Советы уролога. "Мужчинам следует обратить на себя внимание". Уролог объясняет правила интимной гигиены

Несмотря на все неприятности, происходящие от цистита, многие люди склонны очень легкомысленно относиться к лечению этого заболевания. «Само пройдет» — такое мнение не раз приходится слышать урологу от своих пациентов. Увы, значительно чаще болезнь принимает вялотекущий, хронический характер. Чтобы избежать этой напасти, не откладывайте визит к урологу.

Больному острым циститом рекомендуется постельный режим и мягкая, легкоусвояемая диета. Забудьте хотя бы на время об острых и раздражающих блюдах, пряностях, алкоголе. Отныне вашими дежурными блюдами должны стать молочно-растительные продукты, клюквенный морс, кисели. Чтобы скорее вывести с мочой продукты воспаления из мочевого пузыря, следует много пить: в сутки не менее двух литров жидкости. Лучше всего для этих целей подходят щелочные воды и соки.

Основные симптомы цистита:

  • — умеренная боль в надлобковой области;
  • чувство дискомфорта, слабости, снижение работоспособности;
  • ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании;
  • незначительное повышение температуры.

В случаях, если инфекция «поднимается» по мочеточникам вверх, у больных возникает картина острого пиелонефрита — воспаление почечной ткани и лоханок. При этом отмечаются общая слабость, высокая температура, ознобы, боли в области поясницы.

Поскольку слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, для возникновения цистита, помимо вредоносного микроба, существуют дополнительные предрасполагающие факторы: нарушение кровообращения в малом тазу, переохлаждение, гиповитаминоз, физическая нагрузка, чрезмерное увлечение сексом.

При отсутствии лечения острая форма цистита неминуемо переходит в хроническую. Острота болезненных проявлений может при этом утихнуть, но появляются другие, не менее тревожные симптомы. Так, при хроническом цистите отмечается активное перерождение клеток эпителия, в результате чего образуются множественные слизистые кисты или участки ороговения с образованием беловатых бляшек.

У детей отмечаются некоторые особенности возникновения и течения цистита. Так, у мальчиков острый цистит бывает редко, и его симптомы свидетельствуют о наличии каких-то анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапана мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек цистит чаще связан с нарушением личной гигиены.

У цистита существует близнец — заболевание с очень похожими симптомами, которое называется цисталгия. Основное отличие от «классического» цистита в том, что болеют цисталгией только женщины в молодом или предклимактерическом возрасте. Цисталгия возникает на фоне гормональной недостаточности, обусловленной нехваткой женских гормонов — эстрогенов. Характеризуется болезнь длительным, плохо поддающимся терапии течением. Основные симптомы цисталгии — частые позывы к мочеиспусканию и боли в области лобка. В отличие от цистита при этом недуге изменений со стороны слизистой мочевого пузыря не выявляется, зато имеется четкая зависимость обострения заболевания в зависимости от менструального цикла.

Лечение цисталгии направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона, а также на нормализацию кровообращения в малом тазу, чему способствуют физиотерапевтические процедуры, длительные прогулки пешком, занятия спортом. Для купирования болевого синдрома при цисталгии применяются анальгетики.

В медицине существует незыблемое правило: чтобы назначить эффективное лечение, необходимо поставить правильный диагноз. В случае с циститом очень важными представляются две методики, с помощью которых врач может поставить диагноз почти со стопроцентной гарантией. Это — цистография и цистоскопия.

Рентгенологическое обследование при цистите — цистографию впервые применили более ста лет назад. С тех пор методы исследования значительно усовершенствовались. Сейчас чаще всего используются рентгеноконтрастные методики, когда в мочевой пузырь перед обследованием вводится какая-нибудь контрастная жидкость или газ. Чаще всего это бывает жидкий раствор серозина, кардиотраста, подкрашенный кислород или углекислый газ. После введения такого вещества через уретру на рентгеновском снимке можно получить очень информативную «карту» слизистой мочевого пузыря.

Второй метод — цистоскопия позволяет увидеть состояние мочевого пузыря с помощью особого прибора — цистоскопа. Этот прибор вводится через уретру в мочевой пузырь и позволяет врачу составить представление о характере недуга.

Основные принципы лечения цистита:

  • — борьба с инфекцией мочевыводящих путей;
  • снятие воспаления со слизистой мочевого пузыря;
  • снятие (купирование) болей;
  • повышение сопротивляемости организма;
  • назначение щадящей диеты и обильное питье.

При очень частом мочеиспускании обычно помогают спазмолитические препараты — папаверин и но-шпа; анальгин снимет боли. Облегчение приносят горячие ванны и теплая грелка, положенная на надлобковую область.
Основным направлением лекарственной терапии цистита является назначение эффективных антибактериальных препаратов, благодаря которым острые проявления болезни могут пройти уже через несколько суток. Урологи обычно назначают антибиотики, сульфаниламиды и нитрофурановые препараты: фурагин, фурадонин по 0,1 г три раза в день.

Учтите, что эти препараты вызывают неприятные ощущения во рту и животе, поэтому принимать их необходимо после еды. Широко применяются сульфаниламиды — этазол по 0,5 г шесть раз в день; уросульфан по 0,5 г четыре раза в день; 5-НОК или нитроксолин по 0;1 г четыре раза в день. Препаратом широкого спектра действия служит абактал, который воздействует на синтез белка у бактерий. Его принимают во время еды по одной таблетке
утром и вечером.

В последнее время широкое распространение получили таблетки нолицина — нового уроантисептика, дающего хороший терапевтический эффект. Этот препарат активно воздействует на различные бактерии, вызывающие воспаление слизистой мочевыводящих путей. Возможно, что такой эффект отмечается и потому, что микрофлора просто не успела «привыкнуть» к этому препарату. Таблетки нолицина можно принимать даже на голодный желудок, запивая глотком воды. Принимают за один час до еды по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех-семи дней.

В наш век антибиотиков не лечить ими инфекционно-воспалительные заболевания считается просто неприличным. При острых циститах обычно назначают левомицитин по 0,5 г четыре раза в день, олететрин по 0,25 г четыре раза в день; ампицилин, ампиокс по 0,5 г четыре раза в день. Но не следует забывать: применять антибиотики самостоятельно не следует — необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В медицине существует еще один древний и мудрый совет: болезнь всегда легче предупредить, чем вылечить! Чтобы уберечь себя от неприятностей, связанных с острым циститом, необходимо соблюдать достаточно несложные правила: подмываться не менее двух-трех раз в сутки, чаще менять гигиенические прокладки. Забудьте о посиделках на холодных камнях и скамейках, а в прохладное время года привыкайте носить не бикини, а шерстяное белье.
Если вы однажды уже перенесли цистит, то необходимо помнить несколько несложных правил, которые помогут избежать рецидива болезни:

  • избегайте переохлаждения и тяжелых физических нагрузок;
  • после любых инфекционных заболеваний (гриппа, ангины) сдайте анализ мочи;
  • при частых повторных тонзиллитах, наличии кариеса необходимо пройти курс лечения этих заболеваний, чтобы ликвидировать очаги хронической инфекции.

Павел МОРОЗОВ,
врач-уролог, кандидат медицинских наук

О мужских заболеваниях урологу-андрологу Центра израильской медицины Sun Clinic в Санкт-Петербурге Станиславу Сергеевичу Смородинскому ..

Добрый день! Как можно профилактировать простатит? Знаю, что двигательная активность - это важный момент, чтобы не застаивалась кровь. Но, может, если какие-то специально полезные упражнения? И как сказывается на этой области приседания с весом, вредно / не вредно?

Станислав Сергеевич : Помимо двигательной активности рекомендована регулярная половая жизнь, желательно с постоянной партнершей. Различных упражнений описано огромное количество, лично я рекомендую подъемы по ступенькам, т.к. это удобно и встречается повсеместно в нашей жизни. Вместо лифта используйте лестницу во возможности. Приседания с весом допустимы, но все должно быть в меру.

Станислав Сергеевич, здравствуйте. Можно ли помочь человеку с раком простаты на начальной стадии заболевания, кроме традиционной химиотерапии? Ведь химия зачастую снижает иммунитет и имеет тяжелые последствия.

Станислав Сергеевич : Да, можно. Помимо химии существует и другие методики лечения рака предстательной железы. Обратитесь к онкологу за подробной консультацией.

С женой уже 3 года пытаемся завести ребенка, но ничего не получается. Сдали все анализы, обследовались - и у супруги, и у меня все в порядке. Один знакомый посоветовал мне сесть на диету, отказаться от жирной и жареной еды. Неужели и правда еда может повлиять на качество спермы? Какие еще могут быть причины бесплодия?

Станислав Сергеевич: Питание действительно может оказывать влияние на качество эякулята. Но улучшение качества эякулята не гарантирует зачатие в вашей ситуации. Нередко врачи сталкиваются с идиопатическим бесплодием в браке (то есть по неизвестным причинам). В этом случае я рекомендую обратиться к врачу репродуктологу для решения вопроса об ЭКО.

Мужчине без проблем со здоровьем всё по плечу! Фото: pixabay.com

Мы с моей девушкой регулярно занимаемся сексом, но у меня есть одна проблема - не могу финишировать. Мне нравится секс, я получаю удовольствие от процесса, но семяизвержение все равно не наступает. Хотя мы пока не планируем детей, я очень комплексую по этому поводу. Сам могу привести себя к финишу, но с партнершей не получается. Дайте совет, пожалуйста. Что со мной не так?

Станислав Сергеевич : Я советую обратиться к урологу для обследования. Если органической патологии выявлено не будет, то необходима будет консультация психотерапевта.

Меня зовут Николай, мне 38 лет. Последний год замечаю, что эрекция уже не та. При возбуждении половой орган уже не достигает таких размеров, как хотелось бы, быстро остановится вялым. Мне всегда казалось, что такие проблемы появляются уже в совсем зрелом возрасте, а я считаю себя еще в расцвете сил. Как можно вернуть былую мощь?

Станислав Сергеевич : Николай, для того чтобы корректно ответить на ваш вопрос необходимо пройти осмотр и обследование у уролога. После чего будет поставлен диагноз и определена тактика лечения.

Может быть, у меня дурацкий вопрос, но все-таки. По телевизору, в печатных СМИ постоянно пугают простатитом, но во всех источниках называют разные симптомы. Я взрослый состоявшийся человек, но до сих пор не знаю, что же на самом деле значит это страшное слово. Расскажите, что такое простатит, как его узнать и вылечить? И вообще, нужно ли его лечить? Спасибо.

Станислав Сергеевич : Симптомов простатита действительно множество. Иногда локализация симптомов может находиться даже вне пределов малого таза. Лечение простатита нужно обязательно, т.к. это приводит к нарушению мочеиспускания и ухудшению качества жизни мужчины. Также стоит отметить, что наличие хронического воспалительного процесса в предстательной железе может повысить риск рака простаты. Не лечитесь самостоятельно, обратитесь к специалисту.

К самым распространенным урологическим заболеваниям у мужчин относят простатит - воспаление предстательной железы. Причиной появления воспаления бывают как инфекционные, так и неинфекционные моменты. Хронический и острый простатит в случае отсутствия адекватного лечения провоцируют осложнения – пиелонефрит, цистит, везикулит, нельзя исключить также развитие аденомы простаты. Серьезным осложнением простатита бывает импотенция или бесплодие.

Меры профилактики

  • избегать переохлаждения;
  • если у вас сидячая работа, нужно делать регулярные разминки, совершать пешие прогулки;
  • нормализовать питание, избавиться от запоров;
  • вести регулярную половую жизнь с супругой или подругой;
  • не нужно заниматься самолечением;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении каких-либо заболеваний;
  • вести активный образ жизни, заниматься в меру своих возможностей спортом и физкультурой;
  • даже если ничего особенно не беспокоит, нужно каждый год проверяться у уролога после сорока лет.

Показана лечебная физкультура

Для профилактики простатита были разработаны образцы комплексов, которые стоит использовать, при желании сохранить здоровье. В сороковые годы прошлого века гинекологом Арнольдом Кегелем был разработан комплекс упражнений по развитию мышц промежности. Этот комплекс был предназначен женщинам, страдающим от недержания мочи. Со временем стало понятно, что упражнения Кегеля подходят и мужчинам тоже. Вначале определите у себя промежностные мышцы. Мужчина делает это следующим образом: пытаясь остановить струю мочи при мочеиспускании. Мышцы, которые приходится использовать для этого, и являются необходимыми нам промежностными мышцами. При этом вам удастся ощутить напряжение вокруг заднего прохода и в промежности.


Первая часть связана с медленным сжатием. Нужно напрячь мышцы, как это удавалось делать для остановки мочеиспускания. Сосчитайте медленно до трех. Теперь можно расслабиться. Во второй части предусмотрены сокращения. Нужно напрячь и расслабить мышцы таза, и делать это, как можно быстрее. В третьей части используется методика выталкивания. Попробуйте тужиться, как при выделении остатка мочи или при ведении дефекации.

Помимо промежностных мышц данное упражнение провоцирует напряжение некоторых брюшных мышц, а также расслабление и напряжение ануса. Начать тренировку стоит с десяти медленных сокращений, сжатий, выталкиваний по пять раз в день. Через семь дней придется добавить по пять упражнений к каждой части, продолжайте выполнять их пять раз в день. Добавляйте по пять подходов к каждому упражнению каждую неделю, пока не получится в сумме всего тридцать. Далее продолжайте делать по пять серий в день для того, чтобы поддерживать тонус. Всего нужно выполнять сто пятьдесят упражнений Кегеля каждый день. Упражнения выполняйте где угодно: во время прогулки, вождения машины, просмотра телевизора, лежа в кровати, и результат не заставит себя ждать.

(Уро- + греч. logos учение, наука) - врач-специалист, по подготовленный по вопросам диагностики, лечения (в т. ч. оперативного) и профилактики болезней органов мочевой системы, а у мужчин - и половых органов. Уролог лечит заболевания органов мочевой системы мужчин и женщин, и половой системы у мужчин. Основные показания для обращения: резь, боль и другие нарушения при мочеиспускании; боль в пояснице, отеки, недержание мочи; проблемы в сексуальных отношениях, снижение полового влечения - у мужчин; папилломы, кондиломы и другие образования в области мочеполовых органов; заболевания, передающиеся половым путем или инфекции, которые обнаружились у партнерши при обследовании у гинеколога.

Что входит в компетенцию Уролога:

В компетенцию уролога входит лечение мочеполовой системы, которая является довольно хрупкой, поэтому хоть раз в жизни, но у уролога побывает каждый человек. Для профилактики любого заболевания (урологические не являются исключением) рекомендуется проходить осмотр у уролога раз в год.

Что является зоной работ уролога? Это почки, мочевой пузырь, мочеточник и мочеиспускательный канал, наружные половые органы и предстательная железа. Если у вас появились боли в паху, вы стали часто мочиться, если к тому же вы испытываете боль при мочеиспускании, не затягивайте с визитом к урологу.

В современном мире многие мужчины страдают урологическими заболеваниями, такими как, например, простатит. 99% старше сорока лет рискует заболеть этой болезнью, которая лечится только урологом. Поэтому в этом возрасте особенно важно наблюдаться у уролога в профилактических целях, так как воспаление простаты - не самое приятное, что может случиться в жизни мужчины. Если диагноз поставлен вовремя и точно, то все урологические болезни излечимы.

Однако, зачастую пациенты обращаются к урологу, когда болезнь уже запущена, что усложняет её лечение, которое может длиться несколько лет, и болезнь может быть не излечена до конца.

Поэтому профилактика очень важна в урологии. Лучше всего определиться с одним врачом-урологом и ходить только к одному специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как зачастую оно может привести к непоправимым последствиям, таким как, например, бесплодие.

Какими заболеваниями занимается Уролог

Наиболее распространённое заболевание - это мочекаменная болезнь, то есть камни или песок в почках. На сегодняшний день существует ряд теорий по причинам появления этого заболевания, но ни одна из них не является стопроцентно верной. Если образовавшийся камень маленьких размеров, очень вероятна его мобильность из почки в мочеточник, что доставляет больным невероятную боль. У других же камни вырастают до довольно приличных размеров, не причиняя заметных неудобств.

В зависимости от размера камней и других факторов, уролог назначает лечение, которое может быть как медикаментозным с приёмом большого количества воды, так и полуоперативным, при котором камень извлекают через мочевой пузырь при помощи специальной петли.

Пиелонефрит является ещё одной болезнью, которую лечат урологи. Это воспаление почек и почечной лоханки, при котором у больного наблюдается температура и боли в области поясницы. Если болезнь запустить, то потребуется хирургическое вмешательство.

Цистит, или воспаление мочевого пузыря проявляется в болезненном мочеиспускании. Наиболее часто это заболевание встречается у женщин, которое может быть вызвано переохлаждением или болезнями половых органов. При самолечении цистит может перерасти в хроническую форму, при которой наблюдается недержание мочи, хронические боли в области таза и другие неприятные и даже опасные явления. Поэтому очень важно вовремя обратиться к урологу за правильным лечением.

Какими органами занимается врач Уролог:

Почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.

Когда следует обращаться к Урологу:

Боли в мочеполовых органах: если вы чувствуете боль в области почек, это, скорее всего, признак почечного заболевания.

Самый часто встречающийся признак болезни почек - это почечная колика.

При мочеиспускании вы можете почувствовать острую боль в области почек, которая может распространиться по области поясницы и дойти до рёбер. Приступ колики невозможно предупредить, он всегда настигает больного неожиданно. Боли в низу живота в области мочевого пузыря свидетельствуют о наличии заболевания мочевого пузыря. Это может быть и цистит, и опухоль, и камни, поэтому надо немедленно обратиться к урологу.

Проблемы с мочеиспусканием: если вы заметили, что вы часто ходите в туалет, но при этом выделяемое количество мочи достаточно небольшое, это может быть признаком того, что ваш мочевой пузырь болен. Правда, иногда подобная ситуация может носить чисто физиологический характер, особенно после переохлаждения организма. Если же у вас возникают трудности с мочеиспусканием вплоть до его задержки, это явный признак заболевания мочевого пузыря или другого органа мочеполовой системы, влияющего на мочевой пузырь.

Вы заметили, что ваша моча изменилась. Это может быть уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи, а также полное её отсутствие. Моча может показаться вам мутной, с примесями, более плотной, с изменившимся цветом, который обычно бледно-жёлтого цвета.

Когда и какие анализы нужно делать:

К лабораторной диагностике относят анализы крови и мочи. При общем анализе крови видно состояние гемоглобина в крови больного. Если оно пониженное, это может указывать на заболевание почек.

При биохимическом анализе крове выявляют содержание в крови различных веществ, таких как мочевая кислота и креатинин. Если их количество в крови выше нормы, это свидетельствует о заболевании почек. По этому анализу также можно диагностировать и другие заболевания, которые могут быть связаны с мочеполовой системой. Для определения степени почечной недостаточности проводятся другие биохимические анализы, например, на наличие ферментов.

В урологии норма выделяемой мочи человеком - это 1-1.5 литра. Если количество мочи больше или меньше, это указывает на наличие проблем в мочеполовой системе.

При анализе мочи обращают внимание на количество, цвет мочи, а также определяют, какие вещества содержатся в моче, например, это могут быть большие количества белка или крови, что является признаком заболевания или инфекции.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Уролог:

При инструментальном исследовании, в мочевой пузырь вводится специальный катетер. Основное показание для подобного исследования - увеличение предстательной железы, которое создает задержку мочи в мочевом пузыре. В урологии также делают пункционную биопсию почек, бужирование уретры, цистоманометрия для измерения давления в мочевом пузыре и другие исследования.
В большинстве клинических случаев для уточнения диагноза уролог прибегает к дополнительным лабораторным и инструментальным исследованиям. Общий анализ крови пациента позволяет выявить развитие в организме пациента воспалительного процесса, биохимическое исследование показывает концентрацию в крови мочевых пигментов, демонстрируя функциональное состояние почек. Весьма информативным является анализ мочи. В нем обращает на себя внимание относительная плотность, изменяющаяся в результате нарушений концентрирующей способности почек. Цвет мочи зависит от содержания в ней пигмента уробилина, в норме он соломенно-желтый без посторонних включений. Изменения цвета могут свидетельствовать об особенностях питания, приеме некоторых лекарственных препаратов. Обнаружение глюкозы и примесей белка в моче так же помогает в диагностике урологических заболеваний. Изучение мочевого осадка дает информацию о фильтрующей способности почек, наличии воспалительного процесса на всем протяжении системы, выявляет возбудителя инфекционного процесса.
Среди инструментальных методов исследования пациентов широко используются катетеризация мочевого пузыря, позволяющая нормализовать отток мочи при ее задержке, исследовать стерильность мочи. Бужирование уретры применяется для выявления степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения. Применение пункционной биопсии почек и предстательной железы позволяет специалистам проводить детальное исследование клеточного состава тканей для диагностики онкологических заболеваний.
Цистоманометрия назначается урологом с целью измерения величины давления в полости мочевого пузыря, что свидетельствует о его проходимости и полноценности функции. Применение эндоскопа для диагностики различных урологических заболеваний позволяет исследовать состояние органов изнутри, не прибегая к оперативному вмешательству. Для этих целей используется уретроскопия, цистоскопия, пиелоскопия. Рентгенологические методы исследования пациентов являются наиболее старыми среди методов диагностики. Изучение обзорного рентгеновского снимка позволяет специалисту оценить особенности анатомического строения органов мочеполового тракта пациента, увидеть присутствие камней в полостях, изменение размеров и формы органов в результате развития опухоли или хронического патологического процесса.
Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ позволяет наиболее полно оценить функциональную способность органов. Опытные урологи нашего медицинского центра помогут Вам успешно справиться с заболеваниями мочеполовой системы, восстановить ее нормальную функцию.

Спи больше

Оказывается, недостаток сна напрямую приводит к уменьшению либидо! Если ты вполне нормальный парень, у тебя случается от трех до семи эрекций за ночь.
Когда эрекция тебя настигает, твой пенис наливается богатой кислородом кровью. Вывод такой: чем меньше ты спишь, тем меньше топлива заливается в твои "бак". Спи больше, но не проспи самое интересное.

Упражняйся, упражняйся и еще раз упражняйся

В сексе, как и в любом другом виде спорта, нужна тренировка. Последние исследования показали, что чем регулярнее человек практикуется, тем легче он испытывает оргазм, не говоря уже о простой эрекции. Тренировка не только высвобождает эндорфины и стимулирующие гормоны, к примеру, тестостерон. Ты становишься более энергичным и на все сто уверенным в своем теле. И наоборот, лентяям грозит засорение артерий, ведущих к пенису, а как результат, - низкая выносливость и даже жирок вокруг основания пениса, который, о ужас, заставляет член казаться меньше, чем он есть на самом деле.

Следи за своим меню

Наверняка за свою богатую сексуальную жизнь ты эмпирическим путем пришел к вы воду, что жирная пища аккурат перед сексуальной оргией отнюдь не способствует её логическому завершению. Зато ты наверняка не знаешь, что недостаток цинка и витамина В уменьшает запасы тестостерона. Но не спеши покупать новомодные пищевые добавки. Просто введи в свой ежедневный рацион больше злаковых, фруктов, овощей, мяса и молочных продуктов.

Остерегайся велосипедов

Почему? Потому что чересчур долгие и тесные контакты твоего пениса с твердым и неудобным сидением велосипеда могут привести к "поломке" первого, а именно, к нарушению в нем кровообращения. Если же ты не мыслишь свою жизнь без двухколесного друга, замени сидение на более мягкое.

Забудь о "предсексуальном" коктейле

Чрезмерное употребление алкоголя уменьшает запасы тестостерона и снижает чувствительность или, если хотите, степень возбудимости организма. Безусловно, так приятно выпить пару-тройку бокалов любимого коктейля, особенно, если ты никак не можешь расслабиться. Но не поддавайся искушению. Иначе в глазах партнера ты навсегда останешься не только алкоголиком, но и жалким импотентом. В первом случае он, возможно, захочет тебе помочь, во втором - вряд ли.

Забудь о "предсексуальной" сигарете

Оказывается, курение наносит вред не только легким твоег организма. Как ни печально это звучит, но сигареты способны нарушить циркуляцию крови в пенисе. Более того, специалисты констатируют, что среди курильщиков импотенция и вообще проблемы с эрекцией встречаются в два раза чаще, чем среди у некурящих! 8. Откажись от кокаинового кайфа При употреблении многих наркотиков тестостероновая функция неожиданно буксует в самый важный момент. Особенно столь предательским эффектом славится марихуана и кокаин. Покинь иллюзорный, жестокий в своей обманчивости мир наркотиков, заставь себя вернуться в реальность. Поверь, здесь есть от чего испытывать кайф. Например, от секса.

ПОДШТАННИКИ КРАСЯТ МУЖЧИНУ

На что жалуетесь? Тянущая боль внизу живота и в промежности, затруденное и учащенное мочеиспускание, резко упали настроение и работоспособность. Что до секса, то желание снижается, а эрекция ухудшается и по качеству, и по частоте. Причина. Любите посидеть перед телевизором? Не пропускаете ни одной юбки? Считаете, что теплое белье зимой - дамский удел? Всех ответивших положительно поздравить не с чем: судя по всему, у вас - хронический простатит.

Самое худшее: можно довести до того, что простату придется удалять. Лечение. "Здоровье" подробно рассказывало об этом заболевании в № 8 за этот год. Прежде всего обязательно комплексное диагностическое обследование: уролог должен установить, какой у вас простатит - бактериальный или застойный. Терапия должна включать не только антибиотики, но и препараты, улучшающие кровоснабжение предстательной железы, поливитамины, массаж и (или) физиотерапию. Не нравится подобная перспектива? Занимайтесь спортом, в мороз одевайтесь потеплее и не меняйте дам, как перчатки (в крайнем случае - используйте презерватив).

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

"Импотенция побеждена!", "Sex - forever!" - с такими заголовками вышли американские газеты, когда в 1982 году один английский уролог на заседании научного общества продемонстрировал... собственную эрекцию, полученную прямо на глазах у изумленной публики с помощью укола лекарственного препарата в половой член.

Считается, что именно с этого момента началась революция в лечении импотенции. А уж как только не пытались лечить это расстройство! В начале 60-х пациентам делали инъекции мужского полового гормона тестостерона - безрезультатно. Тогда решили, что все расстройства половой функции - "от головы", и в начале 70-х несчастные мужчины часами просиживали у психиатров и психоневрологов, которые тщетно внушали им: "Вы можете все!"

Но уже к середине 70-х стало ясно, что проблема не только в гормонах или в психике, но и в работе самого органа.

"НА СКОРУЮ РУКУ"

На что жалуетесь? Жалобы те же, что при ростатите, с одним различием: проблем с потенцией нет, но половой акт длится от силы несколько секунд.

Причина. Как правило, это воспаление семенного бугорка. Обычно возникает на фоне простатита. Поскольку именно семенной бугорок отвечает за наступление семяизвержения, его воспаление вызывает преждевременную эякуляцию.

Самое худшее: "Лучше бы и не начинал", -обижается раздосадованная партнерша. Лечение. Прежде всего придется вылечить простатит; справиться же с воспалением поможет лекарственная и физиотерапия.

Увы, список "врагов мужского рода" постоянно растет - возможно, через несколько лет ученые откроют их еще с десяток. Но есть и хорошая новость: даже то, что известно об импотенции сегодня, позволяет помогать большинству страдальцев.

И еще. Если обычно наплевательски относящиеся к своему здоровью мужчины хотя бы раз в год будут проходить полное амбулаторное обследование (даже если ничто не беспокоит), то все скрытые угрозы можно будет ликвидировать и не дать им перерасти в серьезное заболевание.

Иван ДАНИЛОВ, врач-уролог