Герпесная ангина у взрослых: симптомы и лечение. Герпесная ангина у взрослых

Герпетическая ангина - это инфекционное заболевание, серозного типа. В медицине существуют несколько диагностических терминов, основанных на её симптоматике: герпетический тонзиллит, афтозный фарингит, энтеровирусный фарингит, герпангина и другие.

Герпесная ангина у взрослых, на фоне других сходных заболеваний, имеет клинические особенности, в виде болезненных, папулёзных высыпаний на слизистых тканях ротовой полости. Кроме изъязвлений, заболеванию характерны высокая температура, боль в эпигастрии, диспепсические проявления.

Это распространённое заболевание, впервые описанное в двадцатых годах, прошлого столетья. Чаще всего инфекцию провоцируют 2-6 и 8-10 серотипы вирусов Коксаки группы А. Иногда возбудителями могут быть вирусы ЕСНО и Коксаки группы В.

Причины возникновения инфекции

Герпетическая ангина чрезвычайно контагиозна и если не соблюдать лечебные и профилактические меры может распространяться среди населения, вплоть до массовых эпидемических вспышек. Инфицирование взрослых людей чаще всего происходит при общении с больным человеком – в течение недели вирус очень активен и заразен. Редко, герпангина может вспыхнуть после контакта с больными животными, например, свиньями.

Болезнь у взрослых длится не больше двух недель, но на пике выздоровления может сохраняться вирусоносительство. Выделены основные способы передачи вируса:

Воздушно-капельный;
Контактный;
Фекальный;
Зооантропонозный.

Клиническое течение и симптомы

Герпетическая ангина После того, как инфекция внедрилась в организм, болезнетворные бактерии попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а затем в кровеносную систему. На следующей стадии развития инфекции, вирус попадает в лимфу ротовой полости, где и развивается очаг воспаления.

Герпетическая ангина у взрослых проявляет себя резким скачком температуры тела, ринитом, слабостью, потерей аппетита, тошнотой и даже рвотой. Симптоматика сходна с интоксикационными признаками при гриппе.

Во время глотания, в области ротоглотки возникают неприятные болевые ощущения, на слизистой горла, миндалинах, нёбе появляется отёчность, воспалённые ткани характерно краснеют, появляются папулёзные высыпания, с жидким содержимым. Инфекция развивается за пару дней, папулы везикулярно разрастаются до 8-10 мм, постепенно лопаются, образуя изъязвления с фибриновым покрытием, внешне похожим на гнойное содержимое, но в отличие от него не отделяемое от тканей. Болезненность усиливается, появляется зуд, слюнотечение, принятие пищи и жидкостей усложняется сильной болью при контакте с изъязвлениями на слизистой, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Герпетическая ангина у взрослых в острой фазе рецидивирует в течение недели, и при благоприятном исходе на 7-10 день происходит полное выздоровление. Но ещё в течение некоторого времени человек может быть заразным, оставаясь вирусоносителем. Если иммунная система сильно ослаблена, папулёзно-везикулярные высыпания могут повторно проявляться через несколько дней, сопровождаясь повышенной температурой и общей интоксикацией организма. В редких случаях герпесная ангина протекает атипично – без налёта в ротовой полости, но с высыпаниями на конечностях.

Осложнения у взрослых

Температура при герпангине В основном герпесная ангина поражает детей и подростков, а у взрослых людей её течение происходит в лёгкой форме со смазанной симптоматикой. Но если у человека ослаблены защитные силы организма, например, на фоне других вирусных или хронических заболеваний, то есть риск, что герпетическая ангина проявит себя в генерализованной форме, поражая вирусом другие органы организма и вызывая возможные осложнения, такие как пиелонефрит, миокардит, энцефалит, .

Очень опасна герпесная ангина во время беременности, особенно на начальном сроке. Токсическое поражение организма вирусом нарушает правильное питание плода, вызывая гипоксию, с риском поражения центральной нервной и сердечной систем. Герпесная ангина у беременной женщины способна вызвать тяжёлую патологию развития органов, систем, а также привести к гибели плода.

Избежать тяжесть клиники и возможных последствий заболевания у взрослых людей поможет обязательное обследование у врача, который сможет подобрать правильную терапию.

Диагностика герпангины

Чтобы назначить адекватное лечение герпетической ангины у взрослых больных проводится врачебное обследование. Предполагаемый диагноз ставится при внешнем осмотре у медицинского специалиста. Чтобы более точно определить природу возникновения болезни врач назначает лабораторное исследование с применением серологических и вирусологических тестов. Для определения вируса используют отделяемое слизистой ротовой полости.

Лечение должно быть комплексным Вирус определяется в течение недели с начала болезни. До 21 дня возможно проведение серологических исследований крови на антитела. Общие анализы крови могут показать высокий уровень лейкоцитоза и СОЭ. Диагностируется герпесная ангина в дифференциации с другими возможными инфекциями: гриппом, ОРВИ, кишечной диспепсией и другими. Проведение сравнительного анализа основано на клинических признаках, таких как папулёзно-везикулярные высыпания в ротовой полости, для исключения других инфекций.

Лечение герпесной ангины у взрослых

Герпетическая ангина у взрослых больных лечится комплексно, сразу после выявления всех симптомов.

Медикаментозное лечение

Лечение герпесной ангины проводят в несколько этапов, применяя следующие препараты и средства:

Антигистаминные - для облегчения клинического течения, снятия отёков (Диозалин, Димедрол, Кларитин, Супрастин, Фенкарол).
Жаропонижающие (в составе парацетамола, ибупрофена).
Антибиотики - при сложном клиническом проявлении болезни.
Местное лечение высыпаний обезболивающими, бактерицидными жидкостями (Гексорал, раствор Люголя, Ингалипт, Тантум Верде и т.д.)
Антивирусное лечение герпесной ангины используют только при риске осложнений, с сильно ослабленным иммунитетом (Генферон, Виферон, Изопринозид, Ацикловир, Цитовир, Циклоферон и другие). Также практикуется орошение высыпаний препаратами на основе интерферона, использование антивирусных мазей для смазывания поражённых слизистых горла.
Полоскание антисептиками (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин, раствор перекиси)
Физиотерапевтическое лечение герпетической ангины (УВЧ шейных и подчелюстных лимфоузлов, различные ингаляции, электрофорез, компрессы и аппликации).

Лечение народными средствами

Полоскание травяными отварами (ромашка, подорожник, кора дуба, шалфей, календула).
Смазывание изъязвлений настойкой прополиса.
Полоскание изотоническим раствором соли, соды.
Орошение высыпаний свекольным соком.
Обильное, тёплое питьё.

Профилактика

Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета (Кальций, Цинк, витамины группы В, янтарная кислота). Для стабилизации состояния здоровья, профилактики заболеваний и укрепления сил организма соблюдать правильный образ жизни, сбалансировать питание, контролировать развитие хронических заболеваний, способных привести к сбою иммунной системы. Соблюдать меры предосторожности при контакте с больными людьми.

Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.

Причины

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.

К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Как передается?

Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока. Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.

Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.

Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.

При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.

После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника. Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком. Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.

Инкубационный период

Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний. В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит. Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.

Симптомы

После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.

Среди специфических признаков заболевания:

Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.

Высыпания на слизистой оболочке миндалин . Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.

Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.

Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.

Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.

Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.

Как выглядит?

На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.

Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.

На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.

В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек. Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение. В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.

У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.

В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.

О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.

Осложнения

Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать. При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения. Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры. Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов. Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.

Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.

Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.

Лечение

Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях , но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.

Для лечения герпесной ангины используются:

Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир . Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания - в инъекциях.

Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.

Герпесная ангина (герпангина, герпетическая ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит) – это воспаление слизистой оболочки зева вирусной природы, для которого характерно наличие на поверхности миндалин папул, напоминающих герпес.

Герпесная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей, а после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Заразна или нет эта болезнь? Да, эта форма патологии достаточно быстро распространяется, особенно в детских коллективах. Человек начинает выделять инфекцию сразу после внедрения вируса в организм, до появления первых признаков заболевания.

В лечении герпесной ангины не используются антибиотики, поэтому очень важно изначально установить правильный диагноз.

Причины герпесной ангины

Наиболее частой причиной развития заболевания как у взрослых, так и у детей является вирус Коксаки групп А и В. В 4% случаев возбудителем болезни становятся энтеровирусы. Очень редко к развитию патологии приводит цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр или вирус простого герпеса 6 типа.

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека. Выделять их в окружающую среду во время разговора, чихания или кашля он начинает уже во время инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют или не столь значительно выражены. Источником инфекции пациент является вплоть до выздоровления.

Также заражение может происходить и контактно-бытовым путем, вирус передается во время поцелуев или при использовании общих полотенец, посуды или зубных щеток.

Существуют триггерные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

регулярные переохлаждения;
употребление холодной пищи или напитков;
нарушения в работе иммунной системы;
хронические заболевания носа или глотки, а также наличие источника инфекции в полсти рта;
частые стрессы и переутомления;
склонность к аллергии;
неблагоприятные экологические условия;
работа в пыльных и загазованных помещениях.

Симптомы герпесной ангины

Первые симптомы заболевания могут проявиться через 7–10 суток после заражения. В течение инкубационного периода, несмотря на отсутствие признаков заболевания, человек является источником инфекции.

Болезнь начинается стремительно, в течение 2–3 часов температура тела больного повышается до 39–41 °C. Появляется вялость, озноб, в тяжелых случаях – спутанность сознания и рвота.

На второй-третий день на слизистой оболочке гортани возникают мелкие пузырьки красного цвета (в количестве от 6 до 12), которые наполнены серозной жидкостью. Размер их может достигать 2 мм. Папулы невозможно выдавить, так как это приносит пациенту дополнительную боль. Повреждать их не рекомендуется, в течение нескольких дней они исчезнут самостоятельно. Как выглядит герпесная ангина, можно увидеть на фото горла.

В этот период температура тела больного немного понижается, но присоединяются другие симптомы: боль в мышцах и суставах, расстройство стула и диспепсические явления. У пациента может наблюдаться насморк и сухой кашель.

Дискомфорт в горле сменяется сильными болевыми ощущениями, пациенту больно проглатывать воду и пищу. Воспаляются региональные лимфатические узлы, при пальпации они становятся болезненными.

На 3–4 сутки высыпания становятся прозрачно-белесыми, а температура вновь повышается. Человек чувствует себя плохо, отказывается от еды. В этот период миндалины могут увеличиваться в размерах.

Затем температура тела снова понижается до 37–37,5 °C. Пузырьки самостоятельно вскрываются, оставляя небольшие эрозии. Примерно на 5–6 сутки пациент начинает чувствовать себя лучше, температура тела нормализуется, боль в горле проходит. Исчезают суставные и мышечные боли.

На 7–8 день корочки, которые появились на месте лопнувших пузырьков, исчезают вместе с признаками воспалительного процесса. В дальнейшем лимфоузлы приходят в норму, хотя воспалительный процесс в них может сохраняться.

У людей с нормальным иммунитетом состояние нормализуется в течение 10 дней. Если иммунная система слабая, признаки заболевания могут сохраняться на протяжении 3 недель. Герпесная ангина не переходит в хроническую форму, после выздоровления у пациента сохраняется стойкий иммунитет.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

От других форм патологии герпетическая ангина отличается следующими признаками:

наличие папул ярко-красного цвета, которые в течение суток становятся белесыми;
два пика повышения температуры тела: в первый и третий день заболевания;
болевые ощущения в горле, которые не отдают в уши или виски, как при гнойной ангине, но, тем не менее, покалывание ощущается постоянно.

Поскольку возбудителем заболевания являются энтеровирусы, герпетическая ангина, в отличие от других форм заболевания, часто сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием, диареей). Еще одно характерное отличие – пик герпесной ангины приходится на лето и раннюю осень.

Чем лечить герпесную ангину

Важно отличить герпетическую ангину от фолликулярной или лакунарной, так как у этих заболеваний разные принципы терапии.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при пониженном иммунитете можно принимать иммуностимуляторы (Циклоферон, Гропринозин, Виферон).

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека.

Для облегчения симптомов ангины используют лекарственные препараты следующих групп:

нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид). Они помогают понизить температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом;
антисептики (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Ингалипт, Орасепт). В комплексном лечении заболевания применяют аэрозоли для горла, а также таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания, которые способствуют уменьшению боли в горле и воспалительного процесса;
витаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Супрадин). Они помогают укрепить иммунную систему. Особенно актуальным является прием витаминов зимой и весной.

Для того чтобы быстрее справиться с заболеванием, увлажнить слизистую оболочку и уменьшить воспалительный процесс, применяются полоскания. Кроме растворов марганцовки, Фурацилина и Мирамистина можно использовать следующие средства:

настой лекарственных трав: смешивают в одинаковом количестве цветы ромашки, листья шалфея и эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и полощут горло до 5 раз в сутки;
солевой раствор: в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Полощут горло каждые два часа. Если полоскание вызывает дискомфорт, количество соли можно уменьшить. Также в раствор можно добавлять 1/2 чайной ложки соды, это позволит избежать присоединения грибковой инфекции;
свекольный сок: 3 столовых ложки сока из красной столовой свеклы добавляют в 100 мл теплой воды. Проводят полоскание горла таким раствором трижды в сутки;
настой ромашки: цветы ромашки заваривают кипятком, а после того как настой остынет, его процеживают. Полощут горло таким средством каждые два часа.

Пациенты с герпесной ангиной обычно лечатся в домашних условиях, при этом необходимо выполнять ряд рекомендаций.

Нужно соблюдать постельный режим. Стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе должны быть короткими и не слишком утомительными. Если температура тела высокая или погодные условия не располагают к прогулкам, из дома лучше не выходить.

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и прохладным. Сухой и горячий воздух становится причиной сухости слизистых оболочек, что усугубляет воспалительный процесс. В помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку и проветривание.

Следует употреблять большое количество жидкости. Это позволяет снизить интоксикацию. Можно пить чаи, морсы, минеральную воду, компоты. Температура напитков должна быть комнатной, так жидкость быстрее усваивается, а организм не тратит дополнительные силы на согревание или охлаждение.

Поскольку заболевание сопровождается сильной болью в горле, что затрудняет глотание, питанию уделяется особое внимание. Есть нужно небольшими порциями, при этом из рациона исключают соленые, кислые или острые блюда, которые могут раздражать воспаленные слизистые оболочки. Предпочтение отдается супам или пюре. Еда не должна быть горячей, перед приемом ее нужно остудить до комнатной температуры.

Что нельзя делать при герпесной ангине

использование согревающих компрессов, так как это может привести к более активному размножению вирусов и усилению воспалительного процесса;
прием антибиотиков. Эти препараты не оказывают влияние на вирусы, при этом могут ослабить иммунную систему, давая возможность вирусу активно размножаться;
прием Ацикловира (Валвира, Герпевира). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, возбудителем ее является вирус, который нечувствителен для препаратов ацикловира, которые используются для борьбы с герпесом;
смазывание горла раствором Люголя. Это средство может вызвать ожог слизистой оболочки, что усугубит состояние;
употребление пищи при сильных болевых ощущениях в горле или отсутствии аппетита. Боль в горле не дает возможности нормально проглатывать пищу. При временном отказе от еды организм будет тратить все силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание пищи. После того как болезнь отступит, аппетит восстановится, и пациент сможет быстро набрать вес.

Прогноз и осложнения

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача иммунитет справляется с заболеванием в течение 7–10 дней. В большинстве случаев болезнь проходит без последствий и в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

В очень редких случаях у пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать следующие осложнения:

менингит серозного типа;
пиелонефрит;
энцефалит;
миокардит.

Самую большую опасность герпесная ангина представляет для людей с ВИЧ-инфекцией. Беременным нужно учитывать, что теоретически вирус может проникать через плаценту, но если будущая мама ведет здоровый образ жизни, то ее организм справится с заболеванием без серьезных последствий для плода.

Профилактика

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

Если один из членов семьи заражен вирусом, ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
правильно питаться, следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов;
соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
избавиться от вредных привычек;
избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
своевременно лечить простудные заболевания;
не злоупотреблять холодными напитками и пищей.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, в течение 5–7 дней не наступило улучшение или появились дополнительные симптомы, визит к врачу нужно повторить.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Герпесная ангина - это простонародное название энтеровирусного везикулярного фарингита. Другие научные названия заболевания — энтеровирусный везикулярный стоматит и болезнь Загорского, но в просторечии более распространены синонимы «герпангина» и «герпетическая ангина». Иногда встречается название ульцерозная ангина.

Герпесная ангина представляет собой острое вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки. Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.

Что вызывает герпесную ангину?

Герпесную ангину вызывают кишечные вирусы (энтеровирусы) Коксаки и ECHO (эховирусы). Во многих случаях возбудитель поражает не только слизистые оболочки полости рта, но и пищеварительный тракт, а при активной вирусемии - и другие внутренние органы, в том числе мозговые оболочки, сердечную мышцу и почки. В связи с этим герпесная ангина зачастую вызывает различные генерализованные симптомы - от расстройств пищеварения до судорог и болей в сердце - которые требуют наблюдения у врача из-за риска перетекания в осложнения.

Важно понимать, что герпесную ангину не вызывают вирусы герпеса . Своё народное название болезнь получила только за то, что сыпь в полости рта при ней напоминает высыпания при лабиальной герпесе и герпесном стоматите. Например, на фото ниже - герпесная ангина:

А здесь - герпесный стоматит:

Кроме схожести клинических проявлений ничего общему между герпесной ангиной и типичными герпесными заболеваниями нет. Это важно потому, что попытки лечить заболевание противогерпетическими средствами могут быть опасными при полной их бесполезности.

Как связаны друг с другом ангина и герпесная ангина?

Аналогично ситуации с герпесными заболеваниями, ангина и герпесная ангина также никак не связаны друг с другом. Типичная ангина вызывается патогенными бактериями, герпесная — вирусами. Ангиной болезнь называется только потому, что при ней развиваются сильные боли в горле, похожие на таковые при типичном стрептококковом тонзиллите.

Истинная ангина - это тонзиллит, воспаление миндалин. При ней патологический процесс развивается только в гландах, а гнойники (если они есть) никогда не распространяются на ткани около миндалин. При герпесной ангине папулы в большинстве своём появляются именно за пределами миндалин - на нёбе, нёбных дужках, на языке. По этому признаку легче всего дифференцируются эти два заболевания.

Здесь — фото горла больного типичной бактериальной ангиной в фолликулярной форме:

А здесь — при герпесной ангине:

Как выглядит горло больного с герпесной ангиной?

Самые характерные клинические проявления герпесной ангины - это:

Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла;
Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков - на 3-5 день болезни.

На фото ниже показано горло при герпесной ангине у детей:

Аналогично выглядит герпесная ангина у взрослых. На фото видны достаточно крупные везикулы, образовавшиеся при слиянии нескольких маленьких пузырьков:

Эти папулы появляются на 1-2 день болезни. Каждая из них окружена небольшим валиком геперемии и очень болезненна. Ещё примерно через день после появления папулы начинают светлеть и превращаются в светлые пузырьки. Болезненность их сохраняется. На 3-4 день после появления пузырьки самостоятельно вскрываются, из них вытекает содержимое и они покрываются корками.

На фото показано, как выглядит герпесная ангина на второй день болезни:

…и на четвертый:

Воспаление глотки при герпесной ангине сохраняется примерно 6-7 дней, но уже после изъязвления везикул боли начинают ослабевать.

Чаще всего и в основной своей массе пузырьки появляются на глоточном кольце и на нёбе. Реже и в меньших количествах они развиваются на языке. Чем тяжелее протекает болезнь, тем их больше, нормальное их количество у больного - 10-20 элементов.

Общие симптомы заболевания

Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет. Постепенно развиваются типичные симптомы герпесной ангины:

Высокая температура - до 40°С;
Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи;
Насморк и кашель;
Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.

Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки.

Ситуация, когда в горле имеются сильные боли, но высыпаний нет

Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:

Боли в мышцах;
Боли в сердце;
Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания - признаки менингита или энцефалита;
Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
Боли в области поясницы - как признак пиелонефрита;
Конъюнктивит только в одном глазу;
Высыпания на коже - при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже - на туловище.

Типичные проявления энтеровирусной инфекции — сыпь на руках.

У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.

Как отличить герпесную ангину от заболеваний со сходной симптоматикой?

В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях - здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:

Герпесный стоматит - типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине. На фото - герпесная ангина у ребенка: …а здесь - стоматит:
Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите - в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке - это, скорее всего, не ангина, а стоматит. Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка - именно герпесные стоматиты;
Бактериальная ангина - обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной - насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в

В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.

Анализ крови при герпетической ангине иногда приходится сдавать для надежной дифференциальной диагностики болезни, но возникает такая необходимость редко.

Хронология протекания болезни

Герпесная ангина длится 7-9 дней, у взрослых она обычно короче, чем у детей. Весь острый период можно разделить на несколько этапов, по дням он протекает так:

день - повышение температуры, ощущение недомогания, першения в горле;
день - усиливающиеся явные боли в горле, появление красных папул в глотке, незначительное снижение температуры, потеря аппетита, расстройства пищеварения;
день - характерный для герпесной ангины повторный скачок температуры, превращение красных папул в прозрачные пузырьки;
день - вскрытие везикул и появление язвочек с корками на их месте, снижение температуры, ослабление лихорадки и симптомов общей интоксикации организма;
день - ослабление болей в горле;
день - нормализация температуры и общего состояния больного;
день - исчезновение болей в горле и вторичных симптомов;
день - осыпание корок на месте язвочек в глотке.
день — полное выздоровление.

Примерно на 12-14 день спадает воспаление лимфатических узлов, но ещё некоторое время может сохраняться болезненность их. В это время больной остается активным разносчиком инфекции, ему необходимо ещё минимум 10-14 дней соблюдать карантин и не бывать в людных местах.

В острый период при герпесной ангине больному следует оставаться дома, но по мере улучшения самочувствия он может ходить гулять.

На заметку

Переболевший человек может оставаться переносчиком и источником инфекции долго — до месяца, поэтому даже по окончании карантина какое-то время с ним не стоит близко общаться. С другой стороны, большинство больных через две недели перестают выделять вирусные частицы в окружающую среду, и потому делать карантин слишком длительным не обосновано.

У детей в некоторых случаях высыпания могут проходить и появляться вновь до 3-4 раз. Чаще всего это происходит при сильно ослабленном иммунитете. Продолжительность заболевания в этом случае увеличивается.

Инкубационный период герпесной ангины длится 5-15 дней, иногда он может быть меньше. В большинстве случаев тяжело точно выяснить, где и когда произошло заражение.

Как передается герпесная ангина?

Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями. В детских коллективах одинаково значимы все способы, во взрослых основным является воздушно-капельный путь передачи.

Источником заражения является больной и его личные вещи. Передача герпесной ангины возможна через ткань полотенца и вещей гардероба, грязные руки, игрушки, пищу. Также распространяют вирусные частицы выздоравливающие больные в течение 3-4 недель после завершения болезни и исчезновения признаков её.

С другой стороны, эта болезнь не развивается только из-за ослабления иммунитета, из-за переохлаждения или купания в холодной воде. Первичная причина герпесной ангины - это всегда заражение больного от другого человека, вторичные причины (особенно у детей) - нарушения правил личной гигиены, антисанитария, пребывания в коллективах внутри плохо проветриваемых помещений. Те же переохлаждение или ослабление иммунитета могут быть лишь предрасполагающими факторами для заражения - после них организму сложнее уничтожать вирусные частицы, попадающие в рот и пищеварительный тракт. Но если самой передачи возбудителя не было, эти факторы сами по себе не могут стать причинами герпесной ангины ни у взрослых, ни у детей. Если у ребенка герпесная ангина, он её где-то от кого-то подцепил.

Основной источник заражения — чихающие больные и люди в период реконвалесценции

Лечение герпесной ангины у детей

На сегодняшний день не существует средств, которые могли бы ускорить выздоровление больного с герпесной ангиной. Лечение её у детей и взрослых заключается только в ослаблении симптомов, а с причиной заболевания будет бороться сам организм.

В большинстве случаев лечить герпесную ангину достаточно такими средствами:

Жаропонижающие - Нурофен, Парацетамол, Эффералган, для взрослых - Аспирин;
Местные анестетики в разных формах для ослабления болей в горле - леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс Плюс, Терафлю Лар, растворы Тантум Верде, 2% раствор Лидокаина и Терафлю, спреи для орошения горла, например, Тантум-Верде;
Полосканиями растворами соды, соли, отваром ромашки, настойкой календулы и других трав, оказывающих противовоспалительное действие.

В редких случаях приходится прибегать к применению системных гипосенсибилизирующих средств - Супрастина, Кларитина и их аналогов. В действительности воспалительные процессы редко достигают такой тяжести, что требуется использование таких мощных средств.

Системные противовоспалительные препараты при герпесной ангине обычно можно заменить местными анестетиками

Ещё более важно при лечении герпесной ангины соблюдать правила организации режима для больного (особенно если нужно лечить герпесную ангину у детей):

Больной должен как можно больше пить. Питьё способствует нормализации температуры и ускоряет вывод токсинов из организма, снижая силу интоксикации. Детям в этот период можно давать пить что угодно (кроме спиртного, конечно), лишь бы они пили - компоты, соки, газировки, чаи. Само питьё должно быть комнатной температуры, поскольку теплые напитки при герпесной ангине больно глотать;
Принимать пищу при герпесной ангине можно только по желанию. Ни в коем случае нельзя заставлять или уговаривать больного (особенно ребенка) есть - из-за расстройства пищеварения насильное кормление может стать причиной ухудшения состояния;
Сама пища должна быть нежирной, без специй, не жареной, мягкой, в виде пюре или бульонов. Оптимальна в этот период диета 13 по системе Певзнера;
Больному нужно обеспечить постельный режим, в помещении у него должен быть свежий прохладный чистый воздух.

Сами лекарственные препараты принимаются только при необходимости. Лечение герпесной ангины призвано только ослаблять симптомы болезни. Если у больного перестаёт болеть горло, нет нужды полоскать его, если температура опустилась ниже 38°С, не нужно пить жаропонижающие.

Лечение герпесной ангины народными средствами предусматривает использование различных противовоспалительных и антисептических отваров для полоскания горла. С этими целями используются уже упомянутые ромашка и календула, а также шалфей, мать-и-мачеха, тысячелистник, кора дуба, листья эвкалипта и другие средства.

При правильном регулярном применении полоскание горла отваром календулы помогает ослаблять боли

Не следует применять при герпесной ангине средства от герпеса (например, Ацикловир) и универсальные противовирусные средства (Цитовир-3, Гропринозин, различные иммуномодуляторы). Первые бесполезны, поскольку на энтеровирусы не действуют, эффективность вторых не доказана.

Однозначно противопоказаны при герпесной ангине ингаляции, компрессы (горло нельзя греть, чтобы не допустить усиления воспаления) и смазывания горла раствором Люголя, перекисью водорода или зеленкой (эти меры бесполезны, но очень мучительны для больного).

И взрослым больным, и родителям больного ребенка нужно понимать, что ускорить выздоровление при герпесной ангине нельзя. Если при болезни принимать средства с недоказанной эффективностью, тяжесть её можно увеличить из-за присоединения побочных эффектов самих лекарств. Для большинства самое сложное при этой болезни - просто дождаться, когда она пройдёт сама, давая при этом больному средства для облегчения его состояния.

Видео: Доктор Комаровский про отличия герпангины от стрептококкоковой ангины

Осложнения и последствия заболевания

Герпесная ангина осложняется редко. Это может происходить либо у детей первых двух лет жизни, либо у больных с иммунодефицитными состояниями. Из осложнений наиболее распространены:

Менингит и энцефалит;
Миокардит;
Пиелонефрит;
Присоединения бактериальных инфекций в местах воспаления.

Из них менингит является самым опасным последствием. Известны случаи смертельных исходов у детей первых двух лет жизни от менингита, вызванного возбудителей герпесной ангины.

Различные нарушения координации, спазмы мышц и боли в голове указывают на вовлечение в патологический процесс нервной системы

Как правило, осложнения развиваются, если ещё в острый период болезни проявляются их симптомы. Например, боли в голове, тризм жевательных мышц, потери сознания являются признаками менингита, боли в сердце свидетельствуют о поражении сердечной мышцы. При появлении и явной манифестации таких симптомов в острый период заболевания больной должен обследоваться у врача (для детей это обязательно), чтобы сам врач смог вовремя предотвратить развитие осложнений.

Опасна ли герпесная ангина при беременности

Герпесная ангина при беременности может представлять опасность для плода. Вирусы Коксаки группы В проходят через плаценту и теоретически способны вызывать нарушения в развитии плода. Статистических данных по частоте тех или иных аномалий развития плода при герпесной ангине нет.

Для самой беременной герпесная ангина малоопасна. В большинстве случаев она протекает по типу стандартного ОРВИ и заканчивается полным выздоровлением. Случаев самопроизвольного прерывания беременности, вызванного герпесной ангиной, не задокументировано.

Однозначно то, что чем здоровее сама беременная и чем крепче у неё иммунитет, тем легче она перенесёт болезнь и тем с меньшей вероятностью вирусная инфекция будет угрожать здоровью плода.

Эпидемиология

Герпесная ангина чаще всего возникает у детей в возрасте 3-10 лет, несколько реже - у детей первых лет жизни, ещё реже - у подростков и детей. Дети первых 6 месяцев жизни практически не болеют ею, поскольку они надежно защищены материнскими антителами.

После перенесенного заболевания у больного вырабатывается стойкий иммунитет. При этом сама болезнь высококонтагиозна, и потому основная масса людей переболевает в детстве, в зрелом возрасте они надежно защищены от повторного заражения. С высокой заразностью связан и характер вспышек инфекции - болезнь обычно охватывает целиком детские и взрослые коллективы, живущие вместе семьи, вызывая быстро ликвидирующиеся локальные эпидемии.

Герпетической ангиной не болеют постоянно, она не может . В подавляющем большинстве случаев болезнь случается у человека один раз в жизни.

Клетки-макрофаги, ответственные за уничтожение чужеродных организмов и участвующий в иммунной защите организма

Основной период заболевания герпесной ангиной - летние месяцы и начало осени.

Профилактика герпесной ангины

Специфических мер профилактики болезни не разработано. Не существует вакцин, которые были бы способны предотвратить развитие заболевания.

Главные меры по предупреждению герпесной ангины - избегать контактов с явно больными или недавно переболевшими людьми, проводить закалку организма, правильно питаться, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, придерживаться санитарных и гигиенических норм и правил, избегать стрессов. Для уменьшения риска распространения герпесной ангины в различных учреждениях проводят проветривание и уборки, поддерживают требуемые параметры микроклимата.

Применение средств неспецифической защиты - закапывание в нос препаратов интерферона, приём витаминов, употребление различных иммуномодуляторов - не являются мерами с доказанной эффективностью и применяются в основном для самоуспокоения родителей. Надежной защиты от герпесной ангины неспецифические мероприятия и средства не обеспечивают.

Более подробно:

Видео: Доктор Комаровский говорит про лечение герпетической ангины

Инструкция

Лечение герпесной ангины обычно симптоматическое – снятие воспаления приемом нестероидных противовоспалительных средств, снижение температуры при помощи жаропонижающих препаратов, полоскание антисептическими растворами.

Антигистаминные препараты следует принимать для предупреждения развития аллергических реакций, снятия напряжения и отека в («Супрастин», «Диазолин», «Кларитин» и пр.).

Местная терапия герпесной ангины заключается в систематическом орошении слизистой оболочки горла дезинфицирующими препаратами – аэрозольными антисептиками, обезболивающими , противовирусными препаратами. Промывания нужно как можно чаще – через каждые час-полтора, растворы следует чередовать. После промывания горла нужно обработать его специальными лечебными спреями, содержащими активные компоненты в виде растительных экстрактов, гормоноподобных веществ и т.д.

Применение таблеток для рассасывания с антисептическим и бактерицидным действием помогает продлить действие медикаментов на пораженную слизистую.

Вся пища должна быть протертой и легкоусвояемой – исключаются блюда, которые могут оказать травмирующее воздействие на ткани, а также жареные, острые и кислые продукты.

Обильное теплое питье помогает горло и успокоить раздраженные ткани, способствует снижению температуры и выведению токсинов. Дополнительно показан прием витаминов B и C.

Язвочки на слизистой оболочке необходимо смазывать специальными мазями – например, масляным раствором «Хлорофиллипта», прополиса или «Люголя», «Холисолом». Облепиховое масло ускоряет заживление тканей.

Герпесная ангина – одна из разновидностей тонзиллита, которая по природе своей имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Вызывают ее вирусы коксаки (семейство энетеровирусов) групп А и В. Отличительной особенностью данного типа вирусов является тот факт, что они поражают не только эпителий, но и мышцы, нервы и т.д. И в этом отличительная особенность герпесной ангины. Естественно, что подходить к вопросу ее лечения нужно по-особенному.

Риск заболеть герпангиной наиболее высок в группе дошкольного и младшего школьного возраста. Правда, это совершенно не значит, что заразиться ею не может и человек. В группе риска те, что страдают различными иммунодефицитными состояниями.

Источник заражения – носитель вируса, как латентный, так и в острой форме. Передается заболевание воздушно-капельным или фекально-оральным путем, например, или предметы обихода.

Основные симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания являются общие интоксикационные симптомы: лихорадка (причем цифры на могут подниматься до 38-40 градусов), слабость, сухость во рту и т.д.

Также у больных на фоне подъема температуры могут отмечаться боли в животе и даже появление рвоты. Высокая температура при этом сохраняется, как минимум 2-4 дня, после чего может резко падать.

Способы борьбы с повышенной температурой тела здесь точно такие же, как и при любом ином заболевании. Смотреть нужно по состоянию человека.

Также есть ряд изменений, которые появляются . Это может быть покраснение слизистых, тканей полости рта и т.д. Кроме того, на покрасневших участках появляются папулы, диаметр которых 2-3 мм. С течением времени эти папулы видоизменяются и превращаются в пузырьки с мутным содержанием.

Появление пузырьков сопровождается появлением боли при глотании. Также может появиться зуд, слюнотечение и кровотечение слизистых рта.

В результате может образоваться даже эрозия слизистой оболочки носоглотки. Она характеризуется появлением бело-серого налета.

Естественно, увеличиваются . По утверждению медиков, герпесная ангина проходит через 7-10 дней от начала заболевания. Но стоит учитывать тот факт, что заболевший, хоть и излечивается полностью, все равно может оставаться носителем вируса.

Лечение герпесной ангины

Лечение герпесной ангины происходит по четко определенной схеме. Так, естественно, больному предписывается постельный режим и полный покой, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Также должно быть скорректировано питание. Рекомендуется подавать больному жидкую, полужидкую и кашеобразную пищу. При этом она должна быть обогащена витаминами для поддержания иммунитета. Естественно, необходимо включить в рацион больного обильное теплое питье. Жидкость поможет более интенсивно выводить токсины из организма и, соответственно, быстрее вылечиться.

С водой следует быть осторожными тем, у кого есть признаки наличия серозного менингита. Связано это с тем, что лишняя жидкость может привести к отеку мозга.

Для лечения нужно принимать противовирусные препараты. Антибиотики назначаются только в тех случаях, когда к вирусу присоединились еще и бактерии. При этом стоит помнить, что противовирусные препараты должны быть направлены на излечение , а не герпеса.

Кроме того, стоит добавить и симптоматическое лечение: полоскание полости рта и горла, прием обезболивающих препаратов и т.д.

Для лакунарной ангины характерны отличительные симптомы: боль в горле, затруднение глотания, першение; лихорадка; острое начало заболевания; увеличение подчелюстных и других групп лимфоузлов на стороне поражения. При визуальном осмотре миндалины увеличены в размерах, на поверхности (в лакунах) имеются гнойничковые налеты.

Инструкция

С первого дня заболевания врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия: макролиды, пенициллины и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины в возрастных дозировках. Необходимо для правильного подбора антибиотиков для лечения лакунарной ангины провести бактериологическое исследование и определить чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам.

Для снятия симптомов интоксикации применяются антигистаминные препараты, которые будут способствовать уменьшению отека в области миндалин, что в свою очередь приведет к облегчению дыхания и . Можно принимать супрастин, тавегил, кларитин, пипольфен (для - 1 таблетка 2 раза в день, в соответствии с возрастом и весом).

Заболевший человек нуждается в немалом количестве жидкости. Она не только избавит организм от обезвоживания, но и быстро снимет интоксикацию. Пить лучше некислые соки, для того чтобы не раздражать воспаленную слизистую. Прекрасным средством является кисель из фруктов или ягод. Такой напиток довольно вязкий, он отлично обволакивает больное горло и уменьшает боли. Еда должна быть обязательно мягкой, лучше без острых специй и пряностей.

Необходимо помнить, что – это заболевание, которое легко , значит, если у вас есть возможность, лучше исключить контакты больного со здоровыми людьми, в особенности с маленькими детьми. Ведь они тяжело переносят инфекционные заболевания, да и осложнения возникают у них гораздо чаще. Если нет возможности изолировать , то больной, чтобы не инфицировать окружающих, должен всегда носить маску и быть под постоянным контролем врача.Ангина может перейти в хроническое заболевание, поэтому заботьтесь о своем здоровье и не простужайтесь.

Видео по теме

Обратите внимание

Ангина без температуры (катаральная ангина) – инфекционное заболевание, при котором развивается поверхностное повреждение миндалин, а именно, отечность и покраснение. Это происходит вследствие проникновения бактерий в лимфоидные ткани горла с их последующим заражением.

Полезный совет

Ангина без температуры, или катаральная ангина – инфекционное заболевание, с поверхностным повреждением миндалин, а именно, покраснением и отечностью. Заболевание начинает себя проявлять с ощущения першения и сухости в горле, а также, наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Симптомы ангины без температуры

Источники:

как лечить ангину гнойную без температуры в 2019

Ангина является довольно серьезным заболеванием, которое большинство врачей предлагает лечить антибиотиками. Во время беременности прием серьезных лекарств может быть опасен для будущего малыша. Поэтому решение о лечении антибактериальными препаратами должно быть обдуманным. Кроме того, народная медицина может предложить не менее эффективные рецепты.

Инструкция

Заверните в марлю капусту, натертую на мелкой терке. Приложите компресс к шее, прикрыв полиэтиленом. Это нужно для того, чтобы полезный капустный сок воздействовал на воспаленное , а не просачивался наружу. Оберните шею шарфом или махровым полотенцем на полтора часа. После данной процедуры боль при глотании значительно уменьшится.

Смешайте в равных пропорциях мед, горчичный порошок и муку. Из получившегося теста сделайте лепешку и приложите ее к горлу. Сверху накройте компресс полиэтиленом и теплой шалью. Это средство очень эффективно, оно всего за ночь снимает воспаление в в горле

Симптоматика

Резкое повышение температуры тела, общая слабость, болезненные ощущения при глотании, отек верхних дыхательных путей, белесый или желтоватый налет в области миндалин, резкое снижение аппетита, покраснение поверхности заднего неба – верные признаки начинающегося заболевания. Также ангина может сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой. Заметив такие резкие изменения в организме ребенка, вам следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, а также предпринять максимальные усилия для снятия болезненного состояния в первые дни.

Народные средства

Традиционная медицина накопила значительный опыт в борьбе с ангиной. Перед применением немедикаментозных средств необходимо проверить наличие возможной аллергической реакции у ребенка на компоненты натурального происхождения. Лечение предполагает комплекс таких мероприятий:

1. Периодическую обработку миндалин и полоскание настоями календулы, ромашки, родиолы розовой, шалфея или прополиса.

2. Полоскание горла раствором морской соли, соды, воды в соотношении 1:1:2 и разбавленным свекольным соком.

3. Промывание носовых пазух дезинфицирующим раствором или теплой водой с добавлением морской соли.

4. Обильное питье, приготовленное на основе целебных трав, меда, свежего имбиря и лимона.

Если вы хотите повысить эффективность традиционных средств в борьбе с ангиной, то необходимо приступать к лечению уже после появления первичной симптоматики. При этом внимательно следите за любыми изменениями в организме ребенка.

Медикаментозные средства

В начале болезни следует постепенно снижать высокую температуру. Для детей до 3 лет оптимально подойдут препараты, которые максимально быстро усваиваются организмом (сиропы, суспензии, ректальные свечи). После 3 лет можно использовать таблетки, жевательные конфеты и порошки. Обратите внимание на то, что жаропонижающее средство следует принимать при температуре не менее 38,5 градусов.

Дополнительно проводите опрыскивание поверхности мягких тканей горла спреем, который порекомендует педиатр. Ни в коем случае не удаляйте самостоятельно белый налет с миндалин, так как эта процедура спровоцирует дальнейшее распространение инфекции и усугубит течение болезни.

Комплексный подход и периодичность – главные правила при лечение такого серьезного заболевания, как ангина. Облегчить состояние ребенка в первые дни болезни помогут не только использование народных средств, но и профессиональная медицинская помощь. Не забывайте, что после выздоровления требуется восстановление, включающее витаминную терапию, регулярную профилактику, прием иммуномодулирующих препаратов и закаливание.

Источники: