К сожалению, начало беременности иногда сопровождается множеством опасных проблем, которые могут стать причиной выкидыша или началом преждевременных родов, одной из таких причин и является тонус матки . Именно эта причина является одной из самых популярных у женщин в период беременности. Такое состояние представляет собой болезненное сокращение матки, которое может возникнуть даже в первом триместре беременности. Для всех беременных женщин, необходимо знать симптомы, по которым можно понять, что матка в тонусе? Эти знания помогут обратиться вовремя к врачу, дабы предотвратить плохие последствия.

Как распознать тонус матки?

Беременная женщина имеет возможность самостоятельно определить у себя тонус матки еще до того, как она обратиться к специалисту. Признаком сокращения матки является появление периодической пульсации и спазмов внизу живота. Похожие на эти ощущения женщина может испытывать во время начала болезненных менструаций. Кроме того, женщина во время беременности может чувствовать некое «окаменение», ей может показаться, что матка стала как будто каменной. Само по себе понятие «тонус матки» - это не название болезни, оно является только свидетельством того, что в женском организме начинаются опасные перемены, которые могут стать причиной гибели плода.

Схваткообразные локализованные боли - это один из основных признаков начала тонуса матки, в случае, если женщина их ощутила, то ей немедленно необходимо отправиться к специалисту. Врач должен дать направление на УЗИ, которое сможет опровергнуть или подтвердить диагноз. Тонус матки при беременности, симптомы которого обнаружила у себя женщина, предполагает соблюдение ряда правил. В первую очередь женщина должна часто находиться на свежем воздухе и быть крайне осторожной. Она должна полностью исключить из своей обстановки переутомление и стрессы.

Если матка в тонусе, то не всегда ощущения могут быть болезненными. Если вам интересно, как определить тонус матки самостоятельно, то в первую очередь женщине следует лечь на спину. Одна ее рука должна лежать на передней поверхности бедра, а вторую нужно положить на место, где находится матка. Если поверхность бедра и матка имеют одинаковые тонусы, то это свидетельствует о норматонусе. В противном случае, вы почувствуете матку более «твердой». В начале беременности кратковременное сокращение мышц матки может проходить без ощущения дискомфорта и всего на протяжении нескольких секунд.

Тонус матки под конец беременности

Начиная с 28-30 недели женщина может значительно сильней ощущать тонус матки, он может быть более болезненным. Если тонус матки появляется в 38-40 недель, то это говорит о скором начале родов, именно такой период беременности считается доношенным. Самым опасным считается появление гипертонуса, который может появиться до доношенного периода. При этом такие ощущения при тонусе матки могут быть довольно болезненными и резкими. В этот момент повышается опасность преждевременных родов .

Если женщина ощущает продолжительный гипертонус, длящийся от часа до нескольких суток, то она должна находиться под особым контролем. В этом случае происходит спазм сосудов матки, вследствие чего происходит ухудшение работы плаценты, ухудшая тем самым кровообращение плода. В такой ситуации ребенок начинает плохо развиваться. Наиболее опасными последствиями в таком случае может стать внутреннее маточное кровотечение и отслоение плаценты. Если тонус матки при беременности выявляется лишь при осмотре врача во время прохождения УЗИ, то это значит, что такое состояние является не опасным для жизни беременной женщины и ее будущего ребенка.

Лечение тонуса матки

После того, как женщина знает все признаки появления тонуса матки, она имеет возможность самостоятельно контролировать состояние, обращаясь к врачу в случае необходимости. Обычно именно врач определяет, почему возникает тонус матки. Однако в любом случае, женщина должна уменьшить психическую и физическую нагрузки, принимать препараты, назначенные врачом, успокоительные таблетки или настойки.

Какие ощущения при тонусе матки?

Итак, какие же самые частые и основные ощущения возникают у женщины при беременности, если матка находится в тонусе:

• тяжесть в животе, имеющая, как правило, постоянный характер;
• постоянное появление боли в области матки, которая по своему характеру напоминает схватки;
• появление боли в области лобка или поясницы;
• твердый живот, который в особые периоды может стать более жестким;
• окаменение матки;
• укорочение шейки матки, однако, этот симптом можно определить лишь при врачебном осмотре;
• наличие кровянистых выделений.

5555

Как снять повышенный тонус матки при беременности. Причины и симптомы в 1, 2 и 3 триместре. Ощущения беременных при тонусе. Что делать и как лечить в домашних условиях (отзывы мам).

С медицинской точки зрения матка – полый внутренний орган. Состоит она из двух слизистых оболочек (наружной и внутренней) и мышечной «прослойки». В нормальном состоянии матка расслаблена (так называемый нормальный тонус матки).

Во время беременности мышцы матки сокращаются, в медицине это явления называется тонус. Мышцы могут сокращаться из-за смеха, кашля, чихания, повлиять на них может психологическое состояние женщины.

Незначительное напряжение мышц матки считается нормальным, если оно кратковременно и не причиняет будущей маме неудобств.

Длительное и болезненное сокращение мышц матки называют гипертонусом. Такое состояние угрожает плоду и беременности. В 1-2 триместре тонус может стать причиной выкидыша, на более поздних сроках (3 триместр) спровоцировать преждевременные роды.

Причины появления

Длительное, болезненное напряжение мышц матки (гипертонус) возникает от:

• нервных перегрузок, стрессов;
• нездорового образа жизни (вредные привычки);
• перенапряжения мышц при значительных физических нагрузках;
• неправильной выработки гормонов на начальном этапе беременности (организм вырабатывает недостаточно прогестерона, расслабляющего мышцы);
• структурных и воспалительных изменений в организме (миома, эндометриоз);
• значительного растяжения мышц матки (растягиваться матка может от крупного плода, многоплодной беременности, многоводия);
• перенесенных мамой заболеваний (ангина, пиелонефрит, грипп);
• ранее сделанных абортов;
• сильного токсикоза;
• резус – конфликта матери и ребенка (организм резус – отрицательной мамы может отторгать резус – положительного ребенка как чужеродное тело, следствием этого становится повышенный тонус).

Ощущения в первом триместре

Тонус матки в начале беременности может привести к гибели эмбриона и выкидышу. Опасность гипертонуса на небольшом сроке в том, что его практически невозможно «прощупать» самостоятельно (матка еще небольшого размера).

Насторожить должны сильные и продолжительные боли внизу живота (боль сильнее той, что бывает при менструации).

Беременной женщине нужно посетить врача, чтобы точно узнать причину болей, поскольку нередки случаи, когда так «проявляет себя» внематочная беременность. Помимо частых и продолжительных болей внизу живота, к врачу стоит обратиться и при кровяных выделениях из влагалища, внезапном исчезновении признаков беременности (грудь перестала набухать, снизилась базальная температура).

Тонус во втором триместре

Во 2 триместре появляется небольшой животик, но повышенный маточный тонус по прежнему представляет опасность для беременности. Напряжение мышц матки негативным образом сказывается на развитии ребенка. Малыш недополучает питательных веществ (напряженные мышцы могут «перекрывать» кровеносные сосуды, провоцируя развитие гипоксии). В особо тяжелых случаях это приводит к замиранию беременности или выкидышу.

Определить маточный тонус даже во втором триместре для большинства женщин достаточно сложно, поскольку снова главным признаком «неполадок» являются характерные боли внизу живота, при этом матка «каменеет», сжимается (в конце второго триместра будущая мама может уже визуально заметить признаки тонуса, когда матка напрягается, сжимается).

Тонус в третьем триместре симптомы

Тонус матки в третьем триместре чаще всего носит периодический характер. Матка может сжиматься, а через несколько секунд расслабляться. Такая ситуация считается вполне нормальной, поскольку организм женщины готовится к родам, подобные «изменения» называют тренировочными схватками.

Однако не все схваткообразные боли третьего триместра стоит относить к тренировочным схваткам. Можно сделать простой тест. Нужно взять бумагу и секундомер и засечь периодичность болей. Если живот напрягается раз в 5-10 минут – это «тренировка» тела перед родами (тест информативен после 30 недель).

С сильными и продолжительными болями, не проходящими в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу. Гипертонус матки в третьем триместре чреват преждевременными родами. Ребенок может быть еще не готов к появлению на свет (28-30 недель), тогда малышу потребуется длительная реабилитация и выхаживание.

Что делать, как правильно лечить

Ответ простой – обратиться к врачу. Причем, лучше всего это сделать при первых подозрениях на повышенный тонус. Специалист определит выраженность тонуса, возможные риски.

Если нет угрозы прерывания беременности, лечение возможно на дому. Женщине назначают постельный режим, прописывают препараты, снимающие спазм (но-шпа, папаверин), препараты, содержащие магний и седативные средства (успокоительные).

В сложных случаях будущей маме требуется госпитализация. В стационаре обеспечен постоянный контроль врачей, меньше «соблазнов» нарушать режим (полное отсутствие физических нагрузок, тогда как дома обеспечить покой бывает проблематично).

Упражнения для снятия тонуса

От повышенного тонуса матки можно избавиться в домашних условиях, но это не значит, что нужно забыть про лекарственные препараты, назначенные врачом. Можно использовать расслабляющие упражнения.

Пролежать, не вставая с постели, без малого 40 недель. Такому времяпрепровождению позавидовал бы разве что Обломов. Но когда речь идет о жизни самого родного человечка - ребенка, женщина способна на все.

«Лечь на сохранение» - сегодня этой формулировки избегает редкая беременная женщина. Постоянные стрессы, нервотрепка, гормональные нарушения на фоне ухудшающейся экологии - выносить и родить здорового ребенка всё сложнее. И диагноз «гипертонус матки» становится все распространеннее. При нормальном течении беременности набор гормонов снижает возбудимость женщины, в том числе и тонус матки. Однако любой стресс или сбой в работе организма приводит к усиленному сокращению мышечных волокон матки.

Доказано тонус матки чаще всего провоцирует психологическое состояние матери (стресс, волнение, гнев), гормональная дисфункция, чрезмерная физическая нагрузка или (даже!) дисфункция кишечника. Реже - пороки развития плода. Однако чем бы ни был вызван гипертонус матки, на ранних сроках он может привести к угрозе прерывания беременности, на поздних - к преждевременным родам. Поэтому отнестись к нему нужно со всей серьезностью.

Как определить тонус матки?

Главным симптомом «гипертонуса» считают «тянущие боли внизу живота». Однако нередко локализация и характеристики неприятных ощущений меняются день ото дня. Боли могут быть колющими, спазматическими, отдавать в ногу или наоборот - в межреберное пространство. Дело в том, что матка во время беременности - это постоянно растущий шар, меняющий свою форму в зависимости от положения плода. При этом гиперактивной может быть лишь одна из стенок матки (специалисты обычно делят на заднюю и переднюю). Соответственно, боль в пояснице - симптом гипертонуса задней стенки матки. Однако, боль в пояснице сопровождает беременную на протяжении всей беременности и связана она с увеличением размеров матки, изменением осанки и подготовки организма к грядущим родам. Правильно поставить диагноз сможет только специалист.

Сокращения матки возможны лишь на поздних сроках как подготовка к родам. Такие сокращения еще называют «тренировочными схватками ». Остальное время - маточные мышцы должны находиться в спокойном и расслабленном состоянии.

Мозг - всему голова

Ученые уверены, все происходящее с человеком контролируется мозгом. Ежесекундно мозг считает информацию не только извне, но и изнутри организма. Сигналы в мозг, центральную нервную и вегетососудистую системы поступают и от нервных окончаний, расположенных в матке. Научно доказано, что с момента наступления беременности мозг начинает работу по психологической защите женщины от негатива. Поэтому окружающие часто замечают отрешенность и некоторую заторможенность женщины. Однако стоит беременной перенервничать или перенапрячься, то создаются условия для увеличения маточного тонуса. Кстати, к родам же возбудимость головного мозга увеличивается. Нередко за несколько дней до родов женщина начинает жаловаться на то, что ей не усидеть на месте, не спится и попросту тревожно.

Волшебные гормоны

Женский организм весьма восприимчив к воздействию гормонов. Они регулируют всё, даже пристрастия к сладкому, соленому или копченому.

В первом триместре главенствующую роль занимает прогестерон. Среди прочих функций его задача и уменьшение тонуса . К сожалению, он нивелирует тонус не только матки, но и соседствующего с ней кишечника. (Отсюда и обсуждаемые на прошлой неделе запоры беременных). Падает и общая активность беременной. Ее часто клонит в сон.

На количество прогестерона в крови могут повлиять: пороки развития женской половой системы (недоразвитость матки), гиперандрогения (увеличенное количество в организме женщины мужских гормонов из-за сбоя в работе надпочечников), гиперпролактинемия (повышенное содержание пролактина) и другие гормональные проблемы. Кроме того, на усиление маточных сокращений может влиять эндометриоз и миома. Об их наличии лучше узнать до беременности, проведя комплексное обследование, включающее УЗИ.

Поставить диагноз «гипертонус» гинеколог может на основе пальпации (твердый, напряженный живот) и данных УЗИ. К сожалению, ультразвуковое исследование сами по себе также может спровоцировать матку на сокращения. Нередко после обследования женщины чувствуют себя хуже, жалуются, что чувствуют матку. Поэтому при подозрении на тонус или при предрасположенности к нему (например, тонус был при предыдущей беременности) ультразвуковое исследования проводят «под прикрытием» спазмалитиков и успокаивающих средств. Тонусометрия в женских консультациях применятся редко. Специальное устройство со встроенным датчиком четко показывает наличие тонуса.

Что делать при тонусе матки?

Не накручивать себя. Постараться взять себя в руки и ситуацию под контроль. Выписать в блокнот все средства поднятия настроения. Помните, смех и слезы вам также противопоказаны. Они усиливают сокращения всех мышц в организме. Поэтому — никаких комедий или мелодрам. Не стоит посещать шумные мероприятия, будь то концерты, театры и пр. Противопоказаны и прогулки. А вот свежий воздух жизненно необходим. Освойте простые дыхательные упражнения и проводите их сидя в шезлонге на балконе или лежа (одетой) у открытого окна. Займитесь гимнастикой для глаз — это хорошо отвлекает от паники, позволяет сконцентрироваться на чем-то другом. Если врач предписал постельный режим, то развлекать и мотивировать себя придется среди подушек. Постарайтесь заранее предусмотреть, чем вы сможете себя занять. Поверьте, книги и игры развлекают от силы пару дней. Вспомните о хобби, будь то рисование или вязание, шитье или макроме. Главное, чтобы деятельность вас не раздражала, а успокаивала. Заведите дневник. Ничто так не успокаивает, как разбор своих страхов и чаяний на бумаге. Распишите план по воспитанию малыша и обсудите его с отцом ребенка. Занимайтесь чем-то неспешным и монотонным!

Осторожнее с успокоительными и антиспазматическими средствами. Та же нош-па на ранних сроках противопоказана. Чаще всего назначают Папаверин и рецептурный Метацин. Следуйте инструкциям врача.

При нехватке прогестерона назначают Утрожестан или Дюфастон. Поддерживающая терапия - Магне В6 и витамин Е. Магний улучшает обменные процессы в организме, повышает сопротивляемость организма и нервной системы.

Профилактика любых нарушений - здоровый образ жизни: полноценный сон, правильное питание, отсутствие стрессов, нервных и физических нагрузок, отказ от вредных привычек.

Счастливой беременности и легких родов!

Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В это время будущая мама должна быть предельно внимательной к себе. Беременную женщину могут подстерегать новые опасности, о которых она раньше и не знала. Одна из таких – диагноз матка в тонусе.

Причины тонуса матки

Чтобы понять причины этого состояния, стоит разобраться в строение органа. Матка состоит из нескольких слоев: периметрия, миометрия, эндометрия.

Миометрий (мышечный слой) способен сокращаться, эта функция должна работать во время родовой деятельности. В спокойном состоянии мышца не напрягается, и находится в нормальном тонусе. Если при беременности мышца начинает сокращаться, а до родов еще далеко – это значит, что матка в тонусе. Этот процесс естественный, и не всегда означает, что существует угроза для полноценного протекания беременности.

В западных странах это состояние считается нормой, если оно не сопровождается другими тревожными симптомами. Здравый смысл в этом есть, ведь как показывает опыт, тонус часто повышается во время осмотра у гинеколога.

На этот показатель влияет психологическое состояние будущей мамы. Решающим фактором здесь является продолжительность проявления, если тонус кратковременный, то переживать не стоит. Когда он сохраняется на протяжении длительного времени, может повлиять на течение беременности.

Какой вред может причинить тонус матки?

Если гипертонус появляется в первом триместре, результатом может стать самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках он встречается чаще, при постоянном напряжении затрудняется закрепление плодного яйца, что может спровоцировать его отторжение. Это и будет причиной самопроизвольного выкидыша, которое может произойти до 28-й недели.

Когда напряжение появляется на II или III триместре, это может повлечь преждевременные роды.

Если тонус возникает на поздних сроках, практически перед родами – это значит, что начались дородовые (ложные) схватки. Они не способны нанести вред ребенку. Скорее наоборот, матка таким образом подготавливается к будущим родам.

Продолжительное состояние матки в тонусе может нанести вред малышу. Напряженные мышцы могут сжимать пуповину, в результате чего плод может недополучить кислород – это влечет за собой появление гипоксии. Если недостаток не только в кислороде, а и в питательных веществах, то это чревато гипертрофией плода.

Что может спровоцировать гипертонус?

Гипертонус может появляться по различным причинам. Диагноз о тонусе матки ставят половине беременных женщин. Недостаток прогестерона на ранних сроках является основной причиной. Он на протяжении четырех месяцев протекания беременности выделяется желтым телом. Этот гормон должен подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца. Также он призван расслаблять гладкую мускулатуру, чтобы не возникало напряжение матки. Таким образом, недостаток этого гормона может повлечь возникновение гипертонуса.

Еще одной причиной подобного диагноза могут стать гормональные сбои, например увеличение мужских гормонов. Поэтому будущей маме стоит интересоваться состоянием гормонального фона на протяжении всей беременности.

Негативное влияние на состояние матки оказывает токсикоз. Особенно если он сопровождается сильной рвотой.

При рвоте мышцы живота начинают интенсивно сокращаться. Этот процесс негативно влияет на состояние матки. К сожалению, избавиться от токсикоза невозможно, удастся лишь немного улучшить общее состояние организма.

Гипертонус, как следствие аномалий или заболеваний беременной

Этот диагноз может быть поставлен в результате аномального развития, если матка беременной двурогая или седловидная. Любая врожденная аномалия может повлиять на течение беременности.

Планируя беременность, будущая мама должна полностью обследоваться и узнать о существующих проблемах. Если таковые имеются, она будет под контролем врача, начиная с самых ранних сроков.

При резус-конфликте матка тоже может быть в тонусе. Когда у будущих родителей разный резус, например у мамы отрицательный, а у будущего папы положительный, организм может отторгать плод, воспринимая его как чужеродное тело. Проявляться этот процесс будет через повышенный тонус матки.

Причиной диагноза может стать инфекция и воспаление половых органов беременной. Их не сложно определить по сопутствующим симптомам, таких как зуд, характерные выделения и боли.

Когда плод слишком большой происходит растяжение мышц матки, из-за этого она будет в тонусе. Появляется растяжение и при многоводии. Кроме вышеперечисленных причин, основанием для состояния матки в тонусе могут быть аборты, опухоли или выкидыши. Повлиять могут стрессы, перенапряжения, психологическая усталость, и даже проблемы работы кишечника.

Главное помнить, что гипертонус является симптомом, поэтому лечить его как отдельное заболевание нельзя. Для эффективного лечения необходимо проводить множество обследований.

Основные симптомы

Чтобы самостоятельно определить наличие тонуса следует знать основные симптомы. На первом триместре беременности ощущаются спазмы как при месячных, тяжесть внизу живота, порой болевые ощущения возникают в области поясницы. На II и III триместре симптомы подобные, но теперь можно увидеть, как живот сжимается и становиться «каменным». Любая женщина без труда опознает эти ощущения.

Иногда гипертонус сопровождается мажущими выделениями кровянистого характера. В таких случаях следует немедленно звонить в скорую, а до ее приезда постараться не нервничать.

При своевременном обращении в медучреждение большой процент беременностей сохраняются.

Диагностика

Понять, сто матка в тонусе можно при очередном приеме у гинеколога. Еще один способ диагностики – УЗИ, он позволяет обследовать мускулатуру матки, проверить ее состояние.

Исследование показывает присутствие тонуса по одной из стенок матки (передней или задней), что напрямую зависит от того, к какой из них плод прикреплен.

Лечение

Когда известен диагноз, следует немедленно приступить к лечению. В первую очередь необходимо выполнять указания своего врача. Лечение будет зависеть от степени тонуса, и причин его возникновения. Если беременная не подвергается сильному риску, то лечение может проходить амбулаторно.

Больной необходимо придерживаться пастельного режима и принимать спазмолитики, такие, как но-шпа или папаверин.

Также назначают магний Б6, пустырник и лекарства которые будут лечить причину возникновения гипертонуса.

При проблемах с кишечником, повышенном газообразовании, врач назначает препараты, которые стабилизирую работу этого органа. В случаях, когда в организме женщины не хватает прогестерона, ей выписывают препарат с содержанием этого гормона.

Если организм перенасыщен мужскими гормонами, беременной прописывают антиподы.

Когда лечение лекарственными препаратами не дает должного результата, врачи настаивают на госпитализации и лечении в стационаре. Там больная будет находиться под пристальным вниманием медицинского персонала и не сможет нарушать постельный режим. В случае увеличения тонуса, больной оперативно окажут помощь, чтобы не допустить преждевременные роды.

Соглашаться на госпитализацию или нет?

Дома беременная не всегда может придерживаться постельного режима. Домашние обязанности по уборке дома, приготовлению пищи необходимо переложить на другие плечи, а это не всегда удается сделать.

Особенно важна госпитализация для беременных сроком более 28 недель. Сегодня современная медицина в силах спасти такого новорожденного. На более ранних сроках врачи будут всеми силами стараться остановить родовую деятельность, шансы на выживание у новорожденного на 26 неделе ничтожно малы.

Женщина должна понимать, насколько важна госпитализация. Если риск преждевременных родов или выкидыша велик, значит необходимо немедленно ложиться в стационар.

Как снять тонус матки, находясь дома?

Иногда вместо медикаментозного лечения, когда матка в тонусе, но риск не слишком велик, можно прибегнуть к выполнению специальных упражнений. Одно из таких называется «кошка», выполняется стоя на коленях с поднятой головой и прогнутой спиной.

Стоять необходимо несколько минут, потом постепенно вернуться в расслабленное положение. Повторяется это упражнение несколько раз.

Профилактика

Для профилактики гипертонуса, следует придерживаться некоторых правил. Беременной нужно избегать перенапряжения и стрессов. Необходимо придерживаться режима, ложиться вовремя спать, правильно питаться и стараться не нервничать. Употребление спиртных напитков и курение негативно влияет на беременность в целом. Поэтому стоит отказаться от вредных привычек еще при планировании беременности.

Но если, диагноз «матка в тонусе» имеет место быть – волноваться не нужно, это только усугубит положение. В большинстве случаев беременность удается сберечь, а негативное воздействие на ребенка – минимизировать.