Анастасия Ксенофонтова

Нобелевский комитет назвал лауреатов премии по физиологии и медицине 2018 года. В этом году награду получат Джеймс Эллисон из Онкологического центра им. М.Д. Андерсона Техасского университета и Тасуку Хондзё из Киотского университета за «открытие в области торможения иммунной системы для более эффективной атаки раковых клеток». Учёные выяснили, как раковая опухоль «обманывает» иммунную систему. Это позволило создать эффективную противораковую терапию. Подробнее об открытии - в материале RT.

• Нобелевские лауреаты по физиологии и медицине 2018 года Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё
• TT News Agency/Fredrik Sandberg via REUTERS

Нобелевский комитет Каролинского института Стокгольма в понедельник, 1 октября, объявил лауреатов премии 2018 года . Награду вручат американцу Джеймсу Эллисону из Онкологического центра им. М.Д. Андерсона Техасского университета и японцу Тасуку Хондзё из Киотского университета за «открытие в области торможения иммунной системы для более эффективной атаки раковых клеток». Учёные выяснили, как раковая опухоль «обманывает» иммунную систему. Это позволило создать эффективную противораковую терапию.

Клеточные войны

Среди традиционных способов лечения рака наиболее распространены химио- и лучевая терапии. Однако существует и «естественные» методы лечения злокачественных образований, в том числе иммунотерапия. Одно из её перспективных направлений занимается использованием ингибиторов «контрольных точек иммунитета», расположенных на поверхности лимфоцитов (клеток иммунной системы).

Дело в том, что активация «контрольных точек иммунитета» подавляет развитие иммунного ответа. Такой «контрольной точкой» является, в частности, белок CTLA4, изучением которого Эллисон занимался на протяжении многих лет.

В ближайшие дни будут названы обладатели наград в других номинациях. Во вторник, 2 октября, комитет объявит лауреата в области физики. 3 октября станет известно имя обладателя Нобелевской премии по химии. 5 октября в Осло присудят Нобелевскую премию мира, а 8 октября определится победитель в области экономики.

В этом году не будет назван лауреат премии по литературе — его объявят только в 2019-м. Такое решение было принято Шведской академией из-за того, что число её членов уменьшилось, а вокруг организации разгорелся скандал. 18 женщин обвинили мужа поэтессы Катарины Фростенсон, избранной в академию в 1992 году, в сексуальных домогательствах. В итоге Шведскую академию покинули семь человек, в том числе сама Фростенсон.

Шведская королевская академия объявила первых лауреатов Нобелевских премий этого года. Премию по физиологии и медицине получили Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё. Согласно формулировке Нобелевского комитета, премия присуждена за «открытие противораковой терапии методом подавления негативной иммунной регуляции».

Открытия, легшие в основу этой научной работы, были сделаны еще в 1990-х годах. Джеймс Эллисон, работавший в Калифорнии, исследовал важный компонент иммунной системы - белок, который, подобно тормозу, сдерживает механизм иммунного ответа. Если освободить клетки иммунной системы от этого тормоза, организм будут гораздо активнее распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Японский иммунолог Тасуку Хондзё открыл другой компонент этой регуляторной системы, действующий по несколько иному механизму. В 2010-х годах открытия иммунологов легли в основу эффективной терапии онкологических заболеваний.

Иммунная система человека вынуждена поддерживать баланс: она распознает и атакует все чужеродные для организма белки, однако не трогает собственные клетки тела. Этот баланс особенно тонок в случае раковых клеток: генетически они не отличаются от здоровых клеток тела. Функция белка CTLA4, c которым работал Джеймс Эллисон, состоит в том, чтобы служить контрольной точкой иммунного ответа и не позволять иммунной системе атаковать собственные белки. Белок PD1, предмет научных интересов Тасуку Хондзё - компонент системы «программируемой клеточной смерти». Его функции также состоять в том, чтобы не допустить аутоиммунной реакции, но действует он иным путем: запускает или контролирует механизм клеточной смерти Т-лимфоцитов.

Иммунотерапия рака - одно из самых перспективных направлений современной онкологии. Оно основано на том, чтобы подтолкнуть иммунную систему пациента к распознаванию и уничтожению клеток злокачественных опухолей. Научные открытия нобелевских лауреатов этого года легли в основу высокоэффективных противоопухолевых препаратов, уже одобренных к применению. В частности, препарат «Кейтруда» атакует белок PD1, рецептор запрограммированной клеточной гибели. Препарат одобрен к применению в 2014 году и применяется для лечения немелкоклеточного рака легких и меланомы. Другой препарат, «Ипилимумаб», атакует белок CTLA4 - тот самый «тормоз» иммунной системы - и тем самым активирует ее. Это средство применяется у пациентов с раком легкого или простаты на поздних стадиях, и больше чем в половине случаев позволяет остановить дальнейший рост опухоли.

Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё стали 109-м и 110-м лауреатами Нобелевской премии по медицине, которая присуждается с 1901 года. Среди лауреатов прежних лет двое российских ученых: Иван Павлов (1904) и Илья Мечников (1908). Интересно, что Илья Мечников получил свою премию с формулировкой «За труды по иммунитету», то есть за достижения в той же области биологической науки, что и лауреаты 2018 года.

За последние годы мы уже почти разучились понимать, за что получают Нобелевскую премию по медицине. Так сложны и непостижимы для обычного ума исследования лауреатов, так витиеваты формулировки, объясняющие причины её присуждения. На первый взгляд, здесь похожая ситуация. Как нам понять, что означает «подавление негативного иммунного регулирования»? Но на самом деле все гораздо проще, и мы вам это докажем.

Во-первых, результаты исследований лауреатов уже внедрены в медицину: благодаря им создан новый класс средств для лечения рака. И многим больным они уже спасли жизнь или существенно продлили её. Препарат ипилимумаб, сделанный благодаря исследованиям Джеймса Эллисона, был официально зарегистрирован в США Управлением по пищевым продуктам и лекарствам в 2011 году. Сейчас подобных лекарств уже несколько. Все они воздействуют на ключевые звенья взаимодействия злокачественных клеток с нашей иммунной системой. Рак — великий обманщик и умеет вводить в заблуждение наш иммунитет. А эти препараты помогают ему восстановить свою работоспособность.

Тайное становится явным

Вот что рассказывает о новом направлении в лечении рака и о новых препаратах, появившихся благодаря нобелевским лауреатам, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий научной лабораторией химиопрофилактики рака и онкофармакологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Владимир Беспалов :

— Свои исследования нобелевские лауреаты проводят с восьмидесятых годов, и благодаря им потом было создано новое направление в лечении рака: иммунотерапия с помощью моноклональных антител. В 2014 г. оно было признано самым перспективным в онкологии. Благодаря исследованиям Дж. Эллисона и Т. Хондзё созданы несколько новых эффективных препаратов для лечения рака. Это высокоточные средства направленные на особые мишени, играющие ключевую роль в развитии злокачественных клеток. Например, препараты ниволумаб и пембролизумаб блокируют взаимодействие особых белков PD-L-1 и PD-1 с их рецепторами. Эти белки, вырабатываемые злокачественными клетками, помогают им «прятаться» от иммунной системы. В результате клетки опухоли становятся как бы невидимыми для нашей иммунной системы и она не может им противостоять. Новые лекарства снова делают их видимыми, и благодаря этому иммунитет начинает уничтожать опухоль. Первым лекарством, созданным благодаря нобелевским лауреатам, был ипилимумаб. Его использовали для лечения метастатической меланомы, но у него были серьезные побочные эффекты. Препараты нового поколения безопаснее, ими лечат не только меланому, но ещё немелкоклеточный рак легкого, рак мочевого пузыря и другие злокачественные опухоли. Сегодня подобных препаратов уже несколько, и они продолжают активно исследоваться. Сейчас проходят их испытания при некоторых других видах рака, и, возможно, спектр их применения будет шире. Такие препараты зарегистрированы в России, но, к сожалению, они очень дороги. Однократный курс введения стоит более миллиона рублей, и их нужно потом повторять. Но они эффективнее химиотерапии. Например, до четверти больных с далеко зашедшей меланомой полностью излечиваются. Такого результата нельзя добиться никакими другими препаратами.

Моноклоны

Все эти лекарства представляют собой моноклональные антитела, абсолютно аналогичные человеческим. Только делает их не наша иммунная система. Препараты получают с помощью генно-инженерных технологий. Как и обычные антитела, они блокируют антигены. В роли последних выступают активные регуляторные молекулы. Например, первый препарат ипилимумаб блокировал регуляторную молекулу CTLA-4, играющую важнейшую роль в защите раковых клеток от иммунной системы. Именно этот механизм и открыл один из нынешних лауреатов Дж.Элиссон.

Моноклональные антитела — это мейнстрим в современной медицине. На их основе создают много новых препаратов от тяжелейших болезней. Например, недавно появились такие препараты для лечения повышенного холестерина. Они специфически связываются с регуляторными белками, регулирующими синтез холестерина в печени. Выключая их, они эффективно тормозят его производство, и холестерин снижается. Причем они действуют именно на синтез вредного холестерина (ЛПНП), не влияя на выработку полезного (ЛПВП). Это очень дорогие препараты, но цена на них быстро и резко снижается из-за того, что они используются все чаще. Так было раньше со статинами. Поэтому со временем они (и новые средства от рака, надеемся, тоже) будут более доступными.

В начале октября Нобелевский комитет подвёл итоги работы за 2016 год в различных сферах деятельности людей, принёсшими наибольшую пользу и назвал номинантов премии Нобеля.

Можно сколько угодно проявлять скепсис к данной награде, сомневаться в объективности выбора лауреатов, подвергать сомнению ценность выдвинутых к номинированию теорий и заслуг.. . Всё это, конечно, имеет место быть… Ну, скажите, что стоит премия мира, присуждённая, например, Михаилу Горбачёву в 1990 году… или ещё более наделавшая шума в 2009 году аналогичная премия американскому президенту Бараку Абаме за мир на планете 🙂 ?

Премии имени Нобеля

И в этом 2016 году не обошлось без критики и обсуждений новых награждённых, например, мир неоднозначно принял присуждение премии в области литературы, которая досталась американскому рок-певцу Бобу Дилану за его стихи к песням, а ещё более неоднозначно отнёсся к награде сам певец, отреагировав на награждение спустя лишь две недели....

Однако независимо от нашего обывательского мнения эта высокая премия считается самой престижной наградой в научном мире, живёт уже более ста лет, имеет в своём активе сотни награждённых, призовой фонд в миллионы долларов.

Нобелевский фонд был основан в 1900 году после смерти его завещателя Альфреда Нобеля – выдающегося шведского учёного, академика, доктора философии, изобретателя динамита, гуманиста, борца за мир и так далее...

Россия в списке награждённых занимает 7 место , имеет за всю историю присуждений 23 нобелянта или 19 случаев награждений (есть групповые). Последним из россиян был удостоен этой высокий чести Виталий Гинзбург в 2010 году за открытия в области физики.

Итак, премии за 2016 год разделены, награды будут вручены в Стокгольме, общий размер фонда всё время меняется и соответственно меняются размеры премии.

Нобелевская премия в области физиологии и медицины за 2016 год

Мало кто из обычных людей, далёких от науки, вникает в суть научных теорий и открытий, заслуживших особое признание. И я из таких:-) . Но сегодня хочу лишь чуть подробнее остановиться на одной из премий за этот год. Почему именно медицина и физиология? Да всё просто, одна из самых насыщенных рубрик моего блога «Быть здоровым», потому работа японца меня заинтересовала и я чуть разобралась в её сути. Думаю, статья будет интересна людям, придерживающихся здорового образа жизни.

Итак, лауреатом Нобелевской премии в области физиологии и медицины за 2016 год стал 71 летний японец Ёсинори Осуми (Yoshinori Ohsumi) - молекулярный биолог из Токийского технологического университета. Тема его работы «Открытие механизмов аутофагии».

Аутофагия в переводе с греческого «самоедство» или «самопоедание» - это механизм переработки и утилизации ненужных, отслуживших частей клетки, который выполняет сама клетка. Просто говоря, клетка ест саму себя. Аутофагия присуща всем живым организмам, в том числе и человеку.

Сам процесс известен давно. Исследования учёного, проведённые ещё в 90-х годах столетия, открыли и позволили не только детально понять важность процесса аутофагии для множества физиологических процессов, происходящих внутри живого организма в частности при адаптации к голоду, ответе на инфекцию, но и выявить гены, которые запускают этот процесс.

Как происходит процесс очищения организма? А ровно так же как мы дома убираем свой мусор, только автоматически: клетки упаковывают весь ненужный хлам, токсины в специальные «контейнеры»-аутофагосомы, далее перемещают их в лизосомы. Вот здесь ненужные белки и поврежденные внутриклеточные элементы перевариваются, при этом выделяется топливо, которое поступает для питания клеток и на строительство новых. Вот так всё просто!

Но что самое интересно в этом исследовании: аутофагия запускается быстрее и протекает мощнее в случаях переживания организмом и особенно при ГОЛОДАНИИ.

Открытие лауреата Нобелевской премии доказывает: религиозный пост и даже периодический, ограниченный голод все-таки полезны для живого организма. Оба этих процесса стимулируют аутофагию, очищение организма, снимают нагрузку на органы пищеварения, тем самым и спасают от преждевременной старости.

Сбои в процессах аутофагии приводят к возникновению болезней, таких как Паркинсона, сахарного диабета и даже рака. Медики ищут пути борьбы с ними медикаментозными способами. А может быть нужно лишь не бояться подвергать свой организм оздоровительному голоданию, тем самым стимулируя процессы обновления в клетках? Хоть изредка...

Работа учёного ещё раз подтвердила, как удивительно тонко и умно устроен наш организм, как далеко ещё не все процессы в нём познаны...

Заслуженную премию в восемь миллионов шведских крон (932 тысячи долларов США) японский учёный получит вместе с другими награждёнными в Стокгольме 10 декабря - в день смерти Альфреда Нобеля. И думаю, вполне заслуженно...

Вам было хоть чуть-чуть интересно? А как вы относитесь к подобным выводам японца? Они вас радуют?

Профессору Токийского технологического института Ёсинори Осуми. Японский ученый удостоился ее за свои фундаментальные работы, объяснившие миру, как происходит аутофагия - ключевой процесс переработки и реутилизации клеточных компонентов.

Благодаря работам Ёсинори Осуми другие ученые получили инструменты для изучения аутофагии не только у дрожжей, но и у других живых существ, включая человека. В ходе дальнейших исследований было установлено, что аутофагия - это консервативный процесс, и у людей он происходит приблизительно так же. При помощи аутофагии клетки нашего тела получают недостающие энергетические и строительные ресурсы, мобилизуя внутренние резервы. Аутофагия задействована при удалении поврежденных клеточных структур, что важно для поддержания нормальной работы клетки. Также этот процесс - один из механизмов программируемой клеточной смерти. Нарушения аутофагии могут лежать в основе рака и болезни Паркинсона. Кроме этого, аутофагия направлена на борьбу с внутриклеточными инфекционными агентами, например, с возбудителем туберкулеза. Возможно, благодаря тому, что когда-то дрожжи открыли нам секрет аутофагии, мы получим лекарство от этих и других заболеваний.