Что такое полисегментарный остеохондроз и как его лечить. Особенности лечения полисегментарного остеохондроза Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

По статистике каждый десятый случай полисегментарного остеохондроза заканчивается инвалидностью. Диагностика заболевания сложна.

У полисегментарного остеохондроза есть особенность. Он умело «маскируется» под различные заболевания внутренних органов: болезни сердца, патологию желудочно –кишечного тракта и нервной системы, заболевания половой системы или эндокринные нарушения.

Что это?

Позвоночник человека – это S-образная костная анатомическая структура, состоящая из 24 позвонков и выполняющая несколько важных функций:

  1. поддерживает голову и скелет;
  2. удерживает тело вертикально;
  3. защищает спинной мозг, обеспечивает его целостность с головным мозгом;
  4. служит тем органом, к которому прикрепляются мыщцы и реберные дуги;
  5. амортизирует физические воздействия на тело;
  6. дает возможность телу двигаться.

Внутри позвоночника, в его канале находится спинной мозг, и из него выходят парные корешки, которые отвечают за иннервацию и передачу импульсов. У корешков, как и у позвонков, есть своя нумерация и сегментация.

Когда в дегенеративно-дистрофический процесс втягивается не один, а несколько сегментов, то в медицинской науке это называется полисегментарным остеохондрозом позвоночника.

У полисегментарного остеохондроза осложненная симптоматика. Сложность в постановке диагноза связана с тем, могут поражаться как корешки в близко расположенных сегментах, так и в удаленных друг от друга сегментах.

При полисегментарном остеохондрозе, кроме ярко выраженного болевого синдрома, присутствуют другие симптомы :

  • онемение и отечность верхних и нижних конечностей;
  • сопутствующая неврологическая патология в виде невроза, депрессивных и , нарушений сна, приступов головных болей с головокружением, хронической усталости и раздражительности;
  • чувство дискомфорта с тянущими болями внутренних органов;
  • тахикардия или брадикардия, нестабильность артериального давления;
  • дисфункция половой системы.

Для постановки диагноза «полисегментарный остеохондроз» требуется тщательное обследование.

Кроме общих лабораторных анализов, пациентам с подозрением на полисегментарный остеохондроз проводится рентгеноскопия всего позвоночника в двух проекциях, магнитно-резонансное томографическое исследование, допплер ультразвуковое исследование сосудов мозга.

Причины патологии

Основная причина полисегментарного остеохондроза, как и прочих патологий позвоночника – наследственный фактор.

К нему подключаются другие всевозможные предпосылки для развития заболевания :

  • избыточная масса тела с чрезмерной, не физиологичной нагрузкой на позвоночник;
  • нерациональное, однообразное питание с вредными привычками;
  • недостаточная двигательная активность;
  • хроническая тяжелая физическая нагрузка;
  • вид деятельности, при котором тело длительно пребывает в одном положении;
  • переохлаждение.

Симптомы полисегментарного остеохондроза

Часто при полисегментарном остеохондрозе симптоматика смешанная, и это врачу усложняет постановку диагноза.

Если для обычного остеохондроза характерны локальные покалывания, онемения или чувство жжения, то при остеохондрозе полисегментарного характера это наблюдается в нескольких сегментах.

Кроме болевого синдрома, полисегментарные очаги шейной и грудной локализации проявляются цефалгиями, кардиальными болями, прострелом в поясничную область, дисбалансом функционирования внутренних органов.

Существуют три основных симптома, по которым можно предположить о развивающемся полисегментарном остеохондрозе позвоночника :

  1. Значительное ухудшение общего состояния организма: нарушения сна и аппетита, хроническая слабость.
  2. Частые приступы головокружения, утрата работоспособности, апатия.
  3. Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая в нижние конечности.

Шейный отдел позвоночника

Когда полисегментарный остеохондроз поражает самый верхний участок позвоночника, доминируют приступы головных болей, нарушение слуха, мелькание мушек перед глазами, частые приступы головокружения и тошноты.

При полисегментарном остеохондрозе головные боли мигренеподобного характера, с прострелами в область шеи, нижней челюсти и уха. Любое движение головой или поворот шеей причиняет боль.

При тяжелой степени полисегментарной патологии болевые явления настолько интенсивные и разлитые, что становятся похожими с симптомами других заболеваний.

Грудной отдел позвоночника

Полисегментарные проявления остеохондроза начальной стадии в грудной области, кроме небольшого дискомфорта, может ничем себя не проявлять.

После в заболевании наступает стадия межреберной невралгии – боли с прострелами, которые идут не от позвонков, а от межреберных промежутков.

Полисегментарный характер остеохондроза грудного отдела позвоночника по симптоматике очень близок к заболеваниям легких и плевры, сердца и коронарных сосудов.

Поясничный отдел позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела с полисегментарными признаками – одна из самых часто встречающихся патологий позвоночника.

Это связано с анатомо-физиологическими особенностями этого участка. Поясничному отделу приходится нести основную нагрузку. Он удерживает большую часть массы тела. На поясничный отдел приходится максимум нагрузки при физической активности и при поднятии тяжестей.

Анатомическое строение поясничного отдела также способствует его уязвимости. Тела позвонков в поясничном отделе достаточно массивные, а хрящевые прослойки неутолщенные, тонкие. Такая особенность служит предрасполагающим фактором для развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Типичными признаками полисегментарного остеохондроза позвоночника в поясничном отделе являются :

  1. Люмбаго. Как проявляется: стреляющие боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ягодицу; ограниченность движений, ограниченная или полностью блокированная разгибательная функция. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Кашель, чихание или другое напряжение усиливает боль. Приступ боли уменьшается в горизонтальном положении и в полном покое.
  2. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). При заболевании поражается не пара нервов, а один. Симптоматика разворачивается по одной стороне тела: острая боль любого участка нижней конечности и ягодицы (по задней поверхности). Развивается парестезия с онемением, слабостью. Заболевание хроническое, с острыми периодами и прогрессирующим течением. Ишиас также проявляется неврологическими симптомами: снижением коленного и ахиллового рефлекса, гиперчувствительностью наружной поверхности ступни, миастенией голени и ступни.

По симптоматике остеохондроз поясничного отдела позвоночника с полисегментарными признаками также может «маскироваться» под патологию мочевыводящей системы и патологию печени и желчевыводящих путей.

Лечение заболевания

Если после тщательного обследования диагноз «полисегментативный остеохондроз» позвоночника подтверждается, пациент должен пройти длительную комплексную терапию в несколько этапов.

Лечение болезни происходит: медикаментами, физиотерапией, мануальной терапией и иглоукалыванием

Кроме фиксации пораженных сегментов и постельного режима, при полисегментарном остеохондрозе позвоночника назначают :

  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • медикаментозные обезболивающие блокады;
  • биостимуляторы для стимуляции кровообращения;
  • спазмолитики;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • наружные мази и гели;
  • физиопроцедуры в виде лечебной физкультуры, массажа, сеансов ультразвука, электрофореза, озонотерапии;
  • мануальная терапия и иглоукалывание.

Пациенту с полисегментарным остеохондрозом позвоночника рекомендуется полностью изменить образ жизни. Для укрепления и поддержки мышечного корсета полезны плаванье, регулярные адекватные физические нагрузки, длительные пешие прогулки.

Обязателен пересмотр пищевого рациона с уменьшением калорийности блюд. Пациенты не должны допускать набора веса тела, отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться, не допускать чрезмерных внешних нагрузок.

Правила профилактики полисегментарного остеохондроза позвоночника просты и доступны. Если они войдут в привычку и станут частью образа жизни, полисегментарный остеохондроз обязательно отступит. Заболевание сложное, но не такое страшное.

Каждый день наша спина несет нагрузку, последствием которой может быть остеохондроз. Который возникает в следствии неправильно питания, травм, лишнего веса и неподвижный образ жизни.

Многие не обращают внимание на боль в каком либо отделе думая что это побочный эффект после нагрузки, но стоит задуматься так как в будущем может привести хронической боли.

Это заболевание характеризуется болезненными ощущениями в шейном, грудном или поясничном отделах спины. Часто с таким заболеваниям сталкиваются люди преклонного возраста так как их позвонки более хрупкие.

В этой статье вы узнаете что такое полисегментарный остеохондроз методы лечения и профилактики.Чем опасно заболевание и какие виды бывают.

Между позвонками находятся отверстия, из которых выходят две пары корешков спинномозговых нервов. Передние корешки обеспечивают двигательную активность скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов. Задние корешки отвечают за различные виды чувствительности. Передний и задний корешки, расположенные с одной стороны, сливаются в спинномозговой нерв.

Пара выходящих из канала позвоночника спинномозговых нервов вместе с соответствующим участком спинного мозга и составляют сегмент.Таким образом, количество сегментов соответствует количеству позвонков за исключением шейного отдела, здесь их 8, так как дополнительный сегмент обусловлен сочленением затылочной кости с первым шейным позвонком.

Как известно, позвоночник человека – структура не однородная и разделен на отделы:

  • Шейный – насчитывает 7 позвонков
  • Грудной – 12 позвонков
  • Поясничный – 5 позвонков
  • Крестцовый – 5 позвонков
  • Копчиковый – 1 – 3 позвонка

Из этого следует, что спинной мозг разделен на 31 – 33 сегмента. Каждый сегмент снабжает нервами соответствующие ему внутренние органы, кровеносные сосуды и участки кожных покровов.

Ввиду воспалительного процесса, который появляется в том или ином диске, происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани. Позвонки постепенно смещаются, и происходит защемления нервных корешков.

Полисегментарный остеохондроз представляет собой тотальный вид остеохондроза, при котором поражаются сразу несколько отделов позвоночника. Остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и пространство вокруг них.

Врачи выделяют в человеческом позвоночнике три основных отдела - шейный, грудной и поясничный (есть еще крестцовый и копчиковый, но они невелики и проблемы там возникают реже). Появление остеохондроза в одном из этих отделов проявляет себя достаточно характерными симптомами.

Так, для шейного отдела это головная боль, нарушение зрения («мушки» в глазах), для поясничного - боли в соответствующем отделе, которые возникают при нагрузках. Ну а появление болезни в грудном отделе некоторое время может вообще не «проявляться», а потом «вылиться» в межреберную невралгию - крайне болезненный болевой синдром.

В нашем случае важную роль играет первое слово в диагнозе - «полисегментарный». Оно обозначает, что болезнь появилась не в одном, а сразу в нескольких отделах позвоночника.

Так, при диагнозе «полисегментарный остеохондроз позвоночника» может происходить одновременное поражение грудного, поясничного и шейного отделов практически в любой комбинации. Это добавляет сложности в диагностике, поскольку симптомы уже не столь однозначны.

Развитие заболевания

При полисегментарном остеохондрозе позвоночника дистрофический процесс сперва развивается в межпозвонковых дисках, а уже затем в процесс вовлекаются остальные составляющие позвоночного сегмента. На позвонках появляются костные выросты – остеофиты. Расстояние между телами позвонков уменьшается.

В результате происходит сдавливание, защемление нервных корешков и сосудов. Развивается мышечный спазм. Нередко присоединяется воспаление.Как уже отмечалось, полисегментарный остеохондроз может поражать различные отделы позвоночного столба – грудной, шейный, поясничный и крестцовый.

Поясничный отдел несет на себе максимальную нагрузку, на него приходится большая часть массы тела человека и переносимых тяжестей.

Кроме того, здесь наряду с массивными телами позвонков относительно тонкая хрящевая прослойка межпозвонковых дисков и имеется физиологический лордоз – смещение позвоночного столба вперед.

Все это является идеальным условием для смещения межпозвонковых дисков с формированием дисковых протрузий и дисковых грыж. В первом случае смещение происходит без нарушения целостности внешней фиброзной оболочки. При грыже эта оболочка разрывается, и студенистое вещество вытекает наружу.

  1. Возрастные изменения межпозвоночных дисков ведут к усыханию хрящевой ткани. Диски перестают в полной мере играть роль опоры и амортизатора движений, их высота сокращается, консистенция становится излишне плотной.
  2. Больной начинает ощущать дискомфорт при движении. Суставы соседних позвонков не справляются с нагрузкой и не обеспечивают устойчивость верхнего и нижнего участков позвоночно-двигательного сегмента относительно друг друга.
  3. Связь составных частей сегмента слабеет, возникает опасность смещений. Излишняя подвижность внутри ПДС является причиной перенапряжения и спазмов мышц. Связочно-мышечный аппарат становится не способным к выполнению фиксирующих функций. Кровеносные сосуды сдавливаются спазмированными мышцами и прекращают нормальное питание тканей.
  4. В других случаях естественные движения блокируются, и участок позвоночника становится малоподвижным. Блокада неизбежно ведёт к распространению патологии на другой уровень, который вынужден брать на себя часть нагрузки и компенсировать невозможность правильного движения. Остеохондроз приобретает полисегментарный характер.
  5. Общее состояние диска ухудшается из-за нарушений циркуляции крови в окружающих сосудах. Отсутствие питания приводит к образованию микротрещин в фиброзном кольце, ограждающем ядро диска.

Если этот процесс одновременно протекает в нескольких поясничных сегментах, то это приводит к дегенеративным изменениям в костной ткани позвонков (спондилез). Подвижность позвоночника в поясничном отделе снижается, страдает функция соответствующих участков тела.

При этом чаще всего страдает поясница – полисегментарный остеохондроз поясничного отдела наблюдается в подавляющем большинстве случаев этого заболевания.Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций поясничного отдела позвоночника.

Отсрочка нужного лечения ускоряет деформацию и делает вероятным разрыв фиброзного кольца.В редких случаях диагностируется тотальный полисегментарный остеохондроз на большинстве уровней позвоночного столба. Степень поражения тканей может быть разной, в зависимости от стадии развития процесса в каждом сегменте.

Причины

К общим причинам болезни относятся:

  • низкая подвижность и сидячая работа;
  • особенности строения позвоночного столба;
  • недостаточный обмен веществ в области хрящевой ткани.
  • непропорционально большой вес тела;
  • регулярные стрессы;
  • частое переохлаждение тела;
  • экстремальные физические нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • особенности анатомии позвоночника;
  • пагубные привычки к курению, употреблению алкоголя, перееданию.

Причин, особенных для полисегментарного остеохондроза, не существует. На этот вид заболевания распространяются общие факторы, способствующие дегенерации позвоночника. В развитии болезни важная роль принадлежит сокращению мышечной активности и ограничению возможности непринуждённых движений.

Чаще всего остеохондроз поясничного отдела возникает у лиц мужского пола. Связано это с тем, что они выбирают профессии, требующие тяжелого физического труда. Поэтому на первом месте в списке причин стоит чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник. На сегодняшний день научно доказано, что недостаток физической активности также негативно сказывается на пояснице и приводит к остеохондрозу.

Пожилой возраст – один из факторов риска появления хондроза. С годами хрящевая ткань становится менее «прочной», «изнашивается», в результате чего хондроз, можно сказать, является физиологическим процессом.

Люди, страдающие ожирением, в разы чаще подвержены остеохондрозу вследствие увеличения нагрузки на позвонки поясницы, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении.

Женщины в период беременности испытывают дискомфорт в нижней части спины, причиной всему тоже увеличение веса, а вследствие этого давление на позвоночник. Нарушение обменных процессов в организме ведет к недостаточному питанию межпозвоночных дисков, что приводит к их дегенерации.

Симптомы недуга


Так как спинномозговые нервы обеспечивают работу различных органов и систем на обширных анатомических пространствах, симптоматика полисегментарных расстройств вариабельна и многолика. При этом полисегментарный остеохондроз может поражать какой-либо один отдел позвоночника (грудной, шейный, пояснично-крестцовый), или же сегменты из различных отделов.

В качестве симптомов полисегментарного остеохондроза отмечают:

  • Мышечную боль
  • Головную боль, головокружение
  • Снижение кожной чувствительности, ограничение движений в участках тела, соответствующих пораженным сегментам.
  • Парестезии – неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, ползания мурашек
  • Нарушение работы сердца, сосудов, внутренних органов
  • Общую слабость, снижение работоспособности, нарушения сна.

Но почему спинномозговые нервы поражаются при остеохондрозе? Ведь сама по себе дистрофия межпозвонковых дисков с последующим отложением солей в хрящевой ткани – процесс относительно безболезненный.

Страшен не сам по себе остеохондроз, а его последствия. Он ведет к смещению межпозвонковых дисков, сужению отверстий спинномозговых нервов, при этом ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов.

Особенности клинической картины определяются локализацией дистрофического процесса. От каждого сегмента позвоночника отходят спинномозговые нервы, которые иннервируют различные органы и ткани. Поэтому симптоматика будет различной.

Симптомы полисегментарного остеохондроза проявляются уже на первой стадии болезни. По ходу течения болезни симптомы усиливаются, особенно это касается болевого синдрома.

В некоторых случаях боль достигает такой силы, что врачу приходится прописывать своему пациенту серьезные психотропные средства, дабы избавить его от боли, и, тем самым, восстановить эмоциональное равновесие.

Симптомы поражения шейных позвонков. Первые два сегмента шеи не содержат межпозвоночные диски. Сегмент С2-С3 (2 и 3 шейные позвонки) поражаются редко. Ущемление корешка этого сегмента приводит к следующим симптомам:

  • нарушение чувствительности и болезненность в области затылка и темени;
  • слабость и гипотрофия подъязычных мышц;
  • нарушение речи, глотания;
  • внешне беспричинная головная боль и головокружение;
  • боли, отдающие в руку, лопатку или грудную клетку;
  • утрата эластичности шейными мышцами, которая воспринимается как отвердение или окаменелость;
  • параличи языка и верхних конечностей при запущенных состояниях;
  • снижение обоняния.

При шейном остеохондрозе имеет место и сосудистая симптоматика вследствие сдавливания сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Поэтому пациенты могут жаловаться на периодические головокружения, нарушения зрения, глотания, слуха, частую головную боль.

Вообще грудной остеохондроз бывает реже, чем шейный или поясничный. Это связано с анатомическим строением и функциями грудного отдела позвоночного столба. Здесь позвонки имеют небольшую высоту, их относительно много, а часть нагрузки берут на себя грудина и ребра. К тому же подвижность в грудном отделе сравнительно невелика.

Проявления поясничного остеохондроза. Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника – наиболее распространенная патология спины, выражающаяся приступами сильных болей. Они могут распространяться по ходу седалищного нерва: на ягодицы, бедра, наружные поверхности голеней и стоп. В этих же областях нередко нарушается чувствительность.

К симптомам поясничного полисегментарного остеохондроза относятся:

  • болевые прострелы с отдачей в ногу;
  • тяжесть и жжение в области низа спины;
  • резкое усиление боли при движении;
  • невозможность расслабиться даже в лежачем положении;
  • расстройства работы кишечника, мочевого пузыря и уретры, половых органов;
  • слабость мышц ног и потеря чувствительности кожи конечностей;
  • расстройства тазовых органов, затруднения мочеиспускания, дефекации, недержание. Между обострениями больных часто беспокоят ноющие хронические боли в зоне поясницы.

Поясничный отдел, имеющий 5, реже – 6 позвонков, признан самой проблемной зоной позвоночника. Прострелы и жжение в спине концентрируются на уровнях, близких к крестцу, могут захватывать верхний участок крестцовой области.

Подозрение на пояснично-крестцовый полисегментарный остеохондроз появляется у врача в тех случаях, когда при прочих перечисленных симптомах больной жалуется на онемение пальцев ног, неуверенность при ходьбе, невозможность выпрямиться, сильную боль при малейшем движении.

Диагностика заболевания


При появлении симптомов, перечисленных выше, человек должен поспешить к невропатологу. Стоит сказать, что некоторые конкретные симптомы могут ввести в заблуждение, как больного, так и врача.

Например, боль в сердце характерна для грудного остеохондроза, но многие, кто ее испытывают, конечно же, подумают не на болезнь спины, а на проблемы непосредственно с сердцем. Ввиду этого может потребоваться консультация и обследование кардиолога.

В качестве диагностических процедур используется рентген, эхография, томография, УЗИ. Данные исследования применяются с целью обнаружения конкретной области повреждений и тяжести болезни. На фоне остеохондроза в крови у больного может быть существенный недостаток микроэлементов и витаминов. Для обнаружения этого, врачом будет назначен биохимический анализ крови.

А, например, полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела может сулить проблемы с мочеиспусканием ввиду защемления позвонка в нижней части туловища. Это повод для обращения к урологу. Не многие люди могут предположить, что виной такого затруднения при справлении малой нужды является остеохондроз.

Ввиду всего этого, больному может потребоваться проконсультироваться у целого ряда узких специалистов, прежде чем будет констатирован полисегментарный остеохондроз.

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела может вызвать проблемы и боли в области промежности и рядом располагающихся органов. Этот симптом проявляется крайне редко, но все-таки он имеет место быть.

Ввиду чего врач может назначить УЗИ для выявления патологий в малом тазу, но, в случае с остеохондрозом, патологии в этой области не обнаружатся. Все дело в защемлении седалищного нерва и крестца. Кровоток в органы нижней части туловища существенно нарушается, ввиду чего появляются боли и онемение.

Решающая роль отводится высокотехнологичным процедурам – компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ).

  1. МРТ. Показывает патологические изменения и степень их развития в хрящевой ткани суставов. Дает четкую картину прогресса заболевания и помогает увидеть необходимость в проведении того или иного лечения.Данные особенно важны, когда решается вопрос о хирургическом лечении пациента.
  2. КТ. Показывает нарушения в костной ткани. Этот вид исследования помогает увидеть причины возникновения остеохондроза. На снимке видны старые травмы, искривления и другие патологические изменения.Процедура позволяет составить представление о степени поражения костных фрагментов, которые характерны для этого участка позвоночника. Какой вид исследования будет максимально информативным, решает опытный врач.

Постановка диагноза проводится врачом на основании полного обследования пациента. На приёме больного осматривает невропатолог, проверяет рефлексы, назначает первичные анализы крови, мочи, при необходимости – рентгенографию.

Лечение полисегментарного остеохондроза

Наиболее трудоемким является процесс терапии полисегментарного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Пациенту, у которого подтвердили наличие данного заболевания, следует настроиться на длительное лечение.

Использование только одного способа воздействия в данном случае не гарантирует улучшения в самочувствии. Хорошие результаты возможны только при использовании комплексной терапии.

Важным условием необходимым для выздоровления в случае поражения нескольких сегментов является их фиксация и предотвращение их повреждения. Обычно врачи назначают консервативную терапию полисегментарного остеохондроза.

  • Устранение болевого синдрома с помощью негормональных средств. Такое лечение носит симптоматический характер и не устраняет причин предшествующих воспалительному процессу. В тяжелых случаях используют медикаментозную блокаду.
  • Стимуляция кровоснабжения. Используются специальные биостимуляторы. Хорошие результаты может оказать один из курсов ЛФК, массаж, использование ультразвука и т.д.
  • Воздействие на причины воспаления и развития заболевания. Если полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника появился в результате сидячей работы, могут быть назначены курсы пилатеса, вследствие искривления осанки рекомендован массаж и т.д.
  • Лечение полисегментарного остеохондроза представляет собой довольно длительный и трудоемкий процесс, в ходе которого используются различные типы лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, а также массаж и мануальная терапия.
  • Массаж – один из эффективных способов лечения

Массаж осуществляется практически в любом положении, но чаще всего в положении лежа. Ведь именно лежащий пациент испытывает минимальную нагрузку на пораженный позвоночник со смещенными дисками.

Иногда вправить сместившиеся межпозвонковые диски и осуществить вытяжение позвоночника можно путем некоторых ручных приемов. Такой способ лечения называют мануальной терапией. Если он выполняется опытным терапевтом, то обязательно принесет пользу при полисегментарном остеохондрозе.

Эффект использования лекарств, ЛФК и массажа можно усилить проведением физпроцедур – УВЧ, фонофореза, дарсонвализации и других. Важно, чтобы они осуществлялись под контролем физиотерапевта и проводились в межприступный период полисегментарного остеохондроза. Все лечебные мероприятия должны применяться комплексно с учетом характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Мануальная терапия, интенсивный массаж, растяжение позвоночника применяются редко, поскольку многоуровневый характер патологии чреват непредсказуемой реакцией на подобное лечение.

Лекарственная терапия при полисегментарном остеохондрозе направлена в основном на снятие боли и воспаления. Кроме того, используют витамины, биостимуляторы для усиления кровотока и обмена веществ межпозвонкового хряща. Бесспорно, обезболивание в терапии полисегментарного остеохондроза играет немаловажную роль.

Но снятие боли не устраняет причины и патологические процессы, которые привели к остеохондрозу с поражением множества сегментов. Поэтому одних лишь медикаментов в данном случае будет недостаточно, без физического воздействия на больной позвоночник не обойтись.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия при полисегментарном остеохондрозе направлена в основном на снятие боли и воспаления. Кроме того, используют витамины, биостимуляторы для усиления кровотока и обмена веществ межпозвонкового хряща.

К базисным препаратам относятся хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Структум и другие. При длительном и регулярном применении они способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Для устранения острых проявлений используют нестероидные противовоспалительные лекарства.

Они снимают боль, отек, гиперемию и воспаление. Ангиопротекторы, которые восстанавливают сосуды и нормализуют кровоснабжение позвоночных структур, также улучшают состояние хрящей и связок.

  1. Для снятия боли назначаются противовоспалительные препараты (НПВС) – наружно, перорально, внутривенно, внутримышечно. Способ, объём и длительность введения определяет врач.
  2. Нейровитаминные комплексы ускоряют снятие воспалительного процесса.
  3. Психоэмоциональная сфера нуждается в коррекции седативными средствами и препаратами магния, которые улучшают сон и снимают напряжение.
  4. Спазмы мышц преодолеваются с помощью миорелаксантов.
  5. После купирования болевых проявлений лечение продолжается с помощью лекарств, улучшающих кровоснабжение тканей и обменные процессы.
  6. Сосудорасширяющие средства. Они необходимы для того, чтобы расширить артерии и сосуды, которые, под действием спазма, сильно уменьшили свой кровяной просвет. Особенно это необходимо, если человек имеет полисегментарный остеохондроз шейного отдела.
  7. Анальгетики. Эти препараты в силах купировать боль в считанные минуты. Именно они являются спасением при сильнейшем болевом синдроме для тысяч людей.
  8. Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают воспаление, но курс приема не должен превышать 10 дней, поскольку могут начаться проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.
  9. Хондропротекторы способствуют заживлению тканей, которые были повреждены под действием остеохондроза. Эти медикаменты стимулируют обменные процессы в клетках, подталкивая их к регенерации.
  10. Витаминизированные комплексы могут потребоваться для того, чтобы ликвидировать недостаток кальция, цинка, калия и витаминов всех групп. При остеохондрозе данное явление не редкость, поэтому витамины назначаются едва ли не во всех случаях, более того, они принимаются не только в процессе лечения, но и после него, дабы ускорить восстановление организма.
  11. Психотропные средства. Как уже было сказано выше, боль бывает такой силы, что у больного подрывается психо-эмоциональный фон. Ввиду этого иногда назначаются психотропные средства. Разумеется, их следует принимать в соответствии с предписание врача.

Бесспорно, обезболивание в терапии полисегментарного остеохондроза играет немаловажную роль. Но снятие боли не устраняет причины и патологические процессы, которые привели к остеохондрозу с поражением множества сегментов. Поэтому одних лишь медикаментов в данном случае будет недостаточно, без физического воздействия на больной позвоночник не обойтись.


Физиотерапевтические процедуры назначают в фазу стихания обострения. Широко применяют электрофорез, фонофорез, ударно-волновую, магнитную и лазерную терапию. С целью реабилитации возможно санаторное лечение, которое помимо указанных процедур включает минеральные ванны, грязелечение, парафиновые аппликации, разные виды вытяжения позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры знакомы многим. Еще со времен СССР методы физиолечения активно использовались в муниципальных медицинских учреждениях. Конечно, прогресс в сфере медицины не стоит на месте и сейчас поликлиники оснащены более совершенными и эффективными приборами.

Стоит сказать, что физиотерапия включает в себя несколько методик, перечислим особенно актуальные в вопросе лечения остеохондроза:

  • Водолечение. Это наиболее приятный и, между тем, простой метод восстановления организма. Его используют для того, чтобы поднять иммунитет и простимулировать заживление хрящевых тканей после остеохондроза.
  • Магнитотерапия активно применяется в тандеме с медикаментозным лечением. Еще в прошлом веке было доказано, что магнитное поле может воздействовать на самые глубокие ткани организма, ликвидируя очаг воспаления. Ввиду этого именно магнитотерапия используется в лечении болезней спины.
  • Электрофорез нисколько не уступает магнитотерапии, более того, о его чудодейственном влиянии на человеческий организм стало известно гораздо раньше. Воздействие электрическим током высокой частоты может вызвать небольшие покалывания, но результат от процедур не заставит себя ждать.
  • Лечение пиявками (гирудотерапия) дополнительно способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур межпозвоночных дисков. Гирудотерапия помогает стабилизировать давление, устранить симптомы вертебро-базилярной недостаточности, отеки сосудов, ускорить восстановление шейных дисков.
  • Иглоукалывание при остеохондрозе шейного отдела.Введение игл в биоактивные точки вблизи позвонков и в отдаленные точки на меридианах тела дает комплексный лечебный эффект.
  • Грязелечение можно так же отнести к восстановительной методике, которая применяется с целью восстановления микроциркуляции тканей. И конечно, грязелечение имеет омолаживающий эффект.

Шейный полисегментарный остеохондроз может потребовать госпитализации, если мозг будет испытывать колоссальное кислородное голодание ввиду нарушения кровоснабжения в шее. Дегенерация позвоночника на ранних стадиях не проявляется болью. Человек обращается за помощью, когда его состояние достигает определённой тяжести. Это осложняет лечение, но не исключает его успешного исхода.

Народные средства

Хорошим помощником в лечении заболевания становится всем известный хрен. Листья хрена, предварительно ошпаренные кипятком и слегка остуженные, прикладывают на поражённые участки спины или шеи. Сверху покрывают полиэтиленом и тёплым шарфом. Держать компресс в течение часа. Этот метод помогает ослабить болевые ощущения и восстановить кровообращение.

Лечение остеохондроза поясничного отдела длительное, и требует от пациента не только терпения, но и чёткого выполнения всех назначений врача. Терапия остеохондроза и реабилитация (восстановление) после комплексного лечения могут продлиться около шести месяцев.

К методам профилактики остеохондроза относятся: сбалансированное питание, занятия физкультурой и плаванием, закаливание, своевременное лечение заболеваний и травм, провоцирующих развитие заболевания, ношение специального пояса при подъёме тяжестей и выполнении любой тяжёлой работы.

  1. Настойка адамова корня: 200 гр. корня натереть на терке, залить 0,5 л. водки, настоять 5 дней в темной посуде. Настойкой растирают больные места на ночь и утепляют шерстяной одеждой. Корень делает глубокое прогревание, действует местно на нервные окончания. Настойку принимают при ревматизме, радикулите, остеохондрозе, полиартрите, суставных болезнях.
  2. Настой череды: столовую ложку травы заваривают в стакане кипятка, настаивают 4 часа, процеживают и пьют по полстакана. Детям - от чайной ложки до столовой на прием 3 - 4 раза в день.
  3. Мазь: корень горца змеиного, трава зверобоя, трава мяты, почки сосны, трава чистотела, лист эвкалипта - поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.
  4. Мазь при остеохондрозе:корень алтея, трава лаванды, трава тысячелистника, трава хвоща полевого, корень одуванчика - поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.
  5. Мазь: корень лопуха, трава мяты, лист подорожника, цветки ромашки, почки сосны, трава фиалки трехцветной - поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.

Ещё один эффективный народный рецепт: взять муку и воду, замесить тесто, из которого сделать лепёшку. На сковороде без масла поджарить эту лепёшку и, немного остудив, приложить её к больному участку. Держать до тех пор, пока лепёшка не остынет. Народная медицина предлагает использовать настои из трав (зверобой, пижма, шалфей, можжевельник). Травяные настои оказывают обезболивающий и мочегонный эффект.

Осложнения

Осложнения остеохондроза проявляются дистрофией мышц, нарушениями кровообращения, защемлениями нервов. Опасные последствия развития заболевания – протрузии и грыжи дисков.

Из-за возрастания давления на межпозвоночный диск его студенистое ядро выступает за естественные границы. Если фиброзное кольцо сдерживает напор и не разрывается, то формируется протрузия.

Полисегментарный остеохондроз поясничной области может иметь осложнения в виде нескольких протрузий. Больной иногда не подозревает о проблемах, пока внезапно не появится сильная боль. В 80% случаев страдает поясница и смежная с крестцом область.

Если же разрыв происходит, то формируется грыжа, с сильным выпячиванием наружу или в просвет позвоночного столба. Наступает ущемление окончаний спинномозговых нервов, крайне обостряется болевой синдром.

Даже небольшое выпячивание студенистого ядра диска зажимает спинномозговые нервы и сосуды. Если таких выступов образовалось несколько, то дегенеративные изменения быстро нарастают. Боль отдаёт в ноги, немеет передняя и задняя поверхность бёдер. Из-за нарушения питания тканей происходит неравномерное сокращение объёма икроножных мышц.

Протрузии оперируются редко, хотя лечение осложнения происходит с участием нейрохирурга.Длительная консервативная терапия обычно приводит к облегчению состояния.

Выпячивания диска сокращаются в объёме и принимают положение, при котором сдавливание нервов и сосудов прекращается.

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника возникает в любом отделе и поражает несколько сегментов позвоночника одновременно. Такая разновидность патологии доставляет особый дискомфорт и лечится сложнее.

Полисегментарный остеохондроз – что это такое? Понимание механизма развития болезни связано с рассмотрением некоторых анатомических особенностей. Позвоночный столб представляет собой костную структуру, изогнутую в форме буквы S, и выполняющую в организме человека роль опоры и движения. Он представлен тремя отделами:

  • Шейного участка;
  • Грудной зоны;
  • Пояснично-крестцового участка.

Между позвонками находится хрящевая ткань, выполняющая роль защитного элемента и источника питания костей. За счет нее позвоночный столб облагает гибкостью, что обеспечивает выполнение главных функций. В силу некоторых причин происходит , уменьшение хрящевой ткани и развитие остеохондроза. А полисегментарный остеохондроз поражает два и три отдела сразу.

Причины

Конкретные причины заболевания не выявлены. Однако выделяют список факторов, длительное воздействие которых приводит к развитию полисегментарного остеохондроза. К ним относятся следующие моменты:

  • Наличие излишней массы тела, что создает чрезмерную нагрузку на позвоночник и его составляющие;
  • Наличие постоянных нагрузок сверх возможностей человека, что приводит к изнашиванию всех структур;
  • Получение травм, связанных с профессией, например, в различных видах спорта;
  • Отсутствие внимание к своей осанке и искривление вследствие этого позвоночника (часто встречается в молодом возрасте и осложняется в последствии развитием заболевания);
  • Генетический фактор, который включает в себя особенности метаболизма и строения позвоночного столба, которые передаются по наследству;
  • Отсутствие необходимой физической активности (длительное нахождение в одной позе, отсутствие нагрузки на позвоночные диски также отрицательно сказывается на состоянии позвоночного столба).

Данные факторы могу воздействовать на позвоночник как в отдельности, так и вместе, вызывая развитие полисегментарного типа остеохондроза. Невозможно полностью предупредить воздействие данных обстоятельств. Однако ведение здорового образа жизни, занятия спортом, качественное питание позволят сохранить здоровье на долгое время.

Симптомы

Характер симптомов болезни зависит от того, какой именно отдел поражен. Наименее склонным к развитию патологии считается копчиковая часть позвоночника, что обусловлено ее небольшими размерами.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы:

  • Головная боль;
  • Нарушение слуховой функции;
  • Приступы головокружения;
  • Тошнота;
  • Периодическое повышение артериального давления;
  • Болезненные ощущения в районе шейного участка или нижней челюсти;
  • Затруднения при движении шеи.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника в начале своего развития ярких признаков не имеет. Со временем заболевание переходит в межреберную невралгию и проявляется сильными болевыми ощущениями между ребрами, кашлем появлением бронхиальных спазмов. Благодаря этому болезнь получила название межреберного остеохондроза. Заболевание легко спутать с развитием:

  • Плеврита;
  • Инфаркта сердечной мышцы;
  • Тромбоэмболии легочной артерии.

Появление полисегментарного остеохондроза в пояснично крестцовом отделе выражается в болезненных ощущениях как в зоне поясничного участка, так и в нижних конечностях. Заболевший чувствует онемение в ногах, отечность суставов конечностей. Данный отдел наиболее подвержен развитию патологических процессов по сравнению с другими зонами позвоночного столба. Это обусловлено анатомией и комплексом функций данного отдела.

Отсутствие необходимой терапии способствует вовлечению в патологический процесс нескольких отделов позвоночного столба. При этом наблюдается совокупность симптомов и схожесть с другими заболеваниями человека.

Диагностика

Постановка правильного диагноза затруднена наличием различной симптоматики, которая свойственна при патологиях разных систем. Выявление и дифференциация полисегментарного остеохондроза осуществляется врачом после проведения:

  • Общего и биохимического анализа крови;
  • Рентгенографии позвоночного столба;
  • Общего анализа мочи;
  • Томографии;
  • Ультразвукового исследования;
  • Доплера сосудов – процедуры, помогающей видеть при наличии защемление вены или позвоночной артерии, так как это чревато нарушением мозгового кровообращения.

Все виды исследования позволяют не спутать заболевание с поражением других органов. Ведь от этого зависит эффективность приводимой терапии и .

Лечение

После того, как проведено необходимое обследование и поставлен диагноз о наличии полисегментарного остеохондроза, назначают соответствующую терапию. Она включает следующие направления:

  • Применение медикаментозных препаратов;
  • Диету;
  • Проведение лечебной гимнастики;
  • Массаж;
  • Процедуры физиотерапии;
  • Мануальную терапию;
  • Использование средств народной медицины.

Применение лекарственных препаратов сводится к назначению средства или нескольких средств, представленных:

  • Нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • Анальгетиками;
  • Миорелаксантами;
  • Хондропротекторами;

Назначение диеты необходимо для быстрого восстановления тканей и получением ими необходимых веществ и сохранения эластичности. Лечебная гимнастика проводится под контролем специалиста. Это связано с тем, что в некоторых случаях существуют противопоказания к проведению упражнений. К тому же лечебная физкультура требует соблюдения особенностей выполнения.

Физиолечение включает в себя применение таких процедур, как , лазерное лечение, а также воздействие низкочастотным током. Проведение массажа позволяет восстановить кровообращение. Различают несколько его видов в зависимости от техники и методов выполнения: точечный, ручной, вакуумный и аппаратный. Иглоукалывание, мануальная терапия и средства народной медицины – прекрасные дополнительные направления, которые помогают справиться с болезнью.

Полисегментарный остеохондроз – серьезное заболевание, эффективность лечения которого зависит от стадии развития патологии, запущенности процесса. Появление симптоматики, характерной для повреждения разных зон, требует обязательного визита к доктору. Своевременность лечения играет огромную роль в восстановлении функций позвоночного столба. Ведь ограничение его подвижности – несомненный признак ухудшения качества жизни.

Заболевания опорно-двигательной системы разнообразны и чаще всего трудно прогнозируемые. Одним из таких недугов является полисегментарный остеохондроз (ПСО). Речь идет о поражении отдельных частей позвоночника, в результате чего возникает перспектива инвалидности. Чтобы избежать печального финала, давайте разберемся в причинах, диагностике и методах борьбы с проблемой.

Под влиянием различных обстоятельств в позвоночнике происходят дегенеративные изменения:

  • травмированные позвонки утрачивают эластичность, становятся плоскими;
  • амортизация и гибкость позвоночника ухудшаются;
  • в то же время корешки спинного мозга защемляются;
  • внешние изменения – отечность, припухлость мягких тканей локально (в местах наибольших поражений);
  • ощущения на внутреннем уровне – боль;
  • процессы на клеточном уровне – разрушение хрящевой ткани.

Полисегментарный остеохондроз в масштабах организма

Наш позвоночник представляет собой S-образную костную анатомическую структуру. Она состоит из 24 отдельных позвонков. Делится на три отдела:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Изначально скелет новорожденного человека обладает гибкостью. Все позвонки подвижны. Природой задумано, чтобы позвонковая система:

  • выдерживала ежедневные нагрузки от ходьбы;
  • несла тяжесть массы собственного веса человека;
  • способствовала эффективной вращательной функции при наклонах и поворотах.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ключевые функции позвоночного столба:

  • поддержание головы и всего скелета (в том числе за счет крепления мышц и реберных дуг);
  • защита спинного мозга, обеспечение его целостности с головным мозгом;
  • амортизация физических воздействий на тело;
  • удержание тела в вертикальном состоянии;
  • сохранение формы тела в расслабленном состоянии во время сна;
  • обеспечение возможности беспрепятственно двигаться – ходьба, бег, плавание, танцы.

Когда возникают заболевания скелета (в том числе позвоночника), решение всех перечисленных задач становится затруднительным:

  • снижается плотность костных структур;
  • ухудшаются нервно-рецепторные связи в позвоночном столбе;
  • человек испытывает боли, которые лишают его возможности полноценно двигаться, работать и наслаждаться жизнью.

Важно! Главная задача – вовремя распознать признаки заболевания, а затем принять грамотные меры по его излечению. Затягивание отодвигает положительный результат. Более того, уже начавшаяся болезнь быстро прогрессирует и шансы на оздоровление.

Симптоматика

Заболевание ПСО воздействует на разные отделы позвоночника (иногда одновременно). Несмотря на общее название, полисегментарный остеохондроз дает о себе знать различной симптоматикой в зависимости от места локализации.

Признаки ПСО в шейном отделе

Боль в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин — один из симптомов ПСО в шейном отделе

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание при шейном остеохондрозе:

  • появились боли в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин – боли носят длительный, стабильный характер;
  • начал падать слух;
  • иногда появляются мелькающие «мушки» перед глазами;
  • артериальное давление становится нестабильным (непредсказуемые скачки АД в любую сторону);
  • иногда возникают ощущения тошноты даже при отсутствии заболеваний ЖКТ, при нормальном стандартном питании, вопреки благополучной климатической обстановке и привычной системе питания;
  • кружится голова;
  • прострелы в область шеи, уха, нижней челюсти;
  • ощущается слабость с периодическим потемнением в глазах.

Признаки ПСО в грудном отделе

В данном случае, как правило, ярких симптомов нет. Как нет и болевых ощущений, дискомфорта. Наиболее опасна болезнь на ранних стадиях – она почти никак не проявляется, а между тем полным ходом идет нарастание дегенеративных изменений.

Единственное, на что все-таки следует обращать внимание, это межреберные невралгии. Они – следствие защемления нервов и воспаления тканей в этих зонах. При медицинских осмотрах специалисты обязательно заметят межреберную невралгию. Не будет лишним и самостоятельно попросить обследоваться.

Важно! Группа риска – люди с сидячей работой, ведущие малоподвижный образ жизни.

Игнорирование соответствующих обследований неминуемо приведет к проявлению следующего за невралгией симптома – явственных, довольно сильных болей в грудном отделе.

Боли могут сначала проявляться «накатами», эпизодически, затем видоизмениться до прострелов. Но впоследствии станут труднопереносимыми. А по характеру их легко перепутать с болями в области сердца, коронарных сосудов, легочной системы (инфаркт, плеврит и др.).

Признаки ПСО в пояснично-крестцовом отделе

Наиболее часто остеохондроз затрагивает пояснично-крестцовую область. Симптом один и достаточно недвусмысленный:

  • сильная боль в пояснице, часто длительного типа;
  • иногда отдает в ноги;
  • характер боли давяще-пронзающий, ноющий;

При долгом пребывании без движения возможны ощущения, аналогичные болям при артрите – как говорится, «ноет на погоду». Если боль отдает в ноги, она захватывает лобковую кость, тазовую кость, тазобедренные суставы.

Сильная боль в пояснице — главный симптомы ПСО в поясничном отделе позвоночника

Данный симптом невозможно не заметить. Если он появился, то уже не исчезнет:

  • человеку больно совершать резкие движения;
  • во время сна при переворачиваниях возникает непреодолимая боль «оплетающего» характера (ломит всё тело);
  • резкая и стреляющая боль обрушивается на тело при попытках поднять тяжесть.

Постепенно человек начинает избегать физических нагрузок. Если нет соответствующего лечения, результаты крайне негативные:

  • ограниченность подвижности;
  • блокировка разгибательной функции;
  • длительные болевые приступы (от нескольких часов до нескольких суток).

Важно! Именно нижняя часть тела наиболее уязвима перед хондрозными явлениями. Занятия спортом, поднятие тяжестей, работа в прохладных условиях – все это рекомендуется делать с дополнительной защитой поясницы и крестца (эластичные пояса, корсеты, утепляющая спецодежда).

Видео — Что такое полисегментарный остеохондроз позвоночника?

Иные симптомы, возможные при отдельных или комбинированных типах ПСО

Нередко у пациента наблюдается полисегментарный тип заболевания, когда остеохондрозом поражается целый комплекс отделов позвоночника: шея, грудина, поясница. Тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Отдельные признаки могут вести себя «блуждающим» образом. Проявление всех признаков одновременно – случай скорей редкий, чем типичный.

Вследствие защемления нервных окончаний и сосудов зачастую нарушаются артериальное давление (скачки направлены преимущественно на повышение) и сердечные ритмы – тахикардия, брадикардия. Немеют конечности, кровообращение в них нарушается. Пропадает сон. Человек становится беспокойным, изможденным и хронически уставшим. Из-за сбоев кровообращения иногда наступает половая дисфункция.

Причины возникновения полисегментарного остеохондроза

Заболевание появляется в силу причин как внешней, так и внутренней природы (иногда одновременно). Для того чтобы дальнейшее лечение возымело успех, медики стараются разграничивать провоцирующие факторы между собой. Тогда станет возможным направлять усилия на каждый из них.

Внешние

Провоцирующими факторами для развития ПСО являются:

  • нарушения осанки во время ходьбы, сидения за столом, выполнения определенных видов работы;
  • хроническая сутулость;
  • чрезмерные весовые/физические нагрузки как на сам позвоночник, так и на весь скелет в целом;
  • инфекции, полученные извне и приведшие к повреждению позвонковых дисков;
  • сколиоз и другие нарушения структуры позвоночника, приобретаемые на протяжении нескольких месяцев/лет;
  • позвоночные увечья и травмы любой этиологии.

Важно! Риск появления ПСО значительно повышается, если человек регулярно поднимает тяжелые предметы без соответствующей мышечной (спортивной) подготовки, падает на спину либо переохлаждает ее. Все это приводит к микротравмам.

Внутренние

Куда более серьезную опасность представляют собой внутренние факторы:

  • дисбаланс обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • иррациональное питание;
  • вредные привычки дефицит отдельных витаминов и минералов, сбои в их усвояемости;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные и/или гормональные изменения;
  • патологии структуры позвоночника, выявленные на первых годах жизни ребенка врожденные аномалии;
  • другие патологии.

Диагностика

Как правило, при регулярных медицинских осмотрах все хондрозные явления выявляются достаточно простыми методами. Проблема в том, что сегодня посещение врачей без отсутствия критических причин – не приоритет для большинства граждан.

О медицинской помощи вспоминают тогда, когда недуг уже принял необратимые формы и происходит следующее:

  • дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой ткани;
  • изменение структуры костей;
  • комплексные невралгии.

Важно! Старайтесь вовремя проходить диспансеризацию, чтобы не дать патологии шансов на развитие.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше , а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Малейший дискомфорт в области позвоночника – повод обратиться к травматологу, хирургу, неврологу либо ортопеду (в зависимости от того, какие специалисты есть в вашей поликлинике). Остеохондроз диагностируется:

  • аппаратным способом – УЗИ, МРТ, рентген;
  • путем пальпации, но она эффективна на поздних стадиях – в областях смещений и протрузий образуются уплотнения, по которым опытный врач безошибочно установит диагноз;
  • опосредованно через смежные признаки (по типу неврологических патологий выявляется их первопричина, учитывая анатомические законы и связь отдельных систем).

Важно! Если остеохондроз проявился на отдельном участке, при отсутствии лечения он легко примет «блуждающий» характер и перейдет в полисегментарную форму.

Лечение

Самые тяжелые последствия остеохондроза потребуют хирургического вмешательства. Например, грыжи и протрузии поясничного отдела. Эти патологии уже не поддаются консервативной терапии. В других случаях излечиться от ПСО вполне реально.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтических кабинетов – неотъемлемая часть комплексного лечения ПСО. Цель:

  • снизить болевой синдром, постепенно искоренить его полностью;
  • нормализовать кровообращение;
  • остановить разрушительные процессы в тканях.

Что используется:

  • гидротерапия;
  • массаж (разные его виды);
  • иглоукалывание;
  • грязевые ванны и обертывания;
  • магнитотерапия.

Интенсивность и диапазон применяемых методов должен определить компетентный специалист.

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением. Без знания нюансов организма вы рискуете не избавиться от проблемы, а наоборот, усугубить ее.

Медикаментозный способ

Анальгетики

Снимают боль, но не решают проблему на ее корневом уровне. Действуют кратковременно. При их назначении рекомендуют не злоупотреблять, принимать 1-2-недельными курсами.

Препарат Изображение Прием
Принимать не дольше 4-5 дней по 2-6 таблеток в день после еды. Количество зависит от степени болевых ощущений
Через каждые 2,5-5-6 часов нужно принимать дозу 15-60 мг. Следить за самочувствием. Как только боль купирована, прием прекратить. Возобновить в случае необходимости. Суточная доза не должна превышать 120 мг. Избыток препарата вызывает привыкание, вызовет побочные действия в виде диареи, аллергии и др.
Таблетированную форму прописывают по 500 мг (1 таблетку) за один прием, не более 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза 6 шт., 2 шт. за один прием. Курс приема по мере наличия болевого синдрома. Инъекционную форму применять в течение 5-ти дней по 500 мг (1 ампула) 2-3 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 3000 мг, разовая – 1000 мг.
Принимать: от 3 до 4 раз в сутки по 1-2 таблетки 500 мг, но не более 8 шт. в сутки. Достаточно курса 5 дней. Если боль возвращается, сменить препарат на другой
Ректальные свечи (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак, Кетонал) Суппозитории прописывают вводить в анус на глубину 3 см 1 раз в день на ночь перед сном. Активного вещества в одной свече 100 мг. Курс 7-10 дней. С профилактической целью, при отдаленных признаках надвигающихся болевых атак, употреблять 1 свечу раз в 2 дня

Миорелаксанты

Устраняют спазмы, обездвиживают мышцы и избавляют их от повышенного тонуса, на время облегчают перенесение болей.

Препарат Изображение Описание
С осторожностью принимать пациентам старше 65 лет (препарат нежелателен при наличии рассеянного склероза и других заболеваний сосудов головного мозга). Дозу начинают с 2 мг, повышая через каждые 3-4 дня еще на 2 мг. Максимальная суточная доза 36 мг. Курс от 1 до 3 недель
Таблетированная форма (по 10, по 25 мг). Стартовая доза 5 мг за 1 прием, всего 15 мг/сутки. Через 3 дня увеличить дозу на 5 мг, далее так же по схеме, но не выше итоговой дозы 25 мг/сутки. При невыносимых болях и под присмотром врачей в стационаре допустимы разовые дозы до 100 мг – в виде исключения
Форма выпуска – таблетки по 2 мг. Рекомендуется начинать прием с 2 мг (1 таблетка) трижды в день. Тяжелые мышечные спазмы – поводу увеличить дозу вдвое. Людям преклонного возраста, напротив, количество лекарства рекомендуется уменьшать в два раза от стандартно рекомендуемого. Длительность курса максимум дней, затем сделать перерыв 3-4 дня. И повторить, если есть на то показания

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Избавляют от отечности. Снимают воспалительную нагрузку в пораженных зонах.

Препарат Изображение Описание
Разовые дозы при обостренных болях и воспалениях от 500 мг до 1 г. Принимать с интервалом 3-4 часа спустя полчаса после еды, ни в коем случае не на пустой желудок. Общий курс не более 6-7 дней, максимальная суточная доза 3 г.
Используют для втираний на пораженных участках. Массировать нужно 2-4 минуты вкруговую, чтобы активное вещество полностью впиталось в кожу. По завершении процедуры накрыть обработанное место теплым платком. Частота лечения определяется по ситуации
Суточная доза: 200/400 мг три-четыре раза. Результат отслеживают по анализу крови. Если воспаление пошло на убыль, дозу снижают до 600/800 мг в сутки. Общий курс длится не более 2-х недель. В случаях острого трудно устранимого воспаления разрешается поднимать дозу до максимума (1200 мг в сутки – нельзя в течение 24 часов употреблять больше 6 табл.)

Хондропротекторы

Важнейшее звено в цепи восстановления. Обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Грамотно подобранные препараты, если они принимаются по оптимальной для пациента схеме, дают беспрецедентно высокий эффект – вплоть до нормализации подвижности позвоночника.

Препарат Изображение Описание
По 1 капсуле первые три недели принимать трижды в сутки. Затем по 2 шт. за 24 часа. Итоговый курс 3 месяца (иногда лечение длится 6 мес., по индивидуальной схеме при рецидивном течении болезни). Капсулу можно принимать в любое время, и даже на голодный желудок, но обязательно запивая водой (80-120 мл)
Внутримышечно до 10 мг в сутки. Курс инъекций 20 дней
В виде инъекций прописывают либо 15 раз по 2 мл, либо 25 раз по 1 мл. Курс состоит из ежедневных уколов, желательно в одно и то же время. Терапия должна быть микроэлементами: 2 раза в год, в тяжелых случаях 3-4 раза в год. При возникновении аллергических проявлений препарат следует отменить
Внутримышечно колют через день по 1 ампуле (в ней содержится 100 мг активного вещества). Содержимое растворяют в равном количестве воды для инъекций. Если препарат хорошо переносится и больному необходима интенсивная терапия, дозу можно удвоить. Полный курс от 20 до 35 уколов не чаще 1 раза в полгода

БАДы, рацион, гомеопатия, солнце

Витаминные комплексы и БАДы. Улучшают кровообращение, питают микроэлементами агарикус , бриония, кали иодатум ткани всего организма, а также прицельно – те, которые поражены в области хондроза. Нормализуют обмен веществ. Рекомендуемые: линия Хонда от Эвалар, Джойнт Флекс от АртЛайф.

Как правило, первое знакомство с остеохондрозом не бывает последним. Организм же предрасположен к повторам. Необходимо укреплять организм, и немалую роль в этом играют дополнительные источники регенерирующих веществ:

  • еда, содержащая сою, мелкую морскую рыбу, имбирь, авокадо;
  • целебные растения в виде добавок к чаю (агарикус, бриония, кали йодатум, арника);
  • пищевые добавки авторитетных БАД-компаний (читайте инструкцию на упаковке);
  • обилие солнца – мощный фактор для восстановления хрящевой ткани, поскольку в организме усиливается выработка витамина D.

Важно! При лечении ПСО необходимо воздействовать на проблему комплексно. Комбинируйте лекарственные средства, отслеживайте динамику результатов, корректируйте схему лечения.

Лечебная гимнастика

Комплексы упражнений достаточно эффективны, если они подобраны с учетом индивидуальной ситуации:

  • возраст;
  • строение и масса тела;
  • особенности заболевания (степень запущенности, локализация, наличие других болезней).

Комплекс упражнений

  1. Исходное положение: встаньте ровно, стопы рядом параллельно. Возьмите палку за оба конца, опустите руки спереди к бедрам. На вдохе заводите палку за спину, слегка пружиня в пределах комфортного ощущения. Одновременно с этим отводите назад и ставьте на носок то одну, то другую ногу. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. Меняйте поочередно ногу: правая, левая, правая, левая. Всего по 8-12 подходов каждой ногой. Выполняется в бодром темпе. Спину держите ровно, чуть-чуть выгибайте/пружиньте при отводе палки за спину.
  2. Ноги на ширине плеч. Руки спереди. Палку держите за оба конца параллельно земле. Заведите за спину – вдох. Верните в исходное положение – выдох. Сделайте 12-16 подходов. Отводя палку назад, старайтесь тянуться всем позвоночником, особенно шейным отделом. Во время упражнения нагрузку получает весь позвоночный столб. Скорость ближе к медленной.
  3. Предыдущее упражнение, но с усложнением: на вдохе поворачивайте корпус вправо/влево. Ведущей рукой старайтесь «тянуть» палку, ведомой рукой усиливать этот эффект. На максимальной точке поворота пружиньте. Количество подходов 8-12.
  4. Ноги на ширине плеч. Стойте прямо. Заведите палку за плечи. Вдохните. На выдохе разверните корпус на 90 градусов вправо. На вдохе вернитесь в исходное положение. Всё то же самое влево. Так по 8 раз в обе стороны.
  5. Лягте на живот. Ноги сведены вместе, носки вытянуты. На вдохе поднимайте правую руку и левую ногу. Тянитесь пальцами вовне как можно дальше и дольше, пока хватит сил задерживать дыхание. Пружиньте суставами. На выдохе вернитесь в исходную позу. Повторите зеркально (другой ногой, другой рукой). Всего по 4 подхода с обеих сторон. Если сможете нарастить нагрузку, не превышайте более 8 подходов в обе стороны.
  6. Руки согните в локтях. Положите перед собой. Поднимите вверх руки, ноги, сделайте вдох. Разведите руки в стороны – выдох. Сведите перед собой – вдох. Вернитесь в исходное положение. Отдохните. Новичкам 4-6 подходов, затем увеличьте количество до 10-12.
  7. Встать в упор на кисти и колени (их разведите на ширину таза). Между бедром и голенью прямой угол. Стопы вытянуты. Руки прямые. Поясницу прогните. Это исходное положение. Вдохните. Оттолкнитесь от рук и ног, медленно выгибая спину «колесом». Подбородок подайте на себя (внутрь). Втяните живот, округляйте спину насколько можете. Потянитесь вверх, к потолку. На выдохе прогнитесь в пояснице, голову максимально вверх. Тяните шею. Расслабьтесь. Вертитесь в исходное положение. Выполняйте упражнение медленно. Цель – качество, а не количество – от 6 до 8 подходов достаточно.
  8. Исходное положение: лягте на спину, ноги согните домиком, стопы на ширине таза. Руки разведены в стороны под прямым углом. Ноги заводите вправо, при этом голову поворачивайте налево. Достигнув упора, замрите на несколько секунд. Вернитесь к исходному положению. Теперь в другую сторону. Выполняйте медленно. Общее количество от 6 до 12 раз.

Видео — Лечение шейного остеохондроза

Если вы хотите более подробно узнать, позвоночника, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Люди некоторых профессий обследуются в обязательном порядке и на регулярной основе. К таковым относятся:

  • представители органов безопасности и правопорядка;
  • сотрудники образовательных, дошкольных и других детских учреждений;
  • участники реального сектора экономики – рабочие на заводах и фабриках, железнодорожники, сотрудники авиационной и мореходной отраслей.

Таким образом, у них есть защита по умолчанию: обнаружены признаки регенерации – сразу же принимаются лечебные меры, подключается восстановительная медицина. Человека направляют в реабилитационные центры, санатории, стационары дневного пребывания (у некоторых предприятий имеется своя база).

Остальным гражданам следует позаботиться о себе самостоятельно:

  • развивайте гибкость позвоночника;
  • занимайтесь физкультурой и спортом, элементарной гимнастикой ежедневно;
  • много двигайтесь;
  • не переохлаждайтесь;
  • откажитесь от вредных привычек,
  • питайтесь рационально и разнообразно;
  • откажитесь от злоупотребления копченостями, пересоленными продуктами, избыточным употреблением синтетического сахара, консервантов;
  • находите возможность хотя бы раз в полгода проходить курс массажа всего тела.

Важно! По мнению физиологов, один из лучших способов укреплять позвоночник является плаванье. Вода обеспечивает массажный эффект, а воздействие силы земного притяжения в это время отсутствует.

Избавиться от полисегментарного остеохондроза можно, если вовремя приложить усилия. Главное – не игнорировать первые «звоночки». Затем следует обращаться к грамотным специалистам и придерживаться здорового образа жизни. Полезное видео о симптомах, диагностике и лечении недуга.

Видео — Остеохондроз позвоночника — симптомы, диагностика и лечение остеохондроза

Остеохондроз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Остеохондроз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Такое заболевание, как спондилоартроз, встречается нередко. Особенно часто его диагностируют у людей пожилого возраста. Эта болезнь появляется в результате дегенерации позвоночных столбов, из-за чего на позвонках образуются наросты в виде костных тканей.

Как отмечают врачи, деформирующий спондилоартроз считается следующим этапом развития остеохондроза. Образование костных выступов происходит при постепенном выдавливании фиброзных волокон в области межпозвоночного диска за пределы позвонков. Данное явление и приводит к ограничению подвижности диска.

Заболевание имеет несколько названий, которые относятся к синонимам. По этой причине в разных источниках можно встретить наименование болезни как спондилез спондилоартроз. Между тем оба варианта являются верными и идентичными.

Болезнь, как правило, развивается в области шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника. Чаще всего деформирующий спондилоартроз поражает шею и нижнюю часть спины. Что касается грудного отдела, то здесь заболевание протекает без видимых симптомов, поэтому пациент долгое время может не подозревать о наличии болезни.

Почему развивается заболевание

Сам по себе деформирующий спондилоартроз не считается тяжелым заболеванием, однако его необходимо вовремя лечить, чтобы не вызвать осложнений. В острой форме болезни пациент может ощущать сильные боли. Связано это с изнашиванием связок и костей в области позвоночника.

Если своевременно не обратиться к врачу, у пациента могут появиться так называемые костные шпоры. В том числе при ослабевании и вырождении межпозвоночных дисков нередко образуется межпозвоночная грыжа и выпуклость диска.

Болезнь может появиться не только в преклонном возрасте, но и после 20 лет. Как правило, после 40 лет у 80 процентов пациентов проявляются симптомы заболевания и через некоторое время они узнают истинный диагноз.

Деформирующий спондилоартроз развивается достаточно быстрыми темпами, что связано с наследственной предрасположенностью и наличием травм.

Основные симптомы заболевания

Как и остеохондроз, деформирующий спондилоартроз приносит пациенту ощутимый дискомфорт. Поэтому важно знать симптомы этого заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить наступление болей.

  • В 30 процентах случаев болезнь в области поясницы протекает без явных симптомов.
  • Иногда пациенты ощущают острую боль в районе шеи и спины. В первую очередь подобные ощущения связаны с ущемлением нервных окончаний.
  • Кроме неприятных ощущений в спине и шее, стреляющая боль может чувствоваться в конечностях. Если пациент длительное время находится в одинаковой позе в положении стоя, сидя или наклона, происходит выпячивание диска, что также вызывает сильную боль. При изменении положения и после легкой ходьбы ощущения, как правило, исчезают.
  • При зажимании нерва человек может ощущать покалывание и онемение. При сильном защемлении нервных окончаний в районе пораженной конечности ощущается слабость.
  • Основным симптомом являются боли, которые носят локальный характер. Поэтому пациент может без труда определить, в каком месте у него болит.
  • В месте поражения наблюдается дискомфорт и ухудшение подвижности.

В зависимости от тяжести заболевания, деформирующий спондилоартроз имеет несколько степеней. К первой степени относят раннюю стадию болезни, которая нередко протекает без видимых и ощутимых симптомов. По этой причине при появлении болей в области спины необходимо сразу же обратиться к врачу.

С возрастом межпозвоночные диски и суставы высыхают, связки теряют эластичность, объем движений между позвонками становится минимальным.

На более поздней стадии болезни суставы иногда блокируются и частично перестают двигаться. Это явление называют прострелом из-за возникновения резких локальных болей.

Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя выявлять заболевание на ранней стадии и проходить консервативное лечение, которое включает лечебную физкультуру и лечебный массаж.

Спондилоартроз второй степени

Если вовремя не начать терапию, заболевание может перерасти во вторую стадию, что может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Лечебной физкультурой и массажем здесь уже не обойтись, так как этот способ лечения не может снять сильные боли в области спины.

Вторую степень спондилоартроза лечат в первую очередь при помощи медикаментозных препаратов. Боль острого характера блокируется при помощи блокады или иных лекарственных средств, которые назначает врач.

После того, как удалось остановить воспалительный процесс в суставах, назначается посещение лечебного массажа. Также пациентам показано лечение в условиях санатория.

Профилактические меры при заболевании

При спондилоартрозе важно всегда следить за правильностью осанки, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно.

Если это правило не соблюдать, при возрастании нагрузки на позвонки повреждаются суставы и межпозвоночные диски.

Для расслабления определенных групп мышц используются специальные лекарственные препараты.

  1. Стоя на ногах, нужно держать спину в прямом положении. Для этого рекомендуется найти дополнительную точку опоры, например, прислониться к стенке и периодически менять опорные ноги.
  2. Во время сидения на стуле или диване необходимо держать спину выпрямленной. Для этого можно подложить под спину удобную подушку или специальный валик.
  3. В период ночного сна важно максимально разгрузить позвоночник. Важно следить, чтобы постель была жесткой. Во время сна не нужно сгибать колени и шею, чтобы мышцы не напрягались и межпозвоночные диски не сдавливались. С кровати нужно ставать медленно, чтобы позвоночник не травмировался при резких движениях.
  4. Нельзя поднимать тяжести весом более пяти килограмм. Во время поднятия тяжелого веса ноги нужно сгибать в коленях, после чего груз медленно поднимается, одновременно с этим колени выпрямляются. Поднимаемый предмет нужно прижимать к себе, а не держать на вытянутой руке.
  5. При посадке в автомобиль нужно встать спиной к сидению, согнуть медленно колени и опуститься на сидение. Медленно повернувшись, нужно занести ногу в салон автомобиля.
  6. Во время уборки в квартире, работе на даче, стирке нельзя длительное время находиться в согнутой позе. Это может стать причиной растяжения связок, смещения позвонков, нагрузки межпозвоночных дисков.
  7. Во время сгибания и разгибания позвоночника нужно опираться на колени или любой другой предмет.

Упражнения при спондилоартрозе

Лечебные упражнения и лечебная гимнастика при спондилоартрозе помогут избавиться от основных симптомов заболевания и снимут боль.

  • Наклоните вперед голову и подтяните к груди. Заново поднимите голову и расслабьте все тело.
  • Положите руки на бедра. Аккуратно разводите и сводите лопатки.
  • Займите исходное положение стоя, расставьте ноги на ширине плеч, руки положите на колени. В медленном темпе наклоняйте корпус вперед настолько низко, как позволяет тело. Аккуратно разогнитесь и вернитесь в исходное положение.
  • Подтяните руки вверх при глубоком вдохе, потянитесь и во время выдоха верните руки в прежнее положение.
  • При вдохе медленно поднимайте плечи вверх, при выдохе – опускайте их.
  • Сядьте на стул, оперившись на его спинку. При вдохе заводятся руки за голову, при выдохе – тело прогибается назад. Руки медленно опускаются, тело расслабляется.
  • В стоячем положении опустите руки на пояс. Наклоняйте туловище в левую сторону и одновременно поднимайте правую руку. После этого выполняется наклон в правую сторону, руки меняются.
  • Положив руки на спинку стула, делайте поднятие правой ноги, согнутой в колене. После возвращения в исходное положение ноги меняются.

Из всех видов спорта наиболее предпочтительным при спондилоартрозе является плавание, благодаря которому работают все группы мышц, при этом позвоночник не нагружается.

Остеохондроз – дегенеративная болезнь суставов. С точки зрения классификации она может возникать в любом месте, но исторически сложилось так, что остеохондрозом называют поражение позвоночника.

Патология практически неизлечима, но при своевременной помощи врачей ее можно остановить и убрать или сильно уменьшить все симптомы.

Если же позволить болезни развиться, то остеохондроз может осложниться спондилоартрозом или «перетечь» в тяжелую форму – в полисегментарный остеохондроз, он же распространенный.

Симптомы

Перед рассмотрением симптомов нужно вкратце рассказать о сложности болезни. «Полисегментарный» означает, что дегенеративные процессы развиваются сразу в нескольких отделах позвоночника. Обычно он возникает так: у пациента есть какой-либо остеохондроз (поясничного отдела, например), но вместо того, чтобы пойти к врачу на обследование, пациент говорит себе: «Потерплю». Болезнь развивается, больной позвонок не справляется с нагрузкой, и последняя перекладывается на другие позвонки, которые тоже начинают заболевать. Результат – много поврежденных позвонков.

Сложность диагностики состоит в том, что могут повреждаться как позвонки, которые находятся рядом друг с другом (множественный остеохондроз поясничного отдела), так и отдаленные (два остеохондроза: поясничного и шейного отдела).

Шейный отдел

Невроз, депрессивные состояния, панические атаки
Эти симптомы связаны с поражением верхних позвонков шейного отдела. Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника ведет к тому, что нервы, проводящие сигналы в мозг, доставляют искаженные сигналы, приток крови через сосуды уменьшается. Как результат: паника, вызванная сенсорными нарушениями, депрессивные состояния с преимуществом ангедонии (неспособности получать удовольствие) в симптоматике. Сопутствующая боль ведет к раздражительности, которая перетекает в неврозы.

Нарушения сна
В более легких случаях болезнь может проявлять себя нарушениями сна. Опять же, ложные сигналы и плохой приток крови ведут к внезапным пробуждениям, чувству усталости после сна, долгому засыпанию из-за немотивированного возбуждения.
Головная боль, головокружение
Если обширный остеохондроз «зацепил» позвонки в разных отделах (шейном и любом другом), то со стороны шеи он может проявляться только головной болью и головокружением, что является последствием пережатых нервов и сосудов.

Грудной отдел

Дискомфорт в грудной клетке, боли со стороны внутренних органов при движении
Если в дегенеративный процесс было вовлечено несколько позвонков грудного отдела (что, кстати, случается редко), то ребра «проседают» и искривляются. А так как от положения ребер зависит расположение органов в грудной клетке, то эти органы тоже меняют свое положение и начинают давить друг на друга.

Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – это когда перекошенные из-за остеохондроза ребра зажимают между собой какой-либо нерв.

От боли на вдохе отличается тем, что боль возникает и держится без каких-либо видимых причин (вдох, движения). Указывает на множественное дегенеративное поражение позвонков в грудном отделе.

Поясничный отдел

Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая вниз (ишиас)
Ишиас сам по себе является болезнью, но эта болезнь обычно вызвана остеохондрозом. При ишиасе у пациента зажимается один из крупных нижних нервов, что приводит к боли.

Она начинается в пояснице и уходит вниз, от пораженного нерва и силы сдавления зависит то, насколько «глубоко» она уйдет: до колена, до голени, до пальцев ноги. Боль может проходить по наружной и внутренней части ноги, быть ближе к коже или ближе к кости. Кроме боли, ишиас ведет за собой чувство онемения, покалывания в ноге. В тяжелых случаях нога может вообще потерять чувствительность.

Люмбаго
Люмбаго – это боль конкретно в пояснице.

Может возникать по разным причинам, основная – остеохондроз.

Люмбаго само по себе не является симптомом ПСО, но если одновременно с ним диагностирован любой другой распространенный остеохондроз – можно заподозрить множественное поражение позвоночника.
Ограниченная подвижность нижних конечностей
Ограниченная подвижность возникает тогда, когда причины ишиаса «задевают» более одного позвонка в поясничном отделе. Чаще всего перестает сгибаться колено, нога «деревенеет», чувствительность сильно снижается. Стопа обычно страдает меньше, но и в ней подвижность ограничивается.

Дисфункция половой системы
Аноргазмия, как и импотенция, могут возникнуть из-за плохой проводимости нервов около позвонка L3 (центральный позвонок поясничного отдела).

Пациенты при этом ощущают психологическое возбуждение от сексуальной близости, но половая система «подводит» полным отсутствием реакции. Сам по себе симптом указывает либо на запущенный остеохондроз, либо на ранний ПСО в поясничном отделе.
Недержание мочи, кала
Недержание – признак наличия в поясничном отделе спондилеза или полисегментарного остеохондроза. За испражнения «ответственны» нервы, располагающиеся около L1-L3 позвонков, и при критических сбоях в их работе может произойти непроизвольное опорожнение.

Общие симптомы

Постоянная боль
Любой обширный остеохондроз сопровождается либо сильной болью в одном конкретном месте, либо средней постоянной болью в нескольких местах позвоночника. Причина: нервы сигнализируют о серьезной неисправности.
Усталость, раздражительность
Постоянная боль выматывает и физически, и морально.

Ухудшение общего состояния, хроническая слабость
И слабость, и ухудшение состояния связаны с тем, что тело больше не справляется с привычными нагрузками. Позвоночный столб не может компенсировать нагрузку, и в процесс вовлекаются мышцы.

Как результат: больной выматывается даже после обычной неторопливой ходьбы.
Спондилез, спондилоартроз
Спондилез – это образование костных наростов вокруг межпозвонкового диска. Спондилоартроз – это те же костные наросты, но уже вокруг всего позвонка. Спондилоартроз – симптом запущенного остеохондроза. При последнем между позвонками сокращается пространство, из-за чего они начинают ударяться друг о друга с появлением микротрещин. В этих трещинах разрастается соединительная костная ткань, которая нарастает слоями. Когда слоев становится слишком много, они сливаются друг с другом, и позвонки срастаются. Результат: боль, отсутствие подвижности в том месте, где они срослись.

Онемение, отечность конечностей и шеи
Большинство симптомов при множественном поражении позвонков связано с нервами, лежащими вокруг них. Но кроме нервов в этом же пространстве находятся и сосуды. Если их пережимает позвонками – жидкость не может уйти из конечности (или шеи), и развивается отек.

Диагностика

Центральное место в диагностике занимает сбор анамнеза. Обычно пациенты жалуются на «доминирующий» остеохондроз, и врачу нужно не упустить вторичные симптомы, указывающие на остеохондрозы в разных отделах. Кроме анамнеза, пациент сдает все основные анализы, дабы исключить инфекционные воспаления и прочее.

На первых порах, до инструментальной диагностики, врач-хирург должен «прощупать» позвоночник, чтобы определить места, которые нужно обследовать. Далее следуют инструментальные методы: рентген в нескольких плоскостях (дает самое общее представление о состоянии позвоночника), КТ (более точная информация) или МРТ (самая точная и самая затратная диагностика). Для определения состояния сосудов могут дополнительно провести допплерографию или КТ/МРТ с контрастом.

Последствия при отсутствии лечения

Последствие одно – инвалидность.

При отсутствии лечения позвоночник в один прекрасный момент сломается, что приведет к сдавлению крупных нервов/сосудов и инвалидизации пациента. Если к ПСО присоединился спондилоартроз – перелом может возникнуть намного раньше, и последствия будут хуже (в крайнем случае – летальный исход).

Лечение

Поскольку полисегментарный остеохондроз – болезнь комплексная, то и лечение должно быть комплексным. Пациенту придется долгое время следовать жесткому набору правил и беречь свой позвоночник всю оставшуюся жизнь.

Когда нужно обратиться к врачу?

Лучше всего: сразу при возникновении боли, особенно – в пояснице.

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС снимают острое состояние, которое характеризуется болью и воспалением. Кроме того, НПВС хороши как симптоматическая терапия при появляющихся время от времени болях.

Цена: 45 руб. за 5 ампул.

Цена: 60 руб. за 20 таблеток.

Цена: 650 руб. за 1 флакончик.

Цена: 20 руб. за 20 таблеток.

Миорелаксанты
Эти препараты расслабляют мускулатуру и убирают спазмы.

Цена: 280 руб. за 10 таблеток.

Цена: 210 руб. за 30 таблеток.

Цена: 160 руб. за 30 таблеток.

Цена: 370 руб. за 30 таблеток.

Цена: 280 руб. за 30 таблеток.

Витамины группы B
B1, B6 и B12 улучшают проводимость нервов и защищают их от внешних воздействий.

Цена: 140 руб. за 5 инъекций.

Цена: 500 руб. за инъекцию.

Цена: 420 руб. за 10 ампул.

Цена: 300 руб. за 20 штук.

Цена: 400 руб. за 28 штук.

Блокады
Блокада – это процедура введения сильного обезболивающего вместе с глюкокортикостероидом прямо в позвоночник. Эта процедура обезболивает и уменьшает воспаление. Специальных препаратов для блокады не существует, обычно используют новокаин с преднизолоном.

Мази, гели

Цена: 35 руб. за 40 г.

Цена: 270 руб. за 60 г.

Цена: 300 руб. за 100 г.

Цена: 80 руб. за 20 г.

Цена: 185 руб. за 20 г.

Физиолечение

Иглорефлексотерапия
Акупунктура основана на точечном раздражении и «замыкании» нервов, что приводит к разным эффектам: «перезагрузка» нервной системы, уменьшение боли, улучшение проводимости.

Мануальная терапия
В эту категорию попадает как сама мануальная терапия (воздействие на кости и хрящи), так и массаж. С помощью грамотного мануального терапевта можно вправить себе позвонки, хороший массаж же улучшит циркуляцию крови и поможет справиться с болью.

Гирудотерапия
Гирудотерапия – лечение с помощью минеральных вод и целебных грязей. Эффект похож на эффект от массажа.

ЛФК
Лечебная физкультура – комплекс упражнений, разработанный специально для определенной болезни. ЛФК обычно выполняется под четким надзором инструктора.

Лечение в домашних условиях

Домашняя ЛФК
Проводить ЛФК на дому можно только по рекомендации врача, потому что неправильно выполненное упражнение может очень плохо сказаться на позвоночнике. Этот же врач и должен расписать комплекс упражнений, потому что для каждого отдела позвоночника и степени болезни существует свой набор упражнений. Общие рекомендации:

  • приступать к упражнением можно только тогда, когда спина не болит;
  • упражнения нужно выполнять плавно;
  • если во время выполнения появилась боль – нужно снизить интенсивность упражнения или вовсе от него отказаться;
  • при выполнении не должно возникать хруста и щелчков;
  • после упражнения мышцы около позвоночника должны немного ныть от усталости, сам же позвоночник болеть не должен.

Массаж
При массаже в тканях вокруг позвоночного столба ускоряется обмен веществ, за счет чего ускоряются регенеративные процессы.

Кроме того, массаж пассивно усиливает мышечный корсет.

Физиоаппараты
Физиоаппараты – приспособления, позволяющие делать физиопроцедуры на дому. С такими аппаратами (если врач одобрил их применение) можно не ходить в больницу за физиопроцедурами.

Цена: 3680 руб.

Цена: 8990 руб.

Цена: 790 руб.

Цена: 4790 руб.

Цена: 9990 руб.

Массажеры
Механические массажеры, как понятно из названия, заменяют массажиста. Их преимущества: не нужно искать кого-то, кто сделает массаж; пользователь сам регулирует программу, интенсивность и длительность массажа; можно сидеть, стоять и даже ходить во время массажа.

Цена: 4490 руб.

Цена: 3990 руб.

Цена: 4200 руб.

Цена: 1590 руб.

Цена: 2435 руб.

Народные рецепты
Сразу стоит отметить, что народные рецепты можно применять только как дополнительную терапию.

Компрессы:

  • Ингредиенты: 50 г сока алоэ, 100 г водки. Как делать: смешать в стеклянной таре, поставить в темное место 12 часов. Затем взболтать, пропитать получившейся жидкостью марлю, наложить на больное место. Использовать 1 раз в день, перед сном.
  • Ингредиенты: 150 г водки, пучок листьев подорожника, 150 г меда. Как делать: листья перетереть, залить водкой, добавить мед, размешать. Оставить настаивать в темном и теплом месте на 2 суток. После – процедить через марлю. Получившейся жидкостью пропитать марлю, прикладывать к больному месту. Использовать 2 раза в день.

Отвары, настои:

  • Ингредиенты: 30 г белой коры дуба (мягкая, находится под основной корой), 30 г черники. Как делать: оба ингредиента смешать, залить кипятком. Пить в качестве чая, до 1 л в сутки.
  • Ингредиенты: сосновые почки, 4 столовые ложки. Как делать: засыпать почки в литровую банку, залить горячей водой (не кипятком), укутать в одеяло, оставить на сутки. Получившийся настой пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Мази, растирки:

  • Ингредиенты: 100 г растительного масла, 2 головки чеснока, чайная ложка имбиря. Как делать: чеснок раздавить до кашицы, имбирь измельчить, все это смешать с маслом. Мазь готова. Втирать ее можно только тогда, когда нет боли. Больше 4-х раз в день не использовать.
  • Ингредиенты: 2 г ментола, 1 г красного перца, 10 г вазелина. Как делать: тщательно перемешать ингредиенты, поместить на пару часов в холодильник. Использовать 1 раз в день, перед сном.

Травяные ванны:

  • Ингредиенты: 300 г сухой ромашки. Как делать: ромашку залить литром горячей воды, дать настою остыть (изредка помешивать), отцедить. Получившуюся жидкость добавить в ванну.
  • Ингредиенты: хвойные листья, листья березы (по 200 грамм). Как делать: аналогично с предыдущим – залить горячей водой, подождать, отцедить, залить в ванну.

Санаторно-курортное лечение

Есть миф о том, что санаторно-курортное лечение не помогает. Это мнение бытует потому, что люди неправильно понимают суть лечения в санатории. В санаторно-курортных местах проводят реабилитацию и закрепление ремиссии, а не само лечение. То есть, если у пациента сильно болит спина – ему нужно лечь в больницу, где проведут обследование и выпишут таблетки. Если боль уже прошла, и нужно восстанавливать спину – самое время посетить санаторий. Санаторий лучше домашней реабилитации тем, что в нем созданы все условия для скорейшего выздоровления.

Несколько примеров санаториев:

  • Санаторий Краснозерский. В этом санатории проводят реабилитацию после острой фазы остеохондроза. Из процедур санаторий предлагает: грязевые аппликации, рапные ванны, подводный массаж, механотерапия, ЛФК, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, КВЧ.
  • Санаторий Солотча. Этот санаторий больше ориентируется на SPA-процедуры, хотя остеохондрозу уделяется большое внимание. Из процедур: массаж, гидромассаж, бани, множество физиопроцедур, различные виды душа, вытяжение позвоночника, йога, сами SPA-процедуры.

Итак, «полисегментарный остеохондроз». Что это такое? Это – остеохондроз, который развился на несколько позвонков одновременно. Эти позвонки могут находиться как рядом, так и на отдалении друг от друга.

Остеохондроз – тяжелое невоспалительное заболевание межпозвоночных дисков, которое характеризуется возникновением дистрофических и дегенеративных изменений хрящевой ткани.

Эта болезнь очень актуальна в наше время, ведь, несмотря на стремительное развитие медицины, целенаправленной профилактики заболевания нет. Но благодаря многолетним исследованиям получилось усовершенствовать диагностику и лечение этой патологии.

Сначала необходимо разобраться с классификацией заболевания. Итак, существует 5 основных форм остеохондроза:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестцового отдела;
  • полирегионарная форма.

По объему повреждения выделяют моносегментарную и полисегментарную формы патологии.

Причины болезни

Это заболевание характеризуется множественными патологическими процессами в нескольких межпозвоночных дисках одновременно. Такой вариант болезни определяется четко выраженной симптоматикой, в отличие от моносегментарной формы.

Причин возникновения полисегментарного поражения множество. Но стоит отметить, что такое генерализованное повреждение является причиной воздействия какого-либо системного патогенного фактора, а не точечной патологии.

Итак, основные причины остеохондроза:

  • рахит;
  • нарушение минерального обмена;
  • метаболические патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринная патология;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы и операции;
  • сидячий образ жизни или же, наоборот, действие слишком сильных физических нагрузок;
  • беременность;
  • старческий возраст.

Определение верной причины возникновения патологии играет главную роль в последующем лечении и его эффективности.

Как говорилось раньше, чаще всего причиной полисегментарного поражения является системная патология. Именно поэтому механизм развития полисегментарной формы тоже будет системным, т.е. одновременно в нескольких межреберных дисках.

После воздействия вредоносного фактора сразу же начинается метаболическое изменение в межреберном диске. Стоит отметить, что эти изменения необратимы. Начало неинфекционного воспаления хрящевой ткани приводит к изменению ее физико-химических особенностей.

Измененная хрящевая ткань начинает истощаться и смещаться, что и приводит к дальнейшему ущемлению спинномозгового нерва. Облитерированный спинномозговой нерв сразу же реагирует на вредоносный фактор воспалительным процессом.

Во время воспаления нерва образуются медиаторы болевых ощущений, такие как серотонин, простагландины, брадикинины. Эти вещества обладают очень высокой биологической активностью и даже в мизерных дозах приводят к возникновению острой боли. Воспаление спинномозговых корешков в этом случае называется дискогенным радикулитом (корешковым синдромом).

Симптоматика и особенности болевых ощущений

Полисегментарный остеохондроз имеет явно выраженную симптоматику. В зависимости от топографического размещения симптомы будут различаться.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела проявляется сильной болью в области шеи, нижней челюсти и мигренью. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что патология имитирует другие заболевания. Поражение шейного отдела может привести к затруднению поворотов шеи. Остеохондроз шейного отдела – самая редкая форма, ведь эта часть позвоночника принимает самые незначительные нагрузки.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника также называется межреберным остеохондрозом и межреберной невралгией. Обусловлено это тем, что пациенты субъективно ощущают боль не в позвоночнике, а в межреберных промежутках.

Спинномозговые нервы грудного позвоночника направляются по ходу межреберных промежутков к грудине. В межреберных промежутках спинномозговые нервы носят отдельное название – межреберные нервы.

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто имитирует болевые синдромы при плевритах, инфаркте миокарда, переломе ребер, тромбоэмболии легочной артерии.

Патологии поясничного и крестцового отделов вызывают специфические болевые синдромы – ишиас и люмбаго. Они характеризуются сильными приступообразными болями, как будто бы больному время от времени стреляют из пистолета в спину. Ишиас и люмбаго при патологии поясничного и крестцового отдела часто имитируют боль при острой почечной колике, воспалении аппендицита или перитоните.

Поясничная и крестцовая локализация поражения случается чаще остальных. Обусловлено это тем, что поясничный и крестцовый отделы позвоночника принимают самую большую нагрузку.

Устранение болевого синдрома и лечение

Полисегментарный остеохондроз позвоночника требует целенаправленного этиологического лечения. То есть в случае аутоиммунной этиологии следует пройти курс глюкокортикостероидов. Эндокринная дисфункция требует заместительной терапии.

Но первым делом необходимо избавиться от невралгии. Этого можно достичь с помощью нестероидных противовоспалительных средств, среди которых чаще всего используют диклофенак натрия или диклоберл.