В молодом возрасте редко кто задумывается о потенциальной угрозе рака молочной железы. Только 5 % всех заболеваний раком молочной железы, встречаются у женщин младше 40 лет.
Основные факторы риска:
Личная предрасположенность или наличие других заболеваний молочных желез.
Генетическая предрасположенность.
Лучевая терапия определенного генетического дефекта (мутация BRCA1/BRCA2).
Индекс Гейла 1.7 % (Индекс Гейла определяет риск женщины в течение следующих пяти лет, путем сочетания таких факторов, как возраст, генетика, возраст первого менструального цикла и первой беременности и количество биопсий).
Некоторые исследования показали, что употребление оральных противозачаточных средств привело к небольшому увеличению риска, по сравнению с теми, кто не принимал их. Однако, другие исследования, не подтверждают эту информацию. Исследователи продолжают изучать противоречивые результаты этих работ, чтобы однозначно знать, имеют ли противозачаточные пилюли отношение к раку молочной железы.
Чем отличается рак молочной железы в молодом возрасте?
Диагностировать рак молочной железы в молодом возрасте (младше 40 лет) сложнее, так как грудная ткань в этом возрасте плотнее, чем у женщин постарше. К тому времени, как уплотнение будет замечено, рак может развиваться.
Кроме того, рак молочной железы в молодом возрасте может быстрее развиваться и не поддаваться лечению. У женщин с таким диагнозом модифицированный ген BRCA1 или ген BRCA2.
Отсрочка в диагностировании ведет к возникновению проблем. Многие женщины игнорируют предупредительные сигналы, так как полагают, что они слишком молоды, чтобы беспокоиться об этом заболевании.
Можно ли предотвратить рак молочной железы в молодом возрасте?
Хотя рак молочной железы нельзя предотвратить, раннее обнаружение и быстрое лечение могут значительно улучшить состояние и последствия. Более 90 % женщин, у которых рак молочной железы был диагностирован на ранней стадии, останутся в живых.
Осведомленность о рисках и преимуществах диагностирования этого заболевания на ранней стадии, поможет избежать непоправимого. Также женщины должны знать свои личные факторы риска и иметь возможность обсудить их со своим врачом.
Стоит ли женщинам, моложе 40 делать маммограммы?
В общем, регулярные маммограммы не рекомендуются женщинам моложе 40 лет, частично, потому что грудная ткань более плотная и плохо экранируется. Кроме того, большинство экспертов считает, что низкий процент заболевания раком молочной железы в молодом возрасте не оправдывает радиационное облучение и стоимость маммографии. Однако, маммограммы могут быть рекомендованы женщинам с генетической предрасположенностью и другими факторами риска.
Американское Общество Борьбы с Раком рекомендует регулярные ежемесячные самостоятельные обследования. Наилучшее время для этого – за день до окончания менструального цикла. Будучи знакомой, со всеми нормальными изменениями груди, женщина сможет заметить любые изменения.
В дополнение к самостоятельным обследованиям, рекомендуется регулярные клинические обследования, по крайней мере, каждые 3 года. Ежегодные маммограммы также рекомендуются, начиная с 40 лет.
Как лечить рак молочной железы в молодом возрасте?
Курс лечения рака молочной железы в любом возрасте зависит от стадии заболевания, общего здоровья женщины и личных обстоятельств.
Лечение может состоять из хирургии, люмпэктоми (удаление опухоли и окружающей ткани), или мастэктомии, (удаление груди).
Также радиационная терапия, химиотерапия и/или гормональная терапия часто рекомендуется после хирургии, чтобы разрушить остающиеся раковые клетки и предотвратить рецидив.
Рак молочной железы также приводит к проблемам с сексуальностью, плодовитостью и беременностью после лечения.
Кливлендская Клиника
По статистике в России рак груди встречается очень часто, и из всех онкологических заболеваний он занимает первое место. Это женское заболевание в основном встречается у взрослых женщин старше 55 лет. Но из-за ухудшения экологии в городах, из-за плохого питания опухоль молочной железы стала молодеть, и сейчас уже встречаются случаи у молодых девушек с 30 до 45 лет. В основном сами опухоли доброкачественные и быстро лечатся на первых стадиях.
Причины
Как и при любой онкологии, ученые и врачи до сих пор не могут найти точную причину развития злокачественных новообразований. Но есть несколько факторов, которые увеличивают шанс появления этого недуга.
Конечно же в первую очередь влияет здоровое состояние детородной системы. Есть ли сбои в менструальном цикле женщины и как именно они проходят. Сколько было родов, и как поздно они начались у женщины. А также длительность кормления ребенка грудью в период беременности.
Как и , так и злокачественная опухоль молочной железы напрямую зависит от уровня гормона в крови, а также как именно влияет сам эстроген на грудную железу. И чем выше уровень самого гормона относительно нормального значения, тем выше шанс заболеть. Давайте поподробнее рассмотрим все причины рака молочной железы.
Генетика
В прошлом столетии ученые открыли два гена, которые как раз и отвечают за мутацию молочных раковых клеток. Поэтому при наличии BRCA1 и BRCA2 гена, существенно повышает риск развития рака груди.
При этом сам рак проявляется довольно рано с 40 лет. Рак грудных желез появляется сразу в двух молочных мешках. Есть вероятность и появления других опухолей в матке, кишечнике или легких. Проявляются сразу несколько очагов и опухолей по всей молочной железе.
В каком возрасте чаще проявляется рак? Обычно это женщины старше 50 лет, у которых есть лишний вес и проблемы с питанием.
ПРИМЕЧАНИЕ! Оба этих гена влияют и на мужские органы — повышают шанс возникновения рака простаты.
Профилактика
Обычно многие женщины, при наличии этих генов, обращаются к решительным мерам и прибегают к хирургическому вмешательству. Удаление молочных желез правда уменьшают шанс на 95 %. Есть и те, кто удаляет яичники, так как они тоже входят в зону риска.
Внешние факторы
Как и при других опухолях на злокачественное женское образование влияет экология, радиация, облучение, ультрафиолетовые излучения, питание и загрязнение воздуха канцерогенами и мутагенами.
Ожирение очень сильно влияет на возникновение рака, так как сама жировая прослойка вырабатывает в кровь очень много женского гормона, который просто ядрами падает на молочные железы.
Радиация, общий радиационный фон в городе при превышении нормы сильно увеличивает риск, так как все Альфа, Бетта и Гамма лучи могут менять структуру ДНК клеток, а они в свою очередь мутируют.
Были случаи, когда при проведении радиотерапии для лечения другой онкологии у женщины возникал рак груди, и появлялись мелкие опухоли по всей зоне. Благо их сразу же удаляли до вступления в фазу метастазирования, но сам факт есть.
Другие факторы, влияющие на появление рака груди:
- Неправильная гормональная терапия, когда женщины занимаются самолечением без ведома и без консультации врача.
- Если у девушки очень рано началась менструация до 11 лет.
- Менопауза в преклонном возрасте.
- Нерожавшие женщины.
- Первая беременность после 30 лет.
Как знают многие, во время менструации женский организм испытывает большой прилив эстрогенов, из-за чего молочная железа подвергается опасности, но только если месячные протекают довольно долго. Проще говоря, чем дольше эстрагонные пики, тем хуже.
Влияют ли на рак груди оральные контрацептивы? На самом деле прямой опасности и доказательств этому нет. Некоторые врачи говорят, что при неправильном применении до 20 летнего возраста есть риск онкологического заболевания. Кто-то говорит, что они в комплексе опасны для женщины. Но в некоторых случаях эти препараты помогают женскому организму. Так что, при правильном применении этих препаратов, опасности нет!
Симптомы
К сожалению, но как и другие виды онкологии на первых порах грудная симптоматика никак себя не проявляет, и 1, 2 стадия — затишная. Сам рак на ранних этапах можно обнаружить только на УЗИ или на рентгенологической маммографии. В особенности это нужно делать женщинам после 50 лет и тем, кто входит в группу риска.
Первые признаки
- Болезненная менструация и резкое изменение настроения.
- Узловатое уплотнение в грудной зоне.
- Соски втягиваются.
- На груди появляется ямка.
- Появление апельсиновой корки в одной зоне.
- Покраснение в одном месте.
- Могут появляться язвы или корочки в одном месте. Особенно сильно это в сосковой зоне.
- Опухоль может деформировать грудь, и она становится не похожей на вторую.
- Лимфоузлы в подмышке увеличенные, плотные и безболезненные.
- Одна грудь может быть больше другой.
- Боль в одной молочной железе вне месячных.
- Сначала у больной появляется боль в суставе, а позже отекает вся конечность.
- Если злокачественные новообразования находятся близко к поверхности, то ее легко видно.
- Выделение неприятного на запах гноя или слизи.
- На более поздних стадиях повышается температура. Покраснения всей груди.
Если первые 12 симптомов могут характеризовать и другие болезни, то последние точно указывают на рак.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если есть хоть один из признаков, то стоит обратиться к маммологу или врачу онкологу. Да само заболевание чаще всего протекает очень медленно и опухоль не агрессивна в начальных этапах, но и бывают случаи, когда рак развивался за несколько месяцев до последней смертельной стадии.
Разновидность
В первую очередь врач проводит полное обследование и выясняет, с чем он имеет дело: размер опухоли, степень поражения ближайших тканей, классификация и лимфатических узлов, уровень агрессивности, наличие метастазов в крови.
- Неинвазивные — если говорить проще, то это опухоль, которая не выходит за пределы своей ткани и структуры. При скором хирургическом вмешательстве, есть шанс сохранить большую часть груди.
- Инвазивный — Это уже другая форма, которая занимает по площади несколько тканей и структур. Более агрессивный и опасный вид рака.
- Плоскоклеточный рак молочной железы — обычно встречается гораздо чаще чем аденокорцинома. Происходит мутирование плоского эпителия.
- Аденокарцинома или железистый рак молочной железы — перерождается из железистого эпителия. Чаще встречается в нижней части груди.
Узловой рак груди
Этот вид на данный момент самый распространенный у женщин старше 40 лет. Опухоль на первых парах располагается в верхненаружных квадрантах груди. Далее сами клетки разрастаются и проникают в ближайшие ткани, мышцы, жировую прослойку и даже кожу.
Рак соска
По-другому эту патологию еще называют болезнью Паджета. Сначала сам сосок становится более плотным, а потом увеличивается в размере. Позже появляются заеды, сухие корочки. В общем сама болезнь очень медленная и поздно метастазирует.
Диффузный рак груди
Данный вид рака растет гораздо быстрее предыдущего, сами ткани более агрессивные, за счет чего опухоль быстро распространяется по всей молочной железе. Грудь вырастает в размере, имеет сильное покраснение и отек. Правда встречается он редко в 5 % случаев во всей грудной онкологии.
Чувствительность к гормону
Как мы и говорили, раковые опухоли в груди обычно имеют большую чувствительность именно к женским гормонам:
- Эстроген — ER+
- Прогестерон — PgR+
- Эпидермальный фактор роста HER+
Значит, если снизить количество гормонов, а также использовать препараты, которые снижают чувствительность самой опухоли — то можно снизить скорость роста злокачественных тканей или даже немного уменьшить само новообразование.
Но есть и такие типы рака, которые начинают развиваться без гормональной подпитки и никак не реагирует на количество женских гормонов в крови. Тогда врачам приходится прибегать к химиотерапии, чтобы уменьшить опухоль. Сама терапия имеет больше побочных последствий.
Вообще стадии рака молочной железы очень схожи и с другими злокачественными образованиями. Давайте рассмотрим подробнее.
| Этап | Разъяснение |
| 1 Стадия | Раковые клетки находятся в одной структуре ткани и не залазят на другие зоны. Опухоль имеет размер до 2 см. |
| 2 Стадия | Раковое новообразование уже начинает захватывать соседние ткани и клетки и прорастать в рядом стоящие локации. Но лимфатические узлы, кожа, жировая ткань — пока не поражены. Размер до 4,5 см. |
| 3 Стадия | Опухоль вырастает и становится больше 5 см и поражает мышцы, кожу и может прорастать в ткани межреберного пространства. Идет поражение подмышечных узлов. |
| 4 Стадия | Идет метастазирование в соседние органы и другую грудь. Позже клетки рака распространяются в первую очередь в кости, из-за чего появляются боли к суставах. В печень, когда появляется желтуха. Может поражать яичники и легкие. При сочетании рака груди и яичников, врачи могут сразу удалить второй орган. |
Обследование
В первую очередь вам будет необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и в случае каких-либо отклонений врач может потребовать сдать кровь на онкомаркеры. Но делается это крайне редко, так как обычно при прямом подозрении опухоли в молочной железе терапевт уже отправляет на обследование к онкологу и маммологу.
Данное рентгеновское исследование необходимо делать всем женщинам раз в год после 50 лет, пациенткам входящих в группу риска раз в полгода, особенно тем, у кого есть гены BRCA1 и BRCA2.
Иммуногистохимическая диагностика
Врачи пытаются выяснить как реагируют опухолевые клетки на женский гормоны. Если сам РМЖ гормонозависимый, то назначаются определенные препараты, которые снижают чувствительность, а также снижают количество эстрогена в крови.
УЗИ
Для женщин старшего возраста данное обследование не очень подходит, и обычно применяется у молодых девушек. На ранних этапах есть сильная погрешность и шанс не выявить опухоль.
Цитологическое исследование
С помощью специального устройства врач берет образец тканей для исследования. Раковые клетки имеют другую структуру и на основе исследования можно определить, насколько сильно отличаются ткани от нормальных. Можно увидеть агрессивность и скорость роста клеток.
Другие исследования
Обычно назначают на более поздник стадиях рака, когда идут метастазы в другие органы, так врачам проще увидеть область поражения и назначить определенный тип лечения.
Терапия
Как и любое лечение онкологического заболевание зависит от стадии рака груди и возраста самой больной. Чем раньше была обнаружена патология груди, тем проще врачам провести лечение рака молочной железы. Терапия обычно направлена на удаление опухоли и части грудной железы, или полного удаления органа. Методов терапии довольно много, давайте разберем все.
Операция с частичным удалением
ПРИМЕЧАНИЕ! Врач обязательно назначает дополнительную терапию в виде облучения, для того чтобы убить оставшиеся раковые клетки. При удалении части железы или рака, сами здоровые половинки сшиваются.
Мастэктомия
Вы наверно уже догадались, что это идет полное удаление молочной железы с лимфатическими узлами.
Облучение
Лучевая терапия — это довольно действенный метод, после частичного удаления опухоли. Тогда врач назначает радиотерапию, чтобы уничтожить оставшийся раковые клетки, которые могут в последствии превратиться в рак.
Химиотерапия
Применяется как до, так и после операции. До хирургического вмешательства эта терапия помогает уменьшить размер и скорость роста, а после — применяют для уничтожения оставшихся очагов.
Гормонотерапия
У женщин пожилого возраста могут удалить яичники, чтобы они не выделяли лишний эстраген в кровь, плюс назначаются блокаторы, которые снижают чувствительность опухоли к женскому гормону.
Используют: тамоксифен, эксеместан, анастрозол, летрозол.
Паллиативная терапия
На 4 стадии, когда опухоль распространилась во все уголки организма, излечить недуг уже невозможно, и у врачей стоит задача улучшить качество жизни пациентки, снизить боли, интоксикацию и воздействие на органы самой опухолью. Для этого применяют облучение, химиотерапию, наркотические препараты, обезболивающее.
Лечение рака груди на 1 стадии
Обычно удаляется небольшая часть железы с опухолью. Так как нет сильного поражения ближайших тканей, то операция обычно проходит довольно успешно с небольшими последствиями. Если пациентка входит в группу риска, то дополнительно назначается радиотерапия.
Лечение рака груди 2 стадии
Здесь добавляется лечение препаратами, которые снижают скорость роста за счет гормоно-блокаторов. Плюс идет химиотерапия до операции, и после. Удаляется сама опухоль с ближайшими тканями. После операции пациентка проходит постоянное обследование на возникновение рецидивов.
Лечение рака груди 3 стадии
1 шаг — проведение химиотерапии, после чего проводится операция по частичному или полному удалению молочной железы. 2 шаг — приводится комплекс химио — и радиотерапии.
ПРИМЕЧАНИЕ! Помните — Раннее выявление рака способствует благоприятному прогнозу и более простому лечению.
Правила поведения после операции
- После операции нельзя спать, поэтому лучше чем-то отвлечь больную.
- Можно вставать и медленно ходить, если есть возможность.
- Нельзя трогать бинт и снимать его с грудной клетки.
- Аккуратно относитесь к полихлорвиниловой трубке, которая выводит наружу лишнюю сукровицу. Ее убирают после 8-11 дней.
- Если врач советует провести химиотерапию или облучение, то послушайте его, так как это позволит убить оставшиеся раковые клетки.
- Нельзя купаться в течение 3-4 недель.
- Швы снимают через две недели.
Послеоперационные осложнения
Сразу после операции
- Кровотечение из ран
- Нагноение
- Выделение лимфы
- Лимостаз
Поздние осложнения
- Нарушение осанки из-за удаления 1 груди. Для этого назначается ЛФК и совокупность различных упражнений, которые это исправляют.
- Постмастэктомический дефект — после того как удаляется одна железа, женщина чувствует себя не комфортно. Для этого устанавливается внутренний имплант или вешается специальный груз, который помогает уравновесить вторую грудь.
- При удалении соска и ареола обычно идет замена похожей тканью из половых губ, или из второго соска. Иногда сами ткани сшивают и рисуют ареол соска татуажем.
- Лимфатический отек руки — тогда врач назначает серию упражнения для снижения отека и улучшения кровообращения.
Психотерапия
После операция обычно женщина испытывает постмастэктомическую депрессию. При этом идет спад настроения, постоянная хандра, сексуальные проблемы из-за отсутствия одной груди. В этот период обязательно нужно ходить на курсы к психотерапевту, который поможет справится с этим этапом в жизни. Позже нужно будет вставить имплант для того, чтобы женщина чувствовала себя полноценной.
У мужчин
Как не странно, но рак молочной железы может посетить и представителей мужского пола. Дело в том, что у некоторых есть рудимент в виде молочной железы. Он конечно недоразвитый, но присутствует. Обычно рак груди у мужчин возникает при гинекомастии. Это происходит при сильном ожирении, когда идет избыток женских гормонов или из-за каких-то патологий.
При этом сама опухоль очень быстро растет и очень агрессивная. Из соска могут выделяться слизь и гной на последних стадиях. Лечения этой патологии очень тяжелое.
Прогноз
Карцинома выявляется на 2 и 3 стадии. Опухоль не агрессивная и медленно растет в самом начале. Именно поэтому процент выживаемости варьируется от 50 до 70 % в среднем по всем случаям.
- 1 Степени — 90 %
- 2 Степени — 70 %
- 3 Степени — 35 %
- 4 Степени — 5 % женщин проживают еще 5 лет.
Профилактика рака груди
- Женщины старше 55 лет должны ходить каждый год к маммологу.
Я заболела в 2013 году. До этого шесть лет уже лечила маму от того же диагноза - рака молочной железы. Врач меня предупреждал, что я в группе риска, я знала, что особенно пристально должна следить за своим здоровьем.
Каждые четыре месяца обследовалась и думала, что иду на опережение, думала, что даже если что-то найду, то на ранней стадии... Но рак - вещь коварная, которую очень трудно подловить . Он себя на ранних стадиях никак не проявляет.
Когда я узнала о диагнозе, то была к нему морально готова, но все равно это был стресс. Пока врачи выбирают тактику лечения, ты находишься между небом и землей. Ждешь приговор: операбельный ли рак, есть ли у тебя шансы... Мне врач сказал, что операбельный.
Методик много, в зависимости от стадий и видов рака груди. Кого-то начинают лечить с лучевой терапии, потом операция, потом химия. Кому-то химией немного уменьшают опухоль, потом удаляют, потом назначают лучевую. Кому-то целый год делают химию, уменьшают опухоль, только потом ее удаляют и назначают лучи. Методы разные даже при условии одного и того же диагноза, потому что организм каждого индивидуален. Вовсе не обязательно, что каждый проходит операцию-лучи-химию именно в таком порядке, как я. У каждого по-своему.
Надо, чтобы врач и пациент были союзниками. Конечно, пациент, узнав о диагнозе, начинает метаться, искать информацию в интернете, слушать советы некомпетентных людей… Здесь очень важна роль врача. Только когда врачи готовы потратить достаточно времени для того, чтобы донести до больной все нюансы, процесс лечения может идти нормально.
Мона Фролова,
Я не знала, к кому обратиться за помощью. Мне было очень страшно, я сама себя вытягивала из отчаяния, сама все узнавала про заболевание. Но мне помогло то, что у меня был опыт лечения этой болезни с мамой. Я подумала, что другим людям, которые впервые с этим столкнутся, будет очень тяжело. И примерно тогда же впервые возникла мысль о создании волонтерской организации, которая бы объединяла людей, борющихся с этим заболеванием.
Наталья Лошкарева
Химиотерапия - это постоянные капельницы с очень мощными ядовитыми жидкостями, которые убивают и хорошее, и плохое без разбора. Они убивают все. Полностью выпадают волосы, страшно тошнит. Я пять дней просто жила в ванной и туалете. После пятого дня начинаешь немного оживать - оказываешься в состоянии немного попить или даже съесть яблоко. При химии понимаешь, что тебя травят ядом. Но, к сожалению, другого лечения против онкологии нет. Более 100 лет - и ничего не изобрели!
Сейчас принципы лечения больных, особенно гормонозависимым раком, существенно изменились. Назначается нетоксичная таблетированная гормонотерапия на длительное время. Иногда на годы. При этом пациенты могут вести обычный полноценный образ жизни.
Мона Фролова,
к.м.н., старший научный сотрудник отделения клинической онкологии ФГБНУ РОНЦ им Н. Н. Блохина МЗ РФ
Химиотерапия - испытание очень-очень тяжелое. Обязательно должны поддерживать друзья, семья. В одиночку справиться невозможно.
Я не позволяла себе расслабляться, потому что и моя мама еще проходила лечение. Я должна была подстегивать ее своим примером. Иногда я плакала, хотелось себя пожалеть, но у меня была сильная мотивация. Меня заряжали энергией муж и дочка, которые говорили: «Нет, мы тебя не отпустим, мы хотим, чтобы ты была с нами». Меня поддерживали и друзья. В больнице ко мне все время приходили люди. Я знала, что должна идти дальше, я уже вступила в эту битву, приняла решение, раз я сделала операцию, то теперь я буду делать все, что говорят врачи. Но во время прохождения химиотерапии случались и у меня моменты, когда хотелось сдаться. Очень сильно накрывает ночью, ты думаешь, что жизнь - боль, проще все взять и бросить.
Лечение не должно быть тяжелее болезни. Мы должны не только продлить жизнь, но и сохранить ее качество для пациента. И к счастью, такие возможности на сегодняшний день есть. Теперь появляются новые лекарства, так называемые таргетные препараты, то есть препараты целенаправленного действия. В отличие от традиционной химиотерапии, они нацелены только на молекулярные поломки в опухоли.
Мона Фролова,
к.м.н., старший научный сотрудник отделения клинической онкологии ФГБНУ РОНЦ им Н. Н. Блохина МЗ РФ
Когда я ходила к своему химиотерапевту, я видела у нее отдельную стопку историй болезни. Однажды я спросила, кто эти люди. Она ответила, что это те пациенты, которые пришли, прошли один курс химии и больше не возвращались, неизвестно даже, живы они или нет. Я была шокирована: «Как? Вы им не звоните? Не узнаете?» Врач мне ответила: «У них нет мотивации. От кого-то ушел муж, у кого-то уже выросли дети и живут отдельно. У женщин в 40-50 лет, столкнувшихся с раком, нет сил переносить все эти испытания. Их ничего не держит, к сожалению, мы так загружены, что не обзваниваем их».
Рак груди (карцинома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль молочных желез.
Заболевание характеризуется высокой распространенностью. В развитых странах оно возникает у 10% женщин. Лидируют страны Европы. Наименьшая распространенность рака груди отмечена в Японии.
Некоторые эпидемиологические данные по поводу рака молочной железы :
- большая часть случаев заболевания регистрируется в возрасте после 45 лет;
- после 65 лет риск развития карциномы груди увеличивается в 5,8 раз, а по сравнению с молодым возрастом (до 30 лет) возрастает в 150 раз;
- чаще всего поражение локализуется в верхней наружной части молочной железы, ближе к подмышечной впадине;
- 99% всех больных с карциномой молочной железы – женщины, 1% - мужчины;
- описаны единичные случаи заболевания у детей;
- смертность при данном новообразовании составляет 19 – 25% от всех прочих злокачественных опухолей;
- сегодня рак груди является одной из самых распространенных опухолей у женщин.
На данный момент отмечается рост заболеваемости во всем мире. В то же время, в ряде развитых стран имеются тенденции к снижению за счет хорошо организованного скрининга (массового обследования женщин) и ранней выявляемости.
Причины рака груди
Существует большое количество факторов, способствующих развитию карциномы молочных желез. Но почти все они связаны с двумя видами нарушений: усилением активности женских половых гормонов (эстрогенов) или генетическими нарушениями.Факторы, повышающие риск развития рака груди :
- женский пол;
- неблагоприятная наследственность (наличие случаев заболевания у близких родственниц);
- начало месячных раньше 12 лет или их окончание позже 55 лет, их наличие более 40 лет (это свидетельствует о повышенной активности эстрогенов);
- отсутствие беременности или ее наступление впервые после 35 лет;
- злокачественные опухоли в других органах (в матке, яичниках, слюнных железах);
- различные мутации в генах;
- действие ионизирующего излучения (радиации): лучевая терапия при различных заболеваниях, проживание в местности с повышенным радиационным фоном, частые флюорографии при туберкулезе, профессиональные вредности и пр.;
- другие заболевания молочных желез: доброкачественные опухоли, узловые формы мастопатии;
- действие канцерогенов (химических веществ, которые способны провоцировать злокачественные опухоли), некоторых вирусов (пока еще эти моменты изучены слабо);
- высокий рост женщины;
- низкая физическая активность;
- злоупотребление алкоголем , курение ;
- гормональная терапия в больших дозах и в течение длительного времени;
- постоянное использование гормональных средств для контрацепции;
Обычно злокачественные опухоли молочных желез отличаются неоднородностью. Они состоят из разных типов клеток, которые размножаются разными темпами, по-разному реагируют на лечение. В связи с этим часто бывает сложно предсказать, как будет развиваться заболевание. Иногда все симптомы нарастают стремительно, а иногда опухоль растет медленно, не приводя к заметным нарушениям в течение длительного времени.
Первые признаки рака груди
Как и другие злокачественные опухоли, рак груди на ранней стадии обнаружить очень сложно. Длительное время заболевание не сопровождается никакими симптомами. Его признаки нередко обнаруживают случайно.Симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу :
- боль в молочной железе, которая не имеет видимых причин и сохраняется в течение длительного времени;
- ощущение дискомфорта в течение длительного времени;
- уплотнения в молочной железе;
- изменение формы и размеров груди, отечность, деформация, появление асимметрии;
- деформации соска: чаще всего он становится втянутым;
- выделения из соска: кровянистые или желтого цвета;
- изменения кожи в определенном месте: она становится втянутой, начинает шелушиться или сморщиваться, изменяется ее цвет;
- ямочка, впадина, которая появляется на молочной железе, если поднять руку вверх;
- увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, над или под ключицей;
- припухлость в плече, в области молочной железы.
- Регулярное самообследование. Женщина должна уметь правильно осматривать свою грудь и выявлять первые признаки злокачественного новообразования.
- Регулярное посещение врача. Необходимо являться на осмотр к маммологу (специалисту в области заболеваний молочных желез) хотя бы раз в год.
- Женщинам после 40 лет рекомендуется регулярно проходить маммографию – рентгеновское исследование, направленное на раннее выявление рака груди.
Как правильно самостоятельно осматривать грудь?
Самостоятельный осмотр молочных желез занимает около 30 минут. Его нужно делать 1 – 2 раза в месяц. Иногда патологические изменения чувствуются не сразу, поэтому желательно вести дневник и отмечать в нем данные, свои ощущения по результатам каждого самоосмотра.Осмотр молочных желез нужно проводить на 5 – 7 день менструального цикла, желательно в одни и те же дни.
Визуальный осмотр
Это нужно делать в теплой светлой комнате, в которой есть зеркало. Разденьтесь до пояса и встаньте ровно напротив зеркала, так, чтобы хорошо видеть вою грудь. Расслабьтесь и выровняйте дыхание. Обратите внимание на следующие моменты:- симметрично ли расположены правая и левая молочные железы?
- не увеличилась ли одна молочная железа по сравнению с другой (стоит помнить о том, что в норме размеры правой и левой молочной желез могут немного различаться)?
- нормально ли выглядит кожа, не появились ли подозрительные участки с измененным внешним видом?
- нормально ли выглядят соски?
- не замечено больше ничего подозрительного?
Ощупывание
Ощупывание груди можно проводить в положении стоя или лежа, как удобнее. Если есть возможность, то лучше сделать это в двух положениях. Обследование проводится кончиками пальцев. Давление на грудь не должно быть слишком сильным: оно должно быть достаточным для того, чтобы можно было почувствовать изменения в консистенции молочных желез.Сначала ощупывают одну молочную железу, затем вторую. Начинают от соска, затем перемещают пальцы кнаружи. Для удобства можно проводить ощупывание перед зеркалом, условно поделив молочную железу на 4 части.
Моменты, на которые нужно обратить внимание
:
Общая консистенция молочных желез – не стала ли она плотнее с прошлого осмотра?
- наличие уплотнений, узлов в ткани железы;
- наличие изменений, уплотнений в соске;
Состояние лимфатических узлов в подмышечной области – не увеличены ли они?
При обнаружении изменений необходимо обратиться к одному из специалистов:
При помощи самоосмотра можно выявить не только рак груди, но и доброкачественные новообразования, мастопатию. Если Вы обнаружили что-то подозрительное, то это еще не говорит о наличии злокачественной опухоли. Точный диагноз можно установить только после обследования.
- Маммография – рентгеновские снимки молочной железы. Выявляют имеющиеся уплотнения в ткани. Современным методом является цифровая маммография.
- Определение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Если он высок – имеется повышенный риск развития рака груди.
- Онкомаркер СА 15-3- вещество, которое вырабатывается клетками карциномы груди.
Консультация врача-онколога по лечению рака груди
Симптомы и внешний вид разных форм рака молочных желез
| Узловая форма рака молочных желез | В толще молочной железы прощупывается безболезненное плотное образование. Оно может быть округлым или иметь неправильную форму, равномерно растет в разных направлениях. Опухоль спаяна с окружающими тканями, поэтому, когда женщина поднимает руки, на молочной железе в соответствующем месте образуется впадина. Кожа в области опухоли сморщивается. На поздних стадиях ее поверхность начинает напоминать лимонную корку, на ней появляются язвы. Со временем опухоль приводит к увеличению молочной железы в размерах. Как выглядит узловая форма рака молочных желез?
|
| Отечно-инфильтративная форма | Данная форма рака груди чаще всего встречается у молодых женщин. Болевые ощущения чаще всего отсутствуют или выражены слабо. Имеется уплотнение, занимающее практически весь объем молочной железы. Симптомы:
 |
| Панцирный рак | Опухоль прорастает через всю железистую ткань и жировую клетчатку. Иногда процесс переходит на противоположную сторону, на вторую молочную железу. Симптомы:
|
| Рак Педжета | Особая форма рака молочной железы, встречается в 3 – 5% случаев. Симптомы:
|
Степени рака груди
Степени рака молочных желез определяются по общепринятой системе TNM, в которой каждая буква имеет обозначение:- T – состояние первичной опухоли;
- M – метастазы в другие органы;
- N – метастазы в регионарные лимфатические узлы.
| Степень опухолевого процесса | Основные характеристики |
| T x | Врач не имеет достаточного количества данных, чтобы оценить состояние опухоли. |
| T 0 | Опухоль в молочной железе не выявлена. |
| T 1 | Опухоль, имеющая диаметр не более 2 см в наибольшем измерении. |
| T 2 | Опухоль, имеющая диаметр от 2 до 5 см в наибольшем измерении |
| T 3 | Опухоль размерами более 5 см. |
| T 4 | Опухоль, прорастающая в стенку грудной клетки или кожу. |
| N |
|
| N x | Врач не имеет достаточного количества информации для того, чтобы оценить состояние лимфатических узлов. |
| N 0 | Отсутствуют признаки, свидетельствующие о распространении процесса в лимфатические узлы. |
| N 1 | Метастазы в подмышечных лимфатических узлах , в одном или нескольких. При этом лимфатические узлы не спаяны с кожей, легко смещаются. |
| N 2 | Метастазы в подмышечных лимфатических узлах. При этом узлы спаяны между собой или с окружающими тканями, смещаются с трудом. |
| N 3 | Метастазы в окологрудинных лимфатических узлах на стороне поражения. |
| M |
|
| M x | У врача отсутствуют данные, которые помогли бы судить о метастазах опухоли в других органах. |
| M 0 | Признаки метастазов в других органах отсутствуют. |
| M 1 | Наличие удаленных метастазов. |
Конечно, отнести опухоль к той или иной стадии по классификации TNM может только врач после проведения обследования. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Классификация в зависимости от места расположения опухоли :
- кожи молочной железы;
- соска и ареолы (кожа вокруг соска);
- верхнего внутреннего квадранта молочной железы;
- нижнего внутреннего квадранта молочной железы;
- верхнего наружного квадранта молочной железы;
- нижнего наружного квадранта молочной железы;
- задней подмышечной части молочной железы;
- место расположения опухоли не удается уточнить.
Диагностика рака груди
Осмотр
Диагностика злокачественных опухолей молочной железы начинается с осмотра врача-онколога или маммолога.Во время осмотра врач :
- подробно расспросит женщину, постарается получить максимально полную информацию о течении заболевания, факторах, которые могли способствовать его возникновению;
- произведет осмотр и пальпацию (ощупывание) молочных желез в положении лежа, стоя с опущенными и поднятыми руками.
Инструментальные методы диагностики
| Метод диагностики | Описание | Как проводится? | |
| Маммография – раздел диагностики, который занимается неинвазивным (без разрезов и проколов) исследованием внутренней структуры молочной железы. | |||
| Рентгеновская маммография | Рентгеновское исследование молочной железы проводится с применением аппаратов, генерирующих излучение низкой интенсивности. Сегодня маммография считается основным методом ранней диагностики злокачественных новообразований молочной железы. Обладает точностью 92%. В странах Европы рентгеновская маммография в обязательном порядке регулярно проводится у всех женщин в возрасте старше 45 лет. В России она обязательна для женщин старше 40 лет, но на практике проводится далеко не у всех. При помощи рентгеновской маммографии лучше всего выявляются опухоли размерами 2 – 5 см. Косвенным признаком злокачественного новообразования является большое количество кальцинатов – скоплений солей кальция, которые хорошо контрастируются на снимках. Если их обнаруживают более 15 на см 2 , то это является поводом для дальнейшего обследования.  | Исследование проводится так же, как и обычная рентгенография. Женщина обнажается по пояс, прислоняется к специальному столику, кладет на него молочную железу, после чего делают снимок. Аппараты для рентгеновской маммографии должны соответствовать требованиям, установленным ВОЗ. Виды рентгеновской маммографии:
 |
|
| МРТ-маммография | МРТ-маммография – исследование молочных желез при помощи магнитно-резонансной томографии. Преимущества МРТ-маммографии перед рентгеновской томографией :
 | Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы. Нельзя брать никакую электронику, так как магнитное поле, которое генерирует аппарат, может вывести её из строя. Если у пациентки есть какие-то металлические имплантаты (кардиостимулятор, протезы суставов и пр.), нужно предупредить врача – это является противопоказанием к проведению исследования. Пациентку укладывают в аппарат в горизонтальном положении. Она должна находиться в неподвижном положении в течение всего исследования. Время определяется врачом. |
|
| УЗИ -маммография | Ультразвуковое исследование в настоящее время является дополнительным методом диагностики злокачественных новообразований молочных желез, хотя имеет ряд преимуществ перед рентгенографией. Например, оно позволяет получать снимки в разных проекциях, не оказывает вредного воздействия на организм. Основные показания к применению ультразвуковой диагностики при раке груди :
 | Методика проведения ничем не отличается от обычного УЗИ. Врач использует специальный датчик, который прикладывает к молочной железе. Изображение транслируется на монитор, может быть записано или распечатано. Во время ультразвукового исследования молочных желез может быть выполнена допплерография и дуплексное сканирование. |
|
| Компьютерная томомаммография | Исследование представляет собой компьютерную томографию молочных желез. Преимущества компьютерной томомаммографии перед рентгеновской маммографией :
Исследование хуже, чем рентгеновская маммография, выявляет мелкие структуры и кальцинаты.  | Исследование проводится так же, как и обычная компьютерная томография. Пациентку укладывают на специальный стол внутри аппарата. Она должна быть неподвижна в течение всего исследования. |
|
| Биопсия – иссечение фрагмента ткани молочной железы с последующим изучением под микроскопом. |
|||
| Пункционная биопсия | Точность методики – 80 – 85%. В 20 – 25% случаев получают ложный результат. | Фрагмент ткани молочной железы для исследования получают при помощи шприца или специального аспирационного пистолета. Процедуру проводят под местной анестезией. В зависимости от толщины иглы, выделяют два вида пункционной биопсии:
 |
|
| Трепанобиопсия | Трепанобиопсия молочных желез проводится в случаях, когда необходимо получить больше материала для исследования. Врач получает фрагмент ткани молочной железы в виде столбика. | Трепанобиопсия проводится при помощи специального инструмента, состоящего из канюли с мандреном, в которую вставлен стержень с резцом. Вмешательство проводят под местной анестезией. Хирург делает надрез на коже и вводит через него инструмент для трепанобиопсии. Когда острие резца достигает опухоли, его вытаскивают из канюли. При помощи канюли срезают столбик тканей, извлекают ее. После получения материала рану тщательно коагулируют, чтобы не допустить распространения раковых клеток. Во время исследования в лаборатории можно определить чувствительность клеток опухоли к стероидным гормонам (к которым в том числе относятся эстрогены). Это помогает при дальнейшем выборе тактики лечения.  |
|
| Эксцизионная биопсия | Эксцизия – полное удаление опухоли с окружающими тканями. Всю массу целиком отправляют в лабораторию на исследование. Это дает возможность обнаружить опухолевые клетки на границе разреза, изучить чувствительность опухоли к половым гормонам. | Хирург удаляет опухоль с окружающими тканями во время операции. Таким образом, эксцизионная биопсия представляет собой одновременно и лечебную, и диагностическую процедуру. |
|
| Стереотаксическая биопсия | Во время стереотаксической биопсии через одну иглу берут образцы из нескольких разных мест. | Процедура напоминает обычную пункционную биопсию. Ее всегда проводят под контролем рентгеновской маммографии. Иглу вводят в определенное место, получают образец, затем ее потягивают, изменяют угол наклона и снова вводят, теперь уже в другом месте. Получают несколько образцов, что делает диагностику более точной. |
|
Лабораторные методы диагностики рака груди
| Исследование | Описание | Методика проведения |
| Определение в крови онкомаркера СА 15-3 (син.: углеводный антиген 15-3, carbohydrate Antigen 15-3, cancer Antigen 15-3) | Онкомаркеры – различные вещества, которые определяются в крови при злокачественных новообразованиях. Для различных опухолей характерны собственные онкомаркеры. СА 15-3 – антиген, расположенный на поверхности протоков молочных желез и секретирующих клеток. Его содержание в крови повышено у 10% женщин с ранними стадиями рака груди и у 70% - с опухолями, сопровождающимися метастазами. Показания к проведению исследования :
| Для исследования осуществляется забор крови из вены. В течение получаса перед сдачей анализа нельзя курить. |
| Цитологическое исследование выделений из соска | Если у женщины имеются выделения из соска, то их можно отправить на лабораторное исследование. При осмотре под микроскопом могут быть выявлены опухолевые клетки. Также можно сделать отпечаток корочек, образующихся на соске
| При изучении выделений из соска под микроскопом выявляются клетки, характерные для злокачественной опухоли. |
Лечение рака груди
Методы лечения рака груди :- хирургический;
- химиотерапия;
- гормональная терапия;
- иммунотерапия;
- лучевая терапия.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака груди. В настоящее время хирурги-онкологи стараются выполнять менее объемные вмешательства, максимально сохранить ткани молочной железы, дополняя хирургические методы лучевой и медикаментозной терапией.Виды хирургических вмешательств при раке молочных желез:
- Радикальная мастэктомия : полное удаление молочной железы вместе с жировой клетчаткой и находящимися рядом лимфатическими узлами. Этот вариант операции наиболее радикален.
- Радикальная резекция : удаление сектора молочной железы вместе с подкожной жировой клетчаткой и лимфатическими узлами. В настоящее время хирурги все чаще отдают предпочтение именно этому варианту хирургического вмешательства, так как радикальная мастэктомия практически не продлевает жизнь пациенток по сравнению с резекцией . Вмешательство обязательно дополняют лучевой терапией и химиотерапией.
- Квадрантэктомия – удаление самой опухоли и окружающих тканей в радиусе 2 – 3 см, а также находящихся рядом лимфатических узлов. Это хирургическое вмешательство можно осуществлять только на ранних стадиях опухоли. Иссеченную опухоль в обязательном порядке отправляют на биопсию.
- Лампэктомия – самая небольшая по объему операция, в ходе которой отдельно удаляют опухоль и лимфатические узлы. Хирургическое исследование разработано во время исследований Национального Проекта Дополнения Операций на Молочной Железе (NSABBP, США). Условия проведения вмешательства – как и для квадрантэктомии.
Объем хирургического вмешательства выбирает врач в зависимости от размеров, стадии, вида и расположения опухоли.
Лучевая терапия
Виды лучевой терапии в зависимости от сроков проведения :| Название | Описание |
| Предоперационная | Проводится интенсивные кратковременные курсы облучения. Цели предоперационной лучевой терапии при раке груди :
|
| Послеоперационная | Основная цель лучевой терапии в послеоперационном периоде - предотвратить рецидивы опухоли. Места, которые облучают при послеоперационной лучевой терапии :
|
| Интраоперационная | Лучевая терапия может применяться прямо во время операции, если хирург старается максимально сохранить ткани молочной железы. Это целесообразно при стадии опухоли:
|
| Самостоятельная | Показания к применению гамма-терапии без хирургического вмешательства:
|
| Внутритканевая | Источник излучения подводят непосредственно к опухоли. Внутритканевая лучевая терапия применяется в сочетании с дистанционной (когда источник находится на расстоянии) в основном при узловых формах рака. Цель метода : подвести к опухоли как можно большую дозу излучения, чтобы максимально ее разрушить. |
Области, которые могут подвергаться облучению :
- непосредственно сама опухоль;
- лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области;
- лимфатические узлы, расположенные над и под ключицей;
- лимфатические узлы, расположенные в области грудины.
Химиотерапия
Химиотерапия
– медикаментозное лечение рака молочной железы, при котором используются цитостатики. Эти лекарственные средства уничтожают раковые клетки и подавляют их размножение.Цитостатики – препараты, обладающие многочисленными побочными эффектами. Поэтому они всегда назначаются строго в соответствии с установленными регламентами и с учетом особенностей заболевания.
Основные цитостатики, применяемые при злокачественных опухолях молочных желез:
- адрибластин;
- метотрексат;
- 5-фторурацил;
- паклитаксел;
- циклофосфан;
- доцетаксел;
- кселода.
- CMF (Циклофосфан, Фторурацил, Метотрексат);
- CAF (Циклофосфан, Фторурацил, Адриабластин);
- FAC (Фторурацил, Циклофосфан, Адриабластин).
Гормональная терапия
Основная цель гормональной терапии – исключить влияние женских половых гормонов (эстрогенов) на опухоль. Методики применяются только в случае с опухолями, обладающими чувствительностью к гормонам.Методы гормональной терапии :
| Метод | Описание |
| Удаление яичников | После удаления яичников в организме резко падает уровень эстрогенов. Метод эффективен у трети пациенток. Применяется в возрасте 15 – 55 лет. |
«Лекарственная кастрация» препаратами:
| Лекарственные препараты подавляют выделение гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который активирует выработку эстрогенов яичниками. Метод эффективен у трети женщин в возрасте от 32 до 45 лет. |
Антиэстрогенные препараты
:
| Антиэстрогены – лекарственные препараты, подавляющие функции эстрогенов. Эффективны у 30% - 60% женщин в возрасте от 16 до 45 лет. |
Лекарственные препараты, подавляющие фермент ароматазу:
| Фермент ароматаза принимает участие в образовании стероидных гормонов, в том числе женских половых гормонов эстрона и эстрадиола. Подавляя активность ароматазы, эти лекарственные вещества уменьшают эстрогенные эффекты. |
Прогестины (гестагены):
| Прогестины – группа женских половых гормонов, которые взаимодействуют не только с собственными рецепторами на поверхности клеток, но и с рецепторами, предназначенными для эстрогенов, тем самым частично блокируя их действие. Лекарственные препараты, содержащие прогестины, назначаются в возрасте от 9 до 67 лет, обладают эффективностью 30%. |
| Андрогены – препараты мужских половых гормонов. | Андрогены подавляют образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который активирует выработку эстрогенов в яичниках. Метод эффективен у 20% девочек и женщин в возрасте от 10 до 38 лет. |
Как врач выбирает тактику лечения рака груди?
План лечения при раке молочной железы составляется индивидуально.Особенности, которые должен учитывать врач :
- размеры новообразования;
- наличие метастазов в лимфатических узлах;
- прорастание в соседние органы, наличие отдаленных метастазов;
- данные лабораторных исследований, характеризующие клеточный состав, степень злокачественности опухоли.
Какие народные методы лечения можно применять при раке груди?
Современные методы лечения обеспечивают хорошие прогнозы у большинства женщин со злокачественными опухолями молочных желез. Так, при начале лечения на I стадии около 95% пациенток живут дольше 5 лет. У многих наблюдается полное выздоровление.Народные методы не способны обеспечить эффективную борьбу с опухолевым процессом. Самолечение оттягивает визит к врачу. Часто такие пациентки обращаются к специалисту, когда уже имеются отдаленные метастазы в лимфатических узлах. При этом 70% пациенток не выживают в течение 3 лет.
Единственное правильное решение для пациентки с подозрением на рак груди – как можно более раннее обращение к врачу, проведение диагностики и, при необходимости, начало лечения в онкологической клинике.
Начало здесь -
.
.
"Cherry хотела рассказать миру о ГНМ"
.
Январь 2005 года: мне поставили диагноз «метастатического рака молочной железы» (metastatic breast cancer ), 3 класс (из 1-3 возможных) IV стадии (из возможных 0 - IV) в моей левой груди. Это заболевание диагностируется как хроническое и средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет 2 года.
.
Мои легкие были покрыты опухолями, крупнейшие из которых имели размер 4 см (2,5 дюйма). На основании этого диагноза врачами было подсчитано, что у меня оставалось всего около 4 месяцев, чтобы жить.
.
Только около 1% пациентов с этим диагнозом доживает до 5-летнего срока. Традиционная медицина не была в состоянии различить, что отделяет этих 1% от остальных. Я считаю, что я буду частью этого 1%, и я также считаю, я знаю почему.
.
Сделайте глубокий вдох и возьмите паузу.
.После того как вы были диагностированы с раком, выберите момент, чтобы принять эту новость и переварить ее. Не поддавайтесь искушению немедленно реагировать, опасаясь того, что стандартная медицина сообщила вам. Многие пациенты в шоке от таких новостей и воспринимают это как смертный приговор. Не становитесь жертвой шока от такого рода диагностики и не подтверждайте их предсказания. У них нет ответов на все вопросы, и почти все, что они знают, основано только на клинических наблюдениях и статистических данных. Пожалуйста, не воспринимайте это как неуважение. Эти врачи хорошие люди со своими собственными системами веры, полученной от своих знаний и опыта.
.
Очень мало что изменилось относительно того, как рак лечится с 1950 года. Врачи диагностируют любой вид роста клеток как рак. Они скажут вам, что «эта болезнь была агрессивной в вашем теле, вы должны относиться к ней столь же агрессивно». Не позволяйте себе бояться и давать немедленное согласие на процедуры, которые не очень хорошо продуманы и не подходят для вашего тела и духа.
Это заболевание вашего тела не появилось за одну ночь. Потребовалось некоторое время для этой программы, которая будет установлена в вашем теле для этой «клетки-самозванца», чтобы расти и стать достаточно большой, чтобы быть обнаруженной.
.
Не покупайтесь на иллюзию болезни. Жизнь всего лишь мечта. Вы то, во что вы верите. То, что вы говорите, ваш ум считает правдой. Ваш Дух управляет вашим разумом и вашим телом. Доверяйте своему Духу. Будьте осторожны с тем, во что вы верите или кому вы выбираете верить. Доверяйте себе и своим чувствам («нутром чую!») больше, чем кто-либо или что-либо еще. Вы должны принимать решения и ваше первое решение это то, что «вы решили жить».
.
Стать знающим
.Если вы хотите использовать для лечения традиционную медицину, вы имеете право знать что происходит в вашем теле в соответствии с их стандартами.
Исследуйте все вопросы, чтобы понять свой диагноз, что означает «класс» и «стадия» рака, и какой тип рака врачи диагностировали. Посмотрите рекомендуемые процедуры для вашего типа рака и прогнозы выживаемости. Сделайте поиск в интернете по альтернативным методологиям исцеления и вариантам лечения и т.п.
.
Исследование успеха
.Обратитесь к другим людям, к своей семье и друзьям в поисках тех, кто избавился от этого заболевания. Узнайте тот путь, который они выбрали для своего исцеления. Изучите эти варианты, исследуйте их, и примите уже сознательное решение для своего собственного пути.
.
Возьмите ответственность за свой путь к исцелению
.После того как вы рассмотрели все варианты - работайте с выбранным врачом, чтобы настроить свой режим, чтобы удовлетворить ваши физические и эмоциональные потребности. Если вам некомфортно с выбранным врачом, если вы решите интегрировать свое исцеление - найти того, кто будет работать именно с вами.
.
Вы должны знать, что стандартная медицина «немного искажает» статистику. Все больше людей умирают от рака, чем вылечиваются от этой болезни. Реакция на стандартное лечение: сердечные приступы, сгущение крови и инфекции являются лишь некоторыми из возможных побочных эффектов и рисков от лечения. Когда люди умирают от этих «побочных эффектов», они, как говорят врачи, умерли от естественных причин, а не от рака или лечения.
.
Реакция на озвученный вам медицинский диагноз может убить сама по себе - может привести к мысли, что вы в любом случае умрете и исполнить пророчество врачей.
.
С той информацией, что я смогла собрать, я выбрала свой путь лечения. Если ортодоксальная медицина говорит вам, что у вас есть только короткий период времени жить, то как они это определяют именно для вас? Они проецируют свои «лучшие предположения». С того времени как я начала свое лечение, никто не смог сказать, что я стою перед угрозой здоровью.
Вы не должны чувствовать себя больным, выглядеть больным, или быть больным. Потратьте время, чтобы подготовить свой организм к вашему собственному путь к исцелению. Независимо от вашей религиозных или духовных убеждений, вам необходимо изменить свой рацион, чтобы он тоже помогал в исцелении вашего тела. Ваше тело является храмом для вашего духа. Исцеление вашего тела и духа требует, что вы уважали и то, и другое.
(…)
.
Вы будете делать некоторые ошибки, как и я, на основе ваших знаний в то или иное время. Продолжайте быть открытым к тому, что открывается вам и сделайте свой выбор, будет ли это то, что является правильным для Вас или нет.
.
С марта 2005 по апрель 2006 - проводилось стандартное медицинское лечение - биологическая терапия и химиотерапия.
Согласно традиционной медицине:
- мой вид рака имеет то, что известно как H ER 2 фактор ( HER2 - это белок, который может влиять на рост раковых клеток ).
- рак «покрывает» себя белком, чтобы замаскировать себя.
- это быстро растущая форма Apocrine Advanced Breast Cancer
- биологическая терапия известна как Herceptin был использован для лечения рака.
- теоретически, Herceptin присоединяется к клеткам с H ER 2 так, что белые клетки-убийцы крови могут идентифицировать их как «враждебные», атаковать их, и убивать.
.
Врачи хотели, чтобы я получить серьезные комбинации химиотерапии. Побочные эффекты этих препаратов изнурительны. Я решил получать только Herceptin, так как он был разрекламирован для излечения для моего вида рака.
.
Мои легкие очистились к осени 2005 года, однако масса опухоли в груди увеличилась. Мои онкологи были озадачены, почему легкие, казалось, отвечают на лечение, а грудь нет. Мне сказали, что я должна была бы сделать больше, чтобы бороться с болезнью. Я приняла решение, чтобы добавить химиотерапию Navelbeine, и дополнительное альтернативное лечение озоном (выстрелы в опухоль), чтобы «дать толчок» процессу. Вы должны быть готовы что врачи скажут вам стандартную фразу «рак агрессивен с вашим телом - вы должны быть агрессивными с раком». Они хотят еще больше «загрузить» ваше тело химиотерапией для ускорения процесса. Я решила не делать этого.
.
Вместо того, чтобы делать химиотерапию раз в 3 недели, я попросила разделить лечение на 3 и делать лечение каждую неделю. У меня есть друг, который был диагностирован с раком легких - меньшей степени, чем было тогда у меня. Он согласился на «химио нагрузка», испытал сильную аллергическую реакцию, сердечный приступ, и умер менее чем за 2 месяца с момента постановки диагноза. Болезнь не убивала его - это сделало «лечение».
.
Новое начало - Германская Новая Медицина (GNM)
.«Не следует забывать, что выздоровление вызывается не врачом, но самим больным человеком. Он исцеляет себя своими силами, точно так, как он ходит с помощью своей воли, или ест, или думает, дышит или спит.» Georg Groddeck
.
Апрель 2006: Я узнала о Германской Новой Медицине (GNM) через моих альтернативных врачей. В начале мая 2006 года я поехал в Монреаль с одним из моих врачей для участия в семинаре GNM, который проводила Caroline Markolin, Ph.D.
.
GNM действительно переворачивает все наши прежние парадигмы о нашем подходе к болезни и медицине вверх дном и может оставить фармацевтические компании без их бизнеса и доходов. GNM доказывает, что мать-природа не делает ошибок, и что есть биологическая причина для каждого вида рака, а также других заболеваний, и как организм запрограммирован к самовосстановлению.
Эта новая концепция обратилась ко мне немедленно. С самого начала этой проблемы, несмотря на то, что врачи говорили мне, я всегда считала, что я выживу, я чувствовала, что это в моем сердце. Я действительно верила в способность моего тела к самовосстановлению и хотела верить в это превыше всего. Кроме того, я считала, что это заболевание было вызвано эффектом вне моего тела, который повлиял на мое здоровье.
.
Доктор Хамер, основатель Германской Новой Медицины, доказала, что все болезни, включая рак, вызваны эмоциональным шоком, который ловит нас врасплох. Это влияет на наш мозг, психику, и орган одновременно. Это создает поражение в области головного мозга, которая коррелирует с конкретным типом шока и затем передает сообщение в соответствующий орган.
.
Я была в состоянии привязать мои болезни к определенному шоку, который произошел в моей жизни. Именно во время «активного состояния конфликта» и растет опухоль. В случае рака молочной железы, это вопрос «конфликта гнезда», при котором женщина сама на самом деле создает больше клеток в груди, чтобы производить больше молока (даже если она не кормит грудью), так как в природе таким способом женщина решает ее конфликт через производство больше молока, чтобы обеспечить им членов своего «гнезда». В случае рака легкого опухоль вызвана «конфликт страха смерти».
.
Стандартная медицина определяет любой рост (пролиферацию) клеток как рак, хотя это, как обнаружили доктор Хамер, запрограммированный биологический ответ для выживания. Да, мы «духовного существа, имеющие наш собственный человеческий опыт», но, мы не должны упускать из виду тот факт, что наш дух заключен в тело животного с животной природой и биологическим предварительным программированием.
.
Надо признать свой конфликт (-ы) - затем пройти через «разрешение конфликта». После того как вы решили свои конфликты, ваше тело переходит в фазе заживления, где собственные бактерий организма, в частности, созданные только для этой цели - деградировать и разлагать опухоли.
.
Я была в состоянии отследить все события в моем случае. Я определила мои «конфликты», способы их решения, и обнаружила, что я в настоящее время нахожусь уже в стадии заживления.
.
Я правша. Мой рак молочной железы в моей левой груди начали с «конфликта гнезда», связанный с членами моей семьи. Это были несколько конфликтов:
- моя мать была диагностирована с раком легких;
- мой сын получил DUI (вождение в нетрезвом виде?) и он переехал в другой штат (моему ребенку угрожали и он уехал из «гнезда»);
- моя собака умерла (многие люди считают своих питомцев как членов семьи или гнезда ).
.
GNM помог мне определить, что мастэктомия является излишней, жестокой и бездушной операцией. Женщинам с раком молочной железы не нужно терять свою грудь!!! Рак молочной железы является не опасным для жизни. Когда вы слышите о женщине, которая «поддалась» раку молочной железы, то она умерла не от этой болезни. Она умерла либо от последствий ее лечения или от истощения тела из-за лечения.
.
Химиотерапия и радиация не «исцеляют» рак. Почему мои онкологи не могли объяснить, почему рак легких «ответил на лечение» и полностью исчез, а в груди опухоль продолжает расти и не реагировать на любое лечение? Почему рак отвечает в одной части моего тела на химио лечение, но не в другой? Именно потому, что мое тело исцелило себя от рака легких, потому что я была в состоянии решить конфликт смертельного страха, который ее вызвал. Но я пока не решила конфликт, вызвавший рак груди.
.
Интересное примечание - сегодня препарат для химиотерапии должен быть одобрен FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США ), однако оно требует только того, чтобы фармацевтическая компания может доказать, что препарат сократил опухоль в течение одного месяца. Вот и все!
.
GNM развеивает миф о «метастазах» как недоказанную медицинскую теорию. Мой рак легких был вызван «конфликтом смертельного испуга», который я смогла решить практически сразу. Мое тело было в состоянии излечить себя от рака легких, так как духовно я не боюсь смерти. .
Согласно GNM необходимость в хирургическом вмешательстве есть только тогда, когда опухоль создает помехи для функционирования органа. Рак молочной железы не является «опасным для жизни».
.
Часто болезнь обнаруживается только тогда, когда тело уже находится в фазе заживления - потому что вы испытываете боль, воспаление, лихорадку и т.п., когда опухоль уже разлагается. Вы испытываете в этот период крайнюю усталость и слабость, потому что ваше тело отдает всю свою энергию процессу заживления. Самой трудной частью заживления является так называемый «эпилептоидный кризиса». Я в этот момент кризиса испытала мучительную головную боль, лихорадку, головокружение и т.д.
Главное то, что вы понимаете процесс исцеления тела и что вы не впадаете в панику, когда эти процессы проходят и не мешаете им. Разрешите процессам течь и исцелять вас.
.
GNM объясняет, почему люди, которые никогда не курили, получают рак легких; почему люди, которые никогда не пили, получают цирроз печени; почему люди, которые живут своей жизнью, где они пьют, курят, живут в избытке любого вида и подвергаются атаке «вызывающих рак химических веществ» никогда не бывают больными в их жизни. Это объясняет, почему когда врачи готовят к операции некоторых людей, которым ранее поставили диагноз «рак», то опухоль каким-то чудесным образом «вдруг» исчезла или инкапсулировалась. Это потому, что рак не вызвано ничем иным, кроме этого начального эмоционального « шока», а тело хочет и имеет возможность к самовосстановлению.
.
В апреле 2006 года я приняла внутренне парадигму Германской Новой Медицины, я выбрал этот мой путь к исцелению. Я искренне верю в способность моего организма к самовосстановлению. Я остановил свою озонотерапию в марте 2006 года и мое лечение химиотерапией в апреле 2006 года. Я продолжала сотрудничать с врачами альтернативной медицины, чтобы помочь моему телу с его исцеления. Я прекратила все, что могло убить или сдерживать действия бактерий в моем теле для работы по разложению опухоли.
Это трудный путь. Люди и общество бывают в шоке, когда вы не делаете химиотерапию или лучевую терапии. Люди были обучены верить тому, что ортодоксальная медицина сказал им о раке и трудно принимают это новое лекарство.
.
Большинство людей не готовы терпеть то, что организм требует, чтобы пройти, чтобы излечить себя. Потому что Бог дал мне силы терпеть и верить в мои способности организма к самовосстановлению, у меня до сих пор есть моя грудь и мне не пришлось пережить серьезные побочные эффекты лечения стандартной медицины.
.
Независимо от времени, которое потребовалось для роста опухолей, люди хотят чтобы лечение быть быстрым - убрать опухоль из моего тела, вырезать ее, подвергнуть излучению, без разумного анализа возможных последствий. Я отказалась от излучения, когда мне его предложили. Прямо за моей левой грудью находится мое сердце и мои легкие. Никто не мог гарантировать мне, что излучение не повлияет на эти жизненно важные органы. Я знала о женщине, у которой была эта радиация и какие повреждения она получила - она умерла от осложнений. .
Я испытала потерю крови через опухоль и, следовательно, от опасно низкого уровня гемоглобина крови. Я считаю, что химиотерапия отрицательно повлияла на способность моего костного мозга вырабатывать гемоглобин.
.
Я испытала высокую температуру. Большинство людей, когда испытывают лихорадку, хотят принять таблетку, чтобы остановить его. Повышенная температура это способ вашего тела борьбы с проблемой. Мы не должны вмешиваться в программу организма к самовосстановлению.
.
С августа 2006 года, спустя три месяца после прекращения химиотерапии, когда я позволила моему телу делать то, что оно биологически запрограммировано делать, опухоли начали разлагаться. Сначала уплотнение в груди была тверда, как скала. Я заметила что оно начинает смягчаться. Потом я заметила неприятные выделения на моей повязку. Раньше я только испытал прозрачные выделения из груди. Большинство людей было бы предположить, что это инфекция и обратились бы к врачу, чтобы остановить ее. Я поняла, что это бактерии разлагают опухоль в моем теле.
Это должно было занять некоторое время, так как опухоль росла примерно полтора года до своего размера в 11см х 8см. Я буду и дальше продолжать документировать мое продвижение к исцелению моего тела.
У нас нет статистики или исследований, касающихся тех больных раком, которые снизились радиации или химиотерапии. Мы только имеем данные по умершим. Есть много историй о том, как люди «чудесным образом» излечивались. Истинное чудо это тело, которое было разработано совершенства. Их тела исцелил себя сами.
.
Эта болезнь была неудобной, надоедливым опытом и благословение. Я была одним из счастливчиков. Я выжила в процессе лечения, которое убивает больше больных раком, чем фактические заболевания. Я не позволяла врачам «калечить» мое тело. Я до сих пор живу, уже 1 год и 9 месяцев с момента постановки диагноза. Я не позволила болезни взять что-нибудь от меня. Я узнала так много о здоровье и питании, и я выросла духовно и эмоционально. Я теперь лучший человек во всех отношениях.
.
(…)
.
Это мой избранный путь - путь Германской Новой Медицины.
(Cherry
Trumpower
12 сентября 2006
)
.
2 февраля 2007 года в 23:11
Cherry
Trumpower
умера в возрасте 55 лет. По словам ее врача - «ее легкие не могут поддержать ее жизненные функции».
Наша благодарность идет к мужу
Cherry
, который дал нам разрешение на публикацию рассказа
Cherry
, говоря: "Cherry хотела рассказать миру о Германской Новой Медицине».
.
.
"Я сейчас свободна от рака!"
. .Мне был поставлен диагноз «рак груди» в 1998 году - в то время это была стадия 1. Прежде, чем я начала какое-либо исследование самостоятельно, я испугалась моего хирурга-онколога и бросилась делать операцию. Она посоветовала лампэктомию и полное удаление подмышечных лимфатических узлов. Я согласилась на удаление опухоли, но не на лимфоэктомию (было слишком много страшных историй о лимфатических отеках). Вопреки советам моей врача-онколога, я отказалась от всех адъювантной терапии (adjuvant therapies ), потому что мои исследования показали, что они не были эффективными и, скорее всего, приносят больше вреда, чем пользы. Я пробовала десятки альтернативных методов лечения в последующие годы, но мой рак прогрессировал до IV стадии. У меня были язвы и я так страдала потерей крови, что мне требовались переливания крови. Около 4 лет назад я согласилась с врачами и начали получать радикальные методы лечения - радиационное излучение, которые были гораздо сильнее, чем принято давать для рака молочной железы. Когда процедуры были закончены, я ожидала, что мой радиационный онколог хотел бы видеть меня для оценки моего состояния, но я никогда не была вызвана им ни на одно посещение. Я, однако, имеют ежемесячные встречи с моим GP. Через год после моей лучевой терапии я спросила моего GP, почему меня никогда не вызывал к себе радиационный онколог. Он уставился на меня, а затем примерно через 10 секунд спросил: «Вы действительно не знаете?» Я ответила, что понятия не имею, и он спокойно ответил: «Ну, вы не должны были уже жить». Я была ошеломлена. Мой ответ: «Ну, для меня это просто был не вариант!»
.
Вскоре после моего лечения излучением я узнала о Германской Новой Медицине и решила свои эмоциональные конфликты. Вот тогда я и начала излечиваться. Я сейчас свободна от рака! Мои текущие проблемы со здоровьем связаны с лучевой терапией. Я, наконец, почти исцелена от массивных, болезненные язв кожи, которые были вызваны излучением. Излучение также вызвало разрушение мох зубов с угрожающей скоростью. Я уже потеряла 3 зуба. Моя щитовидная железа также пострадала от излучения. Я поправилась на 80 фунтов за 6 месяцев и обнаружила, что у меня теперь гипотиреоз.
.
Согласно GNM, все болезни происходят из-за эмоциональных травм (за исключением болезней, вызванных недоеданием, отравлениями, механическими травмами и т.п.). Чтобы излечить рак, вы должны найти его причину (конфликт) и разрешить этот конфликт. В фазе заживления собственные бактерии организма будет деградировать и разлагать опухоль. В Германской Новой медицине не существует такой вещи, как метастазы, новые виды раки вызываются новыми травмами. Например, некоторые виды рака молочной железы могут быть вызваны смертью ребенка, конфликтом разделения. В GNM так называемые «метастазы рака молочной железы» не будут вызываться самим раком молочной железы, а причиной их появления может быть вторичная травма, часто из-за шок от озвученного диагноза.
.
Пожалуйста, ознакомьтесь с . Есть и другие отзывы об излечении от рака груди, например свидетельство Cherry Trumpower (приведенное выше) является особенно убедительным, и которая, кстати, была пациентом одного из моих альтернативных врачей. Cherry Trumpower подвергла себя многочисленным страданиям от обычного лечения прежде, чем познакомилась с GNM. Она уже полностью излечилась от рака груди, когда она умерла от респираторных осложнений от обычного медицинского вмешательства - и это не имеет ничего общего с раком.
.
Я могу сказать достаточно много хороших вещей о Германской Новой Медицины! Я умоляю вас, все кто это читает или которые страдают от рака, пожалуйста, найдите время, чтобы узнать об этом больше и включить это в свою стратегию исцеления.
.
.
"В течение 4 недель опухоль в ее груди стала значительно меньше"
В течение последних 18 лет я жил главным образом в Таиланде, и я женат на тайке. Так как мы не смогли иметь детей сами, у нас есть приемный ребенок. В прошлом году я должен был находиться в Германии в течение восьми месяцев, что вызвало большую напряженность в отношениях между мной и моей женой. Однако это было единственное возможное решение, потому что я должен был сделать много дел на моей родине. Среди прочего, мне наконец удалось посетить лекцию GNM и принять участие в семинаре. Я был знаком с Германской Новой Медициной уже приблизительно в течение четырех лет, и я полностью убежден в ее действенности.
.
Приблизительно 4 недели назад моя жена пожаловалась на боль в левой груди, и позволила мне ощупать опухоль, которую она чувствовала уже несколько дней. Она поняла, что должна пойти к доктору немедленно, чтобы прояснить ситуацию. С большим терпением я объяснил ей Специальную Биологическую Программу(SBS) рака молочной железы и, сделав это, мне удалось убрать ее страх. Тогда мы напрягли наши умы в поисках любого конфликта, который, возможно, был ответственен за эту опухоль.
.
Так как моя жена правша, мы знали, что это, должно быть, конфликт матери/ребенка. Перед моим отъездом в Германию мы решили, что так как у матери моей жены были проблемы с почками, моя жена привезет ее к нам и поможет изменить ее неправильные нездоровые пищевые привычки. Это было огромным успехом, т.к. улучшения начались сразу же.
Однако, после хороших четырех месяцев пребывания в нашем доме (в августе) с моей женой её мать решила вернуться домой, где опять вернулась к своей обычной еде. Моя жена не смогла смириться с решением своей матери, и какое-то время не могла пересилить себя и начать общаться с ней. Это было верным решением, потому что таким образом она смогла отстраниться от острого конфликта и решить его. Поэтому не было ничего странного в том, что ее симптомы проявились к январю/февралю.
.
Через 4 недели после нашей беседы моя жена заметила, что опухоль в ее груди стала значительно меньше, и что боль стала меньше уже через 2 недели. Она была в восторге от такого хода событий. Сегодня опухоль едва можно прочувствовать, и она полагает, что вскоре она полностью исчезнет.
.
Это невообразимо, что произошло бы, если бы она обратилась к традиционной медицине (онкологу). Сначала у нее случился бы диагностический шок, а затем неизбежная «терапия»!
.
Я бесконечно благодарен, что понимаю Германскую Новую Медицину вполне хорошо и уже имел шанс испытать положительные аспекты этого неоценимого знания.
.
Я уверен, что GNM будет значительной частью того, что скоро приведет к существенным изменениям в нашем мире, изменениям, ведущим к более гуманному будущему.
Герман Краузе
