Продолжительность лохий после кесарева. Разновидности выделений после кесарева сечения. Причины появления кровяных выделений

После родов внутренней оболочке матки необходим восстановительный период вне зависимости от вида родоразрешения. Если не возникает никаких осложнений, то на это уходит не более чем два с половиной месяца. В этой статье речь пойдет о лохиях после кесарева сечения и о других возможных выделениях. Будут рассмотрены их особенности, а также особое внимание следует уделить нестандартным выделениям, которые для здорового организма не характерны.

Выделения после кесарева

Выделения, которые могут появиться из половых путей после проведенной операции кесарева, заслуживают особого внимания. В гинекологии они получили название «лохии». Они могут менять свою консистенцию в зависимости от времени, которое прошло после родов. Это могут быть густые белые но начинается все с кровянистых лохий. В их состав входит: отмерший эпителий, слизь, плазма, клетки крови. Некоторые женщины сравнивают их с менструацией. Но это совсем не так, поскольку лохии имеют запах, могут менять свой цвет и консистенцию, и все эти изменения происходят на протяжении всего послеродового периода. Именно по ним можно определить, в каком состоянии находится организм женщины, которая недавно стала матерью.

В чем разница?

Многие женщины не знают, сколько идут лохии после родов, а сколько после кесарева, и вообще существуют ли какие-то различия между этими двумя видами. Они считают, что выделения после операции не имеют существенных отличий от тех, которые появляются после естественного родоразрешения, но мнение это ошибочное. Ведь кесарево - это операция, и она наносит сильный стресс организму. После такой операции женщина должна быть особенно внимательна к себе, своим ощущениям и состояниям. Даже самое минимальное отклонение от общепризнанной нормы должно быть поводом, чтобы посетить врача. Стоит рассмотреть отличия между лохиями, которые появляются после родов, и тех, которые женщины видят после кесарева:

  • После кесарева риск инфицирования или же начала воспаления половых органов значительно выше, чем после родов. Это может быть связано с тем, что раневая поверхность значительно обширнее. Поэтому важно, после операции следовать всем предписаниям врача и выполнять каждую рекомендуемую процедуру не менее двух-трех раз в день.
  • После естественных родов слизь в выделениях не наблюдается, а вот после кесарева, особенно в первую неделю, ее бывает довольно много.
  • Не стоит пугаться, если в первые несколько суток после кесарева лохии ярко-красные. Именно такой оттенок они и должны иметь в этот период.
  • Сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно дольше по времени. Именно из-за этого выделения после операции длятся на одну или две недели дольше, чем после обычных родов.

Такие выделения - это норма, поэтому никаких поводов для волнения быть не должно. А многие мамочки начинают переживать. Особенно это заметно среди тех рожениц, кто первого ребенка родил самостоятельно, а второй появился на свет путем кесарева сечения и, отметив, что выделения имеют другой характер, мамы начинают паниковать.

Продолжительность

Очень часто женщины задают вопрос: сколько идут лохии после кесарева сечения? И вопрос этот действительно является важным, ведь именно по срокам можно определить, не затянулся ли восстановительный период в организме. А также эта информация позволит женщине приблизительно рассчитать дату начала цикла, который уже вот-вот должен будет начаться.

  • Нормальными считаются выделения, которые длятся от двух до двух с половиной месяцев. Поэтому, даже если прошло уже приблизительно восемь недель, а выделения все еще есть - это не повод поднимать панику.
  • Отклонением от нормы считается, если после операции выделения прекратились уже через шесть недель или же затянулись до десяти, но это еще не является поводом переживать. Поскольку в таких случаях нужно брать во внимание и особенности каждого женского организма в отдельности. Не нужно оставлять без внимания состав и запах лохий, их цвет и количество, если все эти показатели не выходят за пределы стандартов, то не стоит понапрасну нервничать. Для абсолютной уверенности, что все нормально, можно пройти консультацию гинеколога.
  • Поводом для похода к врачу является преждевременное прекращение выделений, когда их нет уже через пять недель, или же слишком затянувшееся, когда лохии не прекращаются уже более десяти недель. Одинаковую опасность несут в себе оба случая. Если выделения закончились слишком рано, то, скорее всего, остаткам отмершего эндометрия что-то не позволило полностью выйти из организма. Велика вероятность, что начался процесс загноения. Во втором же случае диагноз может быть таким: эндометрит, а также гинеколог может диагностировать развитие инфекционного процесса. Случается такое, что выделения после кесарева были прекращены в нужный срок, но через некоторое время снова возобновились. Это явный признак того, что процесс восстановления матки после родов по каким-то причинам был сбит.

Роженица должна владеть информацией о том, сколько идут лохии после родов, которые проходили естественным путем, а сколько после операции.

Характер лохий

Как уже говорилось ранее в статье, со временем характер лохий после кесарева будет меняться, и это считается нормой. Первое время после операции будут отходить преимущественно кровяные сгустки, поскольку матка в этот период будет просто открытой кровоточащей раной. Но с течением времени крови станет меньше, а вместо нее будет появляться слизь, клетки отмершего эпителия и прочее.

Эти показатели также нельзя оставлять без внимания. Продолжительные кровянистые выделения сигнализируют о том, что регенерация поврежденных тканей никак не происходит, и это будет поводом для визита к врачу. Далее подробно будет рассказано о каждой особенности выделений, и как на них нужно реагировать.

Наличие крови

В первые несколько дней кровь в выделениях не должна волновать женщину, поскольку это считается нормой. Просто так проходит процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных во время операции тканей. В этом вопросе внимание больше стоит обращать не на наличие крови, а на сроки ее выделения. Если кровь появляется на девятый день после кесарева, то следует немедленно идти в больницу.

Сгустки

В течение первой недели после операции в выделениях можно наблюдать густые белые выделения без запаха и зуда- это клетки отмершего эпителия. В норме они исчезают через семь дней, и выделения становятся более жидкими.

Слизь

В первые дни к крови может прибавиться также слизь, наличие которой не должно беспокоить молодую мамочку. Чаще всего слизь представлена продуктами внутриутробной жизни малыша, которые непременно должны покинуть материнский организм.

Розовые выделения

По истечении месяца после операции могут появляться слегка розовые выделения, которые сигнализируют женщине о том, что заживление еще не закончилось. Хотя к этому времени этот процесс, обычно, уже прекращается, но если этого не произошло, то это признак того, что из-за какого-то механического воздействия ткани никак не могут восстановиться. Довольно часто так случается у тех пар, которые не послушали рекомендаций гинеколога и возобновили половые контакты раньше дозволенного срока.

Коричневые выделения

В норме через полтора месяца выделения приобретают коричневый оттенок. Это связано с тем, что процесс заживления завершается, кровь сворачивается и уже не является такой алой, какой была в самом начале. Но нужно обратить внимание, что коричневые выделения считаются нормальными только в конце восстановительного периода. В другое время их быть не должно.

Гнойные выделения

Любой женщине будет понятно, что гнойные выделения - это опасно. Обычно это явный сигнал того, что началось воспаление слизистой матки. Они имеют желтовато-зеленый цвет и приобретают довольно неприятный запах, а также сопровождаются сильным повышением температуры тела. Может также возникнуть боль в промежности и внизу живота.

Водянистые выделения

Если лохии стали водянистыми, то маме стоит быть начеку, поскольку это явление к нормальным не относится. Зачастую так выходит транссудата. Это такая жидкость, которая содержится в кровеносных, а также лимфатических сосудах. Это довольно плохой знак, поскольку явно свидетельствует о том, что появились серьезные нарушения в кровообращении. Если же выделения не только потеряли цвет, но и стали плохо пахнуть, то это явный симптом дисбактериоза влагалища.

Если роды проходили не естественным путем, то мамочке нужно обязательно следить за состоянием своего организма после операции, а особенно за характером и сроками выделений. Даже самые не заметные примеси могут быть сигналами о нарушениях.

Оттенки лохий

Цвет лохий - это еще один важный момент, который следует держать под контролем. В самом начале лохии имеют красный оттенок и становятся коричневыми ближе к своему завершению. Все остальные цвета, которые будут описаны ниже, не являются нормой, и при их обнаружении новоиспеченная мамочка должна немедленно идти к специалисту:

  • Желтые выделения. Они могут иметь разный характер, и без внимания их оставлять нельзя. Нормой считаются желтые выделения к концу второй или третьей недели после операции, но они должны быть весьма скудными и непродолжительными. На четвертый или шестой день могут появиться почти оранжевые выделения, имеющие неприятный гнилостный запах - это симптом эндометрита, который только начал развиваться. Если через 14 дней после операции желтые выделения стали обильными и слизистыми, то можно с уверенностью поставить диагноз эндометрит, который в данном случае уже является запущенным. Каждая женщина должна помнить, что эндометрит не лечится самостоятельно.
  • Зеленые выделения. Появившаяся зелень в выделениях - это признак гноя. Последний появляется, если в матке проходит воспалительный, инфекционный процесс. Причину его может установить исключительно гинеколог, после осмотра пациентки.
  • Белые лохии. Если после проведения операции у женщины появились обильные белые выделения без запаха, то это еще не повод бежать в женскую консультацию. Но если они несут с собой зуд в промежности, имеют кисловатый запах, приобретают творожистую консистенцию, то это уже серьезный повод, чтобы сдать мазок. Поскольку это явные признаки наличия инфекции. Запомните, нервничать не стоит только при наличии обильных белых выделений без запаха и других сопровождающих симптомов. В любом другом случае стоит идти к гинекологу.
  • Черные выделения. Черные выделения после кесарева относятся к естественным и паники вызывать не должны. Это всего лишь гормональные изменения в крови, которые происходят у каждой женщины. Но отклонением можно считать, если такие выделения появляются уже по истечении длительного времени после появления малыша.

Количество выделений

В статье были рассмотрены уже практически все признаки выделений: цвет лохий после родов, их характер и многие другие проявления, но осталось сказать лишь об их количестве. На этот факт молодая мамочка также должна обращать внимание. Если выделения после кесарева уж слишком скудные, то это может указывать на то, что маточные протоки, трубы засорились или же в них образовался тромб.

Слишком большое количество лохий тоже не должно радовать женщину, особенно если выделения в большом количестве не прекращаются. Это сигнал, что матка не может нормально восстановиться после операции. В любом случае на осмотр к врачу идти нужно, для выяснения причин появления таких отклонений и их устранения в кратчайшие сроки.

Также важно запомнить, что сохранить здоровье поможет не только внимательность к изменениям, но и соблюдение гигиены после кесарева сечения. При выписке из роддома доктор дает все необходимые рекомендации относительно этого, и пренебрегать этими рекомендациями крайне нежелательно.

Заключение

Практически все мамочки не любят тот период, когда продолжаются лохии после кесарева сечения или родов. Но не стоит относиться к этому явлению так враждебно. Каждая женщина должна запомнить, что особенно настораживать должны выделения с запахом или содержащие слишком яркую слизь. Практически каждый такой случай требует немедленного лечения с использованием антибиотиков или даже операционным путем.

Период родов — это большое испытание для организма женщины, несмотря на радость, она испытывает большое напряжение. Не зависимо от того, были это естественные или искусственные роды, в любом случае должен пройти процесс восстановления матки. Во время него появляются выделения из половых органов, благодаря их цвету, запаху и объему можно определить о состоянии здоровья роженицы.

Процедура кесарева сечения предусматривает только извлечение малыша и плаценты, внутренняя слизистая оболочка тела матки очищается самопроизвольно с помощью лохий — выделения в виде слизи с примесями крови и частичками маточной ткани.

После искусственных родов на выделения необходимо обращать особое внимание, так как после операции увеличивается вероятность появления воспалений и инфекций. В статье поговорим о том, сколько длятся выделения после кесарева сечения, какие выделения считаются нормой, а какие сигнализируют об отклонениях.

В первые дни после искусственных родов выделяются лохии с комками сгустившейся крови, ярко-красного цвета, выделяются они в достаточно больших количествах. Увеличится объем выделений может во время прикладывания малыша к груди. Прикладывание малыша к груди побуждает выработку окситоцина, который возбуждает интенсивное сокращение матки. Это становится причиной болевых ощущений и увеличивает интенсивность выделений.

Со временем, приблизительно через неделю, количество выделений уменьшается. Они густые по консистенции и, в основном, мажущие. Длится они могут на протяжении 14 дней, особенно когда ребенок находится на искусственном вскармливании, потому что в период грудного питания восстановительные процессы матки проходят гораздо быстрее.

Через время лохии должны стать более светлого цвета либо прозрачными, по консистенции они напоминают слизистые выделения. По истечению двух месяцев выделения должны стать обычными белями, такое развитие выделений считается нормой и свидетельствует о том, что женщина здорова и восстановительные процессы прошли без отклонений.

Тревожные симптомы

В случае, если период восстановления проходит без выделений из половых органов, это причина для неотложного обращения к специалисту за помощью. Причинами этого могут быть:

  • судорожное сжатие шейки матки;
  • отклонение матки относительно шейки, а также ее отклонения от правильного расположения в тазу;
  • быстрое закрытие матки.

Все вышеперечисленное блокирует отток крови и способствует её скоплению в полости матки.

Также, лохии могут выделяться довольно длительное время, при этом не наблюдается сокращение их обильности, содержащие кровь. Помимо этого, они могут быть со сгустками зеленого или желтого цвета — это повод для беспокойства. Такие выделения могут иметь неприятный запах, похожий на запах гнили.

Сопровождаются выделения повышенной температурой тела и учащенным сердцебиением. Это может говорить о развитии воспалительного процесса внутренней слизистой оболочки тела матки — из-за этого может начаться воспалительный процесс разреза — либо о наличии инородного тела в организме.

К сожалению, существуют случаи, когда после оперативного вмешательства, в организм попадают посторонние предметы. Необходимо ограничить физические нагрузки, так как это может стать причиной расхождения швов, что повлечет за собой обильное кровотечение.

Существуют случаи, когда интенсивные выделения резко прекращаются, а через время снова появляются. При возникновении такой ситуации необходимо обратится к доктору, для проведения дополнительного осмотра и повторного ультразвукового обследования. Есть вероятность, что не полностью была изъята плацента, и часть осталась в матке.

Оставшиеся частички плаценты препятствуют отслоению слизистой оболочки матки и вызывают процесс гниения. Это может сопровождаться гнойными выделениями желтого цвета, повышенной температурой тела, интенсивными кровотечениями и болевыми ощущениями внизу живота. В таких случаях прибегают к процедуре удаления верхнего слоя слизистой оболочки матки.

Приблизительно на 10 день после искусственных родов выделения становятся более светлыми, в виде тянущейся слизи, имеют желтоватый оттенок. Он свидетельствует о наличии в большом количестве белых кровяных клеток, что служит естественной защитной функцией организма от инфекционных заболеваний.

Довольно часто во время восстановления беспокоит молочница. Первыми признаками молочницы являются дискомфортные ощущения болезненно-щекочущего характера на слизистых оболочках генитальных органов.

Иногда выделения могут продолжаться на протяжении двух месяцев. Часто обращаются к специалистам с такой проблемой: кровянистые выделения появились спустя полтора месяца после родов. Такие выделения — это привычные для всех женщин месячные.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, первые после родов месячные появляются через полгода, а иногда и больше. В случае, если месячные начались через 4 недели, то это может свидетельствовать о нарушении сокращения матки.

Когда выделения с примесями крови продолжаются на протяжении двух месяцев, и при этом в полости матки нет частиц плаценты, это может привести к катастрофическому снижению гемоглобина в крови, что нарушает функцию транспортировки кислорода в организме.

Незначительные выделения, имеющие коричневый оттенок, заменяющие кровянистые выделения, свидетельствуют о завершении восстановительного периода после кесарева сечения.

Главными причинами длительных кровяных выделений могут быть:

  • оставшиеся в полости матки частички плаценты;
  • комки слизистой оболочки либо крови.

В некоторых случаях все это остается в полости матки и не может выйти наружу, особенно при плохом сокращении матки либо узкой ее шейки. Находясь в полости матки, начинается процесс гниения, который и вызывает обильные кровотечения. В таких случаях кровотечения сопровождаются и иными симптомами:

  • пониженное артериальное давление;
  • тахикардия;
  • повышенная температура тела;
  • низкий уровень гемоглобина в крови.

Если восстановительный процесс после родов сопровождался выделениями лохий, которые имели неприятный запах, необычный цвет и были с гнойными примесями, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Нужно быть внимательными и следить за изменениями выделений, любые настораживающие отклонения — это повод для неотложного обращения в больницу. Чтобы избежать осложнений в период восстановления, важно соблюдать правила личной гигиены и все советы доктора.

Гигиена после искусственных родов

Период восстановления после кесарева сечения это, как и сама беременность — непривычное состояние для организма женщины. В среднем через 6-8 недель внутренние органы приходят в норму и становятся такими, как были до наступления беременности. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвратить появление инфекционных заболеваний.

После кесарева сечения восстановительный период длится несколько дольше, это объясняется тем, что в процессе оперативного вмешательства на матку были наложены швы. Для сокращения матки требуется больше времени, так как она сокращается гораздо медленнее. На протяжении первой недели после кесарева сечения необходимо проводить обработку дезинфицирующими средствами.

После обработки швов, приклеивают повязку. В основном швы снимают на шестой или седьмой день после кесарева сечения. И только после того, как буду сняты швы, роженицу выписывают из больницы и отпускают домой. В домашних условиях важно соблюдать правила личной гигиены.

Во время принятия душа запрещено надавливать на шов, а также запрещено использовать мочалки и губки для душа, лучше всего применять гель для интимной гигиены или детское мыло. Чтобы избежать проблем с заживлением рубца, необходимо соблюдать самые простые требования:

  • не поднимать тяжелые предметы;
  • регулярно мыть руки, чтобы не занести инфекцию в еще незажившую рану;
  • запрещено выполнять резкие движения и напрягать мышцы пресса;

Каждую женщину, родившую ребенка искусственным путем, интересует, какими должны быть выделения после кесарева сечения, сколько длятся они и в каких случаях стоит насторожиться. Кесарево сечение является серьезнейшим хирургическим вмешательством, поэтому в послеоперационный период женщине приходится тяжело. Восстановительный период даже для здорового организма, как правило, занимает значительно больше времени, чем если бы рождение ребенка происходило естественным путем. Кесарево сечение считается сложными родами. По этой причине больничный послеродовой период в данном случае должен быть продлен. При кесаревом сечении он составляет 60 дней, а при обычных родах – 40.

Стоит отметить, что период восстановления организма, вне зависимости от того, какими были роды, не может проходить без маточных выделений. В медицине их именуют лохиями. Они представляют собой отделившийся эндометрий, выходящий в виде сгустков, а также кровь, которая появляется из раны, образовавшейся при отделении плаценты.

После родов, которые потребовали хирургического вмешательства, выделения обязательно должны быть. Здесь ситуация ничем не отличается от естественных родов. Однако после операции на них необходимо обратить более пристальное внимание. Дело в том, что хирургическое вмешательство не всегда проходит гладко. Вполне возможно, что у женщины, которой было сделано кесарево сечение, начнется воспаление либо появится инфекция. Учитывая, что в случае с кесаревым сечением ситуация усугубляется дополнительным источником кровотечения, а именно рубцом на матке, послеоперационный период может быть крайне сложным. По характеру выделений можно понять, происходят ли в матке патологические процессы или все в норме. Поэтому женщина должна внимательно следить за собой в послеродовой период.

Нормальные выделения после рождения ребенка

Первая послеродовая неделя отличается обилием лохий, которые выходят со сгустками ярко-красного цвета. На второй неделе после хирургического вмешательства можно отметить красно-коричневые выделения. В этот период их количество заметно сокращается по сравнению с первым послеродовыми днями.

За весь период после родов, которые прошли с оперативным вмешательством, количество выделений у женщины в среднем составляет 1 л. Если лохии после кесарева сечения выходят в первое время в большом объеме, то с каждым последующим днем их должно становиться существенно меньше, а затем они и вовсе исчезают.

У женщины наблюдаются и слизистые выделения после кесарева сечения желтоватого цвета. После естественного рождения либо после кесарева сечения это нормальное явление. Как правило, выделения такого типа возникают в последние 10 дней послеродового периода.

Огромное значение имеет запах выделений. По нему можно определить развитие бактерий либо инфекции в организме женщины. В первые 4 дня после рождения ребенка женщина может отмечать лохии с пряным запахом. С медицинской точки зрения это вполне нормальное явление. Если же после операции запах выделений стал неприятным, с явным оттенком гнили, это в большинстве случаев означает, что в организме начался воспалительный процесс. Подобный симптом должен стать сигналом к тому, чтобы обратиться за помощью к специалистам.

Женщинам в послеродовой период не стоит беспокоиться о том, что у них появились выделения. Многие молодые мамы считают, что последствия кесарева сечения заканчиваются на том, что полость матки и влагалища очищается доктором. На самом деле это не так, ведь акушер-гинеколог лишь помогает родиться малышу и появиться плаценте. Однако выскабливания матки не происходит, поэтому эндометрий не удаляется. Данная процедура не только бессмысленна, но и крайне травматична, поэтому будет лишней для уставшего после рождения малыша женского организма.

При этом в теле молодой мамы все устроено так, что лишний эпителий способен выйти самостоятельно. Если этого не произойдет, то половая система не сможет нормально функционировать. По этой причине не стоит паниковать при появлении выделений. Если их количество и длительность в норме, беспокоиться нет повода.

Красные выделения – хорошо или плохо?

Как уже говорилось выше, при любых родах у женщины из организма в первое время выходят лохии. Нормой считаются сгустки насыщенного красного цвета. Если они в первые дни выделяются в довольно большом объеме и не имеют резкого неприятного запаха, значит, в женском организме все в полном порядке.

Кровяные выделения после кесарева сечения могут усиливаться, если женщина будет кормить ребенка грудью. Дело в том, что в этот период начинает выделяться окситоцин. Данный гормон способен спровоцировать сокращение матки. Это становится причиной боли в данной области и, соответственно, усиленного кровотечения. Более того, при кормлении грудью ребенка происходит значительное увеличение физической нагрузки, так как маме нужно встать и взять младенца на руки. Из-за этого лохии становятся обильными.

Примерно через неделю после кесарева сечения выделения становятся очень скудными. После того как практически весь эндометрий выйдет из матки, лохии станут густыми, а затем и вовсе исчезнут.

Молодой маме не стоит переживать, если продолжительность выделений составит до нескольких недель. При этом на то, сколько идут выделения после кесарева сечения, влияет то, будет ли женщина кормить малыша смесью. В первом случае выделения должны полностью исчезнуть на второй послеродовой неделе.

Примерно через месяц после рождения ребенка выделения должны стать светлыми и прозрачными. Наблюдается некое подобие слизи без кровяных примесей. Далее у здоровой женщины послеродовые выделения превращаются в стандартные бели.

Если у молодой мамы выделения после кесарева сечения отсутствуют, это не может быть поводом для радости. Более того, это явный сигнал к тому, что без помощи специалиста не обойтись.

После родов матка обязана очиститься, чтобы продолжить нормально функционировать. Если этого не происходит, причина может быть в загибе матки либо спазме шейки. Кроме того, матка могла полностью закрыться, что тоже плохо, так как внутри органа начинает скапливаться кровь.

qqBR_7hVDnI

Если выделения после кесарева сечения кровянистые, очень обильные и при этом наблюдаются чрезмерно долго, это тоже повод обратиться к врачу. Подобные тревожные симптомы свидетельствуют о том, что матка не хочет сокращаться. Поводом для беспокойства являются и выделения с зеленоватыми либо желтыми сгустками, неприятным гнилым запахом.

Если на фоне подозрительных выделений у женщины отмечаются такие симптомы, как сильное сердцебиение и высокая температура тела, это говорит о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс. Такое может происходить при проблемах с операционным швом и по причине халатности врачей, которые могли забыть в теле женщины какой-либо инородный предмет.

Возобновление выделений

В медицинской практике встречаются и такие случаи, когда в первые послеродовые дни у женщины совсем нет выделений. Однако на 7-10 день они внезапно появляются. Это повод сходить на УЗИ и исследовать органы малого таза.

Дело в том, что у молодой мамы плацента может застрять в матке. Остатки плаценты начинают гнить, чем затрудняют выход эндометрия. В результате могут отмечаться высокая температура тела, ненормальные выделения и сильная боль внизу живота. Эта проблема решается хирургической чисткой либо выскабливанием матки. Медикаментозное лечение в данном случае приносит лишь временный результат.

На второй неделе после кесарева сечения цвет и консистенция выделений меняется, они должны стать светлыми с желтоватым оттенком.

Желтый цвет дают лейкоциты, которых довольно много в жидкости. Эти выделения после кесарева сечения тоже считаются нормальными. Таким образом организм защищается от инфекций, которые могут проникнуть из внешней среды.

N26iz-ZSZtY

После кесарева сечения у молодых мам нередко появляется молочница. Подобная патология сопровождается зудом во влагалище и жжением в этой области.

Месячные после кесарева

Нормальным считается, когда у женщины послеродовые выделения длятся два месяца. Не исключено, что после этого из влагалища снова пойдет кровь. В данном случае не стоит беспокоиться, так как это часть восстановительного периода для организма. Кровяные выделения через два месяца после родов говорят о том, что у женщины начались месячные.

Vez-Qf3t-SM

У тех мам, которые кормят малышей смесью, месячные начинаются значительно раньше, чем у женщин, решивших кормить своих детей грудью. В последнем случае месячные могут начаться и через полгода после родов.

Как уже говорилось выше, выделения в послеродовой период является нормой. В этот период женщина должна пользоваться специальными гигиеническими средствами.

gjkdZFsSmQU

В роддоме рекомендуется использовать специальные пеленки. Они очень удобны в тех случаях, когда выделений много. Кроме того, на прокладках бывает сложно определить характер выделений, а значит, выявить возможное развитие заболевания.

Что касается тампонов, то ими пользоваться в послеродовой период категорически запрещено. Более того, многие гинекологи настаивают на том, чтобы женщина в первые дни после родов вовсе отказалась от ношения нижнего белья.


  • Отличительные черты
  • Сроки
  • Характер лохий
  • Оттенок
  • Количество

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, - серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

  1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
  2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
  3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней - ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
  4. Сокращение матки и её заживление после кесарева - более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.


Сроки

Один из самых волнующих вопросов - сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

Норма

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Отклонения

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.


Патологии

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны . Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

  1. Наличие крови

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

  1. Наличие сгустков

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

  1. Слизистые выделения

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

  1. Розовые выделения

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.


  1. Коричневый оттенок

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

  1. Гнойные выделения

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

  1. Водянистые лохии

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата - жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, - симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами - и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

  • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель - норма;
  • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день - симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
  • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели - признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

  • зуд промежности;
  • покраснения в интимной зоне;
  • если идут выделения с запахом кислинки;
  • творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, - тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

После проведения кесарева сечения выделения из влагалища у женщины являются нормой. Связано это с тем, что микрофлора и поврежденная слизистая оболочка должны восстановиться. Длительность выделений должна длиться от полутора до двух месяцев. Однако характер выделений постоянно меняется из-за восстановительных процессов в половых органах женщины.

В течение первой недели выделения красные с прелым запахом. Они связаны с сократительной деятельностью матки, при которой из нее выделяются остатки плаценты и крови. Количество выделений в день не должно превышать 100 мл . Усиленному отделению крови способствуют ходьба, физические нагрузки, грудное вскармливание. Связано это с повышением сократимости матки. Такие выделения напоминают обильные месячные после кесарева сечения.

Через неделю характер выделений изменяется, они становятся более темные, бурые. Количество их резко уменьшается в связи с тем, что матка приняла свое исходное положение и сокращений не происходит. Однако продолжаются они значительно дольше и заканчиваются к четвертой неделе после кесарева сечения.

Спустя месяц после кесарева сечения выделения приобретают вид мажущих и продолжаются около недели. Затем микрофлора внутренних половых органов полностью восстанавливается, и женщина может отмечать прозрачное отделяемое, которое наблюдается не более двух недель. По истечению двух месяцев с момента кесарева сечения все выделения должны прекратиться.

На количество и продолжительность выделений у здоровой женщины влияет ряд факторов:

  1. Физическое состояние женщины. Если мама регулярно занимается спортом, выделения из влагалища прекращаются значительно быстрее.
  2. Состояние женщины после проведения операции. Повышенная активность, постоянная ходьба помогают уменьшить длительность выделений.
  3. Кормление ребенка грудью. Данный акт способствует выделению гормонов, которые усиливают сокращение матки.
  4. Частота мочеиспускания. Нормальное сокращение матки возможно только если мочевой пузырь не переполнен. Если женщина редко посещает туалет и сдерживает мочу, длительность выделений возрастает.

Как долго идут выделения после кесарева сечения, зависит только от самой женщины и ее поведения после проведенной операции.


Желтые выделения после кесарева сечения

У ряда женщин, которые перенесли кесарево сечение, в течение двух месяцев могут отмечаться желтые выделения из влагалища. Связаны они со слабой сократительной способностью матки, однако патологическим такое состояние не является. Также желтое отделяемое может появиться, когда закончатся выделения после кесарева сечения красного или бурого цвета. В ряде случаев выделения желтого цвета указывают на заболевания, возникшие как осложнение операции.

Основной причиной является эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Он возникает как очаговое поражение, так и распространенное на весь слизистый слой матки. Возникает болезнь остро и сопровождается эндометрит характерными симптомами:

  • Болезненность внизу живота и промежности;
  • Выделения после кесарева сечения с запахом гнилостного характера;
  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение общего состояния.

Также во время кесарева сечения инфекция могла проникнуть в большую железу преддверия влагалища. Желтые выделения отмечаются, если незначительно придавить на выводной проток железы. Часто выделения появляются во время ходьбы или после принятия душа. В таких ситуациях женщина неосознанно надавливает на выводной проток, в результате на белье остается след желтого цвета. Отличительной особенностью заболевания является незначительное ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, утомляемость).

При осмотре гинеколог обнаруживает увеличение матки в размерах, мягкая консистенция и болезненность при пальпации, открытый канал шейки матки. Обусловлен эндометрит попаданием инфекции во время родоразрешения.

Коричневые выделения после кесарева сечения

В норме коричневые выделения могут сопровождать послеродовой период и продолжаться в течение первого месяца после проведения кесарева сечения. При неосложненном течении послеоперационного периода со временем количество выделений уменьшается. Если к концу месяца количество выделяемой крови не стало меньше, такое состояние считается патологией и у женщины ставят подозрение на внутриматочное кровотечение.

Причиной кровотечения после кесарева сечения являются расхождения маточного шва. Помимо длительности выделений коричневого цвета, заподозрить кровотечение можно по общему состоянию женщины:

  1. Бледность кожи;
  2. Вялость, усталость, сонливость;
  3. Тяжесть во время ходьбы, особенно по ступенькам;
  4. Учащенный пульс, сниженное артериальное давление, повышенная частота дыхания.

Если врач заметил нарушенное состояние женщины, он назначает общий анализ крови, который подтверждает наличие кровотечения (снижение количества эритроцитов, гемоглобина). Также диагностировать осложнение помогает УЗИ, при котором определяется расположение шва и его состояние. Возникает расхождение швов по ряду причин:

  • Усиленная сократительная активность матки, которая вызвана постоянным кормлением ребенка грудью или введением лекарственных препаратов;
  • Физическая активность женщины в первые дни после кесарева сечения, поднятие тяжестей;
  • Несоблюдение хирургами тактики ведения операции или использование некачественного шовного материала.

Тактика поведения при выделениях после кесарева сечения

После операции кесарева сечения женщине необходимо следить за своими выделениями. Врачами не рекомендуется применять обычные прокладки, так как с ними тяжело отследить количество выделенной крови, и они не подходят из-за усиленного кровоотделения. Тампоны в послеоперационном периоде женщине использовать запрещается, так как с ними кровотечение будет продолжаться значительно дольше.

Обязательно женщина должна регулярно соблюдать правила личной гигиены:

  1. Подмываться не менее двух раз в день;
  2. Частота посещений душа может увеличиваться в зависимости от количества посещений туалета, обязательно надо подмываться после акта дефекации;
  3. Для подмываний использовать теплую воду, в которую добавляются отвары из трав (ромашка, календула);
  4. Купаться в ванне не рекомендуется для профилактики воспалительных заболеваний и уменьшения длительность и количества кровянистых выделений;
  5. Не использовать гели для душа или мыла, так как они обладают раздражающим действием и вызывают аллергии.

Бояться выделений после кесарева сечения не стоит, так как это является нормальным состоянием. Однако следить за ними, их характером и количеством необходимо и в случае возникновения неприятного запаха или ухудшения общего состояния – сразу же обращаться к гинекологу. У женщины выделения после кесарева сечения, сколько длятся, зависит также от выполнения ею всех рекомендаций акушера.

Важно! Если после операции гноится шов, посмотрите этот материал!

Месячные после кесарева сечения

Зачастую женщина может перепутать менструацию с патологическими выделениями после кесарева сечения.

Связано это с тем, что четких сроков возобновления менструального цикла после оперативного родоразрешения не существует. Данный процесс сугубо индивидуальный и зависит от реакции организма женщины на роды, а также от внешних факторов:

  • Грудное вскармливание или питание ребенка искусственными смесями. При кормлении ребенка грудью в течение года менструации могут полностью отсутствовать и восстановиться только после прекращения лактации.
  • Питание женщины во время беременности и после нее. Полноценное питание поможет ускорить процесс восстановления менструального цикла.
  • Эмоциональное состояние, наличие стрессовых ситуаций в послеродовой период. Эмоциональные перенапряжения способствуют образованию гормонов, которые сужают сосуды и препятствуют возникновению менструации.
  • Осложнения, возникшие во время беременности или после операции кесарева сечения. На возобновление цикла влияют также общие заболевания, которые присутствовали до наступления беременности. Все патологии отдаляют время наступления месячных.
  • Образ жизни, который вела женщина на протяжении всей жизни и после операции. Вредные привычки приводят к позднему восстановлению цикла, в то время как физическая активность способствует ранней нормализации менструации.

Беспокоиться касательно месячных необходимо в том случае, если после прекращения кормления грудью менструации не наступают в течение трех месяцев, а также в случае, когда в течение полугода после первых месячных цикл не восстановился. Обратиться к врачу женщине рекомендуется в случае возникновения неприятного запаха выделений или при мажущих кровоподтеков перед и после менструации.

Женщине после кесарева сечения рекомендуется делать все, чтобы менструальный цикл восстановился как можно скорее, а выделения продолжались недлительно. Необходимо проводить профилактику развития воспалительных заболеваний половой системы, которая заключается в соблюдении личной гигиены и воздержании от половых контактов.

При появлении отклонений от нормы в выделениях необходимо сразу же обращаться к гинекологу за консультацией.

27-06-2006, 08:16

У меня было второе кесарево. Выделения после операции закончились через три недели.
Сейчас, в два ребенкиных месяца, вдруг стало потягивать поясницу, как при месячных и несколько дней уже обнаруживаю, что появляется буквально две капли за день розово - кровянистых выделений.:005:
На месячные не похоже, поскольку выделения уж больно скудные, да мы еще и на полном ГВ, что тоже снижает вероятность столь ранних месячных, хотя и не исключает.
Понятно, что надо на УЗИ и к врачу… Пока хочу спросить: мне уже надо сильно начать бояться? У кого-нибудь подобное было? Что врачи говорили?

Кесарево сечение – полостная операция, которую проводят при отсутствии возможности самостоятельных родов. Независимо от того естественные или оперативные роды после появления ребенка на свет у матери начинаются выделения – лохии. Почему они появляются, сколько длятся и как ухаживать за собой в этот период?

Почему после операции кесарево сечение идут выделения?

Во время операции хирург разрезает не только живот, но и матку. Поэтому мнение о том, что у женщин, родивших путем кесарева сечения, не должно быть выделений – ошибочно. Первые сутки после родов мама находится в реанимации, поскольку ей нужен постоянный контроль. Врачи наблюдают за состоянием матки, ведь при недостаточном сокращении есть риск развития патологического кровотечения. Также оценивают сердечно-сосудистую систему с помощью показателей на мониторе.

После полостной операции матка повреждена и необходимо время для восстановления ее внутренней слизистой оболочки. Процесс заживления сопровождается послеродовыми выделениями (лохиями), состоящими из слизи, крови и отмершего эпителия. В процессе заживления оттенок, структура и объем выделений изменяется. То же происходит и при естественных родах, только восстановительный период проходи быстрее.

Видео - кесарево сечение. Школа доктора Комаровского

Выделения после полостной операции

Послеродовые выделения – физиологическое явление посредством которого из организма выводятся частицы плаценты и отмершие остатки эндометрия.

  1. Наиболее обильны выделения из влагалища в первую неделю и имеют насыщенный красный цвет. Напоминают обычные месячные, но в гораздо большем объеме. Ходьба, кормление малыша грудью, смена положения тела усиливают отток крови. Для первых пяти дней после операции кровяные выделения около 500 мл считаются нормой.
  2. Затем лохии темнеют и приобретают коричневый оттенок. Появление сгустков – нормальное явление, связанное с малой подвижностью роженицы. Для выделений характерен специфический запах, похожий на железо.
  3. К четвертой неделе выделения становятся темно-коричневыми, объем их значительно уменьшается. Они становятся скудными и мажущими.
  4. К 2,5 месяцам выделения становятся прозрачными, слизистыми. Не доставляют неудобств, не имеют запаха.

На каком этапе выделения будут менять цвет, состав и объем зависит от индивидуальных особенностей родившей женщины. Но начинаться они должны с красных, переходить в коричневые, а заканчиваться слизистыми и прозрачными выделениями.

Активное сокращение матки, влияет на интенсивность выделений в начальные дни после рождения ребенка. При полостной операции повреждаются мышечные волокна, что существенно затрудняет ее сокращения. Для стимуляции маточных сокращений рекомендуется как можно чаще лежать на животе, регулярно опустошать мочевой пузырь, прикладывать малыша к груди по требованию. Сосание молока увеличивает маточные сокращения, сопровождающиеся болезненными ощущениями внизу живота.

В первые 6–8 дней выделения особенно сильные, на этот период приходится большая часть выделяемой жидкости. Во вторую неделю количество выделений начинает уменьшаться, а концу месяца значительно сокращается. На 5 неделе лохии становятся мажущими, а спустя неделю и вовсе прекращаются.

Послеродовые выделения могут длиться до 1,5 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, беременности и самих родов.

Точных цифр начала и окончания послеродовых выделений не может сказать ни один врач. Но существует усредненная статистика, на которую необходимо ровняться и при обнаружении отклонений незамедлительно обратиться к врачу.

Патологические выделения

Причиной обращения к специалисту могут стать: резкое прекращение выделений уже через несколько дней после родов, появление неприятного запаха, изменение состава выделений, появление зуда. Причины тех или иных изменений представлены в таблице.

ОтклонениеПричина Изменение запаха выделенийЭндометрит Резкое увеличение количества выделенийГипотоническое кровотечение Резкое прекращение выделенийЗагиб матки Жжение, творожистые выделенияКандидоз

Изменение запаха выделений

Неприятный, гнойный, резкий запах свидетельствует о воспалительных процессах на внутренней поверхности матки или по-другому эндометрит. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, усилением болей внизу живота, ухудшением самочувствия женщины.

Резкое увеличение объема выделений

Увеличение количества лохий, их длительное не уменьшение свидетельствуют о начале позднего гипотонического кровотечения. Именно после полостной операции это случается наиболее часто, поскольку матка из-за образовавшегося шва не может нормально сокращаться.

Резкое прекращение выделений

Мгновенное окончание послеродовых лохий говорит о возможном загибе матки. В этом случае происходит нарушение оттока выделений из матки, приводящее к их застою. При несвоевременном лечение это приводит к воспалению или эндометриту.

Творожистые выделения и зуд

Неприятные ощущения во влагалище, зуд, жжение, изменение структуры выделений сигнализирует о молочнице. Ее развитие может быть связано с неправильной гигиеной родившей женщины или приемом антибиотиков.

Гигиена после кесарева сечения

В роддоме необходимо несколько раз в день подмываться теплой водой с хозяйственным мылом. Первые дни нужно использовать пеленки, на третий день можно воспользоваться прокладками больших размеров. Менять их рекомендуется по мере наполнения, но не реже одного раза в три часа. Для удобства используются одноразовые трусы. Недопустимо использование тампонов, во избежание размножения микробов. Ежедневно делают перевязки шва, можно прикладывать лед для повышения маточных сокращений. За состоянием шва нужно следить очень внимательно, чтобы он не мог и не кровоточил. В противном случае необходим осмотр врача.

Дома регулярные подмывания следует продолжить до тех пор, пока выделения не станут бесцветными примерно до 8 недель. Запрещается принимать ванну, спринцеваться и вести половую жизнь до получения разрешения от гинеколога. Возобновить прежнюю жизнь можно только после окончательного восстановления матки и прекращения мажущих выделений.

Менструация после кесарева сечения

После рождения ребенка в женском организме начинается выработка гормона пролактин, блокирующего развитие фолликулов в яичниках и стимулирующего образование молока. При грудном вскармливании менструация обычно наступает через 6–7 месяцев, при активном кормлении могут прийти и через год. При искусственном вскармливании месячные приходят через 2–3 месяца. Сначала они бывают нерегулярными, а потом цикл восстанавливается.

Послеродовые выделения у каждой женщины длятся разное количество времени, но обычно не превышают 1,5 месяца. Соблюдение правил личной гигиены, регулярная смена прокладок предотвращают инфицирование. Кормление ребенка по требованию, лежание на животе стимулируют сокращения матки. Соблюдение предписаний врачей поможет с легкость преодолеть восстановительный период.

Важно внимательно следить за выделениями и в случае появления неприятного запаха, резкого увеличения или прекращения обратиться к гинекологу за консультацией.

Выделения после кесарева сечения появляются также, как и после естественных родов. Большое количество женщин, которые только предстоит провести подобное родоразрешение, ошибочно полагают, что весь восстановительный период заключается в полном затягивании швов на животе и вычищении полости матки и влагалища. Но, это не так! Ведь во время кесарева сечения врач-акушер-гинеколог помогает появиться на свет ребенку, а также и плаценте. Но, врач не выскабливает матку с целью удаления эндометрия. Так как сама по себе это очень травматичная процедура и довольно бессмысленная. Все потому что, организм женщины физиологически устроен так, чтобы избавиться от лишнего эпителия, который в дальнейшем будет мешать функционированию половой системы. Единственное, что должна знать женщина – это объем допустимых в норме выделений и количество дней, которые они идут (опять же –в норме).

Кровяные выделения – норма или же патология

Итак, в первую неделю после родоразрешения кесаревым сечением, из матки женщины выделяются лохии. То есть, это кровяные сгустки достаточно насыщенного красного цвета. Именно такие выделения подходят под описание здоровых и нормальных. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, то у нее выделяется окситоцин. Это гормон, который провоцирует активное сокращение матки, что ведет к усилению болевых ощущений и соответственно – ведет к усилению кровотечению. А в период активной физической нагрузки нужно только взять малыша на руки, кровянистые выделения станут достаточно обильными.

Постепенно, на пятый-седьмой день после кесарева сечения выделения из влагалища становятся достаточно скудными. В конце отделения эндометрия от матки, выделения будут мажущими и густыми. Не стоит переживать, если выделения продлятся несколько недель. Если же молодая мама кормит ребенка смесью, то в таком случае матка будет сокращаться еще интенсивнее и в результате восстановится полностью уже через неделю-две. По окончании месяца после кесарева сечения выделения станут прозрачными и достаточно светлыми. То есть, на прокладке женщина может увидеть некое подобие слизи, но без вкраплений крови. В норме у здоровой женщины выделения превратятся в обычные бели.

Если же у женщины вообще нет никаких выделений после кесарева сечения, то это никак не повод для радости. Наоборот – нужно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, так как это ненормально и противоестественно, ведь матка должна очищаться. Причиной такого явления может быть загиб матки, а также спазм шейки матки или же ее полное закрытие. В итоге, под влиянием этих факторов начинается скопление крови внутри матки.

Также, если у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения, которые длятся на протяжении долгого промежутка времени, то это тревожный симптом. Это означает, что матка не сокращается вовсе. И если в выделениях вы видите зеленые, желтые сгустки, то в срочном порядке обращайтесь в медицинское учреждение. Сделать это нужно также, если женщина почувствовала из выделений гнилостный отвратительный запах, у нее на фоне обильных выделений повысилась температура, и началось учащение сердечных сокращений. В таком случае можно предположить, что начался воспалительный процесс эндометрий, операционного шва или же врачи, которые неаккуратно проводили операцию и забыли внутри брюшной полости ватный тампон или же любой другой посторонний инородный предмет. Также стоит отметить, что при значительной физической нагрузке швы у женщины могут разойтись и в результате этого может начаться достаточно обильное кровотечение.

Выделения через неделю после кесарева сечения

В медицинской практике отмечаются случаи, когда у женщины после родов выделения резко прекращаются, а затем снова возобновляются. В таком случае женщине нужно сделать УЗИ органов малого таза. Не исключаются случаи, когда плацента может задержаться в матке у женщины. И если куски плаценты остались у женщины в матке, то они начинают гнить и в итоге блокируют естественный процесс отсоединения эндометрия от матки. При этом женщина может отмечать у себя повышение температуры тела, желтые или зеленоватые маточные выделения, значительное усиление кровотечения, а также сильную боль как внизу живота, так и в области яичников. Единственный вариант разрешения этой проблемы – это хирургическая чистка или же выскабливание матки. Любые противовоспалительные медикаментозные меры могут дать только временный эффект.

Только на 12 день начала выделений после кесарева сечения их консистенция меняется. В норме выделения должны посветлеть, приобрести желтоватый оттенок (так как в выделениях содержится большое количество лейкоцитов). И это не патология, а норма, ведь организм женщины, таким образом, предотвращает инфицирование организма. Также в период после родоразрешения кесаревым сечением женщина может отметить у себя появление молочницы. Эта незначительная патология проявляется жжением, зудом в области влагалища.

Месячные после кесарева сечения

Итак, в норме у женщины выделения должны длиться более 2 месяцев. И по истечении этого времени могут начаться кровянистые выделения из влагалища. Опять же, беспокоиться не нужно. Так как в таком случае, это говорит о вполне нормальном развитии восстановительного периода, то есть началась менструация.

Если женщина кормит грудью, то первые месячные у нее могут начаться в промежутке от 6 недель до 6 и более месяцев. И это считается нормой! Если же после кесарева сечения прошло 4 недели и начались месячные, то вся проблема в плохой сократительной способности матки.

Полностью прекратится кровянистые выделения после кесарева сечения должны через 2 месяца. Если же внутри нет остатков плаценты, то это говорит о снижении гемоглобина. То есть кислород достаточно плохо поступает во внутренние органы и ткани организма.

В последние годы число противопоказаний к естественным родам сильно увеличилось. Если родоразрешение естественным путем оказывается небезопасным для мамы и ребенка, гинеколог принимает решение о кесаревом сечении – операции, облегчившей роды миллионам пациенток. Однако после хирургического вмешательства следует долгий реабилитационный период, во время которого велика вероятность осложнений в форме патологических маточных выделений.

Какие выделения признаются нормальными – красные, желтые, коричневые или белые? Как долго идут лохии? Сколько может длиться кровотечение после операции? Что делать, если после кесарева постоянно кровит?

Почему после кесарева сечения бывают выделения?

За время беременности наибольшие изменения переживает матка. К 9-му месяцу она увеличивается практически в 500 раз, а после рождения малыша внутри нее образуется сплошная раневая поверхность. Восстановление предполагает заживление ран, образование нового эпителия и много других процессов. Первым этапом является отхождение маточных лохий. Этот процесс происходит как при естественнымх родах, так и при кесаревом сечении.


Два основных отличия – продолжительность восстанавливающего периода и повышенный риск инфицирования, так как при оперативных родах вскрывается полость матки. Маточные выделения меняют цвет и консистенцию в зависимости от этапа заживления и состояния роженицы. Когда выделения заканчиваются, женщине необходимо обязательно показаться гинекологу.

Какими в норме должны быть выделения?

Лохии сначала имеют красный цвет, потом – коричневый, а на последнем этапе становятся слизистыми. Для того чтобы поддерживать нормальное состояние и предотвратить развитие осложнений в виде изменения цвета, частоты и объема лохий, акушеры дают пациенткам следующие рекомендации:

  • тщательно следить за гигиеной;
  • отдавать предпочтение позе лежа на животе во время сна;
  • оставлять на животе холодную грелку на 3–5 минут;
  • носить бандаж;
  • следить за стулом;
  • не допускать застоя мочи или каловых масс;
  • исключить половые сношения.


Цвет, запах, консистенция

Выделения после кесарева сечения отличаются основными параметрами, такими как цвет, запах и консистенция, на разных неделях. После операции наличие сгустков не является тревожным сигналом. Они говорят лишь о том, что матка самоочищается, их отсутствие, напротив, должно насторожить. Врачи рекомендуют ориентироваться на следующие показателей нормы касательно выделений после кесарева:

  • В 1-ю неделю. В продолжение 7 дней после кесарева сечения у пациентки идут насыщенные красные выделения. В лохиях также присутствует слизь, чего нет после обычного родоразрешения. Они также содержат сгустки – частички плаценты.
  • На второй неделе. В этот период они становятся темными, практически коричневыми, а также приобретают запах железа. Сгустки при этом исчезают.
  • По истечении первого месяца. Выделения темнеют еще больше, становясь практически черными с запахом железа.
  • Спустя два месяца. Объем выделений уменьшается, они становятся слизистыми, прозрачными или желтыми.


Продолжительность и интенсивность

Многих рожениц интересует, сколько дней идут выделения. Маточные лохии после родов без хирургического вмешательства по времени длятся меньше. После кесарева сечения они могут выделяться на протяжении 2,5 месяца. Поначалу объем выделений достигает 300 мл в сутки, постепенно уменьшаясь. Подвижный образ жизни, частые прикладывания новорожденного к груди влияют на объем выделений. При его увеличении или интенсивном кровотечении спустя 10–20 дней после кесарева сечения пациентка должна показаться специалисту.

Патологические выделения

Из-за характера операции и большой раневой поверхность возрастает риск развития кровотечения и иных осложнений. Оперативное родоразрешение провоцирует нарушение выброса гормона окситоцина, одной из функций которого является сокращение матки до дородовых размеров.

Первым тревожным признаком патологии являются затянувшиеся выделения. В норме они не должны идти больше 8–10 недель. При гнойных процессах также меняется их цвет и запах. Потребуется обращение к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • Лохии с кровью отходят более 14 дней. Затянувшиеся кровяные выделения – первый признак воспаления в матке.
  • Выделение крови продолжается меньше трех дней. Кровянистые выделения, длящиеся менее трех дней или с перерывами, дают повод подозревать, что матка слабо сокращается, вследствие чего возрастает необходимость медикаментозного ускорения процесса.


Зеленые, гнойные, с неприятным запахом

Если в один день лохии стали зелеными с неприятным, зловонным запахом, не следует медлить, надо как можно скорее показаться специалисту. Такие их характеристики сигнализируют о воспалительной патологии в эндометрии матки – эндометрите. Дополнительные симптомы эндометрита:

  • высокие температурные показатели;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • общая слабость;
  • тошнота.

Зеленые выделения могут сигнализировать об инфекционных заболеваниях в матке, вульве, маточных трубах. К их числу относятся:

  • Бактериальный вагиноз. Густые зеленые выделения сопровождаются зудом и покраснением половых губ.
  • Хламидиоз и гонорея. Объем выделений не меняется, но отмечается боль при мочеиспускании и острая боль внизу живота.
  • Кольпит. Это воспаление слизистой вульвы, сопровождающееся зудом, жжением, гнойными выделениями с примесью крови.


Лечение таких заболеваний проводится амбулаторно. Пациентке назначают антибиотики, витамины, а затем – бактериальные препараты для восстановления нормальной микрофлоры.

Водянистые выделения

Лохии, изменившие свою консистенцию, указывают на выход жидкого транссудата из лимфатических сосудов. Если к прозрачным водянистым выделениям добавился специфический «рыбный» запах, это значит, что пациентка больна гарднереллезом (дисбактериозом влагалища).

Вне зависимости от течения родов необходимо отслеживать характер маточных выделений. Любое беспричинно возникшее проявление может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого не всегда проводится амбулаторно.

Закончились слишком рано или долго не прекращаются

У некоторых пациенток выделения после кесарева прекращаются раньше срока. Медицинской практике известны случаи, когда у рожениц после хирургического родоразрешения выделения закончились и снова начались.

В норме лохии полностью исчезают только через 4–5 недель. Прекращение выделений раньше вышеуказанного срок, безусловно, должно насторожить. Оно может быть проявлением загиба шейки матки, при котором нарушается отхождение выделений и возникает застой. Пациентки после полостной операции очень часто сталкиваются с такой проблемой из-за снижения сократительной способности матки. Застой в матке может спровоцировать процесс гниения.

Это нарушение лечится посредством массажа и инъекций с окситоцином. Для того чтобы избежать повторного хирургического вмешательства, пациентке необходимо незамедлительно показаться гинекологу.

Многие после кесарева также сталкиваются с проблемой затянувшихся выделений. Кровяные лохии в норме заканчиваются через 14 дней, физиологические продолжаются до 5–8 недель. Затянувшиеся выделения могут свидетельствовать об эндометрите.


Скудные или обильные

Количество выделений – один из главных показателей восстановления организма после хирургического родоразрешения. Если лохий слишком мало или чересчур много, это также может быть признаком серьезной гинекологической патологии. К числу причин уменьшения их объема относятся:

  • отсутствие подготовки родовых путей перед операцией;
  • сужение шейки матки, вызывающее нарушение оттока выделений.

Если скудные лохии сопровождаются сильными распирающими болями в области матки, следует немедленно обратиться к специалисту. Гинеколог сможет определить причину патологии и назначить лечение, учитывая результаты осмотра на кресле.

Обильные лохии могут быть также признаком нарушения функциональности половой системы. Повышенным считается объем выделений, превышающий 300 мл в сутки. К числу причин такого состояния относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • открывшееся кровотечение из недавно зашитого шва;
  • нарушение сократительной способности матки;
  • остатки тканей в матке, которые могут спровоцировать гноение.

Женщине следует переживать лишь тогда, когда коричневые и красные выделения продолжаются более 2 недель. Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются болями, не характерными для сокращения матки. Для того чтобы получить эффективное лечение, необходимо показаться специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия. Обследование включает анализ на свертываемость, осмотр на кресле, визуальную оценку размеров матки, диагностику полости матки посредством ультразвука.


Белые творожистые с зудом

Белая субстанция на нижнем белье после кесарева без сопровождающих проявлений не является поводом для переживаний или экстренной госпитализации. Они могут появиться через 2 недели после родов. Выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию и неприятный запах, являются симптомом вагинального кандидоза. Проблема грибкового поражения является одной из основных среди пациенток, переживших полостную операцию. Постоперационный период после хирургического родоразрешения требует проведения антибактериальной терапии, побочным эффектом которой и становится развитие молочницы.

Диагностика вагинального кандидоза включает бакпосев или мазок на микрофлору из влагалища. Лечение назначается в соответствии с результатами исследования.

Уход за наружными половыми органами после кесарева сечения


Правильный уход за половыми органами после операции – единственно верный способ избежать инфицирования и ускорить восстановление. К числу базовых правил, которые нужно соблюдать роженицам, относятся:

  • Регулярная смена прокладок. Женщина должна заменять старые прокладки на новые 3–4 раза в день. Следует отдавать предпочтение послеродовым гигиеническим средствам с максимальным впитыванием.
  • Гигиеническая обработка половых органов после испражнения. При подмывании следует отказаться от косметических средств. Нужно выбирать мыло без красителей и ароматизаторов.
  • Частая смена нижнего белья. Пациентке, пережившей оперативные роды, следует менять трусики после каждого подмывания.

Кроме правил гигиены, женщине следует знать некоторые правила, способствующие быстрому отхождению лохий после оперативных родов. Врачи дают пациенткам следующие советы:

  • Упор на грудное вскармливание. Оно способствует выбросу в кровь окситоцина, который воздействует на частоту и интенсивность мышечных сокращений матки.
  • Сон на животе. В таком положении нормализуется сократительная способность матки.
  • Прием назначенных врачом антибактериальных препаратов. Оперативное родоразрешение повышает риск инфицирования, поэтому польза антибактериальных средств для мамы в этом случае превышает вред для малыша.