Последнее обновление статьи: 31.03.2018 г.

Кожа малыша представляет очень сложный и многофункциональный орган, взаимосвязанный практически со всеми системами организма. Кожа - природный барьер, охраняющий человека от пагубных влияний окружающей внешней среды. Кроме того, это – своеобразный биоэкран, показывающий любые повреждения внутренних сред организма. Аллергические сыпи у детей - это то, с чем знакомится практически любой родитель на первом году жизни своего малыша. В данной статье будут изложены основные сведения об аллергических недугах у детей, сопровождающихся возникновением кожных высыпаний. Также будут освещены методы терапии и диагностирования аллергических кожных сыпей.

Врач аллерголог-иммунолог

За последние десятилетия количество заболевших аллергическими заболеваниями кожного покрова увеличилось вдвое. Очень тревожит возникновение новых, нетипичных форм болезни, которые приводят к инвалидности. Постоянно совершенствуются методы терапии кожных проявлений атопических заболеваний у детей. Но, несмотря на все усилия стремительно развивающейся медицины, справиться с этим детским недугом достаточно непросто.

Почему же часто лекарственные вещества не помогают? Одна из причин — отсутствие элементарных знаний об особенностях заболевания у родственников заболевшего. Ведь порой очень трудно бывает разобраться в обилии информации из интернета и других источников, к тому же она может быть недостоверной.

Вначале этой довольно трудной для восприятия темы необходимо разобраться в основных научно-медицинских понятиях.

Аллергические сыпи — это аллергические заболевания, характеризующиеся появлением на коже ребёнка сильно чешущихся высыпаний, постоянного или рецидивирующего характера.

Почему появляется атопическая сыпь у ребёнка?

У малышей до года аллергические высыпания на коже появляются по множеству разнообразных причин.

В первую очередь, это генетическая, то есть наследственная предрасположенность. При беседе с родителями нередко доктор выясняет присутствие в семье родственников, страдающих атопической , экземами, аллергическим насморком, лекарственной аллергией.

При выявлении атопических проявлений болезни у обоих родителей вероятность появления аллергической сыпи у ребёнка увеличивается до 80 %.

Помимо наследственной предрасположенности, большую роль играет воздействие факторов внешней среды, в которой растёт ребёнок.

Факторы риска проявления симптомов аллергии у детей:

• неблагоприятное протекание беременности. Нам всем известен тот факт, что курение, алкоголь, профессиональные вредности на рабочем месте, с которыми сталкивается будущая мама во время вынашивания ребёнка, негативно отражаются на здоровье малыша. Фоном развития атопии у детей часто служат токсикозы беременных, латентные бактериальные и вирусные внутриутробные инфекции;
• нерациональное питание беременной и кормящей матери. Будущие мамы нередко имеют проявления многих форм аллергических болезней. Чрезмерно усиливающийся аппетит во время вынашивания ребёнка побуждает женщину употреблять в пищу высокалорийные и, зачастую, аллергизирующие продукты — шоколад, кофе, копчёности, пряности, пирожные. В результате плод подвергается мощной атаке аллергенов. В течение всего периода лактации нарушения в диете часто провоцируют появление расстройств неподготовленной системы пищеварения у младенца, что ведёт к снижению усваивания пищи и развитию аллергии у грудничка;
• необоснованный перевод на вскармливание молочными смесями. По разным причинам малыш переводится на молочную смесь. Это может быть как нежелание матери кормить грудью, так и состояние здоровья младенца.

  Все смеси являются лишь адаптированным подобием материнского молока. Чаще всего необоснованно ранний переход на искусственное вскармливание формирует пищевую гиперчувствительность к белкам коровьего молока;

  У детей до года на первый план выходят пищевые аллергены — белки коровьего молока, злаковые, яйцо.

  У детей после двухлетнего возраста появление сыпи могут провоцировать:

  • эпидермальные и бытовые аллергены (клещи домашней пыли) ;
  • аллергены животных (эпителий, шерсть, выделения) ;
  • пыльца ветроопыляемых растений;
  • грибки;
  • аллергены стафилококка.

  Обследование маленького пациента с явлениями аллергической сыпи

  Что сможет предложить вам аллерголог при подозрении на атопический характер сыпи у ребёнка? Прежде всего, это кожное тестирование с аллергенами. Но при ярко выраженном кожном процессе и обострении болезни целесообразно будет выполнить исследование крови на антитела к причиннозначимым аллергенам — специфическим иммуноглобулинам Е.

  В интернете представлено огромной количество фотографий различной сыпи у детей при аллергозах. Если же знать основные виды морфологических элементов при различной атопической сыпи, можно без особых усилий заподозрить аллергический процесс.

  При атопических дерматитах до 2-летнего возраста сыпь принимает характер пузырьков с жидкостью и часто сопровождается мокнутием. Впоследствии образуется корка. Распространяются высыпания на всю поверхность тела.

  

  В некоторых случаях кожа грудничка становится шершавой с формированием трещин.

  После 2-летнего возраста высыпания переходят на складки, за уши, на сгибательные поверхности рук. Ребёнка беспокоит сильнейший зуд. Кожа в районе высыпаний становится бугристой, неровной. С 10-летнего возраста элементы высыпания принимают характер узелков. Вовлекается зона вокруг рта и глаз. Кожные покровы сухие, с расчёсами.

  Особенности высыпаний при крапивнице

  При крапивнице высыпания имеют вид волдырей, окружённых зоной покраснения. Чаще всего они сопровождаются сильным зудом, жжением.

  Аллергические дерматиты

  Высыпания яркие, зудящие. Наибольшее их количество располагается в месте воздействия аллергена. Чаще можно наблюдать наличие пузырьков.

  Токсидермии

  Характер сыпи характеризуется многообразием элементов — волдыри, папулы, везикулы, пятна, покраснения кожи. Но проявления чаще фиксированные.

  Основные методы лечения аллергической сыпи у детей

  Прежде чем лечить кожные проявления аллергии, просто необходимо устранить взаимодействие ребёнка с окружающими его возможными аллергенами.

  Итак, вначале устраняем бытовые респираторные аллергены:

  1. При сенсибилизации (аллергии) к разным бытовым аллергенам в спальне малыша запрещено размешать мягкую мебель, ковры, тяжёлые шторы.
  2. Полы пусть лучше будут деревянными, либо покрытые ламинатом. Мебель должна легко мыться, шторы лучше в виде жалюзи.
  3. Хранящиеся в шкафах вещи необходимо упаковывать в пластиковые коробки, вакуумные пакеты.
  4. Влажная уборка делается ежедневно. Лучше использовать моющие пылесосы.
  5. Подушки должны быть только из синтетических противоаллергических материалов. Стирать подушки и постельное бельё необходимо каждую неделю при температуре более 60 ºC.
  6. Матрацы нужно упаковывать в чехлы на молнии.
  7. Мягкие игрушки лучше заменить пластмассовыми или деревянными.
  8. Присутствие животных в доме недопустимо.
  9. Комнатные растения лучше убрать, потому что они являются пылесборниками и на них могут жить грибки.
  10. Полки должны быть застеклёнными.
  11. Запрещается пользоваться освежителями воздуха, хлорсодержащей бытовой химией, дезодорантами.
  12. Лучше установить кондиционер и аппарат для очистки воздуха. Это позволит снизить содержание аллергена в воздухе.
  13. Оптимальная влажность воздуха рекомендуется в пределах 35 — 50 %.

  Устраняем аллергены домашних питомцев

  Любые животные способны вызвать аллергию. Поэтому лучше от них отказаться. Расставшись с домашними питомцами, необходимо провести генеральную уборку.

  Даже после устранения животного из квартиры, аллергены сохраняются до полугода.

  Что делать, если у ребёнка пищевая аллергия?

  Родители должны учитывать так называемые облигатные пищевые аллергены, то есть продукты, наиболее часто провоцирующие появление сыпи у аллергика. Это молочные и кисломолочные продукты, пшеница, кофе, пряности, копчёности.

  Какие лекарства применяются для лечения аллергической сыпи у детей. Особенности терапии

  Помогают устранить зуд, отёчность, красноту в месте высыпаний.

  

  К современным эффективным средствам относятся препараты типа дезлоратадина (Эриус), цетеризина (Зиртек), лоратадина (Кларитин). Препараты оказывают действие на протяжении 24 часов, назначаются однократно в течение суток.

  Мембраностабилизирующие средства

  Предотвращают развитие иммунной реакции. Эффект заметен через 10 дней от начала приёма. Препараты отлично снимают воспаление. К таким лекарствам относится монтелукаст (Сингуляр).

  Кортикостероидные мази. Современные хорошо устраняют мокнутие, жжение, дискомфорт и покраснение в зоне поражения.

  

  В детской практике чаще применяются Локоид, Элоком, Адвантан. Мази назначаются небольшим курсом на 5 — 7 дней.

  Обратите своё внимание на форму назначения лекарственного препарата. При остро выраженном процессе используются эмульсии, лосьоны, аэрозоли. При вялотекущем — липокрем, мазь, жирная мазь.

  Варианты наружной терапии:

  1. Ступенчатая терапия. Глюкокортикостероидные препараты наносятся на разные зоны поражения.
  2. Тандем-терапия. Комбинированное применение гормональных кремов и средств по уходу за кожей.
  3. Нисходящая терапия. Начинаем с сильных препаратов (Элоком), заканчиваем слабыми (гидрокортизоновая мазь).

  Основные вопросы родителей:

  1. Существует ли альтернатива гормональным мазям? Ответ на этот вопрос положительный. Уже два десятилетия используются ингибиторы кальциневрина. Представитель этого класса препаратов — Протопик, применяется у малышей с 2 лет. Знаменит препарат тем, что не оказывает системных побочных эффектов и может использоваться в фазе ремиссии 2 раза в неделю длительное время.
  2. Как ухаживать за кожей? Кожу необходимо увлажнять, используя лечебную косметику.

  Средства гигиены и ухода за кожей со смягчающим действием носят название эмолентов.

Аллергия у ребенка - это реакция детского неокрепшего иммунитета на раздражитель, который попадает в организм. В результате происходит защитная реакция на опасные вещества, которые проявляются сыпью, ринитом и сильным кашлем.

Некоторые теории описывают аллергию как наследственное заболевание, которое передается детям от родителей. Однако аллергическая реакция может возникнуть абсолютно у любого ребенка.

Виды аллергической сыпи у детей и перечень аллергенов

В большинстве случаев симптомы детской аллергии проявляются после контакта с аллергеном. Признаком аллергии может быть не только сыпь, но и зуд тела, лихорадка, жжение в глазах и насморк.

Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет аллергия для его здоровья.

Чаще всего аллергическая реакция у малышей возникает на:

• продукты питания;
• медикаменты;
• бытовую пыль;
• укусы насекомых;
• пыльцу растений;
• бытовую химию.

Пищевая

Аллергия на продукты питания является одним из видов непереносимости пищи. Она оказывает большое влияние на дальнейшее развитие детских аллергических реакций и может стать причиной некоторых болезней. У детей аллергия на пищу проявляется в виде диатеза.

Начало лечения пищевой аллергии заключается в устранении аллергена. Малышу будет назначена диета в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Медикаментозная

Медикаментозной аллергией называется реакция иммунной системы ребенка на лекарственные препараты.

Симптомы следующие: сыпь, зуд слизистых оболочек и кожи, покраснение глаз, слезотечение, отек лица, языка или губ. К ним могут добавляться насморк, кашель, затрудненное дыхание и боли в суставах.

Профилактика появления аллергической реакции у ребенка на медикаменты сводится к тщательному подбору лекарств, особенно для детей, имеющих аллергические заболевания.

Если у ребенка уже возникала реакция на тот или иной препарат, нужно не допустить повторное введение медикамента. Для этого в медицинскую карточку ребенка вносятся сведения об аллергии.

Аэроаллергия

Аэроаллергия у ребенка вызывается факторами окружающей среды, которые обладают аллергенностью. Это могут быть природные компоненты: пыльца растений, пыль, яд насекомых, эпидермис животных, плесневые грибы и другие элементы.

Для того чтобы определить на какой фактор у ребенка аллергия, проводят специальные аллергические тесты.

Факторы, провоцирующие аллергию

Потенциально вызвать появление аллергической реакции и дать толчок развитию аллергии может любое вещество, а также некоторые физические факторы, такие как солнце и мороз.

Лекарственные аллергены

Развитие лекарственной аллергии у маленьких детей провоцируют вакцины, сыворотки, чужеродные иммуноглобулины и декстраны. Реакцию на медикаменты могут вызвать даже антиаллергические лекарства.

Симптомы возникают после приема препарата и проявляются как крапивница, астма, отек Квинке или ринит. Бывают и более опасные симптомы в виде анафилактического шока и поражения легких.

Тщательно собранный анамнез помогает точно диагностировать аллергию и провести нужное лечение.

Пищевые аллергены

Развитие пищевой аллергии медики связывают с генетической предрасположенностью, маленькой продолжительностью грудного вскармливания, снижением иммунитета ребенка.

Самые распространенные пищевые аллергены:

• коровье молоко;
• белки рыб;
• яйца;
• пшеница и рожь;
• цитрусовые;
• орехи;
• ягоды.

Главной причиной появления и развития пищевой аллергии является ввод в рацион ребенка новых продуктов.

При появлении первых симптомов нужно показать малыша врачу, который поставит точный диагноз и даст рекомендации.

Нельзя запускать диатез и позволить ему прогрессировать, так как это приведет к плохим последствиям.

Физические факторы

Некоторые природные явления могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка, чей организм остро реагирует на них.

Аллергическая реакция у малыша может возникнуть на следующие физические факторы:

• мороз;
• холод;
• солнечные лучи;
• высокая температура воздуха.

Проявляется данная аллергия сыпью, покраснением кожи, беспокойством ребенка, вызванным зудом и неприятными ощущениями.

После обследования и диагностирования аллергии врач назначит антигистаминный препарат, скорректирует меню малыша, пропишет успокаивающий крем или мазь, которые будут защищать кожу от негативных воздействий окружающей среды.

Химические факторы

Проблема контактной аллергии у детей с предрасположенностью к ней остается одной из важных в практике аллергологов. Особенно подвержены возникновению аллергии дети, которые постоянно носят одежду, обработанную аллергенными моющими средствами.

Первые месяцы жизни малыша нужно максимально оберегать его от бытовой химии, используя для стирки и мытья только детские средства гигиены.

Формы проявления

Симптомы аллергии на кожном покрове у ребенка проявляются в виде сильного зуда, сухости кожи, жжения, повышенной чувствительности и различными видами высыпаний. Чаще всего это сыпь и волдыри, однако могут быть и другие изменения на коже.

Крапивница

При крапивнице на теле ребенка появляются волдыри без четкой формы светло-розового или красного цвета. Пятна сильно зудят и при расчесывании область поражения увеличивается.

Сыпь перемещается по телу, не задерживаясь на одном месте дольше пары дней.

Очень важно незамедлительно определить аллерген, вызывающий крапивницу, чтобы устранить дальнейший контакт малыша с ним.

Дерматит

Аллергический дерматит у детей встречается часто, так как сразу после рождения ребенок сталкивается с агрессивной средой, к которой должен выработаться иммунитет. Пока нужные изменения в организме не произойдут, он подвержен аллергическим заболеваниям.

Мама ребенка сразу заметит у него на коже признаки дерматита: красные точки, шелушение, язвочки и трещины. Также малыш будет жаловаться на зуд.

Педиатр на приеме исключит болезни кожи с похожими симптомами и инфекции. После этого можно будет начинать лечение дерматита.

Экзема

Экзема у ребенка носит хронический характер и характеризуется наличием сыпи разной формы. В основном сыпь выглядит как пузырьки ярко-красного цвета.

Это заболевание бывает трех видов: микробная экзема, себорейная и истинная .

Признаки экземы появляются на лице, а затем распространяются на руки и ноги. Аллергическая реакция в форме экземы может быть вызвана любым аллергеном, включая продукты питания и бытовую химию.

Нейродермит

Воспалительный процесс на коже, имеющий имунноаллергическую природу называется нейродермитом. У данного заболевания существует второе название - атопический дерматит.

Это хроническая проблема, которая имеет различные причины и требует длительного лечения. Симптомы нейродермита похожи на псориаз: пятна на коже с истонченным покровом, уплотнение кожи в местах поражения, сильный зуд.

Для успешного лечения заболевания применяются комплексные меры, которые включают соблюдение гигиены ребенка, использование специальных мазей, прием лекарственных препаратов, ультрафиолетовое облучение.

Симптомы

Детская аллергия принимает различные формы, но во многих случаях реакция организма на аллергены схожа.

При первых подозрениях на аллергическую реакцию нужно пройти осмотр у педиатра, который в случае необходимости даст направление на анализы.

Эритема

Покраснение определенных участков кожи обычно носит временный характер и вызвано увеличением капилляров.

Физическая эритема является реакцией кожи ребенка на адаптацию к окружающей среде. Обычно она проходит в течение суток после появления, если принять соответствующие меры: проветривать кожу ребенка и использовать специальный детский крем.

Токсическая эритема является аллергической реакцией и требует лечения.

Небольшая отечность в месте высыпания

Если у ребенка появилась сыпь с отечностью, это может свидетельствовать о пищевой аллергии.

Также припухлость в месте высыпания может говорить об отеке Квинке и другом опасном заболевании.

Мелкие папулы - пузырьки

Наличие папул (узелков) на коже может быть как признаком аллергии, так и симптомом кори, экзантемы, инфекционного мононуклеоза, псориаза, крапивницы и ветрянки.

Зуд, порой очень сильный

Зудящая сыпь у ребенка в большинстве случаев является аллергической реакцией, но может быть вызвана и кожной болезнью. Зуд без сыпи провоцируют такие заболевания как экзема и грибок.

Места локализации

Визуально можно определить заболевание ребенка по характеру и расположению высыпаний на его теле. Окончательный диагноз должен ставить врач после осмотра.

Лицо

Признаками появления сыпи, вызванной аллергией, являются такие симптомы как гиперемия, высыпания, отек щек и их сухость. Сопровождаться эти признаки могут чиханием, раздражением глаз и носа.

Провоцируют сыпь на лице чаще всего аллергены в виде химических веществ, насекомых, медикаментов и продуктов питания.

Уши

Появление изменений кожи в этом месте свидетельствуют о дерматите, нарушении гигиены или других проблемах, например кандидозе или себорее.

Спина

На спине ребенка сыпь часто напоминает ожог от крапивы и сильно чешется. Так проявляет себя аллергическая реакция на одежду или продукты питания.

Шея

Сыпь на шее у малыша - это, скорее всего . В жаркое время года нужно особое внимание уделять гигиене ребенка, чтобы избежать раздражения в области шеи.

Грудь

Если локализация пятен - грудь ребенка, то это может говорить о наличии инфекции. Обязательно нужно показать малыша врачу, чтобы исключить корь, краснуху, скарлатину и ветрянку.

Аллергическая сыпь в этом месте чаще всего появляется из-за контактного дерматита.

Живот

Сыпь на животе у ребенка может появляться от шерсти животных, продуктов питания и бытовой химии.

Высыпания на животе нельзя расчесывать, так как это может привести к появлению шрамов.

Ягодицы

Покраснение и сыпь на ягодицах в большинстве случаев является реакцией на подгузник или крем.

Следует на время поменять марку подгузников и чаще оставлять ребенка без них.

Руки

Аллергическая реакция на конечностях проявляется в виде красных пятен, которые могут быть разного размера и даже сливаться в одно.

Если растянуть под сыпью кожную складку, она побледнеет.

Бёдра

Если сыпь на бедрах сопровождается высокой температурой, это может говорить о менингите. Сыпь в этом случае будет иметь форму звездочек. При менингите нужна немедленная госпитализация.

«Зона подгузника»

Эта зона - одна из самых чувствительных у детей, поэтому сыпь появляется там довольно часто.

Нужно постоянно следить за гигиеной малыша, применять успокаивающие кремы и мази, присыпку и стараться меньше пользоваться подгузниками пока не пройдет раздражение.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и выявить аллерген нужно обращаться к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит подробный анамнез и направит на анализы.

Подтверждают наличие аллергии два метода диагностики: иммунологические исследования крови и кожные аллергические пробы . Иногда результат обоих видов проверки оказывается ложноотрицательным.

Аллергия может проявиться не сразу после контакта с аллергеном, а через некоторое время. В раннем возрасте исследование может быть не точным.

Основные методы лечения

Противостояние аллергии у детей в первую очередь состоит из точного определения ее вида (пищевая, контактная и прочее), выяснения вида аллергенов, на которые организм ребенка дает реакцию. Далее следует применение современных препаратов согласно назначению врача иногда в сочетании с народными средствами.

В основном лечение аллергии включает в себя специально подобранную диету, применение антигистаминных препаратов и мазей.

Также очень важно полностью исключить контакт ребенка с аллергеном. Препараты назначаются в соответствии с возрастом ребенка.

Современные лекарства от аллергии обладают приятным вкусом, не вызывают у детей привыкания и седативного эффекта.

Кожные проявления аллергической реакции снимаются мазями и кремами, в которых содержатся противовоспалительные вещества.

В случае ринита детям прописывают кортикостероиды, которые уменьшают отек и облегчают дыхание.

При конъюнктивите назначаются капли для глаз как дополнение к антигистаминным средствам.

Народные средства и рецепты

Положительными сторонами применения народных средств от аллергии у детей является безопасность и экономия финансов. Однако использовать природные компоненты следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать реакцию на новый аллерген.

Наиболее часто в рецептах используются такие компоненты:

• крапива;
• мумие;
• череда;
• чистотел;
• календула;
• мята;
• ромашка;
• боярышник;
• береза.

С вышеперечисленными ингредиентами готовятся отвары, которые принимаются внутрь либо используются для обработки пораженного участка кожи. Как правило, народные средства предполагают длительное применение с периодическим повторением курса лечения.

Использовать народные средства нужно только после точно установленного диагноза и исключения контакта с веществом или продуктом, который вызвал реакцию.

Оптимально сочетать современные способы лечения и природные средства.

Профилактика

При наличии у малыша предрасположенности к аллергии нужно придерживаться нескольких правил:

• увеличить продолжительность грудного вскармливания;
• максимально снизить риск попадания возможных аллергенов в детский рацион питания;
• как можно чаще делать влажную уборку в помещении, периодически проводить противогрибковую обработку;
• не курить при ребенке и в квартире, где он живет;
• использовать очиститель воздуха;
• держать закрытыми шкафы с одеждой и книгами;
• покупать постельное белье и одежду ребенка из неаллергенных материалов;
• избегать контакта ребенка с животными;
• при стирке использовать безвредные средства бытовой химии.

При первых подозрениях на то, что у ребенка аллергия нельзя заниматься самостоятельным лечением . Это не только не поможет убрать проблему, но и усугубит ее.

Своевременное обращение к специалисту-аллергологу поможет раньше обнаружить заболевание и начать принимать меры.

При выборе клиники лучше отдать предпочтение специализированным заведениям, которые занимаются лечением детей.

Маленькие дети часто встречаются с заболеваниями из-за неокрепшей иммунной системы. Некоторые из них не представляют серьезной угрозы здоровью, другие требуют немедленного лечения. В настоящее время у многих малышей возникает патологические реакции на некоторые раздражители. Аллергия может проявляться по-разному. Родители должны уметь отличить первые признаки аллергической реакции от опасных заболеваний, чтобы оказать ребенку необходимую помощь.

Причины появления сыпи на теле у ребенка

Аллергия – ответная реакция организма на раздражитель. Наиболее подвержены проявлению аллергии дети с ослабленным иммунитетом. Чаще всего она проявляется в виде сыпи на теле; кроме того, может появиться слезотечение и заложенность носа. Следует отметить, что аллергия наиболее опасна для новорожденных детей; чем старше ребенок, тем меньший вред здоровью она наносит.

Патологическое состояние может вызвать любой раздражитель, попавший в организм, или оказывающий внешнее влияние. Основные причины появления сыпи:

Разновидности аллергической сыпи

Аллергическая сыпь имеет вид мелких красных пятен, поражающих щеки, лоб, ноги и руки малыша. Проявления аллергии в зависимости от раздражителя (как выглядит сыпь, смотрите на фото ниже с описанием и пояснениями) могут быть такими:

В период внутриутробного развития кожа малыша не контактирует с внешними раздражителями. После рождения верхний слой эпидермиса встречается с агрессивной средой. При этом стойкого иммунитета к аллергенам организм еще не имеет. В период налаживания работы иммунной системы на коже появляются пятна, шелушения и трещины. У новорожденных детей чаще всего возникает дерматит, который имеет следующие разновидности:

• Контактный. Возникает при контакте эпидермиса с различными раздражителями. Чаще всего это шерсть, кремы, стиральный порошок. Характеризуется появлением отечности и покраснения на кожных покровах. Иногда образуются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. Встречаются случаи повторного инфицирования после лопания пузырьков. Пораженные места зудят, что заставляет ребенка расчесывать кожу до крови.
• Атопический. Имеет хронический характер с обострениями зимой и периодами ремиссии летом. Отличается появлением ярких красных пятен, покрытых плотной корочкой и выступающих над кожей. Образования имеют вид лишая или пятен с жидкостью. Образуются на сгибах ручек и ног, в паховой области, на щеках, лбу и голове.

Крапивница – форма аллергических высыпаний, при которой появляются красные пятна различных размеров и форм (рекомендуем прочитать: ). Если надавить на проблемную зону, на ней образуются белые вкрапления. По внешнему виду пятна похожи на ожоги от крапивы и сильно чешутся, именно поэтому высыпания получили свое название. Локализация постоянно меняется, задерживаясь на одном месте на 1-2 дня.

Крапивница возникает при приеме неподходящих лекарственных препаратов или продуктов питания, способных вызвать аллергию.

Может протекать в нескольких стадиях:

• легкой (начальной) – характеризуется образованием небольшого количества пятен, которые проходят через несколько дней;
• средней – высыпания держатся несколько недель;
• тяжелой – к пятнам добавляется отек лица и гортани, что опасно развитием удушья.

Экссудативный диатез поражает малышей от 6 месяцев до года. При этом на коже лица (щеках и лбу) и тела появляются красные пятна (рекомендуем прочитать: ). По мере развития заболевания на них образуется твердая корочка. Прыщи чешутся и доставляют малышу сильный дискомфорт. Кроме пятен, наблюдаются раздражительность ребенка, плач без видимых причин и нарушение сна. Диатез опасен поражением нервной системы, поэтому необходимо начать терапию при обнаружении уже первых пятен.

Экзема – характеризуется наличием жидкости в мелких прыщах. Первые пятна поражают лицо, затем переходят на все тело. Они сильно зудят, при расчесывании увеличивается риск развития вторичной инфекции. Через несколько дней после появления образуются корочки. Экзема имеет хронический характер.

Характерные особенности

При обнаружении пятен на коже нужно исключить развитие инфекционных заболеваний, основными признаками которых является сыпь. В первую очередь, необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать необходимые анализы. Если у ребенка аллергия, у него проявляются следующие симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• образование волдырей и папул (рекомендуем прочитать: );
• воспаление;
• сильный зуд.

При развитии аллергической сыпи у ребенка не повышается температура тела. Появление жара возможно в случае вторичного инфицирования из-за сильного расчесывания пятен.

Изменение общего самочувствия, ломота в теле и слабость говорят об инфекционном заболевании. Аллергия часто сопровождается жидкими выделениями из носа, при других патологиях слизь через несколько дней густеет и меняет цвет.

В зависимости от места локализации пятен можно определить тип заболевания:

Методы диагностики

Для определения точного диагноза необходимо обратиться к иммунологу, дерматологу или аллергологу. Врач осмотрит высыпания и направит на необходимые анализы. Основные методы диагностики:

• полный анализ крови;
• исследование крови на иммуностимуляторы;
• пробы верхних слоев эпидермиса на наличие аллергена.

Бывают случаи, когда результаты анализов оказываются ложноотрицательными. Это связано с тем, что аллергия может проявиться не сразу после контакта с раздражителем. Сколько времени сохраняются прыщи, зависит от подобранной терапии.

Лечение высыпаний на коже

Методы терапии подбираются врачом индивидуально с учетом характера пятен, их количества и возраста пациента. Нельзя самостоятельно использовать лекарственные препараты, так как применение некоторых средств может усугубить ситуацию и нанести серьезный вред здоровью ребенка. Родители должны лечить ребенка, соблюдая все рекомендации врача, запрещается увеличивать и уменьшать дозировку медикаментов и курс лечения.

У грудничков

Главное правило терапии – исключить контакт с аллергеном. Необходимо выяснить, на какой раздражитель организм отреагировал появлением сыпи. Внимательные родители быстро справляются с этой задачей.

Если выявить аллерген не удается, необходимо:

• придерживаться специальной диеты, не вводить в рацион новые блюда;
• отказаться от использования бытовой химии;
• при купании ребенка использовать проверенные средства.

Применяемые препараты:

• антигистаминные – против зуда и отека (Супрастин, Зиртек, Кларитин) (рекомендуем прочитать: );
• седативные – успокаивают нервную систему (настой валерианы и пустырника);
• мочегонные – для снятия отека и выведения аллергена (Фуросемид);
• антигистаминные мази – снижают зуд при обильных высыпаниях (Адвантан, Фенистил-гель);
• сорбенты – для быстрого выведения токсинов (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум);
• кортикостероидные мази – используются в крайних случаях (Преднизолон, Гидрокортизон).

У детей старшего возраста

Методы лечения аллергической сыпи у детей старшего возраста не отличаются от способов, используемых для грудничков, но при этом используются другие препараты. Для лечения детей старшего возраста можно применять более сильные средства. Как правило, такие препараты могут вызвать побочные действия, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Если аллергия долго не проходит, детям старше 3-х лет для снятия напряжения нервной системы и очищения организма назначается раствор Димедрола и хлористого кальция. Новорожденным и годовалым малышам этот препарат назначают только в крайних случаях, например, при развитии отека лица и гортани.

Народные рецепты

Использовать средства народной медицины можно только после консультации с педиатром. Многие травы являются сильными аллергенами, поэтому перед применением рецептов следует исключить патологическую реакцию организма малыша на данный раздражитель. Итак, несколько эффективных народных средств:

• Ускоряет процесс выздоровления купание в отваре лекарственных трав. Добавление в воду череды, ромашки, календулы способствует подсушиванию пятен и обеззараживанию их поверхности. Травы необходимо залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Отвар процедить и добавить в воду.
• Для очищения крови используется настой крапивы. Для приготовления необходимо чайную ложку листьев растения залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, остудить и процедить. Давать ребенку по половине стакана каждый день в течение месяца.
• Немного сухих листьев календулы необходимо прокипятить в течение 3-х минут и настоять около получаса. Поить ребенка трижды в день перед едой. Отвар поможет убрать пятна с тела.
• Обтирание пораженных участков отваром ромашки, чистотела, боярышника, березы, череды. Нужно делать компрессы на пораженные участки - это поможет быстро снять сыпь.

Чего нельзя делать?

Родителям стоит помнить, что аллергическая сыпь может не причинять дискомфорт ребенку, но она нуждается в лечении. Без необходимой терапии высыпания могут перерасти в хроническую форму и оказать вред всему организму. При появлении пятен категорически нельзя:

• Смазывать сыпь средствами, окрашивающими кожу. Так можно скрыть истинный характер высыпаний, что отразится на постановке диагноза.
• Расчесывать. Грудничкам сложно объяснить, что чесать зудящее место нельзя. Следует следить за чистотой и длиной ногтей, чтобы ребенок не занес инфекцию в открытую рану.
• Выдавливать гнойнички. Это опасно вторичным инфицированием.

Профилактические меры

Чтобы аллергия не беспокоила малыша, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• оградить малыша от аллергенов: ежедневно протирайте пыль без использования средств бытовой химии, откажитесь от заведения домашних животных;
• соблюдать специальную диету при кормлении грудью;
• придерживаться естественного вскармливания (сколько времени кормить грудью, подскажет педиатр);
• укреплять иммунитет ребенка (ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры);
• правильно вводить прикорм и следить за реакцией на продукты;
• одевать ребенка в одежду из натуральных тканей;
• аккуратно менять средства для купания и ухода;
• использовать специальные средства для стирки детских вещей и мытья посуды;
• принимать витамины, разрешенные в определенном возрасте;
• не курить, находясь в одном помещении с малышом.

Ежегодно растет число детей с аллергией на лекарства, пищу, физические и химические раздражители. В редких случаях аллергические реакции, проявляющиеся в виде высыпаний на коже у ребенка, представляют собой один из симптомов опасных для жизни заболеваний. Аллергию у ребенка необходимо лечить в любом случае.

Реакции организма в виде аллергии связаны со сбоем в работе иммунной системы ребенка. Возникновение аллергической реакции провоцирует попадание в организм ребенка аллергенов (веществ, которые организм по какой-либо причине считает опасными), что запускает иммунную защиту. Риск возникновения такой реакции увеличивается при имеющихся аллергиях у одного или обоих родителей.

Причинами аллергических высыпаний на коже у детей являются:

• Медикаменты – наиболее часто возникает аллергическая реакция на антибиотики, в частности пенициллиновой группы. Мази и крема также могут спровоцировать возникновение аллергии.

• Пищевые продукты - являются самой распространенной причиной в связи с незаконченным развитием желудочно-кишечного тракта. Из продуктов чаще всего вызывают аллергию цитрусовые, рыба, яйца, шоколад, ягоды, орехи, помидоры, экзотические фрукты.
• Физические факторы , к которым относятся слюна и шерсть животных, пыль, укусы насекомых, холод или солнечные лучи. Аллергическую реакцию в основном вызывают животные белки, содержащиеся в пыли, шерсти и слюне. Через укусы в кровь попадают помимо животного белка и токсины, что чревато развитием тяжелых форм аллергий.
• Бытовая химия и попадание химических веществ из окружающей среды нередко провоцируют аллергическую реакцию. Чрезмерное стремление к чистоте ребенка, равно как и применение некачественных чистящих и моющих веществ, повышает риск аллергических реакций.

Формы проявления и симптомы

Аллергические высыпания на коже у детей являются одной из форм проявления аллергических реакций.

Основные кожные проявления:

• Крапивница. Для нее характерно неожиданное появление пятен красного цвета, изредка с несколько выступающими волдырями, с ярко выраженным зудом. Причиной возникновения крапивницы является попадание в организм или на кожные покровы одного из аллергенов.

Крапивница — одна из причин появления аллергических высыпаний на коже у детей.

• Контактный дерматит появляется при регулярном соприкосновении кожных покровов с аллергеном.
• Атопический дерматит. Формируется при наследственной склонности к аллергии. Для него характерны четко обозначенные контуры кожной реакции. Первоначально сыпь появляется на одном участке тела, впоследствии она может проявиться и в других местах. Наиболее распространенными местами локализации высыпания являются щеки, верхние и нижние конечности, грудная клетка, спина и живот.
• Экзема. Для нее характерно появление на коже отечности, красноты, пузырьков, наполненных жидкостью, образование корок в местах прорыва пузырей. Сопровождается мучительным зудом, жжением.
• Нейродермит. Первоначальным признаком является появление сильнейшего зуда, затем возникает покраснение кожных покровов при сухости и шелушении, образуется сыпь в виде мелких пузырьков. Наиболее распространенными местами локализации нейродермита являются коленные и локтевые сгибы, шея, лицо. Основные причины: воздействие на кожный покров аллергенов, но встречается и как проявление пищевой аллергии.
• Отек Квинке - опасная аллергическая реакция, характеризуется возникновением отека кожи и слизистых покровов, болезненных ощущений, жжения и зуда. Основными местами локализации являются лицо, гортань и гениталии.
• Синдром Лайелла – одно из самых опасных заболеваний кожи детей токсикодермического характера. Для него характерно очень быстрое развитие. Спустя 2-3 дня с момента начала состояние становится крайне опасным, возможен летальный исход. После повышения температуры до 39° C и выше появляются обильные и многочисленные высыпания по всему кожному покрову в виде красных пятен с небольшой отечностью, которые в дальнейшем разрастаются и сливаются, образуя большие очаги. В течение суток на пораженных участках появляются разнообразного размера пузыри с легко рвущейся поверхностью. Помимо болезненности, при прикосновении к кожным покровам начинают отслаиваться внешние слои кожи, на этих местах образуются эрозии. В течение непродолжительного периода времени вся кожа становится красной. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями даже при легком прикосновении. При синдроме Лайелла происходит сильнейшее обезвоживание с характерными для него общими проявлениями в виде сильной жажды, головной боли, потери ориентации и сонливости. Помимо кровоточивости слизистых покровов большинства органов, наблюдаются нарушения в работе практически всех систем органов ребенка. Основными причинами развития заболевания являются инфекции, вызванные золотистым стафилококком, и прием медикаментов.

Места локализации

Расположение аллергических высыпаний на коже зависит от вида аллергена и его воздействия на системы органов у детей.

Основные места локализации высыпаний:

• Аллергические высыпания на нижних конечностях. Расположение на одном участке показывает, что произошла реакция на внешний аллерген - продукты бытовой химии, растения и другие вещества, контакт с которыми мог произойти в быту.
• Аллергическая реакция на руках. Раздражение на кистях указывает на контакт с химическими веществами, в том числе компонентами низкокачественных игрушек, моющими или косметическими средствами. При пищевой аллергической реакции характерно появление сыпи, покраснения, отечности и зуда в месте сгиба локтей.
• Высыпания на лице. Появление сухости, сыпи, красноты, шелушений и зуда на щеках и подбородке указывает на возникновение пищевой аллергии.
• Высыпания на ягодицах характерны для реакции на аллергены, содержащиеся в средствах для стирки и кремах от опрелостей.
• Аллергические проявления на спине указывают на контакт с аллергеном в пухе, шерсти, продуктах и реакцию на лекарства. По виду сыпь отличается от потницы более крупными размерами и не зависит от температуры и влажности.

Диагностика

При аллергических высыпаниях на коже у детей для постановки диагноза врач первоначально визуально осматривает пациента, расспрашивает о жалобах, о времени возникновения кожной реакции, ее протекании, в каких условиях кожные аллергические проявления наиболее выражены, есть ли у родителей аллергии, выясняет, имели ли место контакты с возможными аллергенами.

Обязательным условием для диагностики является биохимический и общий анализы крови.

Для подтверждения наличия аллергической реакции и выявления аллергена используются дополнительные анализы:

• При наличии волдырей и гнойничков может быть проведен анализ их содержимого.
• Аллергологическая проба, которая проводится путем нанесения насечек на кожу или ее прокола с различными видами потенциальных аллергенов. Реакции кожного покрова в месте проникновения потенциального аллергена в виде покраснения или небольшой отечности предполагают аллергическую реакцию на данное вещество.

• Анализ крови на присутствие в ней антител, путем определения количественной величины иммуноглобулина Е в плазме. При положительной реакции проводится дополнительный анализ на специфические антитела.
• Анализ крови на специфические антитела IG Е, являющиеся причиной возникновения аллергии, помогает выявить группы аллергенов, вызывающих такую защитную реакцию организма.
• Элиминационные тесты. При постоянном контакте с аллергеном для подтверждения аллергической реакции на него используют специальный метод, заключающийся в исключении потенциального аллергена для любого вида контактов с ним. При улучшении состояния ребенка в течение 1-2 недели после удаления аллергена можно считать данное вещество или продукт питания причиной аллергической реакции.

Как отличить от других болезней: особенности аллергии

1. Аллергические высыпания в большинстве случаев не вызывают повышения температуры, в отличие от инфекционных. Исключением являются только случаи проникновения инфекции в местах повреждения эпидермиса. При инфекциях температура тела обычно повышается, появляются признаки интоксикации организма, выражающиеся в слабости, ломоте, головных болях, повышенной утомляемости и сонливости.
2. Высыпания, вызванные аллергией, сопровождаются зудом, могут дополняться прозрачными выделениями из носа или отечностью лица.
3. Высыпания при инфекциях сначала возникают на одном участке тела, потом перемещаются на другой.
4. Аллергические высыпания на коже у детей при контакте с аллергеном появляются в точках соприкосновения. Хотя место расположения сыпи при крапивнице разнообразно.
5. Чесотка также сопровождается появлением зуда и красноватых пятен, но зуд чаще всего наблюдается ночью, и на коже присутствуют белые полоски-ходы от клеща.
6. При лишае присутствуют светло-розовые шелушащиеся пятна с четкими очертаниями, могут увеличиться лимфатические узлы и повыситься температура. При аллергической кожной реакции пятна чаще всего расплывчатые.
7. Есть некоторые заболевания, кожные высыпания при которых очень похожи на аллергические. К ним относятся ветряная оспа, клещевой боррелиоз и некоторые другие.

Симптомы кожных проявлений аллергии разнообразны и в ряде случаев сходны с инфекционными заболеваниями. В ряде случаев присутствует и то и другое. Для корректного лечения и правильной постановки диагноза необходимо обращаться к специалистам даже при незначительных симптомах, иначе ситуация будет развиваться в худшую сторону. К тому же сыпь может быть признаком серьезного заболевания.

Методы лечения аллергической сыпи у детей

Аллергические высыпания на коже у детей в большинстве случаев требуют лечения.

Основные методы лечения кожных проявлений аллергии:

• устранение аллергена;
• прием антигистаминных препаратов, назначенных врачом;
• нанесение мазей и кремов на места высыпаний для уменьшения зуда и антисептирования участка;
• прием сорбентов для вывода токсинов;
• прием успокаивающих препаратов, особенно при зуде и жжении;
• прием мочегонных медикаментов при значительной отечности.

Первая помощь

Самой опасной аллергической реакцией является аллергия на медикаменты. На коже появляются красные отечные пятна и зуд. Потом появляется слабость, головокружение, бледнеет кожа и затрудняется дыхание. Следом за возникновением пятен на кожных покровах возникает отек гортани, носа, губ, лица и воздухопроводящих путей.

Медикаментозная аллергия может стать причиной отека Квинке, равно как и синдрома Лайелла, поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и оказать первую помощь.

Действия при тяжелых аллергических симптомах:

• усадить ребенка в прямом положении для облегчения дыхания;
• при наличии антигистаминного средства дать его ребенку. Если он не может самостоятельно проглотить таблетку, необходимо растолочь ее и засыпать в рот, дав запить небольшим количеством воды;
• успокоить себя и ребенка;
• при потере сознания постоянно контролировать зрачки, дыхание и пульс;
• при отсутствии дыхания и пульса необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания и возобновления пульса.

Диета при аллергической сыпи

Аллергические высыпания на коже у детей могут возникать как реакция на определенные продукты, поэтому требуется соблюдать специальную диету даже при выявленных аллергенах. Помимо элиминационной диеты, подразумевающей исключение определенного аллергена из питания, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.

Полностью исключаются из рациона ребенка следующие продукты:

• цитрусовые;
• ягоды и фрукты красных и оранжевых оттенков;
• орехи всех видов;
• шоколад;
• кондитерские и сдобные изделия;
• рыбные и мясные продукты (за исключением филе курицы и индейки);
• ананас, гранат и дыню;
• яйца;
• мед и варенье;
• фасоль, арахис и сою;
• помидоры, болгарский перец и баклажаны;
• приправы, за исключением небольшого количества соли;
• грибы.

Разрешенные продукты при гипоаллергенной диете:

• нежирная отварная говядина, филе индейки и курицы, говяжий язык;
• вегетарианские супы из разрешенных продуктов;
• оливковое и подсолнечное масло;
• рисовая, геркулесовая и гречневая каши;
• кисломолочные продукты;
• груши и яблоки зеленых сортов;
• свежие огурцы;
• капуста;
• отварной картофель;
• зеленый горох;
• сухофрукты и компот из них;
• несдобный хлеб;
• сахар.

Антигистаминные препараты и мази

Исключение аллергенов и специальные диеты хорошо помогают при аллергии, но эффект возникает не сразу, к тому же не всегда выявлены все аллергены. Для купирования острых форм аллергии или лечения текущей, необходимо применение антигистаминных препаратов в разных формах.

Для маленьких детей для приема внутрь используют препараты в виде капель и сиропов.

Часто применяются при аллергических высыпаниях внутрь следующие медикаменты:

• антигистаминные препараты 1-го поколения (Супрастин, Тавегил, Фенинсил) с выраженным седативных эффектом – используются при любых видах аллергических реакций;
• антигистаминные медикаменты 2-го поколения (Лоратадин, Кларидол, Терфенадил, Астемизол, Цетиризин, Зиртек, Кларитин) – в связи с отсутствием седативного эффекта и привыкания рекомендованы для комплексного лечения таких аллергических реакций, как атопический дерматит и других у детей старше 2-х лет;
• антигистаминные лекарства 3-го поколения (Левоцетиризин, Эриус, Ксизал, Супрастинекс) без побочных эффектов – применяются для лечения детей старше года, подходят для длительной терапии.

Из антигистаминных гелей, мазей и кремов популярностью пользуются:

• Фенистил гель;
• Гистан;
• Вундехил;
• Бепантен;
• Эпидел;
• гель Незулин.

Лечение народными средствами: рецепты

С рождения для лечения аллергической сыпи рекомендованы ванны с травяным отваром. Помимо облегчения симптоматики, такие процедуры благотворно влияют на нервную систему ребенка.

Для эффективности травяные ванны необходимо принимать курсом через день, всего 5-7 сеансов. Перед процедурой необходимо провести тест на аллергическую реакцию, т.к. травяной отвар тоже может вызвать аллергию Прежде всего, рекомендованы отвары душицы, аптечной ромашки, череды, одуванчика, шалфея, полыни. Можно комбинировать травы для водных процедур.

1. Хорошо помогает при кожных аллергических реакциях ванна с отваром из веток и листьев черной смородины , прокипяченных в течение 9-12 минут и настоянных в темном месте в течение часа.
2. Для ванны с настоем из череды необходимо 6 ст.л. травы залить литром кипятка и настоять на протяжении 15-20 минут.
3. При сильном зуде поможет ванна с настоем из душицы . 50 г сухой травы заливают 4 ст. кипятка и дают настояться 2-2,5 часа.
4. Аллергические высыпания у грудных детей можно излечить смазыванием пораженных участков свежевыжатым соком моркови .
5. До исчезновения сыпи рекомендуется давать отвар из корней малины в пропорциях 1:10, прокипяченный в течение 35-45 минут. Его принимают по 1 ст.л. дважды в день.

Что нельзя делать

При подозрениях на аллергическую реакцию запрещено заниматься самолечением.

При наличии аллергических реакций на медикаментозные препараты прием новых лекарственных средств возможен только после консультации со специалистом. При известных аллергенах нельзя употреблять пищу, в состав которой они входят, даже в минимальном количестве.

При контактных аллергиях необходимо всеми способами избегать попадания аллергена на кожу или внутрь организма. При подозрении на отек Квинке и другие опасные формы аллергических реакций ни в коем случае нельзя игнорировать их симптомы. Необходимо срочно вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

Несмотря на распространенность и относительную безобидность аллергических высыпаний на коже у детей, некоторые из них представляют опасность для жизни. Любой вид аллергии необходимо грамотно лечить с помощью медикаментов, гипоаллергенной диеты, исключения аллергена.

Видео об аллергических высыпаниях у детей, симптомах и способах лечения

Основные причины аллергии и как с ней бороться:

Доктор Комаровский о лекарствах от аллергии:

Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Виды

Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.

Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже - тоже иммунная реакция на белок-антиген.

Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:

• высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
• сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
• сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
• высыпания в ответ на укусы насекомых;
• сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
• сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).

Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии - лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.

Причины возникновения

Аллерген - это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.

После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.

Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.

Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.

В нее входят:

• Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
• Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
• Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
• Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
• Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.

Симптомы

Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.

При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице , шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.

Крапивница - это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе .

Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.

Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной , проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.

Как отличить аллергию от инфекции?

Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело - в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.

При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар - чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания - папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.

Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.

Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии - почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер - сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.

Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая - везикулами, пустулами, папулами.

Первая помощь

Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.

При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.

Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель »), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.

При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.

При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.

Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.

Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.

Лечение

Основа лечения - исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.

При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом - настойка пустырника, отвар валерианы , отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.

Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи - свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин », «Цетрин », «Зиртек», «Диазолин », «Супрастин», «Кларитин », «Фенистил» (капли).

Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель », а также «Лактофильтрум ».

Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан ». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон ») прописываются и для внутреннего применения.

Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.

Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.

При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам » часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.

Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.

Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета , полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.

Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:

• Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.