Фурункулез – заболевание инфекционного характера, при котором происходит образование фурункулов.

Фурункул (простонародное название чирей) – гнойное воспаление волосяного фолликула, в которое вовлекается окружающие его ткани. Воспаление вызывается внедрением в волосяной фолликул инфекционного агента, которым является стафилококк.

Чаще всего причиной фурункулеза является золотистый стафилококк, реже – белый стафилококк.

Причины фурункулеза

Непосредственной причиной фурункулеза является проникновение возбудителя инфекции в кожу через микротравму и размножение его там, результатом чего является гнойно-некротический процесс, охватывающий волосяную луковицу с прилегающими тканями. Однако ведущим фактором в механизме возникновения этого воспаления является снижение иммунитета, как местного, так и общего.

Золотистый стафилококк относится к чрезвычайно распространенным патогенным микроорганизмам, обычно он попадает на кожу здорового человека, не вызывая заболеваний. Микротравмы кожи также весьма частое явление. Снижение защитных свойств кожи является тем благоприятным фактором, которое приводит к внедрению стафилококка во внутреннюю среду. При этом, конечно же, важно соблюдение правил гигиены, так как антисанитарные условия увеличивают частоту контактов с возбудителем фурункулеза.

Как правило, даже единичный фурункул свидетельствует о сниженном иммунитете, но фурункулез, при котором образуются множественные фурункулы, всегда имеет в основе сбой в иммунной системе. Причин подобного сбоя может быть множество: общие заболевания организма, нарушение кровообращения, эндокринные расстройства, стрессонеустойчивость, физическое и психо-эмоциональное перенапряжение.

Таким образом, причина фурункулеза это сочетание местных и общих повреждающих факторов: местная причина фурункулеза это попадание стафилококка в кожу через микротравму, общая причина фурункулеза – снижение иммунитета.

Фурункулез у детей

Фурункулез у детей образуется по схожему механизму, и встречается чаше, чем у взрослых. Это происходит из-за возрастного несовершенства иммунной системы у детей, а также более частых мелких кожных травм и контакта с загрязненными предметами, кроме того, имеет значение общее состояние организма.

Особенно часто встречается фурункулез у детей подросткового возраста. Связано это с гормональной нестабильностью организма подростка, а также с внешними факторами, вызывающими снижение иммунитета (стрессы, неправильное питание и т.д.).

Симптомы фурункулеза

Фурункулез проявляет себя появлением на коже различных участков тела фурункулов в разной стадии созревания. Фурункул проходит определенный цикл развития: вначале появляется болезненный прыщ (пустула), затем наступает стадия инфильтрации, когда пустула и окружающая ткань уплотняются. На следующей стадии волосяная луковица подвергается гнойному расплавлению. В пустуле образуется гнойно-некротический очаг, в центре которого находится плотный стержень. Затем некротические ткани отторгаются, рана очищается, процесс завершается рубцеванием. Небольшие фурункулы проходят бесследно, на месте глубокого поражения тканей могут остаться рубцы.

Поскольку при фурункулезе происходит множественное образование фурункулов, страдает общее состояние организма. Фурункулы весьма болезненны, и в зависимости от места расположения, могут мешать выполнять обычные бытовые действия – ходить, сидеть, двигать руками, поворачивать голову и т.д. Могут появляться признаки интоксикации: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, общее ухудшение самочувствия, головная боль, снижение аппетита.

Фурункулез у детей протекает обычно бурно, общее состояние снижено всегда, температура может повышается значительно, течение сходно с течением инфекционного заболевания. Однако при этом фурункулез у детей проходит быстрее, менее склонен к затяжному течению, как это свойственно фурункулезу у взрослых.

Диагностика фурункулеза

Диагностика фурункулеза обычно не вызывает затруднений, ввиду поверхностного расположения очагов воспаления. Однако при упорном, не поддающимся терапии течении заболевания может потребоваться развернутая диагностика с установлением точных причин фурункулеза. В этом случае проводят бактериальный посев гнойного содержимого фолликулярной пустулы, развернутый анализ крови, иммунодиагностику. При отсутствии результата проводят полное обследование организма, так как причиной фурункулеза в этом случае может быть общее заболевание (диабет, заболевание крови и т.п.).

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза состоит из местной и общей терапии.

Местное лечение фурункулеза состоит в проведении антибактериальной терапии, обезболивании, создании асептических условий для предотвращения распространения инфекции. Применяют протирание спиртом 4-6 раз в день. Для лечения фурункулеза используют обычный 70%, салициловый 2% или борный 3% спирт, перекись водорода 3%, спиртовую настойку йода 5%. Важно: протирать каждый фурункул нужно от периферии к центру, чтобы не разнести инфекцию по коже. Категорически запрещается выдавливать фурункул на любой из его стадий! Подобные действия приводят к распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений (абсцессов, флегмон).

Антибиотики при фурункулезе применяют местно в виде блокад: фурункул по периферии обкалывается раствором антибиотика с анестетиком. Такие блокады весьма эффективны, и если их применить на ранней стадии образования фурункула, процесс подвергается обратному развитию.

После отхождения некротических масс и выхода стержня фурункулы продолжают обрабатывать растворами антисептиков, но уже не содержащих спирта, например, 3% перекисью водорода. После полного очищения раны для ускорения заживления накладывают мазевые препараты: мазь Вишневского, облепиховое масло или масло шиповника. На этой стадии лечения фурункулеза активно применяют средства физиотерапии: УФ-облучение, магнитотерапию, прогревание.

Общее лечение фурункулеза состоит в первую очередь в устранении общего заболевания, вызвавшего снижение иммунитета, или/и в общеукрепляющих процедурах, позволяющих его восстановить. В случае тяжелого течения болезни назначают антибиотики при фурункулезе, а также противовоспалительные средства для приема внутрь. Однако без крайней необходимости антибиотики при фурункулезе внутрь стараются не назначать, так как они, в свою очередь, способствуют снижению иммунитета.

Лечение фурункулеза народными средствами

Лечение фурункулеза народными средствами может быть достаточно успешным, если применяется правильно. Так, обработка фурункулов на всех стадиях с помощью отваров лекарственных трав (аптечная ромашка, чистотел, череда, аир, эвкалипт и др.) весьма полезна, на стадии заживления хорошо действуют масляные вытяжки из растений, в том числе упомянутые выше масла шиповника, облепихи, тыквы.

Хорошо помогают в качестве общеукрепляющих народных средств при фурункулезе мед и продукты пчеловодства.

Перед тем, как лечить фурункулез народными средствами, необходимо убедиться в том, что отсутствует повышенная к ним чувствительность.

Видео с YouTube по теме статьи:

– это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции. Типичная дерматологическая картина, признаки воспаления в клиническом анализе крови и результаты бактериологического посева отделяемого кожных элементов позволяют без особых затруднений диагностировать фурункулез. Пациенты с фурункулезом проходят лечение у дерматолога.

Общие сведения

– это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции.

Причины фурункулеза

Причиной фурункулеза является стафилококковая микрофлора, которая под влиянием различных факторов активизируется и провоцирует гнойно-воспалительный процесс. При наличии иммунодефицитов кратковременного воздействия экзогенных факторов достаточно для развития фурункулеза. Наличие очагов хронической инфекции , сахарный диабет , гиповитаминозы , погрешности в диете, хронические интоксикации как самостоятельно, так и в совокупности могут спровоцировать фурункулез. При локализованном фурункулезе травматизация кожи, местное переохлаждение и ее загрязнение являются основными причинами внедрения стафилококков в фолликул.

Клинические проявления фурункулеза

На начальном этапе заболевания вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат небольшого размера, который напоминает фолликулит . Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе в отличие от фолликулита поражается не только фолликул, но и прилежащая сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. По мере формирования очага воспаления нарастает болезненность, отечность и боли пульсирующего или дергающего характера.

Если фурункулезом поражаются фолликулы лица и шеи, то процесс сопровождается обширным отеком вокруг инфильтрата. На 3-ьи, 4-ые сутки в центре инфильтрата начинает формироваться зона флюктуации – при нажатии на такой элемент фурункулеза ощущается пружинистое движение гнойных масс в полости фолликула, а вокруг волоса отмечается небольшой очаг гнойного расплавления тканей и формирование свища.

После того, как элементы фурункулеза вскрываются, выделяется незначительное количество густого гноя, который скопился на поверхности и формируется небольшая язва. На дне язвы можно увидеть некротический стержень зеленоватого цвета, наличие такого стержня является диагностическим симптомом при фурункулезе. Через несколько дней стержень отторгается вместе с незначительным количеством крови и гнойных масс. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться. Пораженный участок становится менее болезненным при прикосновении, отечность тканей спадает.

После разрешения элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются или же формируют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и формируется втянутый рубец , глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.

У фурункулеза нет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки склонной к жирности проблемной кожи . Если элементы фурункулеза носят единичный характер, то общее самочувствие пациента не страдает, температура тела остается в норме, больные ведут прежний образ жизни.

При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли . Кожа на лице становится багровой, напряженной, резко выражена отечность и болезненность. Работа мимических мышц, высокий риск травматизаци элементов фурункулезов во время бритья и умывания, попытки их выдавить самостоятельно могут привести к возникновению тромбофлебита вен лица и к диссеминации стафилококковой инфекции во внутренние органы и ткани.

Из-за особенностей венозного кровооттока на лице фурункулез лица в некоторых случаях приводит к менингитам и менингоэнцефалитам . Сепсис с образованием множественных абсцессов во внутренних органах является одним из тяжелейших осложнений фурункулеза.

При остром течении фурункулеза на коже присутствуют множество фурункулов одинаковых по стадии разрешения. Нелеченый острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, одновременно на коже имеются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс в которых активизируется несколько раз в год или чаще.

При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, тогда как при диссеминированном процесс принимает распространенный характер. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов осложняется регионарным лимфаденитом . Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита .

Диагностика фурункулеза

Клинические проявления, наличие зоны флюктуации, наличие признаков инфекционного процесса позволяют поставить диагноз. В клиническом анализе крови заметно увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и выраженный лейкоцитоз. Культуральная диагностика подтверждает стафилококковую природу заболевания. Совместно с культуральной диагностикой проводят определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Точное определение возбудителя помогает выявить и очаг инфекции, например, часто внутрибольничная инфекция проявляется в виде пиодермий и фурункулезов.

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза должно проводиться дерматологом . Самолечение мазью Вишневского может привести к распространению процесса и к флегмоне , так как мазь Вишневского применятся только после разрешения гнойной капсулы на этапе грануляции. Выдавливание стержней при фурункулезе руками или с помощью вакуумных банок приводит к преждевременному вскрытию, когда близлежащие участки здоровой кожи обсеменяются патогенной микрофлорой, а часть стержня остается внутри и тем самым ведет к хронизации процесса.

Во время лечения фурункулеза необходимо по возможности ограничить или полностью исключить водные процедуры, но при обширном фурункулезе слегка теплые ванны с перманганатом калия дезинфицируют кожу. В качестве гигиенических процедур прибегают к протиранию здоровой кожи неагрессивными антисептическими растворами – салициловый спирт или раствор фурацилина.

Личной гигиене должно уделяться большое внимание, незначительные царапины и порезы обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, обязательна частая смена нательного и постельного белья. Исключение из рациона жирной, острой пищи и присутствие в ней пищи богатой витаминами и белком помогают улучшить регенерацию тканей.

На этапе созревания кожу вокруг элементов обрабатывают антисептиками, обкалывание зоны поражения раствором новокаина с антибиотиками снимают болевой синдром и не допускает распространения гнойного процесса на здоровые ткани. Электрофорез с антимикробными препаратами помогают предотвратить осложнения фурункулеза в виде абсцессов и флегмон.

После того, как наметилась зона флюктуации, в центр элементов фурункулеза накладывают кристаллический салициловый натрий и фиксируют его сухой повязкой. Такие аппликации оказывают кератолитическое действие и способствуют ускоренному отторжению стержня.

При абсцедирующем течении фурункулеза показано вскрытие фурункула под местной анестезией и удаление гнойно-некротических масс. После самостоятельного или принудительного вскрытия рану тщательно промывают 3% перекисью водорода и назначают повязки с протеолитическими препаратами, синтомициновую и эритромициновую мази. Повязки меняют через день, а после перехода процесса в стадию грануляции для лучшего заживления применяют линимент Вишневского и мази на основе ихтиола.

Ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терпия применяется дозировано на всех этапах фурункулеза. К внутреннему приему антибиотиков прибегают в случаях хронического фурункулеза и при абсцедировании элементов. При наличии общих заболеваний, истощенности пациента и пониженного иммунного статуса назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций. Для повышения сопротивляемости организма применяются гамма-глобулин и озонотерапия , назначается витаминотерапия, аутогемотрансфузии , УФОК и общеукрепляющие препараты.

Профилактика фурункулеза заключается в соблюдении личной гигиены, своевременном лечении гнойничковых заболеваний, в лечении системных заболеваний и в ведении здорового образа жизни.

Фурункул (в народно-обиходном варианте – «чирей», «чиряк», «гнойник») – это местный гнойно-воспалительный процесс, который в большинстве случаев вызывается стафилококками. Развитие его происходит в мешочке волосяного фолликула. В некоторых случаях появляются множественные очаги, тогда возникает болезнь под названием – фурункулёз, входящая в состав пиодермий.

Почему в гнойный процесс вовлекается волосяной фолликул

Чтобы понять механизм развития заболевания следует коротко разобрать строение волоса, фолликула и сальной железы. Волосы – это видоизмененные эволюцией, ороговевшие клетки кожи, состоящие из стержня над поверхностью и корня, находящегося в фолликулярном мешочке. Фолликул погружен в кожу и подкожно-жировую клетчатку и окружен соединительнотканной капсулой. Нижняя часть волосяного фолликула напоминает булаву с расширенным нижним полюсом. Эта «луковица» осуществляет питание и иннервацию волоса. В нее впадают протоки сальных и потовых желез.

Кожное сало обладает способностью обезвреживать патологические микроорганизмы, которые в изобилии попадают на кожу. Деятельность сальной железы регулируют надпочечники и гормон половых желёз – тестостерон.

Потовые железы располагаются в подмышках, вокруг сосковой области, анального отверстия и гениталий.

Стафилококк – основная причина фурункулёза

Как уже было написано выше, главный возбудитель гнойного воспаления волосяного фолликула – стафилококк. Существует много разновидностей этого микроорганизма. Лишь около 10% из них несут болезнетворное начало. Недомогание развивается тогда, когда начинают активно размножаться именно эти формы.

Факторы, приводящие к развитию фурункулов

Развитию гнойных процессов в волосяных мешочках способствуют:

• усиленная потливость с нарушением функций защиты кожных покровов;
• мелкие травматические повреждения кожи при расчесах, царапинах, ссадинах, через которые под кожу и в волосяные структуры попадает инфекция;
• контакт кожных покровов и патологических выделений при ринитах, фронтитах и других воспалительных инфекционных заболеваниях;
• гигиенические проблемы, загрязненность кожи;
• профессиональные факторы: контакт с химической, строительной, бытовой пылью, жидкими вредными ингредиентами;
• измененный, или сниженный иммунитет, возникающий на фоне тяжелых хронических патологий;
• гормональная дисфункция, развивающаяся при сахарном диабете, переизбытке функций надпочечников. Дисбаланс приводит к трофическим нарушениям кожи, снижению местных защитных реакций, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных микробов.

Стадии развития и формы проявления фурункулов

Цикл развития фурункула состоит из 3 фаз:

1. Стадия инфильтрата . Кожа над очагом инфекции и вокруг уплотняется, краснеет, отекает. В этом месте появляются болезненные ощущения. В центре инфильтрата можно рассмотреть волосяной фолликул. Обиходный термин – «назревание чирея».
2. Стадия некроза . Проявляется на 3-4 сутки развития. Вокруг волоса с воспаленным фолликулом формируется «стержень», состоящий из некротических (отмерших) тканей и гноя. На поверхности кожи появляется белый выпуклый гнойник. Тонкая тканевая мембрана, покрывающая его вскрывается, и гной отторгается наружу. Пациент при этом чувствует облегчение и уменьшение боли. Отечность спадает, покраснение уменьшается. Термин народной медицины, означающий процесс – «прорыв чирея».
3. Стадия заживления . Образовавшийся после отторжения «стержня» кожный дефект, напоминающий язву, заживает. После больших фурункулов остаются шрамы-рубцы.

В среднем полный цикл развития и заживления фурункула составляет около 10 суток.

Места наиболее частого расположения фурункулов:

• нос, щеки, лоб, заушная область;
• кожа задней и боковой поверхности шеи;
• предплечья и локти;
• бедра, ягодицы, реже колени и голени.

Лицо – наиболее частое место формирования фурункула, так как кожа на нем обильно снабжена сальными железами, в которые и проникают патогенные организмы. Особенно неприятны гнойники, расположенные на носу, над верхней губой. Очень болезненны чирьи слухового прохода.

Фурункулы, располагающиеся на лице

Признаки фурункулеза лица:

• сильная боль и характерный инфильтрат;
• нарушение мимической, жевательной функций;
• повышение температуры тела с ознобом, общая слабость;
• при надавливании на фурункул возникновение сильной боли.

Важно: самостоятельное выдавливание фурункула на лице чревато проникновением гнойного содержимого в сосудистое русло.

Это может привести к воспалению вен и их тромбозу. В результате лицо отекает, синеет, возникает сильно выраженная боль, резко повышается температура, общее состоянии становится тяжелым. В этом случае необходимо немедленно прибегнуть к медицинской помощи. Инфекция иногда распространяется на ткани мозга и вызывает энцефалит, или воспаление оболочек – менингит.

Правило гнойной хирургии: «фурункулы выше верхней губы не трогать!»

Признаки появления фурункулов в других местах

Фурункулы могут проявиться в подмышечной области. В этом случае возникает гидраденит – гнойный процесс потовой железы. Жалобы, сопровождающие эту патологию аналогичны тем, которые возникают при обычном фурункуле. Дополнительно появляется боль во время движения плечевых суставов.

В паховой области фурункул может дать осложнение на лимфатические узлы и сосуды, что проявляется возникновением болезненных подкожных тяжей и шишек (регионарный лимфаденит и лимфангит).

У женщин возникают специфические фурункулы больших половых губ, осложняющиеся попаданием инфекции в бартолиновые железы. Возникает бартолинит, сопровождающийся сильной отечностью половых губ, болезненностью и выраженным покраснением.

Самые большие по размерам фурункулы формируются на коже ягодиц и бедер.

Множественные фурункулы

При появлении значительного числа фурункулов возникает заболевание – фурункулез. Чаще всего множественные фурункулы располагаются на ограниченных местах поверхности кожи.

По распространенности следует отметить:

• локализованный фурункулез, при котором инфильтраты находятся в одной области;
• диссеменированный фурункулёз. Болезненные очаги распространены по многим частям тела.

Но иногда гнойники распространяются по разным участкам тела. Фурункулез часто рецидивирует, на месте и рядом со старыми развиваются новые чирьи.

Поэтому выделяют следующие фазы заболевания:

• острая форма фурункулёза . При ней на коже одновременно возникает множество фурункулов, проходящих все стадии развития, заканчивающиеся выздоровлением;
• хроническая форма фурункулеза . Характеризуется постоянным появлением новых очагов, возникающих на уже заживших местах.

Осложнения, которые может дать фурункулез

Наиболее часто фурункулез осложняется следующей патологией:

• воспалительным процессом регионарных лимфоузлов (лимфаденитом);
• воспалением, возникающим по ходу регионарных лимфатических сосудов (лимфангитом);
• (заражением крови);
• воспалительными изменениями в оболочках и тканях мозга ( , энцефалиты, менингоэнцефалиты);
• воспалением суставов (артриты);
• патологией почек (гломерулонефриты, ).

Лечение фурункула

Фурункулы возникают почти у всех людей. К врачам обращаются лишь только в тяжелых случаях или при возникновении осложнений. Очень распространено домашнее лечение и применение средств народной медицины. Часто вопрос: «чем лечить фурункул» решают люди, далекие от медицины.

Консервативные методы лечения фурункула

Мероприятия по оказанию помощи в случае наличия фурункула на 1 стадии инфильтрации включают:

• наложение на формирующийся гнойник повязки с раствором антисептика. Для этой цели лучше всего подходит медицинский спирт;
• прижигание фурункула раствором йода;
• прикладывание к инфильтрату сухого тепла;
• прогревание инфракрасными лучами, УВЧ, лазеротерапия.

Важно: для лечения фурункула противопоказан согревающий компресс, способствующий распространению гнойного процесса на окружающие ткани. Не следует оказывать давление на болезненную область, это может привести к распространению процесса.

В более тяжелых случаях производится антибиотико-новокаиновая блокада области фурункула.

При имеющемся гнойнике необходимо быстрее создать условия для его «вскрытия».

В стадии некроза (сформированного стержня) для лечения фурункула применяют:

• повязку с салициловой кислотой, которая расплавляет «крышку» фурункула и дает свободный выход гнойному содержимому;
• осторожное удаление стержня специальным зажимом;
• после очистки гнойной полости в нее помешается резиновый дренаж на 3 суток, который потом удаляют, а заживающую поверхность обрабатывают раствором зеленки.

Местно показаны мази:

• гентамициновая;
• тетрациклиновая;
• «Левомеколь»;
• «Димексид».

Проверенными средствами являются Ихтиоловая и мазь Вишневского.

Хирургическая помощь при лечении фурункула

Хирургическое вмешательство показано при распространении гнойной инфильтрации в подкожную ткань с формированием объемного абсцесса. В этом случае необходимо хирургическое вскрытие очага и санация (очистка полости гнойника). Вмешательство проводится в условиях операционной стационара.

Антибиотики при фурункулах подбираются только врачом в зависимости от чувствительности стафилококковой инфекции к ним, а также с учетом переносимости их пациентом. Также, антимикробные препараты применяются местно при длительном процессе заживления.

Лечение фурункула у ребенка проводится по той же схеме, что и у взрослого человека.

Мероприятия по лечению фурункулеза

Самостоятельное вмешательство в случае имеющегося фурункулеза не приносит успеха. Необходимо длительное амбулаторно-стационарное лечение с повторными профилактическими курсами.

Используются местные способы воздействия на фурункулы, которые идентичны случаям единичных очагов. Основное внимание уделяется стимуляции иммунитета и общим мероприятиям воздействия на патологические очаги.

Для этих целей применяется:

• ультрафиолетовое облучение;
• лазеротерапия;
• иммуностимуляция (Т-активин);
• лечение иммуноглобулинами, интерфероном, ринолейкином;

Антибиотики при лечении фурункулеза назначают лишь после определения чувствительности к ним выделенного возбудителя. Также учитывается реакция больного.

Важно: фурункул самостоятельно вскрылся, что делать? В этом случае необходимо тщательно вымыть руки, смыть раствором фурацилина и марлевыми тампонами выделяющиеся некротические массы, затем несколько раз промыть полость перекисью водорода. При необходимости обратиться за медицинской помощью.

Лечение фурункулеза в домашних условиях методами народной медицины

Важно: перед самостоятельными мероприятиями по лечению обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Среди несложных методов, которые не требуют значительного вложения средств следует выделить :

Более подробно методы лечения фурункулеза в домашних условиях описаны в данном видео.

Здесь приведены эффективные народные средства лечения фурункулеза у мужчин и женщин, отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ» об их применении. Эти домашние рецепты помогли взрослым и детям навсегда избавиться от постоянных высыпаний фурункулов, чирьев, ячменей. Отзывы выздоровевших взяты из газеты «Вестник ЗОЖ».

Как бороться с фурункулезом – советы врача.
Из беседы с доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава России Г. И. Суколиным

Что такое фурункулез.
Фурункулез — это целая группа острых и хронических воспалений, которые вызываются стафилококками. Фурункул развивается в результате гнойно-некротического процесса в волосяном мешочке кожи и окружающих его тканях. Сначала образуется припухлость, уплотнение красноватого цвета, затем усиливается пульсирующая боль. Припухлость постепенно «созревает», превращаясь в бугорок с гноящейся верхушкой. Затем головка фурункула прорывается, выделяется гной зеленовато-белого цвета с отмершей тканью и стержнем фурункула.
Процесс созревания фурункула занимает 10-15 дней. Если же фурункулы появляются снова и снова, если их много, то речь идет о фурункулезе.

Причины фурункулеза
Фурункулез развивается на фоне снижения иммунитета. Причиной возникновения фурункулов могут стать:
1.Мелкие травмы
2.Несоблюдение гигиены
3.Повышенная деятельность потовых и сальных желез
4.Перегревание и переохлаждение
5.Переутомление и нервные перегрузки
6.Плохая работа печени и почек, выделительные функции которых принимает на себя кожа
7.Неправильное питание, гиповитаминоз
8.Прием лекарств
9.Аллергия на некоторые вещества

Чаще фурункулезом болеют люди:
1.Перенесшие тяжелые инфекционные заболевания
2.Имеющие хронические заболевания, страдающие нарушением обмена веществ (колит, гастрит, нефрит, анемия).
3.Имеющие повышенный уровень сахара в крови.

Места локализации фурункулов.
Фурункул может появиться на любом участке кожи, где имеются волосы.
Чаще всего гнойники появляются на шее, на молочных железах, пояснице и ягодицах. Особо болезненны фурункулы вокруг носа, ушей, на подбородке.
Если стафилококками поражены не волосяные луковицы, а потовые железы, то развивается заболевание гидраденит, или «сучье вымя», которое локализуется чаще всего в толще кожи подмышек, реже в области паха, промежности. «Сучье вымя» лечится теми же средствами, что и фурункулез.
Если иммунитет человека проиграл схватку со стафилококком, то у больного может одновременно развиться и фурункулез, и гидраденит, и ячмени на веках.

Как вылечить фурункулез лекарственными препаратами.

Лечить фурункулез несложно: достаточно смазывать фурункул антибактериальными (тетрациклиновая и эритромициновая) либо противовоспалительными (ихтиоловая) мазями, и принимать внутрь антибиотики.
Однако если упустить время, может понадобиться хирургическое вмешательство.
После вскрытия фурункул смазывают фукарцином, перекисью водорода, розовым раствором марганцовкой вплоть до заживления.
Если фурункулез не проходит, медицина рекомендует проверить кровь на уровень сахара и провести общее иммунологическое обследование.
Иногда врач назначает при фурункулезе переливание крови в ягодицу из вены (5 «кубиков»).
При фурункулезе нельзя: выдавливать, прокалывать, срезать верхушку фурункула, применять согревающие компрессы, мыться в бане или под душем.

Острый и хронический фурункулез.
При остром фурункулезе нарывы возникают почти одновременно, сопровождаясь общим недомоганием, повышением температуры.
При хроническом фурункулезе высыпания фурункулов преследуют больного в течение многих месяцев, в результате общего снижения иммунитета.
Чтобы укрепить иммунитет и повысить уровень здоровья желательно пить травяные настои из смеси календулы, ромашки, хвоща, подорожника, шалфея, корня девясила.
Можно принимать лечебные ванны с морской (или простой) солью из расчета 50 г на 10 л.
Очень важно соблюдать диету, ограничивая потребление сладкого, мучного и острого, увеличивая в рационе долю фруктов и овощей.

Лечение фурункулеза в домашних условиях быстро.

Чаще всего в домашнем лечении фурункулов применяют следующие народные средства, которые помогают быстро избавиться от болезни:
1. Печеный лук в смеси с натертым мылом (2:1) в виде пластыря, который фиксируют повязкой.
2. Компресс с сырой тертой картошкой.
3. Мазь на основе вазелина (25 г) и настойки цветков календулы (5 г)
4. Мякоть алоэ – накладывают на чирей и меняют 2-3 раза в сутки.
5. Верхняя пленка бересты.
6. Желтая пленка сосновой коры.
7. Сосновая живица.
8. Отваренные в молоке листья лопуха
9. Ошпаренные листья подорожника
10. Тщательно разжеванный и крепко посоленный ржаной хлеб.
Для лечения фурункулеза все эти средства накладывают на фурункул.

Средства от фурункулов для приема внутрь:
1. 7-8-дневный настой чайного гриба — трижды в день по полстакана.
2. Отвар из семян лопуха (на 300 мл воды – 15 штук семян, кипятить 20 мин., настаивать полчаса, выпить за 1 раз).
3. Отвар из фиалки маньчжурской.
(Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №22, стр. 6-7)

Лечение фурункулеза с помощью очищения крови пыреем.
Быстрое лечение фурункулеза в домашних условиях предполагает очищение крови народными методами. Один из самых популярных способов — применение пырея.
Для полного очищения крови, чтобы не появлялись различные фурункулы, прыщи и ячмени, надо накопать корней пырея. Промыть корни, отварить. Пить по 0,5-1 стакану корней пырея 3 раза в день. На 500 мл воды брать по целой горсти корней. Отвар не горький и очень полезный. Он не только чистит кровь, но и растворяет камни в почках, отложения солей в суставах. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №13, с. 26)

Отзыв о лечении пыреем в домашних условиях.
Отваром корней пырея удалось вылечить фурункулез у мужчины, который не поддавался лечению в больнице. Он пил отвар корней 3 раза в день 1 месяц, потом делал перерыв на месяц и снова пил. Всего провел 3 курса лечения пыреем, после этого мужчина избавился от фурункулеза раз и навсегда. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №19, с. 24)

Сера помогла вылечить фурункулез навсегда.
Если у вас долгое время не проходят фурункулы, то поможет сера. Выпишете у врача рецепт на порошки очищенной медицинской серы. Принимайте серу утром натощак, посыпав порошок на кусок хлеба, а также перед сном. Принять надо 20 порошков. Мужчине с помощью серы удалось избавиться от неизлечимого фурункулеза. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №3, с. 30).

У мужчины постоянно на теле высыпали нарывы – ячмени на глазах, под мышкой вскочило сразу 20 фурункулов. Никакие способы не помогали, в том числе и переливание крови. Помогла сера. Он купил 20 порошков. Принимал по 1 порошку серы утром и 1 порошку вечером, посыпая на хлеб. Затем купил еще 20 штук, но не успел допить серу, как ячмени перестали появляться, и фурункулы у мужчины прошли раз и навсегда. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004, №18, с. 24).

Как вылечить фурункулез пижмой.
Если на коже часто появляются фурункулы, чирьи, нарывы, ячмени, герпес, то поможет пижма. Нужно по половине горошинки сушеной пижмы после еды разжевать и запить водой. Так делать 3 раза в день. Кожа очищается через несколько дней, но желательно провести полный курс лечения пижмой – 21 день.
Пижма очищает кровь, восстанавливает иммунитет, помогает на долгие годы избавиться от фурункулов. (Домашний метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013, №23, с. 30)

Как навсегда избавиться от фурункулов при помощи конского щавеля.
Мужчину долгие годы мучили фурункулы и чирьи на теле и лице. Лечить фурункулез мужчина пытался разными методами, и в больнице и народными средствами. Но все помогало лишь на время. По совету местного травника выкопал ранней весной корни конского щавеля, промыл, измельчил и высушил. Заваривал по 2 ст. л. на 1 литр кипятка. Выпивал по 1 стакану утром и вечером на голодный желудок. Всего мужчина лечился 2 дня, выпил 4 стакана отвара щавеля, полностью забыл про гнойники. Этим же народным методом лечились потом его знакомые, всем помог конский щавель. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012, №7, с. 8)

Лечение фурункулеза в домашних условиях дегтем.
Чтобы навсегда избавиться от фурункулов пьют молоко с добавлением дегтя – 1 раз утром натощак. В 50 гр теплого молока добавляют 1 каплю березового дегтя, эту дозу пьют 1 неделю. На следующую неделю дозу дегтя увеличивают на 1 каплю. И так доходят до 10 капель. Затем отдых 2 недели. И снова лечение дегтем 10 недель – от одной капли до 10 капель. Полный курс – 6 месяцев, т. е. 2 захода. (Народное лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2002, №21, стр. 23)

Как вылечить фурункулез дрожжами.
При фурункулезе полезно пить жидкие пивные дрожжи – по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №8, стр. 33, 2011, №21, с. 31)

Мужчине с помощью пивных дрожжей удалось избавиться от фурункулеза. До этого он лечил болезнь лекарствами, которые выписывали врачи, делал переливания крови. Продолжалось это несколько лет, пока товарищ не посоветовал пить пивные дрожжи. Пить дрожжи от фурункулеза надо один раз в день утром такой схеме:
1-й день – 1 ст. л.
2-й день – 2 ст. л.
…
9-й день – 9 ст. л.
10-й день – 10 ст. л.
11-й день – 9 ст. л.
…
19-й день – 1 ст. л.

Мужчина стал лечиться пивными дрожжами по этой схеме. Но до 19 дня так и не дошел. Несмотря на это, фурункулы у мужчины никогда больше не появлялись, с тех пор прошло 40 лет. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011, №7, стр. 32)

Лечение фурункулеза народными средствами. Советы врача.
У девушки вскочили фурункулы под глазом и над бровью. Затем фурункулы появились на груди, плечах, спине, руках. Девушка лежала в больнице, где ей провели несколько курсов антибиотиков, но улучшения не наступило. Больная обратилась в газету «Вестник ЗОЖ» с просьбой помочь вылечить фурункулез.
Через газету ей ответила доктор мед. наук В. И. Лошакова.
Фурункулез вызывается гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункулы.
Медикаментозное лечение фурункулеза направлено на то, чтобы гнойник быстрее созрел и прорвался. Вот несколько народных средств, которые используют многие врачи для лечения своих пациентов в дополнение к официальному лечению:
1. Печеная луковица . Прикладывать её к фурункулу, менять повязку каждые 3 часа. Обычно нарыв вскрывается через 1-2 дня, гной выходит и рана заживает
2. Натертый сырой картофель . Прикладывать компресс с картофелем к больным местам. Держать 2 часа.
3. Ускоряет процесс созревания фурункула и компресс из зверобойного масла , которое можно купить в аптеке. Надо смочить марлю в этом масле, приложить к больному месту, сверху полиэтиленовую пленку и закрепить бинтом. Компресс можно оставить на ночь. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010, №12, стр. 19)

Напиток от фурункулеза.
Женщина долгое время страдала от фурункулеза, лежала в больнице, делала переливания крови, но все было бесполезно – избавиться от фурункулов на теле не могла. Знакомая подсказала народный рецепт с медом и водкой, благодаря которому удалось вылечить фурункулез.
В пол-литровую банку налить 100 гр водки и 100 гр меда, хорошо перемешать. Вылить в эту смесь 1 стакан кипяченого молока. Выпить смесь небольшими глотками, горячей.
Эту процедуру проводить каждый день перед сном. А на фурункулы накладывать компресс из печеного лука и натертого на терке хозяйственного мыла (1:1), накрывать пленкой и заклеивать пластырем. Фурункулез у женщины прошел полностью. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006, №5, с. 29).

Лечение фурункулеза в домашних условиях лопухом (репейником).
Корень репейника способен очищать кровь, к тому же он содержит инулин, который способствует правильному обмену веществ, поэтому многим людям корень лопуха помог вылечить фурункулы навсегда. 1 ст. л. корня лопуха заварить 1 стаканом кипятка, поварить 5 минут, настоять 30 минут. Выпить эту порцию в течение дня в 3 приема. Курс лечения – 1 месяц (Домашнее лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 г., №1, стр. 11).

Помогают и семена лопуха. Те, кто постоянно страдает от фурункулов, ячменей и сучьего вымени должны заготовить осенью семена репейника, они черного цвета. Чтобы вылечить фурункулез, утром натощак надо съедать по 12 семян лопуха, тщательно разжевывая. (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004, №16, с. 23).

У 9-летнего ребенка были фурункулы на лице и теле. Соседка вычитала в ЗОЖ простой народный рецепт о лечении семенами лопуха. Мальчик разжевал 12 семян, и болезнь ушла. (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №21, с. 32).

Женщина так же решила полечить своего мужа от фурункулеза семенами лопуха. Ей дали такой народный рецепт: 3 раза в день по 10 семян. Семена принимать 3 дня. Т. е. на все лечение надо 90 семян лопуха. Она не так поняла и дала мужу сразу 90 семян. Мужчина после этого пожаловался на головокружение. Перечитав рецепт, женщина увидела свою ошибку, но менять было что-то поздно. Напоила мужа молоком от своей коровы, чтоб смягчить последствия передозировки. А на утро все фурункулы на теле мужчины прорвались. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 г., №22, с. 30).
Другая женщина лечила фурункулез у своего мужа более ударной дозировкой лопуха: она смолола семена репейника в порошок. Утром натощак больной принимал по 1 ч. ложке. Курс 5 дней. Так мужчине удалось вылечить фурункулез, который мучил его много лет. (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №15, с. 32).

У подростка появился фурункул в носу. Его тетка нашла в ЗОЖ народный рецепт с семенами лопуха. Набрала 90 семян, разложила в 9 пакетиков по 10 штук, и больной принимал по 1 пакетику семян лопуха 3 раза в день 3 дня за 15-20 минут до еды. Носовые ходы смазывал камфорным маслом – это тоже рецепт из ЗОЖ. Опухоль спала, фурункул, так и не созрев, засох. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №8, стр. 23).

Свежий корень лопуха применяется и наружно.
Утром натощак отрезать кусочек свежего корня лопуха и хорошо прожевать, чтоб вся масса смочилась голодной слюной. Эту массу приложить на сутки к фурункулам. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2003 г., №12, с. 16).
Листья лопуха так же можно использовать наружно: помятые листья прикладывают нижней стороной к нарыву. (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011, №10, с. 28,).

Как лечить фурункулез ноготками (календулой).
Цветки календулы (ноготки) – природный антибиотик. Поэтому при фурункулезе для очистки крови от стафилококка пьют настой цветков ноготков.
Кроме того, делают мазь из календулы для наружного применения: сухие цветки настаивают в спирту и эту настойку перемешивают с вазелином. Можно сделать проще: 5 гр сухих цветков календулы истолочь в порошок, смешать с 25 гр вазелина и смазывать этой мазью фурункулы. (Домашний способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001, №18, стр. 19-20, 2005 г., №23, с. 21).

Как избавиться от фурункулов с помощью гвоздя и медной проволоки.
Взять железный гвоздь 10-20 см, обмотать его проволокой из чистой красной меди диаметром 1 мм. Обматывать не сплошь, а чтобы между витками был виден зазор. Отпустите изготовленное устройство в пол-литровую пластиковую бутылку, налейте туда питьевой воды. Начнется реакция, известная, как электрокоррозия. В течение суток вода приобретет цвет чая, в ней будут плавать хлопья оксида железа. Целебный напиток готов! Его следует пить ежедневно, не менее 1 раза в день, за один раз выпивать от 1/2-до целого стакана. Передозировки железа и меди можно не бояться – меди там меньше, чем предельно допустимые номы в 1000 раз. А железо нетоксично, рекомендуемая лечебная доза железа 2-5 г в сутки, в растворе же ее значительно меньше.
Курс лечения железосодержащим препаратом длителен – 1-2 месяца, железо лучше усваивается в присутствии аскорбиновой кислоты, поэтому в раствор можно добавить лимон и ложку протертой черной смородины. Или выпить таблетку витамина С.
Этот напиток повышает иммунитет и гемоглобин, а так же лечит все заболевания кожи типа прыщей, фурункулов, трофических язв и незаживающих ран.
У некоторых людей железо может вызвать запор, а у некоторых наблюдается непереносимость железа – их может тошнить. Тогда прием этого средства от фурункулеза следует прекратить. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2002, №17, стр. 11)

Как быстро вылечить фурункулез в домашних условиях. Сок свеклы.
У подростка был очень сильный фурункулез. Переливание крови и питье дрожжей помогали лишь на время. В очередной раз вылез фурункул в паху, затем под мышкой. Пожилой доктор посоветовал пить сок красной свеклы по 1/2 стакана 3 раза в день. Если очень противно, то хотя бы по 1 ст. л. 3 раза в день. Лучше за 30 минут до еды. Но можно и в любое время. Пить, пока кожа не очистится от нарывов. Мальчика поили 2 недели. Нарывы прошли навсегда – фурункулы больше не появлялись. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 г., №14, с. 25)

Как удалось навсегда избавиться от фурункулов с помощью лука.
Началось все с того, что у мужчины на шее вырос трехглавый фурункул. Хирурги его разрезали, подавили, что-то приложили, приходилось каждый день ходить на перевязки. В итоге вылечили.
Через какое-то время у мужчины снова высыпали чирьи, но уже по всему телу. С годами они становились мельче, но зато их было все больше. Дошло до того, что фурункулы у мужчины появились даже в носу. Когда больной пришел в поликлинику, врач испугалась и отправила его сразу на скорой в больницу. Там каждые 6 часов кололи антибиотики, в итоге снова вылечили, но ненадолго. Опять больница, уколы мази, переливание крови. В это время на глаза мужчине попалась статья какого-то немецкого профессора в журнале «Вокруг света». Там было написано, что фурункулез – это не болезнь кожи, а болезнь крови. В крови не хватает какого-то вещества, которого полно в сыром репчатом луке, т. е. человек должен есть иногда сырой лук. Прочитав это, мужчина сразу съел головку репчатого лука, ничем не заел, не запил и лег спать.
Утром посмотрел на свои фурункулы, а они из ярко красных стали серыми и заметно уменьшились. Через 3-4 дня у них и головки поотскакивали, а еще через несколько дней тело полностью очистилось от нарывов. Лук мужчина с тех пор ел каждый день, и вот уже 40 лет ни фурункул, ни нарыв ни разу не появлялись на теле. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №16, стр. 10)

Быстрое лечение фурункулеза в домашних условиях лавровым листом.
Если по всему лицу и телу вскочили чирьи, прыщи, поможет такое народное средство: 40 лавровых листиков заварить 2 литрами кипятка, настоять, укутав. Пить по 100 мл перед едой. Тело быстро очистится от фурункулов. (Народное лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №17, стр. 32)

Фурункулез у ребенка – лечение ваннами с кирказоном
Ребенок пошел в первый класс и простыл. Мелкие чирьи осыпали тело так, что он с болью носил одежду и ежедневно приходил из школы со слезами. Родителям посоветовали купать ребенка в отваре травы кирказон. Мальчик принимал ванну 20 минут, потом завертывался в простыню и шел спать. Сделали всего 2-3 ванны и чирьи на теле как будто высохли и исчезли. Вот и все лечение. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №23, стр. 2-3).

Народное лечение фурункулеза калиной.
Когда зацветет калина, надо нарезать веточек толщиной с карандаш. Веточки подсушить в тени и мелко нарезать. Полный стакан веточек калины высыпать в эмалированную кастрюлю и залить двумя стаканами кипятка. Подержать на огне 10 минут, потом укрыть теплым, настоять. Процедить, долить кипяченой воды до объема двух стаканов. Пить отвар калины натощак утром по полстакана 4 дня.
Этот рецепт применил мужчина, у которого каждую весну и осень на шее появлялись фурункулы. Он очень страдал от этих нарывов, мазал их прописанными мазями, делал переливание крови, но ничего не помогало убрать фурункулы, пока ему не посоветовали этот рецепт. После лечения фурункулеза отваром веток калины у мужчины даже прыщика никогда больше не было. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №11, стр. 32)

Как удалось избавиться от фурункулов корнями лопуха и одуванчика.
Мужчина много лет страдал от фурункулеза. Фурункулы вылезали и на теле, и на лице один за другим. Три раза мужчине делали переливание крови, выписывали разные мази, дрожжевые таблетки, но убрать чирьи не удавалось. Помог избавиться от фурункулов напиток из корней одуванчика и репейника. Кони надо помыть и мелко порезать. 1 ст. л. корней одуванчика и 2 ст. л. корней репейника варить в 1 литре воды 15 минут. Настоять 1 час. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 20-25 минут до еды. Каждый день готовить свежий отвар корней. Курс лечения — 1 неделя. Затем 3 дня отдохнуть и провести еще один курс.
Для закрепления результата на следующий год мужчина провел еще 2 курса. Так, с помощью лопуха и одуванчика, удалось избавиться от фурункулеза навсегда. (Домашний рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №16, стр. 31)

Домашнее лечение фурункулеза у ребенка эхинацеей. Отзыв.
У ребенка 12 лет все тело было усыпано фурункулами. Лечили девочку печеным луком. Лук вытягивал гной, но на место одного гнойника тут же выскакивал другой. К тому же под ногтем образовался нарыв, и врач предложил удалить ноготь. Решили для подъема иммунитета попробовать давать ребенку эхнацею. Вечером дали 1 капсулу, а утром обнаружили, что нарыв под ногтем наполовину рассосался. Через 2 дня все прошло. А фурункулы на теле только появятся, на следующий день рассасываются. Пропив эхинацею 14 дней, удалось полностью удалить все фурункулы. А позже мама девочки прочитала, что эхинацея увеличивает фагоцитоз, в результате чего гной быстро рассасывается. Поэтому эхинацеей можно лечить любые гнойные заболевания. (Домашнее средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №21, с. 8)

Быстрое лечение фурункулов осотом — за 2 дня. Отзыв.
У женщины на животе образовался большой фурункул. Ей посоветовали попить настой осота. Сказали, что после 2-х дневного лечения осотом фурункулов уже не будет никогда в жизни. Заваривать надо 1 ст. л. осота с верхом на 1 стакан кипятка. Выпить эту порцию за один раз утром. То же самое сделать вечером и утром следующего дня. Всего 3 раза.
Больная тогда работала в литейном цехе. У многих рабочих от холода и грязи были фурункулы. И всем удалось быстро и эффективно вылечить фурункулы этим простым народным средством.
Осот – колючий кустарник, листья продолговатые, корень длинный, цветки сиреневые. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №2, с. 32)

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез. Фурункул развивается в результате острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Как правило, фурункул является осложнением остеофолликулита стафилококковой этиологии. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно (так называемый фурункулез).

В случае рецидивирования фурункулеза диагностируется хронический рецидивирующий фурункулез. Как правило, он характеризуется частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, толерантными к проводимой антибактериальной терапии. В зависимости от количества фурункулов, распространенности и выраженности воспалительного процесса при фурункулезе классифицируется по степени тяжести.

Тяжелая степень фурункулеза: диссеминированные, множественные, непрерывно рецидивирующие небольшие очаги со слабой местной воспалительной реакцией, не пальпируемыми или слегка определяющимися регионарными лимфатическими узлами. Тяжелое течение фурункулеза сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, повышением температуры тела, потливостью.

Средняя степень тяжести фурункулеза- одиночные или множественные фурункулы больших размеров, протекающие с бурной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 3 раз в год. Иногда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, лимфангоитом, кратковременным повышением температуры тела и незначительными признаками интоксикации.

Легкая степень тяжести фурункулеза- одиночные фурункулы, сопровождающиеся умеренной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 2 раз в год, хорошо пальпируемыми регионарными лимфатическими узлами, без явлений интоксикации.

Причины фурункулеза

Основным этиологическим фактором хронического фурункулеза считается золотистый стафилококк, который встречается, по разным данным, в 60–97% случаев. Реже фурункулез вызывается другими микроорганизмами - эпидермальным стафилококком (ранее считавшимся апатогенным), стрептококками групп А и В и другими видами бактерий. Описана вспышка заболеваемости фурункулезом нижних конечностей у 110 пациентов, являвшихся пациентами одного и того же педикюрного салона. Возбудителем данной вспышки являлся Mycobacterium fortuitium, причем этот микроорганизм был выявлен в ванночках для ног, используемых в салоне. В большинстве случаев ХРФ из гнойных очагов высеваются антибиотикорезистентные штаммы золотистого стафилококка. По данным Н. М. Калининой, St. aureus в 89,5% случаев резистентен к пенициллину и ампициллину, в 18,7% - резистентен к эритромицину и в 93% случаев чувствителен к клоксациллину, цефалексину и котримоксазолу. В последние годы отмечается достаточно широкое распространение метициллин-резистентных штаммов этого микроорганизма (до 25% пациентов). По данным зарубежной литературы, наличие на коже или на слизистой оболочке носа патогенного штамма St. aureus считается важным фактором развития заболевания.

Хронический фурункулез имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Установлено, что дебют и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология ЖКТ, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. По данным проведенных нами исследований, очаги хронической инфекции различной локализации выявляются у 75–99,7% пациентов, страдающих хроническим фурункулезом. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника с увеличением содержания кокковых форм.

У больных хроническим фурункулезом патология ЖКТ (хронический гастродуоденит, эрозивный бульбит, хронический холецистит) определяется в 48–91,7% случаев. У 39,7% пациентов диагностируется патология эндокринной системы, представленная нарушениями обмена углеводов, гормонпродуцирующей функции щитовидной и половых желез. У 39,2% больных с упорно текущим фурункулезом имеется латентная сенсибилизация, у 4,2% - клинические проявления сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, пыльцы деревьев и злаковых трав, у 11,1% - повышенная концентрация сывороточного IgE.

Таким образом, для большинства больных фурункулезом характерны непрерывно рецидивирующее течение заболевания (41,3%) при тяжелой и средней тяжести течения фурункулеза (88%) и длительные обострения (от 14 до 21 дня - 39,3%). У 99,7% пациентов выявлены хронические очаги инфекции различной локализации. В 39,2% случаев определялась латентная сенсибилизация к различным аллергенам. Основным возбудителем является St. aureus.

В возникновении и развитии хронического фурункулеза, наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами, наличием сопутствующей патологии, большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

Иммунная защита от бактерий-патогенов включает два взаимосвязанных компонента - врожденный (носящий преимущественно неспецифический характер) и адаптивный (характеризующийся высокой специфичностью к чужеродным антигенам) иммунитет. Возбудитель фурункулеза при попадании в кожу вызывает «каскад» защитных реакций.

При хроническом фурункулезе выявляются нарушения практически всех звеньев иммунной системы. По данным Н. Х. Сетдиковой, 71,1% больных фурункулезом имели нарушения фагоцитарного звена иммунитета, что выражалось в снижении внутриклеточной бактерицидности нейтрофилов, дефектах образования активных форм кислорода. Дефекты, приводящие к нарушению миграции гранулоцитов, могут приводить к хроническим бактериальным инфекциям, что продемонстрировали в своей работе Kalkman и соавторы в 2002 г. Дефекты утилизации патогенов внутри фагоцитов могут быть обусловлены разными причинами и иметь тяжелые последствия (так, например, дефект НАДФН-оксидазы приводит к незавершенному фагоцитозу и развитию соответствующей тяжелой клинической картины).

Низкие показатели уровня сывороточного железа, возможно, могут обусловливать снижение эффективности оксидативного киллинга патогенных микроорганизмов нейтрофилами. Рядом авторов выявлено снижение общего количества Т-лимфоцитов периферической крови. Как правило, у больных ХРФ снижено количество CD4-лимфоцитов (у 20–50% пациентов) и повышено количество CD8-лимфоцитов (у 14–60,4% пациентов).
У 26–35% больных, страдающих хроническим фурункулезом, снижается количество В-лимфоцитов. При оценке компонентов гуморального иммунитета у больных фурункулезом выявляются различные дисиммуноглобулинемии. Наиболее часто встречаются снижение уровней IgG и IgM. Отмечено снижение аффинности иммуноглобулинов у больных ХРФ, причем выявлена корреляция между частотой встречаемости этого дефекта, стадией и тяжестью заболевания. Тяжесть нарушений лабораторных показателей коррелирует с тяжестью клинических проявлений фурункулеза.

Из вышесказанного следует, что изменения показателей иммунного статуса у больных ХРФ носят разноплановый характер: у 42,9% отмечено изменение субпопуляционного состава лимфоцитов, у 71,1% - фагоцитарного и у 59,5% - гуморального звена иммунной системы. В зависимости от выраженности изменений в показателях иммунного статуса больных ХРФ можно разделить на три группы: легкой тяжести, средней и тяжелого течения, что коррелирует с клиническим течением заболевания. При легком течении фурункулеза у большинства больных (70%) показатели иммунного статуса находятся в пределах нормы. При средней и тяжелой степени преимущественно выявляются изменения фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы.

Диагностика хронического рецидивирующего фурункулеза

Исходя из вышеуказанных патогенетических особенностей фурункулеза алгоритм диагностики должен включать в себя выявление очагов хронической инфекции, диагностику сопутствующих заболеваний, оценку лабораторных параметров состояния иммунной системы.

Обязательное лабораторное исследование при симптомах фурункулеза:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы - АСТ, АЛТ);
RW, ВИЧ;
анализ крови на наличие гепатита В и С;
посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам;
гликемический профиль;
иммунологическое обследование (фагоцитарный индекс, спонтанная и индуцированная хемилюминесценция (ХЛ), индекс стимуляции (ИС) люминолзависимой хемилюминесценции ЛЗХЛ), бактерицидность нейтрофилов, иммуноглобулины A, M, G, аффинность иммуноглобулинов);
бактериологическое исследование фекалий;
анализ кала на яйца глистов;
посев из зева на флору и грибы.

Дополнительное лабораторное исследование при симптомах фурункулеза:

определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ, АТ к ТГ);
определение уровня половых гормонов (эстрадиол, пролактин, прогестерон);
посев крови на стерильность трехкратно;
посев мочи (по показаниям);
посев желчи (по показаниям);
определение базальной секреции;
иммунологическое обследование (субпопуляции Т-лимфоцитов, В-лимфоциты);
общий IgE.

Инструментальные методы обследования при симптомах фурункулеза:

гастроскопия с определением базальной секреции;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ щитовидной железы (по показаниям);
УЗИ женских половых органов (по показаниям);
дуоденальное зондирование;
функции внешнего дыхания;
ЭКГ;
рентгенография органов грудной клетки;
рентгенография придаточных пазух носа.

Консультации специалистов при симптомах фурункулеза: отоларинголога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, уролога.

Лечение хронического рецидивирующего фурункулеза

Тактика лечения больных хроническим рецидивирующим фурункулезом определяется стадией заболевания, сопутствующей патологией и иммунологическими нарушениями. В стадии обострения фурункулеза требуется проведение местной терапии в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными мазями, гипертоническим раствором; в случае локализации фурункулов в области головы и шеи или наличия множественных фурункулов - проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя. В любой стадии заболевания необходима коррекция выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, лечение патологии ЖКТ, эндокринной патологии и т. д.).

При выявлении у больных фурункулезом латентной сенсибилизации или при наличии клинических проявлений аллергии необходимо в период поллинации добавлять к лечению антигистаминные препараты, назначать гипоаллергенную диету, проводить хирургическое вмешательство с премедикацией гормональными и антигистаминными препаратами.

В последнее время в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему. Разработаны показания к назначению иммуномодуляторов в зависимости от доминирующего типа нарушений иммунного статуса и степени заболевания. Так, в стадии обострения хронического фурункулеза рекомендовано применение следующих иммуномодуляторов.

При наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета целесообразно назначение полиоксидония по 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
При снижении аффинности иммуноглобулинов - галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
При снижении уровня В-лимфоцитов, нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону уменьшения показано применение миелопида по 3 мг в течение 5 дней внутримышечно.
При снижении уровня IgG на фоне тяжелого обострения фурункулеза при клинической неэффективности применения галавита используются препараты иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин).
В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.

Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней - при наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета.
Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально - при наличии дефектов образования активных форм кислорода.
Галавит 100 мг № 15 внутримышечно - при снижении аффинности иммуноглобулинов.
Применение ликопида целесообразно также при вялотекущем, непрерывно рецидивирующем фурункулезе. При упорном рецидивировании ХРФ на фоне изменений гуморального звена иммунитета показано назначение препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин). В некоторых случаях целесообразно комбинированное применение иммуномодулирующих препаратов (например, при обострении фурункулеза возможно назначение полиоксидония, в дальнейшем, при выявлении дефекта аффинности иммуноглобулинов, добавляется галавит и т. д.).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в области клинической иммунологии, эффективное лечение хронического фурункулеза остается достаточно сложной задачей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение патогенетических особенностей этого заболевания, а также разработка новых подходов к лечению хронического фурункулеза.

В настоящее время продолжается поиск новых иммуномодулирующих препаратов, способных оказывать положительное влияние на течение воспалительного процесса при фурункулезе. Проводятся клинические испытания новых отечественных иммуномодуляторов, таких, как серамил, неоген. Серамил является синтетическим аналогом эндогенного иммунорегуляторного пептида - миелопептида-3 (МП-3). Серамил применялся в составе комплексного лечения больных фурункулезом как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии по 5 мг № 5 внутримышечно. После лечения препаратом отмечались нормализация уровня В-лимфоцитов, а также снижение уровня СD8-лимфоцитов. Выявлено значительное удлинение сроков ремиссии заболевания (до 12 мес у 30% пациентов).

Неоген является синтетическим трипептидом, состоящим из L-аминокислотных остатков изолецитина, глютамина и триптофана. Неоген применялся в составе комплексной терапии, проводимой больным хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции препарата неогена проводились по 1 мл 0,01% раствора 1 раз в сутки ежедневно, курс - 10 инъекций.

Применение неогена в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом на стадии ремиссии заболевания вызывает достоверную нормализацию изначально измененных иммунологических показателей (относительного и абсолютного количества лимфоцитов, относительного количества CD3+, CD8+, CD19+, CD16+-лимфоцитов, поглотительной способности моноцитов по отношению к St. aureus) и увеличение показателей спонтанной ХЛ и аффинности анти-ОАД-антител, количества HLA-DR+-лимфоцитов, а следовательно, позволяет продлить период ремиссии заболевания по сравнению с группой контроля.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что хронический фурункулез протекает под воздействием сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов и его нельзя рассматривать только как местное воспаление. Больным с хроническим фурункулезом необходимо проводить всестороннее обследование с целью выявления возможных очагов хронической инфекции, которые являются источником септицемии и при нарушении элиминации микробов в крови в результате снижения иммунологической реактивности организма приводят к возникновению фурункулов.

Так как назначение иммунокорригирующих препаратов может вызвать обострение основного заболевания, мы считаем, что лечение больных необходимо начинать с санации выявленных очагов инфекции. Вопрос о назначении иммунокорригирующих препаратов должен решаться индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующей патологии и типа иммунологического дефекта. При выявлении у больного сенсибилизации к различным аллергенам лечение фурункулеза необходимо проводить на фоне противоаллергенной терапии.