Гормон пролактин играет важную роль, участвует в работе разных систем организма, в том числе и репродуктивной. Гиперпролактинемия – повышение пролактина в крови – является одной из частых форм гормонального . У 20-25 % пациенток с бесплодием и нарушениями менструального цикла, обнаруживают повышенный уровень этого гормона. Основной источник пролактина – гипофиз. Но небольшое его количество также выделяют плацента, яичники, эндометрий.

Факторы повышения пролактина

Физиологические: встречаются у здоровых женщин. Уровень гормона повышается при беременности, в послеродовом периоде, при кормлении грудью, также при усиленной нагрузке, занятиях спортом. Пролактин очень отзывчив на эмоции, потому на временное его повышение может повлиять и стресс, и ласки, особенно стимуляция груди, и половой акт. Также может быть рефлекторное повышение гормона из-за внутриматочных спиралей.

Патологические: вызываются некоторыми заболеваниями (первичный гипотиреоз, почечная недостаточность, цирроз печени, СПКЯ и др.) и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами).

Также гормон повышается после приема некоторых лекарственных препаратов, например – противозачаточных, противорвотных, гипотензивных, психотропных, транквилизаторов. После выскабливаний полости матки, травм и операций на грудной клетке, грудных железах, и других вмешательств.

Симптомы повышенного пролактина

У женщин могут наблюдаться выделения из молочных желез (галакторея) - этот симптом встречается у 30% женщин с гиперпролактинемией, нарушения менструального цикла (скудные месячные, отсутствие овуляции, недостаточность второй фазы), снижение либидо и фригидность, избыточное оволосение, акне. У мужчин также может быть повышен пролактин. Симптомы – увеличение грудных желез, снижение влечения и потенции, а также уменьшение выработки тестостерона, что плохо влияет на подвижность и качество сперматозоидов и может привести к .

Диагностика

Для диагностики проблем с пролактином женщинам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, мужчинам – эндокринолога и уролога-андролога. Первое – это определение уровня гормона в крови. Если по результатам анализа крови обнаружен повышенный пролактин, но нет других симптомов, то нужно пересдать анализ. Обратите внимание, что забор крови на анализ нужно проводить строго в утренние часы, спустя 2-3 часа после пробуждения, натощак. Если до клиники долго добираться, то имеет смысл сдать анализы на дому . Такую услугу предлагают многие лаборатории. Накануне необходимо избегать стрессов, половых отношений, посещений сауны и бани, приема алкоголя. За час до сдачи анализа воздержитесь от сигарет. Уровень гормона в крови у женщин незначительно колеблется в течение менструального цикла, поэтому и результаты интерпретируются в зависимости от его фазы. Очень важно выполнить все рекомендации, иначе ложный результат приведет к дополнительным, возможно и не актуальным для вас исследованиям. Нормы зависят от конкретной лаборатории, так как используются разные реактивы. Поэтому при интерпретации анализа ориентироваться нужно только на нормы, указанные рядом с результатом.

По результатам анализов крови врач может назначить дополнительные диагностические методы: краниограмму, компьютерную томографию, исследования глазного дна и полей зрения, функциональные пробы с тиреотропным гормоном и метоклопрамидом.

Методы лечения

Метод лечения выбирается врачами в зависимости от результатов обследования. Чаще всего это лекарственная терапия. При незначительном повышении пролактина можно обойтись гомеопатическими лекарствами, например, содержащими экстракты витекса священного - мастодиноном или циклодиноном. Но чаще всего пациенткам приходится принимать более серьезные препараты – бромокриптин, парлодел, достинекс и другие. Настройтесь на длительное лечение, его курс может длиться и полгода, и дольше. Периодически вам нужно будет сдавать анализы для контроля уровня гормона и . Современными препаратами, назначаемыми при гиперпролактинемии, можно добиться хороших результатов в 80% случаев.

При обнаружении новообразований гипофиза лечение подбирается гинекологом и нейрохирургом, в зависимости от размера опухоли. В связи с эффективностью медикаментозного лечения к хирургическим и лучевым методам прибегают крайне редко. Пролактиномы могут расти очень медленно или не увеличиваться вообще, а на фоне приема специальных лекарств уменьшаются в размерах. Но при отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения и прогрессирующем развитии опухоли прибегают к оперативному вмешательству.

Профилактика

Специфических мер для профилактики повышенного пролактина нет. Просто берегите себя, не увлекайтесь загаром – длительное пребывание на солнце стимулирует гипоталамус, а он – гипофиз. Не злоупотребляйте лекарствами, в том числе и снотворными, лучше выпейте пустырника и валерианы. Если вы обнаружили выделения из соска, то не пытайтесь выдавливать их, этим вы только стимулируете процесс выработки пролактина. Небольшие выделения из груди в течение 2-3 лет после родов, выкидыша или аборта – вариант нормы. Но всегда лучше провериться, проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить нарушения работы вашей гормональной системы.

Гормоны не видны, их нельзя потрогать, но эти маленькие трудяги управляют нашим организмом.

Известно более 100 видов данных биологически активных органических веществ, но кто знает, сколько их еще не обнаружено?

В женском организме вырабатываются особые гормоны, позволяющие реализовать себя в роли матери — зачать и выносить малыша, выкормить его. Пролактин — как раз и относится к данной группе.

Хотя главная функция гормона — поддержка лактации, его можно назвать и регулятором зачатия. И об этом нужно знать женщинам, планирующим беременность. Как влияет на зачатие пролактин?

Как связан гормон пролактин с зачатием

Пролактин есть у всех — и у женщин, и у мужчин. Правда, у последних — в минимальной концентрации.

У женщин же помимо регуляции выработки грудного молока гормон выполняет и иные функции:

1. является природным анальгетиком (снижает болевые ощущения);
2. принимает участие в механизме образования оргазма;
3. отвечает за половое влечение;
4. контролирует менструальный цикл.

Этот гормон-лактотроп тормозит овуляционный цикл, продлевает существование желтого тела в яичнике, удлиняя лютеиновую фазу цикла. Если тормозится овуляция, беременность не наступает.

Это — природный механизм, предотвращающий наступление беременности следующим малышом, пока предыдущий еще грудничок. Вот почему в период лактации длительное время отсутствуют месячные.

Нормы пролактина для успешного зачатия

Баланс гормонов — важное условие для зачатия. Но если это равновесие сбивается, репродуктивная функция нарушается.

По статистике до четверти женщин, проходящих лечение от бесплодия, страдают от дисбаланса лактотропного гормона. Как пролактин как влияет на зачатие?

Повышенный пролактин

Повышенный пролактин и зачатие — часто несовместимы. Если концентрация лактотропа более нормы, это состояние называют гиперпролактинемией.

Оно вызывается несколькими факторами:

• Физиологическими, при этом являющимися вариантом нормы: при беременности и выкармливании грудью ребенка, а также при физических переутомлениях, стрессах и даже во время сна или секса.
• Патологическими, то есть вызванными некоторыми заболеваниями (циррозом печени, почечной недостаточностью, яичниковым поликистозом, опухолью мозга и т. д.).
• После терапии некоторыми препаратами: антигистаминами, противозачаточными, гормональными.

Чем опасен повышенный пролактин, как влияет на зачатие?

При гиперпролактинемии сбивается или отсутствует менструация, а значит — и овуляция, без которой оплодотворение невозможно.

Важно! При высоком гормоне организм «вводится в заблуждение», считая, что беременность уже есть, и не допускает новой!

Несет высокий пролактин опасность и для планируемого грудного вскармливания: молочные железы изменяют вою структуру, возможно развитие рака груди.

Пониженный пролактин

При низком уровне гормона беременность вполне вероятна, понижение не так опасно, как повышение. Важнее, чтобы он «подрос», когда зачатие произойдет.

Норма пролактина для зачатия — 4-36 нг/мл. Точно определить уровень гормона позволяет анализ крови.

Он сдается при абсолютном спокойствии, за пару суток до сдачи исключаются физические перегрузки, стрессовые ситуации, кофе и алкоголь, секс.

Важно! Гормон чувствителен к эмоциям и заметно «подрастает» при выработке сератонина и адреналина!

Заключение

Балан важен во всем, и в первую очередь, в гормонах. Ведь именно благодаря им наша жизнь не только идет, но и продолжается.

Вот почему нормализация гормонального фона — важное условие планирования беременности.

Видео: Пролактин повышен

Эндокринная система отвечает за производство гормонов – биологически активных веществ, которые принимают участие в важнейших процессах жизнедеятельности человека. Задачи некоторых из этих функциональных единиц досконально не изучены. Например, до сих пор неизвестны все особенности пролактина в нашем организме. Не сомневаются ученые только в том, что гормон имеет прямое отношение к сложнейшему процессу вынашивания и рождения ребенка. Читайте статью, чтобы узнать все подробности о «взаимоотношениях» гормона и беременности.

В момент зарождения жизни внутри женщины нет в ее организме такого вещества или органа, который бы не отреагировал на подобную метаморфозу: все теперь подстраивается под потребности плода и работает для его блага.

В результате научных исследований было установлено, что активная деятельность пролактина при беременности связана в первую очередь с молочными железами. Если бы женский организм не имел возможности самостоятельно продуцировать пролактин, неясно, смогла бы тогда мать кормить своего ребенка грудью или нет. Лактацию, благодаря которой малыш получает ценнейший продукт в мире – мамино молоко, считают самой главной заслугой пролактина.

Действие гормона увеличивает железистые дольки в грудях, делая таким образом их строение максимально приспособленным к продолжительному производству и выделению молока. Без непосредственного участия пролактина в груди не появится даже молозиво – так называемый «предшественник» молока. И если значение пролактина во время беременности для успешного продолжения рода более-менее понятно, то секрет «популярности» этого гормона ученые разгадать пока еще не смогли. Действительно, все уголки нашего тела содержат рецепторы, которые чутко откликаются на действие пролактина. Почему и для чего так происходит, остается загадкой.

Особенности синтеза пролактина в организме

Выработкой пролактина занимается передняя доля гипофиза, расположенного в головном мозге. Синтез гормона происходит на основе деятельности другого биологически активного вещества – эстрогена. Как только возрастает концентрация последнего в крови, мозг получает сигнал о необходимости увеличить порции производимого пролактина. После наступления беременности оба гормона вырабатываются еще в больших количествах, чем прежде.

Эти вещества готовят женский организм к предстоящему материнству: жировая прослойка в молочных железах трансформируется в секреторную ткань, а сама грудь увеличивается на два, а то и три размера. В дальнейшем выработка молозива и молока полностью зависит от количества пролактина в крови женщины.

Во время беременности некоторая часть пролактина из материнского организма проникает через плаценту к плоду. Вот почему у новорожденных малышей первые несколько дней после появления на свет слегка припухлые молочные железы и незначительные выделения из половых органов. Это явление считают нормой, проходит оно самопроизвольно.

Еще один интересный факт удалось выяснить ученым в результате клинических опытов над млекопитающими. Для беременных женщин и кормящих мамочек пролактин является настоящим обезболивающим средством! Чем выше уровень гормона в крови, тем легче представительницы прекрасного переносят все неудобства своего нового положения. Наибольший анальгезирующий эффект пролактин оказывает на молочные железы в период лактации.

Малыша во время внутриутробного развития действие гормона стороной также не обходит: при непосредственном участии пролактина формируется особенное вещество, выстилающее внутреннюю поверхность легочных альвеол. Называется оно сурфактант. Эта тончайшая пленка не дает стенкам альвеол слипнуться и, по сути, помогает ребенку сделать свой первый вздох после рождения.

Пролактин при планировании беременности

Вы запланировали беременность, сдали все необходимые анализы, нормализовали свой образ жизни и пищевой рацион, но так и не увидели две заветные полоски теста не беременность? В чем же дело, недоумеваете вы, самочувствие прекрасное, здоровье любимого в порядке, а забеременеть не получается. В этом случае специалисты советуют искать решение проблемы в гормональной сфере своего организма. Пролактин – один из тех гормонов, которые могут препятствовать вашей мечте стать матерью. Тогда почему это вещество называют гормоном беременности? Давайте разбираться.

Несомненные достоинства пролактина в период беременности мы уже рассмотрели. Но есть у гормона еще одно интересное свойство, которое трудно оценить однозначно: повышенная концентрация пролактина является естественным контрацептивом. Вещество подавляет овуляцию во время беременности и в период лактации (это, конечно, плюс) и тормозит развитие овуляции у женщины, которая мечтает о малыше и всеми силами пытается забеременеть (это, как говорится, обратная сторона медали). Норма пролактина в организме небеременной женщины колеблется в диапазоне 45 – 557 мЕД/мл, когда уровень гормона в крови возрастает, о материнстве даже мечтать не приходится. Постоянно повышенное количество пролактина в организме может стать причиной гормонального расстройства и бесплодия.

Лечение до беременности

Прогноз специалистов сегодня однозначен: беременность при повышенном пролактине возможна, нужно только набраться терпения и прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача.

В норме уровень пролактина то и дело ненадолго повышается. Происходит это от стимуляции сосков, во время и после занятия сексом, после жаркого поцелуя, после выкуренной сигареты. Все эти факторы нужно учитывать, собираясь сдать кровь на анализ для определения уровня пролактина. Чтобы результаты были точными, за 1 день до забора крови рекомендуют воздержаться от интимных отношений, за 1 час до анализа не курить, а непосредственно перед началом процедуры максимально расслабиться. Самое подходящее время для исследования крови – первая и вторая фаза месячного цикла.

Если уровень пролактина повышен, обращают внимание на величину его показателей. Так, если они чрезвычайно завышены, у женщины с большой долей вероятности при дополнительном диагностическом исследовании обнаружат микроаденому (доброкачественную опухоль небольших размеров) гипофиза. Состояние, при котором коэффициент пролактина сильно завышен, называют гиперпролактинемия.

Несущественное увеличение концентрации гормона означает, что повышен неактивный пролактин, известный еще как макропролактин. Состояние это на планирование беременности никак не влияет. На бланке показатели макропролактина, как правило, указывают приблизительно, в процентах. Например, «< 35 %». Точные цифры не указывают, хотя они могут превышать норму в 2 – 3 раза. Не нужно самостоятельно изучать результаты анализов, пытаясь определить коэффициент макропролактина в крови. Если речь в вашем случае идет о неактивном пролактине и его показатели повышены незначительно, гиперпролактинемии у вас нет.

А как же поступают, если показатели пролактина крайне завышены? Во-первых, врач оценит общее состояние пациентки, чтобы определить, беспокоят ли ее какие-либо симптомы гиперпролактинемии. Перечислим наиболее показательные признаки повышенного пролактина в крови:

• нерегулярные скудные менструации или их полное отсутствие;
• расстройство овуляции;
• выделение капелек молозива или молока из сосков у небеременной женщины;
• инфертильность;
• гипертрихоз;
• потеря интереса к сексуальной жизни;
• аденома или киста молочных желез.

Во-вторых, обязательным для пациентки этапом диагностики является обследование с помощью МРТ: так в гипофизе может быть обнаружена опухоль, из-за которой концентрация пролактина стремительно возросла. Повышенный пролактин и беременность в этом случае становятся взаимоисключающими понятиями.

Правда, в некоторых случаях небольшая аденома вызывает лишь незначительное увеличение количества пролактина в организме. Тогда необходимости в лечении опухоли нет: патология есть у 15 – 20% людей, но никаким образом их здоровью и жизни не угрожает.

Когда истинная гиперпролактинемия будет установлена, женщине будет назначен препарат, который приведет концентрацию гормона в ее организме в норму, чтобы он не препятствовал наступлению беременности.

Достинекс в лечении гиперпролактинемии

Достинекс способен отрегулировать синтез пролактина при его отклонении от нормы. Каберголин, активное вещество препарата, влияет непосредственно на дофаминовые рецепторы гипофиза, а они в свою очередь помогают гипофизу снизить темпы секреции молочного гормона. Таким образом восстанавливается регулярный менструальный цикл и способность женского организма к зачатию.

Кроме того, на фоне лечения Достинексом активизируется синтез эстрогена, повышается его концентрация в крови, легко высвобождается лютеинизирующий гормон, необходимый для формирования готовых к оплодотворению яйцеклеток. В упаковке Достинекса 8 таблеток по 0,5 мг каждая. Снижение уровня пролактина происходит в течение 3 часов после приема 1 таблетки. Действие препарата пролонгированное: эффект сохраняется на период от 1 до 4 недель. В связи с этим и принимать Достинекс нужно всего 1 раз в неделю.

Первый раз принимают от 0,5 до 1 таблетки (дозу предварительно обсуждают с врачом), затем следят за тем, как организм на это отреагировал. Если желаемых результатов нет, но никаких побочных явлений не наблюдается, дозу увеличивают. При тяжелой гиперпролактинемии максимальная недельная доза препарата составляет 4,5 г.

Во время лечения Достинексом обязательно контролируют уровень гормона, каждый месяц сдавая кровь на анализ. Обычно показатели пролактина становятся нормальными через 2 – 3 недели после первой принятой таблетки препарата.

В целом препарат хорошо переносится, но, учитывая сферу его воздействия (гормональная система и гипофиз), у женщины могут появиться некоторые побочные эффекты от его приема. Это могут быть:

• запоры;
• слабость и головокружение;
• головная боль;
• гастрит;
• тошнота и рвота;
• гипотония;
• болезненность молочных желез.

Эти неприятности исчезают, как правило, через 1 – 2 дня после отмены препарата, но решение о его отмене может принимать только врач. К счастью, побочные эффекты выражены не очень сильно и проявляются в основном только в первое время лечения. К тому же, дозу Достинекса можно корректировать: сначала снизить, а после улучшения самочувствия пациентки увеличить. Противопоказаниями к лечению Достинексом являются:

• непереносимость каберголина, спорыньи и ее алкалоидов;
• язва желудка;
• синдром Рейно;
• печеночная недостаточность;
• желудочные и кишечные кровотечения.

Так как положительные результаты лечения Достинексом не заставляют себя долго ждать, зачатие может произойти еще до окончания лечебного курса. В этом случае у будущей мамы тут же появляется вопрос, а не помешает ли препарат нормальному развитию плода? Опасения женщин не напрасны: это лекарство и беременность – несовместимые вещи. Именно поэтому, увидев две заветные полоски теста на беременность, нужно сразу сообщить об этом врачу, чтобы он дал согласие на отмену препарата. Лучше всего, конечно, пройти курс лечения, дать организму 1 месяц на отдых и только потом воплощать в реальность мечту о беременности.

Пролактин при беременности

Норма пролактина при беременности, срок которой составляет больше 8 недель, варьируется от 35 до 385 нг/мл. Несмотря на то, что повышенная концентрация гормона является реальным препятствием для зачатия, то же количество гормона безопасно для плода. Более того, уровень молочного гормона повышен у всех беременных женщин без исключения. Отметим, что ни в коем случае нельзя связывать повышенный уровень пролактина с замершей беременностью или преждевременными родами — у этих патологий другие причины развития.

В заключение обобщим все затронутые в статье вопросы по поводу высокого пролактина:

1. Повышение уровня молочного гормона в организме особое значение имеет только в период планирования беременности.
2. При оценке анализов крови на содержание пролактина нужно учитывать показатели макропролактина.
3. Процедура МРТ актуальна только при гиперпролактинемии: истинный пролактин завышен, в то время как макропролактин в норме.
4. Гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза – весомый повод отложить все вопросы, связанные с беременностью, не менее чем на год. За это время нужно пройти лечение препаратами, нормализующими уровень пролактина в крови.

Все о пролактине. Видео

Ни для кого не секрет, что гормоны – одни из важнейших регуляторов всех процессов в нашем организме. От уровня гормонов зависит наше эмоциональное состояние, психологическое здоровье и, конечно, репродуктивное. Важным гормоном, влияющим на способность к зачатию, является гормон пролактин.

Уровень пролактина и зачатие

Пролактин - гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза.

Влияние пролактина на наш организм еще не до конца изучено, но одно можно сказать точно: повышенный уровень этого гормона вызывает проблемы с зачатием , менструальным циклом и даже может спровоцировать гормональное бесплодие .

Гормон пролактин вырабатывается в гипофизе – отделе головного мозга – но также выделяется в небольших количествах плацентой, яичниками и эндометрием. Выработка пролактина зависит от другого женского гормона – эстрогена . При увеличении уровня эстрогена в крови (обычно это происходит при беременности) мозг получает сигнал о необходимости увеличить и уровень гормона пролактина.

Пролактин оказывает наибольшее влияние на молочные железы . Он способствует изменению внутреннего строения молочных желез и подготавливает их к лактации и кормлению ребенка. Именно поэтому во время грудного вскармливания крайне мала вероятность забеременеть и не идут месячные. Повышенный уровень гормона пролактина блокирует выработку гормона прогестерона , чем негативно влияет на зачатие. Но если во время грудного вскармливания это явление вполне логично, то когда повышение гормона пролактина происходит независимо от родов – есть смысл говорить об угрозе бесплодия.

Причины повышения уровня пролактина

Мы опустим беременность и кормление грудью в качестве причин повышения пролактина и рассмотрим остальные.

Повышение уровня гормона пролактина и проблемы с зачатием могут быть обусловлены особенностями образа жизни женщины или какими-то заболеваниями .

Пролактин очень чувствителен к эмоциям, поэтому спровоцировать повышение его уровня в крови могут стрессы и другие эмоциональные всплески, особенно интенсивная сексуальная жизнь и т.д. Кроме того, уровень пролактина может подняться из-за:

Чрезмерных нагрузок (например, у профессиональных спортсменок),

Приема гормональных противозачаточных, психотропных, противорвотных и некоторых других препаратов,

Наличия внутриматочной спирали у женщины,

Ранее сделанных выскабливаний матки, операций, травм грудной клетки или молочных желез.

Перечень заболеваний, которые могут стать причинами повышения уровня пролактина:

Синдром поликистозных яичников,

Анорексия,

Гипотериоз,

Пролактинома,

Болезни почек и печени,

Опухоли и другие заболевания гипоталамуса.

Как узнать, что уровень пролактина повышен?

Стоит задуматься об уровне пролактина в Вашей крови, если Вы заметили у себя следующие признаки :

Проблемы с менструальным циклом (нерегулярные месячные, долгое отсутствие месячных, скудные выделения),

Появление акне,

Избыточное оволосение,

Снижение либидо.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Для проверки уровня пролактина в своем организме, необходимо сделать анализ крови. Важно знать, что перед проведением анализа нужно соблюсти несколько условий, чтобы в результате получить объективное исследование. Так, уровень пролактина может быть в норме повышен после курения, употребления алкоголя, полового акта, стимуляции молочных желез. Все это следует исключить за день перед анализом на гормоны. Кроме того, уровень пролактина повышается при стрессах, повышенных физических нагрузках. Поэтому медики рекомендуют производить анализ крови на пролактин утром, натощак, через 2-3 часа после сна.

Когда врач получает результаты анализа, то делает выводы по цифрам, которые обычно указываются в процентах. По ним он судит о наличии или отсутствии гиперпролактинемии. В дальнейшем врач может направить вас на дополнительное обследование, в частности, МРТ, и назначить необходимое лекарственное лечение. Если повышение уровня пролактина незначительное, то проверяют макропролактин (неактивный пролактин). Достаточное количество макропролактина дает возможность спокойно планировать беременность.

Как снизить уровень пролактина?

Если Вы решили зачать ребенка, но при этом у Вас повышенный уровень пролактина в крови – необходимо его снизить. В зависимости от причин, врач может назначить Вам адекватное лечение.

Чаще всего, проблемы с зачатием под влиянием гормона пролактина лечатся с помощью лекарственной терапии . Такое лечение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Главное в этом случае – исправно принимать лекарства, контролировать уровень пролактина и изменять базальную температуру.

Если же дело серьезно – и повышение уровня пролактина вызвано новообразованиями в гипофизе – врач назначит либо операцию , либо химио- или лучевую терапию , либо необходимое медикаментозное лечение.

Гормон пролактин очень сильно влияет на способность к зачатию, поэтому прежде чем планировать ребенка, обязательно проверьте уровень этого гормона. И даже если в анализе обнаружится некоторое отклонение от нормы – бояться этого не нужно. Ведь современная медицина способна нормализовать уровень пролактина и помочь Вам зачать здорового и красивого малыша!

Можно ли забеременеть, если показатели пролактина завышены? А если гормон недостаточно высок? Пролактин против беременности - повод обратиться к врачу.

любая женщина обращает внимание на свое самочувствие и состояние организма. Особенно если зачатие долго не получается и приходится сдавать много анализов. Индивидуально для женщины гинеколог назначает анализы на гормоны, одно из первых мест в линейке гормонов занимает пролактин. Он играет важнейшую роль не только в процессе становления девушки женщиной, но и в процессе зачатия, а также вскармливании младенца в последующем.

Пролактин: влияние на женский организм

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом и внегипофизно - клетками иммунной системы, внутренними стенками матки в предменструальный период. Если научно доказано, что гормон созданный гипофизом помогает зачать, выносить и выкормить ребенка, то назначение внегипофизного пролактина до сих пор неизвестно.

Пролактин совместно с другими гормонами участвует в формировании желтого тела в яичнике, обеспечивает регулярную овуляцию, контролирует количество прогестерона в организме женщины, что способствует сохранению беременности.

Этот гормон имеет важнейшее значение в работе иммунной системы, влияет на метаболические процессы женского организма.

Норма гормона

Изменения уровня гормона зависят от дня менструального цикла женщины. Поэтому при сдаче анализа на гормоны важно знать в какой день это делать. Уровень гормона является индивидуальным для каждой женщины, поэтому единой нормы нет, есть предельные значения.

До зачатия

Если женщина не беременна, не имеет гинекологических проблем, то норма ее пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл. На уровень гормона влияют половые акты, стадия цикла, стрессовые состояния и даже еда перед сдачей анализа.

В период овуляции

Уровень пролактина отличаются, от 5 нг/мл до 32 нг/мл. Именно такой уровень благоприятно влияет на зачатие, а в дальнейшем на вынашивание ребенка в первом триместре.

После овуляции

В лютеиновой фазе уровень пролактина достигает 41 нг/мг.

Период наступления беременности

В разные периоды беременности уровень различается:

• Для первого триместра уровень гормона колеблется от 3,2 нг/мл до 43 нг/мл.
• Во втором триместре количество пролактина значительно повышается и становится от 13 нг/мл до 166 нг/мл.
• В третьем триместре достигает своего пика от 13 нг/мл до 318 нг/мл.

Показания к сдаче анализа

Анализ на пролактин в обязательном порядке сдается в случае планирования беременности, а также при появлении ряда других симптомов:

• выделения из груди и боли у не беременной женщины;
• отсутствие молока после родов;
• воспаления в половых органах;
• отсутствие полового созревания у девушки;
• лишний вес;
• уменьшение либидо;
• изменения в гипофизе;
• гормональное обследование.

Причины снижения

Резкое в организме женщины может быть вызвано обширной кровопотерей при родах. Также причиной может быть проблемы с гипофизом, от этого не приходят менструации, часто бывает низкое давление, недостаточный вес и отсутствие молока после родов. Такие опасные заболевания, как туберкулез, рак вызывают полнейшее отмирание гипофиза, поэтому выработка пролактина останавливается и беременность практически невозможна.

Некоторые лекарственные препараты снижают уровень гормона в крови. Поэтому перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Причины повышенного пролактина без беременности

Выделяют две группы проблем, при которых характерно появление повышенного пролактина в крови:

• физиологические причины;
• патологические причины.

Чаще всего после выявления повышенного гормона выявляется ряд физиологических причин. Чтобы их выявить гинеколог задает вопросы о том, какой образ жизни вела женщина до сдачи гормонов.

Важную роль играют:

• половые акты перед сдачей анализа;
• лактация;
• прием препаратов;
• операции;
• травмы;
• физические упражнения;
• внутриматочная спираль;
• стрессы.

Более серьезными причинами считают патологическме. Их могут выявить только после полного обследования организма женщины. В этом случае могут выявить различные доброкачественные и злокачественные опухоли, циррозы, заболевания гипофиза.

Если при сдаче анализов выявилось значительное повышение пролактина, то женщине назначается полное обследование чтобы исключить пролактиному (опухоль гипофиза). В том числе осмотр окулиста, эндокринолога, онколога.

В постановке диагноза имеет значение во сколько раз превышена норма, если в два раза и менее, то это не страшно. В этом случае можно спокойно планировать беременность.
Главной причиной влияющей на повышение гормона являются заболевания гипофиза, а также гормональный сбой на фоне стрессов и повышенных физических нагрузках.

Можно ли забеременеть при повышенных показателях

Лечение повышенного пролактина до беременности подбирается индивидуально после полной диагностики: рентгена, томографии, исследования глазного дна и анализа плазмы крови.
Если не выявлено заболеваний, которые способствуют повышению уровня гормона, то назначают гомеопатические препараты.

При избыточном пролактине у женщины может наблюдаться сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, низкая выработка прогестерона, поэтому лечить данную проблему необходимо. Потому что вероятность забеременеть в таком случае очень маленькая. И даже если это случится, то выносить в 1 триместре на деле невозможно. Однако это поддается лечению, даже если чудо произошло и беременность наступила.

Можно ли забеременеть при низком пролактине

Пониженный уровень гормона или гипопролактинемия в отличие от повышения всегда будет считаться патологией. Пониженный уровень в крови может быть:

• Первичным – характеризуется наличием опухоли в мозге, такое встречается в 4% гипопролактинемии.
• Вторичным – 96% случаев снижения гормона приходятся на повышенную физическую нагрузку, стрессы. Прием лекарственных средств, отсутствие менструаций при гормональном сбое, психические заболевания, туберкулез, депрессия и ожирение также влияют на уровень гормона.

Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.

Случается, что овуляция проходит регулярно, и зачатие происходит. В этом случае гинеколог назначит препараты, которые будут сохранять беременность, чтобы не произошло выкидыша. А так же низкий уровень гормона не повлиял на формирование грудного молока в последующем.

Норма для зачатия

Уровень пролактина устанавливается у девушки уже во время первых месячных, он не должен превышать 36 нг/мл. Этого хватает для планирования беременности, а впоследствии благополучного вынашивания.

Надо правильно подготовиться, чтобы не было ложных показаний. Сдавать в дни менструального цикла, которые назначит врач, желательно на голодный желудок, за три дня до стоит избежать половых актов, стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.

Что делать при пониженных показаниях

Если понижение уровня пролактина не связано с заболеваниями, то обычно достаточно устранения симптомов. Иногда достаточно начать вести правильный образ жизни: бросить курить, правильно питаться, уменьшить количество стрессовых ситуаций, прекратить чрезмерные физические нагрузки на организм.

Если обнаруживается патология, проводится лечение лекарственными препаратами. Это гормональные средства и лекарства для укрепления иммунитета. При обнаружении опухолей или кист в гипофизе назначается хирургическое вмешательство для удаления новообразований.

Лечение высоких показателей пролактина

При выявлении повышенного пролактина в крови назначается терапия, направленная на восстановление менструального цикла и овуляции. Чаще лечение производится гормональными препаратами, а также гомеопатическими. Иногда эти препараты необходимо принимать от 1 до 3 лет. Гинекологи назначают Достинекс или Норпролак, новейшим средством считается Себергин.

В крови во время планирования беременности, а особенно пролактина влияет на наступление зачатия, на вынашивание ребенка, а в дальнейшем его кормление грудным молоком. Поэтому важно диагностировать проблемы и начать соответствующее лечение. Изменение уровня пролактина поддается лечению, поэтому при обнаружении этой проблемы не стоит впадать в панику. Грамотно назначенные препараты приведут к улучшению состояния здоровья и приведут к наступлению долгожданной беременности.

Полезное видео

Вконтакте