Какие анализы сдавать если болят почки. Анализ мочи и его точная расшифровка при заболеваниях почек. Современные методы диагностики заболеваний почек

Почки являются парным органом выделительной системы, они выводят из человеческого организма продукты обмена и другие токсические вещества. От их нормального функционирования зависит состояние здоровья человека. Поэтому при возникновении нарушения их роботы следует знать, как проверить почки. Для этого существует множество способов, которые необходимо применять только после консультации нефролога – врача, специализирующегося на почечных болезнях.

Показания к обследованию и основные методы

Почки еще называют главным фильтром организма, поскольку их основной функцией является выведение продуктов распада и обмена в процессе жизнедеятельности. Эти вещества, долго оставаясь в организме, становятся токсическими и способны отравлять его. Для диагностики почек существует ряд показаний. Среди них:

Также необходимо проходить плановое обследование при таких явлениях:

Если выявлен один из таких признаков, то посещение нефролога является обязательным. Он назначит диагностику заболеваний почек. Она включает такие методы обследования почек:

физикальные способы (осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза, пальпация почек);
лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, анализы мочи);
инструментальные методы исследования почек (УЗИ, рентген, компьютерная томография и другие).

Тот или иной способ исследования может назначаться исключительно нефрологом в зависимости от наличия и выраженности симптоматики, а также других показаний и возможных противопоказаний. Поэтому при возникновении проблем с почками следует посетить врача, который определит, какие анализы нужно сдать и как они должны сдаваться.

Физикальное обследование

Физикальное обследование является первичным. Ведь прежде чем назначать те или иные анализы, опытный врач должен сначала убедиться в наличии проблем с почками у пациента. Для этого используются несколько способов:

Лабораторная диагностика почек

При выявлении отклонений с помощью физикальных методов показано проведение дополнительного исследования. Какие анализы сдать, чтобы проверить почки полностью? При почечных заболеваниях обязательно применяются лабораторные анализы. Этот тип обследования предполагает применение нескольких методов:

Анализ крови. При биохимическом анализе крови почечные пробы дают возможность оценить состояние почек, их возможность справляться со своими функциями. Они проводятся на наличие в крови креатинина, мочевины и мочевой кислоты, которые здоровый орган полностью удаляет из организма.Если почечные пробы обнаруживают эти вещества в большом количестве, то это свидетельствует о наличии проблем с почками (часто почечной недостаточности). Перед тем как взять почечные пробы, следует исключить из рациона:

Они могут исказить результаты анализов и почечные пробы не покажут адекватную картину состояния выделительной способности почек. Также анализ крови при заболеваниях почек нужно проводить натощак, лучше с утра. Только при соблюдении этих правил, почечные пробы являются эффективным методом диагностики поражения почек.

Анализ мочи. Он бывает:

общим. Позволяет оценить изменение цвета, запаха, характера мочи, а также ее биохимические показатели и бактериологический состав. Она собирается утром перед употреблением пищи.

Перед тем как собрать мочу, следует тщательно вымыть и насухо вытереть наружные половые органы. За несколько дней лучше отказаться от алкоголя, соленой и жареной пищи, некоторых продуктов (например, молочных). Доставить ее в лабораторию нужно в течение 3 часов (иначе она станет непригодна к исследованию);
по Нечипоренко. Собирают среднюю порцию мочи (объем 10 мл);
по Зимницкому. Мочу собирают на протяжении суток в количестве 8-12 проб. Метод позволяет оценить ее плотность и количество при каждом мочеиспускании. Это позволит выявить некоторые болезни почек, а также обезвоживание организма.

Физикальные и лабораторные методы исследования обязательны при наличии жалоб пациента на боли в спине и пояснице, отечность, изменение цвета кожи, проблемы с мочеиспусканием. Они совершенно безопасны и не имеют противопоказаний.

Инструментальные методы

Применение инструментальных способов диагностики возможно только при назначении лечащего врача. Существует несколько методов такого исследования. Какой из них применять для проверки почек, может решать только врач, учитывая возраст и состояние пациента.

Чаще всего используется ультразвуковое исследование функций почек. Оно является самым безопасным и может назначаться всем категориям людей (даже младенцам). Для его применения не нужна особая подготовка, а также нет надобности вводить в организм вредные вещества.

УЗИ почек поможет диагностировать увеличение их размера, наличие кист, опухолей, камней. Его проведение требует избавление кишечника от лишних газов, чтобы они не заслоняли почки. Для этого нужно:

за 3 дня до проведения процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование и вздутие кишечника (капуста, картофель, черный хлеб, молочные продукты, сырые овощи, ягоды и фрукты, кондитерские изделия);
принимать энтеросорбенты (Эспумизан, Активированный уголь), способные подавлять метеоризм;
не объедаться накануне УЗИ;
сделать очистительную клизму.

Менее щадящим способом является рентгенодиагностика заболеваний почек, поскольку в ее проведении задействованы вредные рентгеновские лучи, способные спровоцировать множество заболеваний у человека. Бывает таких видов:

Для проведения этого метода необходима специальная подготовка пациента. Для этого применяются очистительные клизмы, отказ от питья перед процедурой.

Также широко используются для исследования почек и такие лучевые методы:

компьютерная томография;
радионуклидная диагностика;

Лучевые методы имеют ряд противопоказаний в связи с некоторыми рисками, возникающими при их проведении. Это может быть негативное влияние рентгеновских и других лучей на такие группы людей:

Для них назначение лучевых процедур не рекомендовано вовсе или применимо только при наличии жизненных показаний. Довольно часто в диагностике болезней почек применяется пункционная биопсия (взятие кусочка органа на анализ). Как правило. Этот метод показан при подозрении на различного рода новообразования в почках. Этот метод достаточно травматичный и требует использования наркоза.

Назначением того или иного метода диагностики почек занимается исключительно специалист – терапевт или нефролог, предварительно изучив историю болезни пациента. Для постановки диагноза он должен учитывать его возраст, характер симптоматики и общее состояние больного.

vsepropechen.ru

Основные симптомы

Если у человека есть какие-либо проблемы с работой почек, у него будут выражены следующие симптомы:

регулярное повышение кровяного (артериального) давления;
изменение окраски мочи, появление в ней примесей (в том числе крови) и неприятного запаха;
постоянные позывы к мочеиспусканию (по ночам – особенно);
уменьшение или увеличение объема вырабатываемой мочи;
боли при мочеиспускании;
резкие или тянущие боли в области поясницы;
отечность ног и лица;
постоянная жажда и снижение аппетита;
появление одышки.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти обследование. С его помощью можно своевременно выявить начало развития заболеваний. Также предпосылкой для обследования может стать прием медикаментов, нарушающих работу почек (Ацикловир, Бисептол, мочегонные препараты и т. д.).

Кто находится в группе риска?

О правильной работе почек должны беспокоиться те люди, которые регулярно употребляют спиртосодержащие напитки, курят, принимают большое количество различных медикаментозных препаратов.

Неправильное питание также может спровоцировать развитие заболеваний. Болезни почек часто наблюдаются у людей с лишним весом и сахарным диабетом.

Методы диагностики в домашних условиях

Как проверить почки в домашних условиях? Точная диагностика в домашних условиях невозможна, однако некоторые мероприятия помогут определить, есть ли у вас какие-либо заболевания почек. Сперва вспомните, беспокоят ли вас боли в области поясницы: резкая и острая боль – симптом почечной колики, а ноющая указывает на хроническое течение болезни.

Соберите утреннюю мочу в чистый контейнер. Желательно, чтобы он был белого цвета, но можно использовать прозрачный. Внимательно изучите мочу: в ней не должно быть никаких посторонних взвесей, нормальный цвет – желтый. Если вы заметили изменение окраски урины или наличие хлопьев – сразу обращайтесь к врачу! Особенно опасно окрашивание мочи в коричневый или красный цвет.

Еще один метод диагностики – подсчет суточного объема выделяемой мочи. Для этого на протяжении 24 часов мочитесь в одну емкость, после чего измерьте количество ее содержимого.

В норме человек в сутки выделяет около 2 литров мочи. Если данная цифра больше – это указывает на полиурию, если меньше – это олигурия.

При анурии почки совсем не вырабатывают мочу. При любых отклонениях незамедлительно обратитесь к врачу.

Еще один признак нарушения работы почек – отеки на лице. Их легко обнаружить по увеличенным векам и немного опухшему лицу. Отеки при болезнях почек образуются очень быстро, кожа при этом бледная. Они могут возникать не только на лице, но и на других частях тела.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки?

Для того чтобы распознать болезнь почек и проверить их работу, необходимо пройти обследование в клинике. В первую очередь специалист предложит сдать анализы мочи и крови.

Каждый человек должен сдавать мочу на анализ раз в полгода. В лаборатории урину изучают, подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов, определяют цвет, прозрачность и кислотность. Также специалисты выявляют наличие патогенных примесей.

Какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки? Помимо общего анализа, существует еще две разновидности исследования мочи, которые применяют при болезнях почек:

по Нечипоренко – позволит выявить пиелонефрит, цистит и другие воспалительные процессы;
на белок Бенс-Джонса – с его помощью можно обнаружить злокачественные новообразования в почках.

Общий анализ крови

Кровь берут в лаборатории из вены и из пальца.

В первом случае анализ покажет количество креатинина и мочевой кислоты, во втором – степень воспаления (при его наличии).

В течение суток до сдачи крови запрещается употреблять спиртосодержащие напитки и медикаментозные препараты.

Дополнительные обследования

На основании полученных результатов анализов мочи и крови пациенту могут быть назначены дополнительные обследования:

Ультразвуковое исследование. С помощью данного метода специалист оценивает структуру почек. УЗИ безопасно даже для маленьких детей.
Рентген. Он позволяет выявить различные новообразования в почках. В некоторых случаях пациенту проводят урографию. Для этого перед процедурой вводится контрастное вещество.
Сцинтиграфия. Этот метод, в отличие от УЗИ, позволяет выявить не только размер органов, но и функциональные нарушения.

Все перечисленные методы дадут полную картину состояния почек обследуемого.

Самые распространенные заболевания почек и их симптомы

Существует много заболеваний, которые приводят к нарушению работы почек, но некоторые из них встречаются особенно часто.

Мочекаменная болезнь

Главный симптом этого недуга – почечная колика. Она является последствием выхода камня из почки в мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи и травмам стенок мочевых путей. Острая боль может распространяться на всю тазовую область, а иногда и на внутреннюю поверхность бедра.

Воспаления (цистит, пиелонефрит)

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся воспалением почек и мочевыводящих путей, это цистит и пиелонефрит.

При данных недугах у больного наблюдается сильный жар, вялость и снижение аппетита.

Боль может быть как ноющей, так и острой. В области поясницы ощущается тяжесть. Часто цистит и пиелонефрит сопровождаются частыми и болезненными мочеиспусканиями.

Инфекции (гломерулонефрит)

Гломерулонефрит – это инфекционное заболевание. На первых стадиях болезни в моче заметна примесь крови, а по мере прогрессирования недуга может наблюдаться анурия (прекращение выработки урины). При гломерулонефрите нарушается электролитный баланс, развиваются обширные отеки, но при этом нет характерных для почечных болезней болей. Наиболее серьезное осложнение – отек головного мозга и легких.

Профилактические меры

Почки – это природный фильтр нашего организма, поэтому очень важно позаботиться об их состоянии и заранее предупредить развитие возможных патологий.

Для этого достаточно соблюдать простые советы и рекомендации, в основном касающиеся ежедневного рациона и образа жизни.

Вот список профилактических мер, которые помогут избежать развития почечных недугов:

Ограничьте в своем рационе количество продуктов с высоким содержанием белка, из-за которого в почках образуются камни. Норма белка в сутки для взрослого человека – 0,7 грамма на кг веса.
Необходимо прекратить употребление алкогольных напитков.
Употребляйте больше полезных для почек продуктов: ягоды (брусника, клюква, клубника, черника), арбуз и дыня, шиповник, свежая зелень, овощи (капуста, огурцы, тыква, болгарский перец), яблоки, рыба (предпочтительнее морская).
Соблюдайте питьевой режим. Если у вас нет хронических болезней почек, выпивайте в день до 1,5 литра воды, в жару, при обезвоживании (понос и рвота), при интенсивных нагрузках этот объем увеличивается.
Исключите любые переохлаждения, так как они способствуют повышению нагрузки на почки.
Занимайтесь спортом (но не стоит излишне себя нагружать, для профилактики болезней почек подойдут танцы и йога).
Закаляйтесь и укрепляйте иммунитет.
Следите за своим весом.

Почки – достаточно чувствительный орган, поэтому следует относиться к ним с повышенным вниманием. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, указывающие на развитие болезней почек, обязательно обратитесь к врачу. Помните, что заболевание легче вылечить на начальной стадии.

mkb2.ru

Показания к обследованию

Показаниями к обследованию могут быть разные факторы или внешние признаки, которые наблюдаются у пациента:

болевой синдром в поясничной области является основным симптомом почечных заболеваний;
боль не ясной локализации, отдающая на низ живота в паховую область;
дискомфорт при мочеиспускании или частые позывы могут указывать на патологию в мочевыделительной системе;
суточная норма выделяемой урины может быть значительно снижена за счет аномальных процессов в почках или нарушенных обменных процессах в организме;
стойкая гипертензия, которая не поддается быстрому снижению основными лекарственными препаратами, указывает на почки;
гематурия - наличие крови в моче, второй по значимости показатель не достаточного функционирования органов выделения;
не характерный цвет, запах, концентрация мочи, в большинстве случаев связаны с не способностью внутренних органов нормально функционировать.

К косвенным признакам можно отнести общую усталость организма, тошноту, повышенную температуру тела, постоянную жажду, резкое снижение веса. К внешним проявлениям почечных болезней относятся отечность нижних конечностей, одутловатость лица. При этом важно не спутать отеки сердечно-сосудистых заболеваний, которые появляются к вечеру.

Домашние методы диагностирования

В домашних условиях диагностировать точно заболевание не представляется возможным, по причине отсутствия необходимых реактивов для проведения анализов. Однако можно заподозрить, что именно почки виновники недомоганий и проявляющейся симптоматики.

Одним из способов является внимательное изучение мочи, собранной утром в стерильную прозрачную емкость. Пока человек спит, почки продолжают функционировать и очищать кровь от продуктов распада, поэтому именно в утреннее время информативность такого рода анализа будет наиболее высокой.

Урина должна быть прозрачно-желтой, без посторонних примесей, в виде хлопьев или изменения цвета. Наличие крови в моче или гноя меняет ее окрас, а это свидетельствует о нарушениях в работе мочевыделительной системы и следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Дополнительным методом диагностирования в домашних условиях является сбор суточной мочи и последующий подсчет. Так же, как и в предыдущем способе, нужно взять чистую, а лучше стерильную емкость для сбора жидкости в течение 24 часов. После чего, собранная моча сравнивается с нормальными показателями. Условно человек за сутки выделяет примерно два литра мочи. Показатель выше нормы указывает на полиурию, а ниже – на олигурию (почки не способны вырабатывать мочу и очищать кровь).

Как наличие почечной симптоматики, так и анализ мочи в домашних условиях не является абсолютным показателем болезни именно выделительной системы. При любых отклонениях от нормы только врач способен понять, какой именно орган подвержен патологии, и в соответствии с этим назначить лечение.

Лабораторные анализы

После первичного осмотра у врача, сбора анамнеза и пальпации поясничной области назначаются лабораторные анализы урины и крови.

Общий анализ мочи показывает наличие и количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток. Дается оценка удельному весу, глюкозе, белкам, цилиндрам. Также определяется наличие патогенной микрофлоры, грибков, инфекций, бактерий.
Общий анализ крови сдается утром, желательно натощак, тогда результаты будут более показательны. Исследование покажет анемию, а также возможные воспалительные процессы, которые протекают в организме.

Существуют дополнительные анализы мочи, которые считаются более информативными:

Анализ по Зимницкому, при котором оценивается выделительная функция почек. Каждые три часа на протяжении суток проводится анализ на количество и концентрацию урины, что является достаточно трудоемким процессом. Главное при этом исследовании не нарушать обычный питьевой режим, чтобы не исказить показатели.
Анализ по Нечипоренко подразумевает сбор утренней средней мочи (первые и последние жидкости сливаются в унитаз). Исследование помогает обнаружить инфекционные поражения (пиелонефрит, цистит).

beregipochki.ru

Показания для обследования

Обследование почек полезно каждому. Далеко нелишним будет уточнить, в каком состоянии находится главный фильтр человеческого организма.

Диагностика почек необходима, если:

человек ощущает высокое АД, свыше 139 на 89;
при мочеиспускании небольшое количество мочи;
по ночам частые позывы к мочеиспусканию;
болевой синдром, ощущение тяжести в области поясницы;
боли во время мочеиспускания;
моча имеет неприятный запах;
в моче появилась кровь, она поменяла цвет;
развилась анемия;
для диагностирования мочекаменной болезни;
для выявления камней в почках;
после обезвоживания организма, из-за рвоты, диареи, высокой температуры;
при приеме сильнодействующих, токсичных медикаментозных средств;
при утреннем недомогании и систематической температуре 37,5°С;
при системных заболеваниях, таких как волчанка, диабет;
при пальпируемом новообразовании в брюшной полости.

Диагностика заболеваний почек показана каждому. Лучше предупредить развитие страшной патологии, чем потом долго ее лечить.

Методики

В медицине выделяется 2 основных тестирования. По результатам тестов доктор может давать заключение о том, в каком состоянии находится орган.

Первый вид тестирования — лабораторные методики, которые помогают увидеть патологические изменения функции парного органа. Второй вид тестирования — инструментальная диагностика. Методики позволяют дать оценку изменений в строении органа и мочевыводящих путей. А такое исследование, как урография, позволяет судить о выводящей функции почек. Итак, как проверить почки, какие бывают методики? Исследование в лаборатории включает в себя изучение крови и мочи. В крови выявляют следующие вещества:

мочевина;
креатинин;
мочевая кислота.

Кровь берут из вены. По общему анализу крови, который сдается из пальца, можно лишь диагностировать анемию, наличие воспалительного процесса без информации о месте его локализации. Сдавать кровь следует в утреннее время, натощак. В моче определяют количество следующих клеток:

лейкоциты;
эпителий;
эритроциты.

Дают оценку удельному весу, наличию цилиндров, белков, глюкозы, патологических образований, к которым относятся всевозможные грибки, примеси или слизь. Анализ мочи может быть общим, а может быть по Зимицкому или Нечипоренко. Нередко назначают пробы Реберга.

Инструментальные способы

Сегодня в медицине используется 4 способа инструментальных исследований. Способы, позволяющие оценить структуру парного органа и почечной ткани, следующие:

УЗИ. Ультразвук почек позволяет дать оценку структуре парного органа. Ультразвуковое исследование проводится в плановом порядке раз в 12 месяцев. УЗИ не дает возможности оценить функцию почек и мочевыводящих путей.
Рентгеновское исследование. Это понятие включает в себя КТ и рентгеновское обследование при помощи трубки, при помощи введения контраста ВВ или в мочевыводящие пути. Применение рентгена не может быть частым, поэтому процедура проводится только по показаниям лечащего доктора.
Радионуклидная сцинтиграфия. Это исследование предусматривает введение в организм пациента специального радиоизотопного вещества. Проводят исследование только по назначению доктора.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность рассмотреть орган послойно. Визуализация обеспечивается специальным магнитом. Этот метод хоть и является дорогостоящим, но не приносит вреда организму, так как не дает облучения. Применяется способ тоже по показаниям.

Диагностика болезни почек в домашних условиях невозможна. Самостоятельно можно лишь проводить профилактику.

Профилактические мероприятия — это не только соблюдение правил. Очень важно каждый год проходить обследование, делать УЗИ почек, сдавать общий анализ мочи и крови. Все остальные исследования обычно назначает врач, исходя из индивидуальных показателей.

Важно понимать, что своевременное обследование организма помогает выявить патологию на ранних стадиях и, соответственно, провести эффективное лечение.

Компьютерная томография

КТ, или компьютерная томография, может проводиться с контрастным веществом или без контраста. Зависит это от показаний. Исследование КТ назначается, когда требуется диагностировать:

травмы или новообразования в почках;
инфекцию в почках;
врожденные аномалии;
поликистоз;
исследования забрюшинного пространства.

Исследование КТ проводится до удаления почки, перед биопсией и после удаления органа. Делается это для того, чтобы выявить гематомы, если они образовались. Кроме того, КТ делается перед удалением камней из парного органа, после пересадки почки. Обычная томография не требует особой подготовки, но если исследование проводится с контрастом, то необходимо сделать следующее:

Ознакомиться с документацией, заполнить анкету и дать разрешение на проведение КТ. Также следует сказать врачу об аллергии на морепродукты, если она присутствует.
Сдать анализ крови на биохимию, что позволит получить данные о почечной недостаточности.
Не есть перед процедурой, не менее 3 часов.

КТ проводится следующим образом:

Необходимо снять весь металл, любые металлические предметы, в том числе и пирсинг. Если в организме установлены металлические конструкции, то КТ делать нельзя.
Если КТ предусматривает введение контраста, то его пьют или колют. Перед КТ с контрастным веществом обязательно назначается простая томограмма почек.
Улечься на медицинскую кушетку и лежать неподвижно, благодаря этому картинка будет четче.
Радиолог делает исследование, находясь в специальной кабинке. Он все время поддерживает связь с обследуемым человеком и следит за его реакцией, чтобы не было проблем.
Рядом с кушеткой находится кнопка связи. Если пациенту станет плохо, откроется рвота или другие негативные симптомы, то он может сразу связаться с радиологом.
Если у пациента клаустрофобия, а КТ делать необходимо, то доктор обязательно присутствует в кабинете, в случае паники дает успокоительный препарат.
Процедура длится недолго, а описывает радиолог снимки примерно 30 минут.

По данным исследования КТ доктор делает вывод о состоянии почек и мочевыводящих путей.

apochki.com

Жалобы, позволяющие заподозрить болезни почек

Существуют перечень жалоб, позволяющих заподозрить проблемы с почками:

Отеки стоп, лица;
Боль и неприятные ощущения в пояснице;
Повышение давления, сочетающееся с головными болями;
Изменение вида урины;
Учащенные позывы к мочеиспусканию;
Уменьшение количества мочи;
Регулярные позывы в ночное время;
Не проходящее чувство жажды;
Отсутствие аппетита;
Слабость;
Одышка, снижение выносливости;
Боли за грудиной, проблемы с сердцем;
Кожный зуд.

Методы диагностики

Люди, которые страдают почечными заболеваниями, часто задаются вопросом, как проверить почки, какие анализы нужно сдавать и к какому врачу записываться на прием.

Существует несколько способов диагностики почек. Врач, который проверит ваши почки и поставит правильный диагноз, называется нефролог .

Лабораторные

Инструментальные

Узи почек – наиболее частое исследование. Почки хорошо доступны для осуществления УЗИ и благодаря новым технологиям точность этого способа не уступает компьютерной томографии.

В отдельных случаях УЗИ органа с допплером предоставляет уникальные сведения .

Во время проведения УЗИ изучается расположение почек и их взаимодействие с другими органами.

Оценивается подвижность органа , которая может быть частичной при воспалениях, выявляются аномалии расположения и развития .

Также осуществляется изучение контуров органа для обнаружения опухолей .

Урография почек

Урографию выполняют для исследования состояния почек : больному вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Именно поэтому метод именуют контрастной урографией. В основе лежит способность вводимого состава задерживать лучи рентгена.

Назначают больным с подозрением на камни, инфекцию мочевых путей, при наличии крови в урине, которая может сообщать о воспалении или раке, при повреждениях выводящих путей. Выделяют несколько типов урографии:

обзорную,
внутривенную,
экскреторную.

Обзорная рентгенография — первый шаг в обследовании больных. Она дает возможность получить сведения о состоянии почек, мочеточников и пузыря , а так же определить объемные образования .

Результаты исследования не зависят от работы почек. Метод упрощает дифференциальную диагностику урологических болезней.

Радионуклидная сцинтиграфия

Сцинтиграфия почек осуществляется при различных нарушениях мочевыводящей системы . Исследование выполняется для

изучения формы, габаритов, положения органа,
локализации и степени выраженности нарушения,
оценки функционального состояния почечной ткани.

Магнитно-резонансная томография

Магнитная томография — это способ исследования почек с использованием магнитного поля и радиоимпульсов.

МРТ имеет большое значение для выявления болезней органа . Особенно это имеет отношение к тем, у кого есть противопоказания для выполнения КТ.

Крайне действенный способ для обследования больных образованиями ткани почек, применяется при неэффективности КТ, УЗИ, и тогда, когда рентгенологическое исследование не рекомендуется.

Проверить почки какие анализы сдать

Повышена эхоплотность поджелудочной железы

Узи печени подготовка к процедуре

Исследование крови и анализ мочи помогает изучить состояние всех органов и выделительной системы. Проверить почки позволяют также и другие тесты, в том числе функциональные и почечные пробы, инструментальные способы обследования. Все методы отобразят полную картину состояния органов, так как результаты нужны для назначения эффективной схемы лечения.

Показания к проведению исследований

Все разновидности анализов проводят с целью определения правильного диагноза. В первую очередь диагностика нужна людям, которые злоупотребляют спиртными напитками, табаком и бесконтрольно принимают медикаментозные препараты. За работу органов должны переживать пациенты, страдающие лишним весом или сахарным диабетом. должны проходить люди, у которых наблюдаются симптомы, характерные для развития патологии. Поэтому анализы помогут определить причину недуга. Больная почка указывает на проблемы следующими симптомами:

регулярные скачки АД;
частые позывы в туалет;
увеличение или уменьшение объема мочи, которую вырабатывает организм;
почечный спазм, возникающий в области поясницы;
изменение цвета мочи, появление примесей крови и резкого запаха;
одышка;
боль во время мочеиспускания;
жажда и отсутствие аппетита;
головные боли.

Главный признак заболевания - отечность, которая локализуется на лице и ногах. При обнаружении симптомов, нужно сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальное исследование почек.
Какие анализы сдавать при болезни почек: виды

С помощью общего исследования урины можно выявить тяжелые почечные недуги.
Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей - метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости. Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси. Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита. Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:
амилаза;
глюкоза;
креатинин;
мочевая кислота;
мочевина;
микроальбумин.

Общий анализ крови
Тесты позволяют обнаружить отклонения при заболевании печени и почек. Исследования эффективны для выявления нарушений в опорно-двигательной и эндокринной системах. Анализы крови проводят и для диагностики болезни почек. Азотистые соединения метаболизма выводятся парными органами. Довольно высокий уровень указывает на то, что почки не справляются с работой, и врач диагностирует недостаточность. В этом ему помогают показатели крови или специальные пробы. Биохимия при заболеваниях почек тщательно обследует состав компонентов, чтобы определить степень хронических, воспалительных процессов и патологий в почках.

Почечные и функциональные пробы, их показатели

Уровень креатинина

Показатели креатинина низкие у людей, которые употребляют больше растительной пищи.
Компонент считается конечным продуктом протеинового обмена. Креатинин - вещество из азота, на которое не влияет физическая или психологическая нагрузка, пища. При хорошем образе жизни уровень вещества в крови постоянен и варьируется в зависимости от мышечной массы. Отклонения могут говорить о нарушениях в метаболических процессах, чрезмерном употреблении медпрепаратов. Низкие показатели вещества в русле свидетельствуют об употреблении только растительной пищи, и характерны для людей с недостатком мышечной массой. Изменение результатов в сторону повышения провоцируют следующие факторы:

Почки – очень важный парный орган, который отвечает за выведение токсинов.

Различные заболевания приводят к нарушению функционирования всех систем организма.

Именно поэтому любой человек должен знать, как проверить почки, какие анализы необходимо сдать и какой врач проверяет почки.

Основные симптомы

Если у человека есть какие-либо проблемы с работой почек, у него будут выражены следующие симптомы:

регулярное повышение кровяного (артериального) давления; изменение окраски мочи, появление в ней примесей (в том числе крови) и неприятного запаха; постоянные позывы к мочеиспусканию (по ночам – особенно); уменьшение или увеличение объема вырабатываемой мочи; боли при мочеиспускании; резкие или тянущие боли в области поясницы; отечность ног и лица; постоянная жажда и снижение аппетита; появление одышки.

Боли в области поясницы более интенсивно проявляются после переохлаждения или при развитии вирусного заболевания.

Кто находится в группе риска?

Методы диагностики в домашних условиях

При анурии почки совсем не вырабатывают мочу. При любых отклонениях незамедлительно обратитесь к врачу.

Отеки часто сопровождаются общим недомоганием. Если вы заметили у себя такой симптом – обратитесь к врачу!

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки?

Анализ мочи

по Нечипоренко – позволит выявить пиелонефрит, цистит и другие воспалительные процессы; на белок Бенс-Джонса – с его помощью можно обнаружить злокачественные новообразования в почках.

Общий анализ крови

Кровь берут в лаборатории из вены и из пальца.

Дополнительные обследования

Ультразвуковое исследование. С помощью данного метода специалист оценивает структуру почек. УЗИ безопасно даже для маленьких детей. Рентген. Он позволяет выявить различные новообразования в почках. В некоторых случаях пациенту проводят урографию. Для этого перед процедурой вводится контрастное вещество. Сцинтиграфия. Этот метод, в отличие от УЗИ, позволяет выявить не только размер органов, но и функциональные нарушения.

Все перечисленные методы дадут полную картину состояния почек обследуемого.

Сцинтиграфия почек

Самые распространенные заболевания почек и их симптомы

Мочекаменная болезнь

Человек, страдающий почечной коликой, не может найти такого положения, в котором боль бы отступила. В моче наблюдается примесь крови, иногда заметен песок.

Воспаления (цистит, пиелонефрит)

При данных недугах у больного наблюдается сильный жар, вялость и снижение аппетита.

Инфекции (гломерулонефрит)

Профилактические меры

Вот список профилактических мер, которые помогут избежать развития почечных недугов:

Ограничьте в своем рационе количество продуктов с высоким содержанием белка, из-за которого в почках образуются камни. Норма белка в сутки для взрослого человека – 0,7 грамма на кг веса. Необходимо прекратить употребление алкогольных напитков. Употребляйте больше полезных для почек продуктов: ягоды (брусника, клюква, клубника, черника), арбуз и дыня, шиповник, свежая зелень, овощи (капуста, огурцы, тыква, болгарский перец), яблоки, рыба (предпочтительнее морская). Соблюдайте питьевой режим. Если у вас нет хронических болезней почек, выпивайте в день до 1,5 литра воды, в жару, при обезвоживании (понос и рвота), при интенсивных нагрузках этот объем увеличивается. Исключите любые переохлаждения, так как они способствуют повышению нагрузки на почки. Занимайтесь спортом (но не стоит излишне себя нагружать, для профилактики болезней почек подойдут танцы и йога). Закаляйтесь и укрепляйте иммунитет. Следите за своим весом.

Иногда наличие патологий мочевыводящей системы можно заподозрить самостоятельно. Если вы увидели белые хлопья в моче, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Белые хлопья в моче - причины и лечение. Может ли быть данное явление нормой?

Почему болят почки при беременности и что можно предпринять в качестве лечения, вы узнаете, пройдя по этой ссылке.

Видео на тему

В диагностике патологии почек важную роль играют лабораторные тесты. Они позволяют достоверно оценить функциональное состояние органов мочевыделения и даже судить о прогнозе заболевания. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, какие анализы нужно сдать в первую очередь, чтобы проверить почки и получить полное представление об их работе.

Проверка почек в домашних условиях

Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.

Моча здорового человека:

прозрачная, без посторонних взвесей;соломенно-желтого цвета;имеет слабый запах.

При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.

Анализы мочи

Основным методом лабораторной диагностики при заболеваниях почек остается исследование мочи. Почечные пробы позволяют судить как об общем функционировании органов мочевыделительной системы, так и выявить специфические симптомы заболевания.

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, сдавать мочу рекомендуется после небольшой подготовки:

За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.

Обратите внимание! Менструальное кровотечение у женщин, острый инфекционный процесс и гипертонический криз могут повлиять на результат, и исследование мочи окажется неинформативным. Лучше перенести обследование почек, и сдать анализ после нормализации состояния.

Сдавать следует утреннюю мочу, которая скопилась в мочевом пузыре за время ночного сна. Перед этим стоит принять душ, проведя тщательную гигиену наружных половых органов. В стерильную емкость (лучше, если это будет одноразовый контейнер, который продается в аптеках) собирается средняя порция мочи: обследуемому необходимо начать мочеиспускание в унитаз, а затем собрать 50-100 мл в контейнер, не касаясь им кожи.

Моча, собранная для анализа, хранится 1,5-2 часа в прохладном месте. Позже биоматериал считается непригодным для изучения.

Общее клиническое исследование мочи

ОАМ – стандартный метод обследования, оценивающий физико-химические характеристики собранной мочи, наличие или отсутствие в ней патологических примесей.

ОАМ позволяет создать общее представление о работе почек в организме. Повышение уровня лейкоцитов в моче и появление в ней бактерий свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Эритроциты и большое количество цилиндров позволяет предположить острую стадию гломерулонефрита.

При отклонении указанных выше параметров от нормы можно судить не только о заболевании почек, но и о системных нарушениях в организме. Например, обнаружение глюкозы в моче – вероятный признак сахарного диабета, а положительный анализ на билирубин может подтвердить наличие механической желтухи.

Проба по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – метод диагностики, необходимый для детального определения в моче форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Обычно используется для выявления скрытого инфекционного процесса, когда по результатам ОАМ сложно судить о характере патологии. Общепринятые нормы анализа представлены в таблице ниже.

Проба по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому основан на сборе суточной мочи с указанием времени мочеиспускания. Позволяет определить плотность мочи, выделяемой в различное время (длительная, монотонная гипоизостенурия – признак почечной недостаточности), наличие извращения режима мочеиспускания.

Анализы крови

Наряду с почечными пробами, лабораторные анализы крови также вносит значимый вклад в диагностику болезней мочевыделительной системы. Почему врачи рассматривают их в качестве «помощника» в постановке диагноза? Дело в том, что химический и биологический состав крови отражает состояние всего организма.

В общем анализе крови о заболевании почек может свидетельствовать:

снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);повышение концентрации лейкоцитов – основной признак воспаления;ускорение СОЭ.

В биохимическом анализе крови важно учитывать следующие показатели:

креатинин (норма – 44-106 мкмоль/л);мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л).

Повышение этих показателей говорит о том, что почки не справляются с работой, и у пациента развивается хроническая недостаточность этих органов.

Выше мы рассмотрели, как проверить почки и определить дальнейшую тактику ведения заболевания. Помимо лабораторных тестов также существуют инструментальные методы обследования органов мочевыделительной системы, позволяющие судить о размерах, расположении и внутренней структуре почек. В комплексе с анализами крови и мочи они помогут врачу поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.

Показания к обследованию почек

Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки - мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно. Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:

1Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии. 2Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно. 3Существенное сокращение количества выделяемой мочи - с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах. 4Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д. 5Повышение температуры тела. 6Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно. 7Боли при мочеиспускании. 8Изменение цвета или запаха урины - данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний. 9Сгустки крови в моче. 10Снижение уровня гемоглобина.

Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.

Методы диагностики патологий

Любое обследование почек начинается со сдачи на анализы урины и крови. Ознакомившись с составом мочи, врач сделает вывод о состоянии здоровья на основании следующих показателей:

количество лейкоцитов, говорящих о наличии или об отсутствии в организме воспалительного процесса; эпителий; наличие глюкозы; слизь; патогенные бактерии различной этиологии; соль; дополнительные примеси, способные значительно сузить радиус поиска причины недомогания; эритроциты; средний вес; присутствие цилиндров; наличие белка.

Общий анализ мочи здоровым людям в целях профилактики надо обязательно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев. Тем, у кого наблюдаются факторы риска, посещать лечебное учреждение необходимо еще чаще, чтобы сдать не только анализ мочи, но и пробу Реберга, имеющую определенные показания. Участковый терапевт и нефролог подскажут, какие анализы сдать необходимо.

В качестве распространенного средства определения различных проблем с почками выступают диагностические методики, подразделяющиеся на несколько видов:

1Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек применяют при первоначальной постановке диагноза, а также для оценки фактического состояния почечной ткани. У врача есть возможность оценить динамику и качество работы мочевыводящих путей пациента. Регулярность назначения УЗИ составляет от 12 до 14 месяцев. Детям его необходимо проводить 1 раз в 8 месяцев. 2Рентгенографическое исследование служит для получения объективного визуального представления о работе почек. Для этого в медицине применяется рентгеновская трубка. В отдельных случаях врачу необходимо ввести специальный контраст, позволяющий выделить необходимую область. Проведение подобного обследования показано не чаще 1 раза в год. 3Компьютерная томография почек - более информативный способ, дающий возможность проводить обследование более точечно. Использование этого средства возможно только при наличии соответствующих показаний. 4Радионуклидная сцинтиграфия подразумевает введение небольшой дозы радиоактивного вещества. Проводится только при наличии необходимых показаний. 5Магнитно-резонансная томография основана на использовании специального магнита, помогающего выделить необходимый участок для проведения обследования.

Комплексный подход к исследованию

Несмотря на достаточно широкий выбор диагностических средств, ни одно из них не может считаться полностью достоверным. Квалифицированный врач всегда прибегнет к нескольким способам подтвердить или опровергнуть сделанную догадку, например, пациента могут попросить кровь сдать, чтобы проверить почки. В некоторых случаях нужно сдать ряд других анализов, каждый из которых сузит круг причин недомогания.

Не стоит думать, что нефролог - неквалифицированный врач, заставляющий пациентов большое количество раз сдавать одни и те же анализы.

Многочисленные проблемы, связанные с почками, невозможно верно определить только при помощи какого-то одного анализа.

Именно поэтому применяются различные способы, дающие возможность взглянуть на клиническую картину заболевания с различных сторон.

Несвоевременное лечение не менее опасно, чем неправильное, поэтому излишняя спешка здесь просто недопустима и может быть чревата последствиями. Говоря о диагностировании проблем, связанных с почками, необходимо отдельно остановиться на одном важном факте. Разумная профилактика - залог здоровой жизни. Как многим может показаться, различные отклонения в работе этого органа заметны сразу и связаны с резкой болью, однако это не совсем так.

Во многих случаях речь может идти о латентной проблеме, которая способна длительное время усугубляться. Человеку будет казаться, что здесь речь идет о несильном недомогании, легкой простуде или переутомлении. В последующем ноющая боль будет все чаще напоминать о себе, говоря человеку о необходимости посетить врача. Официальная медицинская статистика говорит о том, что ранняя диагностика проблем мочевыделительной системы позволяет их полностью устранить за 2-4 недели.

Упор будет сделан на гомеопатические средства и традиционные медикаменты, подобранные с учетом специфики причины заболевания, состояния здоровья пациента, характеристик иммунной системы и т. д. Если пациент не знает, как проверить почки, и обратится за помощью на более поздней стадии, то велика вероятность распространения недомогания дальше. В таком случае весь курс лечения может растянуться на несколько месяцев и даже лет.

Важнейшим органом читаются почки, поэтому крайне важно следить за их функциональностью. Для этого людям нужно сдавать кровь на биохимический анализ. Такое исследование относится к многокомпонентным, поэтому позволяет определить общее состояние всех органов и систем организма, а по определенным показателям, и почек. Биохимические параметры крови позволяют судить о динамики хронических процессов, происходящих в почках.

Общие сведенья и необходимость анализа

Почки - парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция - выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма. О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи. Появление таких признаков служит поводом для незамедлительного посещения врача, который после осмотра и сбора анамнеза направит на лабораторные исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ крови).

Показания

Анализ поможет диагностировать заболевания почек.

Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы. С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:

контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
периоды беременности и лактации.

Что входит в почечные пробы?

Практически все азотсодержащие соединения метаболических реакций, в норме должны выводиться почками из организма. Если по каким-то причинам этого не происходит, то врач может констатировать почечную недостаточность. В стандартную биохимию при патологических состояниях почек включено 3 показателя азотистого обмена:

уровень содержания креатинина;
количество мочевины;
концентрация мочевой кислоты.

Показатель уровня креатинина

Дисбаланс в питании влияет на показатель креатинина в крови.

Креатинин ангидрид креатина (метилгуанидинуксусная кислота) - итоговый продукт протеинового обмена. Креатинин стойкое азотистое вещество, не зависящее от большинства пищевых продуктов, физических и психологических нагрузок. Уровень этого вещества в крови постоянен, находясь в зависимости от объема мышечной массы. Поэтому содержание креатинина у женщин меньше, чем у мужчин, а у детей зависит от возраста. Отклонение показателей креатинина от нормы в сторону повышения наблюдается у спортсменов с большой мышечной массой, при лечении некоторыми медсредствами, при нарушениях в метаболических процессах. Пациенту не обязательно будет поставлен диагноз «почечная недостаточность», если показатели уровня содержания креатинина в биохимии крови будут повышены. К изменению результатов могут приводить:

несбалансированное питание;
длительная диетотерапия;
внутреннее кровотечение;
обезвоживание организма.

Количество креатинина в кровяном русле может снижаться в таких случаях:

употребления исключительно растительной пищи;
беременности (в 1-м и 2-м триместрах происходит увеличение сосудистого русла);
у пожилых пациентов;
у людей, имеющих недостаток мышечной массы.

Концентрация мочевины

Высокий показатель мочевины в крови говорит о нарушении фильтрационной функции почек.

Мочевина - продукт распада белков, содержащий азот. Генерируется печенью. Показатели концентрации мочевины в кровяном русле рекомендуется определять с диагностической целью, для мониторинга заболевания и возможности оценить эффективность назначенной терапии. Титры этого вещества в крови могут изменяться не только по причине заболевания почек, но и в силу физиологических факторов либо употребления лекарственных средств. Количество мочевины у мужчин более высокое, чем у женщин. У детей показатель почечной пробы ниже, чем у взрослых, а у младенцев, в первые сутки жизни, содержание мочевины такое же, как и у взрослых.

Повышение этого показателя может вызываться:

бессолевой диетой, приводящей к недостатку ионов хлора;
обезвоживанием организма;
приемом токсичных лекарственных препаратов;
нарушением фильтрационной функции почек.

Уменьшение в биохимическом анализе крови титров концентрации мочевины обуславливается:

периодом беременности;
диетой с недостаточным содержанием протеинов;
тяжелой патологией печени;
отсутствием или недостаточностью ферментов, участвующих в цикле синтеза мочевины.

Концентрация мочевой кислоты

Обильное питье поможет снизить концентрацию мочевой кислоты.

Мочевая кислота образуется во время распада пуриновых и нуклеиновых соединений под воздействием ферментов печени. Ослабление функции почек, повышение содержания фруктозы в питании пациента, приводят к увеличению количества мочевой кислоты в организме. При увеличении содержания этого параметра в крови начинается кристаллизация урата натрия. Терапевтические мероприятия, назначаемые врачом, должны быть направлены не только на уменьшение болевых ощущений, что достигается приемом противовоспалительных средств, но и на обнаружение и ликвидацию причин кумуляции мочевой кислоты. Чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в кровяном русле необходимо сочетание медикаментозной терапии с общими рекомендациями: Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.

Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования. Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения. Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.

Современные методы обследования почек позволяют врачу подробно оценить их состояние. Но перед тем как направить вас на ренографию или компьютерную томографию, врач обязательно назначит классическое обследование – анализы мочи и крови. Эти лабораторные показатели здоровья почек по-прежнему являются основным этапом диагностики почечных недугов. Именно их результаты и определяют дальнейший выбор метода обследования почек.

Современная диагностическая база патологий почек очень разнообразна. Лабораторные и инструментальные методы обследования не нанесут вреда вашему организму и не займут много времени. Если требуется какая-то специальная подготовка к обследованию, вас об этом предупредят. Но в большинстве случаев готовиться к исследованиям не нужно.

Вы удивитесь, но ответ будет – всем! Без исключения, и сделать это нужно еще в детстве. На предмет отсутствия врожденных патологий органа, а их немало. Современные медики это знают, поэтому первое УЗИ почек проводят новорожденным малышам в роддомах или в течение месяца после появления ребенка на свет.

Если у кого-то из родственников имеются хронические почечные патологии, ребенку одного обследования в роддоме недостаточно. Лучше контролировать работу органа ежегодно, и режим соблюдать.
Беременные женщины – категория особая. Нагрузка на почки у них огромная, поэтому будущих мам обследуют особенно тщательно.
Люди, у которых есть отеки, а также граждане, у которых часто побаливает поясница, тоже должны пройти обследование почек. В этом случае для исключения приобретенных почечных патологий.
После ангины, отравлений и других острых болезней почки могут пострадать. Поэтому лучше пройти контрольное обследование.
Людей с изменением количества, цвета, запаха мочи тоже отправляем в поликлинику.

Мужчин, активно занимающихся спортом, а также тяжело работающих физически нужно периодически обследовать. Высокие физические нагрузки сказываются на работе почек.

Резюмируем: общее обследование почек необходимо всем, без исключения.

Перечислить все известные способы, которые применяют современные медики для диагностики почек, сложно. Их достаточно много, и каждый предназначен для исследования определенной функции органа. Если пытаться классифицировать методы исследования почек, можно объединить их в несколько больших групп:

Физические.
Лабораторные.
Инструментальные.

Теперь рассмотрим их подробнее.

Физические методы обследования

Сюда входит сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента. Если врач вас подробно расспрашивает, какие события предшествовали вашим жалобам, делает он это не из праздного любопытства. Почечные болезни нередко возникают на фоне неблагоприятных внешних воздействий.

Второй этап – визуальный осмотр. Это уже известная вам пальпация и перкуссия почек. Для их проведения доктор должен обладать определенными навыками. На основании опроса и пальпации всегда можно выставить предполагаемый диагноз. Позже его подтвердят или опровергнут дополнительные анализы и обследования.

Некоторые почечные патологии имеют настолько яркую симптоматику, что точный диагноз возможно поставить на основании осмотра на первичном приеме.

Лабораторные методы исследования

Вы уже догадались, что лабораторные способы диагностики – это те, которые лаборант рассматривает под микроскопом. Это традиционные анализы мочи и крови.
Анализы мочи могут быть разными, но первым в диагностическом ряду стоит анализ мочи общий. Если в нем выявлены патологические отклонения, проводят дополнительные, уточняющие патологию исследования мочи:

пробу Зимницкого;
анализ по Нечипоренко;
пробу Амбюрже;
суточный анализ;
анализ на белок Бена-Джонса;
анализ на диастазу и проч.

Анализы крови предполагаются общий и биохимический.

Инструментальные методы обследования

Современные инструментальные способы обследования почек можно классифицировать следующим образом:

1) Визуализирующие методы. Сюда относится метод ультразвуковой диагностики (УЗИ). Метод универсален и подходит даже для обследования новорожденного ребенка.

2) Рентгенологические методы:

обзорная рентгенография брюшной полости;
инфузионная урография;
экскреторная урография;
ретроградная пиелография;
ангиография артерий;
компьютерная томография.

3) Магнитно-резонансная томография.

4) Радиоизотопные методы:

сканирование;
сцинтиграфия;
радиоизотопная ренография.

5) Эндоскопические:

цистоскопия;
хромоцистоскопия.

6) Морфологический метод – биопсия.

Среди этого многообразия неспециалисту можно растеряться. Поэтому ранее, чем прибегать к какому-то нынче модному обследованию на платной основе, получите направление от врача. Только он может точно определить, какой метод показан именно вам.

Какие анализы нужно сдать

В первую очередь – общие анализы мочи и крови. На основании результатов врач сделает предположения и при необходимости назначит дополнительные. И анализы, и обследования из списков, расположенных выше. Очень важно уметь правильно собрать анализы. К некоторым видам исследования нужно специально готовиться.

Своевременное обследование, при наличии болезненных симптомов и жалоб, дает детальные результаты, позволяет выявить даже начинающиеся патологии. Нынешнюю диагностическую базу можно считать поистине роскошной. Благодаря постоянному развитию медицинской науки диагностические ошибки исключены.