Флемоксин солютаб — инструкция по применению для детей и взрослых. Флемоксин Солютаб: инструкция по применению Флемоксин солютаб 500 показания к применению


Флемоксин Солютаб является новым эффективным антибактериальным средством широкого спектра применения. В состав данного препарата входит активное лекарственное вещество амоксициллин тригидрат – мощный антибиотик из группы пенициллинов. Как свидетельствует инструкция по применению Флемоксин Солютаб, препарат выпускается японским фармацевтическим концерном Astellas Pharma и предназначается для лечения различных бактериальных инфекций.

Данное средство выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые позволяют с максимальной точностью подобрать нужную дозировку лекарственного вещества. Минимальная доза препарата содержится в таблетках Флемоксин 125 мг. Также существует ещё три варианта выпуска препарата – пероральные таблетки для рассасывания в ротовой полости по 250 мг, 500 мг и 100 мг.

Диспергируемая таблетка обеспечивает высокую биодоступность лекарственного средства. Входящий в состав медикамента антибиотик амоксициллин полностью всасывается в ткани организма и не разрушает нормальную микрофлору кишечника. В результате значительно понижается риск возникновения кишечного расстройства после приёма лекарства и уменьшается отрицательное влияние антибиотика на желудок и кишечник. Исследования лекарственного препарата и отзывы на Флемоксин Солютаб показывают, что расстройство стула наблюдалось лишь у 1% пациентов, которые принимали диспергируемые таблетки.

Препарат начинает всасываться в кровь уже в ротовой полости и минует пищеварительный тракт. Пероральные таблетки быстро растворяются во рту, а лекарственное вещество поступает в кровь уже через пять минут после полного растворения. Через час после приёма лекарственного средства концентрацию вещества можно наблюдать в плазме крови. Следует отметить, что растворимая таблетка Флемоксин Солютаб намного удобнее в применении детьми, чем привычная суспензия Амоксициллина, которую требуется предварительно самостоятельно приготовить.

Препарат может использоваться в лечении маленьких детей грудного возраста. Лекарство не является опасным и токсичным, и редко вызывает побочные эффекты. Оно не требует дополнительных действий перед использованием. Таблетку можно растворять в воде, сиропе, грудном молоке. При этом для полного растворения средства требуется минимальное количество воды.

Пероральная таблетка также удобна в применении взрослыми людьми. Препарат быстро растворяется во рту и минует кишечник и желудок. Тем самым исключается попадание лекарства в желудок и раздражение его микрофлоры мощным антибиотиком.

Действие

Высокая эффективность данного лекарственного препарата обусловлена его свойствами. Антибиотик Флемоксин воздействует на большинство видов бактерий:

  • стафилококки;
  • золотистый стафилококк;
  • листерии;
  • возбудители гонореи;
  • клостридии;
  • энтерококк;
  • кишечная палочка;
  • сальмонелла;
  • возбудители кишечных инфекций;
  • возбудители гонореи;
  • возбудители язвенной болезни.

Препарат эффективно подавляет жизнедеятельность и дальнейшее размножение патогенных организмов, тем самым, препятствуя распространению инфекции. Лекарственное средство воздействует на клеточном уровне, защищая здоровые клетки организма от пагубного влияния бактерий. Терапевтический эффект от лечения препаратом показывает высокий результат – уже на вторые-третьи сутки применения пероральных таблеток наблюдается значительное улучшение самочувствия пациента и снижение симптомов заболевания.

Нагрузка на слизистую оболочку желудка после применения Флемоксина Солютаб в четыре раза меньше, чем после приёма обычного антибиотика в капсуле. Таблетку можно разжёвывать во рту или растворять в любой жидкости. Лекарство принимается независимо от пищи. Препарат не разрушается в кислой среде желудка, что является его отличием от других привычных медикаментов.

Показания

Лекарственное средство Флемоксин Солютаб назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях и их осложнениях. Основные показания к его использованию:

  • инфекционно-воспалительный процесс в органах дыхания;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ангина;
  • болезни мочеполовой системы;
  • уретрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • пиелонефрит;
  • инфекционные болезни кожи;
  • гонорея;
  • лептоспироз;
  • обострение гастрита;
  • гинекологические инфекции;
  • язвенная болезнь.

Схема приема данного лекарственного средства очень проста. Пероральную таблетку можно принимать до, во время или после еды. Таблетку необходимо держать во рту до полного растворения. Можно растворить препарат в воде либо сиропе.

Доза лекарственного средства назначается по следующей схеме:

  • обычно детям от 10 лет и взрослым при легкой и средней степени заболевания рекомендовано принимать 500 – 700 мг средства 2 раза в день. Врач может назначить Флемоксин Солютаб 500 мг два-три раза в день;
  • детям от 3 лет до 10 лет назначается 250 мг средства 3 раза в сутки либо 375 мг 2 раза в день;
  • детям от 1 года до 3 лет – назначается Флемоксин солютаб 250 мг 2 раза в день либо 125 мг препарата 3 раза в день.

При рецидивах заболевания, хроническом течении болезни, лечении тяжёлых состояний назначают 0.75 -1 г препарата 3 раза в день.

При гонорее рекомендуется прием 3 г лекарственного средства однократно. При нарушении функции почек дозировку препарата необходимо снизить. Для приёма больших доз лучше использовать Флемоксин 1000 мг. Все назначения должны производиться лечащим врачом, который подберёт индивидуальную дозировку средства.

Противопоказания

Как и любой медикамент, лекарство имеет свои противопоказания, которые сведены к минимуму. В основном, препарат запрещено принимать при повышенной чувствительности к компонентам средства, а также при индивидуальной непереносимости. Лечение Флемоксином солютаб не назначается при мононуклеозе и лимфолейкозе.

Побочные эффекты

Среди возможных нежелательных проявлений при лечении препаратом могут наблюдаться:

  • изменение вкуса;
  • тошнота;
  • стоматит;
  • нейтропения;
  • лейкопения;
  • эпилептические судороги;
  • депрессивное состояние;
  • тревожность;
  • возбуждение;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • затруднённое дыхание;
  • гиперемия кожи;
  • аллергия;
  • кожный зуд;
  • кандидамикоз влагалища;
  • лихорадка.

Нежелательные проявления со стороны систем организма наблюдаются редко. При появлении побочного эффекта необходимо отменить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

В педиатрической практике препарат можно использовать для лечения детей, начиная с годовалого возраста. Очень часто детский врач назначает данное лекарственное средство при ангине, бронхите и других заболеваниях. Лекарство очень хорошо переносится детским организмом и редко вызывает появление побочных эффектов. Препарат нельзя назначать детям при индивидуальной непереносимости и при развитии кожных реакций на лечение медикаментом.

Флемоксин солютаб является новым антибактериальным препаратом, который эффективно борется с различными бактериальными инфекциями. Лекарственное средство необходимо принимать при первых признаках заболевания, чтобы как можно быстрее предотвратить дальнейшее распространение инфекции и появление осложнений при заболевании.

Препарат быстро устраняет боль в горле, кашель, насморк, заложенность носа и другие симптомы. Детям назначают 125 – 250 мг средства 2-3 раза в день. Схема лечения и дозировка лекарства назначаются индивидуально и зависят от особенностей болезни.

Согласно инструкции, препарат не рекомендован во время вынашивания плода и при кормлении грудью. Врач может назначить данное средство по особым показаниям в критических ситуациях. При приёме необходим врачебный контроль над самочувствием будущей матери и плода.

Установлено, что при приёме препарата во время лактации небольшое количество амоксициллина проникает в грудное молоко. Поэтому при кормлении грудью лучше отказаться от лечения данным лекарством либо перевести ребёнка на грудное вскармливание.

В комбинациях с такими лекарственными средствами, как Фенилбутазон, Пробенецид, Оксифенбутазон наблюдается ингибирование амоксициллина. Это приводит к повышенной концентрации лекарственного вещества в плазме крови. При этом увеличивается время выведения лекарства из организма. Поэтому применять препарат с данными средствами не рекомендуется.

Употребление контрацептивов совместно с Флемоксином понижает их действие. Бактерицидное воздействие амоксициллина нейтрализуется применением таких средств, как Тетрациклин, Хлорамфеникол. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата. Понижает действие препарата приём слабительных средств, антацидов, глюкозамина.

Совместный приём лекарства с антикоагулянтами может повысить их эффект, а также понизить синтез витамина К. При этом возможно подавление микрофлоры кишечника.

Аналоги

Средняя стоимость Флемоксин солютаб – 240-370 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает такие структурные аналоги Флемоксина:

  • Амоксикар – 165 рублей;
  • Амоксициллин – 80-100 рублей;
  • Амосин – 64 рубля;
  • Гоноформ – 80 рублей;
  • Оспамокс – 155 рублей;
  • Экобол – 60-100 рублей;
  • Грюнамокс – 160 рублей;
  • Флемоклав – 480 рублей.

Флемоксин солютаб является дженериком Амоксициллина. Каково отличие Флемоксина от оригинала? Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком с сильным противовоспалительным и бактерицидным воздействием. Он влияет на оболочку клетки патогенного микроорганизма и разрушает её. Тем самым прекращается жизнедеятельность бактерии. Амоксициллин применяется в лечении болезней дыхательных органов, урологических и гинекологических инфекций.

Флемоксин - кислотоустойчивый антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. В его состав входит амоксициллин. Флемоксин также нарушает стенки бактериальной клетки, прекращает её деление и рост. Препарат-дженерик проявляет высокую активность к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Однако лекарственное средство мало активно к стафилококкам и хеликобактериям.

Основной разницей Амиксициллина и Флемоксина является их лекарственная форма выпуска. Поскольку дженерик выпускается в виде пероральных таблеток, которые рассасываются в ротовой полости, то этот препарат не оказывает никакого негативного влияния на оболочку желудка и кишечника. Также препарат нового поколения Флемоксин солютаб очень быстро абсорбируется и полностью всасывается. Уже через час можно наблюдать полную концентрацию активного лекарственного вещества в плазме крови.

Амиксициллин, наоборот, выпускается в обычных таблетках и частично теряет бактерицидные свойства при разрешении в желудочно-кишечном тракте. Именно поэтому его дженерик обладает большой биодоступностью. Следует заметить, что Флемоксин Солютаб стоит несколько дороже, чем оригинал.

Структурные аналоги Флемоксина оказывают схожее действие в организме. Все они эффективно устраняют развитие инфекционно-воспалительных заболеваний и способны быстро устранить симптомы недуга. Однако выбор аналогичного препарата лучше доверить врачу, а не заниматься самолечением, которое может быть опасным для здоровья и вызвать осложнения. Выбор антибиотика необходимо доверять квалифицированному специалисту.

В лечении простудных заболеваний Флемоксин можно успешно сочетать с таким противовирусным препаратом, как Арбидол. Подобрать очень легко с помощью врача. Дешёвые аналоги Арбидол:

  • Амизон – 350 рублей;
  • Анаферон – 160 рублей;
  • Антигриппин – 170 рублей;
  • Арбивир – 250 рублей;
  • Иммунал – 260 рублей;
  • Интерферон – 90 рублей.

Таким образом, с помощью лечащего врача можно выбрать подходящие препараты для лечения с минимальными побочными проявлениями и противопоказаниями по доступной стоимости.

Флемоклав имеет схожее воздействие с Флемоксином и также содержит в своём составе активный антибиотик амоксициллин. Название и упаковка препарата весьма похожи на оригинал. Однако между данными препаратами есть разница. Похожие на первый взгляд антибиотики имеют различия.

Амоксициллин не эффективен при некоторых инфекциях. Но британские учёные, которые разработали Амоксициллин, нашли необходимую субстанцию, блокирующую бета-лактамазы – клавулановую кислоту. Именно она эффективна ко многим бактериям в сочетании с пенициллиновыми антибиотиками.

Флемоклав также, как Флемоксин, имеет защищенную форму. Однако при выборе того или иного препарата для лечения врачу необходимо учитывать вид возбудителя инфекции. Иначе препарат может быть назначен не правильно, и не оказать нужного терапевтического эффекта. Решение о назначении антибиотика должен принимать лечащий врач, который знает особенности и развитие заболевания.

Бактериальные инфекции невозможно вылечить без применения антибиотиков. Чтобы оказать минимальный вред на организм и избежать развития побочной симптоматики, врачи назначают препараты из пенициллиновой группы. Удобным в приеме считается Флемоксин, потому что он продается в виде диспергируемых таблеток.

Другие названия и классификация

Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Флемоксин 500. Антибактериальный препарат из категории пенициллинов.

Международное непатентованное название

Амоксициллин.

Торговые названия

Флемоксин Солютаб.

Регистрационный номер

ЛС-001852-300517.

АТХ

Состав и лекарственные формы

Антибиотик предлагается покупателям только в диспергируемых таблетках. Они имеют беловатый или слегка желтоватый оттенок и овальную форму. На каждой таблетке есть логотип фармакологической компании с цифровым изображением "234" и разделительная полоска.

Добавлены дополнительные ингредиенты:

  • диспергируемая целлюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кросповидон;
  • ванилин;
  • мандариновый ароматизатор;
  • лимонный ароматизатор;
  • сахарин;
  • стеарат магния.

В одной контурной ячейке помещается 5 таблеток. Общее количество - 20 шт.

Фармакологическая группа

Противомикробный медикамент полусинтетического происхождения из пенициллиновой группы.

Фармакологическое действие

Медикамент характеризуется широким спектром действия. Является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Отличается бактерицидным свойством.

Проявляет активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям в виде стафилококков и стрептококков. Эффективно борется с аэробными грамотрицательными микробами в виде Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, эшехирии, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы.

К действующему веществу не восприимчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В совокупности с метронидазолом способен ликвидировать деятельность Helicobacter pylori.

При употреблении таблетки внутрь активный компонент моментально всасывается в стенки кишечника. Не подвергается разрушению в кислой среде желудка. В крови обнаруживается через 1-2 часа. Равномерно распространяется по тканям и жидкостям организма. Наибольшая концентрация наблюдается в печени. Выводится вместе с уриной в неизменной форме.

От чего назначают Флемоксин 500

В аннотации сказано, что противомикробное лекарство используется для лечения пациентов при развитии:

  • ангины, фарингита;
  • пневмонии, бронхита в хронической форме;
  • синусита и гайморита острого и хронического характера;
  • острого воспалительного процесса в среднем отделе ушного прохода;
  • пиелонефрита, пиелита, цистита, уретрита, цервицита, эндометрита;
  • рожистого воспаления, дерматоза, вторичного поражения кожного покрова и мягких тканевых структур;
  • ангиохолита, перитонита, брюшного тифа, холецистита, сальмонеллеза, дизентерии.

Может быть назначен в качестве профилактики осложнений после перенесенных тяжелых патологий. Помогает при гнойных ранах.

В педиатрии

Флемоксин Солютаб относится к одному из часто назначаемых средств. В педиатрии антибиотик применяется при инфицировании бактериями дыхательных путей. Исходя из многочисленного опыта было доказано, что средство позволяет быстро достичь положительного результата при возникновении синусита, острого негнойного отита, хронического бронхита, бронхопневмонии, тонзиллита и ангины.

Как принимать Флемоксин 500

Препарат с дозой 500 мг применяется для лечения подростков и взрослых с весом больше 40 кг. При облегченной разновидности болезни назначается по 250-500 мг. При развитии тяжелого течения дозу повышают до 1 г в сутки.

Сколько раз в день

Сколько дней пить

Длительность лечебного курса зависит от течения и тяжести болезни. В среднем колеблется от 1 до 1,5 недель. В осложненных случаях продолжается 14 дней.

Как давать детям

Флемоксин может быть прописан детям. Тогда таблетка разделяется на несколько приемов:

  1. Детям от 5 до 10 лет показано по 250 мг.
  2. Ребенку от 2 до 5 лет дается по 125 мг.
  3. Для детей младше 2 лет дозу рассчитывают основываясь на массе тела по следующей формуле: на 1 кг веса идет 20 мг в сутки.

Перед применением таблетку растворяют в ложке теплой воды до образования однородной суспензии.

Дозировка

Подбор дозы зависит от возраста пациента и разновидности заболевания.

При простатите

Амоксициллин часто используется для лечения простатита у мужчин. Пациентам назначается по 2 г в день. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема через равные промежутки времени. Лечение длится в течение 14 дней.

При ангине

Ангина характеризуется поражением небных миндалин. Медикамент применяется только тогда, когда патология вызвана чувствительными к амоксициллину бактериями. Дозировка для взрослых составляет 500-700 мг. Кратность применения - дважды в день. Для лечения детей используется доза 125-250 мг, только принимать медикамент нужно 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений на другие органы.

При гайморите

Лечение гайморита при помощи противомикробного средства проводится только в том случае, если болезнь вызвана бактериями и не имеет аллергический характер. При остром течении пациенту назначается по 1 г в день. Дозировку разделяют на 2 приема с интервалом в 12 часов. Лечение продолжается 7 суток.
При хроническом течении суточная дозировка составляет 1,5 г. Принимать лекарство нужно 1,5-2 недели.

При бронхите

При таком типе заболевания дозировку увеличивают в зависимости от возраста. Взрослым назначается по 750 мг трижды в день. В детском возрасте количество препарата определяется по следующей формуле: на 1 кг веса приходится 60 мг в сутки. Длительность лечебного курса составляет 10 суток.

Особые указания при применении Флемоксина 500

Возможно развитие перекрестной реакции на пенициллины и цефалоспорины.

При развитии псевдомембразного колита и стойкой диареи препарат следует отменить.

Если у пациентов наблюдаются лимфолейкоз или инфекционный мононуклеоз, то прием медикамента ведет к повышению риска возникновения экзантемы неаллергического характера.

После применения нужно привести в норму состав микрофлоры кишечника при помощи бифидобактерий.

При беременности и кормлении грудью

Лекарство может быть назначено будущим мамам после 12-13 недели беременности. Но перед этим врач должен оценить пользу и риск для плода.

Возможно потребуется прекращение лактации и перевод ребенка на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени

Осторожно используется для лечения больных с болезнями печени. Не рекомендуется принимать при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

При нарушенной функции почек дозировку и перерыв между приемами следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина. Запрещается пить таблетки при тяжелой почечной недостаточности.

Побочные действия Флемоксин 500

Во время медикаментозной терапии у больного может проявиться побочная симптоматика в виде:

  • крапивницы, экссудативной эритемы, зуда и покраснения, сыпи на кожном покрове;
  • тошноты, изменения вкусовых качеств, поноса, рвотных позывов;
  • нейтропении, агранулоцитоза.

При продолжительном употреблении лекарства наблюдаются головокружение, атаксия, спутанность сознания, судороги.

В осложненных случаях возникают анафилактический шок, отек Квинке, лихорадочное состояние, суперинфекция, развитие печеночной недостаточности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Не сказывается на работе нервной системы. Поэтому пациент может продолжать управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Противопоказания

Медикамент запрещается принимать при некоторых заболеваниях в виде:

  • инфекционного мононуклеоза;
  • лимфолейкоза;
  • тяжелых инфекций пищеварительного тракта;
  • респираторных вирусных инфекций;
  • аллергического диатеза в анамнезе;
  • бронхиальной астмы;
  • сенной лихорадки;
  • сильной восприимчивости к основным и вспомогательным веществам.

С осторожностью назначается при почечной или печеночной патологиях, а также при болезнях сердца.

Передозировка

При несоблюдении дозы появляются симптомы передозировки в виде тошноты, рвоты, нарушения водно-солевого баланса. В таких ситуациях врач дает следующие назначения: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, корректирование баланса воды и электролитов.

Взаимодействие и совместимость

Эффект пероральных контрацептивов понижается при приеме антибиотика. В период терапии рекомендовано использовать дополнительные методы защиты.

При одновременном использовании с аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином развивается синергизм.

Действующее вещество повышает влияние непрямых антикоагулянтов, при этом подавляя микрофлору кишечника и снижая синтезирование витамина К.

Уменьшение концентрации лекарственного вещества и замедление абсорбции происходят на фоне употребления антацидов, глюкозаминов, слабительных препаратов.

Производитель

Производителем является фармакологическая компания из Нидерландов - Astellas Pharma Europe B.V.

Условия отпуска из аптек

В аптеках требуют рецепт от врача.

Цена

Усредненная цена на таблетки с дозировкой 500 мг колеблется в пределах 380-420 рублей.

Условия и срок хранения

Лекарство хранится при комнатной температуре подальше от солнечных лучей. Стоит беречь от детей. Медикамент годен 5 лет.

Аналоги

В аптеке можно приобрести подешевле аналогичные по составу средства:

  1. Амоксициллин в капсулах и суспензии.
  2. Амосин.
  3. Грамокс-Д.
  4. Оспамокс.
  5. Экобол.

Похожим воздействием обладают:

  1. Ампициллин.
  2. Стандациллин.
  3. Аугментин.
  4. Амоксиклав.

Препарат Флемаксин

Флемоксин при цистите

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской

И фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От “___”____________20__г.

№____________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

Флемоксин Солютаб®

Торговое название

Флемоксин Солютаб®

Международное непатентованное название

Амоксициллин

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата

125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Описание

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг - «231», 250 мг - «232», 500 мг - «234», 1000 мг - «236») и риской, на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия.

Код АТХ J01СA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % - посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. - 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб® - бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания к применению

Инфекции органов дыхания

Инфекции органов мочеполовой системы

Инфекции органов желудочно-кишечного тракта

Инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 - 750 мг 2 раза/сут или по 375 - 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг, максимальная суточная 1500 мг.

Детям от 6 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг

3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.

При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваний, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг - 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием

Препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения

Симптомов заболевания.

Побочные действия

Изменение вкуса

Тошнота, рвота, диарея

Мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

Очень редко

Псевдомембранозный и геморрагический колиты

Интерстициальный нефрит

Возможны

Агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

Специфическая макулопапулезная сыпь

В отдельных случаях

Умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

Анафилактический шок

Ангионевротический отек

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным

Антибиотикам

Инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Особые указания

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Флемоксина Солютаба . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать антибиотик Флемоксин Солютаб, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, гайморит, цистит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Флемоксину Солютабу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям - 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Можно разводить в воде для приготовления суспензии или сиропа для приема внутрь.

Флемоксин Солютаб - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени (поэтому одновременный прием этанола (алкоголя) негативно сказывается на этом органе с возможностью развития печеночной недостаточности).

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея;
  • Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Побочное действие

  • изменение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • стоматит, глоссит;
  • печеночный холестаз;
  • псевдомембранозный и геморрагический колиты;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • возбуждение, тревожность;
  • бессонница;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • изменение поведения;
  • депрессия;
  • периферическая нейропатия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;
  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • эритематозные высыпания;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • артралгия;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергический васкулит;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек;
  • затрудненное дыхание;
  • кандидомикоз влагалища;
  • суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амоксисар;
  • Амоксициллин;
  • Амосин;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Оспамокс;
  • Хиконцил;
  • Экобол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Состав

действующее вещество: amoxicillin

1 таблетка содержит амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) - 125 мг, 250 мг,

500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза дисперсная, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки, диспергируются.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета (при хранении возможен свет желтый оттенок), продолговатой формы с гравуванням «231» для Флемоксин Солютаб ®125 мг, "232" - для Флемоксин Солютаб ® 250 мг, "234" - для Флемоксин Солютаб ® 500 мг, "236" - для Флемоксин Солютаб ® 1000 мг, со значком на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин. Код АТС J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Флемоксин Солютаб ® - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.

Данные иn vitro по чувствительности к амоксициллину некоторых клинически значимых микроорганизмов.

Активность

in vitro

Средняя минимальная ингибирующая концентрация (МИС)

0.01 - 0.1 мкг / мл

0.1 - 1 мкг / мл

1 - 10 мкг / мл

Грамположительные микроорганизмы

Streptococci группы А

Streptococci группы B

Str. pneumonie,

Cl.welchii

Cl. tetani

Staph. aureus ( бета-лактамазонегативные штаммы )

B. anthracis

L.subtilis

L. monocytogenes

Str. faecalis

Грамотрицательные микроорганизмы

N. gonorrhoeae

N. meningitidis

H. influenzae

Bordetella pertussis

E. coli

P. mirabilis

S. typhi

Sh. sonnei

V.cholerae.

Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, которые производят бета-лактамазы, например, таких как Pseudomonas, Klebsiella, индол-положительных штаммов Proteus и штаммов Enterobacter. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может быть вариабельным на разных территориях.

Фармакокинетика.

Всасывания. После приема таблеток «Флемоксин Солютаб ® » амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (85 - 90%), препарат кислотостойкий. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме таблеток «Флемоксин Солютаб ® » достигается через 1-2 часа. После приема внутрь 375 мг амоксициллина в плазме крови регистрировалась максимальная концентрация активного вещества, которое составляет 6 мкг / мл. При удвоении (или снижении в 2 раза) дозы препарата максимальная концентрация в плазме крови также изменяется (увеличивается или уменьшается) в 2 раза.

Распределение. Примерно 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивна в отношении микроорганизмов, но обладают аллергенными свойствами.

Вывод. Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% - путем канальцевой экскреции, 20% - путем клубочковой экстракции. Примерно 90% амоксициллина выводится через 8:00, 60-70% в неизмененном виде почками. При отсутствии нарушений функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. У недоношенных, новорожденных детей и младенцев до 6 месяцев - 3 - 4:00.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл / мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 часа.

Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:

  • органов дыхания;
  • органов мочеполовой системы;
  • органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к любым из вспомогательных веществ препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина может повышаться риск возникновения кожных аллергических реакций.

Описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов.

Пенициллины могут уменьшать выведение метотрексата, что может привести к росту токсичности последнего.

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку Неферментный методы могут давать ложноположительные результаты.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации препарата в плазме крови.

Как и другие антибиотики, амоксициллин может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Препараты, обладающие бактериостатическим функцию (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

Особенности применения

Гиперчувствительность.

Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

Инфекционный мононуклеоз.

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (в 60-100% случаев) отмечалось сыпь, которая не является следствием гиперчувствительности к пенициллинам. Таким образом, антибиотики класса ампициллина не следует применять у пациентов с мононуклеозом.

Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.

Резистентность.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

Псевдомембранозный колит.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

Почечная недостаточность.

У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности необходимо уменьшать дозу амоксициллина.

У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.

При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему. Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.

Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.

Применение в период беременности и или кормления грудью.

Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями. При необходимости назначения амоксициллина во время беременности необходимо провести оценку отношение потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин в незначительном количестве выделяется в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, риск для ребенка незначительный за исключением возможной сенсибилизации. Кормление грудью следует прекратить, если у новорожденного желудочно-кишечные расстройства (диарея, кандидоз или высыпания на коже).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. Раздел «Побочные эффекты»).

Способ применения и дозы

При инфекциях умеренного или средней степени тяжести рекомендованы следующие дозы:

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) : внутрь 500 -750 мг 2 раза в сутки или

500 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг

Суточная доза для детей составляет 40-90 мг / кг / сут, разделив на 2-3 приема (превышать дозу 3 г / сут), в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов (см. Разделы «Особенности применения», «Фармакологические свойства »).

Данные фармакокинетики и фармакодинамики показывают, что применение трижды в сутки обладает лучшей эффективностью, чем при приеме дважды в сутки (рекомендуется, если дозы составляют верхнюю границу рекомендованных доз).

Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.

Тонзиллит: 50 мг / кг / сут, разделив на 2 приема.

Острый средний отит : в зоне высокой распространенности пневмококка с пониженной чувствительностью к пенициллинам, режим дозирования должен соответствовать национальным / локальным рекомендациям.

Ранняя стадия болезни Лайма (изолированная эритема мигрантов): 50 мг / кг / сут, в 3 приема в течение 14-21 дней.

Профилактика эндокардита 50 мг амоксициллина / кг массы тела, при приеме разовой дозы за 1:00 до плановой хирургической процедуры.

Гонорея (острая, неосложненная ): прием разовой дозы 3 г.

При лечении инфекций с труднодоступные очагами, например, острый средний бактериальный отит, предпочтительным является трехкратное прием препарата. При лечении хронических заболеваний, при рецидивах, инфекциях тяжелого течения, рекомендуется прием препарата 3 раза в сутки в дозах по 750-1000 мг 3 раза в сутки; детям - до 60 мг / кг / сут (разделенных на 3 приема).

Длительность применения.

В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Необходимо снизить дозу препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с клиренсом креатинина ниже, чем 30 мл / мин, рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и уменьшать суточную дозу препарата (см. Раздел «Особенности применения», «Фармакологические свойства»).

Почечная недостаточность у взрослых пациентов (включая пациентов пожилого возраста)

Обладнання в конце процедуры гемодиализа необходимо принять 500 мг амоксициллина.

Почечная недостаточность у детей с массой тела менее 40 кг

КК, мл / мин

Интервал между приемом