Любое деформация перегородки носа может привести к нарушению носового дыхания и неправильной циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательной системы, что чревато возникновением многих заболеваний, например, гайморита или ринита в хронической форме, а также появлению полипов на слизистых носовой полости.

Серьезные деформации могут вызвать полную закупорку носовых ходов или одного из них. В таких случаях человеку поможет только пластика носа.

В чем отличие ринопластики от септопластики, и можно ли их совместить?

Ринопластика носа сегодня считается одной из наиболее распространенных пластических операций, направленных на исправление природной формы носа и его размеров, а также устранение различных патологий, возникших в результате травм. Операция позволяет полностью восстановить нос после серьезных травм, даже при полном его отсутствии.

Ринопластика кончика носа , как и всего органа, в большинстве случаев проводится по чисто эстетическим соображениям, когда необходимо исправить врожденные или приобретенные дефекты внешности и придать (или вернуть) человеку приятный вид.

Процедура имеет возрастные ограничения, ее не проводят детям и подросткам младше 17 лет, а также людям, старше 40 лет. Так как, после 40 лет значительно снижается упругость кожи, поэтому процесс заживления идет медленно.

Операция может быть проведена закрытым или открытым способом. В некоторых случаях коррекция осуществляется без разрезов, путем проколов в слизистой.

Септопластика носа ? вид ринопластики. Операция направлена на устранение патологий и искривлений перегородки носа. Септопластика носовой перегородки в большинстве случаев проводится закрытым способом.

При необходимости эти виды операций могут быть совмещены, что позволяет не только исправить нарушение перегородки, но и уменьшить кончик носа, изменить форму ноздрей и размер носовых крыльев, устранить курносость или горбинку, сузить спинку носа.

По поводу возрастных ограничений мнения многих врачей резко расходятся, большинство специалистов утверждают, что детям до 18 лет нельзя проводить такие операции, поскольку до этого возраста происходит формирование хрящевой перегородки, но некоторые врачи при необходимости проводят септопластику даже маленьким детям.

Показания к ринопластике

Операция проводится в тех случаях, когда пациенту необходимо:

• Провести коррекцию ноздрей, сделать их меньше или уже.
• Удалить естественную горбинку на носу или выступ, возникший после травмы.
• Изменить размеры носа и его форму.
• Провести корректировку опущенного, утолщенного, крючковатого или вздернутого носа.
• Устранить различные дефекты как врожденные, так и приобретенные.
• Исправить патологии носовой перегородки.

Основным показанием к ринопластике является недовольство пациента своим внешним видом, а именно носом. Как правило, изъяны внешности мешают людям жить полноценной жизнью, добиваться желаемых целей, поскольку вызывают комплексы и чувство неполноценности.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к ринопластике любого вида являются:

• Наличие воспаленных волосяных фолликулов в области носа.
• Выраженное акне.
• Наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.
• Сахарный диабет.
• Нарушение свертываемости крови.
• Наличие психических заболеваний любой категории.
• Наличие вирусных инфекций.

Виды ринопластики

Ринопластика может выполняться двумя способами, которые отличаются друг от друга способом проводимого вмешательства и доступом к месту исправления. Определенный вид операции всегда выбирает врач в зависимости от того, какие задачи ему предстоит решить.

Открытая ринопластика

Этот вид операции по коррекции носа отличается тем, что для проведения манипуляций нос необходимо «открыть» путем разрезания кожи в местах, где ноздри соединяются с верхней губой, а также на колумелле, являющейся перегородкой между отверстиями носа.

После этого кожу приподнимают, открывая всю костно-хрящевую структуру носа для проведения необходимых манипуляций.

Если требуется сложное вмешательство, например, при переломе носа, то операцию делают открытым способом, это позволяет собрать всю внутреннюю часть носа по кусочкам и провести реконструкцию органа.

Ни один опытный хирург не станет проводить сложную операцию, не имея свободного доступа к поврежденным тканям.

В этом случае вопрос о послеоперационных шрамах является второстепенным, поскольку приоритетная задача врача заключается в том, чтобы нос после ринопластики и проведенной реконструкции правильно сросся и не возникло необходимости проводить повторную операцию.

Не стоит переживать по поводу шрамов, которые могут остаться после такой операции, поскольку хирург, имеющий достаточный опыт, спрячет швы в естественных складках кожи, располагающихся у основания носа, при этом надрез, сделанный на колумелле, зашивается микрохирургическим способом, поэтому в дальнейшем он почти не будет виден.

Кроме того, шрамы после открытой ринопластики, которых так опасаются многие пациенты, представляют собой тонкую линию, не толще швейной нити, которая со временем становится незаметной.

Закрытая ринопластика

Такая операция проводится внутри полости носа с применением специального скальпеля и без совершения внешних разрезов. Работу можно по праву назвать ювелирной, требующей высокой квалификации врача.

Как правило, специалист, имеющий достаточный опыт владеет сразу двумя методами проведения операции как открытым, так и закрытым, и выбирает необходимый метод для каждого определенного пациента исходя из показаний, которые необходимо устранить.

При закрытой операции на лице пациента не остается шрамов, поскольку все швы располагаются с внутренней стороны в носовой полости, но в ходе такой операции хирург не имеет доступа ко всем тканям. По этой причине закрытая операция не может проводиться в тех случаях, когда человеку необходимо собрать сломанный нос, убрать горбинку большого размера, соединить отломки хрящей.

Нередко можно услышать разговоры о том, что если хирург имеет достаточный опыт в проведении ринопластики, то он может любую операцию провести закрытым способом, но это неправда и является лишь своеобразной спекуляцией на боязни многих пациентов по поводу появления рубцов на лице после проведенной открытой операции.

На самом же деле врач с большим опытом всегда сам решает какой способ применять в каждом конкретном случае, чтобы максимально эффективно решить поставленную задачу.

Септопластика

Операция является одним из видов ринопластики и направлена на устранение патологий перегородки носа и ее искривлений. На нос каждого человека природой возложена важная функция, заключающаяся в обработке вдыхаемого воздуха.

Нарушения ровности перегородки могут возникнуть по разным причинам, например, вследствие родовой травмы, перелома или повреждения носа в детстве, при частых воспалительных процессах носовой полости и по многим другим причинам. Проведение септопластики позволяет исправить это нарушение, выровнять перегородку носа и восстановить человеку свободный доступ воздушных потоков в легкие.

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки считается традиционным и более щадящим методом проведения операции с целью исправления нарушений перегородки носа. Для ее проведения используется эндоскоп, позволяющий специалисту видеть весь ход операции на экране компьютера.

Проводиться процедура может как под общим, так и под местным наркозом, это зависит от сложности операции. Современные операции направлены не только на устранение дефекта, но и на сохранение естественной структуры костей и хрящей в носовой полости.

Вторичная ринопластика

Эта процедура является скорее этапом лечения, чем видом ринопластики и проводится обычно в тех случаях, когда решить проблему пациента за одну процедуру невозможно.

Например, при проведении операции детям по устранению деформации носа, сначала проводится операция, направленная на устранение проблемы с дыханием, а, затем, когда лицевые кости полностью вырастут и череп будет сформирован, проводится вторичная операция, направленная на устранение эстетических дефектов.

Но гораздо чаще вторичная ринопластика проводится для исправления каких-либо ошибок, допущенных в ходе основной процедуры или в тех случаях, когда в процессе заживления тканей возникли осложнения.

При этом в ходе вторичной операции нередко приходится заново и восстанавливать структуру носа. В некоторых случаях на проведении вторичной операции настаивают сами пациенты, если их не устраивает полученный результат или когда они желают исправить что-то еще.

Подготовка к операции

Вопросы подготовки к проведению операции всегда должны обсуждаться с хирургом после предоставления ему подробной информации о здоровье пациента.

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях и проблемах со здоровьем, а также перенесенных накануне воспалениях или инфекциях, если они были, о ранее проведенных операциях, о приеме лекарственных средств, о наличии вредных привычек.

Важно помнить, что курение значительно ухудшает все процессы заживления костей и мягких тканей, поэтому при наличии этой вредной привычки необходимо либо полностью от нее отказаться на время проведения операции и восстановления после нее, либо сократить число сигарет в день до минимума.

Правильная подготовка к операции очень важна, поскольку соблюдение всех указаний врача способствует не только более легкому периоду восстановления, но и значительному снижению рисков появления возможных осложнений.

В качестве подготовки к ринопластике необходимо:

• прекратить прием алкоголя за 10 дней до операции;
• за 10 дней до процедуры следует перестать принимать лекарственные средства, в основе которых находятся салицилаты, например, Аспирин, Алка-зельцер или Буфферан. Салицилаты способствуют появлению сильных кровотечений при проведении операций;
• вымыть волосы накануне операции;
• не принимать пищу в течение как минимум 12 часов перед ринопластикой.

Объем потребляемой перед операцией жидкости, как и то, когда именно следует прекратить принимать воду, устанавливается врачом индивидуально.

Следует помнить о том, что при насморке проведение операции будет невозможным, поэтому процедура будет отложена до момента полного выздоровления.

Женщинам при подготовке к операции за 2 недели до ее проведения необходимо прекратить прием гормональных препаратов, поскольку они также могут усилить кровотечение. О приеме любых медикаментов обязательно нужно сообщить врачу заранее.

Планировать дату операции нужно с учетом менструального цикла и его фазы, чтобы не было слишком сильной потери крови. Во время менструации проводить ринопластику запрещено, также не следует назначать операцию в период 4–5 дней до ее начала и после окончания.

Проведение операции

Операция по ринопластике занимает в среднем от 1 до 2,5 часов, что зависит от выбранного способа манипуляций и сложности поставленной задачи.

При открытой ринопластике разрезы проводятся в естественных складках кожи, что позволяет скрыть в дальнейшем тонкие следы от осуществленного вмешательства. На первом этапе хирург отделяет кожу от хрящевой и костной структуры носа, что позволяет открыть к ним полный доступ, после чего проводит все необходимые действия для устранения проблемы.

Преимуществом открытой операции является то, что врач имеет свободный доступ для проведения всех манипуляций, возможность точно соединить все ткани, но этот метод требует более длительного периода восстановления.

При закрытой ринопластике все разрезы проводятся только внутри носовой полости, то есть? эндоназальным способом.

Проводимые разрезы обычно огибают около половины ноздревого кольца и располагаются симметрично. Но условия проведения операции резко ограничены, поскольку хирург не имеет достаточного доступа и видимости. Такая операция требует очень высокой квалификации врача.

При закрытом способе врач может удалить излишки мягких тканей, изменить форму костей и хрящей при необходимости. Преимуществами этого метода можно назвать отсутствие внешних рубцов, более короткий период восстановления, а также более быстрое получение видимого результата, поскольку отечность после проведения закрытой операции будет менее выраженной.

Восстановительный период

После проведения любого вида ринопластики, в том числе и септопластики, врач обязательно накладывает гипсовую повязку на всю поверхность скорректированного носа, которую нужно будет носить около 10 суток.

Для фиксации внутренней части и профилактики послеоперационных кровотечений в носовые ходы пациента вставляют специальные турунды, удаляемые через сутки. Если в ходе операции ринопластика совмещалась с септопластикой, то турунды будут удалены не ранее, чем через 3 дня. В этот период все пациенты отмечают некоторый дискомфорт, вызванный необходимостью дышать через рот.

В период восстановления на лице пациента могут наблюдаться обширные кровоподтеки в основном в области глаз и носа. Отечность тканей сохраняется около месяца, но в некоторых случаях (очень редко) такое состояние может сохраняться до полугода. Для быстрого снятия отечности, врач может назначить пациенту процедуры аппаратной косметологии.

Во время периода реабилитации пациенты должны самостоятельно выполнять все предписанные врачом рекомендации и процедуры. Необходимо прочищать носовые ходы, после чего смазывать их специальными средствами.

Нужно помнить о том, что внешний вид носа в ходе восстановительного процесса будет постоянно меняться, что объясняется постепенным устранением отечности, сокращением кожи, процессом рубцевания.

В период восстановления необходимо избегать посещения бань, саун, бассейнов, прямых солнечных лучей, а при выходе на улицу наносить на лицо специальный крем от солнца. Если для пациента соблюдение этого правила проблематично, то не стоит планировать проведение операции в весенне-летнее время, лучше отложить процедуру до осени или зимы, когда активность солнца значительно ниже.

Кроме этого, в период реабилитации следует исключить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков, а также иные факторы, которые будут способствовать увеличению отечности.

Возможные осложнения

Среди наиболее тяжелых осложнений после ринопластики можно отметить: появление нагноений, инфекций до сепсиса, но встречаются они лишь в единичных случаях.

Согласно статистике практически каждый пятый скорректированный нос приходится переделывать заново по причине непредсказуемого сращения хрящей и костей или из-за того, что пациенту что-то не нравится.

Оценивая результаты проведенной пластики, следует помнить, что добиться идеальной симметрии удается далеко не всегда, поэтому не следует ожидать, что нос будет выглядеть точно так, как он был смоделирован на компьютере при планировании операции.

Модель, созданная на компьютере, является лишь своеобразным ориентиром для врача в ходе ведения операции, но даже самый лучший хирург не сможет провести расчет результата до миллиметра, поскольку ткани человека не обладают стабильностью и высокой пластичностью.

Полезное видео о ринопластике

Риносептопластика – это хирургический метод исправления формы носа или восстановления носовой перегородки. Пластическая операция имеет несколько вторичных названий: пластика носа, коррекция формы, исправление объема. Такому методу коррекции уже более 3 тыс. лет.

Риносептопластика затрагивает костно-хрящевой каркас носа. Целью операции является возвращение ему правильной формы. Нос является органом обоняния, занимает важнейшее место в развитии дыхательной системы человека. Он является регулятором вентиляции воздуха, а также одним из частей системы слезоотводящего канала.

Поэтому риносептопластику проводят как комплексную операцию при нарушениях в деятельности органов зрения. Риносептоплатсику считают одной из самых сложных операций в области челюстно-лицевой хирургии. Это связано с анатомическим строением носа, индивидуальным расположением носовой перегородки.

Перегородкой называют пластину, которая делит нос на 2 части. У большинства людей пластина искривлена, что является последствием асимметрии черепа. Незначительные отклонения считают нормой, при условии, если они не становятся причиной нарушения носового дыхания.

Проблемы с носовой полостью также связывают с регионом проживания человека:

• широкими носами обладают жители теплых регионов из-за ускоренной теплоотдачи воздуха;
• узкими крыльями носа обладают жители северных регионов: воздуху, проходящему через носовые проходы небольшими порциями, требуется больше времени для нагревания.

Эти небольшие нюансы принято учитывать при назначении риносептопластики.

Показания

Риносептопластика – это такое оперативное вмешательство, которое проводят по достижению 20-летнего возраста, когда орган становится полностью сформированным и не подвергается дальнейшему росту и развитию. Оптимальный период для проведения риносептопластики – с 20 до 35 лет.

Основными показаниями к проведению операции считают:

• Горбинка на спинке носа. Это проблема эстетического характера. Пластические хирурги называют ее одной из самых частых причин для обращения. Горбинки носа носят характер врождённых, но могут быть последствиями травм челюстно-лицевой системы.
• Утолщенная переносица. Это дефект врождённого типа, но может развиваться после лицевой травмы. Для исправления утолщения хирурги удаляют небольшие участки носовой кости.
• Носовая седловидная форма. Эта проблема характеризуется западанием носовой спинки, при этом кончик носа может быть поднят. Различают разные седловидные формы: от лёгкой степени до тяжёлой степени с западанием больших участков носа. Такие последствия часто проявляются после проведения ряда пластических операций на лице с использованием уколов ботокса.
• Искривление боковой стороны носа. Боковая деформация чаще всего бывает последствием тяжелой лицевой травмы. Подобный врожденный дефект обычно исправляют в детском возрасте, когда хрящи не полностью сформированы и поддаются влиянию.
• Непропорциональный нос. В этом случае проводится операция, имеющая целью придать носу эстетически правильный вид. В эту категорию относят исправления неправильной формы кончика носа, который может иметь разные формы: от крючковатого до раздвоенного и заостренного.
• Исправление крыльев носа. Это показание выделяют как отдельное, потому что оперативное вмешательство по исправлению крыльев носа имеет отличительные черты. В этом случае кости носа не затрагиваются, вмешательству подвергаются только нижние боковые части.
• Воспалительный процесс в пазухах носа , который носит хронический характер. Это показание не имеет отношения к канонам красоты, оно носит характер необходимого. Его целью является устранение проблем с дыханием. Причиной может стать хронический гайморит. Для него характерно развитие осложнений.
• Повторяющиеся регулярно отиты. Это воспаления среднего уха, которые нередко повторяются из-за анатомо-физиологических особенностей носоглотки. После полного обследования врачи назначают риносептопластику для исправления этой погрешности.
• Затруднение носового дыхания, постоянная заложенность носа. Риносептопластика применяется для решения этой проблемы в том случае, если носовое дыхание нарушено из-за значительного искривления перегородки носа.
• Затруднение оттока слезной жидкости. Это показание связывают с неправильным строением перегородки носа. Ее исправление, как правило, приводит к устранению проблемы оттока. Слезная жидкость не должна задерживаться, иначе она может спровоцировать серьёзные осложнения, такие как: абсцесс век или флегмону органов зрения.
• Перфорация носовой перегородки. Появление отверстий разного размера в пластине ведет к нарушениям дыхания. Нарушение развивается из-за травм, переломов, а также как следствие употребления наркотических веществ.
• Дакриоцистит. Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слезного мешка. Частой причиной для дакриоцистита становится искривление носовых перегородок, с чем связаны непроходимости носослезного канала. В слезном мешке образуется гнойная жидкость, которая вытекает при надавливании. Риносептопластику проводят в комплексе с оперативными вмешательствами, касающимися нижнего и верхнего век.

Противопоказания

Риносептопластика – это такое хирургическое вмешательство, которое может быть противопоказано в некоторых случаях. Это следует учитывать при планировании операции, как пациентам, так и пластическим хирургам.

• Возрастные ограничения. Операции по исправлению носовой части не делают до 20-летнего возраста, исключение могут составлять случаи серьёзных травм после перенесенных аварий. Пожилой возраст также является противопоказанием к риносептопластике. Хирурги советуют избегать оперативного вмешательства после 40 лет, в этот период повышается риск развития осложнений, связанных с западанием носовых частей. Также увеличивается срок заживления ран и усложняется процесс реабилитации.
• Сахарный диабет обоих типов. Заболевания, связанные с нарушениями деятельности эндокринной системы, считают прямым противопоказанием к назначению оперативных манипуляций. Проблемы с показателями крови могут стать серьезным препятствием для полной реабилитации, препятствовать заживлению.
• Фолликулит в области носа. Воспаление кожных покровов с образованием гнойных папул может привести к осложнениям после оперативного вмешательства, поэтому для проведения риносептопластики фолликулит устраняют и устанавливают период карантина после него.
• Заболевание печени, почек. Риск развития осложнений после оперативных вмешательств у людей с серьезными заболеваниями печени или почек повышен в несколько раз. Вывод лекарственных средств, которые обязательны для проведения хирургических операций через почки и печень, затрудняется и нередко приводит к осложнениям, поэтому врачи не рекомендуют проведение риносептопластики при хроническом пиелонефрите или холецистите.
• Наличие онкологических заболеваний. Оперативное вмешательство подобного типа запрещено тем, у кого активно развиваются опухолевые образования. Риносептопластика может привести к дальнейшему развитию и размножению раковых клеток.
• Заболевания сердечнососудистой системы. Влияние лекарственных препаратов на сердце и сосуды в ходе возможной риносептопластики превышает допустимые нормы, поэтому больным с нарушениями кровотока операция противопоказана.
• Психические расстройства. Операция может спровоцировать обострение болезней. Кроме того, людям с нервными расстройствами следует избегать воздействия наркоза.
• Беременность. В этот период риносептопластика не проводится.
• Острое вирусное заболевание. В ходе подобных заболеваний вирусы распространяются внутри живых клеток. Последствия хирургического вмешательства на фоне развивающегося вируса непредсказуемы и необратимы.

Виды операций

Риносептопластика – это такое оперативное вмешательство, которое подразделяют на виды в зависимости от способов проведения манипуляции:

• Эндоскопическая. Целью проведения является восстановление.
• Лазерная. Проходит с применением новейшего оборудования.
• Открытая. Проводят под общим наркозом, целью может быть несколько задач по корректировке или замене.
• Закрытая. Недостатком такого метода считают невозможность хирурга видеть строение костно-носового хряща, он вынужден действовать вслепую.

Подготовка к операции

Риносептопластику планируют заранее.

Для подготовки пациенту необходимо предоставить результаты следующих обследований:

• клинические анализы крови и мочи;
• кардиограмма;
• флюорография.

При наличии хронических заболеваний необходимо провести курс стабилизации, предпринять меры по устранению возможных осложнений.

После консультации с пластическим хирургом необходимо провести компьютерную томограмму перегородки носа для предоставления врачу полного представления о строении. В индивидуальных случаях требуется дополнительное проведение обследований, предоставление необходимых рентгенологических снимков.

Как проходит риносептопластика и период реабилитации

Процесс проведения риносептопластики зависит от ее вида и цели проведения. Современные клиники предлагают провести компьютерное моделирование перед принятием решения. Оно позволяет оценить предполагаемый результат.

Эндоскопическая

Характерные черты эндоскопической септопластики:

• период проведения около 2 часов;
• общий наркоз;
• манипуляции с помощью эндоскопа.

В ходе операции проводят разрез, затем выделяют хрящи, отсекают деформированные части. После этого проводят закрепление носовой перегородки. Последним этапом считают введение турунды в носовые ходы, чтобы предотвратить кровотечение и поддержать перегородку.

Особенностью эндоскопии считают использование хрящей из ушных раковин для исправления носовой перегородки, изменения или увеличения хрящевых участков. Период реабилитации продолжается 5-7 дней.

Турунды из носовых проходов удаляют через 2 дня, через неделю снимают гипсовую нашлепку. Отёки в области носа уходят на 3 день. В реабилитационном периоде советуют избегать ношения очков, посещения саун, принятия горячих ванн. Восстановление чувствительности носа и прилегающих частей происходит постепенно.

Закрытая риносептопластика

Характерные черты:

• период проведения около 1 часа;
• общая анестезия;
• отсутствие внешних надрезов.

При закрытом типе риносептопластики проводят несколько внутренних разрезов в зависимости от показаний. При необходимости использования трансплантации костной ткани ее берут от тканей черепа или грудной клетки, нередко используют искусственный трансплантат.

Реабилитационный период длится 12-14 дней. Во время этого срока не рекомендуют посещать сауны, бассейны, следует быть осторожным: даже простое чихание может привести к осложнениям.

Открытая риносептопластика

Проводят в тех случаях, когда необходимо исправить носовые перегородки повторно или провести целый комплекс корректировочных работ. При наличии нескольких показаний используют разрезы полости носа и области колумеллы, затем проводят манипуляции на костно-хрящевом каркасе, используя приемы трансплантации или корректируя форму кости.

Реабилитационный период при открытом типе вмешательства составляет 12-15 дней.

Лазерная риносептопластика

Риносептопластика лазерного типа – это манипуляции с использованием специального оборудования. Таким оборудованием является лазер. Это источник конгерентного излучения, способный проводить микроскопические разрезы на коже без применения скальпелей.

Коррекция носа при проведении лазерной риносептопластики имеет преимущества перед хирургическим вмешательством:

• снижение риска развития инфекции;
• антисептическое воздействие;
• аккуратные разрезы.

Недостатком операции является ограничение возможного действия. С помощью лазера корректируют только хрящи, расположенные в носовой части. Период реабилитации после использования лазера короткий, составляет 2-3 часа.

Факторы, оказывающие влияние на результат

Риносептопластика – это такое хирургическое вмешательство, в результате которого могут возникать погрешности.

Влияние на них оказывают следующие причины:

• неправильный подбор типа вмешательства;
• аномалии анатомического строения носовых полостей (в процессе исправления деформированных перегородок устраняют аномалии, но результатом может стать смещение микрочастей носовой кости);
• ошибки при проведении манипуляции (неправильно проведённые разрезы, непрофессионализм и недостаточность реабилитационного периода отрицательно сказываются на конечном результате).

Осложнения

После риносептопластики возможно возникновение осложнений.

Они связаны как с проведением оперативного вмешательства, так и с индивидуальными особенностями организма пациента:

• Реакция на анестезию аллергического типа с последующими осложнениями.
• Осложнённое носовое кровотечение. Повреждение мелких капиллярных сосудов может приводить к повторяющимся кровотечениям. Такие осложнения устраняют в течение двух-трёх дней.
• Увеличенный отёк носа. Отёки тканей – это естественная реакция на проведение хирургического вмешательства. Увеличенные гематомы могут появляться при нарушении техники проведения операции.
• Нарушение обоняния. После риносептопластики может нарушиться способность чувствовать запахи. Это может происходить по причине поражения нерва. Подобное осложнение нередко проявляется после проведения закрытой риносептопластики.
• Инфекции. Использование некачественных материалов приводит к развитию инфекционных состояний. Чтобы избежать подобного осложнения врачи назначают курс антибиотиков.
• Образование сосудистых сеток на участках носа. Это может произойти из-за глубокого повреждения системы капилляров.
• Уменьшение толщины волокон и, как следствие, атрофия носовых хрящей. Этот тип осложнения возникает у пациентов, которые делают многократные корректировки носа.
• Пигментация. На коже носа могут образовываться пятна пигментированного типа.
• Некроз тканей. Такое осложнение встречается крайне редко. Может быть следствием врачебных ошибок или нарушений деятельности систем организма, которые не были выявлены во время подготовки к операции.

Одним из осложнений после операции может быть неудовлетворенность полученными результатами. Исправление и корректировка носовой перегородки влечет за собой изменение пропорции. Уменьшение носа приводит к акцентированию верхней части лица, многие женщины не ожидают подобного эффекта.

Где сделать риносептопластику в Москве, Санкт-Петербурге, регионах, цена операции

Риносептопластику проводят в специальных клиниках, которые специализируется на пластической хирургии. Пластическая хирургия – это один из разделов хирургии, который занимается устранением дефектов.

Фотографии до и после риносептопластики.

Коррекция носа занимает одно из основных позиции в статистике обращений к пластическим хирургам. Чтобы минимизировать риски осложнений после проведённой операции, необходимо выбирать клинику косметического типа с проверенной репутацией.

Медицинские центры в Москве	Тип операции, цена
«Медицина 24/7»	риносептопластика 64200 руб.
«Медцентр К+31»	риносептопластика 134000 руб. при дефектах с рождения 120000руб. исправления после травм 157000 руб. повторная операция 203500 руб.
«Градиент»	риносептопластика 170000 руб. вторичная пластика 200000 руб.
клиника «Столица»	реконструктивная хирургия носа 1 уровня сложности 200000 руб. повышенной трудности 230000 руб. 3 уровня сложности 250000 руб.
Научно-практический центр хирургии	риносептопластика 104200 руб. повторная пластическая операция 124200 руб.

В Санкт-Петербурге:

• «Грандмед» (уменьшение носовой перегородки, исправление дефектов, полученных естественным путем 70000 до 120000 руб.);
• «Медэстетик» (лазерная риносептопластика от 85000 руб.);
• «Скандинавия» (ринопластика, коррекция частей носа, изменение формы носа от 92000 руб.).

В Красноярске открыт московский филиал клиники «Столица», там ведут прием московские специалисты. Операции по коррекции формы носа проводят планово, запись осуществляют в регистратуре клиники. Стоимость риносептопластики при врожденных дефектах от 120000 руб.

В Краснодаре услуги пластических хирургов предлагает Южно-Российский центр косметологии:

• первичная ринопластика – 138000 руб.;
• вторичная пластика носа с исправлением и коррекцией – 156000 руб.

Пластическая корректировка носа – это хирургическое вмешательство со всеми возможными рисками осложнений. Решение о проведении риносептопластики должно быть индивидуальным, такое решение следует принимать после полного обследования и консультации специалиста. При планировании следует учитывать сроки пластики и период реабилитации.

Полезные видео о риносептопластике и ее результатах

Хирург о риносептопластике:

Выбор между септопластикой и риносептопластикой:

Какой должна быть ринохирургия? Должен ли пластический хирург владеть ЛОР-специализацией? И другие не менее важные аспекты работы с нами обсудил кандидат медицинских наук, пластический хирург и руководитель клиники «Шарм» Гайк Павлович Бабаян.

Вопрос: На каких операциях Вы специализируетесь?

Ответ: Обобщенно можно сказать - эстетические операции. Больше всего обращений по , потом если по количеству смотреть - идет увеличение груди, подтяжка лица, веки - верх и низ, липосакция. Обращаются и по поводу абдоминопластики, уменьшению груди. Я называю по убыванию.

Вопрос: Меняются ли предпочтения пациентов в связи с модой? Если она существует в этой области.

Ответ: На красоту мода есть всегда. Красивое лицо, красивое тело - это всегда актуально и всегда модно. Просто иногда меняются ее параметры - если взять увеличение груди, то раньше в моде были, если можно так выразиться, большие размеры. А сейчас актуальна естественность, в основном пациентки просят размер 3, редко 3 с половиной. По носу - хотят избавляться от горбинки, приподнять. Все это критерии красивого носа, поэтому тут говорить о моде неправильно. Красивый нос - это всегда востребовано.

Вопрос: Вы получили образование как ЛОР-врач. Помогает ли это Вам во время проведения ринопластики? Необходимо ли оно пластическому хирургу с этой специализацией?

Ответ: В ринопластике это очень помогает. Я считаю, что человек, который занимается ринопластикой, просто обязан владеть навыками септопластики. А это операции, которые проводят ЛОР-специалисты. Но пациентки рассказывают, что когда они делали коррекцию внешности, то их оперировало два специалиста - пластический хирург и ЛОР-врач. Я считаю, что это неправильно. Потому что если человек работает, то он естественно должен думать о повышении своей квалификации, надо заниматься собой. И я считаю, что ринопластика и септопластика должны проводиться вместе и одним хирургом. И в основном это делается одновременно, хотя некоторые хирурги это почему-то разделают.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, для тех, кто не знает. Что такое септопластика и что такое ринопластика?

Ответ: Объясню: септопластика - это функциональная операция для здоровья, исправление искривлений перегородки, после нее восстанавливается дыхание. А ринопластика, многие, наверное, уже знают, это пластика носа. И эти две операции очень взаимосвязаны. Если мы делаем операцию на перегородке носа, то конечно, надо кое-что подправлять и на носу, который мы видим. И наоборот, если мы хотим сделать абсолютно прямой нос, естественно надо исправлять и перегородку, которая внутри. И опять же повторюсь: специализация должна быть общая, чтобы человек владел обоими навыками, тогда он сможет исправить кривой нос.

Вопрос: Вы являетесь основателем собственной школы по ринохирургии. Расскажите о ней.

Ответ: Она появилась, когда я уже основал клинику «Шарм», где мы сейчас находимся. Естественно основная масса пациентов была с жалобами на кривые носы, обращались в основном на ринопластику. И вокруг меня собралось много молодых специалистов. Это направление очень привлекает пластических хирургов, в первую очередь они почему-то начинают именно с пластики носа. Их было много - и начинающие специалисты, и хирурги с опытом: они начали смотреть, приходить, помогать где-то. И я почувствовал, что можно из этой команды создать группу последователей, подсказать им и показать те навыки и моменты, которые иногда даже в книгах не описаны. Кто-то даже не считает нужным об этом говорить, но для практики все это очень важно. И постепенно эта наша школа ринохирургии сформировалась. Я передавал свои знания тем, кто был готов их принять. Я не буду сейчас называть их фамилии, но многие из них сейчас уже открыли свои клинки. И они успешно работают в Москве, их многие знают.

Вопрос: Не возникают ли мыслей, серьезно начать преподавательскую карьеру?

Ответ: На серьезное преподавание мне времени не хватит. Но когда хирурги проходят повышение квалификации, есть определенные курсы, которые они проходят в целом - это курс по пластической хирургии. И на часть по ринопластике многие приходят в нашу клинику, то есть мы проводим узкую часть связанную с именно ринопластикой. Это есть и сейчас, но не в обширных масштабах, потому что мне времени на это не хватает.

Ответ: Я много изучал и смотрел - и открытую, и закрытую ринопластику. Когда уже есть опыт, понимаешь, что его как-то надо анализировать для себя и избавляться от ненужных объемов операций, где-то надо сохранять то, что уже есть. Как скульпторы говорят, что избавляясь от лишнего в куске мрамора можно получить красивую форму. Я - сторонник так называемой консервативной ринопластики, когда максимально сохраняются те параметры, которые у пациента присутствуют. И это не портит лицо, а наоборот его красит. Там есть много факторов - это в первую очередь очень глубокий анализ, что мы имеем, и что хочет получить пациентка. Исходя из этого, вмешательство минимизируется. Это и время операции очень сокращает: иногда даже повторные операции занимают не больше часа. А результат мы получаем такой же, как после операций в несколько часов. Есть много снимков и свидетельств этому.

Скоро я, кстати, буду публиковать эту методику, которую называю консервативной. Суть ее в том, что сохраняя все нужное - то, что не портит лицо, а наоборот даже подчеркивает красоту - оставлять. Делать изменения минимальными и менее травматичными. Это нам дает очень короткий восстановительный период. Пациентки быстро восстанавливаются: практически через две недели отек со стороны уже не заметен. Конечно, есть индивидуальные моменты, но как правило, двух недель бывает достаточно, чтобы выйти на работу. Суть в этом. Очень важен анализ, а для хорошего анализа нужен опыт. Чтобы прогнозировать наперед любое вмешательство на хрящах (на перегородке их много), на костной части - надо прогнозировать какие изменения, к какому результату приведут. Правильное прогнозирование играет очень большую роль в получении хорошего результата.

Вопрос: Часто ли к вам обращаются по поводу повторных операций? И проблема ли это сегодня?

Ответ: Повторных операций очень много. Если считать, то сегодня практически 40% повторные обращения после различных клиник. Потому что когда мы наблюдаем со стороны, как хирург оперирует, любой - не обязательно я, это происходит очень легко и спокойно. И естественно появляется желание повторить. Но это не так легко, и повторение может привести к тому, что операция длится вместо 50 минут - 3-4 часа. И вот это непонимание как сделать так, как нужно - приводит к подобным результатам. Слишком рано многие начинают оперировать. С одной стороны самостоятельность - это хорошо, но в ринопластике кроме знаний и навыков должно присутствовать мастерство. Человек должен владеть манипуляциями. Это как в искусстве: человек может быть хорошим критиком, но не так хорошо рисовать и писать, как кто-то другой. Хирург может прекрасно удалять аппендицит и спасать жизни, но делать красивые носы - не каждому дано. Поэтому многие отсеиваются. И вообще, хороших хирургов по ринопластике не так уж много, хотя делает эту операцию целая армия. Поэтому и появляется огромная масса повторных операций.

Вопрос: Есть ли какие-то осложнения после первичных операций, которые уже невозможно исправить?

Ответ: Бывают и такие случаи. Трудно исправлять, когда после операции появляется перфорация на перегородке. Когда она большая, ее практически невозможно закрыть - правда это не несет какие-то большие проблемы для пациентов, они могут даже не догадываться об этом. Но все же это приносит определенный дискомфорт, иногда влияет даже на форму носа. А исправить очень трудно.

Когда после первой ринопластики на коже образуются рубцы, и в отличие от внутренних рубцов, которые заживают и уходят через год - так часто называют фиброзные образования, чтобы было понятнее для пациентов. Я имею в виду рубцы в виде разрезов, в виде разных вмятин - их очень трудно восстановить и воссоздать. Потому что заменить рубцовую кожу на здоровую практически невозможно. А на носу еще есть проблемы с питанием. Поэтому надо быть очень осторожным и учитывать эти проблемы при повторных операциях.

Вопрос: Вы проводите 3 D моделирование носа. Расскажите об этой методике подробнее.

Ответ: Пациенты должны понимать, чего они хотят. Потому что эстетика эстетикой, но у всех разные вкусы. И иногда у пациентки могут быть такие пожелания, которые не совпадают не только с мнением хирурга, но и с общепринятыми нормами. Поэтому тут нельзя просто сделать красивый нос, надо понимать, чего хочет пациентка. Как она себя видит со стороны, когда она приходит с какими-то фотографиями и примерами - этого тоже мало. Надо понимать, какой нос ей подойдет. Поэтому есть такой вот способ - 3D моделирование. Оно позволяет увидеть себя со стороны. Мы делаем несколько вариантов, они просчитываются механически по пожеланиям. И в итоге, всегда выбирается самый естественный, в котором учитываются все параметры лица: его овал, скулы, форма глаз, расстояние между глазами. А пациентка, увидев себя со стороны, более адекватно подходит к результату.

Вопрос: Вы также выполняете операции по трансплантации волос. Насколько они востребованы? Какие методики сейчас применяются в этой области?

Ответ: Мы делали их. Но эта операция носит одну специфику: она занимает очень много времени. Поэтому я от этих операций постепенно отошел. Объясню почему: для этого нужно иметь специальную команду. У нас такая команда была, но так как мы не делали эти операции постоянно, она разошлась. Эта операция требует уделять много времени каждому пациенту. Это не сочеталось с тем потоком, который к нам приходил по ринопластике и увеличению груди - и мне пришлось это оставить. Пока я этим не занимаюсь, но владею техникой. И если кто-то из молодых хирургов ей интересуется, я готов передать им свои знания.

Эта область хирургии очень востребована, но она требуют того, чтобы человек был узким специалистом. Потому что кроме самой пересадки тут еще нужно иметь огромную базу по уходу, инъекциям и массажам для помощи пациентам. То есть для полноценной помощи необходима специализированная клиника. Только пересадки мало, надо оказывать комплексную помощь. Сначала применяются консервативные методики, потом когда они уже не помогают - делается пересадка волос, а потом послеоперационный уход. Таких пациентов ведут практически всю жизнь.

Вопрос: Вы сказали, что на втором месте по частоте проводимых операций - у вас находится маммопластика. Расскажите, какие методики Вы используете и каких результатов добиваетесь.

Ответ: К нам также часто приходят на повторные операции по увеличению груди. Мы долго думали, что с этим делать и пришли к выводу, что чаще всего проблема заключается в имплантах. И мы нашли тот имплант, который больше всего подходит для повторных операций. Что это нам дает: этот имплант должен давать меньше фактур, когда капсула сильно сжимается, возникает боль и деформируется сама железа. Наш имплант это практически исключает. Также он хорошо поднимает молочную железу и убирает так называемый птоз. А очень многие пациентки после родов обращаются именно с этой проблемой. Так что этот имплант нового поколения позволяет нам решать основные проблемы и делать грудь, несмотря на то, что первичные операции прошли неудачно.

Вопрос: Как Вы проводите реабилитацию своих пациентов? Есть ли у Вас какие-то авторские наработки на этот счет?

Ответ: Специальных разработок у нас нет, честно говоря. Но в клинике присутствуют и аппаратные методики, и инъекционные. Тут необходим индивидуальный подход: потому что некоторым пациентам ничего не нужно, у них прекрасно все заживает, и сходит отек сам. Некоторым для снятия отека достаточно пару массажей сделать, кому-то нужен более серьезный подход. У нас присутствуют все необходимые средства для восстановления в послеоперационный период. По направлениям: снятие отека, синяков и работаем с рубцами.

Вопрос: Отказываете ли Вы пациентам в операциях, и по каким причинам?

Ответ: Отказывать приходится часто. Причины могут быть разные. Иногда приходит пациентка и говорит минут 10-15, но на самом деле сама не понимает, чего она хочет. Таких пациенток я отправляю домой. «Лучше Вам разобраться самой, нужна ли Вам какая-либо операция - не важно даже какая». Есть группа пациентов, которая приходит, чтобы просто что-то сделать. Все у них нормально: нормальный нос, и придраться не к чему. А они приходят из-за моды, чтобы сказать в компании, что я тоже что-то сделала. Такие тоже бывают. Поэтому есть отказы и есть благодарные отзывы даже, что мы отказали в операции. Есть и отдельная группа людей, которым не нужны операции. Они похожи на игроманов. Мы можем им сделать даже по показаниям операцию, а потом они идут, чтобы что-то сделать и что-то постоянно переделывать. С ними тоже отдельно надо работать, чтобы остановить их хотя бы. Потому что им кажется, что каждая операция приближает их к совершенству, но это не всегда так. Им необходимо остановиться не определенном этапе.

Вопрос: Может быть, пациентам, которые не могут остановиться и страдают такой зависимостью, нужна отдельная помощь?

Ответ: Отдельная помощь нужна, и мы направляем их к специалистам. Понятно, что у нас нет такого штата, но иногда мы отправляем их к знакомым психологи, к которым мы обращаемся. Иногда мы даже их приглашаем в клинику, когда пациентки не согласны к ним обращаться самостоятельно. И была бы возможность, у нас был бы отдельный штат таких специалистов, потому что это очень востребовано. И в послеоперационный период иногда нужны психологи: не всегда изменения внешности воспринимаются адекватно, даже когда они очень удачные. Иногда нужен какой-то срок и помощь специалистов.

Вопрос: Идеальный результат после пластической операции - это…

Ответ: Идеальный результат получается тогда, когда со стороны даже близкие и родственники не замечают, что была сделана операция. Но отмечают, что что-то изменилось, что пациентка похорошела, стала лучше выглядеть и даже помолодела. И это после ринопластики, хотя эта операция не считается омолаживающей, но иногда она таковой является. У меня, кстати, даже есть идея это записать, чтобы это звучало из первых уст. У меня была одна пациентка, которой я сделал ринопластику, все замечательно. И потом они с мужем поехали к тестю. Она была замужем к тому моменту уже 14 лет, и тут тесть присматривается к этой девушке и спрашивает у сына: «а где твоя жена? И кто эта девочка?». Она настолько изменилась, что даже тесть ее не узнал. Есть подобного рода случаи. Вот это идеальный результат, когда он настолько естественный, что некоторые даже не догадываются, что изменилось, но видят что стало лучше.

Вопрос: Вы являетесь членом несколько обществ пластических хирургов. Насколько это важно для действующего специалиста?

Вопрос: На что надо обращать внимание при выборе клиники и специалиста? Важны ли отзывы?

Ответ: Клинику конечно надо выбирать, чтобы она полностью соответствовала всем нормативам и стандартам. Это обязательно чтобы обезопасить просто свое здоровье и жизнь. Даже заходя в клинику, человек может понять, куда он попал. Это просто случайная клиника или та, где заботятся о своих пациентах. Должно присутствовать несколько лицензий. При выборе хирурга очень важен опыт. Причем я всегда подчеркиваю, что это не опыт в годах, потому что часто молодые хирурги, путаясь с математике, пишут столько рабочего опыта, что им даже лет не хватает. Надо понимать, что у хирурга должен быть опыт именно в нужных пациенту операциях. Например, если брать ринопластику, то специалист должен делать минимум 10-12, а то и 15-20 операций в месяц. А то если человек случайно занимается этим, не всегда может быть хороший результат.

Отзывы тоже важны. Но надо понимать, что отзывы в интернете могут быть исправлены, можно написать что угодно. Должны быть отзывы живых людей. Ко мне, честно скажу, все меньше и меньше приходит случайных людей - они приходят уже по рекомендации. Опять же если в клинике нет пациентов - это настораживает. Должны быть пациенты на разных стадиях - первый день, второй день, 10-й и так далее. С ними можно пообщаться и все понять.

Задать вопрос доктору

Клиника эстетической медицины Клазко

Москва, Малая Грузинская 20/13 стр.1

Профессиональный рост, неизменное развитие и новые свершения – это путь, по которому уже более 16 лет следует признанный лидер в мире эстетической медицины – группа клиник КЛАЗКО. На сегодняшний день пластическая хирургия является одной из самых динамично развивающихся областей медицины, что открывает все большие возможности в решении проблем, связанных с досаждающими недостатками внешности.

Исправление носовой перегородки — достаточно популярная процедура. Её выполняют в качестве одиночной операции или в .

Неправильная форма хрящевой и костной частей перегородки приносит эстетический дискомфорт, вызывает проблемы с дыханием.

Причины изменения формы перегородки носа

Деформацию вызывают:

• Травматические повреждения;
• Врождённые дефекты;
• Наследственные особенности строения.

Переломы носа в анамнезе могут сказаться на форме носовой перегородки. Чаще всего изменяется ее костная часть. Врожденные аномалии связаны с неправильным срастанием или развитием носовых зачатков.

Искривленная перегородка может быть унаследована от родственников.

Септопластика и её виды

Оперативное вмешательство, которое заключается в исправлении деформаций носовой перегородки, называется септопластика. Она проводится врачом, пластическим хирургом.

В основе лежит изменение костной или хрящевой части перегородки. Пластику выполняют с помощью специального оборудования или вручную.

Различают:

• Классический вариант;
• Эндоскопический метод;
• Лазерный способ;
• Радиоволновую методику;
• Ультразвуковую септопластику.

Классический метод заключается в исправлении деформированной части носовой перегородки с помощью обычного скальпеля.

Ход операции

Проводят разрез слизистого слоя. После достижения хрящевой пластинки, хирург приступает к выравниванию. В сложных случаях, она может быть извлечена с целью более тщательной корректировки.

Когда будет достигнута нужная форма, врач помещает её обратно. Для предотвращения излишней подвижности устанавливают специальную сетку. Извлекать её не требуется. Она рассасывается самостоятельно по истечении года после операции. Вмешательство занимает от 1 до 3 часов. В качестве обезболивания, применяют общий наркоз. Данный метод считается устаревшим. Он имеет длительный период реабилитации и высокий риск развития осложнений.

Использование эндоскопа значительно упрощает процедуру септопластики. Это позволяет врачу видеть операционное поле с помощью камеры на зонде.

На слизистой выполняются небольшие надрезы. Через них врач получает доступ к хрящу носовой перегородки. Зоны деформации иссекаются. В полость носа помещают специальные тампоны. Они препятствуют развитию кровотечения.

Обезболивание может проводиться в виде местной или общей анестезии. Продолжительность процедуры составляет от 1 до 2 часов. Она значительно безопаснее, чем классический способ. Восстановительный период занимает от нескольких дней до пары недель.

Применение лазерной септопластики исключает развитие кровотечений при совершении надрезов. Лазер имеет бактерицидное свойство. Риск инфицирования при такой методике минимален.

Пациент находится под местным обезболиванием в течение всей операции. Продолжительность вмешательства составляет около 30 минут. При наличии множества положительных моментов, лазерный метод нельзя использовать при дефекте костной части носовой перегородки.

Радиоволновая методика представляет собой оперативной вмешательство, где вместо скальпеля применяют радионож. Он прижигает сосуды и препятствует кровотечению. Его можно использовать для коррекции как хрящевой, так и костной части носовой перегородки. Суть процедуры мало отличается он других методов.

Через разрезы на слизистой извлекают деформированные пластинки перегородки или проводят коррекцию непосредственно через них.

Ультразвук способен рассекать ткани. С его помощью операция проходит без кровопотери. Он может иссекать как мягкие ткани, так и костные. Это позволяет применять ультразвуковой нож для удаления наростов и костных шипов.

УЗ-волны могут исправить даже выраженную деформацию.

Показания

как и любая операция , имеет свои показания:

• Затрудненное носовое дыхание;
• Заболевания носа и околоносовых пазух;
• Визуально заметное искривление;
• Хронический ринит;
• Постоянный храп или шумное дыхание;
• Частые носовые кровотечения.

Любая из этих причин возникает при носовой перегородке неправильной формы. Подтвердить диагноз искривления носовой перегородки может врач, при осмотре.

Он проведет детальное обследование, назначит спектр анализов. При необходимости, назначается консультация ЛОР врача.

Противопоказания для септопластики

Операция до 18 лет имеет ряд ограничений. Если для пластики есть медицинские показания, операцию выполняют с письменного согласия родителей или официальных опекунов.

Запрещается проводить коррекцию инвазивным методом при наличии новообразований носовой полости. При таких изменениях существует риск обильных кровотечений и повреждения опухоли.

Септопластика противопоказана при острых заболеваниях сердечнососудистой системы, декомпенсированном диабете, инфекционных болезнях в острой стадии и нарушениях свертывания крови.

Для выявления противопоказаний, перед операцией проводится полное обследование.

Подготовка к процедуре

Перед началом оперативного вмешательства, пациент проходит ряд обследований.

Они включают в себя лабораторные анализы, рентгенографию в трех проекциях, ЭКГ и флюорографию. Это позволяет врачу сориентироваться относительно метода коррекции носовой перегородки и способа анестезии.

За 5-7 дней до манипуляции, стоит исключить употребление алкоголя. Уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения. Врачи советуют отменить прием нестероидных обезболивающих, кроверазжижающих препаратов.

Если это затруднительно, нужно сообщить специалисту об этом.

Непосредственно перед операцией нельзя употреблять пищу и воду. Коррекция носовой перегородки проводится на пустой желудок.

Осложнения

Исправление носовой перегородки достаточно безопасная и простая процедура. Это подтверждает большинство положительных отзывов .

Существует риск развития ряда негативных последствий после вмешательства:

• Кровотечения;
• Повреждение перегородки;
• Спайки;
• Потеря чувствительности;
• Гематомы;
• Воспаление.

Появление кровянистых выделений из носовых ходов после операции нормальное явление. Они должны быть незначительными и быстро прекращаться.

Если кровь идёт слишком долго и её много, стоит говорить о носовом кровотечении. Часто это связано с приемом лекарственных средств, которые влияют на свертывание, например, Аспирин.

При кровотечении стоит поместить в полость носовых ходов тампоны или ввести гемостатическое средство. Если кровь продолжает идти, следует обратиться в экстренную службу скорой медицинской помощи или непосредственно к лечащему врачу.

Повреждение перегородки возникает во время медицинского вмешательства. Это бывает связано с тонкой пластинкой.

Спайки возникают в местах рассечения слизистой оболочки. Это сращения, которые состоят из соединительной ткани. Они возникают у людей, кожа и слизистые которых склонны к рубцеванию.

Гипестезия стенок носовых ходов возникает при повреждении в момент операции нервных волокон. Они расположены под слизистой оболочкой. Восстановление проводимости нервных импульсов произойдёт самопроизвольно. Для этого просто требуется определённое время.

Если улучшения нет, нужно обратиться к врачу.

Гематомы развиваются при повреждении сосудов. Чаще всего они возникают при классической септопластике. Исчезают самостоятельно через 7-14 дней.

В области разрезов в первые часы после пластики развивается отек. Это естественная реакция организма на внешнее вмешательство. Если соблюдать рекомендации врача, отек проходит через 2 – 3 недели.

Если появились сомнения, лучше показаться врачу.

Период восстановления после процедуры

Реабилитация после септопластики может проходить в условиях стационара или дома. Если вмешательство прошло благополучно, во время его проведения отсутствовали осложнения, продолжать лечение можно в домашних условиях.

При сложном течении операции или высоком риске развития негативных реакций, пациента оставляют под наблюдением в клинике.

После процедуры, независимо от того, где находится человек, стоит соблюдать определенные правила.

В носовые ходы пациента помещают специальные турунды. В них вводят специальные трубочки. Они помогают дышать. В их просвете может скапливаться слизь и кровь. Поэтому, стоит регулярно проводить санацию при помощи физраствора.

Первые дни отмечается отек и заложенность носа. Для борьбы с дискомфортом назначаю сосудосуживающие препараты, например Ксилометазолин. Его можно применять до 7 дней. Более длительное использование может вызвать привыкание.

Питание пациента должно состоять из сбалансированной пищи. Исключаются горячие, острые блюда, увеличивают употребление жидкости. После процедуры это поможет бороться с сухость полости рта. Она вызвана изменением способа дыхания, из-за заложенности носа.

После процедуры следует исключить физические нагрузки.

Это имеет значение 3 – 4 дня после манипуляции. Далее разрешены легкие прогулки на свежем воздухе. Если пациент занимался какими-либо видами спорта, воздержаться стоит от них до 2-3 недель.

При существовании риска присоединения инфекций, врач назначает антибактериальные препараты. Курс лечения составляет в среднем 5 – 7 дней. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента.

Результаты

После периода восстановления, результат не заставит долго ждать. У 99% пациентов восстанавливается носовое дыхание, это главная задача пластики. Постепенно уходят сопутствующие заболевания, прекращается хронический ринит. Улучшается самочувствие.

Септопластику можно комбинировать с другими операциями, например, исправить горбинку на носу. Фото пациентов, которым была выполнена септопластика, представлены на сайте.

Куда обратится

Часто пациенты задают вопрос, где сделать септопластику в Москве качественно.

Если есть показания для исправления перегородки, обратитесь к пластическому хирургу. В нашем центре Вы можете получить предварительную консультацию бесплатно.

Позвоните сейчас и .

Ринопластика и септопластика: в чем отличия?

Термин ринопластика объединяет операции пластической хирургии, задачей которых является устранение эстетических недостатков внешности. Целью ринопластики может быть исправление асимметрии, воссоздание правильной формы сломанного носа, устранение горбинки, коррекция других дефектов, например, седловидной впадины на спинке или чрезмерно широких ноздрей.

Часто пластика носа направлена на изменение формы, размера, проекции и контуров его кончика. Пациенты обращаются к пластическому хирургу, чтобы сузить слишком широкий кончик, исправить врожденный дефект в виде его раздвоения, приподнять опущенный или, напротив, опустить вздернутый кончик носа.

Ринопластика - эстетическая операция, направленная на улучшение внешности за счет моделирования формы носа и устранения врожденных/приобретенных косметических дефектов.

Септопластика преследует принципиально иную цель - выпрямление носовой перегородки. Понять происхождение термина очень просто. С латинского слово «septum» переводится как «перегородка». Соответственно, септопластика - это пластика перегородки носа.

Зачем нужно делать пластику структур, которые не видны глазам окружающих? Ответ на этот вопрос лежит уже не в эстетической, а в медицинской плоскости.

Искривленная перегородка носа снижает качество жизни пациента и создает предпосылки для развития различных хронических заболеваний, причем не только верхних дыхательных путей, но и соседних органов.

Деформация носовой перегородки приводит к стойкому нарушению дыхательной функции. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, что вынуждает их систематически пользоваться сосудосуживающими каплями. Капли не дают желаемого эффекта, а приносят лишь временное облегчение. Более того, регулярно закапывание носа провоцирует разрастание слизистой оболочки, которое, в свою очередь, еще сильнее сужает носовые ходы и усугубляет ситуацию.

Единственным способом решения проблемы является хирургическое выравнивание перегородки носа. Врач резецирует деформированные участки и придает анатомическим структурам, формирующим внутреннюю стенку носового хода, правильную форму. Если необходимо, в ходе операции устраняются вторичные изменения, например, гипертрофия слизистой, кисты в гайморовых пазухах, полипы в полости носа.

Септопластика - функциональная пластика носа, направленная на восстановление функции внешнего дыхания за счет выпрямления костных и/или хрящевых образований, формирующих назальную перегородку.

Итак, термином ринопластика объединяют пластические операции, главной целью которых является улучшение внешности, создание гармоничных и пропорциональных черт лица. Термин септопластика применяется по отношению к операциям, задача которых заключается в нормализации дыхательной функции и устранении вторичных изменений, вызванных искривлением перегородки носа.