Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови
Общее количество крови для каждого человека - величина почти постоянная, очень редко изменяющаяся под влиянием болезненных явлений. Даже при больших кровопотерях общая масса крови уменьшается лишь временно; она быстро восстанавливается за счет межтканевой жидкости.У человека, так же как и у животных, при значительных потерях крови появляется жажда, так как ткани обезвоживаются. Выпитая жидкость быстро всасывается и идет на восстановление жидкой части крови.Клиническое значение имеют количественные и качественные изменения форменных элементов, а также изменения физико-химических свойств крови. Патологические процессы в тканях влияют на состав крови, а поэтому большинство болезней сопровождается какими-либо изменениями крови (в количестве белка, сахара, липоидов, различных солей, продуктов обмена и т. д.).В этом разделе мы будем говорить только о количественных и качественных изменениях форменных элементов, а также об изменении количества гемоглобина.Количество гемоглобина и эритроцитов. Уменьшенное по сравнению с нормой количество эритроцитов или гемоглобина, а чаще того и другого вместе, свидетельствует о наличии малокровия. Гемоглобин в нормальных условиях занимает 95% плотной массы эритроцитов. Количество гемоглобина по отношению к весу всей массы крови составляет 13%, что условно и принимается за 100%. В тяжелых случаях злокачественного малокровия количество гемоглобина может упасть до 20% и ниже.Уменьшение количества гемоглобина не всегда соответствует уменьшению числа красных кровяных телец: количество гемоглобина может быть уменьшено, а количество эритроцитов может оставаться нормальным и быть даже повышенным. Чаще наблюдается уменьшение и процента гемоглобина, и числа эритроцитов, но не всегда это уменьшение бывает пропорциональным.Реже наблюдается увеличение против нормы числа эритроцитов (эритроцитоз). Это бывает при застойных явлениях (порок сердца, эмфизема легких и т. п.). Вследствие застоя крови в кровеносных сосудах обмен газов нарушается, кровь перенасыщается углекислотой и увеличение числа эритроцитов компенсирует недостаток кислорода.Нужно указать на редкое заболевание - эритремию, которое сопровождается значительным увеличением количества эритроцитов-до 7 000 000-10 000 000 и более в 1 мм3.Качество эритроцитов. В тяжелых случаях анемии изменяется и качество эритроцитов - их величина, форма и окраска. Наряду с нормальными эритроцитами попадаются эритроциты меньшей и большей величины (анизоцитоз), а также эритроциты неправильной формы (пойкилоцитоз).Патологические формы эритроцитов наблюдаются при злокачественном малокровии, когда в кровь поступают молодые ядро-содержащие эритроциты, так называемые эритробласты и нор-мобласты. Нормобласты - это эритробласты нормальной величины (см. схему кроветворения).В тяжелых случаях малокровия в крови появляются большие эритробласты, так называемые мегалобласты.Количество и качество белых кровяных телец при многих заболеваниях (особенно инфекционных) претерпевают различные изменения. Громадное диагностическое значение этих изменений заключается в том, что отдельные заболевания характеризуются определенными изменениями со стороны количества и качества лейкоцитов.Количество лейкоцитов. Увеличение числа белых кровяных телец называется лейкоцитозом, а уменьшение - лейкопенией. Большинство инфекционных болезней сопровождается лейкоцитозом. Лейкоцитоз и лейкопения при инфекционных болезнях являются реакциями организма на внедрившуюся инфекцию. Так как лейкоциты принимают участие в уничтожении бактерий, в образовании антител, а следовательно, и иммунитета, то лейкоцитоз при инфекционных болезнях следует рассматривать как положительное явление. Поэтому наличие или отсутствие лейкоцитоза имеет и прогностическое значение.Лейкоцитоз наблюдается при крупозном воспалении легких, всевозможных септических заболеваниях, скарлатине, дифтерии и др. Иногда количество лейкоцитов увеличивается в несколько раз, например при крупозной пневмонии число их доходит до 20 000-30 000 и более в 1 мм3. Если упомянутые болезни не сопровождаются лейкоцитозом, то это свидетельствует о недостаточной реакции организма на раздражение болезнетворным началом и служит плохим прогностическим признаком. Иногда наблюдается так называемый физиологический лейкоцитоз через 1-2 часа после приема пищи или после физического напряжения. У беременных и новорожденных отмечается увеличение количества лейкоцитов.Некоторые инфекционные заболевания характеризуются лейкопенией, например брюшной тиф, паратифы, малярия, корь.Качество лейкоцитов. Некоторые заболевания крови характеризуются появлением в крови патологических форм лейкоцитов, являющихся более молодыми клетками; из молодых клеток в костном мозгу в норме образуются белые кровяные тельца. Миелоциты и более молодые формы - гемоцитобласты и миелобласты в очень большом количестве появляются в крови при болезни, называемой лейкозом, или лейкемией.Тромбоциты (кровяные пластинки), как уже упоминалось, принимают участие в свертывании крови. При некоторых болезненных состояниях количество их падает до 10 000 в 1 мм3 и ниже, что ведет к развитию кровоточивости.
Внутренние болезни. Болезни органов кроветворения. Анемии
Анемия и малокровие - синонимы не совсем точные, так как слово «анемия» означает отсутствие крови, бескровие, а слово «малокровие» - уменьшение количества крови. Под анемией, или малокровием, понимают не общее уменьшение крови, а только уменьшение количества эритроцитов и красящего вещества крови, т. е. гемоглобина. Постоянный состав эритроцитов может сохраняться только при нормальном функционировании кроветворных органов и при постоянном поступлении в периферическую кровь новых созревших форменных элементов.
Анемия --заболевание, встречающееся довольно часто. Оно возникает "от самых разнообразных причин и имеет различное клиническое течение. Анемия может наблюдаться после кровотечений, от недостатка в организме железа вследствие малого содержания его в пищевых продуктах или от пониженной способности организма усваивать его, от недостатка противоанемического вещества, необходимого для кроветворения, от усиленного распада эритроцитов (гемолиза) или от пониженной функции кроветворного аппарата (гипорегенерации) - гипопла-стическая и апластическая анемия.
Анемии после кровотечений
Острое малокровие развивается вследствие массивных кровотечений при ранениях, а также при различных кровотечениях из внутренних органов: маточные кровотечения, легочные, геморроидальные, желудочные, кишечные, носовые и др. Общая масса крови быстро восстанавливается за счет тканевой жидкости, а также жидкости, введенной извне (выпитой или влитой в вену, под кожу и т. д.). Таким образом, развитие малокровия (при больших кровопотерях весьма значительное) может произойти вследствие разведения имеющейся крови жидкостью.
Непосредственно после кровотечения количество эритроцитов и гемоглобина может оставаться нормальным, но затем по мере поступления в кровь жидкости, отмечается уменьшение количества эритроцитов, а следовательно, и гемоглобина. При остром малокровии вследствие сильного кровотечения наступает побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, резкое падение артериального давления и ослабление пульса до полного его исчезновения (коллапс), резкое ослабление сердечной деятельности, тахикардия, похолодание конечностей. Больной жалуется на одышку, жажду, сердцебиение, зябкость. При хроническом малокровии, частых и сравнительно небольших кровотечениях (при хронической дизентерии, маточных, геморроидальных и других кровотечениях) отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек, быстрая утомляемость, общая слабость, иногда плохой аппетит, головокружение и головные боли. При резком малокровии все эти явления выражены настолько сильно, что больной становится нетрудоспособным. Лечение и уход. В первую очередь следует остановить кровотечение. При острых обильных кровотечениях иногда приходится прибегать к срочной операции. Затем следует принимать меры к восстановлению потерянной крови. При резком малокровии особенно после кровотечений прибегают к переливанию крови. Кровь переливают и при хроническом малокровии, если, несмотря на лечение, количество эритроцитов и процент гемоглобина остаются низкими или даже продолжают падать. Для повышения свертываемости крови назначают вливание хлорида кальция, хлорида натрия, витамина К (викасол), для уменьшения проницаемости и ломкости капилляров витамины: аскорбиновую кислоту, витамин Р и рутин. Состав крови восстанавливается вследствие регенерации (гиперрегенерации) форменных элементов в костном мозгу функция которого рефлекторно повышается через центральную нервную систему. Для полного восстановления прежнего состава крови требуется достаточное количество питательных продуктов и особенно белков, а также железа, которое является главной составной частью гемоглобина. Поэтому больному необходимо давать разнообразную питательную пищу, богатую витаминами. Наиболее эффективным лекарственным средством, укрепляющим организм и улучшающим состав крови, является железо. Кроме того, назначают препараты кальция, гематоген -(препарат крови), гемостимулин, содержащий, кроме гематогена, соли железа и меди. Для усвоения железа необходимо, чтобы в желудке было достаточное количество свободной соляной кислоты. Поэтому при ее отсутствии или недостаточном количестве препараты железа нужно запивать раствором соляной кислоты. При тяжелом хроническом малокровии вследствие постоянной потери крови и недостаточной восстановительной функции костного мозга больной долгое время находится в постели в тяжелом состоянии и требует тщательного ухода. Нужно следить за кожей, предупреждая возникновение пролежней. Большое внимание надо уделять питанию больного, особенно если у него ослаблен аппетит. Его кормят в постели часто и небольшими порциями. Необходимо следить за отправлениями кишечника и функциями других органов. При сердечно-сосудистой недостаточности принимают соответствующие меры. Нужно заботиться о состоянии нервной системы - обеспечить больному покой, тишину в палате, достаточный сон и пр. Если проводимое лечение неэффективно, прибегают к переливанию крови. Профилактика. Предупреждение анемии состоит в устранении кровотечений. Наружные кровотечения устраняют хирургическим путем. Кровотечения из внутренних органов требуют энергичного и часто продолжительного лечения, а иногда и своевременного хирургического вмешательства, например, при кровоточащей язве желудка, маточном или геморроидальном кровотечении. Трудоспособными больные становятся только после прекращения кровотечений и при достаточном восстановлении крови.
Заболевания кроветворной системы представляют собой ряд патологий, влекущих собой нарушения в строении и функциональном предназначении форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов или плазмы. Клетки крови могут начать вырабатываться в недостаточном количестве или в избытке, а плазма изменяться за счет попадания в нее патологических белковых структур.
Сегодня наукой изучено более 100 болезней крови. Лечением пациентов с такими недугами занимаются врачи-гематологи.
Причины возникновения болезней крови
- Наследственные, обусловленные генетическими аномалиями или врожденными пороками. Здесь нарушения на хромосомном уровне пожизненно влияют на количество форменных элементов крови и ее общий состав.
- Приобретенные из-за недостатков в питании или при злоупотреблении медикаментами. Факторами, провоцирующими данные состояния, могут стать радиация, острые отравления тяжелыми металлами или алкогольными суррогатами.
Виды болезней крови
Многочисленные патологии кроветворения условно объединяют в 3 больших группы:
- анемические, главной характеристикой этих болезней является низкий показатель содержания гемоглобина в крови;
- диатезы геморрагической природы, когда нарушено время свертываемости крови;
- опухолевые процессы, которые могут развиваться в различных органах кроветворения и кровеносной системы.
Выделяют также идиопатические заболевания неустановленной этиологии.
В основе анемий лежат уменьшение количества гемоглобина. Его снижение в крови может быть вызвано нарушением его синтеза (недостаточной выработкой) или патологией в строении эритроцитов, которые доставляют его ко всем системам организма. Также патология может обуславливаться ускоренным распадом гемоглобина или эритроцитов, в этом случае они не успевают выполнить свои функции.
Отдельной группой анемий выступают геморрагические недуги, связанные с кровопотерей. Если человек одномоментно теряет от полу-литра крови - это опасное острое состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. Длительные кровотечения небольших объемов относят к хроническим, они не так опасны, но без соответствующего лечения приводят к истощению организма.
Патологии, связанные с нарушением продуцирования гемоглобина, часто имеют врожденную природу, но могут возникать и на фоне плохого питания, при снижении в рационе мясных блюд, дефиците микроэлементов (железа, меди, цинка) или витаминов группы В, фолиевой кислоты.
Онкологические заболевания крови характеризуются патологиями крови на клеточном уровне, они делятся на лейкозы (болезни костного мозга) и лимфозы (заболевания лимфатической системы). Если поражается костный мозг, в нем начинают размножаться незрелые атипичные клетки. Онкология лимфоидных сосудов характеризуется нарушениями в клеточной структуре и формированием патологических узлов и уплотнений.
Геморрагические недуги обуславливаются низкой свертываемостью крови из-за снижения количества тромбоцитов, к ним относятся тромбопении, ДВС-синдром, васкулиты.
В классификацию заболеваний крови входят заболевания, которые нельзя отнести ни к одной из групп. Это агранулоцитоз (дефицит эозинофилов, базофилов и нейтрофилов), эозинофилия - усиленное продуцирование эозинофилов, цитостатическая болезнь - недуг, связанный с лечением противоопухолевыми препаратами.
Симптомы
Болезней кроветворной системы достаточно много, и клинические проявления зависят от того, какие элементы крови вовлечены в процесс. Однако, можно выделить ряд общих симптомов:
- астения, снижение работоспособности, слабость, сонливость;
- учащенные сердцебиения, частые головокружения, обморочные состояния;
- нарушения аппетита, чувство отвращения к прежде любимой еде и запахам или, наоборот, пристрастие к вдыханию токсических веществ и употреблению несъедобных продуктов и веществ;
- изменения терморегуляции, хроническая лихорадка;
- аллергические и кожные проявления;
- высокая восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям;
- склонность к кровоточивости;
- боли в области печени и селезенки, в костях и мышцах.
Распространенные болезни крови и кроветворных органов
Часто встречающаяся патология крови наследственного генеза - это гемофилия. Болезнь обнаруживается в раннем детстве и передается по мужской линии. Из-за дефекта в хромосомах кроветворная система не способна сдерживать начавшееся кровотечение, поэтому при этом заболевании кровопотери могут быть очень обширны.
К распространенным системным болезням крови относиться лейкоз. Это онкологическое заболевание, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. При лейкозе поражается костный мозг, он начинает производить патологические клетки вместо здоровых. Для заболевания характерны лихорадка, боли в костях, выраженный астенический синдром, патологии полости рта (стоматит, гингивит, ангины).
Из аутоиммунных патологий крови нередкими являются тромбоцитопении. Важные структурные элементы крови, тромбоциты, имеют дефекты в строении, из-за этого в клинике этих болезней преобладает склонность к внешним и внутренним кровотечениям, головные и суставные боли, поражения внутренних органов.
Диагностика
Наличие патологий крови подтверждают с помощью лабораторных тестов, расширенные анализы с подсчетом форменных элементов позволяют быстро обнаружить нарушения в системе кроветворения. При необходимости исследуется кровь на фибриноген или скорость свертывания крови.
При заболеваниях костного мозга, по показаниям врача, проводят забор биоптата с помощью пункции. Для определения причины наследственных болезней назначают генетические исследования.
Лечение
Терапия болезней крови требует точной постановки диагноза, только в этом случае все можно излечить или скорректировать патологию. Из общих принципов симптоматического лечения можно отметить инфузионную терапию (для снятия лихорадки и интоксикации), переливание крови или плазмы (для восполнения элементов крови), поддерживающую и общеукрепляющую терапию. Для лечения новообразований крови используется химиотерапия, пересадка костного мозга.
Организм - своеобразный оркестр, от слаженной работы инструментов которого зависит выживание в постоянно меняющихся условиях среды. Каждая клетка в этом сообществе призвана выполнять свою глобальную задачу. Для достижения цели природа предусмотрела для каждого органа все необходимые средства. Мозг имеет обширную сеть нервных окончаний и высокую скорость передачи информации. Печень обладает потрясающей внутренней архитектурой. Почки имеют необычную сосудистую сеть. Лёгкие созданы для поглощения кислорода. Однако всем без исключения клеткам и тканям для жизни ежесекундно необходима кровь. Она выполняет в организме большой объём работы. Несмотря на колоссальный предел прочности, и эту особую ткань поражают заболевания. Для большинства учёные разработали эффективные методы лечения.
Роль крови в организме человека
Без крови жизнь человеческого организма невозможна. Клеткам и тканям ежесекундно необходим кислород, питательные вещества и строительный материал. Всем этим организм обеспечивает кровь. По своему происхождению она является разновидностью соединительной ткани. Главное её отличие - жидкое состояние. Кровь по составу неоднородна. Каждый её компонент призван выполнять свою задачу. Как и другие виды соединительной ткани, кровь содержит клетки. Вся их масса делится на три разновидности:
- красные клетки крови (эритроциты);
- белые клетки крови (лейкоциты);
- кровяные пластинки (тромбоциты).
Эритроциты - самые многочисленные клетки. Их содержание в крови в тысячу превышает таковое других клеток. По своему внешнему виду они напоминают двояковогнутый диск. Благодаря такой форме они способны без ущерба проходить даже по самым узким сосудистым трубкам - капиллярам. Внутри эритроцит содержит большое количество белка-гемоглобина. Железо, находящее в центре этой структуры, способно присоединять кислород и нести его другим тканям и органам. Зрелый эритроцит за ненадобностью не содержит ядра. Живёт такая клетка около ста двадцати дней, после чего в селезёнке разбирается на составные части. Многие компоненты гемоглобина используются повторно.
Эритроцит - основной переносчик кислорода в организмеТайны крови - видео
Белые клетки крови - лейкоциты - не содержат гемоглобин и не участвуют в снабжении организма кислородом. Они - часть иммунной системы, защищающей органы от непрошеных гостей, болезнетворных микробов и вирусов. Нейтрофильные лейкоциты атакуют врага непосредственно в ближнем бою. Клетка поглощает микроб и переваривает его. Под микроскопом хорошо заметно своеобразное ядро нейтрофилов в виде жемчужного ожерелья. Внутри они содержат разноцветные гранулы.
Лейкоциты - основные защитники организма от чужеродных агентов Другая разновидность белых клеток крови - лимфоциты. Эти бойцы иммунитета не любят встречать врага лицом к лицу. Обычно они действуют более хитроумными методами. Против микробов лимфоциты вырабатывают белки-антитела. Путешествуя по сосудам, антитела находят бактерию или вирус и соединяются с ними. Микроб лишается болезнетворных свойств и выводится из организма. Под микроскопом просматривается шарообразное ядро лимфоцита. Гранул эти клетки не содержат. Тромбоциты - третья разновидность клеток крови. Они представляют собой тонкие пластинки без ядра. Эти клетки крови участвуют в процессе свёртывания и остановки кровотечения. Все клетки крови образуются в красном костном мозге и имеют общего предшественника - стволовую клетку. Из неё впоследствии образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Все клетки крови образуются из одной предшественницы - стволовой клетки Система кроветворения - видео
В состав крови, помимо клеток, входит жидкая часть - плазма. Она представляет собой воду с примесью различных химических веществ - белков, минералов, гормонов. Благодаря этим веществам кровь при необходимости свёртывается, переносит химические сигналы к органам-мишеням, удерживает воду в сосудистом русле, транспортирует питательные вещества и строительный материал.
По большей части плазма крови состоит из воды Симптомы и признаки
Болезни крови подчас проявляются такими симптомами, которые в первую очередь списываются на патологии отдельных внутренних органов. Кровь не находится в одном участке организма, поэтому признаки неблагополучия рассеяны и зачастую способны ввести в заблуждение даже специалиста. Довольно часто заболевание крови сопровождается несколькими группами симптомов.
Симптомы заболеваний крови - таблица
| Общее название синдрома | Причина появления симптомов | Симптомы заболеваний крови |
| Анемический | Дефицит красных клеток крови эритроцитов и гемоглобина (малокровие) |
|
| Геморрагический | Расстройства свёртывания крови |
|
| Интоксикационный | Отравление организма токсинами опухоли |
|
| Инфекционный | Ослабление сопротивляемости организма инфекциям |
|
| Лимфаденопатия | Болезни белых клеток крови |
|
| Гепатоспленомегалия | Болезни крови |
|
| Плеторический | Избыток красных клеток крови (полнокровие) |
|
| Сидеропенический | Дефицит железа в организме |
|
| Оссалгический | Болезни крови |
|
| Язвенно-некротический | Болезни крови |
|
| Гиперпластический | Болезни крови |
|
| Гемолитический | Избыточное разрушение красных клеток крови (гемолиз) |
|
Симптомы болезней крови - фотогалерея
Бледность - признак малокровия (анемии) 
Гематома - один из симптомов болезней свёртывания крови 
Лимфоузлы - орган иммунной системы 
Селезёнка участвует в кроветворении 
Желтушное окрашивание кожи встречается при избыточном распаде эритроцитов (гемолитической анемии) 
Стоматит - один из характерный признаков болезни крови 
Кровоизлияния на коже - симптом заболеваний крови
Методы диагностики
Путь к постановке окончательного диагноза того или иного заболевания крови часто бывает долгим и непростым. Иногда требуется провести множество анализов и исследований, стандартных и более сложных. Современная медицина обладает широким спектром исследований, помогающих специалисту определиться с диагнозом:
- стандартный осмотр. При внешнем обследовании пациента врач обращает внимание на окраску и состояние кожи и слизистых, нёбных миндалин, языка, наличие мелких кровоизлияний и более крупных гематом. В обязательном порядке прощупываются печень, селезёнка, все группы лимфатических узлов (паховые, подколенные, подмышечные, шейные, подчелюстные и т.д.);
- лабораторный анализ крови по стандартной методике. Отклонение от нормы числа клеток, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) заставляет врача заподозрить конкретный диагноз. Нередко наряду с нормальными клетками в крови обнаруживаются опухолевые (бласты);
Общий анализ - обязательное исследование при болезнях крови - лабораторный анализ свёртывания крови. Он включает проведение нескольких тестов. Проводится в обязательном порядке при подозрении на заболевания свёртывания;
- исследование костного мозга. Наиболее распространённым вариантом получения клеток костного мозга является прокол грудины (стернальная пункция). Процедура проводится при помощи специальной иглы Кассирского. В шприц забирается небольшое количество костного мозга. Материал подробно изучается под микроскопом. При помощи этого метода эффективно диагностируются опухоли кроветворных органов (лейкозы, эритробластозы). Для более подробного исследования костного мозга используется извлечение материала иглой из подвздошной кости (трепанобиопсия);
Исследование костного мозга - информативный анализ при болезнях крови - в ряде случаев требуется исследовать клетки лимфатического узла. Материал забирается при помощи обычного шприца без анестезии, после чего он изучается специалистом под микроскопом. В некоторых ситуациях для исследования берётся участок лимфатического узла (биопсия) для последующего гистологического изучения;
Лимфоузлы содержат белые клетки крови - исследование селезёнки. Материал забирается при помощи иглы, после чего из него приготавливаются мазки. Изучение этого материала под микроскопом требуется при некоторых видах анемий и опухолей;
- рентгенологическое исследование используется для поиска изменений в лимфоузлах грудной клетки, а также крупных и мелких костях;
- ультразвук - информативный и безопасный метод исследования печени, селезёнки, лимфоузлов;
Ультразвук - метод исследования печени и селезёнки - компьютерная (магнитно-резонансная) томография - ценный метод исследования анатомического строения внутренних органов. По серии снимков специалист определит структуру и размеры печени, селезёнки, лимфатических узлов, костей;
- современные технологии позволяют определить конкретную разновидность белых клеток крови и бластов методом иммунофенотипирования. В реакции участвуют сами клетки и белки-антитела к ним, искусственно созданные человеком;
- генетический анализ позволяет установить характер наследственных заболеваний крови (например, гемофилии). Материалом для исследования служит кровь.
Генетический анализ используется для диагностики болезней крови
О чём говорят анализы крови - видео
Разновидности болезней крови
Болезни крови - целая группа разнородных заболеваний. Патологический процесс может поражать как клетки, так и жидкую часть крови. Причины могут быть различные: наследственные заболевания, опухоли костного мозга, дефицит различных витаминов и микроэлементов. Каждая болезнь отличается по характеру течения и прогнозу.
Болезни эритроцитов
Болезни красных клеток крови можно разделить на две большие группы. В первом случае патология приводит к дефициту эритроцитов и гемоглобина. Все эти болезни объединены под общим названием малокровия (анемии). Вторая группа болезней приводит к резкому росту числа - полнокровию (полицитемии).
Виды анемий и полицитемий - таблица
| Название болезни крови | Частота встречаемости | Причина | Методы лечения | Прогноз | |
| Приобретённая апластическая анемия |
|
|
|
|
|
| Железодефицитная анемия |
|
|
|
|
|
| Сидеробластная анемия |
|
|
|
|
|
| Талассемия | Редкое заболевание | Наследственное заболевание |
|
|
|
| В12-фолиеводефицитная (мегалобластная) анемия |
|
|
|
|
|
| Гемолитическая анемия |
|
|
|
|
|
| Полицитемия | Редкое заболевание | Генетическая поломка |
|
| Прогноз благоприятный |
Анемии - фотогалерея
Для В12-дефицитной анемии характерно наличие мегалобластов 
Микросфероцитарная анемия - разновидность гемолитической анемии 
Серповидноклеточная анемия - наследственная гемолитическая анемия 
При талассемии изменяется форма и структура белка-гемоглобина 
При железодефицитной анемии уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина
Анемия - видео
Болезни лейкоцитов
Болезнь может затронуть все виды белых клеток крови - нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов. На фоне сниженного иммунитета такие люди чаще страдают вирусными и другими инфекционными заболеваниями. Встречаются опухоли из клеток-предшественников лейкоцитов.
Болезни белых клеток крови - таблица
| Название болезни крови | Частота встречаемости | Причина | Характерные черты заболевания | Методы лечения | Прогноз |
| Нейтропения | Редкое заболевание | Наследственное заболевание |
|
|
|
| Нейтропения | Часто встречающееся заболевание |
|
|
|
|
| Эозинофилия | Часто встречающееся заболевание |
| Увеличение числа эозинофилов в крови | Лечение основного заболевания |
|
| Острый лимфобластный лейкоз | Часто встречающееся заболевание |
|
|
|
|
| Острый нелимфобластный лейкоз | Часто встречающееся заболевание | Приобретённое злокачественное заболевание |
|
|
|
| Хронический мелобластный лейкоз | Часто встречающееся заболевание | Приобретённое злокачественное заболевание |
|
|
|
| Хронический лимфобластный лейкоз | Часто встречающееся заболевание | Приобретённое злокачественное заболевание |
|
|
|
Болезни белых клеток крови - фотогалерея
При лейкозе в крови встречаются незрелые клетки крови (бласты) 
Миелолейкоз - злокачественная опухоль 
Лейкоз - злокачественная опухоль кроветворной ткани костного мозга 
Эозинофилия - редкое заболевание системы крови
Острый лейкоз - видео
Болезни тромбоцитов
Тромбоциты играют важную роль в свёртывании крови. Все они являются частью одной большой клетки-предшественницы мегакариоцита, расположенной в костном мозге. Разнообразные болезни часто приводят к уменьшению числа тромбоцитов (тромбоцитопении) или изменению их свойств (тромбоцитопатии). В ряде случаев содержание тромбоцитов завышено (тромбофилия).
Тромбоцитопении, тробоцитопатии и другие болезни - таблица
| Название болезни крови | Частота встречаемости | Причина | Характерные черты заболевания | Методы лечения | Прогноз |
| Тромбоцитемия | Редкое заболевание | Генетическая поломка |
| Назначение лекарств, угнетающих образование тромбоцитов |
|
| Тромбоцитопения | Частое заболевание |
|
|
|
|
| Тромбоцитопатия | Редкое заболевание | Наследственное заболевание |
| Назначение препаратов, улучшающих обмен веществ в тромбоцитах |
|
Болезни системы свёртывания
Кровь в сосудах поддерживается в жидком состоянии. При необходимости из неё образуются кровяные сгустки (тромбы), закрывающие прореху в сосуде. В крови содержатся разнообразные вещества, влияющие на свёртываемость. Дефицит хотя бы одного вызывает серьёзное заболевание с повышенной кровоточивостью.
Болезни свёртывания крови - таблица
| Название болезни крови | Частота встречаемости | Причина | Характерные черты заболевания | Методы лечения | Прогноз |
| Гемофилия | Редкое заболевание | Генетическая поломка |
|
|
|
| Болезнь Виллебранда | Редкое заболевание | Генетическая поломка |
| Назначение препарата, содержащего недостающее вещество для свёртывания |
|
| Афибриногенемия | Редкое заболевание | Генетическая поломка |
| Назначение препарата, содержащего фибриноген |
|
Болезни свёртывания - фотогалерея
Свёртывание крови проходит в несколько стадий 
Гемофилия наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу 
Нити фибрина помогают сформировать тромб и остановить кровотечение
Гемофилия - видео
Профилактика
В настоящее время разработаны меры профилактики как врождённых, так и приобретённых болезней крови. В первом случае важную роль играет генетический анализ и медико-генетическое консультирование. Специалист подробно изучит родословную родителей и вероятность рождения в этой семье больного ребёнка. Наличие дефектных генов можно установить ещё в период нахождения плода в утробе матери. Для профилактики приобретённых заболеваний крови необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
Болезни крови долгое время могут протекать скрытно и бессимптомно. Патологические изменения захватывают обычно весь организм. Лечение болезней крови зачастую происходит в течение жизни. Своевременное обращение к врачу при первых признаках неблагополучия в организме - залог благоприятного исхода.
Заболевания крови представляют собой достаточно большую и разнообразную группу заболеваний, сопровождающиеся нарушением строения или нарушением функционирования, патологическим изменением количества таких клеток крови, как лейкоциты (белые кровяные тельца, ведущие борьбу с инфекциями), тромбоциты (благодаря которым кровь имеет свойство сворачиваться) и эритроциты (красные кровяные тельца, переносящие кислород). Заболевания крови также поражают и жидкую часть крови - плазму.
Характерными примерами заболеваний крови, обусловленных изменением количества клеточных элементов, являются, например, анемия или эритремия (увеличенное количество эритроцитов в крови). А примером заболевания крови, обусловленным изменением строения и функций клеточных элементов, является серповидно-клеточная анемия, синдром "ленивых лейкоцитов" и т.д. Патологиями, при которых изменяется и количество, и строение, и функции клеточных элементов, являются гемобластозы, которые в обиходе называют раком крови.
Заболевания крови
Патогенезом болезней крови и кроветворных органов занимается наука гематология (haematologia). В зависимости от этиологии возникновения и класса, выделяют основные виды нарушений:
- заболевания эритроцитов;
- патологии лейкоцитов;
- болезни тромбоцитов;
- несворачиваемость крови.
Каждая группа объединяет большой список системных и аутоиммунных болезней. Всего насчитывается около 100 патологических отклонений в процессе кроветворения.
Описания заболеваний крови
Причины заболеваний крови
Причины возникновения заболеваний крови различны. Так, болезни, связанные с проблемой свертываемости крови, обычно имеют наследственный характер. Они диагностируются у детей раннего возраста.
Все инфекционные заболевания крови, список которых включает малярию и другие болезни, передаются через носителя инфекции. Это может быть насекомое или другой человек.
Причиной болезни крови могут быть также облучения, радиоактивные или токсичные отравления. Анемии могут возникнуть из-за плохого питания, которое не обеспечивает нужными элементами и витаминами организм.
Симптомы заболеваний крови
Наибольшую опасность в течении болезней крови представляет сложность ранней диагностики, поскольку большая часть симптоматики не является специфичной для данной нозологической группы, и различные виды недомоганий пациент чаще всего списывает на переутомление, сезонный авитаминоз и считает преходящим явлением.
Заболевание крови можно предположить по следующим признакам:
Диагностика заболеваний крови
В диагностике заболеваний крови применяется множество лабораторных и инструментальных методов исследований. Особенную важность имеют различные исследования крови. Далее во время лечения диагностические процедуры проводятся с большей частотой для отслеживания динамики лечения и определения эффективности терапии.
| Морфологическое исследование крови. Детальный анализ позволяет выявить точную причину болезни системы крови. Соотношение эритроцитов, уровень гемоглобина, лейкоцитов и не только важны. При данном исследовании точно определяется анемия. |
| Пункция. Чтобы отследить четкие изменения в кроветворных органах, простого забора крови недостаточно. Во многих случаях лейкоза, клеточный состав жидкой ткани не изменен, поэтому костный мозг из грудины поможет сформировать более точную картину происходящего. Костный мозг извлекается из многих частей тела, например, из подвздошной кости. |
| Более достоверно определяются заболевания крови методом трепанобиопсии. Столбик подвздошной кости с фрагментами костномозговой ткани вырезается для получения точных данных. В процедуре нет ни капли жидкого вещества. |
| Всевозможные анализы крови при заболеваниях крови, которые осуществляются в любом медицинском учреждении. |
| Пункция селезенки и биопсия лимфатического узла также являются действенным методом исследования. |
| Для обнаружения геморрагического синдрома есть коагуляционная и дифференциальная проба. |
| Чтобы выявить размеры, селезенки, оценить ее функцию и возможные очаговые поражения внутреннего органа, прибегают к радиоизотопным методам. |
Лечение заболеваний крови
Терапия заболевания крови определяется диагнозом.
При анемии:
Лейкозы лечатся в стационаре с использованием различных схем цитостатических препаратов (выбор базируется на типе заболевания).
Терапия тромбоцитопений строится на приеме глюкокортикоидов, химиотерапии препаратами алкалоидов. По показаниям может производиться спленэктомия. При тромбоцитопатиях назначаются гемостатики (дицинон, этамзилат), укрепляющие сосуды препараты (витамин C, рутин). Пациентам назначается особая диета.
Коагулопатии лечатся замещением дефицитного фактора донорским. Люди с врожденными коагулопатиями должны постоянно носить с собой карточку больного, чтобы при возникновении массивного кровотечения «Скорая помощь» и сотрудники больницы знали, чем можно его остановить.
Профилактика заболеваний крови
Профилактика заболеваний крови заключается в ведении здорового образа жизни и ограничении влияния негативных факторов окружающей среды, а именно:
Вопросы и ответы по теме "Заболевания крови"
Вопрос: Здравствуйте! У меня ребенка 1,3 месяца гемоглобин 95, пропили препарат железа Гексавин. Выше не подымается. Какие продукты вы нам порекомендуете? Ребенок находиться на грудном вскармливании.
Ответ: Если анемия у Вашего ребёнка связана с недостатком железа, то восполнить его из каких-либо продуктов питания и устранить анемию, когда она уже развилась, невозможно. В данном случае показано лечение только препаратами железа. Диетотерапия является вспомогательным методом лечения анемии и приобретает важное значение для предотвращения её повторного развития только тогда, когда анемия устранена. Препарат Гексавит, не является препаратом железа, а относится к поливитаминам без минеральных комплексов. Подобрать оптимальный для Вашего ребенка препарат железа, а также адекватную дозировку и длительность лечения Вы сможете записавшись на консультацию к детскому гематологу.
Заболевания крови у человека проявляются в нарушениях количеств и соотношений клеток крови, их устройства, размеров, характеристик плазмы. В медицинской лексике принято использовать термин «заболевания крови системные». Он включает такие понятия, как болезни органов, вырабатывающих красные (эритроциты), белые (лейкоциты) и пластинчатые (тромбоциты) клетки крови, то есть, костный мозг, лимфоузлы и селезёнку.
Распространённость б
Вот список и основные симптомы анемии у человека:
- Непрекращающиеся ;
- Обморочные состояния, головокружения;
- В ушах постоянно шумит;
- Одышка с симптомами ;
- Ощущается постоянная нехватка воздуха;
- Колющие боли в сердце.
- Потемнение, ;
- Ухудшение памяти;
- Бессонница;
- Вспыльчивость.
У людей старшего возраста, падение гемоглобина в крови приводит к сердечной недостаточности. Специфичные симптомы, например, противоестественный вкус при , жёлтое окрашивание кожи или слизистых при гемолитической, либо геморрагии при гипопластической, во внимание не принимаются.
Болезни крови с язвенно-некротическими симптомами
Язвы и некротическое поражение тканей возникает по причине деградации гранулоцитарного ростка костного мозга.
Для болезней с проявлением язвенно-некротических изменений характерны следующие симптомы:
- Нарушение акта глотания из-за сильной боли;
- Слюнотечение;
- Вздутость живота, Боли и спазмы;
- Диарея;
- Гнилостный запах изо рта;
- Воспаление слизистой рта;
- Ангина;
- Изъязвления в пищеводе;
- Язвы в толстом кишечнике.
Болезни крови с лихорадкой
Какие есть болезни крови с лихорадкой? Наиболее распространёнными болезнями с повышением температуры тела называют гемобластозы и лимфосаркому. Причиной лихорадки являются своеобразное, повышающее температуру, воздействие продуктов разложения тканей, форменных элементов при возникновении и расширении язв.
Заболевания крови сопровождаются лихорадкой, ознобом и обильной потливостью.
Болезни с признаками интоксикации
Практически все заболевания крови являются болезнями с выраженной интоксикацией. Но, проявляется отравление продуктами разложения собственных тканей при разных патологиях неодинаково.
Слабость является следствием образования токсичных соединений из распадающихся тканей и сопровождает другие симптомы интоксикации крови, характерные для лейкозов и анемий.
При освобождении гистамина из разрушившихся клеток крови, базофилии и эритремии ощущается кожный зуд. Характерным симптомом при злокачественных лимфомах является потеря веса при отсутствии аппетита.
Наиболее распространённой из болезней с болями в суставах и костях являются патологии, сопровождающиеся остеоартропатическим синдромом. В подобных случаях развиваются воспаления суставов, кровоизлияния в полость костного сочленения. Ощущаются боли в костях. Причиной недуга становится прорастание ткани новообразования в суставную сумку и ткани кости, в первую очередь, костный мозг.
Симптомами патологии являются:
- Боли в костях черепа, позвоночного столба, рёбрах, ilium;
- Боли в трубчатых костях при болезни Рустицкого;
- Радикулитные боли. Вызваны прорастанием опухолевых клеток внутрь костей при миеломе и злокачественной гранулёме;
- Боли в суставах при , гемолитической анемии, гемофилии;
- Гиперемия кожи суставов, припухлость, нарушение работы.
Болезни с симптомами иммунодефицита
Дефицит иммунитета возникает по двум причинам: недостаточное воспроизводство лейкоцитов или продуцирование антител для деструкции собственных тканей. Болезни с иммунодефицитом сопровождаются непрекращающейся чередой простудных заболеваний.
У больного наблюдают неподдающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Малейшие царапины кожи заканчиваются нагнооениями. Диагностируют заболевания почек: лоханочный и клубочковый нефриты.
Болезни с аномальным содержанием сывороточных белков
Наиболее распространёнными болезнями с нарушением считают болезнь Ходжкина и макроглобулинемия Вальденстрема.
Симптомы Ходжкина и макроглобулинемия Вальденстрема:
- Изнурительная ;
- Провалы памяти;
- Боли конечностей. Онемение;
- Кровотечения из носа;
- Ухудшение зрения
Вирусный мононуклеоз, лимфолейкоз, миелолейкоз, тромбоцитопения, гемолитическая, серповидная и дефицитные анемии - это болезни с увеличением печени и селезенки.
Характеризуются эти заболевания следующими симптомами:
- Тяжесть и боли в области желудка;
- Вздутость живота;
- Возрастающая слабость;
- Желтушность кожи.
Профилактика
Следует придерживаться определённых правил профилактики, чтобы узнать, как предупредить болезни крови:
- Своевременно лечить болезни, сопровождающиеся геморрагиями;
- Излечивать инфекционные заболевания в соответствии с рекомендациями врача;
- Организовать питание, сбалансированное по белкам, минеральным компонентам и витаминам;
- Не злоупотреблять рентгеновскими обследованиями и контролировать дозы облучения;
- Пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе с агрессивными средами, ядохимикатами, красками. солями свинца, прочими токсичными веществами;
- Не допускать переохлаждений и перегреваний;
- Предотвращать стрессовые ситуации;
- Не злоупотреблять алкоголем и табаком
Соблюдение этих несложных правил позволит сохранить здоровье, трудоспособность и предохранить от заболеваний системы крови и многих других.
