Во время родов женский организм испытывает колоссальную физическую нагрузку, все органы и системы работают в экстремальном режиме. Если схватки переносятся пассивно, то потуги требуют от женщины активного участия в процессе. При потугах интенсивно сокращаются мышцы диафрагмы и грудного пресса, повышается внутрибрюшное и внутриматочное давление. Сама мать усиленно тужится, чтобы вытолкнуть ребенка из родовых путей. В сосудах малого таза резко повышается давление. Все эти факторы могут спровоцировать образование геморроидальных узлов или обострить хроническое течение заболевания.

Геморрой после родов характеризуется нарушением кровоснабжения области прямой кишки и наличием варикозно-расширенных вен.

Молодая мать страдает от:

• чувства жжения;
• болезненности при дефекации;
• ощущения инородного тела в нижних отделах кишки;
• кровоточивости из прямой кишки;
• внешних не эстетичных проявлений.

Причины и механизм возникновения геморроя во время и после родоразрешения

Послеродовой геморрой при грудном вскармливании – деликатное осложнение, с которым сталкиваются до 60% всех молодых мам. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают еще на этапе вынашивания ребенка или до этого. Но так как клиническая картина еще не выраженная, молодая мать может решить, что причина проблемы – интенсивная родовая деятельность.

Основные причины, провоцирующие расширение вен прямой кишки во время беременности:

• растущая матка давит на сосуды малого таза, вызывая повышение давления и растяжение венозной стенки;
• образование узлов из-за застоя крови;
• высокая концентрация прогестерона (гормона, сохраняющего беременность) приводит к снижению тонуса в сосудистых стенках;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• проблемы с дефекацией;
• малое количество растительной клетчатки в рационе.

Естественные роды чаще способствуют образованию и проявлению патологии, чем родоразрешение путем кесарева сечения. Чем длительнее и тяжелее роды, тем больше риск для матери. Повышение давления приводит к растяжению сосудистой стенки. Когда ребенок проходит через малый таз, его головка сильно сдавливает сосуды прямой кишки. В результате нарушается отток крови, ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание). Нарушается кровоснабжение в нижних отделах кишечника: приток артериальной крови увеличивается, а отток блокируется, в результате формируется застой и растяжение стенок вен. Узлы набухают и увеличиваются, а также образуются новые.

После операции кесарево сечение геморрой у кормящих матерей чаще возникает после родов. Причины развития патологии:

1. ограниченная подвижность в период после операции;
2. нарушения моторики кишечника;
3. трудности с дефекацией;
4. развитие предрасположенности на этапе вынашивания плода.

В венах прямой кишки кормящей матери начинаются застойные явления, они расширяются и воспаляются, возникают узлы и шишки.

Лечение геморроя при грудном вскармливании в домашних условиях

Важно знать! Геморрой после родов не проходит самостоятельно. Первую консультацию от врача-проктолога по данному заболеванию можно получить уже через 2-4 суток после родов, если родильный дом является одним из отделений многопрофильного стационара.

Кормящая мать в послеродовом периоде находится под пристальным наблюдением медиков. Если акушер-гинеколог при осмотре видит выраженные узлы, в родильное отделение приглашают врача-проктолога, либо саму женщину направляют к данному специалисту. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз, дает рекомендации и назначает лечение с учетом грудного вскармливания. Если нет показаний для оперативного удаления, женщина лечится дома самостоятельно.

Чем лечить геморрой после родов кормящей маме? Средствами, которые действуют местно на патологический участок и не попадают в молоко, так как не всасываются в кровоток. Лечение геморроя при грудном вскармливании может проводиться с помощью следующих препаратов:

Препарат применяется местно и оказывает минимальное системное воздействие, практически не всасывается в грудное молоко, поэтому может использоваться кормящими матерями. Свечи обладают множественным воздействием на узлы: заживляющим, иммуностимулирующим, обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим. В их составе присутствует уникальное масло из печени акулы – натуральный высокоэффективный компонент.

Гепатромбин Г . Препарат выпускается в форме мази и свечей. Мазью обрабатывают наружные узлы, свечи вводят ректально при внутреннем процессе. Гепатромбин Г способствует спаданию объема вен, купирует боли, снижает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Препарат разжижает кровь, что способствует устранению тромбов геморроидальной вены, устраняет отек и симптомы воспалительного процесса. Мазью пропитывают тампон, который вводят в анальное отверстие или смазывают патологические участки. Сразу после родов применение мази не рекомендуется, разжижая кровь, она может спровоцировать кровопотерю.

Свечи Постеризан . В состав свечей входит кишечная палочка — культура микроорганизмов, которая активизирует фагоцитоз и повышает собственные защитные свойства организма. В результате происходит излечение без влияния на состав молока и грудное вскармливание.

Важный совет ! При применении любых препаратов кормящая мать должна внимательно следить за пищеварением грудничка и состоянием его кожных покровов. При кожных высыпаниях и расстройствах работы желудочно-кишечного тракта у младенца грудное вскармливание приостанавливают либо отменяют или заменяют лекарство для мамы.

Как кормящей маме вылечить геморрой народными средствами

Если возникает вопрос о том, чем лечить геморрой после родов кормящей маме, то ответ реально найти среди рецептов с народными средствами.

Важно помнить! Лечение народными средствами не всегда безопасно для кормящей матери. Любой компонент может вызвать развитие аллергической реакции, как у женщины, так и у грудничка. Лечение после родов должно контролироваться врачом.

Вылечить патологию после родов можно:

1. лекарственными травами;
2. продуктами пчеловодства;
3. природными минералами;
4. правильными продуктами питания.

Как вылечить геморрой после родов у матери и не навредить малышу? Регулярно пейте сок из сырой свеклы. Свекла не должна иметь признаков порчи или гниения. Самый полезный овощ это тот, который недавно собрали с земли. Пьют сок за 30 минут до приема пищи по 80 – 100 мл до 4 раз за день. Настой из шиповника укрепит венозную стенку и принесет ребенку только пользу благодаря высокому содержанию витамина С. Спелые плоды перемалывают, заливают кипятком из расчета: 1 столовая ложка на 0, 5 л жидкости. Настаивают в течение ночи, пьют 2 – 3 стакана за день.

Как избавиться от геморроя после родов с помощью местных процедур, которые безопасны при грудном вскармливании? Действенным эффектом обладают паровые ванночки с отваром из лука или чеснока. Понадобится емкость с отверстием в крышке. Растительное сырье распаривают в кипятке и заливают отвар в емкость. Женщина располагается над емкостью так, чтобы болезненная область находилась над отверстием, из которого выходит пар. Время процедуры 10 – 15 минут, кожу после окончания смазывают вазелином.

Можно самостоятельно приготовить свечи из меда, мумие и муки для введения в анальное отверстие. Узлы рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Самая простая свеча – небольшой кусочек сырого картофеля. Его вставляют в прямую кишку на ночь, он выходит естественным путем при дефекации. Сырой картофель имеет противовоспалительное и заживляющее воздействие, овощ абсолютно безвреден для кормящих матерей.

Лечение геморроя после родов в стационаре

Ответ на вопрос как лечить геморрой после родов зависит от степени выраженности патологического процесса. Если лечение не приносит эффекта, а заболевание прогрессирует, то врач назначает оперативное удаление, которое проводится в условиях стационара.

Показания к операции:

1. тромбоз геморроидальных узлов;
2. выпадение узлов;
3. множественные кровотечения.

Важно знать! Послеродовый геморрой при грудном вскармливании обычно поддается медикаментозной терапии. Но если есть показания и доктор настаивает на оперативном удалении, нельзя затягивать с вмешательством. Геморроидальное кровотечение – опасное явление, которое может подорвать здоровье молодой матери. Хроническая потеря крови приводит к анемии, симптомы которой: слабость, головная боль, обмороки.

Каждый восьмой житель планеты сталкивался с проблемой геморроя и узнавал о ней только на второй стадии заболевания, когда геморроидальные узлы выпадали из прямой кишки. Почему же больной не обращался на ранней стадии заболевания? Ответ просто – мало кто знает, как выявить геморрой в самом начале его образования.

Для того чтобы распознать геморрой, нужно прислушаться к своим ощущениям по окончанию испражнения. При малейшем дискомфорте, нужно обратиться к проктологу, с целью выявления геморроя, а диагностика либо подтвердит, либо опровергнет предположения пациента.

Особую бдительность стоит проявить женщинам, которые смогли родить естественным путем. Они находятся в группе риска, ввиду нагрузки на прямую кишку во время родоразрешения и физического воздействия на нее.

Симптомы на каждой стадии геморроя

Многие задаются вопросом – как понять что у тебя геморрой, ответ прост, нужно лишь научиться распознавать все предвестники воспаления геморроидальных вен.

Самый сложный этап – это первая стадия. Именно ее больные игнорируют и попросту не замечают. Тут характерно лишь жжение и зуд в перианальной области, непосредственно после акта дефекации. Неприятные ощущения длятся непродолжительно, до двух минут.

В данном случае, поставить диагноз геморрой в домашних условиях невозможно. Так как вышеуказанный симптом характерен и для других заболеваний. Но «звоночки» от организма игнорировать не стоит. Нужно обратиться к проктологу, который путем ректороманоскопии сможет выяснить, есть или нет у пациента воспаления в прямой кишке.

Нужно понимать, что лишь с началом второй степени воспаления узлов, больной сможет диагностировать геморрой. Симптомы будут таковы:

• ощущение инородного тела в перианальной области;
• зуд и жжение в заднем проходе после акта дефекации;
• небольшое кровотечение при испражнении.

Сами геморроидальные узлы еще не больших размеров и могут самостоятельно затягиваться в прямую кишку. В данном случае лечение должно быть консервативное. При наличии хотя бы одного из предвестников, стоит прибегнуть за помощью в медицинское учреждение, потому что геморрой может скрывать за собой ряд других заболеваний кишки.

Выявлять воспаление узлов на третий стадии проктологу не составит труда. Геморроидальные узлы наружные и при исследовании пальцевым путем прощупываются. Они не возникают внезапно. К предыдущим симптомам добавляются:

1. обильное кровотечение;
2. незначительно повышение температуры (не у всех);
3. сильный болевой синдром.

Геморрой в послеродовой период

Геморрой у женщин часто возникает в послеродовой период, что вполне объяснимо. Это обусловлено несколькими факторами:

• нарушение кровообращения в малом тазу;
• давление плода на прямую кишку;
• повышенное выделение прогестерона, который негативно сказывается на тонусе вен и сосудов.

Диагностика геморроя проводится только проктологом. Обращаться к гинекологу и слушать его советов в этом вопросе нецелесообразно. Это ошибка многих женщин, которые бегут за помощью к врачам, у которых наблюдались всю беременность.

Рождение ребенка – это весомая нагрузка на вены в малом тазу, которые и без того уязвимы из-за повышенной выработки прогестерона. А если к этому добавить регулярные запоры, то геморрой после родов обеспечен.

При удобном случае, женщине в первый год послеродового периода лучше регулярно бывать у проктолога, который будет наблюдать за состоянием вен в прямой кишке и тем самым поможет избежать этого неприятного заболевания.

Посещение проктолога

Если у человека возникает вопрос – есть ли у меня геморрой, то лучше обратиться за консультацией к проктологу. На первом приеме он проводит осмотр пальцевым путем и лишь, потом дает направление на другие анализы:

1. ректальное УЗИ;
2. ректороманоскопия;
3. коломаноскопия.

При этих исследованиях проверяют раздраженность слизистой оболочки прямой кишки и воспаление геморроидальных вен. Процедура приносит некий дискомфорт и минимальные болезненные ощущения. В определенный период кишку накачивают воздухом, иногда пациента просят поменять позу.

Все манипуляции производят с больным в лежачем положении, на левом боку. Так же нужно пройти этап подготовки – очистить прямую кишку посредством спринцевания.

При ощущении дискомфорта по окончании исследований, разрешается выпить активированный уголь. Следует помнить, что после колоноскопии необходимо два часа лежать на животе.

Диагностика геморроя на ранних стадиях убережет больного от запущенной формы заболевания, где лечение возможно только хирургическим путем.

Лучше не пытаться самостоятельно поставить диагноз геморроя, а обратиться в медицинское учреждение.

Общая симптоматика

Многие люди не знают, как определить геморрой самостоятельно и как распознать его вовремя, дабы не запустить воспаление геморроидальных узлов. Симптомы начала болезни довольно незначительны. Возникают они в следствии выделения секрета в кишке, который вызывает зуд и жжение только в момент испражнения.

Как определить этот геморрой:

• выделение слизи во время испражнения;
• ощущение инородного тела;
• незначительные кровянистые выделения после акта дефекации;
• болезненные ощущения в перианальной области.

Диагностированный самостоятельно геморроидальный узел нужно в обязательном порядке показать врачу. Так как он опасен для здоровья человека в целом. Если узел тромбирован, то тромб в любой момент может оторваться и привести к плачевным последствиям.

Диагностика геморроя должна проводиться обязательно, при наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов.

Профилактика

При подозрении геморроя и когда он уже выявленный, человеку необходимо следовать нескольким простым правилам. Все они направлены на улучшение кровообращения в малом тазу, повышении эластичности сосудов и избавлении от запоров.

Для улучшения кровообращения в малом тазу применяется лечебная физкультура. Сюда входит плаванье, спортивная ходьба и прогулки на свежем воздухе. Занятия должны выполняться каждый день в течении 40 минут.

Запоры зачастую провоцируют появление узлов, поэтому так важно избавиться от них. Придерживаясь правильного питания этой цели легко достигнуть, для этого существует специальная .

Исключаются такие продукты:

1. жирное мясо и рыба;
2. сметана, сливочное масло;
3. рисовая крупа;
4. жареные, копченые и пересоленные блюда;
5. мучные изделия и шоколад;
6. горох, фасоль, кукуруза;
7. алкоголь;
8. крепкий чай и кофе.

Стоит уделить внимание продуктам, с повышенным содержанием клетчатки. Например, ежедневно на завтрак употреблять порцию овсяной каши. А вот от картофельного пюре следует отказаться. Можно лишь изредка его готовить, без добавления сливочного масла.

Фрукты и овощи – обязательная составляющая рациона:

• кабачок;
• свекла;
• брокколи;
• морковь;
• слива;
• абрикос;
• банан;
• яблоко.

Хорошо делать отвар из смеси сухофруктов (изюм, чернослив, курага), берется столовая ложка плодов и заливается стаканом кипятка. После чего настаивается в течении одного часа. Пить утром, натощак.

Все приемы пищи должны быть с равным промежутком времени. Это поможет желудочно-кишечному тракту приспособиться к такому распорядку и вовремя выделять нужные ферменты для переваривания еды и образования мягких каловых масс.

Не стоит кушать непосредственно перед сном, минимум за два часа до сна. Если чувство голода сильное, то разрешается выпить стакан любого кисломолочного продукта (кефир, простокваша).

Как узнать, что смена рациона питания пациенту не подошла? Если запоры не прекратились, то следует начать прием препаратов на основе лактулозы (Дуфалак, Норгалакс) и обратиться к гастроэнтерологу.

В видео в этой статье Елена Малышева продолжит тему — как определить геморрой.

По данным статистики характерные весьма неприятные симптомы геморроя проявляются у каждой второй женщины после родов и у каждой четвертой в период беременности. Лечение геморроя после родов назначается с учетом того, кормит ли женщина грудью. Известно, что многие препараты небезопасны в период лактации, так как проникают в грудное молоко и через него попадают в организм ребенка. Это может нанести существенный вред здоровью малыша. Чаще всего терапия геморроя после родов проводится с применением консервативных или немедикаментозных методов.

Хирургическое вмешательство используется исключительно в крайних случаях, при наличии тяжелых форм заболевания, не поддающихся адекватному лечению другими способами.

Немедикаментозные способы лечения послеродового геморроя

Как лечить геморрой после родов? Это первый вопрос, который задает себе женщина, почувствовав зуд, боль, увеличение размеров геморроидальных узлов. Прием любых лекарственных препаратов вызывает серьезное опасение у молодых мам, так как большинство из них кормит малыша грудью. Лечение заболевания нужно начинать сразу, так как оно доставляет массу неудобств, лишает женщину возможности полноценно заниматься малышом и усугубляет состояние послеродовой депрессии. На начальных стадиях геморроя в некоторых случаях можно обойтись только изменением образа жизни, питания, соблюдением правил гигиены и выполнением определенных физических упражнений.

Правильное питание при геморрое после родов

Цель диеты при геморрое заключается в нормализации работы органов пищеварения, улучшении кишечной перистальтики, изменении твердой консистенции стула, лечении и предотвращении запоров. Рекомендуемый при послеродовом геморрое для лечения рацион полностью соответствует тому, которого должна придерживаться женщина при грудном вскармливании малыша. Принципы питания при расширении и воспалении геморроидальных узлов состоят в следующем:

• в больших количествах в рационе должны присутствовать растительные продукты богатые клетчаткой – овощи и фрукты, желательно в сыром виде, сухофрукты, злаковые крупы (овсяная, ячневая), гречка, отруби;
• ежедневно необходимо употреблять кисломолочные продукты, которые хранились не более суток от даты изготовления;
• рекомендуется максимально исключить употребление сдобных хлебобулочных изделий, сладких газированных напитков, сладостей, пряностей, копченостей, специй, жирного мяса и рыбы, а также бульонов и первых блюд на их основе;
• нежелательно есть продукты, способствующие процессам повышенного газообразования в кишечнике (белокочанная капуста, редька, бобовые и др.);
• для приготовления пищи лучше всего использовать тушение, варку, запекание и паровой метод.

Фрукты и овощи, богатые клетчаткой, улучшают кишечную перистальтику при геморрое

Важно: Достаточное потребление жидкости, составляющее не меньше 1.5–2 л в сутки, способствует нормальной работе ЖКТ при геморрое и повышению лактации. Рекомендуются следующие напитки: компоты, минеральные негазированные воды, травяные и зеленые чаи.

Правила личной гигиены при геморрое

Соблюдение правил личной гигиены является неотъемлемой составляющей при лечении геморроя после родов. Хороший эффект при воспалении геморроидальных узлов дают подмывания прохладной водой после каждой дефекации. Они уменьшают боль, воспаление и способствуют улучшению состояния геморроидальных вен при регулярном их выполнении. Для очистки анальной зоны после опорожнения кишечника желательно использовать гипоаллергенные влажные салфетки или мягкую туалетную бумагу. Также в период обострений рекомендуется ежедневно принимать слегка теплые сидячие ванночки с добавлением отваров коры дуба, ромашки, шалфея, календулы, череды. Горячие ванны и сауны строго противопоказаны при данном заболевании, так как они могут спровоцировать усугубление воспалительного процесса.

Женщинам, столкнувшимся с геморроем в послеродовой период, необходимо отказаться от стягивающего нижнего белья, так как оно способствует ухудшению процессов кровообращения в малом тазу.

Физическая активность при геморрое после родов

Повышение общей двигательной активности, а также выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна приводит к улучшению кровообращения и состояния сосудов. Приступать к какой-либо гимнастике сразу после родов можно только после консультации с врачом. Если у женщины имелись такие проблемы, как тяжелые роды, разрыв промежности или кесарево сечение, то список упражнений будет крайне органичен.

При отсутствии противопоказаний в первое время можно выполнять , которая заключается в сжатии и расслаблении мышц тазового дна. Вначале нагрузка должна быть минимальной и в последующем постепенно увеличиваться. Для выполнения более сложного комплекса упражнений для мышц таза и брюшного пресса молодой маме необходимо выделить хотя бы 10 минут в день.

При обострении геморроя после родов женщине не стоит в течение длительного времени пребывать в сидячем или горизонтальном положении, так как при этом сильно увеличивается давление на геморроидальные вены. Кормить ребенка грудью рекомендуется в положении лежа, так как этот процесс может быть достаточно долгим.

Совет: При первых , которыми являются чувство дискомфорта при дефекации, женщине нужно обратиться к проктологу. Чем раньше начнется терапия заболевания, тем меньше будет вероятность необходимости применения серьезных лекарственных препаратов или хирургического вмешательства, несовместимых с лактацией.

Консервативные и хирургические методы лечения геморроя после родов

Для лечения геморроя, возникшего после родов, может применяться консервативное и редко хирургическое лечение. Консервативная терапия состоит в применении специальных лекарственных средств от геморроя после родов, направленных на снятие симптомов заболевания и профилактику последующих обострений. Хирургическое лечение заключается в удалении геморроидальных узлов, которое может производиться малоинвазивным или оперативным методом. Выбор того или иного метода лечения геморроя осуществляется специалистом после проведения полного обследования и установления тяжести заболевания.

Консервативное лечение

К подбору медицинских препаратов для лечения геморроя у женщин, кормящих грудью, нужно подходить с особой ответственностью. Назначаемые средства не должны представлять угрозу для ребенка. Если необходимо применять препараты, проникающие в грудное молоко и являющиеся опасными для здоровья малыша, то лактацию на время лечения необходимо будет прекратить.

В настоящее время существует перечень лекарственных средств местного действия, разрешенных к применению после консультации с врачом в период кормления грудью. К ним относятся мази и после родов, которые оказывают следующее действие:

• устраняют боль, зуд, жжение;
• уменьшают воспаление;
• регенерируют пораженные ткани;
• останавливают кровотечение;
• способствуют повышению тонуса вен.

Препараты серии Релиф на основе печени акулы разрешены для лечения геморроя после родов

Среди применяемых в период лактации гелей и мазей от геморроя после родов можно отметить Релиф, Прокто-гливенол, Троксевазин Гепатотромбин гель, гепариновую и ихтиоловую мази, мазь Вишневского. Они, как правило, используются для лечения наружных геморроидальных узлов. Для внутренних форм заболевания назначают препараты в форме свечей: Релиф, Постеризан, Прокто-Гливенол, суппозитории с облепиховым маслом или календулой, Нео-Анузол, Гепатотромбин, Натальсид.

Также из лекарственных препаратов могут назначаться средства для лечения запоров, если эту проблему не удается решить при помощи диеты. Среди них наиболее широко используется препарат Дуфалак, улучшающий кишечную моторику и способствующий изменению структуры каловых масс.

Хирургическое лечение

Хирургического лечения геморроя у женщины после родов стараются избегать или по возможности перенести его на время после завершения лактации, добившись ремиссии заболевания другими методами. Но в некоторых случаях без него не обойтись, особенно если речь идет о последних стадиях геморроя, сопровождающихся сильными кровотечениями.

Наиболее щадящими являются так называемые малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов. По сравнению с геморроидоэктомией (радикальное хирургическое вмешательство) они характеризуются меньшим восстановительным периодом, быстротой проведения операции, возможностью лечения в амбулаторных условиях и другими преимуществами. К таким методам относятся:

• инъекционная склеротерапия;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• лазерное удаление геморроидальных узлов;
• лигирование латексными кольцами.

Совет: При оперативном вмешательстве назначается прием антибиотиков, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Для сохранения лактации женщине на время приема антибактериальных препаратов следует сцеживаться определенное количество раз в день, имитируя кормление.

Геморрой после родов - неприятность, поджидающая как минимум половину женщин, совсем недавно родивших ребенка. У одних эта проблема возникает впервые в жизни, у других - как обострение давно имеющейся болезни.

Как избежать, а если она уже появилась, то как ее лечить? Эти вопросы - в числе самых популярных на любом женском форуме: к врачу идти боязно, неловко, да и некогда…

Попробуем на них ответить.

Деликатная анатомия

Прямая кишка хорошо снабжается кровью: одних только питающих ее артерий насчитывается целых три. Венозный аппарат состоит из нескольких сплетений, располагающихся в разных слоях стенок кишки. Через них происходит отток крови в системы портальной и нижней вен.

Обычно в венах регулируют силу и направление кровотока клапаны - створки на стенках сосудов. В венах портальной системы их нет, отсутствуют они и в верхней прямокишечной вене, поэтому функцию нормализации кровообращения здесь берут на себя мышцы, сокращающиеся при дефекации и движении тела. Однако женщины часто страдают атонией кишечника, запорами, мало двигаются, что приводит к хроническому застою крови в сосудах прямой кишки.

В результате стенки кишечных вен ослабевают, в них образуются наполненные застоявшейся кровью узлы.

Геморроидальные узлы после родов возникают в нижней части прямой кишки из-за ослабления стенок вен, подвергающихся во время беременности и особенно во время потуг значительным нагрузкам.

Отчего появляются узлы?

Застой крови в кишечных венах - прямое следствие образа жизни и питания женщин. Его практически никогда не бывает у правильно питающихся, энергичных и подвижных будущих мам.

Группу риска составляют:

• Женщины с лишним весом;
• Те, кто привык питаться без системы и всухомятку: едят мало сырых и тушеных овощей, свежих фруктов, пьют мало жидкости;
• Офисные сотрудницы и все, кто мало двигается.

Небольшую группу болеющих геморроем составляют женщины, имеющие хронические патологии щитовидной железы (гипотиреоз), аномалии развития кишечника, некоторые системные заболевания (склеродермию), а также те, кто вынужден принимать некоторые лекарственные препараты - например, опиаты.

Считается, что провоцирующими развитие геморроя факторами остаются и генетическая предрасположенность, врожденная слабость сосудистых стенок.

Таким образом, у одних женщин геморрой появляется еще задолго до родов, а у других реализуется позже, под влиянием беременности и родов, когда внутрибрюшное давление крови возрастает в разы.

Признаки болезни

«Свежий» геморрой

Первые признаки геморроя после родов характеризуются минимальным набором быстро проходящих симптомов, если заболевание не возникло задолго до беременности.

Женщины ощущают:

• Тяжесть в заднем проходе, чувство распирания, жара
• Болезненность при опорожнении, которая быстро проходит

Это - начальная стадия заболевания. Позднее присоединяются небольшие кровотечения после дефекации - они-то и заставляют женщин забеспокоиться по-настоящему.

В дальнейшем без лечения появляются внутренние и внешние узлы. Внутренние чаще кровоточат при натуживании и прохождении каловых масс, а внешние прощупываются на входе в анальный канал как уплотнения размером с горошину или вишню. Они тоже кровоточат, но не так обильно.

Обострение давней болезни

Если геморрой уже давно стал проблемой, то беременность и роды ее еще больше усугубляют: после рождения ребенка синюшные, багровые узлы выходят наружу, вызывая мучительную боль и зачастую обильные, длительные кровотечения. Сильный геморрой после родов - признак давности патологического процесса в венах прямой кишки.

Причем не важно, какими были роды - физиологическими или путем кесарева сечения: выпадения давно сформировавшихся узлов все равно не избежать. Если их и дальше не лечить, то геморроидальные шишки воспаляются, изъязвляются, возникает опасность развития парапроктита и других тяжелых осложнений.

Чем более давним является заболевание, тем сложнее вправляются узлы: они только поначалу «уходят» сами, а на поздних стадиях их можно вправить только руками, да и то не всегда.

«Геморройное» дело: как справиться с проблемой?

Что делать, если вылез геморрой? Во-первых, нужно найти время для похода к врачу. В идеале это должен быть проктолог - специалист по заболеваниям толстого кишечника. Если такого врача нет, можно обратиться к хирургу.

Поход к врачу поможет точно определить:

• Количество узлов, их расположение и состояние
• Стадию заболевания
• Возможные сопутствующие патологии - трещины заднего прохода, полипы, опухоли
• Дальнейшую тактику - лечение консервативными методами или хирургическим удалением шишек

Кроме того, уместно будет сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывают ли анальные кровотечения анемию.

«Свежий» послеродовой геморрой лечат специальными препаратами - свечами, мазями и гелями. Цель их применения - снятие боли, воспаления, заживление ранок, улучшение венозного кровотока в анальном отверстии.

Поздние стадии болезни приходится лечить только хирургически, поскольку геморроидальные узлы уже перестают вправляться, очень болят и кровоточат. Местные средства оказывают лишь временное симптоматическое воздействие, ненадолго снимая боль и останавливая кровотечение, поэтому всерьез на них рассчитывать не стоит.

Современные хирургические методики позволяют очень быстро и полностью избавиться от геморроя: удаление шишек проводят лазером, склеротерапией, криотерапевтическими сеансами. Эти методы относительно безболезненны и не требуют длительного восстановительного периода, что очень актуально для женщин, совсем недавно родивших ребенка.

Если женщина кормит грудью

Какое средство выбрать? Проблема выбора очень серьезна для женщин, кормящих малышей грудью: лекарственные вещества быстро всасываются стенками кишечника и попадают в кровь, а из нее - в молоко. Это может вызвать тяжелую аллергию у ребенка, поэтому лечение геморроя при грудном вскармливании требует обязательной врачебной консультации перед прохождением курса лечения.

Хорошие результаты дают свечи и мази на основе растительных экстрактов, пчелиных продуктов:

• Свечи с календулой
• Свечи с прополисом
• Аналогичные мази

В период лактации врачи рекомендуют использовать релиф, постеризан, прокто-гливенол . Эти препараты не только хорошо снимают боль, отечность, воспаление и заживляют места кровотечений, но и укрепляют местный иммунитет в тканях анального отверстия.

Средства народной медицины

Лечение геморроя после родов можно вести не только с помощью покупных и не всегда дешевых препаратов, но и народными средствами. Конечно, тяжелый, запущенный варикоз они вряд ли вылечат, но на начальных стадиях могут дать очень неплохие результаты.

Средства при наружном варикозе

• Картофельные компрессы

Очищенный тертый картофель положить в марлю, приложить к отверстию ануса на ночь. Перед манипуляцией сходить в туалет и тщательно обмыть область заднего прохода, осторожно высушить мягкой салфеткой.

Делать картофельные компрессы до улучшения состояния.

• Компрессы с облепиховым маслом

Ватный диск смочить готовым аптечным маслом или приготовленным дома (если есть), приложить к анусу на ночь. Подготовка такая же - опорожнение кишечника, обмывание прохладной водой.

• Компрессы с мазью

50 грамм хорошего, свежего сливочного масла распустить на водяной бане, добавить 3-4 раскрошенных лавровых листа, проварить вместе 10 минут.

Получившийся отвар процедить, вылить в чистую баночку. Когда мазь застынет, смазывать ею на ночь узлы вокруг ануса, по возможности затрагивая и задний проход внутри. Приложить чистую марлю или ватный диск.
Делать компрессы на ночь до полного выздоровления.

Обмывание на ночь области заднего прохода прохладной водой - отличный способ профилактики геморроя и мера, которая помогает улучшить состояние при начавшемся впервые или обострившемся варикозе.

Нужно взять себе за правило также подмывать анальное отверстие после каждой дефекации. Прохладная вода тонизирует ткани и сосуды.

Можно также при внешнем геморрое делать сидячие ванночки с ромашкой, календулой, тысячелистником.

Средства от внутреннего геморроя

Средства эти не особенно эффективны: внутренний геморрой часто обнаруживают уже на поздних стадиях, когда единственным методом лечения остается операция.

Однако попробовать можно, если в самое ближайшее время нет возможности лечь на операцию.

• Рябиновый сок

Если узлы беспокоят как раз во время заморозков, когда рябину слегка прихватывает мороз, можно взять несколько гроздей и выжать сок. Пить по 50 грамм после еды. Если нет аллергии на мед, его добавляют в сок.

• Свечи из осиновых листьев

Осиновый лист хорошо вымыть, скрутить трубочкой и осторожно ввести в задний проход. Процедуру делать на ночь после ванночки или обмывания прохладной водой до улучшения состояния.

Если облегчение не наступает за несколько дней, придется идти к врачу и соглашаться на хирургическое удаление узлов.

Еще несколько обязательных мер

Как лечить геморрой после родов, чтобы достичь максимальных результатов? Одними мазями и свечками тут не обойтись: придется полностью пересмотреть свой режим питания, заняться лечебной гимнастикой.

Питание

Женщине, кормящей грудью, приходится и так быть осторожной при выборе продуктов, чтобы они не навредили ребенку. Однако во время лечения и для профилактики геморроя в рацион необходимо включать по максимуму овощей и фруктов - они богаты клетчаткой, содержат много витаминов и воды.

Конечно, сырые овощи и свежие фрукты могут вызвать у малыша спазмы кишечника, газы, если он получает грудное материнское молоко. Поэтому разумным компромиссом здесь будут блюда из тушеных овощей - картофеля, кабачков, моркови, свеклы.

Свежие и печеные фрукты, соки кормящей матери можно постепенно включать в свое меню, как только педиатр разрешит давать малышу ягодные пюре, тертые яблоки и сок.

Хлеб лучше брать диетических сортов - с отрубями. Отруби хорошо влияют на перистальтику кишечника, препятствуют развитию запоров. Каждый день в рационе должны быть жидкие супы и борщи, сваренные на легком курином или овощном бульоне, каши из цельных круп.

Питье

Чистая вода без газа - основа питьевого режима женщины в послеродовом периоде. Каких-либо специальных нормативов здесь нет: пить нужно по желанию, но так, чтобы не допускать обезвоживания.

Домашние соки, морсы, компоты разнообразят питьевой рацион, а вот от кофе, чая, покупных напитков (даже негазированных) придется полностью отказаться.

Нельзя и выпивать, даже если ребенок получает искусственное питание: алкоголь усиливает приток крови к варикозным узлам и может вызвать обострение болезни.

Многие женщины, ничего не знающие о геморрое до беременности, после родов смогли ощутить всю «прелесть» этой болезни на себе. Что делать если обострился геморрой, как он начинается и какие признаки имеет, а главное, как лечить геморрой после родов?

Симптомы

Первое, что может говорить о начале заболевания – жжение и зуд в области ануса. Женщину могут беспокоить больные трещинки и воспалительный процесс. Это можно считать первыми тревожными сигналами, которые требуют немедленного действия. Если женщина оставляет все на самотек, болезнь, как правило, продолжает развиваться дальше. И уже следующие признаки геморроя доставляют массу неприятностей. Приходят боли во время стула, а потом они беспокоят и все остальное время. Начинается кровотечение из заднего прохода. Далее геморрой может перетекать в острую или . В некоторых ситуациях узлы могут вываливаться наружу, однако пальцами вставляются внутрь. Это - наружный геморрой. А вот при внутренней форме узлы остаются внутри, поэтому диагностировать его сложнее.

Как правило, развитие болезни начинается еще в период беременности по причине неправильного питания, запоров, малоподвижного образа жизни. В период беременности с ростом плода, увеличивается и матка, она все сильнее и сильнее давит на органы малого таза, провоцируя застойные явления крови. Как следствие, развивается геморрой. Но избежать этого можно, даже в период беременности.

Можно выделить 4 основных причины развития болезни во время беременности:

• Как уже говорилось выше, с ростом матки растет и давление на органы таза. От сплетений сосудов перестает отходить кровь, и начинается ее застой, а стенки вен растягиваются. Явления выражаются тем сильнее, чем больше становится матка. Именно по этой причине развитие геморроя во время беременности приходится на 2, 3 триместр.
• Запоры. Они тоже возникают по физиологическим особенностям. Во время беременности матка начинает давить на кишечник, кроме того тонус кишечника снижается. Каловые массы не выходят наружу, начинаются запоры.
• В период беременности, ближе к родам, женщина перестает много двигаться из-за роста массы тела. Кровоток в нижней части тела замедляется, и складываются хорошие условия для развития геморроя.
• Питание. Когда женщина вынашивает ребенка, ее вкусовые пристрастия меняются каждый день. Сегодня она ест соленое, завтра копченое, все это запивается молоком и заедается мороженым. Маринады и острые блюда становятся любимыми. Регулярное питание такими продуктами тоже провоцирует застой крови, а значит, и развитие геморроя.

Виды заболевания

Геморрой - что это? Встречаются две формы болезни – форма внутреннего и форма наружного геморроя. Зависит это от расположения узлов. Обе формы имеют одинаковые начальные признаки, но с течением времени болезнь видоизменяется. Внутренний геморрой отличается узлами, которые находятся внутри и не видны без специального обследования. А вот у внешнего геморроя узлы видны и самому пациенту. Из-за близкого расположения к анальному отверстию, час то узлы во время стула вываливаются наружу.

Как избавиться?

В период беременности или уже после родов во время гв, геморрой у женщин развивается часто, буквально в каждом шестом случае. Конечно, это заболевание очень надоедливое, но справиться с ним можно и нужно. Ведь острый геморрой может проходить с осложнениями в виде инфекций, ущемлений узлов, тромбоза и, даже, онкологии. Как избавиться от геморроя, возникшего при родах? Чем лечить геморроидальные узлы во время гв? Что следует делать в первую очередь? Попробуем разобраться.

Первое, что следует делать, когда появляются первые признаки заболевания, идти к проктологу. Нельзя самостоятельно пытаться вылечить геморрой, особенно во время гв. Во-первых, не всякое лекарство подойдет для кормящей матери, а во-вторых, победить болезнь может только комплексное лечение, которое назначается специалистом.

Чтобы полностью вылечить данный недуг и убрать узлы, доставляющие столько хлопот и боли, придется воспользоваться и медикаментами, и народными средствами, и выполнять другие предписания доктора.

Лечим правильно

1. Первое, что потребует лечение болезни - изменить рацион питания, которое должно подходить и малышу при гв, и в тоже время, должно способствовать избавлению от геморроя. В меню должна в большей мере присутствовать клетчатка, кисломолочные продукты, отруби, свекла, овощные супы. А вот острые и соленые блюда, а также копченые и жирные, придется убрать из рациона, тем более, что это вредно при гв.
2. Женщине, потерявшей после родов форму, придется возобновить физическую активность. Нужно больше гулять и делать специальные упражнения для кровотока. Кроме того, лечение состоит также из применения различных препаратов. Придется пользоваться мазями или свечами от геморроя, не противопоказанными при гв.
3. Самое простое и самое эффективное средство от геморроя – его профилактика. Чтобы не мучиться от болезни после родов, подбирая лечение, следует в период беременности следить за своим здоровьем. А именно: не пользоваться стягивающим бельем, больше двигаться, делать гимнастику, правильно питаться.

Что можно принимать

Лечение геморроя после родов может осложняться выбором лекарства, потому что навредить малышу через материнское молоко при гв, очень просто. Однако современная фармацевтика располагает широким спектром препаратов, не имеющих противопоказания для приема женщинам после родов и в период гв.

Препарат продается в форме мазей и свечей. Свечи «Релиф» оставим для внутреннего геморроя (лечения), а вот наружный проще лечить именно мазями «Релиф». Основной спектр деятельности «Релиф» - лечение воспаления, остановка кровотечения и обезболивание. Кроме того, свечи «Релиф» еще и устраняют запор, помогая каловым массам выйти наружу.

Анестетик местного действия бензокаин есть в составе «Релиф Адванс», поэтому данный препарат часто назначается при, слишком сильном болевом синдроме. «Релиф Ультра» больше направлен на остановку кровотечений, благодаря гормональному компоненту в составе.

«Релиф» не противопоказан женщинам после родов при гв. Но следует помнить, что содержащиеся в его составе химические вещества с молоком попадают и малышу, поэтому лечить таким препаратом следует под наблюдением врача. А масло какао и масло печени акулы в его составе способны спровоцировать аллергическую реакцию у крохи. Сколько длится курс лечения, решает тоже доктор.

Гепариновая мазь

Геморрой после родов: лечение на первой стадии развития возможно Гепариновой мазью. Препарат обладает мягким щадящим эффектом. Основное лечение мази направлено на снятие воспалительных процессов и избавления от боли. Препарат можно принимать во время гв, на составе грудного молока это не отразится.

«Постеризан»

Для лечения наружного геморроя мазь подходит идеально. Снимает воспаление и боль, быстро заживляет трещинки и регенерирует ткань. Но самое главное, позволяет восстанавливать иммунную систему женщины. Если мазь принимать часто, начальная стадия заболевания проходит очень быстро.

Мазь «Вишневская»

Абсолютно безопасный препарат, снимающий воспаление. Однако мазь нужно уметь использовать правильно, чтобы вылечить геморрой. За три дня до применения препарата нужно начать принимать ванночки с добавлением марганцовки. Они отлично убьют микробов и обеззаразят. Сколько длится курс? Эффект от такого лечения наступит быстро.

Гомеопатические препараты

Популярное лекарство от наружного геморроя этой серии - «Флеминговская» мазь. Состоит она только из натуральных компонентов, например, масла различных трав. Лучше всего применять мазь с облепиховым маслом. Она быстро убирает воспаление и боль, заживляет ранки и трещинки.

Народная медицина

Много рецептов придумано в народе для борьбы с этим распространенным заболеванием. Однако в период лактации следует с осторожностью относиться к лечению народными средствами и использовать их только по совету проктолога.

1. Вылечить болезнь можно таким народным рецептом. 4 чесночные головки мелко порежьте и положите в посуду со стаканом кипящего молока, минутку покипятите, в процессе помешивая лопаткой. На ночь сделайте спринцевание теплым настоем. Уже после 4 процедур наступит облегчение.
2. Хорошим помощником для борьбы с геморроем считается лук. Нужно взять 5 средних луковиц вместе с шелухой и поместить их в кастрюльку с молоком. Поставить на медленный огонь и варить, пока молоко не порозовеет. Ежедневно над таким лекарством перед сном нужно делать паровые ванночки. Курс лечения – до полного выздоровления. Таким народным методом хорошо лечить трещинки и отек. Узлы смягчаются и постепенно спадают.
3. Хорошо лечить наружный геморрой после родов такими народными средствами, как сидячие ванночки. Рецептов множество. Это могут быть настои и отвары из ромашки, тысячелистника, водяного перца, коры дуба, луковой шелухи. Процедура длится минут 15-20, несколько раз за день.
4. Если зуд сильно досаждает, можно положить прямо на узлы осиновые листья на пару часов. Полностью избавиться от геморроя таким способом, конечно, не получится, но облегчение наступает быстро.
5. Можно воспользоваться таким народным рецептом, он действует как антибиотик. Все просто. Мажьте больное место и сами узлы натуральным медом. Можно делать свечи из засахаренного меда, но они больше подходят для внутреннего геморроя.

Сколько бы ни был эффективен тот или иной препарат или рецепт, лечение геморроя должно быть комплексным, совместно с диетой и физической активностью. Только серьезный подход к лечению и советы специалиста помогут убрать болезнь раз и навсегда.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.