03.09.2016 120330

Первую очередь считают признаком респираторного заболевания, но он имеет и другие причины. Необычным, но важным диагностическим симптомом может быть кашель на нервной почве. Он имеет психосоматическую природу и почти не поддается медикаментозной терапии.

Связь тела и мозга

«Все болезни от нервов» — утверждение справедливое. Эту проблему изучает наука психосоматика - учение на стыке медицины и психологии. Возникновение и течение некоторых соматических болезней тесно связано с психологическими факторами, работой нервной системы. Особо глубокие исследования ищут связь телесных недугов с глубинными душевными и духовными проблемами.

Изучена психосоматическая причина астмы, мигреней, вегетативных расстройств, проявляющихся паническими атаками. Кашель на нервной почве у взрослых и детей — симптом психических нарушений.

Проявление неврологического кашля

Психосоматический кашель у детей и взрослых появляется при расстройстве психической деятельности. Непосредственной причиной симптома становится раздражение «кашлевого центра» — участка мозговой коры, отвечающего за процесс кашля. Но если в норме этот механизм предназначен для очищения дыхательных путей от чужеродных веществ, посторонних тел, патогенных организмов, то кашель на нервной почве у детей и взрослых проявляется без этих причин. Симптомов респираторного заболевания при этом нет.

Характерны симптомы психогенного кашля у взрослых и детей:

1. Специфический звонкий звук и приступообразный характер. Кашель на нервной почве сравнивают с криком гуся или собачьим лаем.
2. Неврологический кашель сухой, ведь нет воспаления, не образуется мокрота.
3. Обостряется в стрессовых ситуациях, когда в психической деятельности преобладают процессы возбуждения. Так кашель у ребенка на нервной почве начинается из-за серьезных учебных нагрузок, в ожидании экзаменов, а нервный кашель у взрослых - из-за проблем на работе, ссор.
4. При этом без переживаний психогенные проявления отступают, не проявляются кашля у детей и взрослых в спокойной обстановке, во сне.
5. Отсутствуют другие слизистых оболочек, заложенность носа, повышение температуры. Нервный кашель не имеет соматической причины.

Причины возникновения психогенного кашля

Симптомы кашля на нервной почве сопровождают психические расстройства, нарушения механизмов распространения импульсов по нервам. Возникает он у людей, ощущающих постоянный стресс, волнение, тревогу.

Вызвать подобные симптомы могут:

• Напряженная домашняя или рабочая обстановка;
• Ссоры с близкими людьми, одиночество;
• Ожидание экзаменов;
• Занятие делом, вызывающим отвращение;
• «Эффект зеркала» при болезни близких.

Негативные эмоции провоцируют раздражение кашлевого центра, но проявление симптомов возможно также при испытании мощных радостных ощущений. Нервная система одинаково активируется в таких ситуациях, возбуждение затрагивает кашлевый центр.

Так, характерен нервный кашель у детей и взрослых «по привычке». Он начинается с соматических кашлевых проявлений, как симптома тяжелого заболевания легких, который за время болезни рефлекторно закрепляется. Болезнь прошла, а симптомы остались.

Психогенные кашлевые приступы иногда бывают «вредной привычкой», с помощью которой больной вызывает сочувствие у окружающих. Начинаясь, как осознанная симуляция, они, в конце концов, рефлекторно закрепляются в психике.

Диагностика

Неврологический кашель у ребенка или взрослого пациента диагностируется методом исключения заболеваний дыхательной системы и сбором анамнеза. Если проявление симптома обостряется в возбужденном состоянии больного, пропадает в спокойной обстановке, это указывает на психогенную природу. Симптомы нервного кашля исчезают, если человек увлекается интересным занятием, забывая о своих проблемах.

Диагностику проводит профессиональный врач. Только квалифицированный психотерапевт учтет симптомы и укажет, как лечить нервоз. Самолечение усугубляет ситуацию, маскируя истинные причины болезни, затрудняя определение этиологии. Опытный врач обнаружит в сознательном или бессознательном слое психики пациента патологический субстрат, вызывающий кашлевую реакцию.

Важно различить симптомы неврологического , вовремя начать лечение возможных психических расстройств.

Лечение кашля от нервов

Так как этот симптом - поверхностный признак нервного расстройства, сам по себе, он практически не лечится.

Чтобы воздействовать на непосредственную причину кашлевых приступов назначают лекарства, влияющие на центр кашля в продолговатом отделе головного мозга. Препараты такого действия выписывает только врач.

Применяются успокоительные средства, антидепрессанты.

Необходимо создать условия для выздоровления нервной системы. Больной и его окружение могут облегчить и даже вылечить кашель от нервов собственными силами. Требуется создать спокойную и доброжелательную обстановку, отвлекаться на позитивные занятия, вызывающие прилив положительных эмоций.

Большую роль в стабилизации работы нервной системы играет режим дня, предусматривающий чередование периодов работы и отдыха, для исключения перенапряжений.

Народные средства

Применяются в лечении нервных расстройств средства народной медицины, фитотерапия, но это обязательно согласуется с врачом.

• Водные , валерианы лекарственной, пустырника оказывают седативное успокаивающее действие, укрепляют нервы. В результате нервные симптомы, в том числе кашель, пропадают.
• Спиртовые настойки лекарственных трав положительно действуют на психику, но применение у детей следует тщательно дозировать.
• Расслабляющие ванны с травяными отварами приведут нервную систему в порядок.
• Освоение техник релаксации, медитации способствует обретению контроля над нервными реакциями.

Нетрадиционный, но действенный метод лечения представляет собой гипноз. Погружая пациента в гипнотический транс, психотерапевт обнаружит глубинную причину нервных расстройств и устранит ее.

Детский нервный кашель

Нервный кашель у ребенка – явление не редкое. формируется, она еще не устоялась, остается подвижной. Дети эмоциональны, бурно реагируют на события, драматизируют, тяжело переносят критику и стрессовые нагрузки, поэтому у них может появляться кашель на нервной почве.

Вызвать кашель могут:

• напряженная учеба;
• конфликты в семье и с ровесниками;
• предстоящее публичное выступление (утренники, учебные конференции);
• экзамены;
• внезапный испуг (просмотр фильма ужасов).

Выражены психосоматические симптомы в период полового созревания, когда идет серьезная перестройка организма и психики ребенка. Когда психика сформирована, они пропадают самостоятельно.

Важно при кашлевых приступах у детей верно определить причину болезни, чтобы не пропустить развивающуюся инфекцию или нервное расстройство.

Диагностировать нервные кашлевые приступы поможет внимательное наблюдение за ребенком, определение ситуаций, в которых они возникают. Если отсутствуют другие симптомы респираторных заболеваний и спокойный ночной сон не прерывается приступами, это свидетельствует о нервной причине.

Лечение невротического кашля у ребенка включает посещение детского психолога, который поможет справиться с проблемами. Именно эти проблемы требуют пристального внимания родителей, а кашлевые приступы — отчаянный сигнал о помощи.

• Нельзя , если он продолжает кашлять. Лучше не акцентировать внимания на этом факте.
• Детям при расстройствах нервной системы (да и здоровым детям тоже) полезны физические нагрузки умеренной интенсивности — спортивная секция.
• Уменьшить время, проводимое ребенком за телевизором и перед компьютером.
• Из рациона исключить продукты, содержащие кофеин (шоколад, чай). На замену им придут магнийсодержащие продукты - орехи, овощи зеленого цвета.

Облегчить проявление нервных расстройств препаратами растительного происхождения, травяными чаями, массажем.

Психика и тело человека тесно связаны, влияют друг на друга. В свете развития психосоматики вновь возрождается советский лозунг «В здоровом теле – здоровый дух», и наоборот, соответственно.

Иногда причиной кашля становятся не вирусы и бактерии, а развитие в организме психосоматических расстройств. Психогенный кашель очень сложно отличить от обычного, он также вызывает множество неприятных ощущений, но при этом совершенно не поддается лечению. Выявить его можно, если хорошо присмотреться к симптоматике и особенностей проявления.

Особенности кашля

Особенно подвержены развитию психогенного кашля люди, на организм которых приходятся чрезмерные психические и физические нагрузки. Также от этого расстройства страдают и эмоционально восприимчивые взрослые и дети. Специалисты указывают на такие причины развития этого состояния человеческого организма:

• неблагоприятная обстановка – напряженные отношения на работе или в семье;
• стресс, возникающий в результате осуществления неприемлемой деятельности – публичное выступление, общение с неприятными людьми;
• стрессовые ситуации – экзамены, конфликты;
• беременность и роды;
• рефлекс на кашель человека из близкого окружения.

Такой кашель представляет собой один из видов вокальных тиков, когда осуществляются навязчивые сокращения мышц.

Проявления болезни

Если говорить о психогенном кашле у детей, то у них он появляется, начиная с 3 лет, чаще наблюдается такой процесс в 4-8-летнем возрасте. В таком случае кашель характеризуется, как сухой, постоянный, навязчивый. Он не меняется длительное время, беспокоя ребенка вновь и вновь. Главной отличительной особенностью психогенного кашля, который можно отличить от других видов этого рефлекса, является то, что наблюдается он только днем, ночью его не бывает. Как правило, он усиливается вечером, обострение его приходится на осеннее и зимнее время года.

Психогенный кашель никогда не сопровождается другими симптомами, которые могли бы указывать на развитие респираторных заболеваний. Уменьшение кашля отмечается при быстром разговоре человека, чтении им стихов, пении. Важно знать, что при таком процессе никогда не образуется мокрота, эта особенность тоже является важной характеристикой психогенного кашля. Кроме того, проявление рефлекса никогда не усиливается при физических нагрузках, что несвойственно для респираторных заболеваний.

У многих детей такой процесс возникает каждый год, после чего на время проходит. Обычно к 18-летнему возрасту дети перерастают, и психогенный кашель их не беспокоит.

Как провести лечение

Определить, что у человека развивается кашель, связанный с психосоматическими расстройствами, непросто. Поставить такой диагноз специалистам удается после тщательного обследования всего организма, при котором не обнаруживаются никакие патологии.

Чтобы вернуть ребенка к нормальной жизнедеятельности, важно создать благоприятные условия для выздоровления. Имеется в виду комфортное психологическое пребывание ребенка в семье, садике или школе. На время родителям рекомендуется забыть, что их ребенок постоянно кашляет, не нужно акцентировать на этом внимание, а особенно – ругать и наказывать детей за это. Если ребенка ругать за кашель, его проявления могут лишь усилиться. Главное – внимательно наблюдать за его поведением, чтобы разобраться и найти причину такого состояния.

Немаловажное значение в устранении этой проблемы отводится рационализации режима дня: ребенок должен спать и днем, и ночью, больше гулять на улице, проводить незначительное время за компьютером или телевизором или вовсе исключить такое бесполезное времяпрепровождения. Полезными будут умеренные физические нагрузки: лечебная физкультура или посещение спортивных секций.

Важно пересмотреть и рацион ребенка или взрослого, исключить нужно продукты, содержащие кофеин – чай, кофе, какао, больше есть пищи, богатой магнием – зеленые овощи, орехи.

Обычно проявление кашля расценивается в качестве признака какого-либо заболевания дыхательных путей или легких. Правда, его причиной может являться не только подхваченная вирусная инфекция, но и также психосоматическое расстройство. В таких случаях требуется обратить внимание на другие признаки заболевания, так как это предоставит возможность установить правильный диагноз. Как правило, помочь в таком случае может только обращение к квалифицированному специалисту.

Кто чаще всего подвергается

Психогенный кашель в большей мере проявляется у людей, испытывающих регулярные весомые физические, а также моральные перегрузки. Кроме того, при эмоциональных нагрузках также велика вероятность проявления подобной перхоты. Подобный вид кашля зачастую встречается у младенцев и детей, потому что они более эмоциональны, а также сильнее реагируют в ответ на психологические стрессы.

Основные причины проявления

В различных источниках для психогенного кашлевания приписывают симптомы, перечисленных ниже:

• Начало во время или после выздоровления от вирусного ларингита или инфекции верхних дыхательных путей;
• Кашель возникает из-за отсутствия какой-либо заметной причины;
• Кашель может появляться несколько раз в течение часа, или еще чаще несколько раз в минуту;
• Кашель, кажется не проходит со временем (спустя месяца и года);

В стандартном случае начальным симптомом психогенного кашля выступает непростая психоэмоциональная ситуация, выраженная в качестве слишком напряженной атмосферы в семейной жизни, либо на рабочем месте, а также необходимостью заниматься неприятной деятельностью, к примеру, выступать перед большой толпой людей.

Кроме того, к симптомам также следует отнести проявления сильного стресса, связанные с экзаменами, различными ссорами с близкими, вероятным одиночеством и многими другими отрицательными обстоятельствами. Подобный кашель может возникнуть в случае заболеваний других людей в качестве отражательного рефлекса.

Основные признаки

Дело в том, что сам по себе психогенный кашель будет довольно легко определить посредством наличия определенных признаков, которыми он, как правило, сопровождается. Во-первых, такой кашель всегда будет сухим и громким, причем, в некоторых случаях он может напоминать сильный собачий лай, тогда как другим иногда он напоминает гусиный крик. Еще одной особенность симптома подобного рода является его проявление. Как правило, такой кашель наблюдается в случае возникновения каких-либо неблагоприятных ситуаций, причем, как только эти ситуации будут решены, кашель будет полностью исключен из общего состояния больного (если его таким можно считать). Стоит отметить, что многие интересуются вопросом того, пропадает ли психогенный кашель, если использовать какие-либо медикаментозные средства. Нет, не пропадает . Природа кашля заложена глубоко в сознании пациента, поэтому имеет место рассматривать течение подобной болезни на протяжении длительного срока времени, который может иметь продолжительность исчисляемую неделями либо годами. Кроме того, следует исключить все остальные возможные диагнозы у пациента, если у него при кашле или после его прохождения сохраняется полноценный аппетит. Также человек с подобным симптомом никогда не будет просыпаться от приступов кашля во время сна.

Некоторые врачи стремятся отследить какое-либо патологическое заболевание в легких, однако все попытки являются тщетными уже после проведения первого комплексного анализа. Зачастую, правильное диагностирование может быть осложнено непосредственным вмешательством со стороны различных медикаментозных препаратов, используемых для лечения ошибочно поставленного диагноза. А это уже может быть чревато выявлением противопоказаний тех или иных лекарственных средств вследствие того или иного фактора нарушения в области дыхательной системы.

Наиболее важным нюансом является наблюдение склонности людей непосредственно к некоторым психическим нарушениям личности, среди которых следует выделить такие нюансы, как

• Склонность к истерическому состоянию;
• Исчезновение голоса при затруднительных или тревожных ситуациях;
• Проявление различных психогенных факторов.

Нюансы лечения

Лечение психогенного кашля сводится к созданию спокойной психологической обстановки, а также устранению стрессов и других дискомфортных ситуаций. Рекомендуется оградить больного при лечении от переутомления или чрезмерных перегрузок, причем, в этом может помочь рациональный режим дня, где нагрузки будут чередоваться с периодами отдыха. В случае проявления приступа необходимо постараться отвлечь человека, к примеру, интересной книгой или же фильмом.