Пластика стенок влагалища – это вид операций на вагине, которые проводятся как по эстетическим соображениям, так и для устранения ряда заболеваний, патологических состояний органов малого таза.

Истоки проблемы

В малом тазу у женщины расположено сразу несколько важных органов, которые определяют ее самочувствие и комфорт повседневной жизни. Это прямая кишка, влагалище и мочеточники.

Правильное расположение органов определяется наличием связок, тонусом мышц тазовой диафрагмы (слоем мышц, которые закрывают выход из малого таза), работой диафрагмы.

Нарушение функции любого из органов неизбежно приводит к нарушению правильной работы других.

1. Например, хронические запоры могут изменять положение матки и влагалища и способствовать их стойкому опущению. А избыточное расширение влагалища может провоцировать недержание мочи при чихании и смехе, недержание газов в кишечнике и прочие неприятные симптомы, которые могут значительно снизить социальную адаптацию женщины.
2. Нарушение нормальных размеров и тонуса стенок влагалища само по себе приводит к ослаблению сексуальных ощущений у обоих партнеров, отсутствию оргазма у женщины.
3. Нарушения в сексуальной сфере приводят к снижению самооценки женщины, появлению разлада в семейной жизни, к расставанию с любимым человеком или разводу.

Видео: Какие проблемы она решает

С течением времени при наличии расширенных стенок вагины происходит опущение и выпадение половых органов женщины.

Вот почему это сложная операция, во время выполнения которой необходимо не только сузить вагину, но и восстановить нормальное взаиморасположение органов, тонус мышц тазового дна.

Причины, из-за которых женщины идут на это

• Врожденные особенности строения половых органов.

Примерами таких особенностей может быть полное заращение входа во влагалище девственной плевой или отсутствие сообщения между маткой и влагалищем. В обоих случаях отсутствует путь оттока менструальной крови, что требует хирургического вмешательства. Также достаточно часто встречается удвоение органов (два влагалища, две матки) или полное отсутствие влагалища. В случае отсутствия органа его воссоздают заново из собственных тканей тела.

• Травмы вагины и промежности в родах.

После родов она выполняется пластическими хирургами наиболее часто. На состояние влагалища и мышц тазового дна влияет целый ряд факторов:

• подготовка роженицы к родам;
• размеры плода, особенно головки ребенка;
• слабость родовой деятельности или наоборот стремительные роды;
• качество проведения эпизиотимии (специального разреза в области промежности, благодаря которому можно избежать значительных разрывов и формирования обширных рубцов впоследующем);
• качество ушивания разрывов мягких тканей влагалища и промежности в родзале.

В основном женщин, обращающихся к пластическим хирургам, беспокоят три основные проблемы:

1. Первая – это избыточный объем вагины, которая не сокращается и не принимает свою изначальную форму после родов в течение длительного времени.
2. Вторая – это уменьшение просвета влагалища и изменение его положения из-за рубцов и шрамов.
3. Третья – это формирование свищей, ходов между прямой кишкой и влагалищем или мочеточниками и влагалищем, которые образуются на месте глубоких разрывов тканей промежности. Именно такие осложнения могут возникнуть у женщин, если акушер не владеет техникой эпизиотомии или не применяет ее в тех случаях, когда это необходимо.

• Возрастные изменения, которые приводят к опущению половых органов.

С возрастом эластичность связочного аппарата, тонус мышц промежности снижается. Это может привести к опущению матки. В этом случае может появиться:

• ощущение наличия инородного тела в вагине;
• возможность нащупать шейку матки во входе во влагалище;
• выпадение матки при значительном напряжении мышц брюшного пресса.

Основные способы проведения операции

Вагинопластика может выполняться как самостоятельная операция, а может сочетаться с:

• пластикой малых половых губ (их укорочение, скульптурное удлинение неравных половых губ);
• перинеопластикой (общим омоложением промежности);
• липосакцией лобка и больших половых губ;
• гименопластикой (восстановлением девственной плевы);
• увеличением клитора, точки Джи при помощи филлеров.

Применение собственных тканей

Такой вид вмешательств предполагает иссечение излишков тканей и сведение краев раны, за счет чего просвет органа уменьшается. По такому принципу проводится пластика передней стенки, сужение входа во влагалище, укрепление тазовой диафрагмы.

Для уменьшения объема влагалища удаляется только излишек слизистой оболочки. Мышцы во время операции не рассекаются и не удаляются. На мышечный слой накладывают швы таким образом, чтобы собрать и зафиксировать ткани в складку. Над этой складкой сшиваются края слизистой оболочки.

Пластика при опущении у пожилых женщин может проводится только с ушиванием ширины влагалища, а может быть дополнена фиксацией матки к костям таза или полным удалением матки в случае ее выпадения.

С применением имплантантов

Для фиксации стенок влагалища при значительном его опущении или выпадении может использоваться специальная сетка. Сетка не рассасывается со временем, прорастает соединительной тканью и за счет этого обеспечивает хорошие результаты операции, которые сохраняются в течение многих лет.

Подготовка

Первый этап

Проводится консультация пластического хирурга. В обязательном порядке проводится физикальный осмотр на гинекологическом кресле, чтобы врач получил объективную информацию о состоянии тканей влагалища и промежности.

Во время консультации хирург может предложить несколько вариантов решения проблем пациентки, которые заключаются в применении различных техник проведения вмешательства.

Например, может ушиваться само влагалище, а можно удалить грубые рубцы и сузить вход во влагалище. Выбор конкретной методики определит конечный результат, который нужен конкретной женщине.

В некоторых клиниках может использоваться даже специальный альбом с гениталиями разных форм и размеров. По этому альбому женщина может выбрать тот оптимальный размер собственной вагины, который будет для нее и ее партнера наиболее комфортным.

В некоторых случаях для того, чтобы устранить имеющиеся проблемы операция не нужна. Достаточно может быть инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика наружных половых органов и влагалища проводится специальными препаратами, такими, например, как Hyalax Base.

Второй этап

Нужно пройти ряд обследований:

• мазки из влагалища на флору;
• анализы на ИППП, вирусные гепатиты;
• общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
• рентгенографию органов грудной клетки;

Перечень обследований может быть расширен в зависимости от состояния здоровья пациентки и объема предполагаемой операции.

Третий этап

В обязательном порядке перед операцией проводится консультация анестезиолога, так как операция проводится под общим наркозом.

Четвертый этап

Примерно за две недели необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы не провоцировать образования грубых рубцов и не иметь осложнений от наркоза.

За неделю до операции врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовирусные препараты, чтобы избежать гнойных осложнений и рецидива вирусных инфекций, таких, например, как генитальный герпес, опоясывающий лишай и др.

Противопоказания

Следует учитывать тот факт, что операция сложная и большая по объему, проводится под общим наркозом, потому отнестись к обследованию следует со всей серьезностью.

Обязательно нужно сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, заболеваниях острых и хронических, имеющихся на данный момент жалобах. Лучше отложить операцию и пройти необходимое лечение, чем рисковать здоровьем в погоне за красотой.

Противопоказания к проведению наркоза

• Со стороны дыхательной системы.

Общую анестезию не проводят в тех случаях, когда у пациента диагностирован острый бронхит или пневмония, хронический бронхит со значительной обструкцией, бронхиальная астма в период ее обострения, плевриты.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы.

Анестезиолог вправе отказаться от проведения наркоза пациенту в том случае, если есть выраженная сердечная недостаточность, которая проявляется одышкой при незначительной физической нагрузке, артериальная гипетензия с частыми кризами, серьезные нарушения сердечного ритма и проводимости.

• Со стороны нервной системы.

Операция не проводится при наличии острых неврологических расстройств, эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Любые психические заболевания также будут считаться противопоказанием.

• Со стороны иммунной системы.

Вакцинация, которая была проведена менее чем за две недели до операции, наличие поливалентной аллергии, непереносимости ряда лекарственных средств расцениваются как неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на исход операции.

Когда нельзя проводить операцию

• наличие инфекционных заболеваний, к числу которых относятся ИППП, туберкулез любой локализации, кровяные инфекции, сезонные ОРИ;
• заболевания крови;
• нарушение свертывания крови, а также прием антикоагулянтов;
• онкологические заболевания;
• склонность к развитию гипертрофических рубцов;
• острые и ряд хронических заболеваний внутренних органов, сердечно- сосудистой и дыхательной систем;
• острые воспалительные процессы в организме.

Как проходит операция

Пациентке может быть назначено приехать в клинику в день операции. Для иногородних пациентов ряд клиник предлагает сдать анализы по месту жительства или приехать и пройти необходимый перечень обследований за два-три дня до операции.

Проводится пластика влагалища в условиях операционной, которая оборудована всем необходимым для проведения наркоза.

Для обезболивания может применяться ингаляционный или внутривенный наркоз, а также эпидуральная анестезия в сочетании с медикаментозной седацией. Сама операция по времени занимает 1-1,5 часа. После операции пациентку переводят в палату интенсивной терапии для наблюдения за ее состоянием и самочувствием.

Послеоперационный период

Особенностью любой операции пластики половых органов является то, что послеоперационный период требует строгого соблюдения большого количества ограничений. От этого зависит конечный результат вмешательства, развитие ряда неблагоприятных последствий.

• Двигательная активность.

Первые 3-5 дней нужно соблюдать строгий постельный режим. Лучше это время провести в стационаре. Выписываться домой на следующий после операции день следует только в том случае, если ваши домашние достаточно самостоятельные и могут позаботиться о вас должным образом.

Еще примерно месяц после операции не стоит много ходить и вообще нельзя сидеть. В течение двух месяцев после операции следует ограничивать свою физическую активность значительно: только небольшая дамская сумочка в руках, никакого поднятия тяжестей, физической работы по дому, занятий спортом.

В течение минимум 1 года после операции вес перемещаемых предметов не должен превышать 5 кг. Это отличный повод начать чувствовать себя женщиной и позволить другим о себе заботиться.

• Соблюдение диеты.

1. Не провоцировали газообразования, вздутия живота, так как это повышает внутрибрюшное давление и ухудшают условия функционирования органов малого таза;
2. Способствовали регулярному и своевременному опорожнению кишечника: запоры могут значительно ухудшить условия восстановления вагины после проведенного вмешательства.

• Обработка послеоперационной раны.

Швы со слизистой влагалища снимать не нужно, так как для этого обычно используются рассасывающиеся нитки. Швы с промежности снимают на 7-10 день. В первую неделю швы придется обрабатывать раствором антисептиков.

• Секс.

В течение двух месяцев после вагинопластики от занятий сексом придется отказаться. В течение второго месяца запрещен только вагинальный контакт. В первые четыре недели неблагоприятные последствия может иметь даже обычное сексуальное возбуждение, так как при этом происходит приток крови к половым органам, что может усилить послеоперационный отек и вызвать прорезывание и расхождение швов.

Последствия

• Отек.

Выраженный отек обычно сходит в первые две недели. Полностью отеки проходят в среднем за два месяца.

• Боли.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут пройти достаточно быстро, примерно за две-три недели. В большинстве случаев боли умеренно интенсивные, потому для их купирования могут понадобиться обезболивающие препараты. В тех случаях, когда тело матки во время вмешательства фиксировали к костям таза, боли могут приобрести хронический характер из-за постоянного раздражения надкостницы подвешенным к ней органом.

• Гематомы.

Подкожные синяки обычно проходят самостоятельно и без лечения.

Стоит обращать внимание на объем гематом и наличие болей в месте операционных разрезов. Если объем гематомы быстро возрастает и это сопровождается интенсивными распирающими болями, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Органы малого таза обильно кровоснабжаются, потому открывшееся кровотечение может привести к значительной кровопотере.

• Рубцевание.

Если организм склонен реагировать на повреждение интенсивным разрастанием соединительной ткани, то могут образовываться выраженные рубцы в области промежности и на слизистой влагалища.

Вагинопластика до родов

Пластику влагалища нерожавшим женщинам делают крайне редко и только по медицинским показаниям.

Стоит учитывать тот факт, что после вагинальных родов операцию придется повторить. Точно также тем женщинам, которые уже делали себе вагинопластику после первых родов, придется планировать еще одну операцию после вторых или третьих родов.

Применение лазера

В Москве в ряде клиник уже появились специальные лазерные установки для проведения манипуляций в области половых органов. Метод лазерной вагинальной подтяжки может быть интересен тем, кто ощущает снижение тонуса мышц влагалища и/или промежности, хочет уменьшить объем вагины, но не имеет достаточных оснований для проведения хирургической операции.

Его механизм воздействия на кожу и слизистые оболочки половых органов очень простой. Контролируемое лазерное излучение вызывает локальное тепловое повреждение структур соединительной ткани, в частности волокон коллагена и эластина.

В ответ на повреждение соединительнотканные волокна сокращаются. Это, в свою очередь, приводит к сокращению площади обрабатываемых тканей. Повреждение также приводит к активизации восстановительных процессов в тканях, благодаря чему омолаживается клеточный состав кожи и слизистых.

лабиопластика , и какие могут быть последствия.

Оказывается, пластика уздечки крайней плоти лазером полностью устраняет натяжение, а так же препятствует возникновению разрывов и других осложнений. Читайте подробности .

Все подробности о дефлорации хирургическим путем читайте .

Во все времена человек хотел сделать себя красивее, довести тело до совершенства. Достижения современной хирургии позволяют творить со своим телом чудеса: восстанавливать утраченную девственность, "подправлять" половые губы и даже (для особо стеснительных) уменьшать слишком большие груди или член. Были бы только деньги в кармане.

Как это происходит

Пластика больших половых губ. Как известно, в норме большие половые губы должны прикрывать малые. Это препятствует проникновению инфекции во влагалище. Процедура выполняется с помощью липосакции. На коже делаются небольшие разрезы, через которые с помощью тонких наконечников для вакуумного отсоса устраняют локальные отложения жира. Операция проводится под местным наркозом, длится полчаса, заканчивают ее наложением косметических швов на разрезы кожи.

Пластика влагалища. Во время родов, особенно если они были не один раз, происходит растяжение промежности (эта зона находится между нижней точкой схождения больших половых губ и задним проходом). Из-за того, что вход во влагалище увеличивается, женщина часто не получает удовольствия при сексе. Для того чтобы устранить этот дефект, и разработана операция "задняя кольпорафия". После небольшого разреза, проходящего по задней стенке влагалища, ткани стягивают таким образом, чтобы вход во влагалище уменьшился.

Восстановление девственности. Операция проходит под местной анестезией, в специальном кресле, напоминающем гинекологическое, и длится минут сорок. Слизистые оболочки у входа во влагалище сначала разрезаются, а потом сшиваются специальными нитками, не требующими удаления. Возникает перемычка из слизистых оболочек шириной в три-пять миллиметров, которая выполняет роль девственной плевы. Швов снимать не надо, необходимо только не заниматься любовью в течение десяти дней после операции.

Обрезание крайней плоти. В норме головка полового члена покрыта складкой кожи (крайней плотью). При операции хирург полностью или частично ее удаляет. При полном обрезании головка становится обнаженной как в спокойном состоянии полового члена, так и при эрекции. При неполном обрезании остается небольшая складочка кожи, которая обычно прикрывает половину головки, но полностью отходит назад во время эрекции. Операция проводится под местной анестезией и длится 20-30 минут. Заживление происходит в течение 8-10 дней, и единственным ограничением в это время является запрет на половую жизнь.

Уменьшение полового члена. Эта операция показана мужчинам, которым слишком длинный половой член (от 25 см) причиняет видимые неудобства при половом акте и в повседневной жизни. Половой член состоит из оболочек, внутри которых находятся так называемые кавернозные тела, представляющие собой некое подобие "губок": когда в них при возбуждении поступает кровь, член увеличивается. Операция сводится к тому, что эти тела «ушиваются», ткань как бы сосбаривается и уже не так наполняется кровью. За один раз член можно уменьшить от 1,5 до 3 см.

Улучшение эрекции. Операция показана тем, кто страдает от сосудистой импотенции.

Тогда производятся операции реваскуляризации: плохо или нефункционирующая артерия полового члена соединяется с хорошо работающей артерией. Потом перевязываются притоки вен полового члена, дабы кровь не оттекала, что и позволяет сохранить или усилить эрекцию.

Пластика уздечки. Часто короткая уздечка полового члена при ее недостаточной эластичности рвется во время полового акта. В подобных ситуациях выполняется операция,

которая заключается в поперечном рассечении уздечки и ее продольном ушивании, что увеличивает длину. Такая операция почти на 100% гарантирует отсутствие разрывов при дальнейшей половой жизни и длится всего 20 минут под местным наркозом.

Цены на «интимные» пластические операции

Обрезание (с использованием лазера): 150 - 400 у. е,

Вживление шариков в крайнюю плоть (от 1 до 5): 50 - 150 у. е.

Восстановление девственности : 50 - 300 у. е.

Пластика половых губ у женщин: 200 - 300 у. е.

Ушивание послеродовых разрывов : 200 - 300 у. е.

Пластика уздечки : 70 -150 у.е.

Увеличение груди (без стоимости эндопротезов): 1000 - 4000 у. е.,

стоимость пары эндопротезов круглой формы -1000 у. е,

эндопротезов анатомической формы -1700 у. е.

Уменьшение груди : 400 - 750 у. е.

Кстати

По научному каждая операция имеет свое название. Например:

Увеличение размера груди - аугментация.

Уменьшение размера груди - мамморедукция.

"Откачка" жира - липосакцкя.

"Утягивание" влагалища - задняя кольпорафия.

Восстановление девственности - гименопластика.

— это оперативные вмешательства на половых органах , связанные с устранением дефектов или изменение формы. В гинекологии описываемые операции можно разделить на два основных вида:

• Позволяющие улучшить внешний вид половым органам, например, пластика больших и малых половых губ, восстановление девственности, пластика клитора.
• Возвращающие утраченные по различным причинам (после родов или перенесенных болезней) непосредственные функции, например, вагинопластика, реконструкция влагалища, кольпоррафия, операции при атрезии влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродового растяжения промежности.
  

Интимная пластика требует особого подхода и в силу деликатности проблем, и в силу сложности ведения послеоперационного периода. Анатомически интимная пластика — это вмешательства в области, постоянно подвергающейся воздействия агрессивных сред организма (мочи) и трудностями соблюдения гигиены раны. Поэтому важно в интимной хирургии применять такие способы вмешательств, при которых сокращается время заживления, а значит, снижается риск послеоперационных осложнений. В последнее время операции проводятся с применением лазерного и радиоволнового ножей.

Пластика половых губ

Пластика половых губ — это не жизненно важная операция, но если после нескольких родов, особенно если роды сопровождались разрывами, произошли значительные деформации половых губ, то желание молодой женщины вернуть им эстетический облик очень даже можно понять. Тем более, это не самое сложное в интимной хирургии вмешательство. Большинство женщин желает иметь маленькие малые половые губы, которые полностью прикрываются большими половыми губами.

Чаще всего женщин не устраивает форма и размер половых губ:

• Слишком маленькие или сморщенные большие половые губы. В ряде случаев, проблему можно решить при помощи увеличения их объема с помощью собственного жира, либо небольшое количество биополимерного геля или инъекции гиалуроновой кислоты. При этом происходит увеличение объема половых губ, сохраняющееся обычно в течение 2-3 лет. Потом манипуляцию необходимо повторять.
• Слишком большие половые губы. Здесь может применяться обычная липосакция — удаление жировых отложений.
• Слишком большие малые половые губы. Иссекаются излишки ткани, формируются малые половые губы того размера и формы, которые соответствуют эстетическим представлениям женщины.
• Одна пара половых губ несколько длиннее другой или же одна из них несколько свисает. В данном случае наиболее распространенными видами операции являются увеличение больших половых губ или незначительное усечение кожи малых половых губ, с целью придания им более привлекательного вида.

Возможные пожелания пациентки обязательно учитываются лечащим врачом. В результате операции устраняются все варианты асимметрии половых губ и их избыточная величина.

Преимущества выполнения операции пластики половых губ:

• Исчезает дискомфорт при ношении обтягивающих брюк, шорт; появляется возможность носить более открытое белье.
• Облегчается интимная гигиена.
• Половые органы женщины выглядят более эстетично.
• Исчезает дискомфорт при половом акте и при езде на велосипеде.
• Сексуальная чувствительность после пластики повышается, т. к. клитор становится более доступным.

Болезненные ощущения и отек в большинстве случаев полностью проходят к концу первой недели после операции. При увеличении объема операции, отеки могут сохраняться до двух недель. Желательно проводить операцию сразу после менструации и в первые 5-7 дней поменьше сидеть. В этом случае заживление происходит быстрее. Кроме того, не рекомендуется тяжелая физическая работа, тепловые процедуры, прием алкоголя, все это может спровоцировать кровотечение. Половая жизнь разрешается через 2-4 недели после операции (когда разрешит доктор).

Окончательный вид половые губы принимают примерно через 1-3 месяца после операции. Следует также упомянуть, что ткани наружных половых органов женщины кровоснабжаются очень хорошо, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов, но во время родов на месте проведения операции возможны разрывы слизистой, что необходимо учесть, в первую очередь, нерожавшим женщинам.

Возможные специфичные осложнения:

• Болезненные половые сношения, ввиду сужения входа во влагалище,
• Легкая асимметрия половых губ.
• Постоянное зияние входа во влагалище.

Пластика влагалища

Пластика влагалища (вагинопластика) — изменение формы влагалища. Обычно проводится женщинам, имевшим травматичные роды.

Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях. Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).

• Сужение входа во влагалище — результат родов с разрывом промежности. Образующиеся после этого рубцы и суживают вход во влагалище, что приводит к появлению боли во время сексуального контакта.
  
• Увеличение входа влагалища — вход во влагалище становится более широким, чем ранее. В результате женщина может потерять способность к наслаждению от полового акта: расширенное кольцо влагалища не охватывает половой орган мужчины столь плотно, сколько надо для удовольствия.

В этом случае во время операции производится удаление рубцовой ткани на месте разрывов и рассечений влагалища, возникших во время родов, и восстановление проходимости влагалища за счет пластики.

• Растяжение влагалища. После значительного растяжения стенок влагалища во время родов ткани не всегда могут сократиться до первоначального размера, в результате чего качество сексуальной жизни и женщины, и мужчины ухудшается. В этом случае прибегают к операции, уменьшающей размеры входа во влагалище, а также размеры самого влагалища.

При увеличении влагалища производится пластика задней стенки в сочетании с операцией на мышцах тазового дна. При умеренно растянутых стенках влагалища наряду с иссечением избытков стенок сужение проводится с применением биоматериалов, которые устанавливаются определенным образом и в течение 1-1,5 лет превращаются в собственные ткани. Ценность материалов в том, что они замещаются собственной соединительной тканью по «каркасу» и сохраняют приданный контролируемый объем. Чаще всего эта операция показана женщинам не планирующим в дальнейшем роды. В других случаях вопрос об операции решается индивидуально и применяется другой вариант операции.

• Опущение стенок влагалища , вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи , боли при половых контактах — в случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия, — выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании; нарушается и нормальное кровоснабжение стенок влагалища, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв.

Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. С возрастом эти явления обычно прогрессируют.

Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа или тренировки интимных мышц , при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое (кольпоррафия ). Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.

Восстановительный период после пластики влагалища занимает около 2-х недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом, следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не рекомендуется сидеть.

Чтобы избежать возможных негативных последствий родов , целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища и реконструкции мышц тазового дна.

Дефлорация

Девственная плева — складка слизистой оболочки с отверстием, прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. При первом половом акте девственная плева обычно (но не всегда) разрушается. Акт её разрыва называется дефлорацией. После родов она практически не сохраняется. Существует понятие травматической дефлорации , когда разрушение плевы не связано с половым актом, а произошло в результате какой-либо травмы. Иногда встречается врождённое отсутствие девственной плевы. После разрушения плевы возможно её вторичное заращение.

Хирургическая дефлорация — рассечении девственной плевы операционным путем. Показания:

• Врождённые дефекты.
• Плотная девственная плева.
• Боли или невозможность совершить нормальный половой акт.
• Профилактика воспалительных процессов после разрыва плевы.
• В случае заращения девственной плевы, которые чаще выявляются после начала менструаций. В этом случае менструальная кровь не имеет естественного выхода и задерживается во влагалище. При этом появляются характерные симптомы — периодические боли внизу живота в дни, соответствующие менструациям. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее.

Восстановительный период — 2-3 дня. Операция безболезненная, после нее не бывает осложнений и косметических дефектов.

Восстановление девственности

Восстановление девственности (рефлорация, гименопластика) — одна из самых распространенных операций. Ее делают по религиозным соображениям и как сюрприз мужу. Некоторые дамы приходят по несколько раз. Зачастую, к ней прибегают жертвы изнасилования. Бывает, что целостность плевы может быть нарушена при интенсивной влагалищной мастурбации или в результате активности, не связанной с сексом — например, во время занятий спортом, неосторожном гинекологическом вмешательстве. Нередко, женщины хотят таким хирургическим образом изменить свое прошлое, и выйдя замуж «девственницей», начать жизнь с белого листа.

Типы гименопластики:

• Если ткани достаточно, то врач просто сшивает вместе оставшиеся лоскутки девственной плевы, чтобы создать неплотное препятствие при входе во влагалище. Ткани девственной плевы не способны к восстановлению, поэтому и сроки действия подобной операции невелики. Эффект может держаться максимум месяц.
• В тех случаях, когда у пациентки нет достаточного количества ткани девственной плевы для ее восстановления устанавливают имплантат , который обладает такими же физическими свойствами, что и настоящая ткань.
• Девственная плева формируется заново из слизистой преддверия влагалища . Так как ткани после операции полностью восстанавливаются, девственность «гарантирована» до следующей дефлорации, т. е. на неопределенно долгий срок. При этом, когда бы не произошла дефлорация (разрыв девственной плевы), признаки ее будут очевидны. Причем, боль и кровянистые выделения при этом бывают обычно более выражены, чем при естественной дефлорации.

В послеоперационном периоде необходимо несколько ограничить физическую нагрузку, а также соблюдать правильный режим питания для предотвращения возникновения запоров, вздутия живота, что может нарушить состоятельность швов. Кроме того, первое время нельзя резко садиться. Рана заживает в течение 3-7 дней.

Гименопластика позволяет восстановить лишь физическую девственность, но при тщательном любом гинекологическом осмотре врач всегда может увидеть «следы» пластической операции.

Операции на клиторе

Клитор является одной из самых чувствительных эрогенных зон. Если он в силу каких-то причин утратил свою чувствительность, то интимная хирургия способна это исправить. Многие женщины, в особенности перенесшие роды или тяжелые заболевания, начинают думать, что они больше никогда не смогут испытать оргазм. Это не так данная проблема также вполне поправима в результате выполнения грамотного хирургического вмешательства.

Операции на клиторе подразделяются условно на косметические и «функциональные». В основе первых лежит неудовлетворенность внешним видом органа, в основе вторых — неудовлетворенность его функционированием. К первым чаще относятся операции по уменьшению, реже увеличению клитора. А ко вторым — хирургическое обнажение (высвобождение из складок или спаек) или увеличение клитора, когда у женщины затруднен клиторальный оргазм. Обе операции технически довольно простые.

Еще одним распространенным желанием пациенток бывает просьба переместить клитор ближе к входу во влагалище . Осуществить это возможно, но не просто. Клитор весь пронизан нервными окончаниями, и если хоть одно из них задеть, оргазма женщине уже не получить. Поэтому прежде чем решиться на такой рискованный эксперимент, лучше все как следует взвесить.

Но чаще всего изменения женских половых органов происходят после родов, как, например, растяжение промежности и увеличение входа во влагалище, что часто приводит к потере былых ощущений во время секса. Интимная хирургия и в этом случае предлагает несложный выход — ушивание разреза на задней стенке влагалища, что приводит к уменьшению его размера

В некоторых случаях прежде чем задуматься об уменьшении клитора, следует определить причину его увеличения. Это могут быть гормональные изменения в организме женщины. Поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, а не интимная хирургия.

Возможные осложнения

• при уменьшении клитора: нарушение чувствительности клитора, так как при рассечении ткани неизбежно пересекаются нервные волокна клитора, и если хоть одно из них повредить, то оргазма женщина не получит больше никогда!
• при обнажении клитора: риск нарушения мочеиспускания ввиду слишком близкого расположения клитора и наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). В первые дни после такой пластики клитора может отмечаться небольшое подтекание капель мочи, но в дальнейшем оно проходит.

Восстановительный период после операции пластики клитора длится в среднем до трех недель, и естественно, заниматься сексом всё это время нельзя.

Восстановительный период составляет 3 недели. В течение этого времени нельзя заниматься сексом.

Интимная пластика, это утрированное название одной из разновидностей операции в пластической хирургии – лабиопластики.

Проводится в области половых губ и влагалища, становится все более популярна. Патологии развития этой части гениталий способны существенно снизить качество половой жизни и уровень женской самооценки.

Показания

Причиной для назначения лабиопластики может стать целый ряд факторов:

• Чувство дискомфорта, возникающее в момент полового акта;
• Неприятные ощущения при соприкосновении гениталий с нижним бельем;
• Дискомфорт, который проявляет себя во время физических упражнений;
• Половые губы выглядят не эстетично и требуют коррекции.

Сама операция очень проста и в ходе процедуры исправляются абсолютно все указанные недостатки. Это дает женщине возможность почувствовать себя более желанной и уверенной. Она более не стесняется своего тела, а значит качество сексуальных отношений заметно улучшается.

Существуют и медицинские показания к операциям в области половых губ:

• При увеличенных малых половых губах, когда они значительно выступают за большие половые губы;
• Малые половые губы ассиметричны, что может быть как последствием родов, так и врожденной аномалией;
• Губы сморщены, дряблы, перерастянуты или депигментированные;
• Изменения эластичности влагалища в результате родов;
• Понижение либидо и сексуального насладждения;
• Возрастная деформация и утрата эластичности тканей;
• Для профилактики и предупреждения ЗППП;
• Рыхлость и апатичность ткани в следствие естественных причин;
• Хроническое недержание мочи;
• Отсутствие оргазмов.

До операции женщина обязательно пройдет несколько консультаций у хирурга, который должен посвятить ее во все нюансы предстоящей процедуры. Кроме этого будет назначен ряд предварительных обследований. Любой тип хирургического вмешательства имеет собственные риски, но именно при интимной пластике они сведены практически к нулю.

Лабиопластика гениталий – предназначена для коррекции размера и объема половых губ, хирург избавляет женщину от неэстетичной асимметрии. Операцию проводят амбулаторно и используют при этом местную анестезию.

Длительность процедуры – до часа, все зависит от того, какая именно была выбрана методика и объема оперативного вмешательства. В интимной пластике нет ничего сложного и ее можно отнести к категории малоинвазивных.

Восстановление не занимает много времени, а процесс реабилитации проходит без осложнений.

Противопоказания

1. Беременность;
2. Лактация;
3. С момента последних родов прошло менее трех месяцев;
4. Все типы сахарного диабета;
5. Варикозное расширение вен и тромбофлебит;
6. Онкологические опухоли;
7. Хронические болезни мочеполовой системы.

Виды интимной пластики

• Нитевой лифтинг. Смысл процедуры заключен в подтяжке влагалища с использованием двух равнонаправленных нитей, которые при сужении помогают моментально стянуть ткани механическим путем. После этого развивается вторичная фиброзная реакция, закрепляющийся после растворения нитей, чем обеспечивается долговременный эффект. Выполняется под локальной анестезией, но по требованию женщины используют и общий наркоз. Все манипуляции длятся 60 минут и абсолютно не инвазивны. В итоге утягивается влагалище, что влияет на качество сексуальных контактов. Снижается возможность пролапса в зоне гениталий и минимизируется риск бактериального заражения;
• Гименопластика. Под этой операцией следует понимать восстановление девственной плевы. Первый раз подобную процедуру с успехом провели в Италии. И с тех самых пор это одна из самых востребованных операций в этой области. Технологически манипуляции просты, но при этом сама женщина испытывает определенный дискомфорт еще долгое время после операции. Показаниями может послужить как само желание клиентки, так и ее религиозные или эстетические убеждения. Существует всего два типа подобных операций. В первом случае просто сшиваются уцелевшие края плевы. Во-втором, когда вновь обретенную девственность планируется хранить достаточно долго, прибегают к способу тройной гименопластики. В ходе такого процесса из ткани, размещенной в преддверии влагалища, формируют новую плеву. Для этого можно использовать только слизистый эпителий, поэтому пациентка должна быть абсолютно здорова. Уже через несколько часов она может покинуть клинику. Швы не снимают, они рассасываются сами. Этот способ считается самым надежным, но в момент полового акта кровотечение будет весьма обильным. Операцию можно повторять многократно, но рано или поздно излишки слизистой ткани просто иссякнут;
• Омоложение влагалищных тканей. В пластической хирургии существует два вида омоложения гениталий. В первом случае на стенки влагалища действуют при помощи лазерного луча. Таким образом убираются все шероховатости на слизистом эпителии, уплотняется стенка, мышцы подтягиваются естественным образом, площадь точки G возрастает. Происходит разглаживание соединительных тканей между влагалищем и анусом. При использовании лазера можно анатомически скорректировать те или другие части половых органов. Во-втором случае прибегают уже непосредственно к хирургии, тогда решаются проблемы фригидности и хронического недержания мочи. На каждую из операций потребуется не менее двух часов. В результате вагинопластика позволит решить и чувственные и эстетические вопросы. Восстановительный период после лазерного воздействия занимает всего одни сутки, но сексуальные отношения следует отменить ровно на месяц. Некоторые клиники предлагают женщинам самим выбрать будущую форму гениталий, предоставляя им специализированные каталоги;
• Изменение площади точки G. Эта область для многих женщин являет собой пик сексуального наслаждения. Усиление чувственности и интенсивности оргазма невозможно воплотить без расширения области, занимаемой точкой G. Процедуру можно назвать иновационной, она не инвазивна и не отнимает у пациентки много времени. Такой вид пластики подойдет женщинам, которые постоянно сексуально активны, но при этом хотят сделать свою интимную жизнь еще ярче. У 80% пациенток после этой манипуляции участились оргазмы, а сами ощущения стали намного качественнее. Рекомендовано и для тех, кто вовсе не испытывает удовольствия от полового акта. В область точки G вводится инъекция собственного жира, взятого с тела женщины. Либо же для этих целей используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Сеанс длится 30 минут, а укол делается под местным обезболиванием. Восстановительного периода нет, половую жизнь можно продолжать уже через несколько часов после укола. Часто именно эту процедуру объединяют с операцией по стягиванию стенок влагалища. Послеоперационный эффект длится до восьми месяцев, после чего манипуляцию необходимо повторить;
• Операция по вагинопластике. Такой метод коррекции прежде всего предназначен для тех, чьи половые органы претерпели сильные изменения во время родов. Но о таких проблемах женщины стараются особенно не распространяться, а кроме этого – стесняются обратиться к врачу. Но при объективном взгляде на проблему, можно сказать одно: голова ребенка минимум 10 см, поэтому интимные мышцы растягиваются на пределе своих возможностей. Поэтому происходят надрывы мягких тканей, которые, не всегда успешно, устраняются гинекологами роддомов. Задачей врача поставлено предупреждение возможных осложнений и кровотечения, а эстетический момент остается при этом за пределами его внимания. И после того, как женщина вернется к активной сексуальной жизни, окажется что половые акты перестали приносить удовольствие, а иногда и доставляют болезненные ощущения. Ткани в местах послеродовых швов грубеют, образуется дисфункциональное расстройство. Женщина становится замкнутой, поскольку у нее развиваются комплексы. Хирургическое вмешательство необходимо для укрепления мышечного каркаса, подтяжки стенок влагалища, вычищения огрубевших и нечувствительных тканей, сужения прохода. Гениталиям придается дородовый вид. Устраняются такие нарушения как хроническое недержание мочи и метеоризм.
• Вагинопластика в климактерическом периоде. В этом случае операция нужна для исправления возрастных изменений в тканях половых органов и для того, чтобы омолодить их. В ходе менопаузы пациентки часто страдают при опущении стенок влагалища и матки, а также от внутренних воспалительных процессов. Часто все эти проблемы осложняются так и не скорректированными после родов изменениями, что провоцирует болевой синдром и чувство дискомфорта. Женщина постоянно находится в состоянии стресса и теряет заинтересованность в половой жизни. Пластика призвана устранить атрофию и болезненность в области гениталий. Выполняется как передняя, так и задняя кольпография, помогающая придать влагалищу больше эластичности и восстановить его естественные формы. После операции чувственные функции органа возобновляются полностью.

Период реабилитации

Уже через несколько часов после окончания процедуры пациентка может самостоятельно покинуть клинику. В области половых органов применяются только швы с саморассасывающейся нитью. В этой зоне усиленный кровоток, поэтом раны заживают достаточно быстро.

Но есть и особые предостережения, которые должны быть восприняты женщинами, прошедшими интимную пластику, как руководство к действию. В первые дни после операции нельзя сидеть, категорически запрещено при этом скрещивать ноги.

Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье или обтягивающие брюки. Нужно соблюдать личную гигиену, ограничить половые контакты минимум на три недели. Окончательный результат, полученный после операции, можно будет увидеть только спустя два месяца, когда отечность и покраснение полностью спадут.

Осложнения

После интимной пластики могут возникнуть определенные осложнения, но полное соблюдение рекомендаций относительно восстановительного периода поможет их предупредить:

• Инфицирование. В некоторых случаях обостряется уже имеющаяся молочница или присоединяется вторичная инфекция. Чтобы не допустить таких последствий женщине назначаются препараты с антибактериальным и противогрибковым эффектом;
• Гематомы и кровотечения. В качестве меры профилактики операцию рекомендуют проводить в начале менструального цикла;
• Потеря чувствительности в области половых губ. Это осложнение самоустраняется в течение нескольких дней;
• Отечность и синюшность. Это осложнения временного характера и уже через полторы недели от них не останется даже следа;
• Послеоперационные боли. Синдром легко снимается назначением обезболивающих средств.

Результаты

По равнению с иными видами пластической хирургии интимную пластику можно назвать сравнительно молодым направлением. Однако она давно практикуется в Европейских клиниках. С недавнего времени этот тип операции предлагают и медучреждения нашей страны.

Лабиопластика способна помочь любой женщине, которая желает быть уверенной в сексуальной привлекательности своего тела. В некоторых ситуациях исправление формы половых губ не только корректирует эстетические данные, но и чувственные возможности.

Так как постоянное ощущение дискомфорта, вызванное асимметрией, значительно влияет на интимные отношения.

Несмотря на популярность, интимную пластику могут сделать далеко не в каждом центре пластической хирургии. Для проведения подобных манипуляций специалист должен иметь не только высокую квалификацию, но и большой опыт работы.

Эта операция носит деликатный характер, поэтому пациентка, прежде всего, должна полностью доверять своему врачу.

Интимная пластическая хирургия - раздел эстетической медицины, включающий в себя манипуляции на половых органах. Основные из них это: пластика половых губ (малых или больших), лабиопластика - хирургическое восстановление наружных гениталий после травмы или при их деформации (дряблости, избыточного размера, появление большого количества кожных складок, их сморщенности, тёмного цвета), восстановление девственности (гименопластика), хирургическая (искусственная) дефлорация, коррекция клитора и влагалища.

Косметические корректирующие оперативные вмешательства на половых органах проводятся относительно давно. К ним относятся оперативные манипуляции, исправляющие те или иные дефекты в самой делакатной сфере мужчины и женщины. Интимная пластическая хирургия существовала всегда - во все времена люди хотели сделать себя красивее, довести тело до совершенства. Только в последние десятилетия отношение к данным операциям изменилось в лучшую сторону и их перестали воспринимать просто как прихоть человека.

Достижения современной интимной хирургии позволяют девушкам и женщинам творить со своим телом чудеса: возвращать утраченную девственность или расставаться с ней, уменьшать половые губы, сужать влагалище и даже делать коррекцию клитора.

ОСНОВНЫЕ ИНТИМНЫЕ ОПЕРАЦИИ У ЖЕНЩИН

ОПЕРАЦИЯ НА ПОЛОВЫЕ ГУБЫ

ХИРУРГИЯ ВЛАГАЛИЩА

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДЕВСТВЕННОСТИ

ИСКУССТВЕННАЯ ДЕФЛОРАЦИЯ

ПЛАСТИКА КЛИТОРА

Пластика половых губ	Восстановление девственности	Хирургическая дефлорация	Пластика влагалища	Пластика клитора

Если Вас интересует интимная хирургия в Москве, предлагаем записаться к специалисту нашей клиники. На консультации вместе с доктором обсудите волнующую проблему, узнаете наиболее оптимальный способ ее решения, уточните все детали.

Операции проводятся обычно под современной местной анестезией, абсолютно безболезненно. По окончанию получаете все необходимые рекомендации по дальнейшему поведению и график последующих контрольных визитов к врачу (при необходимости). В нашем центре применяется метод радиоволновой тканевой хирургии, позволяющий проводить все манипуляции практически бескровно, точно и малотравматично, что обеспечивает быстрое заживление и максимально возможный ожидаемый результат!