Шизофрения у детей и подростков возникает значительно реже, чем у взрослых людей. Непонятные страхи, фантазии, бредовые идеи и даже опережающее развитие отдельных психических функций – все это может наблюдаться при психическом расстройстве у детей.

Проявления шизофрении у детей и подростков отличаются от таковых у взрослых. Влияние заболевания накладывается на процессы психического развития, при этом замедляется и искажается психическое развитие ребенка.

Самое опасное в – это не бред и не галлюцинации, а то, что болезнь в корне меняет малыша или подростка, его отношение к миру, оставляет неизгладимый след на его личности.

Основные признаки

В детском возрасте проявления шизофрении не столь выражены, как у взрослых. Симптомы психического заболевания более стертые, незавершенные.

Как у детей, так и у взрослых все симптомы шизофрении можно разделить на продуктивные и негативные.

• Продуктивные симптомы – те патологические процессы, явления, которые появляются по мере развития заболевания (сверхценные и бредовые идеи, галлюцинации, патологическое фантазирование).
• – психические качества, которые человек теряет по мере развития болезни (уменьшается выраженность эмоций, снижается интерес практически ко всему).

Негативные симптомы

Негативные симптомы детской и подростковой шизофрении – снижении активности, эмоциональное обеднение в сочетании с погруженностью в свой собственный мир. Постепенно заболевание накладывает неизгладимый отпечаток на все психические процессы, формируется шизофренический дефект.

Если шизофрения началась рано, то со временем дети становятся похожими на умственно отсталых, хотя изначально такими не были. Речь становится малопонятной, ухудшается мышление, значительно снижается интеллект. Такие дети могут разучиться ходить и начать ползать на четвереньках. Таким образом, при начале болезни в детском возрасте шизофренический дефект имеет много общего с проявлениями олигофрении (врожденной умственной отсталости).

Продуктивные расстройства

Основные симптомы шизофрении у детей — различные страхи, двигательная расторможенность, патологическое фантазирование.

У подростков шизофрения проявляется бредовыми идеями физических недостатков, анорексией, философической интоксикацией. Бредовые идеи физических недостатков – это когда свои собственные внешние черты (разрез глаз, форма носа, губ и т. д.) кажутся человеку невероятно уродливыми (большими, маленькими), хотя на самом деле такими не являются. Часто таким подросткам кажется, что они невероятно толстые (хотя их вес в норме), поэтому они начинают отказываться от пищи, преднамеренно снижать свой вес – это анорексия.

Философическая интоксикация – чрезмерный интерес к абстрактным проблемам, примитивные размышления на эту тему. Хоть человек внешне и проявляет интерес к чему-то возвышенному, серьезному (философии, религии, науке), однако его познания в этой области на самом деле поверхностны, а размышления на эти тему отличаются примитивностью.

Также к продуктивным симптомам шизофрении, встречающимся у подростков, относят психопатоподобные расстройства. У мальчиков психопатоподобное поведение часто проявляется в виде жестокости, грубости, сексуальной расторможенности, склонности к употреблению алкоголя, наркотиков.

Формы болезни, которые можно встретить у детей

Злокачественная шизофрения у детей обычно начинается до 7 лет. Ее отличительные черты – преобладание негативных симптомов над продуктивными, при этом дефект в виде остановки и даже регресса психического развития и поведения возникает очень быстро, в течение 1-2 лет. Такие дети перестают нормально говорить, их речь утрачивает функцию общения, они издают нечленораздельные звуки. Даже если до этого малыш нормально ходил, он вновь начинает ползать на четвереньках. Поведение таких детей очень сходно с поведением животных.

Параноидная шизофрения у детей развивается очень редко. Если она возникает до 10-12 лет, то проявляется страхами, бредоподобными фантазиями, отрывочными идеями преследования, отравления. Отношение таких детей к родителям внезапно становится враждебно-злобным. у подростков следующие — бред физических недостатков с появлением на этой почве анорексии, также может быть философическая интоксикация.

Самой распространенной формой у детей является вялотекущая шизофрения. Иногда может быть сверхбыстрое развитие отдельных психических функций по сравнению с ровесниками – музыкальных способностей, абстрактного мышления. Таких детей поначалу даже относят к числу вундеркиндов. А вот со временем из развитие тормозится. Продуктивные симптомы могут выражаться и в заумных интересах, страхах, фантазиях.

У подростков вялотекущая шизофрения проявляется психопатоподобным поведением, бредом физических недостатков. Постепенно присоединяются негативные расстройства, подростки становятся малоэмоциональными, интересы к различным сферам ослабевают.

Еще одна частая форма – приступообразно-прогредиентная. В детском возрасте приступы стертые: с невыраженными эмоциональными проявлениями, бредом, страхами. У подростков приступы более развернутые — с бредовой симптоматикой, с . Исходом данной формы является формирование олигофреноподобного типа дефекта.

У детей возникает редко. Проявляется она немотивированными страхами, повышением температуры тела, нарушениями пищеварения, вегетативными кризами с головной болью.

Лечение и социальная адаптация

Чем раньше родители поймут, что с их чадом что-то не так и обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов у такого ребенка в дальнейшем вести полноценную жизнь. Сама по себе шизофрения не пройдет, если ее не лечить, симптомы заболевания будут только прогрессировать, постепенно присоединяться изменения личности, и сформируется дефект.

Дети, больные шизофренией, нуждаются в адекватном лечении у психиатра. Основа медикаментозного лечения шизофрении – применение нейролептиков. Эти препараты помогут ликвидировать бред и галлюцинации, предупредят развитие негативных признаков, помогут ребенку или подростку вернуться к нормальной жизни.

Задача родителей – не только вовремя обратиться к врачу, но и оказать сыну или дочери максимум поддержки, понимания, любви. Хоть многие дети и становятся агрессивными, расторможенными, однако это не их вина, а следствие болезни. Поэтому родители должны быть терпимы к таким проявлениям шизофрении, искать общий язык с детьми.

Комментариев к статье: 197

Евгения

19.04.2015 | 21:42

11.05.2015 | 03:02

1. Анна Зайкина

   11.05.2015 | 17:54

   1. Юлия

      03.07.2016 | 09:58

      1. Анна Зайкина

         08.09.2016 | 23:45

         1. Инна

            23.03.2017 | 15:11

            Анна Зайкина

            24.06.2017 | 13:46

Нат

15.08.2015 | 00:26

Chto?

08.05.2016 | 12:24

1. Анна Зайкина

   07.08.2016 | 16:27

Саша

11.08.2015 | 22:59

1. Анна Зайкина

   16.08.2015 | 09:17

   Анастасия

   19.10.2015 | 17:12

   Анна

   27.01.2018 | 15:55

Анна

05.09.2015 | 02:04

1. Анна Зайкина

   13.09.2015 | 13:09

   Алексей

   03.12.2015 | 04:59

   1. Анна Зайкина

      15.12.2015 | 21:19

      1. александр

         29.09.2017 | 03:56

         1. ТУСЯ

            14.12.2017 | 14:11

            Анна Зайкина

            07.01.2018 | 00:34

Аня

06.09.2015 | 01:07

1. Анна Зайкина

   13.09.2015 | 17:53

   Марина

   01.08.2016 | 01:18

Катя

28.09.2015 | 16:55

1. Анна Зайкина

   03.10.2015 | 18:35

Илона

29.09.2015 | 21:56

1. Анна Зайкина

   05.10.2015 | 22:01

   1. Евгения

      10.07.2016 | 14:17

      1. Анна Зайкина

         13.10.2016 | 23:07

Туни

12.10.2015 | 16:33

1. Анна Зайкина

   24.10.2015 | 21:44

   1. Туни

      25.10.2015 | 14:37

      Туни

      08.11.2015 | 13:42

      1. Анна Зайкина

         22.11.2015 | 22:31

Ольга

21.10.2015 | 21:23

1. Анна Зайкина

   25.10.2015 | 14:29

   1. александр

      29.09.2017 | 04:16

      1. Анна Зайкина

         07.01.2018 | 00:48

илона

19.07.2016 | 13:23

1. александр

   29.09.2017 | 04:20

Настя

24.10.2015 | 15:24

1. Анна Зайкина

   25.10.2015 | 16:13

Ника

28.10.2015 | 00:03

1. Анна Зайкина

   11.11.2015 | 22:41

Юля

04.11.2015 | 00:23

1. Анна Зайкина

   13.11.2015 | 13:54

Алина

23.11.2015 | 19:08

1. Анна Зайкина

   06.12.2015 | 21:52

асура

30.11.2015 | 01:14

1. Анна Зайкина

   14.12.2015 | 18:17

Татьяна

13.12.2015 | 15:49

1. Анна Зайкина

   05.01.2016 | 18:08

   Наталья.

   26.11.2017 | 03:07

Алина

15.12.2015 | 01:27

1. Анна Зайкина

   05.01.2016 | 23:14

Марина

23.12.2015 | 18:41

1. Анна Зайкина

   08.01.2016 | 20:04

Алёна

27.12.2015 | 11:54

1. Анна Зайкина

   11.01.2016 | 19:34

эля

10.01.2016 | 01:04

1. Анна Зайкина

   19.01.2016 | 18:41

Андрей

25.01.2016 | 04:57

1. Андрей

   26.01.2016 | 09:31

   Анна Зайкина

   03.03.2016 | 21:58

Валерия

26.01.2016 | 21:36

1. Анна Зайкина

   03.03.2016 | 22:43

ксения

30.01.2016 | 21:02

1. Анна Зайкина

   06.03.2016 | 00:58

Яна

08.02.2016 | 22:07

1. Яна

   08.02.2016 | 22:09

   1. Анна Зайкина

      06.03.2016 | 03:31

Милена

18.02.2016 | 15:55

1. Анна Зайкина

   08.03.2016 | 00:48

Алла

13.03.2016 | 03:51

1. Анна Зайкина

   26.05.2016 | 23:04

валя

31.03.2016 | 02:17

1. Анна Зайкина

   05.08.2016 | 11:19

Мария

15.04.2016 | 12:59

1. Анна Зайкина

   05.08.2016 | 22:26

Ксения

27.04.2016 | 13:07

1. Анна Зайкина

   07.08.2016 | 10:18

Имя

05.05.2016 | 23:15

1. Анна Зайкина

   07.08.2016 | 16:03

Диана

24.05.2016 | 21:33

1. Анна Зайкина

   12.08.2016 | 19:10

Ксюша

04.06.2016 | 00:14

1. Анна Зайкина

   16.08.2016 | 18:29

Ксения

04.06.2016 | 00:27

1. Анна Зайкина

   16.08.2016 | 18:35

Orla

04.06.2016 | 11:57

1. Анна Зайкина

   16.08.2016 | 19:20

Кирилл

11.06.2016 | 18:15

1. Анна Зайкина

   04.09.2016 | 00:08

Анжелика

21.06.2016 | 14:02

1. Анна Зайкина

   08.09.2016 | 23:11

Никита

23.06.2016 | 00:13

1. Анна Зайкина

   08.09.2016 | 23:12

Анастасия

25.06.2016 | 01:20

1. Анна Зайкина

   08.09.2016 | 23:21

Сергей

29.06.2016 | 14:54

1. Анна Зайкина

   08.09.2016 | 23:36

Алина

09.07.2016 | 08:50

1. Анна Зайкина

   03.10.2016 | 23:46

Света

13.07.2016 | 22:43

1. Анна Зайкина

   13.10.2016 | 23:46

Дарья

14.08.2016 | 20:30

1. Анна Зайкина

   24.10.2016 | 21:54

Настя

19.08.2016 | 00:21

1. Анна Зайкина

   24.10.2016 | 23:04

Nastya

21.08.2016 | 16:20

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 00:08

Аня

26.08.2016 | 22:45

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 00:42

29.08.2016 | 23:38

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 00:47

03.09.2016 | 02:20

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 01:08

Эльза

04.09.2016 | 08:43

1. Анна Зайкина

   18.11.2016 | 13:29

Аноним

07.09.2016 | 21:56

1. Анна Зайкина

   18.11.2016 | 13:48

Татьяна

13.09.2016 | 00:06

1. Анна Зайкина

   18.11.2016 | 14:48

ольга

29.09.2016 | 08:10

1. Анна Зайкина

   17.01.2017 | 23:45

Элина

02.10.2016 | 11:38

1. Анна Зайкина

   18.01.2017 | 00:01

пряныйквазар

04.10.2016 | 23:41

1. Алина

   31.10.2016 | 19:30

   1. Анна Зайкина

      19.01.2017 | 19:07

Анна Зайкина

18.01.2017 | 00:11

Елена

07.10.2016 | 16:05

1. Анна Зайкина

   18.01.2017 | 00:39

Наталия

12.11.2016 | 00:01

1. Анна Зайкина

   20.01.2017 | 00:48

Алиса

12.11.2016 | 22:30

1. Анна Зайкина

   20.01.2017 | 00:50

Михаил

24.11.2016 | 03:14

1. Анна Зайкина

   01.02.2017 | 23:24

Юлия

24.11.2016 | 20:07

1. Анна Зайкина

   01.02.2017 | 23:29

Алина

03.12.2016 | 00:20

1. Алина

   03.12.2016 | 00:21

   1. Анна Зайкина

      02.02.2017 | 01:02

Надежда

Точные причины возникновения шизофрении у подростков на данный момент не установлены, однако ученые выделяют факторы риска. Среди них следует отметить генетический фактор и стрессовую среду. Чаще всего подростковая шизофрения возникает в семьях, где для этого созданы все условия – конфликтная среда, бедность и безработица. Шизофрения требует безотлагательной диагностики и лечения, наибольшего эффекта можно добиться только на ранних стадиях заболевания.

у подростков - эндогенное, прогрессирующее хроническое психическое заболевание, которое разрушающе действует на личность (эмоции, волю, мышление) подростка. Шизофрения - одно из наиболее распространенных заболеваний у подростков, согласно статистике 1-2 подростка из 5 психически больных страдают этим заболеванием. И хотя признаки и лечение подростковой шизофрении во многом подобны течению заболевания у взрослых, развитие шизофрении у подростков имеет свои характерные особенности.

Шизофрения у подростков, причины

Биологические

• Генетическая расположенность (наличие заболевания в семейном анамнезе);
• Нарушения функционирования центральной нервной системы;
• Инфекционное воздействие на плод во время беременности матери;
• Употребление наркотиков, ранний алкоголизм или токсикомания

Социальные

• Неблагоприятная атмосфера в семье (ссоры, скандалы, конфликты);
• Игнорирование личности подростка.

у подростков, ее причины до конца не установлены, это лишь ориентировочный список неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие шизофренических признаков.

Признаки шизофрении у подростков

Как и у взрослых, можно разделить на негативные и позитивные.
Негативные симптомы Негативная симптоматика у подростков проявляется ранее и превалирует над позитивной. Так у подростка расстраивается мышление, настроение, эмоции, пропадает интерес к вещам и делам, ранее интересовавшим его. Проявляется грубость, агрессивность, прежде всего к родителям и близким, подросток становится неопрятен, апатичен, не следит за личной гигиеной, интеллектуальные способности падают, понижается успеваемость. Иногда возможны появления депрессии, ступора или двигательной возбудимости. Часто такое поведение воспринимается родителями как проявление переходного периода, и ему не уделяется должное внимание. Продуктивные симптомы Как и у взрослых, продуктивные симптомы проявляются в форме галлюцинаторных и бредовых идей.

• Галлюцинации, как правило, слуховые, в виде голосов, которые осуждают, ругают или обсуждают.
• Бредовые идеи, чаще всего бред физических недостатков (дисморфофобия или дисморфомания) это неудовлетворенность своим внешним видом или частью тела. Постепенно эта идея полностью овладевает сознанием подростка, и он стремится устранить «дефект» любым способом. Это может привести к анорексии, самоувечьям или суициду.
• Философская интоксикация-интерес к абстрактным, часто философским, проблемам, длительные размышления и разглагольствования по этому поводу.
• Психопатические расстройства, среди которых грубость, сексуальная расторможенность, жестокость и склонность к алкоголю и наркотикам.

Виды шизофрении у подростков

Шизофрения с непрерывно текущим течением. Первые признаки появляются еще в детстве - отчужденность, упрямство, раздражительность, а в подростковом возрасте болезнь обостряется. Периоды нормализации состояния становятся все короче и постепенно исчезают совсем. Подросток становится неуравновешенным, разговаривает сбивчиво, телодвижения некоординированные, сбивчивые. Заболевание постепенно прогрессирует, с обострениями в весенне-осенний период. К существующим симптомам добавляются панические приступы, страхи, повышается тревожность, недоверчивость и бредовые проявления.

Параноидная шизофрения. Первые признаки развиваются в возрасте после 12 лет, это, как правило, резкие перепады настроения, появляется склонность к фантазированию, придумыванию наивных, несуществующих историй о себе и своих близких, подросток часто путается в них и выдумывая все новые и новые подробности. С возрастом бредовые идеи становятся все логичнее и обдуманнее, позже добавляется бред воздействия, отравления и величия. Галлюцинации при параноидной шизофрении в подростковом возрасте встречаются крайне редко, в основном это зрительные галлюцинации, типа красных глаз, черной руки, безобразной внешности и т.д. появляется опасливость и враждебность по отношению к окружающим, беспокойство за свою жизнь.

Реккурентная шизофрения, характерна для девочек. Проявляется психопатическими приступами, которые резко появляются и также исчезают. Возникновение приступа могут спровоцировать инфекции или вирусы, физические травмы или депрессия.

Острая пубертатная шизофрения, отличается волнообразным течением, когда приступы чередуются с периодами затишья, приблизительно равными по времени. Длительность приступа от двух недель до двух месяцев, но под воздействием неблагоприятных факторов (стресса, наркотиков, алкоголя) может затягиваться.

Шизофрения у подростков, диагностика

Отдельные психосоматические симптомы могут быть признаком не только шизофрении, но и других . Поэтому диагностируют шизофрению после тщательного, всестороннего обследования, и только квалифицированные врачи-психиатры центра. Диагноз шизофрения у подростка своего рода приговор, поэтому, прежде чем сделать такое заключение, врач проводит тщательное тестирование личностных особенностей пациента. Собирает анамнез заболевания, проверяет возможности передачи заболевания по наследству, удостоверяется, что симптомы не вызваны приемом лекарственных, наркотических или токсических препаратов. Также при дифференциальной диагностике учитывается состояние нервной системы и наличие патологий головного мозга.

Шизофрения у подростков, лечение

Шизофрения-болезнь хроническая, и на сегодняшний день, к сожалению, неизлечимая. Но эффективная методика лечения в Израиле позволит снять продуктивную симптоматику и максимально замедлить развитие негативных признаков. Гормональная перестройка организма в подростковом возрасте, вместе с психотической симптоматикой и особенностями течения заболевания у подростков, значительно повышает риск суицида: согласно статистике, 20% подростков страдающих шизофренией совершали попытку суицида и 12% покончили жизнь самоубийством. Таким образом, шизофрения у подростков без лечения может привести к смерти. В психиатрическом центре Израиля применяются передовые методики лечения шизофрении, что позволяют достичь стабилизировать состояние и достичь наиболее оптимистичного прогноза развития заболевания, в кратчайшие сроки. Комплексный подход к лечению шизофрении у подростков включает в себя:

Медикаментозное лечение (ноотропы, нейролептики), которые помогут снять продуктивную симптоматику, замедлить развитие и предупредить появление негативных проявлений и шизофренического дефекта. При лечении подростков следует учитывать, что применяемые лекарственные средства оказывают более сильное побочное действие на организм, чем при терапии взрослых. Этот фактор учитывается при выборе медпрепарата, его дозировки и сроков применения.

Психотерапия, применяется с целью помочь подростку понять и принять свою болезнь, найти опору, которая поможет не терять связь с реальностью.

Шизофрения не лечится, но своевременное и квалифицированное лечение позволит предотвратить или замедлить необратимые изменения личности.

Признаки шизофрении у подростка проявляются таким же образом, как и у взрослого, но существует и ряд отличий. Они зависят от вида этого психического заболевания.

Именно в подростковом возрасте начинается процесс активного познавания окружающего мира, и если при этом происходит сбой, то социальная адаптация не происходит.

Распространенность данной патологии составляет 1−2 случая от общего количества случаев психической неуравновешенности.

Причины развития заболевания не изучены до конца, но считается, что высокую вероятность дает наличие наследственной предрасположенности.

Манифестация патологического процесса нередко происходит после психической или физической травмы, сильного заболевания, употребления наркотиков или алкоголя.

Как проявляется подростковая шизофрения?

Симптомы шизофрении у подростков на ранних стадиях проявляется на фоне гормонального всплеска, и может выглядеть как излишняя плаксивость, отсутствие жизненных сил, неделание разговаривать и активно участвовать в чем бы то ни было.

При злокачественной шизофрении происходит быстрое нарастание отрицательного эмоционального фона, ухудшение интеллекта, аутизм, и выраженное ослабление сил, закрытость и асоциальность.

Какие виды заболевания встречаются?

Если разобраться подробнее, то существует несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои особенности течения и быстроту прогрессирования, итак, у подростков шизофрения бывает:

1. Непрерывно текущая. Начинается в детском возрасте, но после начала пубертатного периода приобретает постоянное течение и выраженные признаки психического отклонения.
2. Параноидальная. Иногда галлюцинаторно-бредовая. Проходит в виде перемены настроения и развития бредовых идей.
3. Рекурентная.
4. Острая пубертатная.

Непрерывно текущая

Первые проявления такой болезни могут возникать еще в глубоком детстве. Но при переходе в подростковый период она становится более тяжелой, поэтому ее следует рассмотреть подробнее.

Первые нарушения проявляются к трем годам. Малыш становится упрямым, часто раздражается по пустякам. Он не проявляет внимания к окружающим, становится равнодушен к родным и близким людям.

Пока клиническая картина не становится более выраженной, что происходит к пятилетнему возрасту, взрослые склоняются списывать все изменения за счет особенностей характера.

В пять лет не заметить нарастание психических нарушений уже становится невозможным. К общей картина нарастания нарушений присоединяются галлюцинации, резкие спады и подъемы настроения, кататония, негативизм. Иногда поведение малыша выглядит как дурашливость или манерность.

При вступлении в подростковый возраст, ребенок становится неуравновешенным постоянно, и становится видна невооруженным глазом задержка в развитии.

В период межсезонья для непрерывно текущей шизофрении наступают моменты особо выраженного обострения. В эти моменты особенно ярко проявляются немотивированные страхи, агрессия, бред и помутнение сознания.

Параноидальная

Возникает чаще всего после наступления 12-летнего возраста у подростка. Во многом состояние напоминает предыдущее заболевание, но основное его отличие заключается в резко возникающей смене настроения.

Психическая незрелость больного проявляется в фантазийных рассказах о себе и близких людях, которые постепенно приобретают все новые, зачастую противоречивые, подробности.

По мере взросления бред становится более завершенным и продуманным. Для него характерны тематики преследования, величия и прочее.

Галюцинатоно-бредовая форма развивается крайне редко. Такой вид параноидального расстройства протекает тяжело, для него характерна цикличность.

Рекуррентная

Данная разновидность более характерна для девушек. Начинается она в виде резкого психотического припадка с полной потерей собственной личности.

Для такого вида шизофрении характерно резкое начало и резкое затихание.

Часто развивается после тяжелых инфекционных или воспалительных процессов, психоэмоционального перенапряжения, депрессии или травмы физического характера.

Острая пубертатная шизофрения

Течение этой болезни проходит в виде волны. Приступы не отличаются выраженностью, следом идет спад, который длится столько же, сколько и обострение, от двух недель до нескольких месяцев.

При отсутствии лечения или воздействии неблагоприятных факторов, длительность патологического состояния увеличивается.

О том, как лечить данное заболевание, следует проконсультироваться у психиатра. Медикаментозное лечение заключается в монотерапии нейролептиками.

Помощь для нормализации отношений в семье и улучшения социальной адаптации оказывает специалист по психотерапии.

Шизофрения у детей и подростков: признаки и лечение

Механизм развития шизофрении связан с наследственной предрасположенностью, метаболическими нарушениями в работе головного мозга и не находится в зависимости от внешних воздействий. Сложность распознавания заболевания, возникшего в детском и подростковом возрасте, заключается в его схожести с проявлениями так называемого подросткового кризиса, поскольку нередко заболевание дебютирует у подростков в возрастелет.

Специфическими симптомами шизофрении являются нарушение мышления и восприятия, бредовая деформация мышления, наличие галлюцинаторного синдрома.

Помочь заподозрить наличие заболевания у подростка может появление в его обыденном поведении следующих черт:

• замкнутости;
• отрешенности;
• необычной молчаливости;
• обособленности от окружающих;
• трудности в общении со сверстниками;
• резкими перепадами настроения.

Особой настороженности требуют случаи со стойким присутствием указанных первых симптомов болезни при наличии отягощенного семейного анамнеза.

Подобными признаками характеризуется подростковый возраст и у здоровых детей. Для патологической ситуации характерно внезапное появление и устойчивое существование данного комплекса симптомов в сочетании со специфическими признаками заболевания. Указывать на манифестацию шизофрении будет сочетание указанных признаков с галлюцинациями, бредовыми или бредоподобными идеями, появлением причудливого дурашливого поведения, кривляниями, расстройствами речи и мышления.

Проявление патологии может быть разнообразным: галлюцинации бывают слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными, тактильными. Наиболее частым вариантом являются слуховые, несколько реже встречаются зрительные, остальные разновидности проявляются в редких случаях.

Слуховые галлюцинации выражаются в восприятии несуществующих голосов или других звуков. Характерными вариантами являются звук капающей воды, скрип двери. Звуки носят навязчивый характер, раздражают больного. Голоса, которые слышатся пациенту, могут беседовать между собой, или это может быть один голос, общающийся с больным.

Характер галлюцинации субъективно определяется больным как угрожающий. Голоса могут иметь приказной, властный характер, что таит в себе определенную опасность: данная ситуация может привести к суициду или совершению противозаконных деяний.

Бред проявляется наличием умозаключений, не соответствующих действительности, формированием несуществующих идей (системный бред), часто имеет следующие проявления:

Пациент превозносит себя выше других

Проявляется в виде синдрома психического автоматизма, больной считает, что на него воздействует какие-то внешние силы (на его мысли, поступки)

Больной уверен, что за ним следят с целью причинения вреда (например, сосед - спецагент, или шпион инопланетный мафии, или специально подосланный к нему киллер)

Бред физического недостатка

Подросток приписывает себе несуществующие уродство: чрезмерно большой нос, укорочение одной ноги, излишний вес и так далее

Возможны различные проявления: бессвязная речь, речь в виде обрывков фраз

Это проявление характеризуется появлением у подростка дурашливого, нелепого поведения: больной может громко хохотать, нелепо или неопрятно одеваться, произносить публичные бессвязные монологи, считая их смешными и остроумными, гримасничать, капризничать. Поведение подростков 12–15 лет вдруг начинает напоминать поведение маленького ребенка.

Для данного состояния характерна смена дурашливости депрессивным состоянием. Нередко наблюдаются перепады эмоционального фона от безудержного веселья до истерии или агрессии.

Гебоидный синдром - это симптомокомплекс, характерный для детской и подростковой шизофрении. Предвестники такого состояния в большинстве случаев можно разглядеть еще в детском возрасте: в поведении такого ребенка сквозят черты повышенного интереса к насилию и жестокости. Он с интересом смотрит фильмы о катастрофах и убийствах, может проявлять агрессию по отношению к животным.

Являются характерными для гебоидного синдрома также ранимость, обидчивость в сочетании с безразличием и грубостью по отношению к близким. В подростковом возрасте становится ярко выраженным негативизм, направленный по отношению к более младшим и слабым членам семьи.

В период полового созревания гебоидный синдром при шизофрении у подростков выражается в тяге к философствованию, в увлечении абстрактными проблемами будущего, в поиске смысла жизни. Такие подростки циничны по отношению к сверстникам, высоко превозносят свои «великие» познания и мысли, ставят себя выше других.

При данном расстройстве существует высокий риск аморального поведения подростка, которое может проявляться как сексуальная расторможенность, принимающая нередко извращенные формы. Подросток легко увлекается наркотиками, алкоголем, имеет склонность к бродяжничеству, ночевке в подвалах и на чердаках. Алкогольное и наркотическое опьянение способствуют совершению противоправных деяний различной степени тяжести.

Такое состояние является показанием для госпитализации подростка в условия стационара с целью его изоляции, ведения постоянного наблюдения до купирования синдрома.

Гебоидный синдром в структуре шизофрении тяжело поддается терапии (по сравнению с гебоидным синдромом при психозе или в качестве самостоятельной патологии). Но правильный подход и систематическая антипсихотическая терапия позволяют добиться качественной убедительной ремиссии. Прием антипсихотических препаратов должен быть систематическим, в противном случае рецидив неизбежен, что существенно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика скрытой формы шизофрении осложняется «стертостью», слабой выраженностью симптомов.

Иногда заподозрить патологию позволяет склонность к эксцентричному, необычному поведению или внезапное появление страхов или мгновенных смен настроения, легких форм эмоциональных расстройств.

Терапия подростковый формы шизофрении делится на четыре последовательных этапа:

Цель - воздействие на проявление острого психоза.

Осуществляется в условиях стационара при помощи нейролептиков. Амбулаторное лечение проводится крайне редко в случаях со смазанной, стертой симптоматикой, при отсутствии в анамнезе эпизодов агрессии.

Результатом правильно проведенной купирующей терапии является устранение симптоматики шизофрении

От 1 до 3 месяцев

Цель - устранить остаточные явления, характерные для шизофрения.

Лечение может осуществляться как в домашних условиях, так и в стационаре - это определяется состоянием подростка. Терапия осуществляется при помощи того же и лекарственного средства, которое оказалось эффективным в качестве купирующей терапии. Отличие заключается в том, что пациент на этом этапе получает меньшую дозу.

В данный период характерно развитие депрессии, которая купируется при помощи антидепрессантов

От 3 до 9 месяцев

Прием препарата на данном этапе продолжается в малой дозе. Иногда возможна его замена на лекарство, эффективно предотвращающее рецидив

От 6 до 12 месяцев

Основная задача данного этапа - не допустить нового обострения шизофрении.

Подросток способен и должен учиться, посещать коллектив, но продолжает систематически принимать медикаменты, прописанные специалистом, в минимальных дозах и регулярно посещать психотерапевта для контрольных отметок состояния.

Противорецидивная терапия продолжается годами, зачастую пожизненно

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Шизофрения у подростков: причины, диагностика, лечение

Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Шизофрения у подростков, причины

Признаки шизофрении у подростков

Виды шизофрении у подростков

Шизофрения у подростков, диагностика

Паранойя – это состояние постоянной тревоги, подозрительности, патологической ревности, безумных идей и галлюцинаций. Первые признаки заболевания проявляются незначительными странностями в поведении, изменениями характера – больной проявляет агрессию к окружающим, портит отношения с близкими, начинает увлекаться необычными идеями и отгораживается от всего мира. Родственники больного обращаются к специалистам тогда, когда симптомы становятся острыми, пациент может навредить себе и окружающим.

Проблема детских страхов достаточно распространена, с ней сталкиваются практически все родители. Страхи бывают реальными и беспочвенными – на ребенка могут влиять факторы внешней среды (насилие в семье, сложные отношения со сверстниками) и невротические расстройства (страхи имеют свободную форму, возникают без реальной угрозы и предпосылок). Специалисты отмечают – если ребенок чего-то боится, важно обратиться к психологу, игнорирование проблемы впоследствии может привести к отклонениям.

Пациенты с пограничным расстройством личности довольно часто проявляют склонность к девиантному поведению, к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ. Также они склонны к самоповреждению и могут угрожать суицидом. Необходимо понимать, что вылечить такое нарушение за один сеанс с врачом не получится – необходимо постоянное наблюдение у психиатра и прием психокорректирующих средств. Также немалое значение следует уделить и психотерапии. Врач-психиатр подбирает фармакологические препараты и назначает психотерапию в зависимости от сложившейся клинической картины.

Панические атаки сложно назвать определенным заболеванием, это скорее состояние сознания, в процессе которого человек чувствует сильный страх, тревогу и волнение. Существует множество методик для борьбы с паникой, довольно эффективными являются и домашние методы. В частности, рекомендуется принимать контрастный душ, заниматься медитациями, физическими упражнениями, делать массажи и практиковать технику правильного дыхания. Также хороший эффект дают целебные настои из трав, например, сделанные на основе ромашки. Желательно исключить из рациона вредные продукты и алкоголь.

Специалисты «IsraClinic» будут рады оперативно ответить на Ваши вопросы, связанные с диагностикой и лечением в Израиле. Заполните форму заявки, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Контакты

Психиатрическая клиника амбулаторного лечения «IsraClinic» расположена по адресу:

Ришон-ле-Цион (пригород Тель-Авива),

ул. Моше-Леви 11, бизнес-центр «UMI»

Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено. Нарушение авторских прав преследуется на основании

Шизофрения в подростковом возрасте, как выявить и устранить симптомы?

Подростковый возраст - один из самых сложных в эмоциональном плане периоде жизни. Подросток уже и не ребенок, но ещё и не взрослый, происходит становление характера и собственного я. К сожалению, этот период очень опасен в плане психического развития, неблагоприятная атмосфера, пристрастие к вредным привычкам могут привести к развитию психических заболеваний. Одной из таких патологий является шизофрения, её причины, как правило, не связаны с внешними факторами, а кроются в работе головного мозга и генетической предрасположенности. Первые симптомы столь серьёзного заболевания могут быть не распознаны в связи с напоминанием своими проявлениями подросткового криза.

Как отличить шизофрению от кризиса подросткового возраста?

В России диагноз шизофрения установлен порядка полутора миллионам человек, всего же в мире около 1% людей страдают этой болезнью. Средний возраст, на который припадает дебют заболевания, варьируется отлет. Некоторые формы, конечно, возникают и в значительно более раннем возрасте либо, наоборот, позже, но всё же общая масса - это подростковый период.

Что же собою представляет шизофрения? Это патология, характеризующаяся нарушением психики, расстройством мышления и восприятия мира с оскудением эмоций и волевых качеств. Но как отличить возрастные изменения у подростков от первых симптомов шизофрении, ведь они могут быть схожими? В этих целях важно внимательно присматриваться к поведению подростка. Зачастую первые проявления начинаются с:

• замкнутости;
• отрешенности;
• молчаливости;
• обособленности;
• трудностями в общении со сверстниками;
• перепадами настроения.

Как правило, подобные симптомы характерны и для переходного кризиса, но если они дополняются такими проявлениями как галлюцинации, бредовые идеи, причудливое, дурашливое поведение, расстройством речи и мышления - это серьёзный повод для обращения к врачу.

Галлюцинации

Все симптомы шизофрении принято делить на продуктивные и негативные. В первом случае, это возникновение новых качеств в психике, не присущих ранее, например, страхи, галлюцинации, бредовые мысли и убеждения. Негативные симптомы - это пропадание тех или иных качеств, которые присущи здоровому человеку (волевые качества, мыслительные способности, двигательные функции).

Одним из основных продуктивных симптомов являются галлюцинации. Они могут быть слуховыми, зрительными, вкусовые, обонятельные и тактильные. Чаще всего при шизофрении наблюдаются слуховые галлюцинации, немногим реже зрительные и совсем редко тактильные, вкусовые и обонятельные.

Слуховые галлюцинации выражаются в возникающих несуществующих голосах. Больной подросток может слышать различные звуки, например, как будто капает вода или скрипит дверь. Такие звуки будут навязчивого характера и просто доводить до безумия. Еще чаще больному кажутся голоса, их может быть несколько, и они будут беседовать между собой или один, что-то говорящий подростку, возможны разные варианты. Основная проблема, которую таят галлюцинации - это угрозы, часто голоса имеют приказной характер, властвующий над подростком, что может привести к суициду либо совершению противозаконных действий.

Галлюцинации порождают следующий симптом - бред. Проявляется он в виде возникновения различных несуразных идей, умозаключений, не связанностью речи, обрывками фраз. Видов бреда очень много, чаще всего наблюдается такие виды бреда:

• величия, когда больной превозносит себя выше других;
• воздействия, в этом случае подросток считает, что какие-то высшие силы воздействуют на него и его мысли, считывая их;
• преследования, больной уверен, что за ним следят и хотят ему навредить, например, сосед с восьмого этажа, является спецагентом или пришельцем и должен его убить;
• физического недостатка. Больно приписывает себе несуществующие уродства, например, огромный нос, одну ногу короче другой и т.д.

Необычное поведение

Зачастую у подростков, болезнь сопровождается дурашливым поведением, они громко хохочут, неопрятно и глупо одеваются, к примеру, шорты с шубой. Произносят несвязный монолог, думая, что он смешной и сами над ним смеются, всё это вызывает у окружающих обратные эмоции в виде страха, удивления и желания обособиться от странного подростка.

Зачастую дурашливость сменяется депрессивным состоянием, наблюдается перепады настроения от хохота до истерии или агрессии.

Гебоидный синдром

У подростков чаще всего встречается малопрогредиентна, параноидная или злокачественная шизофренией. Для этих форм свойственен гебоидный синдром. Предвестники такого состояния, как правило, появляются еще в детском возрасте. Заметить их можно по поведению ребёнка, у таких детей появляется повышенный интерес к жестокости и насилию. Они любят смотреть фильмы про катастрофы и убийства, могут проявлять агрессию к животным, мучить котов и собак, расчленять лягушек или отрывать лапки насекомым. Также гебоидная форма имеет такие проявления как обидчивость и ранимость, которая комбинируется с безразличием и грубостью к близким.

Ярко выражен негативизм именно в подростковом возрасте, подростки особо жестоки к более слабым членам семьи, например, младшим сестрам или братьям. Также в период полового созревания гебоидная форма выражается в поиске подростком смысла жизни, философствования и увлечением абстрактными проблемами будущего и мира. Такие дети циничны по отношению к своим сверстникам, ставят себя выше других, превознося свои, как им кажется, великие познания и мысли в той или иной области.

При гебоидном синдроме велик риск аморального поведения подростка, зачастую наблюдается сексуальная расторможенность, при этом не редко в извращенной форме. Всё это сопровождается увлечением наркотиками или алкоголем, больные уходят в себя и начинают бродяжничать, могут ночевать в подвалах или на чердаке. Под действием алкогольного или наркотического возбуждения способны совершить кражу или даже более тяжкое правонарушение. В таком состоянии подростка необходимо изолировать в условия стационара и вести постоянное наблюдения за ним, до тех пор пока он не будет редуцирован гебоидный синдром.

Гебоидный синдром на фоне шизофрении поддаётся лечению сложнее, нежели при психозе либо как самостоятельная патология. Но при правильном терапевтическом подходе можно добить качественной ремиссии, при этом приём препаратов должен быть систематичен, в противном случае неизбежен рецидив.

Терапия

Лечение формально разделяют на четыре этапа:

• купирующая терапия;
• стабилизирующая терапия;
• этап адаптации;
• профилактика.

Каждый из них имеет свою цель и период воздействия. Так купирующая терапия или этап воздействия на проявления острого психоза проводится в основном на стационарном лечении, амбулаторно крайне редко, если симптоматика смазана, и подросток не имеет в анамнезе агрессии. Этот этап длиться в среднем от месяца до трёх, в зависимости от сложности ситуации. Главная цель этапа - это максимально купировать симптомы шизофрении.

Лечение проводится нейролептическими препаратами, чаще нового поколения. Так как в анамнезе чаще всего выражена агрессия, жестокость и признаки садизма назначают нейролептики с выраженным седативным действием. Среди них выделяют:

Если преобладают продуктивные симптомы в виде бреда и галлюцинаций назначают типичные нейролептики из сильной группы (мажептила или пипортила). Такие медикаменты эффективно купируют дурашливость, перепады настроения, их называют корректорами поведения.

Психотерапевты пришли к однозначному мнению, что лучше подобрать один препарат с нужной дозой, чем принимать несколько медикаментов одновременно. Также противопоказан приём одновременно атипичных и типичных нейролептиков. Для лучшего результата и наименьшего количества побочных эффектов, дозу повышают постепенно в течениедней с начала приёма.

На втором этапе стабилизации, главная цель лечения - это убрать остаточные проявления патологии. Длиться этот этап от трёх до девяти месяцев и проходить он может как дома, так и в стационаре в зависимости от состояния подростка. Терапия продолжается при помощи того же препарата, который оказался эффективен в предыдущем периоде лишь с меньшей дозой, отмена его категорически запрещена. Нередки случаи возникновения депрессии в этом периоде, для их купирования назначают антидепрессанты.

В периоде адаптации продолжительность лечения составляет от полугода до 12 месяцев, приём препарата продолжается в малой дозе. На этапе адаптации может быть сменен медикамент, хорошо препятствую появлению нового психоза атипичные нейролептики такие как рисперидон, оланзапин. Они также успешно справляются с негативными симптомами, восстанавливая волевую и эмоциональную сферу больного.

Этап профилактики продолжается годами, а точнее пожизненно. Главная задача этого периода - не допустить рецидив психического эпизода. Как правило, на этом этапе подросток может учиться, посещать коллектив, но всё также продолжает принимать медикаменты в минимальной дозе и посещать психотерапевта для контрольных отметок его состояния.

Шизофрения в подростковом возрасте сложна для восприятия и настоящая трагедия для семьи, где была диагностирована. Но при понимании ситуации и совместной работе родителей и лечащего врача, вполне возможно добиться стойкой ремиссии на длительное время. Неоднократно фиксировались случаи, когда психический эпизод диагностировался лишь раз в жизни, а всю последующую человек вел вполне нормально, лишь с систематическим контролем со стороны психиатра.

Причины, симптомы и признаки шизофрении у подростков

Шизофрения - тяжелая психическая болезнь, имеющая хроническое течение. Она чаще всего развивается в молодом возрасте: после 20 лет у юношей и после 26 лет у девушек.

Но нередки случаи, когда это заболевание возникало и у детей, и у подростков. Симптомы и признаки шизофрении у подростков тесно связаны с особенностями и степенью запущенности заболевания, личностными особенностями пациента и его возрастом.

Как себя ведет шизофреногенная мать? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Подростковый возраст - благодатная почва для развития разного рода психических отклонений, поскольку в этот период ребенок особенно уязвим из-за гормональных изменений, которые происходят в его организме.

Это естественный этап взросления, во время которого ребенок переосмысливает свою жизнь, ищет новые ориентиры, стремится эмоционально сепарироваться от родителей или опекунов, пытается заявить о себе как о практически взрослом человеке, к мнению которого нужно прислушиваться.

Именно в переходном возрасте вероятность развития шизофрении возрастает в разы, по сравнению с более ранними возрастными периодами.

Шизофрения - психическое расстройство, при котором наблюдаются патологические изменения в мыслительных процессах, в эмоциональной сфере, в восприятии.

Заболевание имеет множество разновидностей и особенностей проявления. По разным данным, от 0,5% до 1% людей в мире страдает шизофренией.

Шизофрения нередко сопровождается другими психическими отклонениями (разные виды тревожных расстройств, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство), которые усугубляют течение болезни и затрудняют процесс диагностики.

Также шизофреники на 40% чаще страдают алкоголизмом, и большинство из них с трудом находит работу из-за предубеждений насчет их заболевания. Поэтому многие из них, даже находясь в устойчивой ремиссии, не могут влиться в общество и нередко пытаются покончить с собой.

Однако важно понимать: большая часть шизофреников нисколько не опасна для общества, и даже пациенты с тяжелыми формами заболевания опасны в большей степени для себя, а не для людей, находящихся рядом с ними.

Чем раньше разовьется шизофрения, тем сильнее она способна повлиять на дальнейшую жизнь ребенка.

Причины возникновения

Исследования по установлению причин развития шизофрении все еще ведутся, и нельзя сказать наверняка, какие именно предпосылки влияют на ее возникновение, но длительное наблюдение за пациентами и изучение их ДНК позволили выделить несколько причин:

1. Генетические особенности. Порядка 40% шизофреников имеют родственников, в анамнезе которых есть это либо другие психические отклонения. Если близкий родственник ребенка имеет шизофрению, вероятность, что она передастся ему, составляет 10%.
2. Неблагоприятные социально-бытовые условия и специфика воспитания. Дети, растущие в семьях алкоголиков, наркоманов, чаще имеют серьезные проблемы с психическим здоровьем. Также большое значение имеет атмосфера, царящая в семье. Наиболее опасными с точки зрения вероятности развития шизофрении у детей являются семьи, где родители токсичны в той или иной степени.

Если родители бьют, унижают, оскорбляют или игнорируют детей, используют их в криминальных сферах, стремятся чрезмерно их контролировать, требуют от них безусловного подчинения, то такая семья однозначно является токсичной.

Также в группе риска находятся подростки, которые:

1. Живут в крупных городах. Городские жители страдают шизофренией и другими психическими заболеваниями намного чаще, чем деревенские. Возможно, это связано с чрезмерно напряженным, полном стрессов ритмом жизни в городах.
2. Принадлежат к мужскому полу. У мужчин шизофрения в среднем развивается раньше, чем у женщин, поэтому большинство подростков с этим заболеванием - мальчики.

Но при этом шизофрения с одинаковой вероятностью может развиться у человека любого пола, и, если взять случайную группу людей старше 35 лет, среди них будет примерно одинаковое количество шизофреников обоих полов.

Однако даже совпадение по нескольким пунктам не гарантирует, что у ребенка возникнет шизофрения.

О причинах возникновения шизофрении у детей и подростков в этом ролике:

Формы и стадии

Различают следующие формы шизофрении:

1. Параноидная. При этой форме заболевания преобладают галлюцинации и бред, а другие симптомы смягчены или отсутствуют. Пациенты раздражительны, нередко проявляют агрессию, недоверчивы. Достаточно редко встречается у подростков, поскольку обычно проявляется в более позднем возрасте.
2. Кататоническая. В основе клинической картины лежат психомоторные отклонения: чередование ступора и возбуждения. Редкая разновидность шизофрении.
3. Гебефреническая. В поведении пациентов превалирует дурашливость, нарочито детское поведение. Несмотря на то, что эта форма не относится к распространенным, она достаточно часто встречается в подростковом возрасте.
4. Недифференцированная. Этот диагноз выставляется в тех случаях, когда у пациента превалируют сразу несколько ключевых симптоматических особенностей, соответствующих разным формам шизофрении, либо в тех случаях, когда симптоматика недостаточно четкая.
5. Остаточная. Форма, для которой характерно наличие симптомов шизофренического дефекта: стремление к изоляции, нарушения в мышлении, эмоциональная холодность. Может наблюдаться после удачного лечения острого психоза.
6. Простая. Часто наблюдается в подростковом возрасте. Пациенты апатичны, безвольны, проявляют эмоциональную холодность, отстраненность, застенчивы, инфантильны, непродуктивны в учебе.

В отдельных случаях симптоматика простой шизофрении длительное время игнорируется: близкие пациента считают, что он просто лентяй, или списывают это на особенности подросткового периода.

По особенностям течения шизофрения подразделяется на:

1. Первая стадия. На этой стадии появляются первые симптомы шизофрении, характер человека постепенно меняется. Он начинает видеть мир по-другому: в тревожных либо чрезмерно прекрасных тонах. В этот период он может чувствовать себя так, как будто ему открылась истина. Если первая стадия прошла у пациента быстро и была яркой, это благоприятный симптом.
2. Вторая стадия. Больной адаптируется к переменам в своей жизни, и его иллюзорные миры сосуществуют параллельно с реальным миром. Подросток может начать видеть двойственность во всем, что его окружает, например он может воспринимать своего друга как ангела или инопланетянина и как обычного человека, которого он хорошо знает, одновременно.
3. Третья стадия. На этом этапе наблюдается деградация. Присутствуют значительные патологические изменения в эмоциональном и когнитивном интеллекте, мысли пациента становятся более стереотипными.

Третья стадия шизофрении наиболее неблагоприятна в плане прогноза. При этом переход в нее может произойти очень нескоро либо не произойти вообще.

Все зависит от лечения, отношения к пациенту, формы заболевания, личностных особенностей и многого другого.

Чем шизофрения у детей и подростков отличается от аутизма? Узнайте из видео:

Первые признаки

Как проявляется шизофрения у подростков? Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

1. Выраженные изменения в личности. Доброжелательный подросток может неожиданно стать агрессивным, раздражительным, потерять интерес к учебе и ко всему тому, что ему было дорого.
2. Разрыв общения с друзьями. И для здорового подростка это полностью нормально, но радикальные изменения могут свидетельствовать о наличии психических нарушений (и не всегда это шизофрения). Ранее общительный ребенок может стать замкнутым, потерять всех друзей и не желать находить новых, выглядеть отстраненным.
3. Безынициативность, апатичность. Ранее трудолюбивый подросток может начать лежать часами на диване.
4. Смена интересов. Могут появиться новые увлечения, иногда необычные, нетипичные, начиная с заинтересованности (иногда чрезмерной, фанатичной) в гороскопах, антинаучных теориях и заканчивая интересом к книгам по философии, любовью к коллекционированию и собирательству.
5. Изменения в настроении. Длительное время сохраняется либо подавленное, либо приподнятое настроение. Также у ребенка могут наблюдаться резкие скачки настроения, иногда беспричинные.

Для подростковой шизофрении нехарактерно появление галлюцинаций и бреда. Обычно они возникают позднее, по мере развития заболевания, либо не появляются вовсе: все зависит от формы шизофрении.

Важно понимать, что некоторые из этих признаков могут наблюдаться и у здорового подростка, и у подростка с другими психическими отклонениями (биполярное расстройство, депрессия).

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

• бред;
• разорванность речи и мышления;
• слуховые галлюцинации;
• любовь к пустому, стереотипному философствованию, мудрствованию;
• эмоциональная холодность, безразличие к проблемам людей, даже близких;
• скованность в движениях;
• застывшее, безэмоциональное лицо, похожее на маску;
• негативные изменения в поведении;
• ухудшение работоспособности;
• грубость, раздражительность, агрессивность;
• подозрительность;
• резкие перемены настроения;
• обилие неологизмов в речи;
• стремление огородиться от людей;
• безволие.

Подростки с шизофренией склонны к употреблению наркотиков, алкогольных напитков. Они перестают ухаживать за собой, отказываются принимать пищу либо, наоборот, едят жадно и много.

Стремление огородиться от людей может стать крайне выраженным: подросток запирается в комнате и сутками не выходит из нее, категорически отказывается покидать квартиру. Если подросток живет самостоятельно, он не покидает место своего обитания или выходит только по острой необходимости.

Слуховые галлюцинации преобладают при шизофрении (больной слышит голоса, которые могут обвинять его, приказывать, унижать, хвалить), однако возможно появление зрительных, осязательных, обонятельных.

Выраженных различий между шизофренией у девушек и юношей нет, за исключением того, что у девушек в большинстве случаев она развивается позднее, а прогноз более благоприятен.

У мальчиков нередко развивается злокачественная непрерывная шизофрения, и первые признаки заболевания чаще наблюдаются в раннем подростковом возрасте (до 16 лет).

Диагностика

Основные методы диагностики шизофрении:

1. Беседа. Психиатр разговаривает с подростком, расспрашивает его об увлечениях, об отношении к людям, которые его окружают, об обстановке в школе. Также он общается с близкими родственниками подростка, иногда с его друзьями, учителями, и на основании этого составляет примерную картину заболевания.
2. Наблюдение за пациентом. Во время беседы специалист подмечает характерные для шизофрении особенности поведения, движений, мимики, мышления.
3. Проведение специальных тестов. С их помощью проверяют когнитивные способности подростка.

Параллельно пациент проходит ряд других обследований для исключения соматических патологий, при которых могут наблюдаться сходные с шизофренией симптомы (эпилепсия, ВИЧ, аутоиммунные заболевания, метаболические нарушения, гормональные сбои, травматические повреждения головного мозга, сифилис).

Психиатру важно дифференцировать шизофрению с другими психическими отклонениями: биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством, пограничным синдромом, большим депрессивным расстройством.

Способы лечения

Основные способы лечения шизофрении:

1. Медикаментозная терапия. Каждому больному индивидуально подбирают препараты, и в процессе лечения этот список может меняться. Обычно шизофрению лечат с использованием следующих групп медикаментов: атипичные нейролептики (Азенапин, Клозапин), бензондиазепины (Нитразепам, Диазепам), нормотимики (препараты лития, Карбамазепин, Топирамат).
2. Психотерапия. Позволяет смягчить часть симптомов, улучшить эмоциональную и волевую сферы, снизить уровень стресса. Также психотерапевт поможет подростку свыкнуться с мыслью о том, что он болен.
3. Социальная реабилитация. Существуют специальные учреждения, которые помогут подростку адаптироваться в социуме. Если заболевание проявляется умеренно и хорошо поддается медикаментозному лечению, подросток возвращается в привычные учебные заведения. Возможность находиться среди людей благоприятно влияет на эмоциональное состояние пациента, улучшает прогноз, предотвращает аутизацию.

К подростку с шизофренией важно относиться бережно, доброжелательно, с пониманием, чтобы он чувствовал себя в безопасности.

Прогноз

Прогноз при шизофрении зависит от многих факторов: формы и течения заболевания, личностных особенностей подростка, его заинтересованности в реальном мире, эффективности медикаментозной терапии, наличия либо отсутствия поддержки со стороны близких друзей и родственников. У юношей прогноз менее благоприятный, чем у девушек.

Родителям и друзьям подростка с шизофренией следует отказаться от стереотипов касательного этого заболевания, чтобы не усугублять его состояние, и постараться относиться к нему максимально доброжелательно.

Полезно проконсультироваться с лечащим врачом пациента: он подскажет, как лучше с ним взаимодействовать. Теплое и бережное отношение близких людей играет значительную роль в процессе лечения и в разы улучшает прогноз.

О симптомах и лечении шизофрении у детей и подростков в этом видео.

У подростка легко спутать с возрастными изменениями и их сопровождающим нестабильным эмоциональным состоянием. Например, юноша или девушка могут вести себя отстраненно и замкнуто или, наоборот, гримасничать и дурачиться. Родители делают скидку на сложный период развития и не принимают странности в поведении всерьез.

За редким исключением в норме для подростков характерно желание общаться со сверстниками, самоутверждаться в социуме, пробовать новое. А вот апатия (равнодушие), безынициативность и отсутствие мотивации хоть к какой-либо деятельности - могут быть признаком серьезного заболевания.

В свою очередь, скрытая генетическая патология нервной системы проявляется именно в переходном возрасте. Истинные причины сможет определить своевременная и точная диагностика. Если наличие заболевания подтвердится, для лечения нужно обратиться к врачу-психиатру.

Что может спровоцировать проявление болезни?

Исследователи называют причины шизофрении у подростков многофакторными. Спровоцировать симптомы этой психической болезни могут не только возрастные изменения. Наряду с генетическим фактором среди причин могут быть сильные эмоциональные потрясения, употребление в алкоголя или наркотических веществ (у предрасположенных людей - даже однократно в небольшом количестве), травмы головы или инфекционные заболевания.

Как проявляется шизофрения в переходном возрасте?

Самым опасным возрастом, когда признаки психического заболевания становятся очевидными, врачи считают 14–15 лет. Для диагностики достаточно одного четкого признака или двух нечетких. Есть о чем беспокоиться, если у юноши или девушки замечают следующие симптомы:

• бредовые идеи и высказывания - подросток может рассказывать, что его преследуют, воображать, что у него есть великие таланты, или стремиться к лечению несуществующей болезни;
• неадекватное поведение (злобность, необычные страхи);
• чрезмерно возбужденное состояние или, наоборот, ступор с обездвиженностью, оцепенением;
• невнятная речь;
• зрительные или слуховые галлюцинации («видения», «голоса»);
• эмоциональная холодность, равнодушие и снижение воли и мотивации (нежелание ничего делать), которые прогрессируют.

Диагностируют заболевание продолжительное время. За поведением и состоянием наблюдают в течение шести месяцев, фиксируя проявления шизофрении у подростка, симптомы. Лечение назначают по результатам диагностики.

Среди методов диагностики шизофрении выделяют клинические - консультация психиатра, патопсихологическое исследование - и лабораторные/инструментальные - Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система.

Эффективность работы нервной системы врач может оценить с помощью Нейротеста . Для исследования берется небольшое количество крови, в которой замеряются несколько показателей. Если их уровень высокий, это свидетельствует об остро протекающем шизофреническом процессе в нервной системе и подтверждает диагноз.

Нейрофизиологическая тест-система в ходе сразу нескольких исследований воздействует на органы чувств подростка раздражителями разной интенсивности. Если реакции отличаются от реакций здоровых людей, это также говорит в пользу диагноза «шизофрения».

Патопсихологическое исследование подразумевает тестирование пациента клиническим психологом, который проверят мышление, память, внимание, эмоциональное состояние и волю. У подростка с шизофренией будут наблюдаться нарушения. К примеру, при просьбе пояснить значение абстрактного предложения (пословица, поговорка), пациент будет думать, что говорит верно и последовательно, хотя на самом деле это будет не так.

При подозрении на органическую патологию головного мозга, наличие черепно-мозговых травм, эпизодов потери сознания, судорожных припадков в анамнезе показана также консультация невролога и проведение ЭЭГ.

Возвращение к нормальной жизни

Лечение шизофрении должно проходить у опытного специалиста, который имеет опыт психотерапии. Индивидуальная психотерапия с подростком, у которого диагностировали данное психическое заболевание, первостепенна. Семейная психотерапия также важна, так как родные должны поддерживать подростка в сложный период лечения и формирования ремиссии.

Групповая терапия помогает в социальной реабилитации, возвращению навыков общения, борьбе с аутизмом, изоляцией от внешнего мира. Считается, что даже молчаливое присутствие больного на групповой терапии уже серьезный прогресс, который ведет к выздоровлению.

Чтобы полностью контролировать симптомы и избежать нежелательных побочных эффектов, медикаментозную терапию должен назначать врач. Регулярное посещение лечащего психиатра гарантирует длительную и стойкую ремиссию.

В процессе лечения врач назначает препараты для медикаментозной поддержки пациента с симптомами психической болезни. В зависимости от симптомов это могут быть нейролептики, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы. Комплексное и своевременное лечение у грамотных психотерапевтов помогает вернуть человека к нормальной жизни.

Шизофрения часто дебютирует именно в переходном возрасте. Подростки могут проявлять странности в поведении, быть чересчур подозрительными, замкнутыми. Поэтому надо знать, как отличать психическое заболевание от неустойчивого настроения ребенка и когда начать беспокоиться.

Признаки психического заболевания

Шизофрения в переводе с древнегреческого языка означает «раскол разума». Это сложное расстройство психического здоровья, для которого характерны некоторые отклонения в поведении. Хотя раздражительность и протесты характерны для многих детей переходного возраста, существуют некоторые критерии нарушения психики, отличающих болезнь от изменчивого настроения.

Симптомы и признаки шизофрении у подростков:

1. Раздражительность, нервозность.
2. зрительные, обонятельные, слуховые (голоса, которые осуждают, обсуждают их).
3. Параноидальные расстройства: ощущение мнимой слежки за подростком.
4. Рассеянность, снижение успеваемости в школе, отстраненность ребенка от учебного процесса.
5. Безразличное отношение к уходу за собой, пренебрежение к соблюдению гигиены.
6. Замкнутость, социальный аутизм.
7. , резкая смена настроения.
8. Половая распущенность, антисоциальное поведение, тяга к наркотическим веществам и спиртным напиткам.
9. Кататонический ступор.

Признакам шизофрении у подростка профессиональную оценку может дать только врач-психиатр на основе осмотра и опроса больного, а также необходимых исследований. Возможно, нежелательное поведение ребенка спровоцировано всплеском гормональной активности в переходный период.

Раздражительность может быть вызвана как неуспехами в школе, переживаниями, связанными с учебой, общением со сверстниками, так и психическим заболеванием. Только психиатр может установить патологию.

Родителям следует срочно обращаться к врачу, если у подростка возникают галлюцинации – один из симптомов шизофрении. Проявляются в форме зрительных образов, с которыми больной подросток может разговаривать, убегать от их преследования.

Важно! Необходимо отличать психическое расстройство от наркотического опьянения, вызванного различными психотропными веществами. Для этого используют тестирование мочи, крови, волос на каннабиноиды, псилоцибины, героин и другие химические соединения.

Возможны галлюцинации в виде голосов, которые диктуют, как надо поступать подростку, осуждают его, разговаривают с ним. Параноидальная симптоматика проявляется подозрительностью, убежденностью, что за ним тайно наблюдают родители или друзья. Это один из характерных признаков психического расстройства.

Первыми признаками шизофрении у подростка могут выступать рассеянность, не вовлеченность в социальную жизнь класса, уход в себя, разговоры с самим собой. Асоциальный образ жизни, прогулы уроков также являются сигналами психического неблагополучия.

Больные становятся неряшливыми, не уделяют внимание своему внешнему виду. Успеваемость в школе часто падает. Учителя могут делать замечания на родительском собрании по поводу поведения ребенка. Но иногда успеваемость может быть нормальной или отличной.

Замкнутость и социальный аутизм – признаки неблагополучия в психической деятельности либо следствие буллинга (травли) сверстниками. Наличие душевной болезни может определить только врач-психиатр.

1. Депрессия – негативный симптом шизофрении у детей переходного возраста. Проявляется подавленным состоянием, на этом фоне возможны попытки суицида.
2. Циклотимия – быстрая смена настроения. Активность, желание деятельности может резко переходить в период апатии, безволия, лени.
3. Дисморфофобия – недовольство своим внешним видом может стать причиной депрессивного расстройства либо усугублять его.
4. Бред – разговор подростка с его субъективными зрительными образами, неясная речь. Ребенок находится как бы в измененном сознании.
5. Агрессия, направленная на других или на себя – неблагоприятный признак, означающий необходимость визита к врачу-психиатру или психологу.

Интересно! Такие негативные симптомы, как депрессия, апатия, абулия часто возникают осенью, а позитивные проявления, галлюцинации, бред – весной.

Причины шизофрении у подростков

Среди причин психического расстройства врачи выделяют гормональные сбои, диэнцефальный синдром, черепно-мозговые травмы, в анамнезе. Семейное неблагополучие и плохие отношения со сверстниками часто провоцирует возникновение заболевания. Генетическая предрасположенность тоже имеет значение.

Причина шизофрении в нарушении обмена нейромедиатора дофамина в височных долях головного мозга. Позитивная симптоматика связана с повышением его уровня, что характеризуется бредом, галлюцинациями. Негативные признаки, такие как депрессия, отсутствие мотивации к продуктивной деятельности, рассеянность, нежелание ухаживать за собой, вызваны резким снижением производства медиатора нервной системы.

Черепно-мозговые, диэнцефальный синдром, гипоксия при родах – предрасполагающие факторы к развитию шизофренического расстройства.

Диагностика

Следует выполнить проверку на наличие органических патологий головного мозга. Для этого необходимо пройти электроэнцефалограмму, Эхо-ЭГ, реонцефалографию, МРТ.

Для правильной постановки диагноза требуется исключить расстройства в работе эндокринной системы, вызывающей психопатию: сахарный диабет, тиреотоксикоз, феохромоцитому. Ведь гипогликемия часто так же проявляется агрессивностью, нервозностью, как и нарушение секреции щитовидной железы.

Проводят дифференциальную диагностику с наркотическим опьянением: сдают анализ на нахождение в биологическом материале психотропных веществ.

Лечение шизофрении у подростков

Шизофрения – заболевание, которое способно прогрессировать с течением времени и приводить к слабоумию. Поэтому так важно начать лечение психопатологии в психиатрическом медучреждении либо дома.

При маниакальных, продуктивных симптомах корректируют уровень дофамина в головном мозге с помощью антипсихотических препаратов (нейролептиков): Галоперидола, Трифлуперазина, Аминазина. Эти средства применяются для купирования бредовых состояний, галлюцинаций, бессонницы.

После устранения положительной симптоматики применяют очищение крови (гемосорбцию) от остатков психотропных препаратов, так как они способны вызвать нежелательные побочные эффекты.

Во время негативной симптоматики используют антидепрессанты, улучшающие обмен серотонина, норадреналина центральной нервной системы.

При склонности подростка к агрессии, аутоагрессии, суициду его помещают в специализированное медицинское учреждение.

Если состояние удовлетворительное и имеются лишь легкие отклонения от нормы, применяют когнитивно-поведенческую терапию – беседы с психологом, психотерапевтом. Со специалистами данной сферы обсуждают семейные и школьные проблемы, ищут пути их решения.

Нетрадиционные методы лечения:

1. Светотерапия при помощи специального лазера, воздействующего на сетчатку глаз. Нормализует обмен нейромедиаторов.
2. Диета без глютена, казеина, соответственно, белка злаковых и молока.
3. Применение сорбентов, ферментных средств для коррекции пищеварения.
4. Инсулиновая, атропиновая кома.

Все об основных видах и формах : характерные признаки.

Полезно узнать, : причины, проявления, лечение и формы идиотизма.

Родителям на заметку! : причины и проявления. Лечение и профилактика психического отклонения у ребенка.

Патогенез шизофренической психопатологии связан с нарушением обмена нейромедиаторов, поэтому с целью его коррекции применяют лазеролечение. Лучи попадают на сетчатку, вызывая синтез серотонина. Терапия купирует негативную симптоматику: подавленность, отсутствие деятельности.

Безглютеновая безказеиновая диета у некоторых людей с нарушением пищеварения иногда ослабляет положительную симптоматику. Белок молока и злаков в случае плохого переваривания способен распадаться и всасываться кишечником, попадая с кровотоком в центральную нервную систему. Глиадин и продукты распада казеина действуют на опиатные рецепторы, вызывая галлюцинации.