Нормальные выделения у женщин: когда не стоит беспокоиться. Причины и характер нормальных выделений у женщин

Что собой представляют выделения из влагалища?

Многие женщины не понимают, что собой представляют выделения из влагалища, и зачастую пытаются избавиться от них при помощи усиленной личной гигиены. Однако выделения – это естественный секрет слизистых оболочек, имеющий свои уникальные функции, как и многие другие биологические жидкости в теле человека – кровь, слюна, желудочный сок. Его отсутствие может так же говорить о наличии патологии, как и изменение цвета или количества выделений.

Следует различать патологические выделения и нормальные выделения. Проконсультировать женщину об их природе в максимально корректной форме может гинеколог, от самой пациентки требуется только внимательность к своему организму и умение отличать его нормальное состояние от состояния, в котором обнаруживаются какие-либо отклонения. Для того чтобы понимать, какие выделения являются нормой, а какие – нет, нужно знать о симптомах появления некоторых распространенных отклонений и заболеваний половых органов.

Нормальные выделения из влагалища и причины отклонений

Проще всего сначала определить перечень нормальных видов выделений у женщин, которые не должны пугать:

  • Слизистые прозрачные выделения, возможно, обильные, появляются перед овуляцией.
  • Выделения кремообразного или киселеобразного типа и обильного характера естественны в первой половине менструального цикла.
  • Кремообразные или киселеобразные скудные выделения характерны для второй половины цикла.
  • Белые или прозрачные выделения жидкого характера могут быть в течение некоторого времени после полового контакта.
  • Кровянистые или красноватые прожилки могут появляться в выделениях перед овуляцией.
  • Коричневые выделения – это норма в первые недели приема гормональных контрацептивов.
  • Белые выделения без запаха во время беременности, которые могут усиливаться в течение всего срока беременности.

Большинство нормальных выделений в период менструального цикла могут меняться в своей консистенции и цвете, становясь густыми, жидкими, белесыми или прозрачными, но не должны иметь неприятного запаха. Наличие подобных выделений – нормальное состояние для взрослой женщины, но при развитии некоторых видов заболеваний или состояний возможны отклонения от нормы и появление выделений другого цвета или консистенции.

Среди наиболее распространенных причин отклонений в цвете выделений:

  • беременность;
  • менопауза;
  • недавние роды;
  • прием некоторых видов препаратов;
  • заболевания половых органов;
  • венерические заболевания.

При каждом из этих отклонений от привычного образа жизни могут встречаться различные вариации цвета и густоты выделений, появление у них постороннего неприятного запаха или другие особенности, характерные для конкретного состояния.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные выделения – самый безобидный и естественный вид выделений у женщин. Они могут появляться в любой период менструального цикла и состоят из отмерших клеток, секрета слизистых, молочнокислых бактерий, микрофлоры влагалища и других, обычных для данной среды продуктов жизнедеятельности. Их количество редко переходит в обильное, а запах отсутствует вовсе. Но появление слабого кисловатого запаха тоже не должно пугать, поскольку его могут придавать молочнокислые бактерии, которые в норме содержатся в любых женских выделениях.

Прозрачные выделения с разными вариациями характерны для:

  • Периода полового созревания девочек (от 10 лет) – в этом возрасте организм начинает готовиться к постепенному включению репродуктивных систем органов, и выделения могут быть очень обильными. При этом они не имеют никакого запаха и не доставляют дискомфорта.
  • Приближающейся овуляции – в это время количество выделений возрастает до максимума за 1-2 дня до самой овуляции.
  • Первая фаза цикла – густая и прозрачная слизь.
  • Вторая фаза цикла – скудные и густые выделения.

Однако, в некоторых случаях даже такие выделения могут доставлять дискомфорт. Это возможно, если у женщины возникло заболевание или воспалительный процесс. Если к прозрачным выделениям прибавился неприятный запах, зуд в области половых органов, мочеиспускание или половые контакты сопровождаются болями, то следует посетить врача-гинеколога, поскольку наличие подобных симптомов может говорить о развитии заболевания. К наиболее распространенным болезням с такими признаками относятся:

  • Эндометрит – повышается количество влагалищной слизи, что может также сопровождаться появлением кровяных сгустков и резким, неприятным запахом.
  • Сальпингоофорит – воспаление, которое также характеризуется повышенным выделением слизи и появлением неприятного запаха.
  • Болезни шейки матки – в выделениях обычно встречаются кровянистые примеси.
  • Дисбактериоз или бактериальный вагиноз – появляется характерный запах гнилой рыбы, выделения жидкие, водянистые, половые акты обычно вызывают болезненность, а на внешней части половых органов возникает гиперемия.

Зеленые выделения

Зеленый цвет выделений относится к патологическим типам, поскольку служит симптомом целого списка заболеваний, передающихся половым путем, а также воспалительных процессов, во время развития которых лейкоциты борются с инфекциями и в большом количестве попадают во влагалищный секрет.

Среди наиболее распространенных причин появления зеленых или желто-зеленых выделений:

  • Бактериальные вагинозы – различного типа воспаления, вызванные бактериями. Причиной для их развития может послужить как заражение от сексуального партнера, так и обычный стресс или начало беременности. Возможно наличие зуда и жжения в области половых органов.
  • Трихомониаз – зеленые выделения могут быть едва ли не единственным симптомом этой опасной болезни, которую крайне сложно диагностировать. Для ее подтверждения следует пройти специальный тест, поэтому наличие зеленых выделений должно непременно стать поводом для посещения клиники.
  • Молочница, или кандидоз – также иногда сопровождается зеленоватыми выделениями желеобразного или творожистого вида.
  • Беременность – зеленые выделения могут появиться в самом начале беременности по причине изменений в организме женщины и смены гормонального баланса. Несмотря на то что это нормальный физиологический процесс, на его фоне возможна активизация скрытых инфекций, что также требует консультации у гинеколога.
  • Гонорея – крайне опасное заболевание, которое также требует обязательного посещения гинеколога и назначения курса лечения.
  • Воспалительный процесс – при нем выделения, как правило, приобретают желтовато-зеленый вид.

Зеленый цвет выделений – это нездоровый вариант нормы, который можно отнести к какой-либо части менструального цикла. Наличие выделений подобного цвета всегда свидетельствует об изменениях в организме женщины, к которым необходимо отнестись серьезно.

Желтые выделения у женщин

Желтые выделения могут являться нормой, если их количество ограничено, а запах отсутствует. Многие изменения в организме женщины, как естественного, так и патологического характера, могут спровоцировать подобные выделения. Выделения с подобным цветом могут быть нормальны только в тех случаях, когда:

  • Количество не превышает одной чайной ложки в день.
  • Отсутствует какой-либо запах.
  • Оттенок приглушенный, неяркий.
  • Выделения водянистые, без сгустков и с равномерной консистенцией.

В других случаях желтые выделения могут быть как нормой, так и признаком наличия патологии. Среди наиболее часто встречающихся причин таких выделений можно отметить следующие:

  • Недавние роды. В течение 6-8 недель после родов у женщины могут появляться желтоватые выделения, которые не сопровождаются значительным дискомфортом. Это норма для данного периода, однако, всегда существует вероятность инфицирования, поскольку в это время женский организм особенно чувствителен к различного рода инфекциям. Поэтому, если выделения беспокоят женщину или сопровождаются каким-либо дискомфортом, следует обратиться к врачу для консультации и установления причин наличия желтых выделений.
  • Аднексит – воспалительный процесс в половых органах.
  • Сальпингит – также воспаление.
  • Вагинит – воспаление слизистых тканей влагалища, которое обычно дополняется болезненными ощущениями и зудом во время половых контактов.
  • Гонорея, хламидиоз и трихомониаз – венерические заболевания, которые часто сопровождаются желтовато-зелеными выделениями, явно свидетельствующими о воспалительном процессе. Еще одним важным симптомом этих заболеваний считается резкий и неприятный запах гниющей рыбы.

Любая из этих причин нуждается в проверке врача и назначении соответствующего лечения. При появлении необычных желтых выделений следует непременно обратиться в клинику для сдачи анализов.

Белые выделения

Белые выделения в норме присутствуют у любой женщины. Нередко их количество увеличивается перед менструацией, после ее окончания и во время беременности. Такие выделения еще называют «бели», и они не должны беспокоить женщину, пока их количество остается небольшим, консистенция однородная, а никакого неприятного запаха нет. В других случаях белые выделения могут стать симптомом заболевания, передающегося половым путем, грибковой инфекции или воспаления. Среди наиболее часто диагностируемых причин белых выделений:

  • Вагинит – воспаление, проходящее во влагалищных слизистых.
  • Аднексит – воспаление внутренних половых органов.
  • Неправильно подобранные средства личной гигиены.
  • Опущение стенок влагалища и кольпит.
  • Молочница, или кандидоз.
  • Прием гормональных препаратов в течение длительного времени.
  • Некоторые виды спринцеваний, вымывающие флору из влагалища.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Количество белых выделений может резко возрастать перед овуляцией, поэтому судить по их наличию о развитии заболевания в этот период крайне затруднительно. Если бели присутствуют в больших количествах в другое время цикла или сопровождаются необычными состояниями и симптомами, то обязательно следует посетить гинеколога для исключения инфекции и заболеваний репродуктивной системы.

Кровавые выделения

Кровавые выделения считаются наиболее опасными и могут быть симптомом множества заболеваний в зависимости от их цвета, обильности и запаха. Такой вид выделений должен настораживать женщину, если количество выделений большое и они сопровождаются другими симптомами – болями, зудом, жжением. Подобные выделения могут быть симптомом:

  • эрозии шейки матки;
  • фибромы;
  • эндометрита;
  • саркомы;
  • рака;
  • аденомиоза;
  • опухоли.

Поскольку весь список заболеваний состоит из крайне опасных для здоровья и жизни женщины диагнозов, такие выделения должны обязательно стать поводом для посещения врача. Однако, кровянистые выделения не всегда означают наличие какого-либо тяжелого заболевания. В некоторых случаях они могут говорить о других отклонениях от нормального состояния:

  • Возникновение полипов, небольших язв, бородавок и других наростов в половых органах, которые становятся источником беспокойства и кровянистых выделений.
  • Инфекция в половых органах.
  • Слишком сухая слизистая влагалища может стать причиной подобных выделений после полового контакта. Особенно часто подобные случаи бывают у женщин, возраст которых близок к менопаузе.
  • После аборта.
  • Прием неподходящих видов гормональных контрацептивов.
  • Наступление менопаузы – в этот период кровянистые выделения в небольших количествах в разное время считаются нормой.

Любая из этих причин требует осмотра у гинеколога и сдачи анализов для постановки диагноза. Только при обнаружении заболевания или патологии врачом может быть назначено лечение, которое поможет избавиться от подобных выделений.

Черные выделения

Черные выделения обычно являются вариантом кровянистых выделений, когда цвет слишком темный, а сами выделения отличаются повышенной густотой и неоднородной консистенцией. Такие выделения также могут быть как нормальными в определенные периоды, так и патологическими. Подобный цвет выделений может служить симптомом таких заболеваний и отклонений:

  • Нарушений метаболизма и функций эндокринной системы.
  • Резких изменений веса – как ожирения, так и потери жировых тканей.
  • Длительных воспалительных процессов или инфекций.
  • Последствий химиотерапии.
  • Стрессов.
  • Гормонального дисбаланса, возникшего по разным причинам.
  • Эндометриоза.
  • Гиперплазии эндометрия.
  • Приема неправильно подобранных гормональных контрацептивов или их резкой отмены.
  • Полипов на половых органах.
  • Некоторых системных заболеваний организма.

Для установления точной причины возникновения черных выделений следует обратиться к врачу, который сможет назначить соответствующие анализы, провести осмотр и определить подходящий вид лекарственных средств. Причины подобных выделений могут быть очень разными, поэтому поставить конкретный диагноз может только специалист.

Выделения с запахом

Служить признаком наличия заболевания половых органов или патологии может не только цвет выделений и их количество, но и запах. В норме выделения из влагалища не имеют запаха вовсе или имеют слабый кисловатый запах. Если появился неприятный запах, который напоминает гнилую рыбу или кисломолочные продукты, то это верный признак наличия венерического заболевания, воспалительного процесса или инфекции.

В большинстве случаев запах выделений может свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:

  • Воспаления, причиной которых стали микроорганизмы. В таких случаях количество выделений обычно очень большое.
  • Нарушения в системе обмена веществ организма различной природы.
  • Изменение гормонального баланса организма по каким-либо причинам.
  • Последствия длительного курса антибактериальной терапии.
  • Нарушения правил интимной гигиены половых органов.
  • Беременность.
  • Последствия спринцеваний с использованием сильных антибактериальных средств, а также просто длительные курсы спринцеваний, вымывающие вагинальную флору.
  • Развитие онкологических заболеваний половых органов.
  • Последствия прохождения химиотерапии.
  • Наличие кандидоза, или молочницы.
  • Развитие бактериального вагиноза.
  • Гонорея.
  • Хламидиоз.
  • Трихомониаз.

Это далеко не полный перечень возможных проблем, симптомом которых является изменение запаха влагалищных выделений. Указанные встречаются гораздо чаще других. В любом случае, обращение к гинекологу – правильное решение при наличии выделений с непривычным запахом. Чем раньше устанавливается причина такого изменения, тем проще от нее избавиться и быстрее проводится лечение.

Лечение выделений

Лечение любых выделений должно учитывать несколько факторов – причину их появления, тип заболевания или отклонения в организме, период менструального цикла и другие особенности организма каждой женщины. Для того чтобы лечение было правильным, проводится диагностика, позволяющая установить причину выделений. В рамках такой диагностики может потребоваться:

  • сдача цитологии;
  • мазок на ЗППП;
  • анализ крови на различные заболевания (в зависимости от характера выделений);
  • культуральное исследование;
  • pH-метрия – изучение кислотной среды влагалища;
  • микологическое изучение взятых анализов.

При необходимости врачом могут назначаться и другие исследования, но для большинства распространенных заболеваний достаточно прохождения нескольких тестов. Лечение начинается только после того, как врачом был поставлен точный диагноз, поскольку оно будет состоять из набора препаратов специального действия. Для венерических заболеваний это один набор, для воспалительных процессов – другой. Также при обнаружении патологий могут потребоваться дополнительные анализы, хирургическое вмешательство или консервативная терапия. Поэтому назначенные врачом лекарства ни в коем случае нельзя заменять аналогами без его разрешения.

Среди наиболее распространенных заболеваний и методов их лечения:

  • Трихомониаз – назначаются такие препараты, как Орнидазол, Метринидазол, Ниморазол, Тинидазол.
  • Бактериальный вагиноз – Клиндамицин, Метронидазол (в виде геля или таблеток), Клиндамицин, Орнисид форте.
  • Кандидоз (молочница) – противогрибковые препараты, Клотримазол (в форме вагинальных таблеток и крема), Ирунин, Орунгал, Изоконазол, Флуконазол, Микомакс, Флюкостат.

Это наиболее часто назначаемые препараты специального профиля, которые применяются при лечении венерических заболеваний и грибковых инфекций, но конкретный вид средств назначается только врачом после осмотра и проведения анализов. Заниматься самолечением – неэффективно и даже опасно, поэтому необходимо следовать советам специалистов и всегда консультироваться с врачом перед началом приема какого-либо препарата.

Выделения перед месячными и после месячных

Наличие обильных прозрачных выделений без запаха во второй половине менструального цикла и перед месячными – это нормальное состояние для женского организма, поскольку именно так он реагирует на приближающиеся месячные. Не является также патологией и наличие небольшого количества выделений темно-коричневого или коричневого цвета не более чем за два дня до начала менструации. Но если до месячных больше двух дней, то такие выделения могут говорить о развитии некоторых видов заболеваний половых органов.

То же самое касается и выделений после месячных. Сохраняющиеся более двух дней темно-коричневые выделения также могут быть симптомом наличия отклонений, среди которых могут быть:

  • хронические воспалительные процессы, проходящие в матке или придатках; эндометриоз;
  • венерические заболевания;
  • различные дисфункции репродуктивной системы;
  • эрозия шейки матки – если выделения появляются до месячных.

Выделения перед месячными могут также свидетельствовать о наличии системных заболеваний, которые отражаются на работе многих органов, а не только половой системы. Среди них могут быть гематологические отклонения и адеомиоз.

Если такие выделения беспокоят женщину неоднократно, а также сопровождаются другими симптомами – болями, зудом, жжением в области половых органов, изменением запаха выделений и их количества в течение всего менструального цикла, то обязательно следует обратиться к врачу для проведения осмотра и назначения лечения.

Выделения при половом акте

Характер выделений при половом акте и после него значительно меняется, что часто становится причиной беспокойства женщин. В норме выделения могут приобретать более густую консистенцию, их количество увеличивается во время самого полового контакта и в течение нескольких часов после него. Если выделения приобрели белый цвет, но при этом не имеют неприятного запаха – это также в рамках нормы, поскольку так выглядит старая, отработанная смазка. Ее наличие в организме женщины не только естественно, но и необходимо. Отсутствие подобных выделений может говорить о сухости стенок влагалища, что является патологией.

Но иногда во время полового акта и после него появляются темные или кровянистые выделения, которые могут быть симптомом некоторых заболеваний и нарушений:

  • Механических повреждений влагалища – могут возникать после слишком интенсивного полового акта, выделения обильны и сопровождаются болевыми ощущениями в области влагалища.
  • Венерических заболеваний – при хламидиозе такие выделения после сексуального акта не являются редкостью, поскольку микроорганизмы разрушают слизистые и делают их чувствительными к любым воздействиям.
  • Наличия воспалительного процесса в половых органах.
  • Полипов цервикального канала, для удаления которых требуется прохождение ряда анализов.
  • Рак шейки матки – кровянистые выделения во время полового акта часто являются единственным симптомом развития этого опасного заболевания, поэтому при их появлении обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить онкологический процесс.

Если подобные выделения беспокоят и сопровождаются другими симптомами, то женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом и установить причину наличия патологических выделений во время полового акта.

Выделения у девочек

Выделения, которые в норме присутствуют у всех взрослых женщин, у девочек могут означать наличие воспалительного процесса или вульвовагинита. Это заболевание редко встречается у взрослых, поскольку микрофлора влагалища слишком кислая для развития кокковой флоры, но в детском возрасте у девочек еще не вырабатывается естественная защита от этого возбудителя болезни.

Наличие обильных выделений у девочек до наступления половой зрелости может говорить о следующих отклонениях:

  • Бактериальном вульвовагините – его симптомом будет гиперемия внешних половых органов, гнойники, желтые выделения.
  • Энтеробиоз спровоцировал вульвовагинит – размножение глистов в области половых органов.
  • Экссудативном диатезе – это заболевание часто провоцирует сухость слизистых оболочек половых органов и гиперемию.
  • Кандидозе (молочнице) – грибковом заболевании, которое может возникать из-за стрессов и ухудшения работы иммунитета.
  • При инородном теле во влагалище – эта проблема актуальна для детей раннего возраста. Малыши могут несознательно нанести себе травму, пытаясь засунуть инородное тело в ухо или нос – это известно всем родителям, но точно так же они могут травмировать и половые органы.
  • Наличие трихомониад – наличие зеленых выделений может говорить об инфицировании этим заболеванием. Оно иногда передается бытовым путем, а также практически всегда передается от матери новорожденному младенцу.
  • Инфицирование хламидиозом, герпесом или микоплазмозом – возможно во время внутриутробного развития и родов, а также позже – бытовым путем от взрослых.
  • Проявление аллергической реакции на средства гигиены или нижнее белье.

Вне зависимости от причины появления выделений у девочки, всегда следует обращаться к врачу, поскольку в детском возрасте их наличие может говорить о серьезных патологиях или заболеваниях, требующих лечения.

Выделения перед родами и после

Беременность многое меняет в организме женщины, поэтому говорить о причине каких-либо выделений часто можно только после осмотра гинеколога. Однако существует еречень распространенных причин появления выделений перед родами:

  • На 37-38 неделе и позже после осмотра гинекологом могут появляться коричневатые выделения – это нормально, поскольку в это время плод уже созрел, а матка готовится к последующим родам.
  • Большое количество слизистых выделений свидетельствует об отхождении пробки. Иногда в них может появляться кровь, но если при этом беременная не ощущает дискомфорт, это также является нормальным.
  • Наличие молочницы – выделения будут густыми и белыми, творожистой консистенции. Перед родами следует обязательно показаться врачу и начать своевременное лечение этого заболевания, поскольку оно может передаться малышу при рождении.
  • Отслоение плаценты – диагностируется в период, близкий к родам, и может быть достаточно опасным, если не предпринять необходимые меры. При обильных кровянистых выделениях следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Прозрачные жидкие выделения – могут быть признаком отхождения околоплодовых вод, что перед родами также может быть опасным и требует обращения к врачу.
  • Гипоксия плода – зеленые или желтые выделения. Такие же выделения могут появляться при инфицировании некоторыми видами венерических заболеваний, поэтому требуют обязательной проверки у гинеколога.

Большинство из этих причин устраняются при быстром обращении беременной женщины к врачам. Поэтому появление каких-либо необычных выделений во время беременности, а тем более – перед родами, должно стать веской причиной для посещения врача.

Выделения после аборта

После медикаментозного аборта возможны различные типы выделений – как темных, так и кровянистых, это является следствием действия препарата, провоцирующего отторжение клетки по принципу выкидыша. Но выделения после хирургического аборта могут быть признаком наличия инфекции или других осложнений, оставшихся после вмешательства. Обычно встречаются такие распространенные причины появления выделений после аборта:

  • Нормальное сворачивание крови – коричневые выделения, которые могут появляться до 10 дней после перенесенного аборта.
  • Полипы – светло-коричневые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями во время половых актов.
  • Эндометриоз – заболевание, часто возникающее как последствие аборта.
  • Эндометрит – боль при восстановлении менструального цикла, считается нормой, только если не доставляет значительного дискомфорта, в противном случае требуется обязательный гинекологический осмотр, поскольку эндометрит позже может стать эндометриозом.
  • Бактериальные инфекции различного происхождения – их признаком являются желтые выделения, иногда с зеленоватым оттенком.
  • Венерические заболевания – хламидиозы, трихомониазы и другие болезни, передающиеся половым путем, могут после аборта провоцировать повышение количества желтых или зеленоватых выделений.

Любое из этих последствий требует проверки врача и, при необходимости, назначения соответствующего лечения. Поэтому при появлении необычных выделений после аборта обязательно следует обратиться к специалисту для сдачи анализов и уточнения диагноза и причины подобных изменений.

Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.

Как образуются выделения и что собой представляют

Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

  • овуляторный период;
  • вынашивание ребенка;
  • сексуальное возбуждение.

При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

  • Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
  • Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
  • Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

Характеристики естественных влагалищных выделений

У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:

  • Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
  • В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
  • Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
  • Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
  • Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.

На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.

Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:

  • В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
  • На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
  • Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.

Почему изменяются бели

Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:

  • Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
  • Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
  • Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
  • Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.

Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.

Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.

Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.

Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.

Признаки патологических выделений

Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.

К таким факторам относят:

  • нарушаемые правила личной гигиены;
  • прием противомикробных препаратов;
  • гормональные сбои.

Ориентируясь на изменившиеся свойства бели можно предположить развитие патологии в репродуктивной системе, хотя без проведения соответствующих анализов невозможно установить точный диагноз. Сигналом опасности становятся:

  • Дискомфорт, появление зуда, жжения.
  • Выделяемая слизь становится пенистой, приобретает желтые, зеленые либо белые оттенки.
  • Из влагалища выделяются творожистые сгустки белых либо желтых оттенков, раздражающие наружные половые органы.
  • Наблюдаются обильные бели с запахом рыбы, объем которых нарастает при половом возбуждении.
  • Бели приобретают желтый оттенок, сопровождаясь при этом проблемами с мочеиспусканием, болезненностью внизу живота.
  • Выделения становятся густыми, с включениями крови, их запах сильный и неприятный.
  • Между плановыми месячными наблюдается появление кровянистых выделений.
  • При вынашивании ребенка появляются выделения коричневого либо красного цвета.
  • Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким запахом.

Бели классифицируют в соответствии с тем, где именно они формируются и могут быть трубными, возникая при воспалительных процессах в фаллопиевых трубах, шеечными, появляясь при проблемах в шейке матки, маточными, формируясь при наличии эндометрита.

Наиболее безопасными является влагалищное отделяемое, которое, однако, при изменении цвета или наличии неприятного запаха может указывать на развитие трихомониаза, молочницы, гарднереллеза и других патологий.

Несмотря на то, что нет возможности определить точную причину патологических изменения слизи без специальных лабораторных исследований, ориентируясь на запах, цвет и консистенцию можно предположить, какое именно заболевание имеет место. При этом следует учитывать, что одни и те же признаки могут указывать на разные патологии, потому осмотр гинеколога остается необходимостью:

  • На развитие хламидиоза могут указывать пенящиеся бели прозрачного цвета.
  • Серый оттенок в совокупности с неприятным рыбным запахом обычно указывает на бактериальный вагиноз либо гарднереллез.
  • Белые бели могут представлять собой естественное явление либо указывать на молочницу. Следует учесть, что кандидоз в легкой степени может не сопровождаться жжением и зудом, обычными своими признаками, а вот изменение объема бели в сторону увеличения, их густая консистенция и творожистый вид вызывает опасения.
  • Светлые желтые бели могут быть нормой, за сутки или двое перед месячными не считается патологией и более насыщенный оттенок. Однако в сопровождении резкого малоприятного запаха, при увеличении выделяемого объема, раздражении и красноте половых органов можно заподозрить наличие трихомониаза.
  • Зеленные оттенки никогда не относятся к норме, даже при отсутствии прочих симптомов это сигнал опасности. Обычно подобные выделения предупреждают о развитии влагалищных воспалительных процессов, поскольку зеленый цвет вызывается повышенным количеством лейкоцитов. Зеленоватые бели могут выделяться при вагините, цервиците либо воспалении яичников.
  • Красными бели становятся от примеси крови, непосредственно перед месячными это нормальное явление, насторожиться же стоит при появлении такой слизи между менструациями. Прорывные кровотечения указывают на возможную онкологию шейки матки, эндометриоз, самопроизвольный аборт в начале беременности и прочие.

Патологический запах может быть:

  • кислым, что часто указывает на размножение грибков;
  • рыбным, когда можно подозревать вагиноз;
  • гнилостным, часто указывая на развитие злокачественных новообразований;
  • железистым при выделениях с включением крови.

Как поступить, если влагалищные выделения вызывают подозрения? Самый разумный выход – обращение в клинику для прохождения обследования и сдача мазка для анализа, что позволит выявить возбудителя проблемы. Самолечение недопустимо, поскольку прием фармацевтических препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию.

Бели - следствие патологической секреции половых органов и проявление заболевания различных отделов женской половой системы. Важное значение имеет установление источника повышенной секреции.

Виды выделений у женщин

Различают вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные бели.

Вестибулярные бели обычно слизистые, чаще всего вызваны воспалительными процессами наружных половых органов или крупных желез. Секрет сальных и потовых желез может накапливаться в складках вульвы, что и приводит к раздражению. Вестибулярные бели выявляют относительно редко.

Чаще наблюдают влагалищные выделения. Незначительное количество жидкого содержимого (0,5 - 1 мл), содержащееся во влагалище здоровых женщин, - это транссудат из кровеносных и лимфатических сосудов подэпителиального слоя и секрет желез шейки матки, всасывается слизистой оболочкой влагалища, за счет чего здоровые женщины выделений из влагалища не отмечают.

При массивном занесении во влагалище патогенных микробов, нарушения гормонального и иммунного гомеостаза нарушается биоценоз влагалища и появляются влагалищные выделения.

Причиной появления влагалищных выделений могут быть также экстрагенитальные заболевания (туберкулез легких, острые инфекционные болезни, гипертиреоз), течение которых сопровождается снижением гормональной функции яичников и изменениями в слизистой оболочке влагалища. Повышенная "секреция" влагалища иногда обусловлена местной инфекцией, глистной инвазией, наличием инородного предмета во влагалище (часто у детей), опущением половых органов, формированием мочеполовых и кишечно-половых свищей.

Влагалищные выделения появляются также в результате воздействия механических (частый коитус, посторонние предметы), химических (нерациональное использование химических противозачаточных средств), термических (спринцевание горячими растворами), аллергических факторов.

По характеру различают:

  • гнойные (гонорея, неспецифическая бактериальная инфекция, уреоплазмоз),
  • творожистые (инфицирование дрожжевыми грибами рода Candida, молочница),
  • пенистые (трихомоноз, анаэробная микрофлора),
  • слизистые (вирусная инфекция),
  • слизисто-гнойные или серозно-гнойные (хламидиоз) влагалищные выделения.

Выделения бывают:

  • без запаха (уреоплазмоз, хламидиоз, вирусная инфекция),
  • с кислым запахом (дрожжевые грибы)
  • или запахом тухлой рыбы (анаэробная инфекция).

Гиперпродукция секрета желез шейки матки является причиной появления шеечных белей при эндоцервиците различной этиологии, эрозиях, разрывах, полипах, раке, туберкулезе шейки и других процессах, сопровождающихся нарушением секреции шеечных желез и занесением патогенной микрофлоры. В отличие от влагалищных, шеечные бели густые и зависят от фазы менструального цикла.

Маточные бели обусловленные эндометритом, подслизистой миомой, полипами слизистой оболочки, злокачественными опухолями, наличием в матке посторонних предметов или внутриматочных контрацептивов.

Трубные бели наблюдаются сравнительно редко и является следствием периодического выделения секрета, накопившийся в маточной трубе. Среди причин появления трубных белей - злокачественные новообразования, воспалительные заболевания маточных труб, сопровождающиеся образованием гидро-или пиосальпинкс. Для трубных белей характерна периодичность, появление в первую фазу менструального цикла.

Выделения из влагалища могут быть описаны в зависимости от:

Консистенции (густые, пастообразные, водянистые)
Цвета (прозрачные, мутные, кровавянистые (коричневые), белые, желтые, зеленые)
Запаха (нормальный, без запаха, неприятный запах)

Некоторое количество выделений из влагалища является нормальным, особенно в детородном возрасте. Эти выделения могут быть белыми или желтоватыми при контакте с воздухом. Это нормальные вариации.

Количество слизи производимое железами шейки матки меняется в течение менструального цикла. Оно зависит от количества эстрогена, циркулирующего в теле. Выделения из влагалища, которые отличаются по цвету, запаху, консистенции, или значительно увеличивается или уменьшается в размере их количество, могут указывать на скрытые проблемы - инфекции.

Причины увеличения выделений из влагалища (смазки)

Необходимо помнить, что увеличение объема белей считается физиологическим в следующих случаях:

  • в связи с менструальным циклом (накануне и в первые дни после менструации) за счет гиперемии, повышения проницаемости сосудистой стенки, усиления кровенаполнения и застойных явлений в области малого таза;
  • в период беременности в связи с полнокровием тазовых органов, застойной гиперемией и разрыхлением тканей половых органов,
  • при половом акте в результате резкого изменения гемодинамики в малом тазу, особенно в момент оргазма, поскольку усиливается приток крови к половым органам, выталкивается цервикальную слизь, увеличивается секреция желез преддверия влагалища.

Следующие ситуации могут увеличить количество нормальных выделений из влагалища:

  • Эмоциональный стресс
  • Овуляция (производство и выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла
  • Беременность
  • Сексуальное возбуждение

Появление необычных выделений из влагалища может быть связано с:

  • Атрофический вагинит (наблюдается у женщин, которые прошли через менопаузу и имеют низкий уровень эстрогена
  • Бактериальный вагиноз (БВ) - число бактерий, которые обычно живут во влагалище уменьшается, в результате чего появляются серые выделения и рыбный запах, которые ухудшаются после полового акта. BV обычно не передается половым путем.
  • Рак шейки матки или влагалища (редко)
  • Десквамативный вагинит и красный плоский лишай
  • Забытый тампон или инородное тело
  • Другие инфекции и инфекции передаваемые половым путем (ИППП)

Меры для профилактики выделений

Чтобы помочь предотвратить и лечить выделения из влагалища:

  • Держите гениталии чистыми и сухими.
  • Не принимайте слишком часто душ. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если они принимают душ после менструации или полового акта, это может ухудшить выделения из влагалища, потому что вода удаляет полезные бактерии влагалища, которые существуют, чтобы защитить от инфекции. Вагинальный душ также может привести к проникновению инфекции в матку и маточные трубы, и никогда не рекомендуется.
  • Употребляйте в пищу йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus ацидофилин, когда вы находитесь на курсе антибиотиков, чтобы избежать дрожжевой инфекции.
  • Пользуйтесь презервативами, чтобы избежать заражения или распространения ИППП.
  • Избегайте использования женских гигиенических спреев, парфюмерии, или порошков в области половых органов.
  • Старайтесь не носить очень облегающие брюки или шорты, которые могут вызвать раздражение.
  • Носить нужно нижнее белье из хлопка. Избегайте носить нижнее белье из шелка или нейлона, так как эти материалы не очень абсорбируют и ограничивает воздушный поток. Это может увеличить потоотделение в области половых органов, которое может вызвать раздражение.
  • Используйте подушечки, а не тампоны во время менструации.
  • Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.

Учтите, что если выделения из влагалища вызваны венерическим заболеванием, ваш сексуальный партнер (или партнеры) должны также обследоваться, даже если они не имеют симптомов. Отказ от обследования партнера может привести к повторным инфекциям и к воспалительным заболеваниям тазовых органов или бесплодию.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Позвоните своему врачу сразу же, если у вас есть выделения из влагалища, а также:

  • Лихорадка или боль в области таза или живота.
  • У вас был сексуальный партнер с гонореей, хламидиозом или другими ИППП.
  • У вас повышенная жажда и аппетит, необъяснимая потеря веса, повышенная частота мочеиспускания, или усталость - это может быть признаком диабета.

Также необходима срочная консультация, если:

Ребенок, который еще не достиг половой зрелости имеет выделения из влагалища.
Вы считаете, что выделения могут быть результатом лечения - аллергией.
Вы обеспокоены тем, что у вас может быть ИППП.
Ваши симптомы ухудшаются или длятся дольше, чем неделю, несмотря на меры помощи на дому.
У Вас есть язвы или другие повреждения влагалища или вульвы (внешних половых органов).
Вы ощущаете жжение при мочеиспускании или другие симптомы нарушения мочеиспускания - у вас может быть инфекция мочевыводящих путей.

Медицинские вопросы истории, которые имеют значение для диагностики:

Когда появились изменения или ненормальные выделения из влагалища?
Есть ли у вас то же самое количество и тип выделений из влагалища в течение месяца?
Какие выделения (цвет и консистенция)?
Есть ли запах?
Есть ли у вас боль, зуд или жжение?
Ваш сексуальный партнер тоже отмечает выделения?
Есть ли у вас несколько сексуальных партнеров или сексуальные партнеры, которых вы знаете недавно?
Какой вид контрацепции вы используете?
Используете ли вы презервативы?
Есть ли средство, которое уменьшает выделения?
Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в животе, вагинальный зуд, лихорадка, вагинальные кровотечения, сыпь, наличие половых бородавок или повреждений или изменений при мочеиспускании, таких как трудности, боль, или кровь?
Какие препараты вы принимаете?
Есть ли у вас аллергия?
Вы недавно сменили моющие средства или мыло, которые обычно используете?
Вы часто носите очень тесную одежду?
Когда был ваш последний мазок Папаниколау (ПАП)? Были ли у Вас ненормальные мазки прежде?

Диагностические тесты, которые могут выполняться включают в себя:

Культуру (посев мазка)шейки матки
Анализ выделений из влагалища под микроскопом
Мазок Папаниколау (ПАП)

Лечение выделений из влагалища

Лечение зависит от основного заболевания. Свечи или кремы и антибиотики могут быть предписаны. Лекарства принимают внутрь могут быть необходимы для лечения некоторых грибов или трихомониазной инфекции. Вашему сексуальному партнеру также может понадобиться лечение.

Выделения из половых органов у девушек и женщин – это вполне привычное и естественное явление. Благодаря таким выделениям, которые носят название — бели, происходит очищение слизистых оболочек влагалища от мертвых клеток, различных бактерий, слизи и менструальной крови. Бели бывают прозрачными, белыми, темными, тягучими, скользкими, с неприятным запахом, а также пенистыми.

Количество выделений напрямую зависит от гормональных изменений, происходящих в организме и от состояния здоровья женщины. В некоторые моменты времени их количество может изменяться как в меньшую, так и в большую сторону. В норме выделения должны практически отсутствовать. А любое изменение их количества, цвета, запаха и консистенции, должно являться поводом для обязательного посещения врача.

Норма и патология

Характеристика нормальных вагинальных выделений:

  • светлые;
  • прозрачные;
  • скудные или умеренные;
  • без постороннего запаха;
  • без примесей гноя;
  • без прожилок крови;
  • не сопровождаются появлением неприятных ощущений.

У здоровых женщин выделения усиливаются в овуляцию (в середине цикла секрет становится вязким, густым, похожим на яичный белок). Во второй фазе цикла объем выделений несколько уменьшается, чтобы снова увеличиться перед менструацией. Отмечается усиление влагалищной секреции во время беременности.

Тревожные симптомы:

  • усиление влагалищных выделений без видимой причины;
  • изменение цвета выделений на желтый, зеленый, грязно-серый, коричневый;
  • появление примесей крови или гноя (красные, розовые, мутные, сукровичные выделения);
  • изменение консистенции: выделения становятся густыми или слишком жидкими, водянистыми;
  • появление пены или белых творожистых хлопьев;
  • возникновение зуда, жжения, тянущих болей внизу живота;
  • боль во время полового акта или при мочеиспускании.

При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Подобные признаки встречаются при различных гинекологических заболеваниях.

Причины появления белей

Спровоцировать появление белей у женщин может огромное количество факторов. Такими провокаторами являются:

  • нервное перенапряжение;
  • переохлаждение организма;
  • употребление избыточного количества сладкой или белковой пищи (мясо);
  • различные гинекологические заболевания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • ОРВИ;
  • общая интоксикация организма.

У совсем маленьких детей такая проблема может проявиться из-за неправильного ухода. В частности, этому способствует неправильное подмывание. У здоровых женщин бели практически отсутствуют.

К патологическим выделениям у взрослых женщин могут привести следующие факторы:

  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • спринцевание растворами антисептиков;
  • выпадение влагалища;
  • гинекологические заболевания — цервицит (воспаление цервикального канала), кольпит, ;
  • неправильное сращение разрывов половых органов;
  • общие инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • болезни кишечника;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены.

Зная, почему возникают патологические вагинальные выделения, можно предупредить их появление и избежать развития осложнений.

Разновидности белей

В зависимости от места локализации в организме бели разделяют на следующие виды:

  1. Влагалищные. К появлению таких выделений приводит выход во влагалище кровяных телец из капилляров, который вызывается различными механическими, химическими или термическими факторами. К такому состоянию могут привести подмывания горячими растворами или препаратами с высоким содержанием химических веществ (спринцевания), воздействия бактерий, которые вызывают раздражение стенок влагалища, а также повреждение клеток эпителия вследствие внешнего вмешательства. Могут быть вызваны , молочницей, гарднереллезом, другой патогенной и условно-патогенной флорой.
  2. Шеечные. Бели появляются из-за сбоя в работе желез, находящихся в шейке матки. Некоторые гинекологические заболевания приводят к увеличению выработки секрета. В таких выделениях часто присутствует кровь или гной, что напрямую зависит от вида инфекции. Такие выделения также могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях – доброкачественной опухоли или . Могут быть вызваны микоплазмозом, уреаплазмозом, хламидиозом, .
  3. Маточные. Возникают вследствие появления образований в матке – миоме, раке. Для онкообразований характерны выделения, которые выглядят как мясные помои. В других случаях бели у женщин водянистые с зеленым оттенком (при эндометрите).
  4. Трубные. Выделения являются сигналом воспалительных процессов в маточных трубах. Скопившийся в них гной постепенно перемещается в матку, а затем во влагалище. Бели жидкие, имеют ярко-желтый или зеленый цвет, иногда с примесью крови. Такие выделения могут сигнализировать о развитии рака маточной трубы.

Появление физиологических белей у женщин считается вариантом нормы. Выделения бывают: прозрачными, с желтым оттенком, белыми, мажущими, кремообразными и слизистыми. Также допускается присутствие в выделениях небольшого количества крови, при этом цвет белей будет коричневатым (только при овуляции).

Выделения из влагалища в норме – это не более чайной ложки в день, не имеющие запаха. Их объем может увеличиться при приближении менструации. Такие выделения не раздражают слизистую и кожу половых органов и не вызывают неприятных ощущений в нижней части живота.

Выделения у девушек подростков могут быть более сильными, чем у женщин репродуктивного или среднего возраста, а также в период климакса. Это связано с тем, что гормональный фон у подростков еще не стабилизировался. Изменение количества выделений в большую сторону может произойти и вследствие полового возбуждения, во время и после полового контакта и в преддверии месячных.

Патологическим отклонением не являются кровянистые выделения, которые появляются после установки ВМС, если они не имеют неприятного запаха, выделяются в небольшом количестве и длятся не более 5 дней.

Патологическими считают пенящиеся, водянистые или очень густые, вязкие выделения с резким неприятным или тошнотворным запахом. Могут иметь необычный цвет (от зеленоватого до бурого) и консистенцию, как правило, они более жидкие. Количество таких выделений значительно больше чем обычно. Липкие бели приводят к раздражению кожи и слизистой половых органов, вызывают жжение и зуд. Соленые бели появляются при формировании щелочной среды во влагалище, что может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции и воспалении.

Какие факторы могут способствовать образованию выделений в интимной зоне? Появление патологических белей может быть спровоцировано снижением иммунитета, как местного, так и общего, не соблюдением правил личной гигиены, длительным приемом антибиотиков и гормональным сбоем. Эти факторы приводят к усиленному размножению условно-патогенных организмов, которые в нормальных условиях, находясь во влагалище, не причиняют вреда, что в конечном итоге ведет к воспалительному процессу.

При появлении любых подозрительных выделений, особенно если они сочетаются с зудом, сухостью, болевыми ощущениями при половом контакте, покраснением половых органов, болями внизу живота, болью и жжением во время мочеиспускания и повышением температуры тела служат поводом для немедленного обращения к врачу. Необычные выделения на фоне задержки менструации также заслуживают особого внимания.

Как заболевания влияют на цвет выделений

Существует более 100 причин, влияющих на цвет и характер выделений. Для установки точного диагноза гинекологу не будет достаточного лишь внешнего вида выделений, потребуется подтверждение диагноза лабораторной диагностикой. С большой долей вероятности по мазку можно определить влагалищный кандидоз. Для заболевания характерны обильные творожистые белые выделения. Но в большом количестве случаев к молочнице присоединяются и другие инфекции. Поэтому истинную причину помогут определить: анализы мазка, бакпосев и исследование на ИППП. Но все-таки цвет выделений может указать специалисту в каком направлении следует искать первопричину недомогания.

  • Прозрачные пенящиеся бели могут указывать на .
  • Белые – могут быть как вариантом нормы, так и симптомом молочницы. Посетить врача следует, если выделения стали более сильными, творожистыми, сопровождаются чувством жжения и зуда.
  • Желтые – в большинстве случаев сигнализируют о трихомониазе.
  • Розовые бели являются нормальными при овуляции. Если они дополняются неприятными ощущениями или болями внизу живота – это может быть признаком .
  • Коричневые выделения говорят о норме, если они появляются после окончания менструации или в период начала половой жизни (первый половой акт у девственниц сопровождается разрывом девственной плевы и выделением крови). Патологическими они считаются при сбое цикла, а также при беременности.
  • Серый оттенок с рыбным запахом – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
  • Зеленые выделения – сигнализируют о воспалительном процессе в цервикальном канале или полости матки.

Что делать и как избавиться от неприятных выделений? Прежде всего следует найти причину и выявить возбудителя болезни при инфекции. После этого можно будет подобрать оптимальную схему лечения и предупредить рецидив заболевания.

Диагностика

Женщине не стоит беспокоиться, если общий объем выделений не превышает одной чайной ложки в сутки и не сопровождается другими симптомами. Какие факторы могут насторожить? Если выделения меняют цвет, количество, становятся густыми, творожистыми, пенистыми, приобретают неприятный запах и сопровождаются повышенной температурой, зудом и жжением, болями, то следует посетить врача гинеколога.

Бели с неприятным запахом накануне месячных или сразу после них, могут указывать на заболевания генитальным герпесом, микоплазмой, уреаплазмой, а также хламидийной инфекцией. Если выделения появляются на фоне задержки менструации, это может являться симптомом маточной или .

Специалист проведет осмотр в кресле. С помощью гинекологического зеркала оценивается состояние стенок влагалища и шейки матки, определяется наличие воспаления. Для уточнения диагноза проводят кольпоскопию. С помощью такой процедуры диагностируется или исключается наличие дисплазии или эрозии шейки матки. Помимо мазка на флору и бакпосев врач может дополнительно отправить мазок на исследование на ИППП методом ПЦР или ИФА. Если кроме выделений женщину беспокоят боли, нарушения менструального цикла, есть подозрение на воспаление придатков или матки, назначают трансвагинальное УЗИ, которое поможет прояснить клиническую картину.

Лечение патологических белей

Лечение белей у женщин зависит от причины их возникновения. Применяется как медикаментозный, так и хирургический метод.

Медикаментозное лечение заключается в приеме таблеток, капсул, порошков и инъекций. Местное – в спринцевании влагалища при помощи специальной резиновой груши с отверстием на конце, в применении вагинальных свечей или ванночек. Растворы для спринцевания необходимо выбирать с особой тщательностью, чтобы не усугубить ситуацию.

Вместо свечей можно использовать тампоны, пропитанные лечебным препаратом. Оказываясь во влагалище, препарат начинает активно действовать.

Хирургический метод применяется в случаях, если у женщин была диагностирована опухоль (атипичные клетки в мазке и пр.), присутствует инородное тело во влагалище или есть иные показания.

Если причиной появления белей явилась молочница (кандидозная инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами), то для лечения применяют противогрибковые препараты (например, клотримазол, флуконазол) как в форме таблеток, так и в виде свечей.

Половому партнеру следует также пройти лечение у уролога (в том случае, если причиной аномальных выделений стали ИППП). Лекарство мужчине подбирает врач с учетом выставленного диагноза.

Народные средства лечения белей

Значительно облегчить состояние больной можно, применяя средства народной медицины:

  • Сок калины: 30 мл свежего сока пьют в течении 2-4 недель.
  • Отвар цветков бессмертника. Употребляют три раза в день по одной столовой ложке, разведенной в стакане воды. Продолжительность лечения составляет 4 недели.
  • Отличной профилактикой и лечением выделений является ополаскивание наружных половых органов прохладной водой.
  • Сидячие теплые ванны с отваром сосны или хвойного экстракта. Для приготовления отвара 100 гр. сухой сосны заливают тремя литрами воды и варят на медленном огне тридцать минут. Процеженный отвар добавляют в ванну. Оптимальная температура воды – 39 градусов.

В заключении можно сделать вывод, что при любых изменениях в характере выделений нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как такие изменения у женщин являются сигналом того, что в организме имеются проблемы.

Чтобы не допустить возникновение патологических белей, важно:

  1. Соблюдать правила личной гигиены и носить нижнее белье из натуральных тканей (хлопковое, бамбуковое белье) – такие меры позволят предотвратить нарушение микрофлоры, которая в норме должна быть кислой. Именно такая среда не позволит бактериям размножаться.
  2. Вместо обычного мыла следует использовать специальные средства, которые можно купить в аптеке. Они выпускаются в виде муссов, гелей и жидкого мыла.
  3. Отказаться от случайного секса. Хранить верность одному партнеру.
  4. Своевременно лечить все заболевания гениталий.
  5. Использовать только качественные дышащие прокладки для нательного белья или вовсе отказаться от их применения.
  6. Планируя зачатие ребенка, пройти полное обследование у специалиста. Это позволит вовремя обнаружить инфекцию и исключить появление патологических выделений во время беременности и после родов.

Самая распространенная жалоба, которую слышит гинеколог, осматривая очередную пациентку, – это жалоба на выделения. И каждый раз ему приходится объяснять, что выделения из влагалища – это вполне нормальное явление. Было бы намного хуже, если бы у здоровой женщины они отсутствовали. Что, как и почему, в этой статье объясняет профессиональный гинеколог Мария Смирнова.

Но выделения не всегда бывают хорошими, и на это стоит обращать особое внимание. У здоровой представительницы прекрасного пола, ведущей подобающий образ жизни, они не должны иметь резкого неприятного запаха, по консистенции они не должны быть похожи на творожок, а их количество не должно становиться поводом для беспокойства, а быть умеренным. Желтый, зеленый и любой другой похожий оттенок не говорит о нормальности выделений. Стоит также учесть, что во время овуляции количество выделений увеличивается, а сами они зачастую становятся более жидкими. То же касается и беременности. А перед месячными они наоборот становятся более густыми и могут приобретать коричневатый цвет.

Нормальные выделения у девушек и женщин

Девушки, не ведущие половую жизнь, должны тщательно следить за своим здоровьем и постоянно наблюдать за характером влагалищных выделений. Выделения – это естественное природное средство самоочищения. Проходя через шейку матки и далее, они забирают с собой все ненужное - например, старые омертвевшие клетки. Они смазывают женские половые органы изнутри, создавая своеобразный барьер против вирусов и инфекций. Проще говоря, это некая влажная уборка женских репродуктивных органов, позволяющая всегда сохранять чистоту и предотвращать заражения.

При правильном здоровом образе жизни выделения у девушек не имеют никакого запаха: они практически прозрачны, но допускается беловатый оттенок, без комков и уплотнений. В обычные дни их количество не должно превышать одной чайной ложки в сутки, но во время овуляции и перед месячными их может быть немного больше.

К сожалению, зачастую, из-за еще не полностью сформировавшегося менструального цикла, молодые девушки очень подвержены такому заболеванию, как вагинальная молочница. Первый признак подобного недуга – это изменение характера выделений, они становятся белыми, имеют кисловатый или молочный запах, по консистенции напоминают творожок или просто массу с уплотненными вкраплениями.

Когда еще стоит обратиться к врачу

Девушка должна как можно скорее посетить кабинет гинеколога, если:

  • вагинальные выделения поменяли цвет, стали гуще, их количество увеличилось или они стали пахнуть по-другому, не как обычно;
  • вы заметили зуд, жжение или оттек в районе промежности;
  • чувствуете боли в тазовой области;
  • имеются боли при мочеиспускании.
  • Нормальными у женщин считаются такие же выделения, как и у молодых девушек, то есть они должны быть без запаха, практически бесцветными, не очень густыми, но и не слишком жидкими. Они не должны вызывать дискомфорта. Во время овуляции, перед месячными, при сексуальном возбуждении, во время и после полового акта их количество значительно увеличивается, и они могут становиться более жидкими – это не патология и не повод для беспокойства и тревог.

    Специалисты по женскому здоровью еще не знают всех причин, по которым у женщин могут появиться патологические выделения, которые характерны при наличии инфекций, но большинство из них напрямую зависит от незащищенного секса. Возможно, вы тоже в зоне риска, если:

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение вагинальных инфекций, которые приводят к неправильным выделениям:

    1. Сохраняйте влагалище в чистоте, подмывайтесь не менее трех раз в день. Делать это нужно мягким детским мылом или вообще без него, и желательно кипяченой водой: естественно, она должна быть чистой и теплой.
    2. Никогда не используйте душистые мыла - для этих целей походят только специализированные средства для интимной гигиены или обычное, не ароматизированное детское мыло. Также забудьте про контрастный душ.
    3. После посещения туалета подтирайтесь только по направлению спереди назад и никак иначе. Таким образом, вы предотвратите проникновений бактерий из заднего прохода во влагалище, которые вызывают немало исключительно женских заболеваний.
    4. Избегайте слишком тесной одежды. Нижнее белье должно на 100% состоять только из натурального хлопка.

    Нормальные выделения во время беременности

    Во время беременности и в период лактации, бели (так называются влагалищные выделения) выделяются более обильно, в сравнении с обычной, «небеременной» жизнью. Это связано с увеличением уровня гормоном и с улучшенным кровоснабжением половых органов. К концу беременности, когда головка ребенка давит на шейку матку, бели становятся еще обильней и гуще. При нормально протекающей беременности они должны быть белыми или прозрачными, без запаха, и не вызывать никакого дискомфорта: ни зуда, ни жжения. На белье они могут быть с желтоватым оттенком. Изменения в цвете и запахе выделений – это повод обратиться к терапевту или гинекологу, ведущему вашу беременность.

    Обратите особое внимание, что вагинальные выделения могут стать признаком инфекции, если они:

    P. S.: Если эта статья оказалась полезной, можете сказать «спасибо» ее автору, написав комментарий или нажав кнопочку вашей любимой социальной сети под публикацией.