Увеличение молочных желез – одна из популярнейших пластических операций. И в то же время силиконовая грудь – для некоторых символ безвкусицы и проблем со здоровьем. Нет ли здесь противоречия? Конечно, есть. И причины его – недостаток информации об этом способе коррекции груди и множество мифов, родившихся в начале использования эндопротезов.

Существует несколько разновидностей имплантов для груди, выделяемых в соответствии с их конфигурацией и материалом покрытия. По форме они делятся на:

• Круглые, представляющие собой полусферу . Для врача работа с такими эндопротезами проще, следовательно, снижается и риск нежелательного результата для пациентки. Цена круглых имплантов ниже, а иногда именно полусферическая форма является наилучшей.

• Анатомические, имеющие очертания капли . Это более дорогой вид эндопротезов молочной железы. С ними грудь смотрится натуральнее, но установка требует от врача большего искусства, поэтому и стоимость операции выше, как и вероятность ошибки.

Особенности поверхности имплантов подразделяют их на:

• Гладкие . Этот вид появился раньше. И применение дало понять, что гладкие эндопротезы более склоны к смещению, нарушению формы и провоцированию осложнений. Ведь такая поверхность не обеспечивает должного сцепления с живыми тканями.

• Текстурированные . Данные эндопротезы имеют пористую оболочку. Это позволяет соединительной ткани молочных желез прорастать в них, держа более надежно.

Гладкие и текстурированные грудные импланты

Как проводится операция

Прежде чем решиться на операцию, многим хотелось бы знать, как делают силиконовую грудь. Вмешательство, в ходе которого устанавливают импланты, проходит под общим наркозом. Анестезию дают эндотрахеально. Этапы операции идут в следующем порядке:

• По намеченным линиям хирург делает разрезы. Они могут быть в зоне околососкового кружка, в подмышечной впадине или складке под грудью. Это зависит от способа установки и размера эндопротеза.

Определение места разреза

• В теле пациентки формируется пространство, в которое будет помещен имплант. Его можно расположить под большой грудной мышцей (самый распространенный вариант), под ее фасцией или непосредственно под железой. Существует и смешанный вариант установки.

• Импланты помещают на место, располагая наиболее естественным образом. На этом этапе уже можно увидеть, какой будет новая грудь.

Установка эндопротеза в «карман»

• На разрезы накладывают внутрикожные швы, рана изолируется от опасностей внешнего мира стерильной повязкой.

На этом операция «силиконовая грудь» завершена, но предстоит еще реабилитация.

Сроки приживления

Новые очертания молочных желез очевидны сразу. Но их внешний вид без одежды пока далек от идеала. А еще организм должен привыкнуть к имплантам. Две-три недели уйдет на то, чтобы исчезли отеки, ушел дискомфорт. Окончательный вид груди и адаптация тканей к инородным телам обнаружатся спустя 3 месяца, если не возникнет осложнений. А у некоторых женщин «усадка» эндопротезов может длиться и год.

Чтобы в привыкании не возникло проблем, придется носить компрессионное белье, следить за тем, чтобы грудь не перегревалась, не допускать смещения протезов.

Неудачные результаты

Эндопротезирование молочных желез может не только улучшить внешность, но и доставить ранее не беспокоящие проблемы. Если силиконовые формы для груди установлены неудачно, возникла индивидуальная реакция организма на них, то вероятны :

• Капсулярная контрактура. Возникает, как реакция на присутствие импланта, и начинается с воспаления вокруг него. Затем эти участки превращаются в капсулу, утолщаются, давят на протез. Он деформируется, отчего грудь меняет внешний вид, болит, в ней прощупывается уплотнение.

Капсулярная контрактура

• Разрыв импланта . Проблема может возникнуть сразу после операции, если эндопротез в ходе был поврежден. Нельзя исключать ее на 100% и в более позднем периоде из-за изнашивания. Силикон начинает потихоньку вытекать, вызывая дискомфорт в груди.

А-пациента 67 лет обратилась с жалобами на двухстороннюю боль в груди, деформацию и твердость молочных желез; В-разрыв силиконового импланта; С-через 5 лет после замены импланта, отсутствие деформации и контрактуры

• Гипертрофические или келлоидные рубцы. Они могут образоваться вместо малозаметных шрамов, если ткани долго заживали, или организм имеет склонность к их формированию.

• Асимметрия молочных желез или сосков . Может возникнуть и в результате ошибок хирурга, и как последствие нарушений режима в послеоперационном периоде. Иногда живые ткани по-своему меняют положение импланта в ходе привыкания к нему.

• Невозможность кормить грудью . Может возникнуть при установке импланта под молочную железу, если при этом перекрываются протоки.

• Утрата чувствительности сосков . Проблема характерна для периареолярного разреза при операции, когда повреждаются нервы. Чаще бывает временной, но может беспокоить долго.

Последствия исправления бюста

Если маммопластика с введением силиконовых эндопротезов вызвала перечисленные выше проблемы, придется их удалять, лечиться и проводить повторную операцию. Негативные последствия могут иметь и иной характер:

• образование сером или гематом;

• инфицирование ран;

• формирование тромбов.

Но такие результаты встречаются в меньшинстве случаев. Есть гораздо более тяжелое последствие применения силикона – повышение риска развития одного из видов рака. Это анапластическая крупноклеточная лимфома, которая может обнаружиться спустя несколько лет после операции.

Есть временные тягостные ощущения, заставляющие женщин отказываться от коррекции имплантами:

• послеоперационные боли, которые гасятся таблетками и проходят через 2 — 4 недели;

• отеки, исчезающие спустя то же время;

• синяки на коже, рассасывающиеся за несколько дней;

• чувство распирания в молочных железах, связанное с привыканием кожи к их новому объему.

Но силикон для груди имеет и плюсы, сохраняющиеся много лет после установки эндопротезов:

• решение психологических проблем, устранение комплексов;

• исправление никак иначе не корректируемых дефектов внешности, возникших от времени или после удаления опухоли;

• устранение врожденных физических недостатков.

Стоимость операции

Цена на маммопластику с применением силиконовых имплантов – еще один из недостатков, так как она составит от 80000 рублей до 300000. Сюда входит анестезия, пребывание в стационаре, работа персонала. Но главное – стоимость имплантов. Экономия на них, неверный выбор и становятся причинами осложнений, отторжения эндопротезов.

В Сети -- полно фотографий женских бюстов, увеличенных с помощью имплантантов. Снимки эти заманчивы и вдохновляют многих дам на пластическую операцию по увеличению груди.

Я -- не против такой операции. Не отвлечённо, со стороны не против, а сама через неё прошла.

На днях мне попались на глаза фотографии груди, из которой имплантанты вынули.

Вот как выглядела силиконовая грудь Сары:

Большая, красивая, сексуальная. Девушка решила имплантанты извлечь и вернуть грудь, которой наградила её природа.

Грудь Сары до и после увеличения силиконом:

Фото: Sara X Mills

Грудь Сары после извлечения силикона:

Фото: Sara X Mills

Многие хирурги вам скажут, что современные имплантанты настолько качественные, что вы с ними проходите всю жизнь.

Это очень маловероятно. Неслучайно американские врачи, работающие в самых дорогих и заслуживающих доверия клиниках, выдадут вам письменную рекомендацию делать МРТ груди каждые 3 года после операции.

Нет, не потому, что имплантанты вызывают рак, а потому, что в процессе носки они могут повредиться, но визуально вы, скорее всего, этого не заметите.

Поверждённые имплантанты нужно немедленно извлечь.

Большинство имплантантов -- даже нынешнего поколения -- потребуют замены лет через 7-10.

Увеличивая грудь силиконом, вы должны отдавать себе отчёт в том, что имплантанты, с огромной долей вероятности, не прослужат вам до конца ваших дней. Вам придётся их извлекать и либо устанавливать новые, либо делать подтяжку груди.

Силиконовые имплантанты -- это не дом, который вы строите раз и навсегда. Силиконовые имплантанты -- это автомобиль, который рано или поздно начнёт доставлять вам неудобства и потребует замены.

Процедура повторной установки имлантантов, как, впрочем, и процедура их извлечения с последующей подтяжкой груди стоят дороже, чем процедура первичного увеличения груди силиконом.

Это вы должны чётко понимать, как, впрочем, и то, что шрамы, которые вы получите после подтяжки груди, вынув оттуда имплантанты, останутся с вами на всю жизнь. Не хотите шрамы -- ставьте новые имплантанты или ходите с растянутой и отвисшей, как у столетней бабули, грудью.

Вполне естественным является желание женщин, недовольных внешним видом и размером груди, иметь грудь правильной формы и привлекательного объема.

Конечно, для груди очень полезен ежедневный уход качественными средствами, различные упражнения для области декольте, контрастный душ, благодаря которым кожа груди гораздо дольше сохранит молодость и привлекательный вид. Однако никакой уход и не сможет увеличить грудь, скорректировать выраженную асимметрию, сделать ее упругой и вернуть тонус, особенно после родов. Поэтому, независимо от радикальности хирургического вмешательства, в настоящее время все больше женщин прибегают к услугам пластической хирургии. Естественно спрос рождает предложение, поэтому количество клиник эстетической хирургии по всей стране выросло, как «грибов после дождя». Большинством выполняемых ими операций является маммопластика или эндопротезирование (коррекция формы или размера молочных желез).

Конечно же «силиконовая грудь» сопровождается множеством мифом и легенд. Многие женщины, решившиеся на увеличение размера груди, часто даже не знают всех тонкостей данной операции. Операция по увеличению молочных желез возможна для лиц, достигших восемнадцатилетнего возраста. В настоящее время наполнителями для имплантантов служат силиконовый гель (жидкий или когезитивный), и изотонический раствор натрия хлорида (физиологический раствор, по консистенции представляющий собой воду). Однако внутри имплантанта данный раствор может перетекать и образовывать складки. Силиконовый же гель, так называемый когезитивный, придает груди естественное мягкое ощущение. Обладает большим преимуществом – не вытекает, если образуется небольшой разрыв, изготавливаются в анатомической форме, которая стабильна и не вызывает не эстетических борозд.

Имплантанты бывают различных размеров и форм: круглые и каплевидные, симметричные и асимметричные, гладкие и текстуральные и т. д. Самыми дорогими считаются имплантанты анатомической (каплевидной) формы, выглядящие самыми естественными, и текстуральные, которые, как считается, «приживаются» лучше. Эндопротезирование осуществляется при помощи разрезов в подмышечной ямке, вокруг ореолы, а также наиболее популярно применение разреза в складке под молочной железой. По прошествии 10 суток с момента имплантации, снимаются швы, при этом рубцы могут иметь ярко-розовый оттенок и иногда даже увеличиваться при растяжении. После 4-6 месяцев рубцы бледнеют и превращаются в едва заметную полоску.

Противопоказаниями для проведения операции по увеличению молочных желез являются сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, любые заболевания внутренних органов в тяжелой форме.

Можно ли делать операцию по увеличению груди при наличии в ней не большого доброкачественного образования?
Имплантант на развитие опухоли никак не влияет, но лучше всего пройти обследование и убедиться, что данное образование доброкачественное. Если же опухоль злокачественная, то необходимо срочное лечение, тут уж не до эстетических операций. Кроме того, некоторые хирурги могут удалить доброкачественное образование во время имплантации.

Опасны ли имплантанты?
Внедрение имплантантов может спровоцировать рак молочной железы, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, различные неврологические нарушения, а также осложнения, вызванные индивидуальной непереносимостью силикона. Кроме того, протезы могут иногда смещаться (различные случаи обвисшей груди), а также разрываться, особенно часто во время полетов в самолете.

Каков срок службы силиконовых протезов?
Максимальным сроком службы имплантантов считается 10-12 лет. Однако гарантия дается только на то, что протезы не разорвутся. Поэтому никто вам не даст гарантию, что повторную операцию по коррекции формы груди или удалению имплантантов вам не придется делать гораздо раньше. Срок службы «силиконовой груди» во многом зависит от нескольких условий: размера имплантанта (чем больше размер, тем раньше грудь станет обвисать), возраста женщины, образа жизни и конечно индивидуальных особенностей организма.

Можно ли кормить грудью после имплантации?
Имплантанты не влияют на процесс грудного кормления и не вызывают побочных эффектов ни во время беременности, ни во время грудного кормления.

Как выбрать хорошую клинику эстетической хирургии?
Конечно, дело не в клинике, а в специалистах, которые делают операции. Профессиональных хирургов, которые известны своим мастерством, очень мало. Необходимо побывать на приеме у нескольких хирургов, обязательно спросить их мнение о том или ином пластическом хирурге. Значимым фактором при выборе врача является стаж хирурга. Он должен составлять не менее 10 лет в области эстетической медицины. Конечно, известное имя и какие-либо регалии не должны быть достаточными при выборе врача. Во все времена лучшим врачом был тот, которого рекомендовали его пациенты. Поэтому, если есть знакомые, которые делали такой вид операции, узнайте все подробности, расспросите, посмотрите результат. А затем выбирайте.

Стоимость операции.
В Москве средняя стоимость консультации пластического хирурга от 1500 рублей, стоимость протезов - от 600$, стоимость операции – от 1500$. Необходимо иметь в виду, что стоимость пребывания в клинике, протезов, операции определяется сугубо индивидуально, после личной консультации с врачом. Абсолютно здоровой женщине, у которой отсутствуют проблемы растяжения или деформации кожи и которая хочет лишь увеличить размер груди, операция обойдется дешевле.

Может ли силиконовая грудь выглядеть как настоящая?

Может, но при соблюдении нескольких условий. Во-первых, нужно подобрать современные анатомические , подходящие по форме и размеру. Для этого существует набор так называемых сайзеров.

Во-вторых, важно подобрать не менее современного и качественного хирурга. Причем доктор упоминается «во-вторых» исключительно из-за моей врожденной скромности. Имплант укладывается в специально подготовленное ложе, под молочную железу и мышцу. Если не жадничать с размерами, то, выполнив два вышеперечисленных требования, отличить на глаз и на ощупь такую грудь сможет только сам хирург.

Правда ли, что с силиконовой грудью нельзя летать в самолете и заниматься дайвингом?

Первые две недели после операции действительно лучше воздержаться от перепадов давления. Из-за отека тканей могут появиться неприятные ощущения и распирающая боль. Миф про то, как «у одной женщины лопнула силиконовая грудь, когда она летела в Турцию», появился из-за солевых имплантов. Они наполнены физиологическим раствором, и у них не слишком прочные капсулы. Хотя, если честно, даже с ними это вряд ли возможно.

Качественные анатомические имеют прочную многослойную капсулу, высококогезивный (высокой липкости: если капсула будет повреждена, силикон все равно не растечется) силикон и пожизненую гарантию от производителя. Это значит, что после окончания реабилитационного периода с такой грудью можно заниматься дайвингом, водить реактивные самолеты, выходить в открытый космос и участвовать в боях без правил.

Правда, что с силиконом нельзя рожать, кормить грудью, а еще от него рак бывает?

Нет, не правда. Информация такая связана, скорее всего, с альтернативными способами , когда ткань железы травмируется парафином и инъекционным силиконом. Рак груди развивается у женщин, к несчастью, как без, так и после операции. Зависимости нет. Рожать и кормить - на здоровье, просто грудь после беременности и кормления может немного изменить форму. А так - ни одной проблемы. И мужчин, которые любят целовать вашу грудь, тоже не стоит бояться. Даже наоборот.

Есть ли нехирургические способы увеличения груди?

Такие способы делятся на две категории: парамедицинские и аферистические. К первым можно отнести введение полиакриламидного геля. Несколько инъекций - и грудь вырастает на глазах. К сожалению, часто гель мигрирует, воспаляется и деформируется.

Безопасны, но вводить можно не более 100 мл, а максимум через два года от объема и красоты не останется и следа - все рассосется. Стоит это дороже, чем импланты, операция и компрессионное белье, вместе взятые.

Есть еще один способ (): из проблемных мест отсасывают собственный жир, центрифугируют его и вводят в грудь. Но он тоже ведет себя капризно и непостоянно: «тает», воспаляется, деформирует грудь.

К аферистическим относятся «живущие» в интернете массажеры для груди, кремы и таблетки. Просто надо раз и навсегда понять: женская грудь - железистый орган. Увеличиться в размере у взрослой девочки она может только во время беременности и вскармливания под воздействием гормонов. Других вариантов нет.

С давних пор известно, мужчинам нравится пышный дамский бюст. Какая женщина не мечтает быть привлекательной для сильного пола. Когда параметры не соответствуют, и другие методы испробованы, приблизиться к идеалу помогает силиконовая грудь. Коррекция формы и с помощью протезов - популярная пластическая операция на сегодняшний день. Решиться на такой шаг непросто. Чтобы избежать опасных результатов, нужно изучить вопрос досконально.

Возможные противопоказания

В первую очередь надо знать, что есть противопоказания к искусственной груди . Их не так много:

1. Злокачественные опухоли.
2. Индивидуальная непереносимость полимерной продукции.
3. Упадок сил.
4. Воспалительные процессы и иные патологии молочной железы.

Итак, если со здоровьем все в порядке, можно обсудить дальнейшие вопросы.

Чем заполнены протезы

Имплантант выглядит как прозрачный мешочек округлой формы, его изготавливают из силикона. Это полимерное вещество также заливают внутрь медицинского изделия, в желеобразном состоянии. Существует и другой вариант содержимого - физический раствор. У этих модификаций есть как преимущества, так и недостатки. Минус солёной жидкости - бульканье при движении. Плюсы в доступной цене и безопасности: при попадании в ткани вреда не будет.

Достоинство желеобразной субстанции в том, что гель не растекается при разрыве оболочки. Сейчас выпускаются прочные модели, поверхность повреждается в редких случаях. В этом есть и отрицательная сторона. Когда вытекает силикон, грудь необходимо оперировать снова.

Эксперты советуют не экономить и выбирать качественную продукцию, срок годности которой неограничен.

Какие формы имплантов лучше

Раньше выпускали только круглые образцы. Их назначение - придать бюсту объёмный приподнятый вид.

Сейчас производят и другие модели, похожие на каплю. Стоят такие типы дороже, но почти не выдают своего присутствия, поскольку молочные железы сохраняют плавность и натуральность. К минусам анатомических вариантов относят вероятное смещение.

Независимо от конфигурации медицинского изделия, можно понять, что хирург поработал над телом. Признаки таковы:

Если пациентку волнует, как выглядит силиконовая грудь, натурально или неестественно, то лучше ставить каплевидные эндопротезы.

Способы установки

Маммопластику выполняют в разных вариациях . Хирурги определяют оптимальное место для надреза исходя из особенностей конкретной пациентки:

Не стоит бояться рубцов, уровень современной медицины позволяет оперировать так, чтобы шрамы не были заметны. Хуже, если после вмешательства начинаются проблемы со здоровьем.

Безопасно ли силиконовое имплантирование

Манипуляции со скальпелем - всегда риск ухудшения состояния. Ни один доктор не гарантирует благоприятный исход, поскольку вероятны осложнения:

Все операции, которые выполняются повторно, стоят дороже. Когда делают эксплантацию, кожу нужно подтягивать, после этого на груди остаются большие шрамы. Есть отрицательные моменты маммопластики - о чём хирурги умалчивают.

Какие бывают последствия

В 80-е годы знаменитый американский производитель имплантов оплачивал многомиллионные судебные иски от женщин, сделавших маммопластику. У пострадавших возникли серьёзные проблемы со здоровьем из-за того, что оболочки протезов пропускали силикон. Вещество растекалось по тканям, вызывая деформацию, отеки, боли, тяжёлые заболевания молочных желез.

Общественность была встревожена, врачи говорили, что неврологические последствия и злокачественные образования появились из-за имплантов. Тогда в 90-е в штатах подобные операции оказались под запретом почти на десятилетие.

В 1999 году несколько независимых американских учёных выступили с докладами и подтвердили, что силикон не вызывает рак. Исследователи отметили, что состояние прооперированных пациенток ухудшается в результате:

• послеоперационных осложнений;
• непереносимости полимерного вещества;
• при нарушении технологии производства и установки силиконового изделия.

Однако в 2012 году украинские учёные опубликовали исследование о негативном воздействии полимеров, применяющихся в медицине. Факты подтверждают, что со временем из-за силиконовых протезов образуются токсичные микрочастицы, отчего организм отравляется постепенно. Чревато это поражением лёгких, иммунной, нервной системы, а также печени, кожи, появлением аллергии.

Многолетние опыты российского учёного Анатолия Борисовича Шехтера доказали, что импланты с гладкой поверхностью вызывают хроническое воспаление в организме, поскольку гель выходит через оболочку. Оттого более безопасны текстурированные изделия.

Полимер может незаметно порваться, растекание жидкости при этом не чувствуется. Потому опытные хирурги советуют клиенткам проходить МРТ каждые три года.

Гарантийный срок медицинских изделий

По мнению хирургов, оболочка современного эндопротеза весьма прочная. К тому же существуют безвредные наполнители. Поэтому женщины могут жить спокойно, силиконовая грудь в старости не будет доставлять неудобств.

Производитель качественной продукции обещает пожизненный срок службы. Рекомендуется проверять наличие сертификата.

Беременность и кормление

Большинство женщин идут на операцию после рождения детей. Отчасти потому что, сделав пластику, якобы нельзя кормить малыша. Многих смущают возможные проблемы силиконовой груди после родов.

Практикующие хирурги отвечают, протезирование не мешает рожать. Единственное условие - разрез должен проходить под молочной железой.

Силикон не попадает в молоко, поскольку не растворяется в жидкости. Поэтому импланты неопасны для новорождённого. К тому же отдельные препараты, которые назначают при коликах у младенцев, содержат это вещество. Имплантация не вредит женщинам в положении.

Есть вероятность того, что кожа обвиснет по завершении вскармливания, поскольку вначале бюст увеличивается в размерах. В таких случаях новым формам необходим особый уход: нужно часто увлажнять кожу, носить поддерживающее белье . Кроме того, изменение размеров желез приводит к потере формы, заданной протезом, или его смещению. Нередко нужно прибегать к подтяжке после отлучения малыша.