Она может быть сильная или слабая, но в любом случае при нарушениях вызывает массу неприятных ощущений.

Перистальтика - это сокращения мышц кишечника, направленное на перемещение пищевых масс по органу.

Что такое перистальтика?

В качестве перистальтики кишечника понимают волнообразные сокращения кишечных стенок, которые помогают проталкивать массы кала к анальному отверстию. Это один из нескольких видов моторной активности, которые происходят в кишечнике. Именно благодаря правильным сокращениям реализуются нормальные пищеварительные процессы, во время которых всасываются все необходимые микроэлементы, а то, что не усвоилось, выходит из организма.

Чтобы надолго сохранялось нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, нужно следить за рационом, ввести физические нагрузки и исключить вредные привычки. Помимо этого, нужно вовремя лечить системные заболевания, которые влияют на работоспособность органа. Если данные условия не реализованы, то перистальтика может быть усиленная или же, наоборот, пониженная, что далеко не является нормой.

Перистальтика начинает реализовываться после того, как желудок был заполнен пищей. Нормой считается случай, когда в двенадцатиперстной кишке происходитсокращений в минуту, в тонкой кишке – 9-12, в толстом кишечнике – 3 сокращения, а в прямой кишке – не более 3. Если у пациента наблюдаются сбои в перистальтической активности, могут возникать запор или диарея.

Причины нарушения

У взрослых

Перистальтическая активность может быть нарушена из-за ряда факторов. Иногда нарушение происходят из-за генетического фактора или из-за другой болезни, после которой начались побочные эффекты. В особую группу риска входят пациенты, у которых:

• постоянно возникают стрессовые ситуации, перегружающие работу нервной системы;
• неправильный режим питания и рацион (сюда входят голодания или переедания, пренебрежение полноценным приемом пищи, употребление тяжелых продуктов, которые трудно переварить);
• практически отсутствует физическая нагрузка;

Ряд внешних факторов, гены и возраст провоцируют сбои в работе кишечника у взрослых.

• было длительное употребление обезболивающих лекарств;
• на постоянной основе наблюдается дисбактериоз, различные инфекции (именно из-за появляющихся токсинов снижается перистальтика);
• присутствуют опухолевые образования, из-за которых происходят сбои в работе нервной системы;
• присутствуют вредные привычки (наркотики и алкоголь сильно влияют на центральную нервную систему, понижается тонус органов);
• обнаружен гельминтоз;
• раньше были проведены хирургические вмешательства в желудочно-кишечном тракте;
• наблюдаются сбои в психике (люди, находящиеся в состоянии сильного психического напряжения);
• имеются различные заболевания эндокринной системы.

Нужно помнить, что не во всех случаях фактором для появления атонита выступает болезнь. Такие явления могут наблюдаться из-за стрессовых ситуаций, во время которых у взрослого пациента наблюдается чувство тревожности и паники, влияющие на активность перистальтики. В любом случае отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет.

У детей

Плохая перистальтика может наблюдаться не только у зрелых пациентов, но и у детей. Многие считают, что такое явление, как атонит, пройдет само и не нуждается в лечении. Но это мнение является ошибочным, потому что у малыша ухудшается общее состояние и начинается интоксикация. Каковы же причины вялой перистальтики в детском возрасте?

Наследственность и плохое питание провоцируют проблемы с перистальтикой кишечника у детей.

• Снижение перистальтической активности может возникать из-за наследственного фактора, появляющегося еще когда женщина беременна или кормит грудью.
• Атония характерна для маленьких пациентов, которые переживают стрессовые ситуации.
• Перистальтика ухудшается, если для ребенка меняют питание. Например, это происходит, когда малыша отлучают от груди.
• Синдром может возникать в случаях, когда в организм ребенка поступает мало воды.

Избавиться от неприятного симптома поможет массаж. Кроме этого, врач прописывает специальные свечи из глицерина, вызывающие естественный выход масс кала из организма, улучшающие процесс перистальтики.

У пожилых

Когда пожилой человек мало двигается или ранее пережил операционные вмешательства, у него могут возникать запоры. Справиться с этим поможет использование ромашковых клизм, частые прогулки на свежем воздухе, введение в рацион молочных продуктов. Важным моментом является наличие в меню хорошо перетертых продуктов, которые вызывают повышение перистальтической активности.

При беременности

Такая проблема, как запоры, вызывает у беременной женщины некий дискомфорт. Подобный симптом появляется из-за того, что в этот период жизни в организме будущей мамы начинает вырабатываться особый тип гормона – прогестерон. Из-за его действия снижается перистальтическая активность, вследствие чего непереваренные продукты питания больше положенного задерживаются в кишечнике. Кроме того, заполненный пищеварительный тракт давит на увеличивающуюся матку, в которой происходит созревание плода. Такое взаимодействие органов считается нормальным явлением, ведь у них общая иннервация.

Справиться с такой проблемой поможет сбалансированное питание и правильный режим. Для сохранения здоровья беременная должна отказаться от жирной, тяжелой пищи (гамбургеры и т. д.). Будущей маме нужно пить больше жидкости. Чтобы не было застоя крови в малом тазе, нужно чаще гулять на воздухе, свести к минимум сидение. Если подобные рекомендации не дают результата, нужно пойти на консультацию к врачу, который выпишет лекарство. Беременность – это временное явление, и когда родится малыш – начнется восстановление организма.

Симптомы

Существует несколько симптомов, по которым можно определить наличие ослабленной перистальтики. Прежде всего, основным признаком являются запоры. Они возникают в случаях, когда пациент не ходил в туалет от 48 часов и больше. При этом появляются болевые ощущения в животе и дискомфортные чувства из-за вздутия. Боли могут постоянно возникать из-за появления стрессовых ситуаций, перенапряжений или резких физических нагрузок. В результате больной бледнеет, возникает слабость, ухудшается общее состояние организма. Если у человека атонит длится больше 3 дней, повышается температура и показатели давления. При этом человек может отторгать пищу, не имея к ней интереса. В большинстве случаев подобная разновидность запоров сопровождается сонливостью. Иногда у больного увеличивается вес, развивается аллергия или поражаются кожные покровы.

Чрезмерная моторика кишечника чревата водным истощением.

Усиленная перистальтика

Перистальтика может быть не только ослаблена, но и повышена. Чрезмерно активная перистальтика наблюдается, когда кишечные стенки начинают сокращаться быстрее, при этом стул учащается до 8 раз в день. Вследствие этого наступает обезвоживание организма, теряются соли и полезные микроэлементы. Существует несколько факторов, из-за которых активность перистальтики кишечника повышенная. Прежде всего, это болезни кишечника, такие как острые кишечные инфекции, дисбактериозы, онкологические заболевания пищеварительных органов, обострения хронических недугов. Кроме того, появление диареи может свидетельствовать о том, что в организм попала вредная пища, имеющая пагубное воздействие. Это своего рода защитная функция. В результате этого у больного наблюдается усиление газообразования, начинается метеоризм. Пациент может замечать в каловых массах небольшие белые комки – это соединения некоторых микроэлементов с жирными кислотами. Бурная перистальтика сопровождается болевыми ощущениями в животе, а в кале может появиться слизь.

Чтобы начать лечебные мероприятия, нужно смотреть на причины того, почему ускоренная перистальтика. Для лечения бурной перистальтики кишечника врач прописывает средства, которые помогут снизить ее активность. Чтобы стимулировать уменьшение тонуса процессов, доктор может выписать абсорбирующие препараты, которые связывают вредные вещества и стимулируют работу кишечника.

Диагностика

Нарушение перистальтики кишечника имеет явно выраженные признаки, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть проктолог или гастроэнтеролог, которые установят точный диагноз, установив при этом факторы появления и выписав лечебный комплекс. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это только ухудшит ситуацию.

Прежде всего, врач проводит опрос пациента, во время которого определяются признаки, беспокоящие человека. Чтобы установить точные причины ослабления перистальтики кишечника, доктор берет на анализы кал, проводит колоноскопию, рентген. Выясняется образ жизни больного и родовые заболевания.

Методы лечения

Лечебный комплекс подбирается врачом в зависимости от того, повышенная или снижена перистальтика.

Лекарственная терапия

Чтобы восстановить и нормализовать работу перистальтики кишечника, существует множество средств. Медицина предлагает широкий выбор лекарств, способных вызвать усиление работоспособности перистальтики, при этом повысить общий тонус организма. Можно воспользоваться такими средствами для улучшения, как:

• «Регулакс», который обладает слабительным эффектом.
• «Панкреатин», благодаря которому происходит нормализация переваривания пищи.
• «Эспумизан», который способствует исчезновению вздутия.
• «Церукал», который может усилить перистальтику кишечника.
• «Амиридин», благодаря действию которого происходит улучшение передачи импульса в мышцы. Такой препарат используется только под наблюдением врача!

Диета и режим питания

Наладить работоспособность кишечника можно с помощью специально организованной диеты и хорошо продуманного режима питания. Заставить работать орган могут такие продукты, как помидоры, нежирные виды мяса, чернослив, овощные супы и соки, запеченные яблоки. Простокваша, йогурт, кефир – это прекрасные стимуляторы, при использовании которых активизируется вялая перистальтика. Ослабление перистальтики исчезнет, если у пациента правильный режим питания. Он включает в себя употребление пищи небольшими порциями 5 раз в сутки. Кроме того, перистальтика хорошо работает и остается активной надолго, если у человека режим будет подкрепляться физическими нагрузками.

Комплекс упражнений

Восстановить перистальтику можно с помощью специального комплекса упражнений, который поможет наладить процессы. Например, чтобы увеличить перистальтический тонус, пациента помещают в положение лежа, после чего он должен делать круговые движения приподнятыми ногами.

Нормализации перистальтики способствует специальный массаж. Стимуляция пищеварительных процессов массажем возможна только под руководством врача, который будет контролировать ситуацию.

Как улучшить перистальтику с помощью народных средств для кишечника?

Многие из пациентов проводят лечение народными средствами. Это безопасный метод для тех, у кого нет аллергических реакций, ведь некоторые вещества являются раздражителями для организма. Как улучшить перистальтику кишечника?

• Чтобы уменьшить или увеличить активность процессов, используют разные способы. Усиление и восстановление перистальтики возможно при использовании смесей из листьев алоэ.
• Для повышения работоспособности кишечника и приведения его в норму принимают порошок из крупнолистовых чаев, которые перемалывают и принимают перед едой 4 раза в сутки.
• Регулярное употребление манной каши без сахара и соли вызывает увеличение перистальтической активности, а значит, весь кишечник будет находиться в норме.
• Жаркое, в котором присутствует фасоль и тыква, усиливает работоспособность ослабленной перистальтики.

Вывод

Снижение работоспособности перистальтики, уменьшение тонуса кишечника – это те факторы, которые способны провоцировать появление массы неприятных признаков, а значит, у человека появляется дискомфорт. В такой ситуации нужно сразу вводить лечебные мероприятия, ведь их отсутствие приведет к осложнениям.

Чтобы нормализовать функционирование кишечника, существует множество лекарств, которые подбираются только с помощью врача. Для скорейшего восстановления используют натуральные лекарства, которые не содержат химических добавок. Но их лучше не использовать людям с аллергией. Не составит труда заставить нормально функционировать перистальтику, если у пациента отсутствуют вредные привычки, он придерживается правильного режима питания.

Восстановление нарушения перистальтики кишечника

Повышенная перистальтика кишечника возникает по многим причинам. Согласно статистике, проблемы с пищеварительной системой имеются у каждого второго жителя нашей планеты. При воздействии провоцирующих факторов именно кишечник первым утрачивает свои функции, что способствует развитию метаболических нарушений и хронических заболеваний. Нормальное самочувствие и трудоспособность человека зависят от работы желудочно-кишечного тракта. Малейшие сбои в функционировании пищеварительной системы негативно сказываются на общем состоянии организма, создают предпосылки к ослаблению иммунитета.

Что такое перистальтика?

Под этим термином подразумевают ритмичные сокращения мышечных стенок кишечника, способствующие перемещению пищевых масс от тонкого отдела к толстому. Этот фактор играет важную роль в процессах усвоения питательных веществ и выведения продуктов жизнедеятельности из организма.

В перистальтических сокращениях участвуют гладкомышечные волокна, которые присутствуют в стенках кишечника. Один слой располагается продольно, другой - поперечно. Согласованные сокращения способствуют созданию волн, частота которых в разных отделах органа оказывается различной. По тонкому кишечнику распространяется несколько типов сократительных движений, которые отличаются скоростью. Они могут быть медленными, средними и стремительными. Нередко одновременно появляется нескольких типов волн.

Пищевые массы медленно перемещаются по толстому кишечнику, перистальтические волны в этом отделе обладают наименьшей скоростью. 1–2 раза в день в органе возникают стремительные сокращения, способствующие перемещению каловых масс в сторону анального отверстия. Перистальтика ободочной кишки основана на рефлексе, возникающем при поступлении пищи в желудок. Нормальная частота сокращений двенадцатиперстной кишки составляет 10 раз за минуту, тонкой - 9–12 и толстой - 3–4. В момент продвижения пищи в сторону анального отверстия частотный показатель увеличивается до 12.

Слабая перистальтика способствует замедлению процессов усвоения питательных веществ, затрудняет перемещение каловых масс в сторону прямой кишки. Остатки непереваренной пищи, каловые массы и токсины задерживаются в организме, постепенно отравляя его и создавая идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Нарушение перистальтики кишечника является причиной возникновения большинства патологий пищеварительной системы, характеризующихся появлением запоров и диареи, болей в животе, язв и доброкачественных новообразований.

Из-за чего нарушается перистальтика?

Причинами плохой перистальтики могут являться:

• неправильное питание с преобладанием калорийной пищи;
• хронические болезни пищеварительной системы;
• доброкачественные и раковые опухоли кишечника;
• осложнения после операций на органах брюшной полости;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• неврологические нарушения;
• постоянные стрессы;
• прием лекарственных препаратов, ухудшающих моторику кишечника.

Неправильное питание становится основной причиной нарушения перистальтики кишечника. Современные люди привыкли совершать перекусы на ходу, отказываясь от полноценного горячего обеда. Избыток крахмала, жира и сахара способствует возникновению процессов брожения в кишечнике.

Через кишечные стенки в брюшную полость проникают токсины, отравляющие кровь и внутренние органы. Уже к 35 годам кишечник засоряется настолько, что образующиеся в нем каловые камни травмируют слизистые оболочки. Пациент начинает чувствовать, что кишечник не работает. Отсутствие перистальтики приводит к задержке каловых масс, застою крови в брюшной полости, возникновению геморроя, образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Для нормальной работы кишечника и жизнедеятельности полезных бактерий требуется слабокислая среда и поступление большого количества клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Начинать восстанавливать перистальтику кишечника необходимо с изменения образа жизни. Большинство заболеваний пищеварительной системы развивается на фоне гиподинамии, сидячей работы и длительного соблюдения постельного режима. Умеренные физические нагрузки - наиболее эффективный стимулятор перистальтики кишечника. Для этого необходимо выделять не менее 10–15 минут на выполнение упражнений. Особенно полезными являются ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Причиной плохой работы кишечника в пожилом возрасте считаются: развитие сопутствующих патологий, гормональные нарушения, слабость мышц и поражение нервных окончаний, контролирующих функции ЖКТ.

Усиленная перистальтика кишечника наблюдается при хронических патологиях желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы. Нарушению функций органа могут способствовать злокачественные новообразования, стрессы, инфекционные заболевания и отравления. Усиливает перистальтику и длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Однако возникновению большинства проблем с пищеварением способствует неправильное питание, употребление фастфуда и полуфабрикатов. Повышенная перистальтика приводит к метеоризму, диарее, болям в животе. Связано с это с течением процессов гниения.

Как проявляются нарушения перистальтики?

Основным признаком дискинезии являются боли различной интенсивности и локализации. Выраженность неприятных ощущений варьируется от незначительного дискомфорта до сильных спазмов. Боли исчезают после дефекации или выхода газов. Их интенсивность снижается в вечернее и ночное время. Возобновляются неприятные симптомы после утреннего приема пищи. Усиленному газообразованию способствует течение процессов брожения. Хронические запоры сменяются диареей. В дальнейшем кишка начинает опорожняться только после приема слабительного или постановки клизмы. Ослабление перистальтики способствует образованию жировых отложений.

Ухудшается самочувствие пациента: он испытывает слабость, плохо спит, становится раздражительным. Нарастают симптомы интоксикации - кожные высыпания, угревая сыпь, головные боли. При усиленной перистальтике кишечника нередко повышается температура тела и появляется стойкая диарея. Усвоение недостаточного количества питательных веществ способствует снижению веса. В таких ситуациях надо точно знать, как восстановить перистальтику кишечника.

Способы лечения

Восстановление работы пищеварительной системы подразумевает комплексный подход. Терапевтический курс включает прием медикаментозных препаратов, выполнение специальных упражнений, составление сбалансированного рациона. Высокой эффективностью обладают отвары лекарственных растений, которые могут повышать перистальтику кишечника. Стимулирующий препарат должен назначаться лечащим врачом, не стоит подбирать его самостоятельно.

Повысить сократительную способность кишечника можно с помощью слабительного средства. В настоящее время существует большое количество препаратов, воздействующих на те или иные отделы пищеварительной системы. Глауберова соль обеспечивает стимулирование перистальтики всего кишечника. Это наиболее эффективный и быстродействующий препарат. Его прием увеличивает осмотическое давление, из-за чего всасывание жидкости замедляется. Дефекация происходит через 1–2 часа после приема таблетки.

Слабительный препарат, усиливающий сокращения тонкой кишки, облегчает перемещение переваренной пищи в сторону анального отверстия. Эффект наблюдается через 5–6 часов после употребления лекарственного средства. Препараты, улучшающие работу толстого кишечника могут производиться на основе растительных и химических компонентов. Они повышают тонус органа, ускоряют выведение каловых масс. Для лечения дискинезии у взрослого могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Как усилить перистальтику кишечника с помощью диеты?

Все пищевые продукты делятся на 2 группы: те, что усиливают сокращения, и те, что их ослабляют. Ко вторым можно отнести: шоколад, кофе, крепкий чай, сдобные изделия, кисели, рисовую кашу, груши, яблоки, куриные яйца, сливочное масло. Ускорение перистальтики кишечника происходит при употреблении ягодных морсов, кваса, белого вина, минеральной воды, кефира, свежих овощей, сухофруктов. Нормализовать работу пищеварительной системы можно с помощью свежевыжатых соков моркови, свеклы и капусты. Эти же овощи могут использоваться для приготовления салатов. Питаться нужно как можно чаще, порции должны быть небольшими. Из рациона необходимо исключить жирную и жареную пищу, колбасные изделия, консервы, кондитерскую продукцию. Избавиться от запоров помогает стакан воды, выпитый перед приемом пищи. В день необходимо потреблять не менее 2 л жидкости. Врач посоветует, как наладить работу кишечника народными способами.

Средства альтернативной медицины

Для восстановления функций пищеварительной системы есть рецепт, повышающий перистальтику. Для приготовления надо взять 1 ст. л. проросших пшеничных зерен, 2 ст. л. овсяных хлопьев, 2 средних яблока, 1 небольшой лимон и 1 ст. л. меда. Яблоки натирают на терке и смешивают с остальными ингредиентами и теплой водой. Препарат употребляют в любых количествах на протяжении недели. Слабительным действием обладает смесь из сухофруктов. По 0,5 кг чернослива и кураги пропускают через мясорубку и смешивают с 50 г прополиса, 200 г сенны и 200 мл свежего меда. Лекарство принимают по 2 ч. л. перед сном, запивая стаканом прохладной воды.

Отвар крушины обладает выраженным слабительным действием. 1 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и употребляют вместо чая. Семена подорожника после попадания в кишечник увеличиваются в размерах, что способствует быстрому выведению продуктов пищеварения. Измельченные семена принимают по 1 ч. л перед едой. Пшеничные отруби съедают, запивая теплой водой. Они необходимы для формирования достаточного количества кала. Мягким слабительным действием обладают фруктовые и овощные соки, капустный рассол, компот из яблок и вишни.

Курс лечения должен сопровождаться повышением физической активности. Нельзя ложиться сразу после еды, рекомендуется совершать пешие прогулки или просто ходить по дому. Активные виды спорта - плавание, бег, аэробика - восстанавливают работу пищеварительной системы. Полезными являются легкий массаж живота, закаливание, специальные упражнения. Их выполняют в положении лежа на спине. Ноги сгибают в коленях и приподнимают, совершая круговые движения. Это повышает силу мышц брюшного пресса, восстанавливает кровоснабжение органов, улучшает перистальтику. Налаженный тонус кишечника является лучшей профилактикой заболеваний пищеварительной системы.

При усиленной перистальтике кишечника необходимо очищение органа от токсинов. В этом помогают энтеросорбенты - активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они связывают вредные вещества и выводят их из организма. Усиленные сокращения кишечника часто становятся симптомом раздраженного кишечника. Лечение подразумевает отказ от продуктов быстрого приготовления и пищи, провоцирующей брожение. Для избавления от болей применяются спазмолитики. При учащенном стуле необходимо принимать противодиарейный препарат (Лоперамид или Имодиум).

, ПРЕПАРАТЫ, СНИЖАЮЩИЕ ТОНУС И ПЕРИСТАЛЬТИКУ КИШЕЧНИКА

Препараты опия (настойка и порошок опия) издавна применя­лись для лечения диареи как симптоматические лекарственные среД’ ства. Их терапевтическое действие связывалось с уменьшением то­нуса и перистальтической активности гладкой мускулатуры стенки кишечника.

Таким препаратом оказался лоперамид (имодиум), синтетичес­кий аналог меперидина.

Фармакокинетика. Имодиум избирательно накапливается в глад­комышечных структурах и нервных сплетениях стенки кишечника, и, в отличие от морфина, не поступает в системный кровоток, не­смотря на его всасывание в кишечнике. Это связано с тем, что имодиум поступает затем по системе воротной вены в печень, где он интенсивно метаболизируется и конъюгируется, после чего экс- кретируется с желчью. В результате быстрого и почти полного ме­таболизма при первом прохождении через печень в крови опреде­ляются очень низкие уровни препарата (1-10 нг/мл или 0,3% от принятой дозы). Поэтому имодиум, в отличие от других опиатов, не проникает через гематоэнцефалический барьер и не дает цент­ральных побочных эффектов. Период полувыведения имодиума ко­леблется от 9 до 14 ч, составляя в среднем 10,8 ч.

Фармакодинамика. Механизмы антидиарейного действия имо­диума представлены в табл.7.

Имодиум связывается с опиатными рецепторами стенки кишеч­ника. В результате этого происходит ингибирование высвобожде­ния ацетилхолина и простагландинов, что приводит к снижению пропулъсивной двигательной активности кишечника и увеличению вре­мени транзита его содержимого. Благодаря такому эффекту, имоди­ум уменьшает потерю жидкости и электролитов через желудочно- кишечный тракт, а также, возможно, снижает потерю иммуногло­булинов, которые выделяются в просвет кишечника во время острой Инфекционной диареи. За счет увеличения времени кишечного тран­зита повышается всасывание воды и электролитов, а также возрас­тает продолжительность действия иммуноглобулинов, играющих защитную роль.

Кроме того, установлено, что при ускоренном кишечном тран­зите усиливается размножение патогенных бактерий, поэтому з а _ медление кишечного транзита способствует уменьшению их про­лиферации. Этот феномен доказан, в частности, в клинических ис­следованиях, проведенных у больных с диареей путешественников вызванной такими возбудителями, как Е. соИ, 8кще11а, Сатру1оЪас1ег ]е]ип’й.

Длительное время полагали, что основной механизм антидиа- рейного действия имодиума заключается в подавлении перисталь­тической активности кишечника. Более поздние исследования по­казали, что имодиум оказывает также и антисекреторный эффект, который реализуется как через опиатные, так и через неопиатные рецепторы. Кроме того, имодиум воздействует на кишечную секре­цию за счет угнетения кальмодулина и блокады кальциевых кана­лов, а также подавления эффектов кишечных пептидов и нейроме­диаторов, усиливающих проницаемость плазматических мембран.

Другие механизмы антидиарейного действия имодиума связаны с его способностью повышать тонус анального сфинктера и умень­шать таким образом частоту и выраженность позывов к дефекации, а также снижать гиперсекрецию слизи в толстой кишке.

Эффективность применения имодиума при острой и хронической диарее. В случаях острой диареи неинфекционной природы, а также при инфекционной диарее легкого и среднетяжелого течения имо­диум является в настоящее время препаратом первой линии лече­ния.

При лечении острой диареи имодиум назначается в дозе 4 мг (2 капсулы) одномоментно и далее по 2 мг после каждого акта дефе­кации (максимальная доза при приеме препарата под наблюдением врача - до 16 мг в сутки, при самостоятельном приеме - до 8 мг в сутки). При лечении детей в возрасте 2-5 лет имодиум применяют (только под контролем врача!) в жидком виде и дозируют из расче­та 1 мерный колпачок (5 мл) на 10 кг массы тела 2-3 раза в сутки. Если на фоне лечения имодиумом острая диарея не прекращается в течение 48 ч, то больной нуждается в проведении более детального обследования.

В настоящее время методом выбора при лечении больных с ос­трой диареей является назначение лингвальной формы имодиума. Эта форма была зарегистрирована Российским Фармакологическим

Комитетом в апреле 2000 г. При приеме лингвальной формы имо­диума (в разовой дозе - 1-2 таблетки на язык) всасывание препа­рата происходит уже в полости рта. К преимуществам лингвальной формы имодиума относятся быстрота растворения на языке (в те­чение 2-3 с), быстрое (в течение первого часа) достижение необхо­димой концентрации препарата в организме с последующим быст­рым достижением эффекта, отсутствие необходимости запивания водой, возможность применения у больных с затрудненным глота­нием и повышенным рвотным рефлексом.

При лечении больных с функциональной диареей назначается обычная лекарственная форма имодиума. При этом общая суточ­ная доза препарата подбирается индивидуально и составляет в сред­нем у взрослых 2 капсулы, а у детей - 1 капсулу в сутки. Перспек­тивной формой имодиума можно считать имодиум-плюс, в состав которого помимо имодиума (в дозе 2 мг) входит симетикон (в дозе 125 мг), эффективно адсорбирующий газы в кишечнике. Прове­денные исследования показали, что имодиум-плюс лучше устраня­ет диарею и абдоминальный дискомфорт у больных с синдромом раздраженного кишечника по сравнению с обычным имодиумом.

Безопасность применения. Имодиум был впервые зарегистрирован в 1971 г. и получил статус безрецептурного препарата в США, Вели­кобритании, Швейцарии, Нидерландах, Швеции, Франции, Герма­нии и других странах. Побочные явления, возникающие при его приеме, включают в себя запоры (развиваются примерно у 1,4% боль­ных), сухость во рту, усталость, головные боли, иногда аллергичес­кие реакции. Непроходимость кишечника возникает крайне редко и обусловливается обычно неправильным приемом препарата (пере­дозировкой). Редко встречающийся на фоне применения имодиума токсический мегаколон бывает, как правило, связан не с действием самого препарата, а с течением диареи, вызываемой определенными микроорганизмами или приемом антибиотиков широкого спектра действия. Однако во избежание развития указанного осложнения препарат не следует назначать больным с псевдомембранозным ко­литом и распространенными формами хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифическим язвенным колитом). Недавно проведенный анализ 5-летних данных, касающихся безо­пасности применения имодиума во всем мире, выявил 333 нежела­тельных эффекта, ни один из которых не был серьезным. Это явля­ется свидетельством высокой безопасности препарата, учитывая, что его принимают ежегодно около 90 млн человек.

диареи и синдрома раздраженного кишечника, протекающего с картиной функциональной диареи. В первом случае, учитывая бы­строту наступления антидиарейного эффекта, целесообразно на­значение лингвальной формы имодиума, во втором - его обычной формы. Применение имодиума отличается высокой безопасностью и сопровождается низкой частотой побочных эффектов.

Повышенная перистальтика кишечника

В процессе пищеварения особо важную роль занимает перистальтика кишечника. Ведь именно кишечник является перераспределительным центром пищеварения, сортируя пищу и усваивая полезные вещества. Медленная перистальтика приводит к застоям пищи в кишечники, что в свою очередь неблагоприятно сказывается на всем организме.

Что представляет собой перистальтика кишечника?

Перистальтика кишечника – это процесс волнообразного сокращения стенок кишечника, помогающая транспортировать его содержимое с верхних отделов до выходных отверстий. В этом процессе главную роль исполняют гладкие мышцы, два слоя которых расположены в стенках кишечника. В первом слое волокна мышц расположены продольно, а во втором циркулярно. Взаимоувязанные движения этих двух групп мышц, образуют перистальтическую волну, частота проявления которой различна в определенных участках кишечника.

Например, в тонком кишечнике, скорость перистальтических волн, в зависимости от отдела, может быть медленной, очень медленной, быстрой и стремительной. Одновременно вдоль тонкой кишки может проходить несколько перистальтических волн.

Стоит отметить, что в тонком кишечнике, скорость перистальтики значительно медленнее, чем в остальных отделах орана, поэтому скорость прохождения пищи по нему, занимает значительно дольше времени. Всего несколько раз за сутки в тонкой кишке образуются сильные сокращения, направляющие содержимое полости к заднепроходному отверстию.

После того, как пища заполняет желудок, перистальтика возникает в ободочной кишке под действием рефлекса. Норма перистальтики кишечника составляет: двенадцатиперстная кишка –сокращений в минуту, тонкой – 9-12, толстой – 6-12, в прямой до 3-х раз.

Для того чтобы защитить свой организм от неприятных последствий, стоит обязательно ознакомиться с факторами риска, оказывающих негативное влияние на перистальтику кишечника.

Причины нарушения перистальтики кишечника

Основными факторами, провоцирующими нарушение перистальтики кишечника, являются:

• Заболевания хронического характера органов пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа);
• Неправильное питание, в основном, употребление в малых объемах высококалорийной еды;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли кишечника;
• Ранее перенесенные на органах брюшной полости хирургические операции;
• Малоподвижный образ жизни;
• Возрастной фактор (чаще всего подвержены люди после 60 лет);
• Наследственный фактор;
• Прием медикаментозных средств, оказывающий влияние на моторику кишечника;
• Длительные стрессы и нарушение в работы центральной нервной системы.

Главные причины нарушения перистальтики кишечника, которым подвержено большинство населения планеты, является неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Перехватывая на «бегу» и чаще всего бутерброды и фаст-фуды, запивая все это крепким кофе или сладкими газированными напитками, человек не представляет, сколько жиров и сахара, оказывается в его организме. А именно «взрывоопасное» сочетание сахара и жира проводит к процессам брожения и гниения в кишечнике. Последствиями неправильного питания являются образование геморроя, полипов и опухолей. Кроме этого, попадая в полость толстой кишки, токсины отравляют не только орган пищеварения, но поражает почки и печень. В зашлакованном кишечнике начинают образовываться каловые камни, раздражающие слизистую оболочку органа.

Отсутствие или слишком медленная перистальтика приводит к образованию запоров и застою крови во всех органах малого таза. Если вы хотите избежать угрозы возникновения заболеваний, связанных с нарушением перистальтики кишечника, обратите внимание на причины, способствующие развитию этого недуга.

Чаще всего перистальтика кишечника нарушена у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Для ускорения перистальтики, необходимы адекватные и дозированные физические упражнения, акцентируемые на брюшную полость.

Симптомы

Основные симптомы, проявляющиеся при нарушении перистальтики кишечника:

1. Болевые ощущения в области живота, разной интенсивности. Так, они могут проявляться в виде острых спазмов или легко дискомфорта, очень часто они колеблются в течение дня. Чаще всего они уменьшаются после опорожнения кишечника или отхождения газов. Чаще всего во время сна боли не беспокоят. При употреблении кофеина, они наоборот, могут увеличиваться. А также, их степень увеличивается от стресса и эмоциональной нагрузки.
2. Метеоризм – чаще всего возникает в во время пищеварения.
3. Симптомы интоксикации организма, аллергии и появление на коже сыпи, прыщей и гнойников.
4. Нарушение стула – чаще переходит в хронический характер и может сменяться запорами. Дефекация становится невозможной без слабительных средств.
5. Увеличение веса – происходит из-за нарушения пищеварения и слабого усвоения полезных веществ.
6. Плохое состояние всего организма: бессонница, общая слабость, раздражительность.

Симптомы заболевания органов пищеварения похожи между собой. При их возникновении следует обратиться к врачу, для установления правильного диагноза и составления схемы лечения, для того, чтобы в будущем это не переросло в патологию внутренних органов.

Диагностика и лечение

Симптомы дискинезии не имеют свойственных только ей проявлений, поэтому диагностировать заболевание на основании жалоб пациента очень тяжело. В первую очередь врачи исключают опухоли и полипы органов пищеварения, дивертикулы и колиты. Стандартное обследование состоит из копрологии, ирригоскопии и колоноскопии, при необходимости с проведением биопсии. Обследование поможет не только точно установить заболевание, но и уточнить причину его возникновения.

Как правило, лечение перистальтики, включает в себя целый комплекс мероприятий: назначение медикаментов, ЛФК (лечебная физическая культура) и корректировка питания. Кроме этого, нередко, среди врачей-гастроэнтерологов, находятся те, которые в лечение заболевания прибегают к средствам народной медицины.

Для усиления и ускорения моторики кишки и повышения ее тонуса назначается эвакуация всего содержимого в полости. Обычно используется ряд определенных слабительных средств, оказывающих влияние на отдельные отделы органа. Так могут быть назначены следующие слабительные средства:

• Слабительные, воздействующие на весь кишечник – чаще всего назначаются при острых запорах;
• Слабительные, оказывающие воздействие на тонкую кишку – чаще всего это средства, в основе которых лежит касторовое масло. Увеличивая моторику кишки, слабительное может вызывать острые спазмы, проходящие при опорожнении.
• Слабительные для толстой кишки – бывают растительного или синтетического происхождения.

Лечение нарушения занимает длительный период времени. Самыми безобидными являются слабительные на растительной основе.

Лечение перистальтики кишечника временами сопровождается употреблением антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Такое лечение назначается при заболевании, связанного со стрессом.

Правильно питание – залог восстановления работы всех органов пищеварения. Употребление здоровой пищи поможет нормализовать работу пищеварительной системы и отчистить организм от шлаков и токсинов. Из рациона питания одни продукты следует исключить, а другие, наоборот, увеличить.

Нежелательные продукты, затормаживающие перистальтику:

1. Напитки на основе кофеина (кофе, какао, чай);
2. Шоколад;
3. Сливочное масло;
4. Сдобная выпечка и белый хлеб;
5. Каши (рисовая, перловая, манная);
6. Супы-пюре и овощные пюре;
7. Фрукты – груша, айва;
8. Ягоды (черемуха, черноплодная рябина);
9. Ягодный кисель, приготовленный на крахмале.

Усиленная перистальтика кишечника возможна при употреблении следующих продуктов:

• Зелень;
• Морепродукты и морская капуста;
• Орехи;
• Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, сметана);
• Содержащие большое количество клетчатки овощи (редис, морковь, капуста, редька, свекла). Эвакуация из органов пищеварения наиболее эффективна при употреблении следующих овощей: помидоры, арбуз, дыня, лук и огурцы;
• Растительные масла (за исключением сливочного);
• Хлеб с отрубями;
• Каши (гречневая, овсяная);
• Сухофрукты (инжир, курага, чернослив, изюм);
• Фрукты и ягоды (абрикос, хурма, кислые яблоки, виноград, слива, крыжовник и т.д.).

Лечение перистальтики включает в себя и дозированные физические нагрузки, включающие в себя: бег, плаванье, верховая езда, упражнения на пресс и теннис. Такое лечение будет особо эффективно с холодным обливанием водой и массаж живота.

Назначение лечения должен осуществлять непосредственно врач. Перистальтика кишечника (повышенная) будет способствовать более быстрому выведению продуктов жизнедеятельности из организма. Такое лечение требует от больного точного соблюдением врачебных рекомендаций, обеспечения сбалансированной физической активности и правильного потребления пищи. Такие меры позволят нормализовать все функции ЖКТ и обеспечат полное выздоровление.

Кишечник является органом пищеварительной и иммунной системы человека. В нем происходит переваривание пищи, синтез гормонов, микрофлорой продуцируются витамины, вместе с фекальными массами выводятся эндо- и экзотоксины.

Движение химуса по кишечнику происходит благодаря волнообразным сокращениям стенок органа (перистальтике). Переваренная пища должна не только продвигаться по пищеварительной трубке в сторону ануса, но и перемешиваться, поэтому помимо перистальтики в тонком кишечнике происходят маятникообразные сокращения и ритмическая сегментация.

Моторика кишечника является результатом его стимуляции пищей, то есть как только в пищеварительную трубку проникает химус рефлекторно возникает перистальтическая волна. Таким образом, для нормальной моторики кишечника необходимы два фактора: достаточное количество химуса и нормальная иннервация. Восстановить работу кишечника можно при помощи медикаментозной терапии, диеты, физических упражнений.

Когда нужна помощь

При нарушении моторики кишечника микроэлементы хуже усваиваются, протекают процессы гниения и брожения, изменяется микрофлора, нарушается дефекации. При атонии кишечника непереваренная пища, каловые массы и токсины остаются в организме, медленно отравляют его. При ускоренном пассаже каловых масс не усваиваются микроэлементы и витамины, организм теряет жидкость, снижается вес.

Об ухудшении функций кишечника говорят следующие признаки:

• Боли внизу живота. По характеру они могут быть ноющими или схваткообразными. Как правило, они проходят после дефекации и отхождения газов;
• Метеоризм. Нерасщепленные белки начинают гнить, а нерасщепленные углеводы бродят, в результате этих процессов выделяются газы, которые растягивают стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, чувство распирания;
• Расстройство дефекации. Чаще возникает задержка стула, поскольку каловые массы не продвигаются по кишечнику. Однако больных может беспокоить запор, чередующийся с поносом;
• Интоксикация. При невозможности выведения токсинов, происходит их обратное всасывание в кровоток, возникают такие симптомы, как раздражительность, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница. Также нарушается местный иммунитет, отчего появляются прыщи на коже, ухудшается ее состояние, могут развиваться аллергические реакции.

Нарушение работы кишечника может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, к примеру:

• употребление высококалорийных продуктов;
• недостаток в рационе пищевых волокон;
• хронические или острые заболевания кишечника (колиты, энтериты, ротавирусная инфекция);
• сужение просвета кишки (опухолью, инородным телом, каловым камнем, стриктурами, спайками);
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения;
• прием медикаментов;
• послеоперационные осложнения;
• неврологические нарушения;
• генетическая предрасположенность.

Моторика кишечника может быть замедленной, и в этом случае развивается запор, или повышенной, тогда появляется понос

Замедление пассажа содержимого кишечника может происходить по спастическому или атоническому принципу. При спастическом копростазе сокращение противоестественное (волна идет в обратную сторону), а диаметр кишки сужен. Из-за сильного мышечного тонуса может сформироваться кишечная непроходимость, симптомами которой являются сильные нарастающие схваткообразные боли, тошнота и каловая рвота, асимметрия живота.

Атонический запор , когда моторика сильно снижена или отсутствует, развивается значительно реже и в основном патология диагностируется у пациентов старшего возраста. Запор могут провоцировать не только заболевания кишечника, желудка или печени, но и недостаток в рационе грубой клетчатки, нехватка жидкости, гиподинамия, сдерживание позыва на дефекацию, голодание, стресс, беременность или смена обстановки.

Часто функциональные запоры возникают у детей и пожилых людей.

Причиной повышенной моторики кишечника может стать длительный стресс, неврогенный фактор, гормональный дисбаланс, переутомление, беременность, хронические болезни (желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы), инфекционные заболевания, кишечные инфекции, отравления. Усиливает моторику органа длительный прием некоторых медикаментов.

Чтобы нормализовать работу кишечника необходимо устранить этиологический фактор. В большинстве случаев, причина дисфункции физиологические нарушения, которые не связаны с органической патологией и их можно устранить с помощью диетотерапии, физических упражнений и выработки условного рефлекса на дефекацию.

Если же присутствуют органические нарушения (новообразования, язвы, дивертикулы, стриктуры, каловые камни), то может потребоваться хирургическое вмешательство. Выяснить истинную причину дисфункции кишечника можно только с помощью аппаратного исследования (УЗИ, рентгена с контрастированием, колоноскопии), поэтому при появлении у ребенка трудностей с опорожнением необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Большинство проблем с пищеварительным трактом возникают на фоне неправильного питания

Что делать, если моторика кишечника замедлена

При снижении моторики кишечника необходимо соблюдать лечебную диету. Это физиологически полноценная диета, в которой преобладают пищевые волокна (овощи, фрукты, крупы, сухофрукты) и исключаются продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике . Измельчение пищи не требуется. Овощи рекомендуются в свежем виде.

Восстановить кишечник можно выпивая 1,5–2 литра жидкости в день, чтобы в кишечнике было достаточно воды и каловые массы не затвердевали. Особенно полезна минеральная вода, морковный, свекольный и капустный свежевыжатый сок.

При атонии кишечника показана послабляющая диета, которая призвана усилить перистальтику. Рекомендуется есть продукты богатые сахарами (варенье, мед, сладкие блюда), поскольку они впитывают жидкость в кишечнике и делают стул мягче.

По этой же причине разрешено есть продукты, содержащие соль. Чтобы в кишечнике было больше жидкости можно добавить в рацион клетчатку, морскую капусту, потому что эти продукты набухают и значительно увеличиваются в размере, а в кишечнике стимулируют моторику и адсорбируют токсины.

Заставить кишечник работать способна пища богатая органическими кислотами, поэтому советуют добавить в рацион кисломолочные напитки, морсы, кислые фрукты и соки из них, квашенные и маринованные овощи. Стимулируют моторику холодные блюда (ниже 15 градусов), рекомендуется пить натощак холодный сок, воду или кефир, а в качестве первого блюда употреблять холодные супы, например, окрошку, свекольник. Также повысят перистальтику приправы и острые блюда.

Необходимо также значительно увеличить количество потребляемых пищевых волокон. Ежедневно нужно есть отруби, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб грубого помола. Суточная норма клетчатки 25–30 грамм, а в одном яблоке содержится всего 3 грамма, поэтому врачи рекомендуют добавлять в рацион клетчатку (2–3 столовые ложки в день).

Полезно при запорах любое растительное масло (льняное, оливковое, кукурузное, подсолнечное). Оно стимулирует двигательную активность кишечника и облегчает продвижение каловых масс. Масло можно выпивать по чайной ложке натощак, а также добавлять в овощные салаты, но его нельзя подвергать термической обработке.

Вместе с тем необходимо убрать из рациона продукты, которые крепят. Это черный кофе, шоколад, крепкий чай, какао, груши, черника, брусника, гранат, слизистые супы, кисели, макаронные изделия, горячие блюда. Если запоры возникли на фоне обострения хронического заболевания кишечника или желудка, то необходимо придерживаться более щадящей диеты.

Из круп наиболее полезна гречневая, перловая, овсяная

Нельзя употреблять грубую клетчатку, а стимулировать моторику нужно более мягкими способами (пить холодные сладкие напитки до первого приема пищи, вводить в рацион овощные пюре из свеклы, моркови или цветной капусты, есть печеные яблоки, протертый чернослив, кисломолочные продукты). Если копростаз возник из-за обострения болезней печени, то употреблять грубую клетчатку разрешается, также нужно добавить в меню продукты богатые магнием.

Препараты

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта назначаются медикаменты. Слабительные никак не влияют на основную причину патологии, но дают быстрый результат. Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, в результате чего просвет расширяется и становится возможным движение кала. Для лечения дискинезии могут применяться транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. От дисбактериоза назначаются пробиотики или пребиотики.

Из слабительных необходимо отдавать предпочтение безвредным средствам, которые увеличивают массу кишечного содержимого и не оказывают раздражающего действия на стенки органа. К таким препаратам относятся слизистые вещества, состоящие из клетчатки и полисахаридов. В воде они разбухают и образуют слизистую массу, которая не дает калу затвердевать. К таким лекарствам относится средства на основе морской капусты или льняного семя.

Также в восстановление моторики способны помочь касторовое или вазелиновое масло, которые смазывают кишечную стенку и облегчают прохождения кала. Солевые слабительные, например, сернокислая магнезия, также достаточно эффективны. Они изменяют осмотическое давление и накапливают воду, из-за чего увеличивается количество кишечного содержимого и оно разжижается.

Народные средства

Совместно с диетотерапией могут применяться и народные средства. Для усиления перистальтики рекомендуется:

• взять столовую ложку проросших зерен пшеницы, 2 столовые ложки овсяных хлопьев, 2 яблока, лимон и ложку меда. Яблоки натереть на терке, смешать с остальными ингредиентами и залить водой. Применять средство в течение недели;
• приготовить смесь из 500 грамм чернослива и такого же количества кураги, добавить 50 грамм прополиса, 200 грамм меда и 200 грамм сенны. Есть смесь по 2 чайные ложки перед сном, запивая стаканом холодной воды;
• залить ложку крушины 500 мл кипятка и оставить настаиваться на 3 часа. Пить отвар вместо чая;
• перед едой съедать чайную ложку измельченных семян подорожника. Они набухают в кишечнике, что способствует быстрому выведению каловых масс;
• пить больше фруктовых и овощных соков, капустный рассол, компот из вишни и яблок.

Наладить работу кишечника помогут физические упражнения. При повышении внутрибрюшного давления улучшается кровообращения в кишечнике, происходит нормализация моторики. Полезны любые упражнения, при которых работают мышцы живота (наклоны, «велосипед», «кошечка», подъем ног из положения лежа), ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Улучшить моторику кишечника поможет массаж живота

Восстановление возможно только если не сдерживать позывы на дефекацию, поскольку каловые массы обезвоживаются, твердеют и медленно продвигаются по кишечнику. Могут формироваться каловые камни, которые перекрывают просвет и травмируют слизистую органа.

Что делать, если моторика повышена

Если моторика кишечника повышена, то необходимо убрать из рациона продукты, содержащие клетчатку, допускается лишь употребление небольшого количества овощей, и они должны быть отваренными и протертыми. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но часто, нельзя допускать переедания.

Из рациона требуется исключить продукты, активирующие моторику и газообразование. Меню должно состоять из блюд, ослабляющих перистальтику, которые обладают крепящими свойствами. Это рисовая каша, кисель, крепкий чай, кофе, слизистые супы. Противопоказаны алкогольные и газированные напитки.

При усиленной моторике необходимо принимать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель). Они связывают токсины и выводят их из организма. Для устранения боли назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Дротоверин). Для нормализации может потребоваться прием противодиарейных препаратов (Лоперамид, Имодиум).

Часто причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника, в этом случае могут назначаться антидепрессанты, антибиотики, антагонисты серотониновых рецепторов или гуанилатциклазы, пробиотики. После поноса может потребоваться прием препаратов, улучшающих электролитный баланс.

В большинстве случаев причина нарушения моторики алиментарная, то есть связана с неправильным питанием, несоблюдением водного режима, и чтобы нормализовать моторику достаточно соблюдать диету, отказаться от вредной пищи и следить за сочетаемостью продуктов. Если затягивать с лечением, то это может привести к развитию более серьезных нарушений (воспалению слизистой, формированию каловых камней, нехватке витаминов и микроэлементов).