Диметилсульфоксид как применяется для инстилляций. Инструкция по применению Диметилсульфоксид: показания и дозировка. Как делать компрессы с димексидом: инструкция по применению

Диметилсульфоксид (ДМСО) – бесцветная вязкая жидкость, почти без запаха. Нашел широкое применение в различных областях химии, а также в качестве лекарственного средства.

ДМСО - органический сульфоксид, имеющий пирамидальное строение с атомом серы в вершине.

Структурная формула (CH 3) 2 SO. Молярная масса - 78,13 г/моль.

ДМСО является важным биполярным апротонным растворителем. Как растворитель он превосходит даже воду, вследствие чего ДМСО получил титул "сверхрастворитель".

легко проникает через неповреждённую кожу. В качестве лекарственного средства очищенный диметилсульфоксид применяется в виде водных растворов (10-50%), как местное противовоспалительное и обезболивающее средство, а также в составе мазей - для увеличения трансдермального переноса действующих веществ, поскольку за несколько секунд проникает через кожу и переносит другие вещества.

Весьма малотоксичное вещество. Он менее токсичен, чем другие представители этой группы, такие как диметилформамид, диметилацетамид, N-метил-2-пирролидон, ГМФТА. Величина среднелетальной дозы ЛД50 для различных видов животных при приеме с пищей лежит в пределах от 2 до 12 г ДМСО на 1 кг живого веса. Это позволило широко исследовать его фармакологические свойства. Импульсом к их изучению послужило открытие легкой проницаемости ДМСО. Сразу же было установлено, что ДМСО обладает очень хорошей проницаемостью через биологические мембраны. Будучи нанесенным на кожу, ДМСО быстро появляется в кровеносных сосудах и разносится по организму. Было обнаружено, что ДМСО обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Он эффективен в качестве болеутоляющего средства при острых травматических заболеваниях, особенно мускульно-скелетной системы, при острой невралгии, определенных урологических нарушениях. ДМСО применяется в качестве местного анальгетика для ослабления или устранения болевых ощущений, в частности при радикулитах.

Имеются многочисленные работы, свидетельствующие о радиопротекторных (защитных от радиации) свойствах диметилсульфоксида. Он испытан на мышах и крысах, бактериях, энзимах и различных живых клетках. Это соединение быстро распространяется по телу подопытных крыс и потому оказывает протекторное действие при облучении всего тела. За рубежом диметилсульфоксид используется как мочегонное средство, а также в качестве успокаивающего и придающего силу другим лекарствам, применяемым в медицинской практике.

История изучения

Впервые ДМСО был синтезирован в 1866 г. российским химиком Александром Зайцевым путем окисления диметилсульфида азотной кислотой. В течение нескольких последующих десятилетий исследования свойств этого соединения не имело систематического характера.

Интерес к диметилсульфоксиду сильно возрос после того, как в 1958 году было открыта его уникальная растворяющая способность. В 1960 было начато промышленное производство диметилсульфоксида. В 1970-х годах приобрел популярность как чудесный препарат, который обладает уникальной способностью передавать свое веществ в систему кровоснабжения, после того как его наносят на кожу.

Диметилсульфоксид (сокращенно, ДМСО) - органическое соединение, апротонный растворитель, то есть растворитель, который при разложении в растворе не образует свободный ион водорода Н+ (протон). Вещество представляет собой густую жидкость без цвета, гигроскопичную, с характерным запахом. Реактив в любых пропорциях смешивается с водой, этиловым спиртом, хлороформом, бензолом. Хорошо растворяется в диэтиловом эфире и ацетоне.

Диметилсульфоксид кипит при температуре +189 °С, слаболетуч в нормальных условиях даже при нагревании, что делает его безопасным и удобным растворителем.

Обладает уникальными растворяющими свойствами, поэтому в настоящее время широко используется в медицине и косметологии. Он легко и быстро (в течение нескольких секунд) проникает через неповрежденную кожу, перенося внутрь растворенные в нем активные вещества лекарственных или косметических средств. Таким образом, он увеличивает эффективность мазей, кремов, растворов - резко увеличивая скорость проникновения действующих веществ через кожный барьер. Кроме того, ДМСО обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, губителен для многих бактерий.

ДМСО в чистом виде, попадая на кожу, может вызывать раздражение, поэтому в лекарственных целях чаще всего применяют его водные растворы различной концентрации, обычно от 10 до 70-процентных.

Получение диметилсульфоксида

Востребованность диметилсульфоксида растет с каждым годом по мере того, как ему находят все новые и новые сферы применения. В промышленных масштабах ДМСО поставляют предприятия по изготовлению бумаги, на которых этот реактив получают в виде побочного продукта.

Применение ДМСО

Чаще всего ДМСО применяется в качестве растворителя органических и неорганических веществ. Используется аналитической химии и в химической промышленности, в лабораторной практике, в быту, в биологических исследованиях.
- В молекулярной биологии при работе с участками ДНК.
- В микробиологических исследованиях при помощи ядерно-магнитного резонанса применяется дейтерированная форма диметилсульфоксида.
- Добавление диметилсульфоксида в раствор позволяет поддерживать в жизнеспособном состоянии при температуре жидкого азота клеточные культуры, кровь, эмбрионы, другие живые объекты.
- На производстве электронных плат и устройств.
- В быту ДМСО эффективно удаляет пятна краски, остатки монтажной пены, суперклея.
- В медицине в составе наружных средств местного применения: противовоспалительных; обезболивающих; против ушибов и растяжений; против язв, рожистых и гнойных ран; при заболеваниях опорно-двигательного аппарата; для хранения кожных трансплантатов. При тромбофлебите (растворяет тромбы). Торговое название - «Димексид». Благодаря широкому спектру действия, «Димексид» востребован в военно-полевой медицине.
- В военном деле ДМСО используют для усиления проникающего эффекта отравляющих веществ.
- Входит в состав гидравлических жидкостей, антифризов.

«ПраймКемикалсГрупп», магазин химических реактивов в Москве, предлагает купить диметилсульфоксид по хорошей цене, с доставкой или самовывозом. В ассортименте - широкий спектр других реактивов , лабораторное оборудование и посуда.

Впервые был синтезирован в 1866 году российским химиком Александром Зайцевым путем окисления диметилсульфида азотной кислотой . В течение нескольких последующих десятилетий исследования свойств этого соединения не имело систематического характера. Интерес к диметилсульфоксиду сильно возрос после того, как в 1958 году было открыта его уникальная растворяющая способность. В 1960 году было начато промышленное производство диметилсульфоксида. После этого кол-во публикаций, посвященных изучению свойств ДМСО резко увеличилось.

Получение

Основным способом получения ДМСО является окисление диметилсульфида . В промышленности этот процесс проводят с использованием азотной кислоты . ДМСО является побочным продуктом целюлозно-бумажной промышленности . Годовое производство ДМСО измеряется десятками тысяч тонн.

В лабораторных условиях для мягкого и селективного окисления диметилсульфида может быть использован перйодат калия в системе органический растворитель - вода . Однако лабораторные способы получения ДМСО не имеют практической значимости. Это обусловлено неудобствами работы с диметилсульфидом, а также низкой коммерческой стоимостью готового растворителя.

Физические и химические свойства

ДМСО - вязкая бесцветная жидкость, c характерным запахом . При смешивании с водой сильно нагревается. Реагирует с иодистым метилом, образуя ион сульфоксония, способный к взаимодействию с гидридом натрия.

Применение

Применение в качестве растворителя

ДМСО является важным биполярным апротонным растворителем. Он менее токсичен, чем другие представители этой группы, такие как диметилформамид , диметилацетамид , N-метил-2-пирролидон, ГМФТА. Благодаря своей сильной растворяющей способности, ДМСО часто используется как растворитель в химических реакциях с участием неорганических солей, в частности в реакциях нуклеофильного замещения. Кислотные свойства ДМСО выражены слабо, поэтому он стал важным растворителем в химии карбоанионов. В ДМСО были измерены значения неводных pKa для сотен органических соединений .

Из-за высокой температуры кипения ДМСО крайне медленно испаряется при нормальном атмосферном давлении. Это делает его очень удобным растворителем для проведения реакций при нагревании. В то же время довольно высокая температура плавления ограничивает его применение в области низких температур. После проведения реакции в растворе ДМСО, реакционные смеси чаще всего разбавляют водой для осаждения органических веществ.

Дейтерированная форма ДМСО, известная также как ДМСО-d6, является удобным растворителем для ЯМР-спектроскопии, благодаря высокой растворяющей способности для широкого круга веществ, простоте своего собственного спектра, а также своей стабильности в области высоких температур. Недостатком ДМСО-d6 как растворителя для ЯМР спектроскопии является его высокая вязкость, которая уширяет сигналы в спектре, и высокая температура кипения, которая создает трудности для обратного выделения вещества после анализа. Часто ДМСО-d6 смешивают с CDCl 3 или CD 2 Cl 2 для снижения вязкости и температуры плавления.

ДМСО находит все больше способов применения в производстве микроэлектроники .

ДМСО как средство для устранения пятен краски является более эффективным и безопасным, чем бензин или дихлорметан .

Применение в биологии

Также ДМСО используется как криопротектор . Он добавляется в клеточную среду для предотвращения повреждения клеток при их заморозке . Примерно 10 % ДМСО может быть использован для безопасного охлаждения клеток, а также для хранения их при температуре жидкого азота .

Применение в медицине

В качестве лекарственного средства очищенный диметилсульфоксид применяется в виде водных растворов (10-50 %), как местное противовоспалительное и обезболивающее средство, а также в составе мазей - для увеличения трансдермального переноса действующих веществ, поскольку за несколько секунд проникает через кожу и переносит другие вещества. Торговое название препарата - «Димексид ».

Применение в военном деле

Из-за способности резко усиливать трансдермальный перенос диметилсульфоксид рассматривался как компонент химического оружия . Ставилась цель путём смешивания ОВ (особенно обладающих выраженным кожно-резорбтивным действием) и диметилсульфоксида добиться высокой скорости проникновения ОВ в организм. Так, одна капля вещества , смешанного с диметилсульфоксидом (то есть, меньшая доза), вызывает гибель подопытного животного вдвое быстрее, чем такая же капля чистого ОВ. (В детективе Дика Френсиса «Предварительный заезд» описывается рецептура ядовитого состава, проникающего через кожу, одним из компонентов которого является диметилсульфоксид.)

Очистка

Помимо примеси воды в диметилсульфоксиде могут содержаться также диметилсульфид и сульфоны . От этих примесей избавляются, выдерживая ДМСО в течение 12 часов над оксидом бария , гидроксидом натрия , дриеритом или свежей активированной окисью алюминия . После этого вещество перегоняют под уменьшенным давлением (~2-4 мм. рт. ст., температура кипения приблизительно 50

Латинское название: Dimethylsulfoxydum
Международное название: Dimethyl sulfoxide
Код АТХ: M02AX03
Действующее вещество: Диметилсульфоксид
Производитель: Фармамед, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена от 52 до 165 руб

Лечебные свойства

Диметилсульфоксид или же ДМСО – лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим действием. Препарат оказывает антисептический, а также фибринолитический эффект.

Димексид проникает через кожный покров и слизистые, он способствует повышению проницаемости других ЛС. ДМСО входит в класс малотоксичных лекарственных средств.

Выведения препарата производится почками в виде диметилсульфона или же диметилсульфата. Может также выделяться с воздухом, что выдыхается.

Химические свойства

Химические свойства ДМСО определяются хорошей растворимостью в воде, этаноле, бензоле и хлороформе. При смешивании с водой наблюдается сильный разогрев раствора. Кроме того, наблюдается хорошая реакция действующего вещества с иодистым метилом, при этом образуется ион сульфоксония, что может взаимодействовать с гидридом натрия.

Раствор «Димексид»

Цена от 50 руб до 90 руб

Диметилсульфоксид (Димексид) является синтетическим препаратом, основное действующее вещество которого диметилсульфоксид.

Раствор для наружного использования производят в стеклянный флаконах по 100 мл. Каждый из которых содержит 100 мл действующего вещества.

Диметилсульфоксид раствор представлен вязкой жидкостью, не имеющей цвета, обладает характерным запахом.

После проведения аппликаций с ДМСО препарат попадает в общий кровоток приблизительно за 15 мин. Максимальная концентрация препарата наблюдается спустя 2-8 часов. Зачастую диметилсульфоксид через 36 часов не определяется в крови.

Способ применения и дозы

Препарат используется наружно в качестве аппликаций. Готовят раствор нужной концентрации (зачастую 50%, для лица и иных чувствительных участков кожи – раствор с концентрацией диметилсульфоксида 10-30%), в котором смачиваются тампоны или салфетки и накладываются на пораженные области. Время проведения процедуры составляет от 10 до 30 мин единожды на протяжении дня. Салфетки обязательно прикрывают куском пленки, затем утепляют компресс тканью из хлопка или льна. Курс лечебной терапии составляет от 10 до 15 процедур.

Для достижения обезболивающего эффекта используют 25-50% раствор, на каждую процедуру потребуется 150 мл препарата, что проводится трижды в сутки.

При гнойничковых заболеваниях кожи проводится промывание пораженных областей раствором высокой концентрации.

Гель 25% «Димексид»

Средняя цена от 129 до 165 руб.

Цена от 110 до 160 рубВ состав входит действующее вещество – диметилсульфоксид. Вспомогательные компоненты лекарственного средства: нипазол, нипагин, кармеллоза натрия, вода. Выпускается в алюминиевых тубах по 30 г.

Димексид гель имеет прозрачный или же легкий желтоватый оттенок, обладает слабым специфическим запахом.

При наружном использовании Димексида попадает в суставную полость, пребывая в тканях или общем кровотоке, соединяется с белками.

Способ применения и дозы

Взрослым, а также детям, достигшим 12 летнего возраста, рекомендуется наносить тонкий ровный слой геля на пораженное место один или два раза на протяжении дня. Курс лечения длится до двух недель. Повторное применение возможно по прошествии десятидневного перерыва.

Показания к применению

Димексид широко применяется в следующих случаях:

  • Болезни кожи, характеризующиеся наличием воспалительного процесса
  • Склеродермия (системная)
  • Эритема (узловой тип)
  • Гнойничковые поражения кожи
  • Фурункулез
  • Ожоги
  • Тромбофлебит
  • Экзема различной природы, а также акне
  • Язвы трофические
  • Рожистые воспаления.

Согласно инструкции ДМСО используется при ряде недугов опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • Артрит (ревматоидный тип)
  • Артропатия
  • Остеоартроз деформирующего типа
  • Болезнь Бехтерева
  • Инфильтраты с травматическим генезом
  • Сильное растяжение связок и ушибы
  • Обострение радикулита.

Димексид широко используется также в пластической хирургии, так как ускоряет процесс заживления трансплантатов.

ДМСО успешно применяется в косметологии, на его основе готовят маски и бальзами. Благодаря добавлению данного препарата удается усилить воздействие косметических средств на волосы, а также кожный покров.

Учитывая химические свойства ЛС, а также индивидуальных особенностей кожного покрова стоит индивидуально рассчитывать дозировку препарата.

Противопоказания

ДМСО противопоказан пациентам, у которых наблюдается:

  • Нарушение функционирования почек и печени
  • Стенокардия
  • Имеются выраженные симптомы атеросклероза
  • Инфаркт миокарда в анамнезе
  • Развитие заболеваний зрительного аппарата (глаукома и катаракта)
  • Коматозное состояние
  • Беременность или же грудное вскармливание
  • Детский возраст до 12 лет.

При беременности и грудном вскармливании

Диметилсульфоксид не использует во время беременности и кормления грудью.

Меры предосторожности

Диметилсульфоксид с осторожностью используют с иными ЛС, так как препарат может усиливать их воздействие в несколько раз.

Перед тем как применять Димексид, необходимо провести пробу на переносимость препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применять ДМСО можно совместно с Гепарином, НПВС, а также антибиотиками, что представлены средствами для наружного использования.

Препарат способствует улучшению всасываемости и усиления воздействия таких веществ как этанол и инсулин.

Димесид повышает восприимчивость бактерий и иных микроорганизмов к воздействию антибиотиков (аминогликозидной и бета-лактамной группы).

Диметилсульфоксид способствует повышению чувствительности к анестезирующим препаратам.

Побочные эффекты

Обычно побочная реакция на препарат проявляется на кожном покрове в виде:

  • Аллергические высыпания
  • Дерматита
  • Эритемы
  • Чрезмерного шелушения и сухости
  • Ощущения жжения.

Передозировка

Избыточное поступление в организм этого лекарственного средства зачастую проявляется аллергической реакцией и усилением перечисленных выше побочных эффектов.

При передозировке не следует принимать противоаллергические препараты, нужно отменить ДМСО.

Условия и срок хранения

Рекомендуется хранить раствор при температуре от 15 до 25°С в недоступном для детей месте. При t-18°С возможна частичная кристаллизация диметилсульфоксида. Использование препарата допускается, если нагреть его в теплой воде.

Гель следует хранить при температуре ниже 25°С на протяжении 2 лет со дня изготовления.

Аналоги

Структурных аналогов, включающих только диметилсульфоксид, препарат Димексид не имеет, но выпускаются комбинированные лекарственные средства, содержащие этот компонент.

«Свечи Прополис Д»

ООО Материа Био профи Центр, Россия
Средняя цена – 330 руб.

Свечи для ректального или интравагинального использования. В состав входит масло какао, диметилсульфоксид и прополис. Свечи обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием.

Плюсы:

  • Свечи удобны в применении
  • Доступная цена
  • Высокая эффективность

Минусы:

  • Имеются противопоказания к применению
  • Средство продается не во всех аптеках.

Описание лекарственной формы

Однородный, прозрачный или почти прозрачный гель от бесцветного до светло-жёлтого цвета, со специфическим запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Состав

1 г геля содержит в качестве действующего вещества 250 мг или 500 мг диметилсульфоксида.

Вспомо гательные вещества: карбомер, диэтаноламин, ментол рацемический, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для местного применения при болях в суставах и мышцах.

Показания к применению

Применяют для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артопатии, радикулита, для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов, при терапии узловатой эритемы.

Способ применения и дозировка

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет лекарственное средство наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день и легко растирают. Для применения на чувствительных участках используют Димексид, гель для наружного применения 250 мг/г. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.

Побочное действие

Обычно лекарственное средство хорошо переносится, однако у части больных возможно появление аллергических реакций, зудящего дерматита, эритемы, ощущения сухости кожи, жжение, усиление пигментации кожи, чесночный запах выдыхаемого воздуха. В единичных случаях возможен бронхоспазм. Некоторые больные плохо воспринимают запах лекарственного средства, что может сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам лекарственного средства, нарушение функций печени и/или почек, выраженная сердечнососудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, глаукома, катаракта, инфаркт миокарда, инсульт, кома.

Беременность и лактация

применение лекарственного средства противопоказано при беременности и лактации. На время лечения лекарственным средством грудное вскармливание необходимо прекратить.

Дети

не использовать у детей младше 12 лет.

П ередозировка

Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В этих случаях лекарственное средство следует отменить, промыть поврежденное место, лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Не наносить лекарственное средство на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица. Следует избегать попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаза. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.

С осторожностью назначают пациентам с отягощенным аллергоанемнезом, а также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.

Учитывая возможность индивидуальной непереносимости лекарственного средства, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствуют о повышенной чувствительности к димексиду. Данному пациенту не следует назначать димексидсодержащие лекарственные средства. При возникновении аллергических реакций на димексид в процессе лечения, препарат отменяют.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку возможно как усиление их специфической активности, так и усиление их токсичности. Однако, возможно применение данного лекарственного средства в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС. Повышает абсорбацию и увеличивает эффект других местно применяемых лекарственных средств. Повышает гиперчувствительность микроорганизмов к аминогликозидам и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину. Усиливает действие и увеличивает всасывание этанола, инсулина. Сенсибилизирует организм к действию лекарственных средств для общей и местной анестезии.