Применение налидиксовой кислоты в урологической практике. Лекарственный справочник гэотар Налидиксовой кислоты

Наименование:

Налидиксовая кислота (Acidumnalidixicum)

Фармакологическое действие:

Является синтетическим антибактериальным препаратом. Эффективна при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями, кишечной, дизентерийной и брюшнотифозной палочками, протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), палочкой клебсиеллы (Фридлендера - бактерий-возбудителей воспаления легких и местных гнойных процессов). Действует бактериостатически и бактерицидно (препятствует размножению и уничтожает бактерии). Эффективна в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам. Малоэффективна в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и патогенных анаэробов (способных существовать в отсутствии кислорода бактерий, вызывающих заболевания человека).

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 80 % выделяется с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения (время, за которое выводится 1/2 дозы препарата) составляет примерно 8 ч, однако при почечной недостаточности достигает 20 ч и более.

Показания к применению:

Применяют главным образом при инфекциях мочевых путей: цистите (воспалении мочевого пузыря), пиелите (воспалении почечной лоханки), пиелонефрите (воспалении ткани почки и почечной лоханки), - вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Наиболее эффективен при острых инфекциях. Назначают также для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевом пузыре. Рекомендуется при энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), холециститах (воспалении желчного пузыря), воспалении среднего уха и других заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе устойчивыми к другим антибактериальным средствам.

Методика применения:

Взрослые принимают внутрь по 0,5 г (1 капсула или 1 таблетка), а при более тяжелых формах инфекции - по 1 г 4 раза в день. Курс лечения не менее 7 дней. При длительном лечении применяют по 0,5 г 4 раза в день.

Детям назначают из расчета 60 мг/кг, распределив суточную дозу на 4 равные части.

Нежелательные явления:

Обычно налидиксовая кислота хорошо переносится, однако возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение. Могут возникать аллергические реакции (дерматиты /воспаление кожи/, повышение температуры тела, эозинофилия /увеличение числа эозинофилов в крови/), а также повышаться чувствительность кожи к солнечному свету (фотодерматозы). У больных с нарушением мозгового кровообращения, паркинсонизмом, эпилепсией могут появиться судороги. В связи с возможностью судорожных реакций следует остерегаться передозировки препарата у детей. Выраженные побочные реакции требуют временной или полной отмены препарата.

Противопоказания:

Не следует применять препарат одновременно с нитрофуранами, так как при этом уменьшается антибактериальный эффект.

Форма выпуска препарата:

В капсулах или таблетках по 0,5 г.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом, темном месте.

Синонимы:

Невиграмон, Неграм, Цистидикс, Награм, Налидин, Нилидиксан, Налидиксин, Налиграм, Наликс, Налурин, Наксурил, Нограм, Нотрицел, Специфин, Уродиксин, Урограм, Уронег, Винтомилон.

Препараты аналогичного действия:

Ломадей (Lomaday) Локсоф (Loxof) Левомак (Levomak) Левобакс (Levobax) Ципрофарм (Ciprofarm)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Налидиксовая кислота представляет собой синтетический препарат с антибактериальной активностью.

Формы выпуска

Капсулы (0,5 г).
Таблетки (0,5 г).

Применение при цистите

Наиболее эффективна налидиксовая кислота при острой форме цистита, но может применяться и при обострении хронического процесса.

Взрослым налидиксовая кислота обычно назначается 7-мидневным курсом из расчета 0,5 г в сутки (одна таблетка или капсула). Для детей суточную дозу, определенную по расчету мг на килограмм веса ребенка 60 мг, разделяют для приема на 4 равные части.

Описание

Налидиксовая кислота имеет вид кристаллического порошка светло-желтого цвета, не растворимого в воде. Препарат демонстрирует высокую активность в отношении грамотрицательных бактерий (за исключением синегнойной палочки), дизентерийной и кишечной палочек, возбудителя брюшного тифа и прочих. Эффективность воздействия на грамположительные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки) и некоторые другие микроорганизмы – низкая. Также в процессе терапии возможно развитие устойчивости болезнетворных бактерий к препарату.

Налидиксовая кислота оказывает как бактериостатическое (останавливает бактериальное размножение), так и бактерицидное (уничтожает бактерии) действие, подавляя синтез ДНК в клетке микроорганизма.

После приема всасывается из ЖКТ очень быстро и практически полностью (96%). Проникает в грудное молоко и через плаценту. Выводится почками.

Показания к применению

Основным показанием к применению налидиксовой кислоты является инфекция мочевых путей, вызванная чувствительными к препарату микроорганизмами, такая как:

уретрит;
хронический пиелонефрит;
пиелит.

Также налидиксовая кислота может назначаться при простатите, кишечных инфекциях, для профилактики инфекций во время проведения хирургических вмешательств, а также инвазивных диагностических исследований, осуществляемых на почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Противопоказания к применению

Атеросклероз сосудов головного мозга в тяжелой форме;
Угнетение дыхательного центра;
Повышенная чувствительность к препарату;
Нарушение печеночной и почечной функций;
Эпилепсия;
Паркинсонизм и некоторые другие.

Нельзя назначать препарат беременным (особенно в 1-м триместре), матерям, кормящим грудью, и детям, не достигшим 2-х лет. С осторожностью налидиксовая кислота применяется для лечения детей, возраст которых превышает 2 года, из-за риска развития судорожных реакций при передозировке.

Побочные действия

Как правило, препарат хорошо переносится. Возможные проблемы:

тошнота и рвота;
понос;
боли в желудке;
головокружения и головная боль;
слабость, сонливость;
судороги;
аллергические реакции;
фотодерматозы (повышенная чувствительность кожи к УФ излучению) и некоторые другие.
- При приеме препарата возможна ложноположительная реакция на сахар мочи.
- Совместное применение с алкоголем и некоторыми лекарственными препаратами оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
- Нельзя назначать вместе с нитрофуранами и непрямыми антикоагулянтами.
- На протяжении периода применения необходимо избегать попадания под прямые солнечные лучи из-за риска развития фотосенсибилизации (светочувствительности).
- Следует проконсультироваться с лечащим врачом в случае необходимости совместного приема налидиксовой кислоты с другими лекарственными средствами (например, тетрациклин и хлорамфеникол подавляют действие данного препарата).

Особые указания

Аналоги препарата

Неграм, Невиграмон и другие.

Передозировка

Применение избыточного количества препарата может спровоцировать тошноту, рвоту, летаргию, повышение внутричерепного давления, судороги, психоз, метаболический ацидоз.

При передозировке налидиксовой кислоты необходимо лечение в условиях стационара, где будет проводиться поддерживающая и симптоматическая терапия.

J01MB02 (Nalidixic acid)

Перед использованием препарата НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.037 (Антибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик)

Фармакологическое действие

Противомикробное средство группы хинолонов. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие в зависимости от чувствительности возбудителя и концентрации. К налидиксовой кислоте чувствительны штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.

Налидиксовая кислота активна в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp.

К налидиксовой кислоте как правило устойчивы Pseudomonas aeruginosa, грамположительные и анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ в высокой степени. Биодоступность составляет 96%, связь с белками плазмы - 93%. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч, в моче - через 3-6 ч (250-300 мкг/мл). Содержание в ткани почек выше, чем в крови. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. T1/2 – 1.1-2.5 ч (при нарушении функции почек – до 21 ч). Метаболизм в печени частичный, с образованием активного метаболита – гидроксиналидиксовой кислоты. Выводится почками (2-3% - в виде налидиксовой кислоты, 13% - в виде активного метаболита, 80% - в виде неактивного метаболита).

НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА: ДОЗИРОВКА

Принимают внутрь по 1 г 4 раза/сут в течение 7 дней. При проведении более длительного лечения доза может быть снижена до 500 мг 4 раза/сут.

Для детей суточная доза составляет 60 мг/кг в 3-4 приема.

Лекарственное взаимодействие

Не следует назначать одновременно с непрямыми антикоагулянтами.

Налидиксовая кислота может оказать угнетающее воздействие на ЦНС, особенно в случае одновременного применения с этанолом или препаратами, угнетающими ЦНС.

Несовместима с нитрофуранами.

Беременность и лактация

Налидиксовая кислота противопоказана к применению при беременности. В период лактации следует применять с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у грудного ребенка.

НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии; редко - желудочно-кишечные кровотечения, холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - сонливость, головная боль, нарушения зрения; в отдельных случаях при длительном применении - судороги.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении возможны тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно ЖКТ и мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит; инфекции ЖКТ, холецистит), вызванные чувствительными микроорганизмами.

Профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и почек, эпилепсия, тяжелая форма церебрального атеросклероза, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте, беременность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особые указания

На фоне применения налидиксовой кислоты возможна ложноположительная реакция мочи при определении глюкозы.

Известно, что бактерии являются наиболее частыми возбудителями воспалительных заболеваний и инфекций. Чтобы избавить от них организм, используют различные антибиотики. Существует несколько групп медикаментов, действие которых направлено против бактерий. Одним из таких средств является налидиксовая кислота. Она является действующим веществом многих антибактериальных препаратов. Один из примеров - это таблетки «Невиграмон». Этот препарат относится к хинолонам, фармакологическая группа - противомикробные средства. Перед тем как начать лечение, необходимо сдать анализы на выявление возбудителя и проверить его чувствительность к медикаменту.

Действие налидиксовой кислоты

Для того чтобы знать, при каких заболеваниях применять налидиксовую кислоту, необходимо изучить механизм ее действия. Основные эффекты данного лекарственного средства - это подавление роста бактерий и их разрушение. Механизм его действия заключается в прекращении синтеза ДНК микроорганизмов путем полимеризации. Препараты налидиксовой кислоты действуют избирательно на Грам(-) бактерии. Они эффективны для борьбы с микроорганизмами рода Протей, кишечной палочкой. Поэтому подавляют которые вызваны этими бактериями.

Действие медикамента зависит от его концентрации в организме. В малых дозах он оказывает лишь бактериостатический эффект, то есть подавляет Большие концентрации препарата влияют и на синтез белка и РНК. Поэтому длительное применение или назначение таблеток в больших дозах приводит к бактерицидному действию. Следует помнить, что Грам(+) микроорганизмы и анаэробы нечувствительны к налидиксовой кислоте. Поэтому перед тем, как назначить ее, необходимо выполнить бактериологическое исследование биологического материала (моча, кровь) и провести антибиотикограмму.

Показания к применению налидиксовой кислоты

Существует множество воспалительных заболеваний, при которых применятся налидиксовая кислота. Инструкция, находящаяся в упаковке с препаратом, с точностью указывает, на какие именно инфекции направлено действующее вещество. Тем не менее стоит учитывать, что эти заболевания не всегда вызваны Грам(-) флорой. Поэтому при неэффективности лекарственного средства его необходимо заменить другим препаратом через 3 дня. Острые воспаления почек - это основной спектр заболеваний, при которых назначается кислота налидиксовая. Применение препаратов, содержащих это вещество, распространено не только в нефрологии, но и в других сферах медицины. Основные показания - это:

Цистит. Воспаление мочевого пузыря чаще всего вызвано кишечной палочкой и протеем, поэтому назначаются препараты группы хинолонов, обладающие высокой эффективностью против этих микроорганизмов.
Пиелонефрит. Воспаление почечных канальцев очень хорошо поддается лечению препаратами налидиксовой кислоты, особенно в острой фазе.
Диагностика инфекций мочевой системы. В этом случае препараты назначают перед урологическими манипуляциями и операциями.
Острый средний отит.
Холецистит.
Воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника (энтероколиты).
Уретрит и простатит.

Также налидиксовую кислоту можно назначать и при других инфекциях, вызванных Грам(-) микроорганизмами.

Какие препараты содержат налидиксовую кислоту?

Существует множество препаратов, содержащих налидиксовую кислоту. Все они имеют одинаковое действие и показания к применению. В некоторых случаях отличается доза основного действующего вещества. Разные названия и цены на эти препараты зависят от страны-производителя и фирмы, выпускающей медикамент. Самым известным представителем является лекарственное средство «Невиграмон». Этот препарат имеет множество аналогов. Среди них медикаменты: «Неграм», «Налид», «Цистидин», «Винтомилон», «Урограм» и другие. Все эти препараты оказывают аналогичное действие на организм.

Налидиксовая кислота: инструкция по применению лекарственного средства

Препараты, содержащие налидиксовую кислоту, необходимо принимать в дозировке 500 мг по 3-4 раза в день. В большинстве случаев это количество действующего вещества содержится в одной таблетке или капсуле. При тяжелых воспалениях можно принимать 1000 мг 4 раза в день. У детей следует рассчитать дозировку (60 мг/кг массы тела).

Противопоказания и побочные эффекты

Как и большинство антибактериальных препаратов, налидиксовая кислота противопоказана женщинам, находящимся в первом триместре беременности и кормящим грудью. Также эти медикаменты нельзя употреблять детям до 2 лет. Среди других противопоказаний выделяют почечную и печеночную недостаточность.

К побочным эффектам относят нарушение работы ЖКТ (метеоризм, тошнота, рвота), головокружение, аллергические реакции. С осторожностью следует применять налидиксовую кислоту лицам, страдающим неврологическими патологиями (болезнь Паркинсона, эпилепсия, ОНМК).

Налидиксовая кислота (Acidum nalidixicum)

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взрослые принимают внутрь по 0,5 г (1 капсула или 1 таблетка), а при более тяжелых инфекциях - по 1 г 4 раза в день. Курс лечения не менее 7 дней. При длительном лечении применяют по 0,5 г 4 раза в день.
Детям назначают из расчета 60 мг/кг, распределив суточную дозу на 4 равные части.

Побочные действия

Обычно налидиксовая кислота хорошо переносится; однако возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение. Могут возникать аллергические реакции (дерматиты /воспаление кожи/, повышение температуры тела, эозинофилия /увеличение числа эозинофилов в крови/), а также повышаться чувствительность кожи к солнечному свету (фотодерматозы). У больных с нарушением мозгового кровообращения, паркинсонизмом, эпилепсией могут появиться судороги. В связи с возможностью судорожных реакций следует остерегаться передозировки препарата у детей. Выраженные побочные реакции требуют временной или полной отмены препарата.

Противопоказания

Нарушение функции печени, угнетение дыхательного центра. Большая осторожность необходима при недостаточной функции почек. Нельзя назначать женщинам в первые 3 мес. беременности и детям до 2 лет.
Не следует применять препарат одновременно с нитрофуранами, так как при этом уменьшается антибактериальный эффект.

Форма выпуска

В капсулах или таблетках по 0,5 г.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Действующее вещество:

Налидиксовая кислота

Авторы

Ссылки

Официальная инструкция для препарата Налидиксовая кислота.
Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Налидиксовая кислота " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.