D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

ПЛАТИФИЛЛИН (Рlatyphyllinum).

Алкалоид платифиллин содержится в крестовнике ромболистном, или широколистном , син. Senecio platyphyllus D.C., сем. сложноцветных (Compositae).

Относится к производным гелиотридана (1-метил-пирролизидина).

В медицинской практике применяют платифиллина гидротартрат (Рlatyphyllini hydrotartras).

Синоним: Platyphyllinum hydrotartaricum.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде (1:5 в горячей, 1:10 в холодной), очень мало - в спирте; рН 0, 2 % раствора 3, 6 - 4, 0. Растворы стерилизуют при +100 "С в течение 30 мин.

Платифиллин оказывает холинолитическое действие. По влиянию на периферические холинореактивные системы близок к атропину. Менее активен, чем атропин, но при соответствующих дозах не уступает по действию атропину; лучше переносится. Сильнее, чем атропин, угнетает холинореактивные системы вегетативных нервных узлов. На ЦНС, особенно на сосудодвигательные центры, оказывает успокаивающее действие. Обладает также спазмолитическими (папавериноподобными) свойствами.

Назначают при спазмах гладких мышц органов брюшной полости, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме; препарат уменьшает также спазмы кровеносных сосудов (при гипертонической болезни, стенокардии), спазмы сосудов головного мозга.

В офтальмологической практике применяют для расширения зрачка. Сравнительно с атропином влияние на аккомодацию мало заметно. Действие на зрачок менее продолжительно, чем действие атропина и гоматропина (см.).

Для купирования острых язвенных болей, а также кишечной, печеночной, почечной колик платифиллин вводят под кожу по 1 -2 мл 0, 2 % раствора. Для курсового лечения (10 - 15 - 2О дней) назначают внутрь (до еды) по 0, 00З 0, 005 г или по 10 - 15 капель 0, 5 % раствора 2 - 3 раза в день либо вводят под кожу по 1 - 2 мл 0, 2 % раствора. Препарат можно назначать также в свечах по 0, 01 г 2 раза в день или в микроклизме по 20 капель 0, 5 - 1 % раствора 2 - 3 раза в сутки. В глазной практике применяют 1 % раствор для диагностических целей и 2 % раствор для лечебных целей.

Детям назначают по 0, 0002 г (0, 2 мг) - 0, 003 г (3 мг) на прием в зависимости от возраста.

В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0, 01 г, суточная 0, 03 г.

Передозировка платифиллина может вызвать такие же явления, как передозировка атропина (сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, возбуждение ЦНС и др.).

Противопоказан при глаукоме, а также при органических заболеваниях печени и почек.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 005 г (5 мг); 0, 2 % раствор в ампулах по 1 мл.

Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре.

Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0, 005 N. 6

D.S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день

Rp.: Platyphyllini hydrotartratis 0.005

Papaverini hydrochloridi 0, 02

D.t.d. N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день

Rp.: Platyphyllini hydrotartratis О, 003

Pараvеrini hydrochloridi 0, 03

Тheоbromini 0, 25

D.t.d. N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день (при ангиоспазмах)

Rр.: Sоl. Рlаtуphуllini hуdrotartratis 0, 2 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день

Rр.: Sоl. Рlаtурhуllini hуdrotartratis 0, 5 % 20 ml

D.S. Внутрь по 10 капель 2 раза в день

Rр.: Sol. Рlаtурhуllini hуdrotartratis 1 % (2 %) 10 ml

D.S. Глазные капли (для расширения зрачка)

Таблетки "Тепафиллин" (Таbulletae "Theрарhуllinum").

Состав: платифиллина гидротартрата 0, 003 г, папаверина гидрохлорида и фенобарбитала по 0, 03 г, теобромина 0, 25 г. Спазмолитическое, холинолитическое, сосудорасширяющее средство. Назначают по 1 таблетке 2 - 3 раза в день (список А).

Таблетки "Палюфин" (Таbulettae "Раlufinum"). Состав: платифиллина гидротартрата 0, 005 г, фенобарбитала и папаверина гидрохлорида по 0, 12 г. Спазмолитическое и холинолитическое средство. Назначают по 1 таблетке 2 3 раза в день (список А).

В одной ампуле содержится 1 мл раствора платифиллина гидротартрата (2 мг), а также вода дистиллированная.

Фармакопея (свод медицинских стандартов) определяет, что рецепт на латинском языке формулируется как: Platyphyllini hydrotartras solution pro injectionibus 0,2 % .

Форма выпуска

Раствор предназначен для подкожного введения в виде инъекций в упаковке:

• 10 ампул в коробке картонной;
• 5 ампул в ячейковой контурной пачке (2) в картонной коробке.

Фармакологическое действие

М-холинолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и успокаивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Платифиллина Гидротартрат характеризуется холинолитическим действием: блокируя М-холиновые рецепторы , превращает их в нечувствительные к ацетилхолину формы. Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию на гладкую мускулатуру кишечника, желчные пути, бронхи и глаза считается по механизму воздействия папавериноподобным средством . Кроме того, имеет слабо выраженное прямое угнетающее действие на гладкую мускулатуру сосудов, успокаивающий эффект ЦНС, особенно на сосудодвигательный центр, оказывая сосудорасширяющий и гипотонический эффекты.

Платифиллина Гидротартрат хорошо всасывается из подкожного слоя эпидермиса . Однако введение больших доз вызывает кумуляцию его в тканях ЦНС в значимой концентрации. Выводится посредством мочевыделительной, а также пищеварительной системы.

Показания к применению

Применяют при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, в том числе при спазме гладкой мускулатуры язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , коликах (кишечные, печеночные и почечные).

Кроме того, средство эффективно при таких заболеваниях, как холецистит , бронхиальная астма , гипертония или стенокардия , брадикардия с аритмией , спазм сосудов головного мозга , понос , болевые ощущения при панкреатите , дискинезия желчевыводящих путей , воспаление слизистой пищевода.

Применяется при отравлении такими веществам, как ацетон , борная кислота , крепкие кислоты, мышьяк , резерпин .

Используется в диагностической офтальмологии (исследование глазного дна и определение рефракции глаза) и при лечении кератита , ирита , иридоциклита , различных травм глаза, в редких случаях применяется для расширения зрачка.

Противопоказания

Не рекомендовано применение при глаукоме , различной степени недостаточности функции печени или почек, язвенном колите , миастении , паралитической непроходимости либо атонии кишечника . Противопоказанием является повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Побочные действия

Наиболее вероятны следующие побочные реакции при применении высоких доз: сухость во рту, расширение зрачков, атония кишечника, снижение АД или тахикардия , нарушение аккомодации, головокружение , одышка , острая задержка мочи, головные боли , возбуждение ЦНС и судороги .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют внутрь, парентерально (подкожно, внутривенно), ректально или местно.

Платифиллина Гидротартрат внутримышечно используется при необходимости – назначается и корректируется лечащим врачом, который несет ответственность за данное назначение. Доза определяется в зависимости от симптомов и степени заболевания, пути введения и возраста больного.

Обычно Платифиллина Гидротартрат назначают при лечении:

• Купирования острой язвенной боли , кишечных, печеночных или почечных колик, затянувшихся приступов бронхиальной астмы , церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым - 1-2 мл 1 или 2 раза в день.
• Как спазмолитическое средство взрослым - 1 мл ежедневно на протяжении одного месяца. Максимальная единоразовая доза для взрослого подкожно – 10 мг, в сутки не более 30 мг.

Передозировка

Клиническая картина передозировки Платифиллина Гидротартратом:

• сухость во рту;
• увеличение ЧСС и снижение АД;
• расширенные зрачки и отсутствие реакций на свет;
• парез аккомодации ;
• острое затруднение мочеиспускания;
• парез кишечника ;
• судороги ;
• одышка;
• гипертермия и покраснение кожи;
• возбуждение ЦНС с её последующим угнетением;
• различные нарушение сознания, в том числе галлюцинации ;
• дыхательная недостаточность.

Проводимые в таком случае мероприятия: форсированный диурез, использование ингибиторов фермента - холинэстеразы (к примеру Физостигмин , Галантамин или Прозерин ), чтобы ослабить парез кишечника и уменьшить тахикардию.

Если возбуждение ЦНС умеренное, а судороги не выраженные, то рекомендовано использовать магния сульфат , в тяжелых состояниях - оксибутират натрия , оксигенотерапию , проводить искусственную вентиляцию легких .

Взаимодействие

• Платифиллина Гидротартрат способен продлевать снотворный эффект фенобарбитала , этаминала натрия , магния сульфата ;
• способен блокировать прозерин ;
• может повышать эффект Н2-гистаминоблокаторов , Дигоксина и Рибофлавина ;
• может усиливать мидриаз с адреномиметиками и нитратами , увеличивая внутриглазное давление;
• совместим с кофеином при спазмах сосудов головного мозга;
• совместим с Кордиамином и Диафиллином ;
• с Морфином устраняет брадикардию , тошноту, рвоту;
• с Верапамилом устраняет брадикардию .

МНН: Платифиллин

Производитель: Новосибхимфарм ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№019565

Период регистрации: 22.12.2017 - 22.12.2022

Инструкция

Торговое название

Платифиллина гидротартрат

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для подкожного введения 2 мг/мл, 1 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - платифиллина гидротартрат - 2.0 мг

вспомогательные вещества : вода для иньекций до 1.0 мл

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой.

Код АТХ А03АА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалитический барьер), клеточные и синаптические мембраны.

При введении больших доз накапливается в центральной нервной системе в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Выводится почками и кишечником. Не кумулирует.

Фармакодинамика

М-холиноблокатор, в сравнении с атропином оказывает меньшее влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).

Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем крови.

Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении).

Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное снижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания.

Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает минутный объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сосудодвигательного и дыхательного центров).

Проникает через гематоэнцефалитический барьер.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии)

Пилороспазм

Холецистит

Холелитиаз

Кишечная, почечная и желчная колики

Способ применения и дозы

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики) препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл раствора 2 мг/мл). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.

Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.

Побочные действия

Сухость слизистой оболочки полости рта, жажда

Снижение артериального давления

Тахикардия

Мидриаз

Паралич аккомодации

Атония кишечника

Головокружение, головная боль

Фотофобия

Судороги,

Задержка мочи

Острый психоз (в высоких дозах)

Ателектаз легкого

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность

Беременность и период лактации

Закрытоугольная глаукома

Кахексия

Выраженный атеросклероз

Сердечная недостаточность II-III степени, аритмии, тахикардия

Гиперплазия предстательной железы

Печеночная и/или почечная недостаточность

Пилородуоденальный стеноз

Диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом

Паралетический илеус

Атония кишечника

Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

Мегаколон, осложненный язвенным колитом

Пожилой и старческий возраст.

Детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.

Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов.

Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы.

Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы моноаминоксидазы - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно (острое кровотечение, мерцательная аритмия, тахикардия и др.), при повышенной температуре тела (возможно её дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желёз), ахалазии пищевода и стенозе привратника (возможное снижение моторики и тонуса, приводящие к непроходимости задержке содержимого желудка) атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, закрытоугольной и открытоугольной глаукоме, токсикозе, беременных, повреждении мозга у детей

Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией).

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка).

Атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая кишечная непроходимость.

Заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная глаукома (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ), открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы).

Неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого осложнения, как токсический мегаколон).

Сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии).

Печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

Хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах).

Миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования ацетилхолина).

Вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы).

Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии).

Повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться).

Болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений).

Центральный паралич у детей (реакция на холиноблокаторы может быть наиболее выражена).

Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления и пульса.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы : паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: форсированный диурез; парентеральное введение м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства, при возбуждении - внутривенное введение тиопентала натрия; при мидриазе - местно, в виде глазных капель пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 капли и подкожно - 1 мл 0,05 % раствора Прозерина (неостигмина метилсульфата) 3-4 раза в сутки.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для подкожного введения 2 мг/мл. По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.

Платифиллина гидротартрат (форма – раствор) (фармакологическая группа – препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: с осторожностью
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

В одной ампуле содержится 1 мл раствора платифиллина гидротартрата (2 мг), а также вода дистиллированная.

Фармакопея (свод медицинских стандартов) определяет, что рецепт на латинском языке формулируется как: Platyphyllini hydrotartras solution pro injectionibus 0,2 %.

Форма выпуска

Раствор предназначен для подкожного введения в виде инъекций в упаковке:

• 10 ампул в коробке картонной;
• 5 ампул в ячейковой контурной пачке (2) в картонной коробке.

Фармакологическое действие

М-холинолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и успокаивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Платифиллина Гидротартрат характеризуется холинолитическим действием: блокируя М-холиновые рецепторы, превращает их в нечувствительные к ацетилхолину формы. Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию на гладкую мускулатуру кишечника, желчные пути, бронхи и глаза считается по механизму воздействия папавериноподобным средством. Кроме того, имеет слабо выраженное прямое угнетающее действие на гладкую мускулатуру сосудов, успокаивающий эффект ЦНС, особенно на сосудодвигательный центр, оказывая сосудорасширяющий и гипотонический эффекты.

Платифиллина Гидротартрат хорошо всасывается из подкожного слоя эпидермиса. Однако введение больших доз вызывает кумуляцию его в тканях ЦНС в значимой концентрации. Выводится посредством мочевыделительной, а также пищеварительной системы.

Показания к применению

Применяют при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, в том числе при спазме гладкой мускулатуры язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, коликах (кишечные, печеночные и почечные).

Кроме того, средство эффективно при таких заболеваниях, как холецистит, бронхиальная астма, гипертония или стенокардия, брадикардия с аритмией, спазм сосудов головного мозга, понос, болевые ощущения при панкреатите, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление слизистой пищевода.

Применяется при отравлении такими веществам, как ацетон, борная кислота, крепкие кислоты, мышьяк, резерпин.

Используется в диагностической офтальмологии(исследование глазного дна и определение рефракции глаза) и при лечении кератита, ирита, иридоциклита, различных травм глаза, в редких случаях применяется для расширения зрачка.

Противопоказания

Не рекомендовано применение при глаукоме, различной степени недостаточности функции печени или почек, язвенном колите, миастении, паралитической непроходимости либо атонии кишечника. Противопоказанием является повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Побочные действия

Наиболее вероятны следующие побочные реакции при применении высоких доз: сухость во рту, расширение зрачков, атония кишечника, снижение АД или тахикардия, нарушение аккомодации, головокружение, одышка, острая задержка мочи, головные боли, возбуждение ЦНС и судороги.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют внутрь, парентерально (подкожно, внутривенно), ректально или местно.

Платифиллина Гидротартрат внутримышечно используется при необходимости – назначается и корректируется лечащим врачом, который несет ответственность за данное назначение. Доза определяется в зависимости от симптомов и степени заболевания, пути введения и возраста больного.

Обычно Платифиллина Гидротартрат назначают при лечении:

• Купирования острой язвенной боли, кишечных, печеночных или почечных колик, затянувшихся приступов бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым - 1-2 мл 1 или 2 раза в день.
• Как спазмолитическое средство взрослым - 1 мл ежедневно на протяжении одного месяца. Максимальная единоразовая доза для взрослого подкожно – 10 мг, в сутки не более 30 мг.

Передозировка

Клиническая картина передозировки Платифиллина Гидротартратом:

• сухость во рту;
• увеличение ЧСС и снижение АД;
• расширенные зрачки и отсутствие реакций на свет;
• парез аккомодации;
• острое затруднение мочеиспускания;
• парез кишечника;
• судороги;
• одышка;
• гипертермия и покраснение кожи;
• возбуждение ЦНС с её последующим угнетением;
• различные нарушение сознания, в том числе галлюцинации;
• дыхательная недостаточность.

Проводимые в таком случае мероприятия: форсированный диурез, использование ингибиторов фермента - холинэстеразы (к примеру Физостигмин, Галантамин или Прозерин), чтобы ослабить парез кишечника и уменьшить тахикардию.

Если возбуждение ЦНС умеренное, а судороги не выраженные, то рекомендовано использовать магния сульфат, в тяжелых состояниях - оксибутират натрия, оксигенотерапию, проводить искусственную вентиляцию легких.

Взаимодействие

• Платифиллина Гидротартрат способен продлевать снотворный эффект фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата;
• способен блокировать прозерин;
• может повышать эффект Н2-гистаминоблокаторов, Дигоксина и Рибофлавина;
• может усиливать мидриаз с адреномиметиками и нитратами, увеличивая внутриглазное давление;
• совместим с кофеином при спазмах сосудов головного мозга;
• совместим с Кордиамином и Диафиллином;
• с Морфином устраняет брадикардию, тошноту, рвоту;
• с Верапамилом устраняет брадикардию.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности

Пять лет.

Аналоги

• Платифиллин;
• Инфакол;
• Энтероспазмил.

Отзывы о Платифиллина Гидротартрате

Многочисленные отзывы о препарате говорят о его эффективности и доступности, однако многих интересует сложность применения в плане взаимодействия с другими препаратами, способа введения и дозировки. Всё это должно строго контролироваться и корректироваться лечащим врачом, который выписал рецепт.

Цена, где купить

10 ампул Платифиллина Гидротартрата можно приобрести почти в любой аптеке по цене 45-70 руб.

Отзывы

Видео по теме

Платифиллин – официальная инструкция по применению.

Платифиллин Дарница Ампулы

Платифилин ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Техника подкожных инъекций

Как сделать подкожный укол. Учимся вместе

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК

Но шпа инъекции. Обзор и отзыв.

Холецистит, лечение. Дискинезия желчного пузыря: как лечить без лекарств.

Техника инъекций

Подкожные инъекции

ЛС- 000656- 031209

Торговое название: Платифиллин

Международное непатентованное название:

платифиллин

Химическое рациональное название:
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)

Лекарственная форма:

раствор для подкожного введения

Состав
В 1 мл раствора содержится:
Активное вещество: платифиллина гидротартрат - 2 мг
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

м-холиноблокатор

Код ATX: АОЗА

Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.

С осторожностью - беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.

Способ применения и дозы
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.
Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.

Побочное действие
Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

Передозировка
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм - с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Форма выпуска
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии:
ФГУП "НПО "Микроген", Россия 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15.
Адрес производства: 614089, г. Пермь, ул. Братская, д. 177.