Гематология – это наука о крови. Специалисты в этой области исследуют жидкость, которая течет по венам людей и у животных. К сожалению, и этот орган нашего тела иногда может болеть. Поэтому существуют врачи, которые занимаются выявлением и лечением заболеваний крови. Как вы уже догадались, этот врач называется гематологом. Давайте поговорим подробнее, когда нужно обращаться к этому специалисту.

Что лечит врач гематолог

Врач гематолог – это специалист, в обязанности которого входит выявление и подбор способов лечения патологий крови. Он работает с тяжелыми заболеваниями, поэтому эта профессия требует высокого уровня мастерства.

Болезни крови не очень распространены. Они занимают всего 8 процентов, от общей массы заболеваний других органов.

Сама гематология – это наука о крови. Есть всего три подраздела в этой отросли.

Виды гематологии:

1. Общая гематология расследует причины болезней вроде анемии, панцитопении и других похожих заболеваний. Также это вид гематологии занимается их лечением и выявлением.
2. Онкологическая гематология изучает онкологические заболевания крови. По сути, эта медицина изучает и онкологию и гематологию.
3. Теоретическая гематология исследует непосредственно состав и крови. Также она занимается процессами образования крови и ее переливанием.

Гематолог занимается исследованием болезни крови у детей и взрослых. Этот специалист может работать в тандеме с другими врачами.

Какие болезни лечит гематолог:

1. Лимфома. Также эту болезнь называют раком крови
2. Лисмфолекоз. Злокачественное заболевание. Характеризуется перерождением клеток лимфы в онкологические образования.
3. Анемия. Данное заболевание представляет собой нехватку гемоглобина в крови.
4. Миелоидный лейкоз. Это раковое заболевание крови.
5. Миелома множественная. При таком недуге в костном мозге появляются злокачественные образования, провоцирующие появления больных кровяных телец.
6. Аутоиммунная тромбоцитопения. В ходе этого недуга укорачивается продолжительность жизни тромбоцитов.

Это лишь ряд самых серьезных болезней, лечением которых занимается врач гематолог. Многие из них представляют серьезную опасность для жизни и требуют своевременного лечения.

Когда нужно отправляться на прием к врачу гематологу

Гематолог лечит серьезные заболевания, которые представляют серьезную опасность для жизни. Поэтому очень важно, при первых появлениях признаков заболеваний крови обратиться к этому специалисту.

Особенно важно следить за состоянием крови во время беременности. Анемия – это болезнь, с которой сталкивается немало беременных женщин.

Симптомы болезней крови сразу дают о себе знать. Однако они не характерны и часто по своему характеру схожи с недомоганиями при заболевании органов.

Взрослые сталкиваются с негативными факторами нашего мира чаще детей. Поэтому именно им зачастую приходится обращаться к врачу, который называется гематологом.

Сигналы, которые говорят о том, что взрослому человеку пора обратиться к гематологу:

• Сильное повышение температуры, без видимых на то причин;
• Существенное уменьшение объема тела;
• Обильное потоотделение, вызванное чрезмерной работой сальных желез;
• Бледность кожи и синяки под глазами;
• Резкое и беспричинное снижение аппетита;
• Онемение и колющие ощущения в пальцах ног и рук;
• Появление синяков, хотя травмы не было;
• Сильное падение гемоглобина в крови;
• Увеличение шейных, паховых и подмышечных лимфоузлов;
• Гиперемия кожи лица.

Заметив эти симптомы, необходимо сначала посетить лечащего врача. Возможно, он вас направит к гематологу.

Также болезни крови, хот и реже, но все же встречаются у детей. Поэтому важно знать, какие признаки говорят о том, что к гематологу нужно вести ребенка.

Когда нужно вести ребенка на прием гематолога:

• Неожиданные кровотечения из носа;
• Бледность или желтизна кожных покровов;
• Сильные боли в спине, суставах, позвоночнике, животе или голове;
• Беспричинное появление синяков.

Конечно, если у ребенка появились такие симптомы, это вовсе не значит, что причина именно в крови. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться именно к педиатру. При необходимости детский врач направит вас именно к гематологу.

Подготовка к приему у гематолога

Прием у гематолога происходит также, как и посещение других врачей. В первую очередь, врач опросит вас на наличие жалоб. Далее произойдет осмотр кожных покровов и пальпация лимфоузлов. На основе этого специалист сможет вынести свои предположения, которыми до постановления точного диагноза может с вами не делится.

После первичного осмотра, врач может вам назначить определенные обследования. Поэтому очень важно, правильно подготовиться к приему у этого специалиста. Это позволит вам сэкономить время.

Подготовка к приему у гематолога:

1. Перед приемом гематолога лучше отказаться от употребления пищи. Между последней трапезой и осмотром врача должно пройти 12 часов. Вы можете выпить лишь несладкий чай.
2. За день до посещения врача по крови, откажитесь от употребления спиртных напитков и курения. Следы подобных веществ в крови могут повлиять на результаты анализов, а следовательно стать причиной неправильной постановки диагноза.
3. Желательно не принимать ни какие лекарства перед посещением этого врача. Однако если это действительно необходимо, то это правило нарушить можно. Однако в этом случае, не забудьте об этом предупредить врача.
4. Употребление жидкости тоже придется ограничить. Не стоит выпивать больше литра воды в течение суток.

Выполнение этих правил, позволит вам помочь врачу быстро определить диагноз. В болезнях крови, поверьте, это очень важно.

На какие анализы направляет врач по крови

Осмотрев пациента, врач обычно назначает различные анализы и исследования. Так как зачастую после осмотра у него остаются вопросы. Провести такие анализы можно в государственных учреждениях или частных клиниках.

Дополнительные исследования, которые может назначить гематолог:

1. Рентген крови;
2. Исследование ультразвуком органов брюшной полости и лимфатических узлов;
3. Биопсия и гистология узлов лимфатической системы;
4. Анализ, позволяющий определить уровень свертываемости крови;
5. Общий анализ крови;
6. Сцинтиграфия костей и КТ всех органов организма;
7. Исследование морфологической функции костного мозга.

Данные процедуры позволят выявить любую патологию крови. Современная аппаратура обладает высокой точностью, поэтому при правильной подготовке проблем с диагностированием причины недомоганий обычно не возникает.

Что лечит врач гематолог (видео)

Гематолог – это врач, который лечит и исследует болезни крови. Своевременное посещение этого специалиста может спасти вам жизнь. Поэтому следите за своим здоровьем и не бойтесь проходить обследования у врачей.

Гематолог – это врач, который специализируется по болезням крови. Также он занимается профилактикой, лечением и изучением этих заболеваний.

В его компетенцию входит та часть медицины, которая посвящена особенностям строения и функционирования кровеносной системы, то есть крови, ее органов, причин возникновения и способов определения заболеваний крови, методов профилактики таких болезней.

Гематология - это раздел медицины, который изучает патологию систем крови. Сложность диагностики и лечения этих заболеваний в том, что их проявления (симптомы) не являются уникальными для данных заболеваний и могут проявляться при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может только врач-гематолог.

Что изучает гематолог

Что изучает врач:

Очевидно, что для эффективности всех этих действий, гематологу необходимы обширные познания крови и все, что с ней связано.

Хороший гематолог обязан знать:

• физиологию, морфологию и эмбриогенез системы кроветворения и клеток крови;
• характеристики и свойства сыворотки крови и плазмы;
• свойства системы кроветворения при патологических заболеваниях крови;
• основы иммуногематологии;
• основы гемостазиологии;
• основы гематологии;
• систему диспансеризации;
• методы диагностики патологий крови и костного мозга;
• методику проведения химиотерапии;
• деонтологию (основы медицинской этики).

Из этого перечня ярко прослеживается связь гематологии с такими врачебными специализациями, как онкология, гинекология, хирургия. Совместно со специалистами в этих и других областях медицины гематологи занимаются лечением различных заболеваний.

Какие заболевания лечит гематолог

Гематолог занимается терапией следующих заболеваний:

При каких симптомах следует обратиться к гематологу

Консультация гематолога может понадобиться при следующих симптомах:

Какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу

Перед консультацией гематолога требуется соблюдение правил, помогающих как пациенту, так и врачу точнее определить причину заболевания, грамотно провести аналитические исследования. Как правило, лечащий врач, который выписывает направление, указывает, какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу, они могут быть такими:

• ОАК – общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на RW.
• Анализ крови на ВИЧ.
• Анализ крови на гепатит.
• Общий анализ мочи.

Гематолог также назначает множество видов исследования крови, которые могут проводиться в день посещения врача, поэтому от пациента требуется соблюдение таких рекомендаций:

Разумеется, визит к гематологу предполагает наличие амбулаторной карты или выписку из истории болезни, направления лечащего врача, а также результаты предыдущих исследований, как лабораторных, так и инструментальных.

Какие методы диагностики использует гематолог

Диагностика гематологических заболеваний включает в себя клинические, инструментальные, лабораторные и генетические методы исследования. Первый прием начинается с опроса больного, обследования лимфоузлов – шея, зона подмышек, паха, локтей, колена, миндалины, селезенка.

Далее для определения причины заболевания наиболее информативен развернутый анализ крови, определяющий лейкоцитарную формулу, ретикулоциты, тромбоциты и так далее. Часто уточняющую информацию дает миелограмма – пункция костного мозга и компьютерная томография.

Могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, биопсия лимфоузлов, иммунофенотипирование, молекулярные тесты (ПЦР), МРТ, позитронно-эмиссионная томография.

Перечень стандартных обследований пациентов с гематологическими заболеваниями:

• ОАК и развернутый анализ крови.
• Анализ на гемохроматоз - обмен желез.
• Анализ, выявляющий формы гемоглобина.
• Анализ, выявляющий патологию структуры эритроцитов.
• Электрофорез белковых фракций.
• УЗИ органов брюшной полости.
• УЗИ периферических лимфоузлов.
• Рентген грудной клетки.
• Компьютерная томография, МРТ.
• Генетические исследования.
• Миелограмма – пункция костного мозга.
• Трепанобиопсия костного мозга и гистология.
• Биопсия и гистология лимфоузлов.
• Иммунофенотипограмма.

Вопросы и ответы по теме "Гематолог"

Вопрос: Здравствуйте, мальчику 3 года, 3 недели назад попали в больницу с трахиитом, отит, горло, на четвертый день в больнице на голени выскочила гуличка в виде синяка, сделали узи сказали узловая эритема, что такое бывает после тяжело вируса, назначили пить нурофен и мазать диклофинак, в течении недели все прошло, но через дня 3 появилось на другой ноге поменьше, и на локте, сдали ревмопробы, анализ мочи, кала, узи брюшной полости, рентген лёгких, узи сердца, по анализам все хорошо, направили нас к гематологу, но попадем мы только 27 ноября, но до 27 я сойду сума, помогите мне подскажите пожалуйста что это может быть? За ранее спасибо.

Ответ: Причиной узловой эритемы у детей чаще становятся инфекционные заболевания (у вас трахеит и отит), аллергические реакции и нарушения работы ЖКТ.

Вопрос: Здравствуйте, доктор!у девочки 9-ти лет под правым ухом и на шее небольшой шарик, 0,1 мм киста на правом доле щитовидной железе. Принимаем л-тироксин 50 1/2 табл. Год назад во рту на небе появилась коричневое пятно 0,4 мм, врачи сказали надо ждать вырастет или нет, что это и кому обратиться.

Ответ: Изменения оттенка кожных покровов связано с повышенной концентрацией меланина в тканях человека. Темное пятно во рту чаще всего имеет четко выраженные границы локализации, небольшое по размеру, имеет одиночный характер. Такое пятно не сопровождается сопутствующими признаками и не доставляет дискомфорт человеку. Это образование носит медицинский термин – меланотическое пятно. Появление связано с травмами или воспалениями области рта.

Неотъемлемой частью человеческого организма является жидкая подвижная ткань – кровь, которая выполняет множество функций: транспортировку к внутренним органам кислорода, питательных веществ, регулирует температуру тела и связывает между собой разные участки тела. Состав крови достаточно сложный и количество всех элементов должно быть в пределах допустимой нормы, чтобы человеческий организм нормальной работал, а внутренние органы должным образом выполняли свои функции. Если же наблюдаются отклонения, это свидетельствует о протекании патологических процессов и требует немедленной консультации и помощи специалиста.

Профессия врач гематолог

Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Заболевания, на которых специализируется гематолог

В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:

• Анемия (малокровие) – может быть врожденным или наследственным и характеризуется низким содержанием кровяных телец эритроцитов.
• Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
• Миелодисплазии.
• Лейкоз.
• Миелома.
• Лимфомы.
• Гемофилия (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
• Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
• Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах).
• Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
• Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
• Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови).

В каких случаях следует обращаться к гематологу

Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни. Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.
Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:

• Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
• Частые кровотечения из носа , которые не проходят на протяжении длительного времени.
• Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах.
• Повышенная температура тела , озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
• Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
• Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
• Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость .
• Боли в костях, суставах .

Диагностические методы, которые использует гематолог

Прием гематолога начинается с осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:

• Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование костномозгового вещества.
• Дифференциальная диагностика патологий крови.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
• Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
• Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.

Предотвратить развитие заболеваний крайне сложно, поскольку порой невозможно установить точные причины их развития. Врач гематолог советует периодически сдавать анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина; людям с высокой вероятностью развития наследственного заболевания крови стоит регулярно посещать кабинет доктора и проходить необходимые обследования. Большую роль в сохранении здоровья играет образ жизни, поэтому стоит отказаться от вредных привычек, которые зачастую провоцируют развитие тромбов, следует чаще гулять на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения.

Кроветворение (гемопоэз) - это важнейший процесс, протекающий в человеческом организме. Ряд проблем, возникающих в ходе жизнедеятельности, можно связать с заболеваниями крови. Чем, собственно, и занимается врач определенной узкой специализации - гематологии.

Гематолог: что лечит, и в чем заключается его работа

Чем он непосредственно занимается? Это:

• Изучение причины и течения заболеваний кровеносной системы. Гематолог-врач не сможет назначить лечение без сопроводительной истории.
• Исследование патологий крови. Это могут быть наследственные или приобретенные заболевания, связанные с экологией или онкологией.
• Также гематолог - врач, который разрабатывает методы успешного внедрения прогрессивных препаратов в процесс лечения.
• От его показаний зависит дальнейшая профилактика и постреабилитационный период больного.
• Также не обходится без его «вердикта» и сбор крови у населения. То есть в пунктах сдачи донорского материала присутствует гематолог, где принимает самое непосредственное участие в процессе. Он отвечает за качество поступающей крови и следит, чтобы у доноров отсутствовали заболевания, проводя детальное исследование их анализов.

Области, контактирующие с гематологией

Гематолог - это специалист, который тесно связан и с иными направлениями во врачебной практике. Это гинекология, онкология, хирургия. Есть такая профессия, как детский гематолог, она тесно связанна с педиатрией. Словом, все процессы, касающиеся крови, без такого врача не обходятся. Люди, чья жизнь, к сожалению, уже неразрывно связана с консультациями и анализами, уже не задают вопрос о том, гематолог - кто это. Хотя практически нет ни одного человека, кто бы хоть раз в жизни не сдавал собственную кровь на анализ, но мало кто слышал о такой врачебной профессии. Но наверняка каждый согласится с тем, что нужно хорошо знать основные процессы жизнедеятельности своего организма и постоянно следить за своим здоровьем.

Квалификационные показатели

Перед тем как начать практиковать, наблюдая за пациентами и предписывая им те или иные препараты и назначения, хороший гематолог должен иметь «за плечами» немалый срок обучения. Во-первых, это высшее медицинское образование, во-вторых, он должен досконально понимать главные процессы кроветворения и возникновения различных патологий, иметь полное представление по курсам онкологии радиационной и общей. Также ему должны быть доступны понятия химиотерапия, биопсия и прочие важные аспекты, связанные с исследованием иммунной системы. Консультация гематолога должна представлять собой доступную для понимания пациента речь, ибо не каждый сможет осмыслить медицинские термины, поэтому в любую специализацию врача входит обучение навыкам правильного общения с больным.

Врачебный прием

Перечень заболеваний кровеносной системы обширен. Прежде всего, пациенту у терапевта назначают анализы, по которым можно судить о диагнозе. Также по их результатам специалист решает вопрос, посылать человека на прием гематолога или нет. Сразу никаких выводов никто не делает и мгновенно диагноз не ставит - профессиональный врач скрупулезно изучает проблему пациента. К сожалению, не все клиники небольших городов имеют в наличии такого эксперта по заболеваниям, как гематолог - это в основном прерогатива областных медицинских учреждений. Поэтому в той же сельской местности иногда затягивается постановка диагноза и, соответственно, само лечение.

Однако и сам специалист не может принять пациента и качественно решить его проблему без соответствующей истории болезни и показаний к консультации. Следует тщательно подготовиться и собрать много сопроводительных документов, предоставленных терапевтом, дабы избежать излишней суеты и поездок по инстанциям.

Гематолог: что лечит, и при каких болезнях нужна его консультация

• Анемия - она может быть множественной - апластическая, гемолитическая, дефицитная в плане железа и фолиевой кислоты. Гематолог лечит практически все заболевания кровеносной системы и прекрасно осведомлен о их разновидностях.
• Онкологические показания, подозрения на такие заболевания либо уже имеющиеся в наличии - лейкозы, саркомы, деформация лимфоузлов.
• Гемофилия, болезни селезенки и печени, то есть гепатит.

Перечень проблем, связанных с кровью, далеко не полный. Чтобы точно определить собственное состояние, нужно как минимум прийти на прием к врачу по месту жительства и описать симптомы и беспокойства, если таковые имеются.

Что может быть связано с причинами и патологиями нарушения процесса «производства» крови

• Обильная потливость.
• Общая слабость.
• Непрекращающаяся температура, даже после приема медицинских препаратов.
• Апатичность и слабость у ребенка - им это несвойственно, если только нет других причин. Детский гематолог - отдельный специалист, решающий проблему со стороны педиатрии.
• Багровый цвет кожных покровов без каких-либо дерматологических показаний.
• Необходимы консультации врача беременным женщинам или только планирующим ребенка, а также жителям неблагоприятных районов в плане радиационного фона.
• Хроническая усталость без причин и головная боль.
• Носители ВИЧ должны делать анализы с регулярностью, указанной врачом.
• Также детальному рассмотрению подлежат анализы людей, ранее болевших гепатитом, заболеваниями селезенки и иными хроническими инфекциями. Гематолог это все должен узнать, изучив медицинскую карту пациента.

Анализы крови до обращения к гематологу

Биоматериал, для того чтобы его детально исследовали, следует сдать в пункте приема поликлиники, и путем лабораторных анализов должно быть подтверждено или опровергнуто наличие у пациента специфических заболеваний, связанных с кровью. Затем результаты будут отправлены для определения того, нужна ли больному консультация гематолога. При этом будут приняты во внимание жалобы больного или уже имеющиеся диагностированные вирусы. Гематолог это также учтет и после собственного исследования назначит курс лечения. Что входит в перечень анализов:

• Общий анализ крови - берется из пальца, знакомый всем с детства.
• RW, ВИЧ, гепатит (кровь из вены) - для исключения или определения наличия таких заболеваний. Беременные должны сдавать анализы не менее раза в три месяца. А люди, стоящие на учете у гематолога, - еще чаще.
• Анализы мочи - делаются для определения клеток крови, присутствующих там, и их изучения.
• Пункция и биопсия - обычно это касается онкологических заболеваний.
• и системы лимфоузлов, позволяющее вести наблюдение за состоянием внутренних органов.
• Также должны быть проведены исследования на аппаратах высокой точности диагноза - МРТ, рентген.
• Также анализы необходимы в результате рецидива заболевания.

Прием специалиста по крови

Не стоит думать, что кабинет такого специалиста, как гематолог, где принимает он направленных к нему пациентов, содержит все необходимое оборудование. Любыми техническими подробностями и возможностями ведают другие врачи, и для этого оборудованы специальные помещения. Гематолог может лишь выслушать жалобы пациента, визуально и тактильно осмотреть его лимфоузлы, расшифровать принесенные анализы, заключения и предписания врача-терапевта, сделать предварительные выводы и выписать направления на соответствующие исследования.

• Прекратить прием пищи не менее чем за 12 часов до процедуры.
• Алкоголь и табак прямым образом влияют на состав крови. Врач гематолог, что лечит заболевания кровеносной системы, а следовательно будет видеть молекулярный состав анализов, распознает мгновенно, если пациент «употреблял» - поэтому нет смысла обманывать и лучше отнестись серьезно к их сдаче.
• Предупредить о приеме препаратов витаминного содержания или иных.
• Снизить объем потребляемой жидкости в течение суток.

Соблюдение правил перед сдачей анализов поможет точнее определить проблему и назначить эффективное лечение.

Эффективность гематологии в мировом масштабе

Как показывают исследования ВОЗ, нарушения в жителей Земли неуклонно растут и развиваются. Причин тому много: плохая экология, распространение не поддающихся лечению инфекций, низкий уровень жизни и медицинского обслуживания в отдельных регионах. Также технологический прогресс обеспечивает устойчивую предрасположенность к травмам, болезням и прочим проблемам физиологического характера. Наследственность также играет не последнюю роль. Занимается последствием вышеописанных факторов врач гематолог, что лечит непосредственно болезни крови и дает рекомендации, помогающие избежать необратимых последствий в будущем. Международная связь специалистов в этой области помогает делать открытия, использование которых помогает в лечении и предотвращении болезней кроветворного аппарата.

Роль России в мировом медицинском сообществе

Стоит отметить, что отечественные гематологи являются одними из лучших представителей данной медицинской области в мире. И проконсультироваться с ними достаточно часто приезжают их коллеги из Азии, Африки и даже Европы. В данный момент Россия, как и весь прогрессирующий мир, ищет вакцину от И значимая роль в этой работе отведена именно врачам-гематологам, тесно сотрудничающим с вирусологами.

Гематология как надежда трансплантологии костного мозга

• Нет достаточного количества специалистов по крови. Хороший гематолог на сегодняшний день - большая редкость.
• Отсутствие прогрессивного оборудования и транспортировки материалов в места, где они нужны прежде всего.
• Отсутствие здоровых доноров. Многие болезни «хозяев» материала делают трансплантацию невозможной, экспресс-анализы в этом случае не могут давать полноценной достоверной информации.
• Отсутствие должного внимания властей на проблему, связанную с областью трансплантологии органов в принципе. В частности, распространение центров гематологии идет лишь в столичных и областных регионах, поселки и сельская местность в этом отношении не обслуживаются практически никак.
• Религиозные убеждения и проблемы самого общества. Пожалуй, это наиболее распространенное невежество, тормозящее медицину в целом.
• Малочисленность банков крови и костного мозга, а существование уже созданных находится под вопросом из-за недостаточности финансирования и законодательной базы некоторых государств.

Заключение

Гематология - важный аспект здравоохранения людей всех стран. Врачи, получающие такую специализацию в учебных заведениях, идут туда по собственному стремлению. Их работа слишком важна, чтобы принимать ее как средство собственного существования. Регулярно от своевременных, а главное, правильных действий врачей гематологов сотни людей получают право на жизнь, поэтому переоценить эффект от работы врачей такого направления трудно.

А чтобы сделать собственную жизнь максимально качественной в плане здоровья и избежать проблем в будущем, нужно озадачиться анализами крови и, не откладывая дела в долгий ящик, пройти консультацию ближайшего гематолога, даже если придется ехать к нему за тридевять земель. Возможно, это спасет пациенту жизнь. Будьте здоровы!

Содержание

Кровь – самая важная биологическая жидкость в человеческом организме. Гематолог занимается изучением структуры и функций крови, работы органов кроветворения и обнаружением заболеваний системы крови. Примечательно, что конкретной симптоматики для таких болезней нет, поэтому перед гематологом стоит сложная задача. Только после пункции костного мозга или расширенного анализа крови доктор может судить о наличии патологии.

Кто такой гематолог

Врач, который лечит кровь, должен обязательно иметь высшее медицинское образование, специализироваться на процессах, связанных с кроветворением, иметь обширные знания об этиологии и патогенезе системы крови. В его обязанности входит:

1. Интерпретация анализов разной сложности. Сюда входят не только гематологические тесты, но и исследования органов кроветворения, к которым относят красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенку.
2. Выявление патологии. На основании результатов анализов доктор делает выводы о наследственной или приобретенной природе патологии и ставит точный диагноз.
3. Назначение лечения и наблюдение за пациентом. Сюда входит и профилактика, которая подразумевает своевременную диагностику и лечение патологий, связанных с системой крови.
4. Отбор проб крови у населения. Гематолог присутствует во время сдачи донорской крови, контролирует наличие заболеваний или каких-либо отклонений у доноров, участвует в работе банков крови и непосредственно в процессе переливания.
5. Научно-исследовательская часть. Разработка, внедрение новых способов борьбы с патологиями. Изучение влияния на кровь компонентов радиационного излучения, токсических, лекарственных средств.
6. Сотрудничество с другими областями медицины, смежными с гематологией по своей специфике, к которым можно отнести онкологию, трансплантологию, иммунологию.
7. Диагностика. Сюда входят биохимические, радиологические, иммунологические, цитологические методы исследования, пункция, биопсия органов и т.д.

Что лечит

Гематолог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением следующих заболеваний:

1. Анемия – состояние, при котором наблюдается уменьшение количества гемоглобина в единице крови, практически всегда – падение количества эритроцитов, и, как следствие, - плохое снабжение кислородом многих органов. Анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом обширного ряда патологических состояний (туберкулез, ВИЧ). Существует множество видов анемии, которые дифференцируются по нескольким признакам: например, железодефицитная анемия обусловлена недостатком железа в организме или нарушением его усваивания. Сопровождается недомоганием, слабостью, нарушением дыхания при незначительных нагрузках, потерей аппетита.
2. Миелолейкоз – тяжелое онкологическое заболевание, которое обусловлено поражением стволовых клеток (миелоидных), что приводит к их неконтролируемой пролиферации (делению). При миелолейкозе видоизменяются 21 и 22 хромосомы. Клетки не только мутируют, но и создают клоны, которые током крови разносятся по всему организму. Признаки – бледность кожных покровов, недомогание, анемия, увеличение селезенки, субфебрильная температура тела, подагра.
3. Лимфома – группа онкологических заболеваний лимфатической системы, отвечающей за иммунитет, при которых происходит бесконтрольное размножение лимфоцитов, распространение их клонов по организму и накопление в органах. При этом лимфоузлы шеи, подмышечных впадин, паха, а затем и другие органы увеличиваются в размерах. Различают лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Симптомы зависят от вида патологии, но первичные признаки у каждого третьего больного схожи – нарушение температурного режима, потливость, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, снижение веса.
4. Лимфолейкоз – онкологическое заболевание, обусловленное пролиферацией атипичных В-лимфоцитов. Как и при миелолейкозе, клетки создают клоны, которые в хронической фазе концентрируются в костном мозге, крови, лимфатических узлах, печени и селезенке. Данное заболевание передается по наследству, распространено среди представителей европеоидной расы, но гематологи пока не выяснили, клетки какого типа создают клоны. Пациент может жаловаться на потерю веса, потливость, хроническую усталость, беспричинные кровотечения, головокружения; наблюдается увеличение печени и селезенки, появление красных и фиолетовых пятен на коже.
5. Макроглобулинемия Вальденстрема. Гематологи относят ее к опухолям костного мозга. Заболевание характеризуется патологическим делением В-лимфоцитов, которые стремительно продуцируют высокомолекулярный белок М-глобулин. Вязкость крови повышается, что приводит к образованию тромбов; при этом возможны кровотечения из-за обволакивания тромбоцитов глобулином. Симптомы: слабость, субфебрильная температура, ухудшение аппетита. Главными признаками макроглобулинемии считаются частые носовые кровотечения и кровоточивость десен.
6. Множественной миеломой гематологи называют злокачественное образование в костном мозге, возникающее путем деления В-лимфоцитов, которые вырабатывают неспецифический белок, в норме не встречающийся. Это могут быть иммуноглобулины или их фрагменты. Когда таких парапротеинов накапливается слишком много, начинают развиваться патологии органов – разрушение костей, почечная недостаточность. Первичными симптомами миеломы считают слабость, головокружение, боли в костях, инфекции дыхательных путей, но точный диагноз ставится только на основании лабораторных исследований.
7. Аутоиммунная тромбоцитопения – это болезнь, при которой организм вырабатывает антитела на свои же тромбоциты (клетки свертываемости). Происходит это в селезенке, лимфоузлах, печени. Признаки тромбоцитопении неспецифичны: частые непрерывные кровотечения (обильные менструации у женщин), нахождение крови в кале и моче, геморрагические высыпания на нижних конечностях.
8. Гемофилия – наследственное нарушение гемостаза, обусловленное отсутствием или недостаточным синтезом одного из двенадцати белков свертываемости. Этой болезнью болеют только мужчины, женщины являются «передатчиками» мутации. Гемофилия характеризуется обильными кровотечениями, кровоизлияниями в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте и других внутренних органах. Гематолог ставит диагноз на основе коагулограммы и данных диагностических исследований органов, подверженных кровотечениям (например, при забрюшинных гематомах проводится УЗИ брюшной полости).

Врач-гематолог детский

Педиатрия тесно связана с гематологией, поскольку значительное количество болезней крови проявляется в маленьком возрасте, поэтому родители должны быть внимательны к таким симптомам у ребенка:

• жалобы на боли в голове, позвоночнике, суставах;
• потеря аппетита, вялость, слабость, раздражительность;
• слабые сосуды, появление синяков при незначительных травмах;
• бледность кожных покровов, иногда желтушность;
• кровотечения разных типов;
• увеличение лимфатических узлов (без других проявлений наличия инфекции или вируса в организме ребенка).

При возникновении этих симптомов родители должны в короткие сроки привести малыша на прием к терапевту, он назначит нужные анализы и по их результатам выпишет направление на прием к гематологу. В Российской Федерации дети, состоящие на учете у гематолога, обязаны посещать поликлинику еженедельно. Специалист по крови контролирует состояние их здоровья вплоть до совершеннолетия.

При беременности

Болезни крови составляют 8-9% от всех заболеваний человека (50% из них передаются по наследству), поэтому будущим родителям крайне важно при планировании беременности посетить гематолога для проведения генетических испытаний и вычисления вероятности того или иного гематологического отклонения. Особенно это актуально, если в семье (непосредственно у родителей) прослеживаются патологии крови.

Во время вынашивания плода в организме матери в избытке продуцируется гормон прогестерон, способствующий выработке эритропоэтина, с помощью которого образуются эритроциты. Последних в норме должно быть много для снабжения плода кислородом, но при этом возможно снижение гемоглобина у матери. Кроме того, женский организм синтезирует в большом количестве лейкоциты и фибриноген, отвечающий за свертываемость, кровь становится густой – увеличивается риск образования тромбов. Велика вероятность патологии гемостаза у пациенток, ранее терявших беременность.

Во время вынашивания плода организм заранее «готовится» к родам, вырабатывает нужные вещества, что прослеживается в результатах гематологических исследований. При каких-либо отклонениях от нормы необходима консультация гематолога. Самая распространенная проблема – железодефицитная анемия, но справиться с ней не сложно – необходимо следовать назначенному врачом курсу лечения и наблюдаться у гематолога до самых родов.

Когда идти к гематологу

Записаться на прием к гематологу необходимо, если наблюдаются следующие признаки:

• выраженная бледность кожных покровов или покраснение лица;
• онемение, покалывание пальцев конечностей;
• субфебрильная температура тела без видимых патологических процессов;
• головные боли, головокружения;
• чрезмерная потливость;
• неконтролируемые кровотечения;
• частое появление синяков;
• увеличение лимфатических узлов без признаков острых или хронических заболеваний;
• потеря аппетита и снижение веса;
• хроническая усталость, нарушение режима сна;
• зуд при отсутствии раздражения или сыпи на коже.

Подготовка

Для проведения качественного обследования у гематолога и постановки правильного диагноза пациенту необходимо сдать определенные анализы, поэтому перед посещением доктора следует:

• воздержаться от курения, приема алкоголя в течение нескольких дней;
• ограничить количество потребляемой жидкости за 24 часа;
• исключить прием всех лекарственных средств (если такой возможности нет – обязательно сообщить гематологу о принимаемых препаратах);
• отказаться от приема пищи за 12 часов.

Анализы крови до обращения

При обнаружении тревожных симптомов пациент посещает участкового терапевта, описывает клиническую картину и направляется на сдачу анализов, по результатам которых будет приниматься решение о необходимости консультации гематолога. К таким предварительным исследованиям относят:

• общий анализ крови с расчетом количества ретикулоцитов – «молодых» эритроцитов; с помощью этого параметра можно оценить скорость производства эритроцитов в костном мозге – чем выше количество ретикулоцитов, тем лучше функционирует система кроветворения;
• анализы крови на RW, гепатит, ВИЧ;
• процент насыщения трансферина – белка, который связывается с железом и распространяет его по организму;
• анализ на ферритин – белок, который сохраняет железо в клетках;
• определение железо-связывающей способности крови.

Прием врача

Прежде всего, гематолог изучает предыдущий анамнез больного, осматривает внешние покровы, ощупывает лимфатические узлы. Затем врач выписывает направление на проведение необходимых диагностических мероприятий:

• УЗИ брюшной полости, лимфоузлов;
• стернальная пункция с последующим изучением морфологической структуры костного мозга;
• рентгенологическое исследование крови;
• компьютерная томограмма внутренних органов;
• биопсия и гистологическое исследование лимфатических узлов;
• коагулограмма, т.е. анализ системы свертывания;
• сцинтиграфия костей опорно-двигательного аппарата.

Где принимает гематолог

В большинстве случаев специалисты по крови не ведут прием в районных поликлиниках. Осуществить запись к гематологу можно в крупных областных и республиканских больницах, медицинских центрах, онкологических диспансерах или центральных роддомах. Иногда гематологи работают в НИИ онкологии или специализированных гематологических лабораториях.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.