Разуй глаза. Как определить проблемы со зрением у ребенка? Проблемы со зрением: двоится в глазах, пятно в глазах, сужение поля зрения Проблемы со зрением и обменом

Если у вас садится зрение, вы можете пользоваться контактными линзами или носить очки. Вам также могут предложить медицинскую коррекцию. Но почему зрение портится? Прочитав о десяти самых распространенных причинах, вы узнаете, что проблемы со зрением имеют не только физическую природу.

По данным ВООЗ, на сегодняшний день более 285 млн людей во всем мире имеют те или иные проблемы со зрением – от близорукости и дальнозоркости до полной слепоты.

Большинство случаев ухудшения зрения не составляют серьезных помех для жизни и работы. 43% всех проблем со зрением – это близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые корректируются с помощью очков и контактных линз.

Тем не менее, официальная статистика говорит о том, что 80% всех нарушений зрения могут быть вылечены.

Плохое зрение: причины. Медицина или психология?

Состояние нашего тела напрямую связано с психической сферой. Человеческий организм – это неразрывное целое, в котором психическое и телесное взаимно влияют друг на друга.

Точно так же, как состояние физического здоровья влияет на психическое состояние, психологические проблемы могут проявляться на уровне тела.

Проблемы со зрением, если они не имеют генетических причин, так или иначе, связаны со сложностями в психической жизни человека.

Проблема состоит в том, что медицинское лечение устраняет проявление болезни на физическом уровне , в то время как настоящая причина возникновения заболевания остается . В результате заболевание может возобновляться или плохо поддаваться лечению.

Работа с психологом позволяет выявить настоящую причину ухудшения зрения и устранить ее.

Симптом имеет значение: на что указывает болезнь?

Почему портится зрение? Ответов может быть множество. Ухудшение зрения – это попытка адаптироваться к сложившейся ситуации, в каком-то смысле защитить человека, ограничить от травмирующих переживаний. Рассмотрим подробнее возможные причины близорукости и дальнозоркости, а также других нарушений.

Во всех этих случаях симптом обращает внимание человека на нечто важное и одновременно является попыткой решения.

Если портится зрение, необходимо внимательно рассмотреть проблему, на которую указывает болезнь, и найти более эффективное ее решение.

Где искать причины проблем со зрением?

Ухудшение зрения может быть обусловлено как личной историей человека, так и историей его семьи и рода.

Наша жизнь – это продолжение жизни наших предков. Из поколения в поколение по роду передается определенное представление о жизни и опыт прошлых судеб.

Этот опыт содержит не только умение выходить из трудных ситуаций, которому научились наши предки. Вместе с ним нам передаются и те проблемы, с которыми им не удалось справиться. Эти проблемы предстоит научиться решать нам – нынешнему поколению.

С другой стороны, на уровне стратегий поведения и неосознанных переживаний, мы получаем также память о травмирующих событиях, тяжелых судьбах, нереализованных мечтах, несбывшейся любви…

Всё это в разной степени мы воплощаем и проявляем в своей жизни.

Являясь частью семьи, мы неразрывно связаны с нашими близкими. Состояние одного члена семьи влияет на других. Мы имеем возможность влиять друг на друга и помогать друг другу. Иногда наша помощь заключается в том, что часть проблем любимого человека мы берем на себя. Иногда помощь проявляется в том, чтобы выполнить что-либо за другого. Например, осуществить несбывшуюся мечту близкого в своей собственной жизни.

Так или иначе, человек не может быть вырван из контекста отношений со своими близкими и своего рода. Поэтому не все проблемы в жизни объясняются личным психологическим состоянием или личной историей.

10 психологических причин ухудшения зрения, о которых вам не расскажут врачи

Если у вас ухудшилось зрение, вам предложат очки или линзы, либо же дорогостояющую медицинскую коррекцию. Однако причину заболевания возможно выяснить, устранить и навсегда избавиться от проблем со зрением. Рассмотрим примеры, которые чаще всего приводят к проблемам со зрением.

Причина 1. Нежелание что-то видеть.

В самом общем понимании, любое ухудшение зрения – это осознанное или бессознательное желание не замечать чего-то важного в вашей жизни. В этом смысле, проблемы со зрением – это бессознательная попытка защититься от слишком сильных переживаний или чрезмерно тяжелых событий.

Проблемы со зрением могут быть вызваны не только личными трудностями, но и событиями в семье или судьбах предков. Иногда слишком тяжелая история жизни одного из родственников сказывается и на следующих поколениях.

Возникновение проблем со зрением может быть связано также с «исключенными» судьбами, то есть с теми людьми, существование которых в семье по какой-либо причине отрицалось или замалчивалось (внебрачные партнеры; потерянные во время войны близкие; дети, отданные в другие семьи или детские дома).

В детстве вам запрещали смотреть кино с эротическими сценами? Связи в психологии нелинейны. Иногда такой бесспорно правильный поступок родителей оборачивается, к примеру, у девушки неприятием собственной женственности и невозможностью посмотреть на эту проблему. Запреты могут быть связаны и с замалчиванием определенной информации, стыдом, виной, страхом в семейной системе.

Случаи алкоголизма, насилия в семье, воровства, измены – всё то, что замалчивается, всё, на что «нельзя смотреть», рано или поздно находит свое проявление в нашей жизни или жизни наших близких.

Причина 3. Страх.

Хоть у страха глаза и велики, тем не менее, чаще всего нам лучше зажмуриться, чтобы не видеть пугающих событий.

Мы можем отворачиваться от тяжелых событий, которые уже случились. А кроме этого, можем испытывать страх будущего. Отсутствие перспектив, неуверенность в себе, пугающая самостоятельность – всё это может привести к развитию близорукости или другим нарушениям зрени я.

Причина 4. Боль.

Частые ссоры в семье, травмирующие переживания, боль расставания и боль одиночества, горе утраты и потери – необходимо много мужества и сил, чтобы не отворачиваться от таких событий, открыто смотреть на них.

Причина 5. Гнев.

Многие социально нежелательные чувства, а особенно гнев, подавляются. Подавленные чувства, как правило, находят свой выход в телесных симптомах. Когда вы злитесь, ваши зрачки и веки сужаются. Близорукий человек щурится, в каком-то смысле повторяя мимику злящегося человека.

К подавлению гнева приводит множество событий в семье. Сам по себе гнев - очень сильное чувство, поэтому подавленный, он легко может передаваться в следующие поколения.

Например, наши бабушки и дедушки зачастую жили в строгом патриархальном укладе. У женщин в таких семьях гнев иногда мог копиться годами . Это чувство очень глубоко подавлялись, заменяясь на деле заботой о семье и любовью к своим близким. Но однажды, спустя десятилетия, гнев может найти выход и через одно-два поколения проявить себя , в частности - через проблемы со зрением .

Причина 6. Желание «исчезнуть».

В далеком-далеком детстве каждый из нас верил: если закрыть глаза, окружающим тебя не будет видно. Если страшно, если плохо, если ты обижен и чувствуешь себя лишним, можно зажмуриться – и… всё. Тебя нет. Временами эта вера находит свое проявление и во взрослом возрасте в виде снижения зрения.

Причина 7. «Чтоб глаза мои тебя не видели».

Родительские установки – величайшая сила из всех, которые правят нашей жизнью. «Исчезни с глаз моих», «Не мозоль глаза», «Опять глаза залил», «Да лучше бы я ослепла, чтоб только этого не видеть!» – все эти слова не обязательно должны относиться к нам напрямую.

Если, например, их говорит мать отцу, ребенок из большой любви к папе, словно из солидарности, может бессознательно начать исполнять мамины «заветы». В подавляющем большинстве случаев ребенок в семейных ссорах становится на сторону слабого, обвиняемой стороны, чтобы выровнять баланс в семье.

Причина 8. Нереалистичное восприятие действительности.

– Посмотри, ведь он тебя снова ударил!

– Да нет, он случайно. Он просто устал на работе. Он меня любит.

Приукрашивая происходящее или идеализируя его, человек может не замечать очевидных вещей. Чтобы построить карточный домик своей фантазии, приходится вычеркивать из сознания, не видеть реально существующих аспектов действительности.

Причина 9. Необходимость обратить свой взор в себя.

Близорукость, как невозможность видеть далеко расположенные объекты, может указывать нам на необходимость более внимательно отнестись к своему внутреннему миру . Чем вызвана такая необходимость – чрезмерной ориентацией на окружающих, нереализованной потребностью или чем-то еще – можно выяснить в индивидуальной работе с психологом.

Причина 10. Призыв обратить взгляд во внешний мир.

Если близорукость стремится сосредоточить наше внимание на себе, причины дальнозоркости могут заключаться в необходимости взглянуть на происходящее вокруг, подумать о будущем, сосредоточиться на своих целях. На что конкретно старается указать вам симптом, вы сможете понять, обратившись на очную встречу к психологу.

Семейные расстановки: восстановление зрения

Точную причину плохого зрения можно выяснить с помощью метода системных расстановок.

Расстановки – метод краткосрочной терапии, поэтому для того, чтобы проанализировать и разрешить проблему ухудшения зрения, в большинстве случаев требуется одна расстановка, которая займет 1-1,5 часа вашего времени.

Иногда проблемы со здоровьем могут быть многослойны, иметь несколько причин , поэтому для их эффективного решения необходимо будет сделать несколько расстановок с разницей в 2-3 месяца.

Если близорукость, дальнозоркость и другие проблемы со зрением не имеют органических причин, вы почувствуете положительный результат уже в течение 3 месяцев. Если же для коррекции зрения требуется медицинская помощь, расстановка облегчит и значительно улучшит эффективность лечения, поскольку устранит причину заболевания.

Медицинский центр высшей категории АИЛАЗ

Перефразируя известное выражение, старости увы, все органы покорны, - это правда, и глаза - не исключение. С годами глаза может поражать возрастная катаракта или дистрофия сетчатки… Чтобы избежать потери зрения или других возможных угроз, надо регулярно обследоваться у окулиста - это единственный способ уберечь свои глаза.

Бывают такие заболевания зрения, как, например, острый приступ глаукомы- когда счёт идет на часы: чем раньше обратились к врачу, тем больше шансов сохранить зрение. Итак, какие же признаки нарушения зрения могут вызывать наибольшую опасность?

1. Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы уже перешагнули 60-летний юбилей и если у Вас есть хоть одно из перечисленных заболеваний: близорукость, гипертония, сахарный диабет, - велик риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь - как можно быстрее обращайтесь к врачу!

2. Ощущение перед глазами чёрной шторки, которая закрывает какую-то часть поля зрения

Это грозный симптом, который часто наблюдается при отслойке сетчатки. Здесь, как и в предыдущем случае, чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить здоровыми глаза.

3. Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Так может протекать приступ закрытоугольной глаукомы. Резко поднимается внутриглазное давление, а это может повредить зрительный нерв. Нужно срочно снизить внутриглазное давление - вплоть до оперативного лечения. Само по себе это не пройдет - необходимо обращение к врачу.


4. Постепенное или резкое сужение поля зрения

Если у Вас постепенно сужается поле зрения, со временем Вы сможете видеть только то, что расположено прямо перед Вами. Это называется «трубчатым» зрением и может свидетельствовать о глаукоме: сужение поля зрения из-за поражения зрительного нерва - как раз один из основных её признаков. Здесь также необходимо лечение, иначе зрение будет ухудшаться.

Глаукома - коварная болезнь и часто пациенты не догадываются о её существовании. На сайте медицинского центра АИЛАЗ Вы найдете анкету для самодиагностики глаукомы .

5. Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, неясность изображения (прямые линии выглядят волнистыми, изогнутыми)

Это может свидетельствовать о заболевании центральной области сетчатки - макулы, которая, по сути, отвечает за нормальное зрение. Эта болезнь имеет возрастной характер - пожилые люди часто подвержены ей. Очки не помогают, без лечения зрение неуклонно падает. Сегодня существует множество вариантов лечения в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Еще одна причина внезапного снижения зрения - разрыв сетчатки в центральной зоне. Если сразу не обратиться к окулисту и не начать лечение, зрение вряд ли можно будет восстановить.

6. Когда перед глазами - всё, как в тумане, снижается яркость и контрастность зрения

Так, может развиваться катаракта, вызывая помутнение хрусталика. В этом случае зрение падает постепенно, вплоть до способности лишь различать свет. Здесь речь идёт о плановом хирургическом вмешательстве - удалении катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. В то же время стоит наблюдаться у офтальмолога, поскольку иногда катаракта вызывает внутриглазное давление, а это уже показание к срочному оперативному лечению. Кроме того, катаракта вызывает увеличение и затвердение хрусталика, что может усложнить его удаление - это ещё одна причина регулярного посещения окулиста: чтобы не упустить время.

Современные технологии позволяют удалить катаракту и заменить её на прозрачный искусственный хрусталик безболезненно и за считанные минуты. Не стоит терпеть дискомфорт нечёткого зрения. Решайтесь на обследование и операцию.


7. Темные пятна, частичные помутнения, ощущение тумана или пелены перед глазами

Если пациент страдает сахарным диабетом, вероятность поражения глаз довольно высока, причём чем больше стаж диабета, тем более вероятны изменения в глазу. Регулярное посещение офтальмолога обязательно. При необходимости окулист назначит комплексное лечение: не только соответствующие медикаменты, но зачастую и лазерное лечение. Своевременное лечение позволит Вам сохранить зрение.

8. Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Это типичное описание синдрома сухого глаза, симптомы которого с возрастом могут усугубляться. Как правило, особой опасности для зрения это заболевание не вызывает, но тяжёлая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых патологических состояний. Опытный офтальмолог проведёт необходимое обследование и назначит увлажняющие капли.

На сайте медицинского центра АИЛАЗ вы найдете анкету для самодиагностики синдрома сухого глаза .


9. Когда изображение двоится

Когда в глазах двоится, причин может быть несколько, и это необязательно «зрительная» проблема. Причиной тому может быть интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, патология со стороны эндокринной системы. Если появилось двоение в глазах, лучше сразу обследоваться у нескольких врачей: терапевта, офтальмолога, невролога и эндокринолога.


10. Плавающие помутнения перед глазами

Как правило, плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами вызваны деструкцией стекловидного тела. Это связано с возрастными изменениями его структуры и не вызывает опасности. С возрастом стекловидное тело утрачивает плотность, разжижается и не так плотно прилегает к сетчатке, как раньше. Когда его волокна слипаются и теряют прозрачность, они отбрасывают тень на сетчатку и воспринимаются как дефекты в поле зрения. Это хорошо заметно на белом фоне: снег, лист бумаги. Деструкцию стекловидного тела могут вызывать артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, глаз и носа.

В то же время, неожиданно возникшее перед глазами пятно, «занавеска», могут быть следствием серьёзной патологии, которая требует оперативного лечения, например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. В том случае, если симптомы появились внезапно, за один день, срочно обратитесь к офтальмологу.

Давайте сегодня разберем некоторые из проблем со зрением, которые могут случиться с каждым из нас. У меня, например, некоторое время назад произошел такой случая. После усиленной тренировки глаза просто отказали разбирать текст. Смотришь на буквы и половину просто не видишь. Смотришь в телевизор, а пятно в глазах не дает понять, что происходит на экране. Не знаю как кто, а я здорово перетрухал. Хорошо, что потом все само прошло. А позднее я узнал, что пятно в глазах и нечеткость зрения может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Также, как и когда двоится в глаза или происходит сужение поля зрения.

Когда в глазах двоится, то это свидетельствует о наличие проблем с синхронным отображением глазами предметов. Называется такая проблема диплопия, и из-за асинхронного отображения реальности, мозг не в состоянии создать единую картину увиденного. Получаются две картины.

Когда в глазах начинает двоится, то это является не причиной, а следствием проблемы. Такое изменение зрения может свидетельствовать о серьезных состояниях головного мозга: сосудистых заболеваниях, приближении инсульта, опухолях (в т.ч. злокачественных) мозга. В лучшем случае речь может идти о мышечной слабости глаз.

В любом случае, при первых случаях двоения в глазах необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Скорее всего, нужно будет делать обследование головного мозга (например, МРТ – магнитно-резонансную томографию) с целью выявления скрытых проблем.

Пятно в глазах еще называют выпадением центрального поля зрения. На самом деле, когда это происходит, становится страшно. Буквы прыгают, никак не получается прочитать весь текст, приходится читать как бы боковым зрением, т.к. в центре все размыто, ничего не видно.

Как оказалось, пятно в глазах является следствием такого заболевания, как макулодистрофия. Вообще макулой называют определенную зону на сетчатке глаз. Это зона ответственна за остроту зрения. Как я понимаю, на сетчатке должны фокусироваться изображения предметов. И если макула не способна правильно принять изображение, то мозг не может его расшифровать и понять.

Чтобы определить, присутствует ли дистрофия сетчатки, проводят тест по таблице Амстера. Для этого необходим обычный листок в клеточку. Ставим жирную, видимую точку в центре листа. Затем отводим листок на удобное расстояние для чтения, закрываем один глаз, и другим фокусируем на точке взгляд. А линии листочка в клеточку должны быть четкими, не искривляться и не разрываться. Если такое происходит, то это повод для визита к офтальмологу.

Сужение поля зрения

Сужение поля зрения довольно сложно заметить, т.к. нет отправных точек, которые точно бы указали, что это границы зрения, а это уже меньше границ. Тем не менее, вполне возможно провести довольно несложный тест самостоятельно, который покажет, присутствует ли сужение поля зрения.

Для теста поля зрения достаточно лишь поднять прямую руку (с поднятым вверх большим пальцем) в сторону. Стоя прямо и глядя вперед, нужно медленно вести руку с поднятым пальцем вперед. Как только Вы увидите поднятый палец, руку нужно остановить и подсчитать угол, на который рука продвинулась. В идеале, при отсутствии проблем с углом зрения, угол будет около 10 градусов (до 15-ти включительно). Больший угол будет свидетельствовать о наличие сужения поля зрения.

Прежде чем мы углубимся в то, что это значит, когда зрение плюс, давайте сначала разберемся, как функционируется зрительная система.

Сначала луч света преломляется роговицей таким образом, чтобы он был направлен на главную линзу глаза – хрусталик. Он выглядит как прозрачное тело двояковыпуклой формы, облаченное в эластичную оболочку. Эта оболочка прикреплена к специальным мышцам цилиарного тела. За счет их сокращение происходит натяжение или ослабление капсулы хрусталика, и он меняет свою форму от почти плоской до шарообразной. Такие изменения необходимы, чтобы создавать преломляющую линзу различной формы, в зависимости от расстояния до рассматриваемого объекта. Луч света, проходя через хрусталик, фокусируется на сетчатке. Изменение кривизны хрусталика позволяет добиться наилучшего фокуса и четкости видения.

При взгляде вдаль цилиарные мышцы расслабляются, а хрусталик принимает более плоскую форму. Когда необходимо рассмотреть объект вблизи, кривизна линзы максимально увеличивается, она становится похожа на шарик.

Нарушения этого механизм приводят к состояниям, которые называются ошибками рефракции и выражаются в близорукости, дальнозоркости или астигматизме.

Знаки

В дальнозорком глазу происходит слишком слабое преломление лучей в хрусталике, и фокус образуется за поверхностью сетчатки. Поэтому человек хорошо видит вдаль, но не может различить предметы вблизи. Такое нарушение обозначают знаком «плюс». Проблем заключается в неспособности мышц напрягаться и изменять кривизну хрусталика.

Фокус в нормальном глазу (А.) и при плюсовом зрении (Б. гиперопии)

При миопии (близорукости) цилиарные мышцы в состоянии спазма или по другим причинам удерживают хрусталик в максимально напряженном состоянии, когда его оптическая сила наибольшая. Человек хорошо видит предметы на переднем плане, потому что изображение шаровидным хрусталиком фокусируется перед сетчаткой, но плохо видит вдаль. Миопию офтальмологи обозначают знаком «минус».

Цифровые значения

Поскольку хрусталик является линзой, то можно измерить его оптическую силу. Для ее обозначения используется такая единица измерения, как диоптрии, в рецепте на очки она обозначается буквой D или Дпт. Идеальным считается зрение, когда глаз способен различить две точки при угле фокусировки в 1,6 градуса, в таком случае говорят о 100%-м зрении. На практике это означает, что при проверке зрения с помощью специальной таблицы (Сивцева) человек с нормальным зрением должен различать буквы десятой строки, которой соответствует обозначение V=1.0, с пятиметрового расстояния.

Для проверки зрения детей используют таблицу Орловой, где вместо букв нарисованы различные картинки соответствующей величины. Также слева от строк указано, с какого расстояния можно увидеть в ней буквы при нормальном зрении. Последняя, двенадцатая, строка доступна людям со 100% зрением с расстояния 2,5 м. При других показателях можно узнать о наличии нарушения рефракции.


Для определения показателя дальнозоркости используют специальную таблицу и набор линз различной силы

Показатель для дальнозоркого глаза устанавливают, предлагая тестируемому смотреть на таблицу через собирающие линзы. Такая оптика позволяет компенсировать остроту зрения. Оптическая сила корректирующей линзы, при которой человек увидит десятую строку с расстояния 5 метром, а одиннадцатую уже нет, и будет стоять в рецепте на очки. Так зрение плюс один считается еще гранью нормы, при которой коррекция не требуется. Далее в зависимости от значения оптической силы линзы, требуемой для коррекции, определяют такие степени дальнозоркости:

  • первая – до плюс 2;
  • средняя – зрение от плюс 3 до плюс 5;
  • высокая – свыше плюс 5.

Возрастные особенности

Плюсовое зрение (дальнозоркость) является физиологичным для новорожденного. У ребенка ввиду малого размера глазного яблока и большой эластичности капсулы хрусталика первые месяцы зрение вблизи размыто, острота зрения составляет около плюс три или даже больше. С развитием органов зрения меняется и их способность к фокусировке, и острота зрения становится как в норме у взрослых.

Если при осмотре у детского офтальмолога определяются предпосылки к сохранению плюсового зрения, то проводится очковая коррекция дальнозоркости. Очки для детей с дальнозоркостью предназначены для постоянного ношения. Их оптическая сила подбирается на одну единицу меньше, чем сила гиперметропии. Такая методика оправдана для детских глаз как стимулирующая их рост и способствующая уменьшению дальнозоркости.

Поскольку структуры хрусталика и цилиарных мышц у детей очень эластичны и способны компенсировать дефект рефракции, то проверку зрения поводят, закапав предварительно глазные капли Пилокарпин. Это лекарство «выключает» аккомодационный аппарат глаза и позволяет выявить истинную или ложную дальнозоркость.

Также в силу генетической предрасположенности или других факторов у ребенка может сформироваться нарушение рефракции, когда один глаз имеет показатель плюс, другой – минус. Такое состояние требует обязательной коррекции сразу же по выявлению, поскольку со временем сигналы с более слабого глаза начинают игнорироваться головным мозгом, так как они не информативны. Постепенно глаз утрачивает свою функцию и развивается амблиопия – снижение зрения, которое невозможно скорректировать.

Также оптическая сила глаза может «сменить знак» с возрастом. Во второй половине жизни те, кто страдал близорукостью, могут отметить улучшение видения вдаль, но размытость переднего плана.

У большинства людей после 40–50 лет развивается так называемая старческая дальнозоркость – пресбиопия.

Мышцы, отвечающие за сокращение хрусталика, ослабевают, и он практически всегда находится в своей более плоской форме. Развивается так называемое состояние «длинной руки» – человек, чтобы увидеть мелкие детали или текст, отодвигает их от себя подальше.

Как устранить гиперопию

Оптика

Коррекция зрения поводится с учетом степени плюсового зрения и сопутствующих патологий. Если зрение плюс 1 дпт, то в большинстве случаев корректирующую оптику не выписывают. При приближении этого значения к 1,5 Дпт офтальмолог может предложить для коррекции очки или контактные линзы. Линзы должны быть собирательными. Для пожилых пациентов, если раньше уже была диагностирована миопия или астигматизм, будут необходимы две пары очков – одни для дали, а другие – для чтения. Чтобы избежать путаницы, сегодня можно изготовить на заказ очки с несколькими оптическими зонами. Они называются бифокальные или мультифокальные, так как имеют в своем составе оптические области с разной степенью преломления.


Зрение «плюс» корректируется собирательными линзами

Молодым людям для большего удобства могут быть выписаны контактные линзы. Эта оптическая система устанавливается непосредственно на глаз и имеет ряд преимуществ для пользователя. Во-первых, нет искажения изображения или бликов, как в очках; во-вторых, сила контактной линзы может быть меньше, чем очковой из-за отсутствия расстояния до роговицы; в-третьих, более эстетичный вид, отсутствие запотевания, удобство использования при занятиях спортом или в бассейне.

Линзы удобны тем, что их можно подобрать по графику ношения: можно ходить с оптикой целый день (12 часов) и снимать на ночь, а можно выбрать недельные или даже месячные линзы, которые не требуют удаления с глаз в этот период.

Контактные линзы также могут быть с несколькими областями, различными по оптической силе, что позволяет их одновременно использовать и для чтения, и для видения вдаль.


Бифокальные очки с зоной для чтения (А) и дали (Б)

Раньше материал контактных линз не позволял их делать достаточно мощными для высоких степеней дальнозоркости, и если «плюс» был большой, то приходилось пользоваться очками. Новые материалы позволяют выпускать контактные линзы с оптической силой +6 Дпт. Следует помнить, что линзы не должны компенсировать зрение на 100%. Такой подход дает возможность поддерживать тонус цилиарных мышц глаза и сохранять их участие в процессе аккомодации.

Как вариант коррекции плюсового зрения можно выбрать имплантируемые контактные линзы. Потребуется их установка непосредственно в глаз перед радужкой или же перед хрусталиком. Линза очень эластична, это позволяет вводить ее через очень маленький разрез в переднюю или заднюю камеру глаза, где она самостоятельно разворачивается.

Этот метод коррекции используется при высоких показателях «плюсового» зрения, для которых лазерная коррекция противопоказана или же у пациента очень тонкая роговица, есть ее дефекты в виде кератоконуса. Имплантируемые линзы дают такой же эффект, как и при коррекции зрения обычными очками или мягкими контактными линзами, но более удобны в быту.

С помощью различной оптики можно добиться моментального улучшения зрения.

Лазерная коррекция дальнозоркости

Этот метод улучшения зрения подходит для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет и при показателях остроты зрения до плюс 5. Воздействие в данном случае прикладывается не к хрусталику, а к роговице – еще одной преломляющей структуре глаза. Лазером «сжигается» некоторая толщина роговицы в установленных местах. Это придет ей новую геометрию и позволяет изменить фокус.

Сама процедура длится около четверти часа и восстановление после нее также недолгое. Уже спустя два часа пациент может увидеть мир по-другому. Для дальнейшего поддержания эффекта от операции врач обычно назначает противовоспалительные (Дифталь, Диклофенак) и увлажняющие капли для глаз (Декспантенол, Корнерегель), комплексные витаминные препараты с лютеином и микроэлементами для приема внутри (например, Таксофит).


Схема лазерной коррекции профиля роговицы при дальнозоркости

Замена хрусталика

При очень высоких показателях плюсовости зрения (до +20 Дпт), особенно у пожилых людей, рациональнее всего будет прибегнуть к операции по замене хрусталика на искусственную линзу – ленсэктомии. Собственный хрусталик разрушается и экстрактируется, а на его место в капсулу помещается линза. Она может иметь особую форму, позволяющую фокусировать изображения с разных расстояний. Более простые варианты имеют один фокус, поэтому пациенту понадобятся очки для чтения, но зрение при этом восстанавливается до 100%.

Решение о целесообразности такого радикального вмешательства должен принимать врач. Пациенту же следует знать, что замена хрусталика проводится достаточно быстро и под местным наркозом, не требует длительного пребывания в клинике. По своей эффективности занимает первое место среди методов лечения дальнозоркости у пожилых людей.

Как видно, не всегда «плюс» – это положительный показатель. В отношении зрения он требует коррекции, которую следует доверить специалисту-офтальмологу.