Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

Против туберкулеза является обязательной. Иммунопрофилактику начинают проводить практически . У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие может вызывать у новорожденных реакции.

Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.

К сожалению, прививка дает лишь временный . Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается . Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо .

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

• болезненность прокола;
• пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
• ухудшение аппетита;
• слабость;
• капризность;
• зуд кожи;
• подташнивание;
• покраснение места постановки укола;
• точечное воспаление;
• сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

• интенсивная отечность;
• выраженная краснота;
• болезненность прокола и окружающих тканей;
• сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии . Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

• не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
• за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу ;
• исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
• не после вакцинации;
• не посещать с малышом людные места;
• в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять .

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев . В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами. Запрещается выдавливать содержимое пузырька.

Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец. Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

• легкое покраснение;
• пастозность;
• окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

После БЦЖ нередко . Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

• инфицирование . Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
• развитие инфекционно-вирусной болезни . После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются , ;
• аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
• развитие туберкулеза . У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
• обострение хронической болезни . БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной , нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Побочные реакции от БЦЖ:

• холодный абсцесс;
• лимфаденит;
• обширные язвы в месте введения препарата;
• келоидный рубец;
• остеит;
• воспаление лимфоузлов;
• кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

• хронические патологии в стадии обострения;
• наличие инфекционно-вирусной болезни;
• (вес меньше 2,5 кг при рождении);
• иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
• высокая температура тела;
• наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита. В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.

Видео по теме

О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ , также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

1. Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
2. Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
3. Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
4. Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит , опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
5. В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
6. В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет , который защищает карапуза от инфицирования.

БЦЖ прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома . Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту .

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Противопоказания при вакцинации новорождённых

Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:

1. Внутриутробное инфицирование.
2. ВИЧ у матери ребёнка.
3. Сепсис.
4. Вес малыша до 2 кг.
5. Состояние иммунного дефицита.
6. Ферментопатия врождённого характера.
7. Поражение мозга в перинатальный период.
8. Гнойное воспаление кожи у карапуза.
9. Гемолитическая болезнь.
10. Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.

Как выглядит прививка БЦЖ

Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.

Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:

Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.

Какая реакция считается нормой

При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:

1. Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
2. Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.
3. Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
4. Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции — отклонение от нормы.
5. Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации — это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
6. Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца — нормальные этапы заживления ранки.

У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ .

1. Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
2. После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
3. Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
4. Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
5. Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
6. Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

Возможные осложнения

Что такое БЦЖ, многие женщины узнают в роддоме, где ребенку делают данную прививку для защиты его от микобактерий туберкулеза. При желании родители могут отказаться от ее проведения, но делать это не рекомендуется.

Прививка БЦЖ у новорожденных помогает сформировать стойкий иммунитет к микобактериям туберкулеза и уберечь детей в будущем от поражения данными патогенными микроорганизмами костной ткани или головного мозга.

Для чего назначают

Аббревиатура БЦЖ в действительности является адаптированной от латинской BCG, расшифровка которой – bacillus Calmette-Guerin. На русский язык она переводится, как “бацилла Кальметта-Герена”.

В действительности носителями данной инфекции являются почти все жители земли. Однако у большинства людей защитные механизмы позволяют контролировать численность этих микроорганизмов, поэтому заболевание не наступает. Несмотря на то, что новорожденные дети имеют иммунитет матерей, их организм не является на 100% защищенным от палочки Коха. БЦЖ прививка изготавливается на основе ряда подтипов микобактерий туберкулеза.

Наиболее часто в состав вакцины вводятся французский, датский и токийский штаммы.

Не все родители знают, от чего вводится эта вакцина. Прививку БЦЖ у новорожденных назначают для формирования иммунитета к палочке Коха. Туберкулез у грудничка протекает крайне тяжело и нередко становится причиной поражения костной ткани и развития менингита, т.е. поражения коры головного мозга. Болезнь развивается крайне быстро, поэтому возможен летальный исход.

Привитый ребенок может заболеть, однако патология у него протекает в более легкой форме. После прививки БЦЖ заболевание не становится причиной появления тяжелых осложнений. Таким образом, чем раньше будет проведена вакцинация, тем меньше риск заражения младенца палочкой Коха и развития осложнений.

Когда нельзя делать

Есть ряд противопоказаний к прививке БЦЖ, которые нельзя игнорировать. Ее не рекомендуется проводить, если у ребенка из-за влияния тех ил иных факторов был ослаблен иммунитет. В этом случае вакцинация БЦЖ откладывается или проводится на 7 году жизни ребенка. Нельзя прививать детей, у которых имеется положительная проба Манту, проведенная перед БЦЖ. Такая реакция указывает на то, что контакт организма с палочкой Кожа уже произошел. Вакцина будет бесполезной. Можно выделить также следующие противопоказания к БЦЖ:

• вес менее 2,5 кг при рождении;
• ВИЧ в анамнезе у матери;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• случаи осложнений после вакцинации у родителей.

При данных состояниях велика вероятность появления нежелательных реакций у детей после проведения вакцинации. Однако случается такое крайне редко даже при наличии генетических патологий и аномалий развития.

Когда делают прививку БЦЖ

Если беременность и роды протекали без осложнений и ребенок здоров, можно делать БЦЖ на 3 день жизни новорожденного. Реже вакцинация проводится на 5-7 день. БЦЖ недоношенным детям не делают сразу. Нередко ее выполняют, когда ребенок набирает нормальный вес, т.е. через месяц или большее количество времени. Кроме того, в этом случае нередко делают БЦЖ-М. Этот вариант вакцины не может вызывать нежелательных реакций.

Сколько раз ставят

Разработан специальный график вакцинации, согласно которому родителям следует посещать педиатра для проведения иммунизации ребенка. Прививки БЦЖ новорожденным ставят всего 1 раз. В дальнейшем в календаре прививок дата введения вакцины выпадает на 7 год жизни. Перед БЦЖ должна быть проведена Манту с туберкулином. В случае, если при проведении пробы отмечается положительный результат, нужно отложить вакцинацию.

Куда делают новорожденным

Данная вакцина предназначена для введения внутрикожно. Ставить внутримышечно и подкожно нельзя. Делают прививку с наружной стороны левого плеча, где кожа достаточно толстая.

Когда есть противопоказания для введения вакцины в область плеча, укол может делаться в любое другое место с достаточной толщиной кожи.

Часто БЦЖ новорожденным, которым нельзя делать прививку в левое плечо, ставится в кожные покровы бедра.

Реакция на БЦЖ у новорожденных выражается в появлении небольшого рубца на месте вакцинации. Прививку ставят в роддоме на 3-6 сутки после появления младенца на свет. Вакцинация необходима, чтобы обезопасить ребенка от заражения туберкулезом.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Оно поражает не только легкие, но и другие внутренние органы. Люди, у которых нет иммунитета, подвержены болезни, которая приводит к смерти, инвалидности.

Вакцинация от туберкулеза проводится в первые дни жизни, чтобы обеспечить максимальную защиту от заболевания. Прививка БЦЖ помогает снизить осложнения в случае болезни, исключить летальный исход.

Укол новорожденным ставят в левое плечо.

На месте вакцины остается небольшой рубец. В среднем на выработку иммунитета к заболеванию необходимо 60 дней. Ревакцинация проводится в обязательном порядке в 7 лет.

Противопоказания

Временный отвод от вакцинации:

• недоношенных младенцев;
• инфицированных детей;
• при наличии гемолитического заболевания.

Кого не вакцинируют:

• детей, с пораженной ЦНС;
• ВИЧ-инфицированных;
• малышей, с врожденными патологиями и отклонениями в развитии;
• детей с иммунодефицитом.

При временных противопоказаниях введение вакцины откладывают до полного выздоровления. При абсолютных – детей не прививают.

Какая реакция на БЦЖ считается нормой

Реакция на прививку у детей проявляется с того момента, как вырабатывается иммунитет к заболеванию. Организм реагирует на вакцину в течение 1,5-2 месяцев.

После укола образуется небольшая папула. Рассасывается она в течение первых 20 минут. Рубец и гнойные выделения появляются спустя месяц. Затем ранка покрывается корочкой, которая постепенно сходит.

Признаки реакции на прививку БЦЖ:

• покраснение вокруг места укола;
• припухлость;
• изменение оттенка кожи на синюшный;
• гнойничок;
• корочка, рубец.

Заживает место укола до 4 месяцев . Норма для рубца от 2 до 10 мм. После полного заживления не должно быть покраснения и припухлости кожи.

Что ожидать после прививки

Младенец на 3-6 сутки после рождения только привыкает к окружающему миру и вырабатывает иммунитет к болезням. Реакция на поставленные прививки может проявиться, так как организм еще не окреп.

Повышение температуры до 37,5 градусов Цельсия в первые 2 дня является нормальным явлением, так как организм подвергается воздействию вакцины. Не требуется применения жаропонижающих средств в том случае, когда ребенок чувствует себя хорошо.

Реакция в первые дни:

1. Покраснение, потемнение места прививки. В центре образуется небольшое нагноение. Обрабатывать антисептиками, выдавливать гной не рекомендуется.
2. Припухлость сохраняется в течение 1-2 суток.
3. Может развиться аллергия, при этом место инъекции чешется.
4. Температура до 37,5 градусов Цельсия.

Реакция на прививку появляется из-за выработки иммунитета. Она является нормальным явлением и не требует лечения.

Появившуюся ранку не обрабатывают, исключают применение антибактериальных средств. Нельзя выдавливать появившийся гной.

Возможные побочные эффекты

В некоторых случаях вакцинация вызывает осложнения, связанные со здоровьем ребенка. Причиной может быть неправильно поставленный укол, занесенная инфекция.

Побочные эффекты:

1. Аллергия, зуд.
2. Отсутствие рубца.
3. Высокая температура тела.
4. Понос.
5. Припухлость и нагноение места укола.

Понос, рвота и повышение температуры являются нормальной реакцией детского организма на введение вакцины. Они не опасны для жизни и не требуют лечения.

Чтобы исключить проявление побочных эффектов у ребенка, рекомендуется:

• не изменять рацион;
• давать жаропонижающее только при температуре выше 38,5 градусов Цельсия;
• исключить антигистаминные препараты;
• не купать первые несколько дней.

Вакцинация оказывает воздействие на организм ребенка, а побочные эффекты являются защитной реакцией . Чаще всего симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Побочным эффектом является рубец, неправильной формы. Ситуация проявляется через 6-8 месяцев после прививки.

• некачественная сыворотка;
• неправильно введенная игла;
• генетические отклонения;
• воспаление места укола.

Чтобы исключить разрастание шрама, необходимо обратиться к врачу. В 2 месяца у новорожденных обязательно проверяют наличие рубца, его размер и качество.

Время появления реакции

Прививку делают в роддоме на 3-6 сутки после рождения. Реакция на введение препарата появляется с момента действия сыворотки. В среднем выработка иммунитета начинается через 30 дней, длится до 4 месяцев.

Как протекает заживление у грудничков:

• первые 30 минут – папула;
• 30-60 дней – краснота, гнойник, образование коросты;
• 3-4 месяца – шрам небольшого размера.

Полное заживление определяется по рубцу. Его диаметр менее 1 сантиметра без покраснений и корочек.

Проявление реакции в зависимости от возраста ребенка

Реакция на вакцину у грудничка развивается медленнее, так как организм впервые сталкивается с данным видом бактерий. Чаще всего основными видимыми симптомами становятся: покраснение кожи, синюшность, гнойничок.

Дети, склонные к аллергии, наиболее подвержены появлению побочных эффектов. Реакция на сыворотку проявляется быстрее и тяжелее. Чтобы снизить риск осложнений, применяют антигистаминные средства.

При ревакцинации в 7 и 14 лет реакция практически не видна, осложнения минимальные. При сниженном иммунитете у подростка могут наблюдаться зуд, изменение стула, повышение температуры.

Дети, у которых врожденный иммунитет к туберкулезу, не реагируют на прививку. Для определения ее эффективности применяют рентген, диаскинтест.

Что означает отсутствие реакции на прививку

Отсутствие рубца отмечается у 10% детей. Когда у ребенка нет реакции на вакцину БЦЖ, назначается диагностическая проба Манту. Она позволяет определить, вырабатывается ли иммунитет к заболеванию.

В некоторых случаях у детей бывает врожденный иммунитет, поэтому реакции нет . К таким относят 2% новорожденных во всем мире. Они не подвержены заболеванию, реакция Манту отрицательна на протяжении всей жизни.

Отсутствие рубца чаще всего означает, что вакцина неэффективна. Проба Манту ставится при отрицательной реакции после прививки, перед ревакцинацией.

Результат папулы:

• ее отсутствие – отрицательный;
• маленький размер – сомнительный;
• от 9 до 16 мм – положительный;
• свыше 16 мм – чрезмерная реакция.

Положительная проба говорит об эффективности прививки. Отрицательный результат является признаком отсутствия иммунитета и потребует повторной вакцинации БЦЖ.

Если введение вакцины не принесло результата, проба Манту отрицательная, то повторную прививку ставят не по графику, а через 2 года после предыдущей. При отсутствии иммунитета ребенок относится к группе риска.

Какие могут быть осложнения

В 99,8% случаев вакцинация от туберкулеза проходит без осложнений. Изредка у детей появляются последствия опасные для жизни, требующие лечения и наблюдения.

Осложнения:

1. Абсцесс. Уплотнение и обильное нагноение появляется, когда препарат попадает в подкожную жировую клетчатку. Такая реакция потребует помощи хирурга, приема антибиотиков.
2. Сильная аллергия. Проявляется при чувствительности ребенка к препарату. Для лечения применяют антигистаминные, противоаллергические мази и таблетки.
3. Воспаление лимфоузла. Возможно, если детский организм не справился с выработкой иммунитета.
4. Келоидный рубец. Рубцовая ткань разрастается, место укола грубеет, имеет синюшный оттенок. Осложнение запрещает ревакцинацию.
5. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Редкое осложнение. Выражается отеком, покраснением, наличием открытой язвы.
6. Остеит или туберкулез кости. Возникает на фоне сниженного иммунитета, заболеваний костно-мышечной системы.

Осложнения требуют незамедлительной врачебной помощи. В большинстве случаев потребуется прием лекарственных препаратов, антибиотиков. Обязательно после постановки укола за новорожденным в течение суток наблюдает неонатолог.

Реакция на прививку БЦЖ в виде нагноения места укола, повышения температуры тела, является нормальной. Образовавшийся на плече рубец, свидетельствует об эффективности сыворотки, о выработке иммунитета. В редких случаях возможны осложнения, требующие лечения.

В национальном календаре вакцинации и ревакцинации детей от болезней в числе первых находится прививка от туберкулеза. Бациллу Кальметта-Герена (БЦЖ) вводят младенцу еще в роддоме, на 3-7 день жизни.

Родителям нужно знать, если ребенку сделана прививка БЦЖ, должна быть реакция. Она имеет характерные признаки, а их отсутствие свидетельствует о том, что вакцинация не удалась, младенец считается непривитым и находится в группе риска.

Когда появляется первая реакция

Первая реакция на БЦЖ у здорового ребенка должна появиться в течение 1 месяца после ввода вакцины.

Главное отличие этой прививки от других заключается в том, что в месте ввода ослабленного штамма туберкулеза должна обязательно проявиться специфическая кожная реакция. Она свидетельствует о том, что вакцинация прошла с успехом и в организме после БЦЖ началась выработка антител к заболеванию.

Укол делают в предплечье или бедро ребенка, строго во внутренние слои кожи (только не подкожно). О том, что инъекция была сделана по всем правилам, свидетельствует белая плоская папула диаметром в среднем около 1 см, которая проявляется сразу после укола и рассасывается примерно через 20 минут.

БЦЖ прививка провоцирует в организме возникновение реакции, подобной аллергии: под кожей скапливаются Т-лимфоциты, которые приступают к активной борьбе с возбудителями туберкулеза, из-за чего развивается соответствующая реакция со стороны кожных покровов.

Какая должна быть реакция организма

После на месте укола в течение месяца появляется небольшой пузырек, внутри которого находится гнойное содержимое. Родителям, которые нередко беспокоятся по этому поводу, должно быть понятно, что это нормальная реакция на прививку БЦЖ.

Папула чаще всего сопровождается зудом, однако расчесывать и вскрывать ее категорически не рекомендуется.

Это может вызвать инфицирование открытой раны, что в дальнейшем приведет к осложнениям и проявлению в этом месте трудно выводимого келоидного рубца. Нельзя смазывать ее антисептиками, давить гной, бинтовать.

Также БЦЖ реакция может вызвать небольшую субфебрильную температуру, это тоже в пределах нормы. Если она не превышает 37-38°С, нет повода для беспокойства. В этом случае давать ребенку жаропонижающее можно, только если посоветует врач.

Постепенно, в течение в среднем трех месяцев, в месте укола должна образоваться заживающая папула, покрытая корочками. Отрывать их не нужно, они отпадут сами. В это время вокруг появляющейся ранки можно проводить местные процедуры – протирать кожу гипоаллергенными влажными салфетками или ватными дисками, смоченными в перекиси водорода.

После того, как корочки полностью исчезнут, в месте кожной реакции на БЦЖ образуется характерный шрам, который медики называют поствакцинальным рубцом. Он имеет белый или бледно-розовый цвет и остается на теле примерно до 20-25 лет.

Важная информация: Диаскинтест или Манту - что лучше и безопаснее для ребенка

По этому рубцу специалисты определяют, насколько эффективна была прививка. Оптимальный размер шрама – 7-10 мм в диаметре. Формирование рубца менее 4 мм может обозначать, что вакцинация не достигла своей цели, противотуберкулезный иммунитет не сформировался, и ребенка нужно прививать заново.

Отклонения от нормы

Главное отклонение от нормы – это если характерный ответ организма на БЦЖ не проявился.Чаще всего, если реакции на прививку нет, это может свидетельствовать о том, что ее сделали неправильно или младенцу ввели просроченную вакцину и процесса выработки иммунитета у ребенка не происходит.

В этом случае родителям нужно обратиться к врачу. Он сможет определить причину, почему возникла такая ситуация. Возможно, организм ребенка просто не отреагировал на введение вакцины.

Может понадобиться обследование, после которого младенцу сделают туберкулиновую пробу Манту и примут решение о повторной вакцинации.

Также у детей может возникнуть сильная кожная аллергическая реакция на БЦЖ. Чаще всего это индивидуальная реакция организма на туберкулезную палочку, через 2-3 дня подобные симптомы чаще всего исчезают. Однако родителям необходимо постоянно наблюдать за состоянием ребенка и при ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью.

Какие симптомы должны вызвать тревогу

По статистике, противотуберкулезная вакцина хорошо переносится всеми младенцами, случаи отклонения достаточно малы.

Однако, если появилась нехарактерная реакция после прививки БЦЖ у ребенка, родителям нужно обратить на это внимание и показать младенца врачу.

Это может быть холодный абсцесс – он возникает, если в процессе введения вакцина попала не во внутренние слои кожи, а подкожно. На месте укола возникает опухоль, внутри которой просматривается жидкость. При этом увеличены лимфоузлы, а на теле появляются открытые язвочки. Заболевание устраняется хирургическим путем.