Профилактика депрессивных состояний. Памятка для родителей "профилактика депрессивных состояний у детей и подростков". Медикаментозное лечение депрессии

Профилактика депрессий очень важна и нужна каждому, потому что это серьезное заболевание психики, которое затрагивает как самого человека, так и его близких. Депрессивное состояние характеризуется замкнутостью, неуверенностью в себе, потерей интереса ко всему, даже мыслями о самоубийстве. Такое расстройство самому вылечить практически невозможно. Важно обратиться к специалисту. Однако, как и любую другую болезнь, депрессию легче предупредить, чем лечить. Что в этом поможет?

Причины возникновения депрессии

Для того чтобы понять, как избежать депрессии, нужно узнать, что это такое и каковы ее причины. Иногда трудно отличить заболевание от обычного плохого настроения. Однако существуют симптомы, помогающие в этом. Если одновременно наблюдается 4-5 из них на протяжении 14 дней, то есть повод обратиться к специалисту:

  1. Подавленность на протяжении дня.
  2. Существенная прибавка или потеря веса.
  3. Постоянная усталость и отсутствие бодрости.
  4. Резкие смены возбужденного состояния заторможенным.
  5. Постоянное чувство вины.
  6. Мысли о суициде.
  7. Нерешительность.
  8. Потеря интереса к жизни, ежедневным занятиям.
  9. Сонливость или бессонница.

Особенно важно знать, почему возникают психические расстройства, чтобы избегать критических ситуаций и подольше сохранить свое эмоциональное здоровье. Основные :

  • перенесенное насилие – физическое, эмоциональное или сексуальное;
  • конфликты с близкими;
  • неудовлетворенность своей работой;
  • неумение ставить и достигать целей;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • смерть или потеря близкого человека;
  • неуверенность в себе, потеря самоуважения;
  • слишком острая реакция на ошибки;
  • перемены в жизни, как хорошие, так и негативные: свадьба или развод, смена или потеря работы, окончание учебного заведения или уход на пенсию;
  • тяжелая болезнь;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, азартные игры, наркомания;
  • продолжительный стресс, постоянные физические и эмоциональные перегрузки;
  • регулярное недосыпание.

Важно знать, что женская половина населения более склонна к депрессиям, чем мужская. В последнее время это заболевание все чаще диагностируется у детей и подростков, поэтому каждому следует знать, как избежать весенней депрессии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика депрессий

Каждый человек – индивидуальность, поэтому универсальных рецептов, помогающих всем и каждому, не существует. Люди отличаются в том, как их воспитывали, какая у них профессия, образ жизни, привычки, условия проживания. Характер, качества личности, интересы и предпочтения могут разительно отличаться. То, что для одного полезно и приятно, может быть совершенно неприемлемым для другого. Поэтому советы по профилактике депрессивных состояний в каждом случае может дать только специалист после диагностического обследования. Однако существует список общих рекомендаций, которые помогут сохранить физическое и психическое здоровье и избежать депрессий:

  1. Положительный склад ума. Умение радоваться жизни и с надеждой смотреть в будущее поможет с поднятой головой преодолеть, казалось бы, серьезные проблемы. Даже в самой тяжелой ситуации можно найти долю позитива. Нужно только постараться. Так, тяжело пережитый развод дает возможность избежать постоянных ссор и скандалов, найти время для себя, завести новые отношения. Кроме того, любая ситуация дает возможность получить неоценимый жизненный опыт.
  2. Повышение самооценки. Найти и запомнить свои достоинства и положительные качества. Радоваться мелочам. Научиться быть довольным тем, что есть, а не жалеть о том, что могло быть.
  3. Ставить реальные цели. Они должны быть достижимыми и легко воплощаться в жизнь. Так будет легче избегать разочарований и неуверенности в себе.
  4. Правильное и регулярное питание. Пища очень влияет на состояние и настроение человека. Вред приносит как недоедание, так и переедание. В итоге анорексия или ожирение, а результат – проблемы с самооценкой. Поэтому продуманный и сбалансированный рацион – залог хорошего физического и психического здоровья.
  5. Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, курение, наркомания, азартные игры меняют у человека ценности. В итоге зависимость и заниженная самооценка – прямой путь к депрессии.
  6. Регулярные занятия спортом. Стимулируют выработку эндорфина – гормона счастья, который служит противоядием депрессивному состоянию. Это необязательно ежедневные часовые пробежки перед работой. Поход в бассейн, быстрая ходьба, волейбол во дворе или прогулка перед сном отлично подойдут.
нередко – к инвалидизации и даже суициду.

I. Этиология депрессии (причины депрессии)

Возникновению депрессии может способствовать ряд самых разных причин. Так, реактивную депрессию может спровоцировать неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, разочарования, к примеру, потеря близкого человека, утрата общественного положения, потеря работы, неудачи и др.

Депрессию, вызванную рядом недостаточно очевидных причин, называют эндогенной. Она может быть связана с нарушением уровня веществ - нейротрансмиттеров, схожими с гормонами, которые выполняют в мозгу многочисленные существенные функции.

Нередко причины депрессии скрываются на генетическом уровне: склонность к депрессии может быть вызвана предрасположенностью, обусловленной наследственностью. Кроме этого, как утверждает ряд некоторых теорий, депрессия может возникнуть как результат стресса, имеющего в своей основе психосоциальные и физиологические факторы.

Нередко депрессия может являться результатом приема ряда лекарственных препаратов (нейролептиков, гормональных препаратов, антибиотиков, химиопрепаратов, анальгетиков, иммунодепрессивных средств) или возникать как один из симптомов при таких заболеваниях как: болезнь Альцгеймера, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма, атеросклероз сосудов головного мозга, поражения внутренних органов и даже обыкновенный грипп – т.н. соматогенная депрессия.

Также депрессия может возникнуть на фоне гормональной перестройки в организме, например, при менопаузе или климаксе у женщин зрелого возраста, в период гормональной перестройки организма у подростков.

II. Распространенность депрессии

Депрессия является достаточно распространенным психическим расстройством. Как свидетельствует статистика, женщины более подвержены возникновению и развитию депрессии. Согласно данным, высок риск развития депрессии у людей старше сорока лет и лиц молодого возраста. В первом случае обычно депрессия имеет психосоциальные корни: потеря работы по достижению пенсионного возраста, смерть близких людей – друзей или родственников, заболевания, связанные с возрастными изменениями организма. У молодых людей депрессия возникает, как правило, на фоне нервных стрессов (разочарование от первой любви, расставание с любимым человеком и т.д.)

III. Клинические проявления депрессии (симптомы депрессии)

Депрессия не может протекать незаметно. Как правило, о наличии и развитии депрессии свидетельствуют следующие симптомы:
- потеря интереса к ранее интересующей и доставляющей удовольствие деятельности;
- апатия, вялость, выраженная утомляемость, которая характеризуется стабильностью и постоянством (например, в течение нескольких недель);

Дополнительными симптомами при депрессии можно назвать следующие:
- пессимизм, заниженная самооценка, чувство тревоги, вины, бесполезности, нервозность, суетливость;
- отсутствие или утрата способности концентрации и принятия решений, замедленная реакция, заторможенность в действиях;
- возникающие мысли о самоубийстве, размышления о смысле жизни и смерти;
- потеря либо нестабильность аппетита, нередко сопровождающиеся искусственным вызыванием рвоты, бессонница либо необоснованно продолжительный сон;
- жжение или чувство тяжести в груди, боли в желудке, кишечнике, суставах или спине;
- резкие перемены в характере, вспышки гнева, агрессии, подозрительность по отношению к близким и членам семьи.

Человек, находящийся в депрессии, нередко начинает злоупотреблять алкоголем. У подростков возможно употребление наркотических средств.

IV. Диагностика депрессии

Обычно диагностировать депрессию профессиональному специалисту не составляет труда. На основании вышеперечисленных симптомов, жалоб пациента и членов его семьи устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.

V. Лечение депрессии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .

Психологический фактор:

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Биологический фактор:

  • наследственность;
  • травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
  • гормональные нарушения;
  • сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
  • дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • (недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

  • хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
  • негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
  • жесткие меры воспитания;
  • отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
  • жестокое обращение и домогательства;
  • значительные перемены в жизни;
  • урбанизация, миграция населения.

Основные признаки депрессии:

Эмоциональные:

  • безнадежность, уныние, постоянная грусть;
  • нервное напряжение, раздражительность;
  • потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
  • чувство вины;
  • замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
  • беспокойство, тревога, страх;
  • нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

    • усталость и чувство разбитости;
    • тоска в виде камня в груди или кома в горле;
    • нарушения сна;
    • расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • искаженность цветов и звуков;
  • нарушения сексуального характера;
  • сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Перечислим самые распространенные виды депрессии:

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Стадии депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:

  • общение с пациентом (сбор информации);
  • общий анализ мочи.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Не медикаментозные способы лечения депрессии

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Медикаментозное лечение депрессии

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Виды антидепрессантов

Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).

На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.

Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.

Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.

Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.

Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.

Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.

Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.

Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».

По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.

Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».

Витамины и минералы при депрессии:

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :

  • омега-3;

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

  • соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
  • ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
  • принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
  • правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
  • не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!

К какому врачу обратиться при депрессии?

  • Психотерапевт

Видео о депрессии (духовная точка зрения)

Памятка населению

1. Не допускать стрессы.

2. Воспитывать оптимальные социальные формы по-ведения у людей посредством выбора способов наилучшей защиты внутрен-ней среды организма от действия различных неблагоприятных факторов ок-ружающей среды, интоксикаций (алкогольной, никотиновой, лекарственной и других).

3. Соблюдать нравственные вопросы профес-сиональной деятельности, отдыха, физической деятельности.

4. Исключить эмоционально-стрессовые факторы при взаимоотношениях в трудовом коллективе.

5. Соблюдать высокую культуру отношений в семье, на улице, в транспорте и других общественных местах.

6. Испытывать влияние положительных эмоций. Они заряжают нервную систему энергией, мобилизуют скрытые резервы организ-ма, повышают умственную и физическую работоспособность, выносливость.

7. Исключить трицательные эмоции (гнев, злоба, страх, ревность, печаль, чувство тре-воги) Грубый разговор, оскорб-ление, пережитый страх, неуверенность в завтрашнем дне фундамент депрессии.

8. Применять йод с пищей для профилактики слабоумия.

9. Отказаться от одиночества.

10. Бороться с насилием.

11. Проводить раннюю диаг-ностику психического неблагополучия, особенно в детских коллективах.

Профилактика депрессий способствует укреплению психического здоровья на протяжении всей жизни, чтобы обеспечить здоровый жизненный старт для детей и предотвратить психические расстройства в зрелости и старости.

Депрессию называют чумой двадцать первого века. Сравнение со страшной эпидемией возникло не на пустом месте. По прогнозам медиков, к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди заболеваний, обогнав даже грипп, простуду и сердечно-сосудистые болезни.

И это притом, что большое количество людей не обращается в больницу при депрессивных состояниях, а пытается справиться с болезнью самостоятельно. Иногда — удачно, а иногда наоборот, усугубляя свое состояние.

Депрессивное состояние отличается от простого проявления отрицательных эмоций длительностью. Как правило, врачи ставят диагноз «депрессия», если подавленность наблюдается более 2-х недель. Главное проявление депрессивного состояния в том, что человек теряет надежду и веру в будущее. В норме, даже если человеку очень плохо, он верит, что это временно, и в дальнейшем, все будет хорошо. Но депрессия утверждает обратное. Человек не видит светлого будущего. Он уверен, что его проблемы навсегда.

Депрессия не является проявлением человеческой слабости. Это болезнь, требующая вмешательства специалиста. Хотя к этой проблеме люди до сих пор не выявили правильного отношения. Кто из вас будет лечить самостоятельно боли в желудке или сердце? Так почему же при депрессии мы позволяем себе принимать советы от некомпетентных людей, не делая при этом поправку на собственную индивидуальность.

Общепризнанно, что женская депрессия встречается чаще, чем мужская. Специалисты связывают это с гормональным фоном женщин. Но при подсчете процента депрессивных проявлений, следует помнить, что мужчинам свойственно прятать депрессивные проявления за агрессию или употребление спиртных напитков. Это затрудняет диагностику болезни. Кроме того, мужчины могут уходить с головой в работу, экстремальные виды деятельности, азартные занятия. Даже стремление найти успокоение в связях на стороне, можно рассмотреть как поиск выхода из депрессивного состояния.

Как правило, депрессия начинается с отрицания - Не хочу

  1. делать работу (даже если она была любимой)
  2. общаться с людьми (это просто неинтересно)
  3. делать повседневные дела
  4. кушать, спать, отдыхать, гулять…

Признаки депрессии

Основные симптомы депрессии

  1. Плохое настроение . Угнетённое состояние, тоска, чувство подавленности и скука, мрачный настрой - это одни из первых симптомов депрессии
  2. Нет желания действовать . Нет настроя на выполнение ваших планов и всевозможных дел или приходится долго настраиваться перед их выполнением. Есть дело, требующее особого внимания, но нет никакого желания и намерения выполнить его. Вы знаете, что важное дело необходимо выполнить, но никак не можете себя заставить это сделать. Вас ничего, и никто не интересует и ничто не радует. Вам никого не хочется видеть и слышать
  3. Быстрая утомляемость . Даже малые физические нагрузки могут приводить к очень скорой утомляемости. После работы уже не до чего нет ни дела, ни сил. При депрессивных состояниях бывают случаи хронической усталости в течении всего дня.

Дополнительные симптомы депрессии

  1. Трудности в сосредоточении, в особенности при наличии посторонних раздражителей . К примеру: мешает телевизор или разговор посторонних в комнате во время чтения. Бывает так, что читаешь и не понимаешь о чём идёт речь, непросто уловить смысл прочитанного и приходится неоднократно перечитывать многие места в тексте из-за посторонних мыслей в голове. В общении с другими людьми стало непросто подбирать нужные слова, мысли путаются и снижается концентрация
  2. Необычная нерешительность во время выполнения повседневных задач, как в бытовых ситуациях, так и в профессиональной сфере, после принятого решения. Куда-то подевалась уверенность в себе
  3. Негативный пересмотр всего своего прошлого . Пример: «я ничего не достиг в своей жизни, занимаюсь не тем, чем хотел бы, живу не с тем человеком, я не доволен своей жизнью». Человек ощущает себя лишним и ненужным как в семье, так и на работе
  4. Вас могут одолевать негативные мысли о собственной никчемности, как в личной жизни, так и в профессиональной сфере
  5. Вас могут одолевать деструктивные мысли , направленные на саморазрушение и самоедство. Они могут подталкивать даже к самоубийству. На вас может накатывать чувство безысходности, бесперспективности и бессмысленности жизни.
  6. Бессонница или нарушения сна . Проявлениями этого симптома могут быть трудное засыпание, даже когда человек «смертельно» устал, частые пробуждения во время ночного сна, пробуждения посреди ночи с последующей бессонницей
  7. У человека запросто может сильно снизиться или исчезнуть вовсе аппетит . Бывает, аппетита нет до такой степени, что запах пищи вызывает приступы тошноты.

Связь депрессии с соматическими заболеваниями

Депрессия

  • Провоцирует соматические заболевания (ИБС, артериальная гипертензия, диабет, псориаз, экзема и др.)
  • Усугубляет течение соматического заболевания (усиление, расширение соматических, болевых, астенических, вегетативных симптомокомплексов, нарушения сна, одышка)
  • Осложняет лечение соматического заболевания
  • Снижает уровень участия пациента в лечебном процессе и реабилитационных программах
  • Влияет на степень работоспособности

Причины депрессии

Основная причина депрессии - стрессы . Стрессы постоянно находятся вокруг человека. Мелкие и крупные - никогда не узнаешь, какая именно ситуация окажется каплей, переполняющей чашу терпения.

Конечно, есть ситуации глобальные, которые вызывают депрессию в силу своей безысходности: смерть близкого человека, одиночество, разрыв с любимым, распад семьи, потеря работы, несбывшиеся планы, выявление страшной болезни. Некоторые из перечисленных ситуаций вполне объяснимы.

Но их глубина может быть настолько велика, что ситуации не могут пройти бесследно для человеческой психики. В этом случае человек нуждается в помощи врача. И это также очевидно, как лечение любого серьезного заболевания. Нельзя надеяться на время. В этом случае время будет играть против человека, т.к. с каждым днем депрессия будет углубляться.

О лечении депрессии можно говорить много. Особенности лечения зависят от многих показателей: возраста, причины, соматического состояния. Самое главное, нужно помнить, что лечение должен назначить врач. С депрессией можно и нужно бороться. Победа над депрессией гарантирована при условии того, что человек хочет быть победителем.

Профилактика депрессии

Профилактика депрессии имеет важное значение для людей разных возрастных категорий. Простые правила помогут избежать появления депрессии

Правильное питание!

Во время первых признаков депрессии нужно есть что-то вкусное и полезное, поскольку организм нуждается в тепле, то ему нужны дополнительные калории. Но это не означает, что надо расслабиться, и можно позволить себе любые количества самой разнообразной пищи. Просто нужно уметь себя баловать, чем-то очень приятным и вкусным. Нельзя забывать об овощах и фруктах, а также о полезных продуктах, богатых кальцием, железом, магнием и т.д. Очень нужен в таких ситуациях витамин А и С. Полезно употреблять витаминные комплексы.

Движение!

Двигательная активность вызывает выброс в кровь особых веществ: эндорфинов, которые называют гормонами счастья. Всего несколько минут утренней гимнастики подарят взрыв позитива на целый день. Старайтесь больше двигаться в течение дня, больше гуляйте, занимайтесь спортом. Занятия физкультурой и спортом обязательно должны быть. В этом случае нет плохих и хороших видов. Главное, чтобы движение было желанным и приносило удовлетворение.

Бодрость!

Можно поддерживать свой организм различными природными стимуляторами: травяные чаи, бальзамы, отвар шиповника и др. Многие в этих целях употребляют чай и кофе. Это действительно может тонизировать, но, главное, не злоупотреблять такими напитками. Выработку серотонина вызывает шоколад. Внутреннее тепло может поддержать имбирь.

Прекрасные образы!

Старайтесь, чтобы вокруг вас всё было прекрасно: природа, обстановка, люди. На рабочем столе должен быть порядок. Вещи должны быть приятными для глаз. Чаще ходите по музеям, выставкам, слушайте приятную музыку. Можно использовать цветотерапию: В холодное время года чаще используйте красный цвет. Желтый и оранжевый цвет усилят энергию. Синий цвет может вызвать комфорт и успокоение. Старайтесь окружить себя яркими красивыми вещами.

Общение!

Общайтесь с родными, близкими, друзьями, с теми, кто вам приятен.

Стройте планы!

Пусть ваше отношение к будущему будет запланированным. Планируйте хобби, подбирайте себе одежду и украшения. Походы в парикмахерскую, занятия спортом, крупные покупки, походы в гости. Пусть ваши желания будут запланированными, долгожданными и исполненными.

Доставляйте себе удовольствие и тогда депрессия вас не победит никогда!

Самодиагностика депрессии

Первое, на что вы должны обратить внимание! Если у вас есть не менее 3 симптомов, как основных, так и дополнительных, значит, депрессия имеет место быть.

1. Лёгкое депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 2 любых основных симптома и ещё как минимум 2 не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в лёгкой форме. Ваше состояние вызывает у вас беспокойство. Вы испытываете в определённой степени трудности в социальной среде и профессиональной деятельности.

2. Умеренное депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 2 основных симптома и ещё 4 не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в умеренной форме. На этом этапе развития болезни возникают ощутимые трудности в социальной жизни и профессиональной деятельности.

3. Тяжёлое депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 3 основных симптома и ещё 4 и более не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в тяжёлой форме. В данном случае социальная жизнь и деятельность практически сведена к нулю.

Следите за своим психическим здоровьем. Депрессии не начинаются в один день! Если вами обнаружена депрессия, симптомы которой мы перечислены выше. Если вы почувствовали ее ранние признаки, Если она средней или тяжёлой формы и длится достаточно долго, то необходимо посетить врача - психиатра или психолога.

Вы можете предварительно записаться на приём

  • к врачу психиатру (218 кабинет, 2 этаж поликлиники)
  • тел: 41-5-24 (регистратура)
  • к медицинскому психологу (311 кабинет, 3 этаж поликлиники) - тел: 42-0-29

Мы расположены по адресу : с. Бичура, ул. Советская 38

Часы работы ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» : с 8-00 до 16-12 час.

Круглосуточный телефон доверия психолого-психотерапевтической службы РБ - 668-311

Федеральный фонд поддержки детей и подростков - 8 800 2000 122

Медицинский психолог ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»: Ехлакова НА

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Печать