До достаточно серьезных, требующих помощи врача.
Что относить к травмам?
Конечно к «боевым ранам» от секса можно отнести царапины, гематомы от страстного поцелуя или удара головой о спинку кровати. Но все-таки травмами принято называть нарушения целостности кожных покровов или слизистых в области гениталий.
В крупных городах с травмами после интимной близости к врачам обращаются несколько женщин в месяц. Это далеко не женщины легкого поведения, а самые обычные жены или подруги , которые не учли собственных анатомических особенностей и соотношения их с размерами партнера.
Мелочь, но неприятно
Самыми безобидными, но от этого не менее неприятными являются различного рода натертости. Они возникают при очень длительных и частых половых актах и дефиците смазки. В результате трения кожи о сухую слизистую возникает отек тканей малых половых губ и входа во влагалище, микроскопические надрывы и болезненность при подмывании или сексе. Эти травмы не опасны, но неприятны – на несколько дней они охладят пылких любовников .
Во время залечивания этих ран стоит воздержаться от половой близости и использовать растворы антисептиков («Эпиген» или «Мирамистин»). Это позволит не инфицировать микротравмы. Если же болезненность не проходит за 3-5 дней, стоит обратиться к врачу. Иногда похожие симптомы дают инфекции, передающиеся половым путем.
Легкие травмы
Мелкие травмы могут причинить пирсинг в интимных местах (в области клитора, половых губ), отрастающие волосы в интимных местах или щетина на лице (в случае орального секса). Используя изощренные позы, можно получить вывихи и растяжения.
В запале страсти могут появиться укусы, синяки на шее, расцарапанные плечи и спина.
Укусы в интимных местах болезненны и плохо заживают на сосках, половых губах. На клиторе, при укусе, может даже образоваться очень болезненная гематома. Раны после укусов в интимной зоне часто инфицируются и кровоточат, поэтому требуют консультации врача, если боль не проходит через пару дней.
Одним из типичных травматических повреждений при сексе на коврах являются ожоги спины и поясницы, обычно у женщин. Они происходят из-за интенсивного трения о ворс ковра кожей. Спустя некоторое время на коже формируется краснота с сильным жжением, целостность кожи повреждается или образует волдырь, как при ожоге.
Травмы посерьезнее
При очень жестком сексе возможны травмы половых органов, провоцирующие боли в паховой области, нарушения мочеиспускания и боли при нем. Кроме того, при крупных размерах полового органа у партнера, у женщины могут развиваться внутренние травмы – разрывы передней стенки влагалища или свода влагалища (область перехода в шейку матки).
При резком и глубоком введении пениса во влагалище может возникнуть резкая боль и кровотечение, особенно если угол введения не параллелен оси влагалища. Такое может возникать при смене позы и запрокидывании ног женщины на плечи мужчины. Подобные травмы приобретают женщины, партнеры которых имеют внушительные размеры «достоинства» а также те, кто используют не физиологично большого размера, сексуальные игрушки.
При глубоком проникновении, возможны травмы матки и связок – при сильном толчке пенисом женщина может почувствовать резкую боль в животе. В результате растяжения связок, удерживающих матку, она может сместиться от своей нормальной оси и в будущем грозит нарушением репродуктивной функции.
Последствия нетрадиционного секса
Травмы при нетрадиционном сексе
Травмы во время секса у женщин
Лидером по травматизму является анальный секс , во время интимных отношений может повреждаться слизистая прямой кишки, произойти надрыв сфинктера прямой кишки с вытекающими из этого физиологическими проблемами.
При анальном сексе могут формироваться трещины – они длительно и болезненно заживают, могут вызвать воспаление прямой кишки (проктит) и образование геморроидальных узлов . При болезнях в области прямой кишки занятия анальным сексом противопоказаны.
Если же вы очень хотите экспериментов – используйте специальные смазки, очень внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям и не допускайте боли.
Экзотические травмы
Иногда, у особо эмоциональных и пугливых женщин, при резких звуках или движениях, может сработать стрессовый механизм – сильный рефлекторный спазм мышц влагалища с защемлением в нем полового члена. Это состояние называют вагинизмом, и это смешно только для тех, кто не попадал в такую ситуацию.
Для того чтобы освободиться из «мертвой хватки», женщине необходимо напрячь мышцы в области пресса, имитируя хождение в туалет «по-большому». Мужчине же для спасения своего «достоинства» необходимо ввести указательный палец в задний проход партнерши и сильно оттянуть его назад. Если эти манипуляции не помогут – звоните в «скорую», снять спазм смогут только медики.
Травмы половых органов у девочек отмечают в основном в возрасте от 2 до 11 лет, преимущественно в результате падения на острые и тупые предметы, реже наблюдаются насильственные, транспортные и ятрогенные травмы. Тяжесть травм может быть разной: от незначительных ссадин до травм соседних органов и повреждений, которые могут проникать в брюшную полость. Часто повреждаются внешние половые органы (разрывы малых половых губ, стенок влагалища, клитора, гематомы наружных гениталий). Разрыв задней спайки иногда ограничивается кожей, но может и включать разрывы мышц промежности с повреждением наружного сфинктера, а также и слизистой оболочки прямой кишки. Разрывы малых половых губ также может захватывать район клитора и мочеиспускательного канала. Повреждения половых органов могут сочетаться с травмами мочевого пузыря, уретры и переломами костей таза. Травмы половых органов, обычно, сопровождаются кровотечениями, хотя иногда бывают травмы без повреждения целости слизистой оболочки и кожи с появлением гематом разной величины. Гематома при повреждении артерии увеличивается. Большие гематомы могут переходить на ягодицы, бедра, переднюю брюшную стенку. Травма мочеполовых органов - одно из самых тяжелых повреждений. В основном такая травма не являет серьезной угрозы для жизни, но устойчивое выделение мочи или кала из генитального свища и неспособность к самостоятельному мочеиспусканию при стриктурах уретры порождают тяжелые физические страдания, расстраивают менструальную и репродуктивную функции, формируют сложную обстановку в быту, подавляют психику пациенток.
лечение
На начальном этапе проводит первичная обработка раны по общепринятой методике. Размер помощи зависит от тяжести травмы. При неглубоких ссадинах половые органы обрабатываются антисептиками. При прогрессирующей гематоме применяют холод в месте гематомы, а затем рассасывающую терапию. Значительную гематому с формированием полостей необходимо вскрыть, ликвидировать сгустки, наложить швы на кровоточащий сосуд с дальнейшим дренированием полости. Ушивания разрывов промежности, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки, наложение первичного шва уретры и пластику генитальных свищей во время «острого» периода после травмы нельзя считать рациональнымы ввиду их низкой эффективности. Операции на влагалище и уретре делают после окончания формирования рубцов.
симптоматика
Следствия травмы мочеполовых органов очень разнообразны, что объясняется локализацией повреждения (уретра, влагалище, мочевой пузырь), структурно-анатомической формой повреждения (стриктуры, свищи), а также сопровождающей патологией. Как правило, пациентки с мочеполовыми свищами и (или) стриктурами уретры жалуются на подтекание мочи и отсутствие независимого мочеиспускания. Девочек с облитерациями влагалища в пубертатном возрасте беспокоят усиливающиеся, циклически повторяющиеся боли внизу живота, которые связаны с формированием гематокольпоса либо гематометры. В последствии у пациенток с мочеполовыми свищами по причине раздражения мочой слизистой оболочки влагалища формируются тяжелые формы кольпита, часто с образованием мочевых камней в районе свища.
Травмы половых органов у девочек наблюдаются преимущественно в возрасте от 2 до 11 лет, в основном в результате падения на тупые и острые предметы, реже встречаются насильственные, ятрогенные и транспортные травмы. Тяжесть травмы бывает различной: от небольших ссадин до ранения соседних органов и повреждений, проникающих в брюшную полость. Нередко повреждаются наружные половые органы (разрывы малых половых губ, клитора, стенок влагалища, гематомы наружных гениталий). Разрыв задней спайки может ограничиваться кожей, но может распространяться на мышцы промежности с нарушением целостности наружного сфинктера и слизистой оболочки прямой кишки. Разрыв малых половых губ иногда захватывает область клитора и мочеиспускательного канала. Травмы половых органов могут сочетаться с повреждениями уретры, мочевого пузыря и переломами костей таза.
Травма в остром периоде. Повреждения половых органов, как правило, сопровождаются кровотечениями, хотя бывают травмы без нарушения целостности слизистой оболочки и кожи с возникновением гематом различной величины. Гематома может оставаться стабильной или увеличиваться (при повреждении артерии). В тяжелых случаях появляются признаки анемии. Большие гематомы могут распространяться с наружных половых органов на бедра, ягодицы, переднюю брюшную стенку. Появление крови в моче, кале наводит на мысль о нарушении целостности мочевого пузыря, уретры и прямой кишки.
Травма мочеполовых органов - одно из наиболее тяжелых повреждений. Постоянное выделение мочи и отсутствие самостоятельного мочеиспускания при разрывах уретры вызывают тяжелые страдания, угнетают психику пациенток.
Диагностика травмы половых органов проводится на основании комплексного обследования, включающего данные анамнеза, осмотра наружных половых органов, пальпации и перкуссии живота, вагиноскопии. Если трудно определить локализацию и обширность повреждения, то обследование проводят под наркозом. Уретроцистоскопия позволяет исключить или подтвердить травму мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. При ректально-абдоминальном исследовании определяют целостность прямой кишки, состояние костей таза, наличие гематом. Вагиноскопия дает представление о состоянии стенок влагалища и сводов. Рентгенологическое исследование производят при подозрении на переломы костей таза, проникающее ранение брюшной полости. При травмах в результате изнасилования особенно детально описывают данные гинекологического исследования, определяют тяжесть и локализацию повреждений; с вульвы и из влагалища берут мазки на инфекции, сперматозоиды; одежду и белье девочки передают следственным органам.
Лечение. На начальном этапе проводят первичную обработку раны по общепринятой методике. Объем помощи зависит от тяжести повреждения. При поверхностных ссадинах половые органы обрабатывают антисептиками. При небольшой гематоме назначают холод на область гематомы, а затем рассасывающую терапию. Большую гематому с образованием полостей следует вскрыть, удалить сгустки, наложить швы на кровоточащий сосуд. Возможно дренирование полости.
Разрывы влагалища и промежности I-II степени ушивают. У пациенток с разрывом уретры и мочевого пузыря ушивают мочевой пузырь и накладывают цистостому. Наложение первичного шва уретры, особенно при раз-мозжении тканей, сразу после травмы нецелесообразно. Следствием этих операций могут стать облитерация уретры и (или) формирование мочеполовых свищей. После ятрогенной травмы необходимо ушивание влагалища, уретры и мочевого пузыря.
В послеоперационном периоде проводят туалет наружных половых органов и санацию влагалища растворами антисептиков. После ушивания мочевого пузыря и при сохраненной целостности уретры в мочевой пузырь вводят катетер на 14-15 дней и назначают уросептики.
Последствия повреждений мочеполовых органов весьма разнообразны, что обусловлено локализацией травмы (повреждения влагалища, уретры, мочевого пузыря или их сочетание), которая приводит к облитерации упомянутых структур, а также мочеполовым свищам. Как правило, пациентки с мочеполовыми свищами жалуются на подтекание мочи из влагалища, а при цистостоме - на отсутствие самостоятельного мочеиспускания. Со временем у пациенток с мочеполовыми свищами в результате раздражения мочой слизистой оболочки влагалища развиваются тяжелые формы кольпита, иногда с образованием мочевых камней в области свища. Девочек пубертатного возраста с облитерациями влагалища беспокоят циклически повторяющиеся боли внизу живота, связанные с формированием гематокольпоса и (или) гематометры, что нередко требует срочного оперативного вмешательства. В случае присоединения инфекции и развития пиометры, пиокольпоса приходится прибегать к экстирпации матки с трубами.
Еще одним постоянным симптомом последствий урогенитальных повреждений являются неврозоподобные расстройства в виде депрессии и тревоги, ощущение собственной неполноценности.
Диагностика последствий урогенитальной травмы включает сбор анамнеза, осмотр наружных половых органов, зондирование влагалища, ректально-абдоминальное исследование. Достоверным методом диагностики непроходимости влагалища, приводящей к гематокольпосу, является УЗИ. При отсутствии гематокольпоса точно определить локализацию и протяженность облитерации влагалища по данным УЗИ не удается. В такой ситуации показана МРТ органов малого таза.
Для выявления стриктур мочевыводящих путей наиболее информативна цистоуретроскопия. Уретро- и пузырно-влагалищные свищи можно обнаружить при одновременном использовании двух эндоскопов, один из которых вводят в уретру, а другой - через цистостому в мочевой пузырь. Достаточно информативна и цистоуретрография, позволяющая выявлять не только мочеполовые свищи, но и уменьшение вместимости мочевого пузыря, его деформацию, а также пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Лечение последствий урогенитальных повреждений - серьезная проблема в связи с достаточно сложной анатомией. Наиболее сложная ситуация при сочетанных повреждениях влагалища, уретры и мочевого пузыря. Хирургическую коррекцию урогенитальной патологии можно проводить в один или несколько этапов. Одноэтапное оперативное вмешательство выполняют, если возможна реконструкция влагалища и уретры из одного доступа (например, промежностного). Если одноэтапная реконструкция при множественных урогенитальных повреждениях слишком травматична, операцию проводят в 2-3 этапа, используя не только промежностный, но и заднесагиттальный параректальный и (или) трансвезикальный доступы. Подобные операции осуществляют высококвалифицированные специалисты в многопрофильных детских больницах.
После реконструкции половых путей во влагалище вводят тампон с вазелиновым маслом и водным раствором хлоргексидина на 3-5 сут, затем его меняют ежедневно в течение 3-4 дней, одновременно проводя санацию влагалища растворами антисептиков. С 6-7-го дня нужно обрабатывать линию швов кремом овестин¦, с 10-12-го дня выполнять профилактическое бужирование влагалища. После коррекции стриктур уретры и мочеполовых свищей в мочевой пузырь вводят уретральный катетер либо накладывают цистостому на срок от 3 до 16 сут (в зависимости от вида операции).
Эффективность и прогноз. Приведенные способы обследования и оперативного лечения эффективны у 91,2% пациенток и создают предпосылки для восстановления менструальной и репродуктивной функций, а также для социальной адаптации больных
Трещины на половых губах
– это нарушение целостности слизистой кожного покрова в «интимном» месте женщины, вызванное разными внешними или внутренними факторами. Как правило, сопровождается различными неприятными ощущениями при мочеиспускании и прикосновении. Трещины на половых губах – это болезненное состояние, которое свидетельствует о наличии внешних агрессоров либо нарушений работы организма! Консультация
www.маммолог.онлайн
Виды трещин половых губ
Трещины слизистых оболочек больших и малых половых губ условно разделяются на острые и соответственно хронические.
Острые – относительно недавние повреждения, которые вызывают интенсивную боль на небольшом участке (в основном при прикосновении).
Хронические – застарелые, омозолевшие трещины, с утолщенными либо уплотненными краями, вызывающие продолжительные боли.
Причины
Внешние факторы
К внешним факторам относятся:
- нарушения личной гигиены, интенсивное потоотделение, капли мочи, обильные выделения из влагалища (т. е. последствия не правильного или не тщательного ухода за половыми органами);
- чрезмерное увлечение «интимными» косметическими средствами: гелями для душа, мылом, пеной, солью для ванны, пудрой, дезодорантами, ароматическими влажными салфетками и иными средствами бытовой химии;
- некачественное нижнее белье (особенно нейлоновое, химически обработанное и т.д.). В результате происходит нарушение дыхания кожи и как следствие воспаление и трещины на больших половых губах;
- механические повреждения половых губ появляются зачастую после секса, например: аллергия на латекс, «интимные» смазки и т. д. Чередование вагинального и анального секса за один акт может также стать причиной образования трещин на половых губах, а виной этому служат – микроорганизмы, попавшие из кишечника. Также сюда относятся и разрывы при родах;
- агрессивные воздействия – какие-либо травмы половых органов.
К внутренним факторам относятся:
- пероральный прием препаратов или использования препаратов локального воздействия. Гели и мази для наружного использования могут стать причиной острой аллергической реакции и спровоцировать возникновение трещин на половых губах;
- внутренний прием некоторых антибактериальных и гормональных препаратов, лекарственных препаратов для лечения вируса папилломы и других медикаментов либо растительных экстрактов (к примеру, чрезмерное использование масла чайного дерева);
- последствия заболеваний. Гормональные нарушения являются наиболее частой причиной возникновения трещин на половых губах, например, недостаточность эстрогена (зачастую во время менопаузы), последствия лишая, заболевание эндокринной системы (часто сахарный диабет), молочница (кандидоз), развивающаяся на фоне активного развития грибка рода Candida.
Диагностика
Диагностика трещин слизистых оболочек, как правило, включает в себя не только внешний осмотр пациентки, но и разные лабораторные исследования, такие как: обследование на урогенитальные инфекции, посев из влагалища, общий анализ крови, анализ крови на гепатит, уровень сахара и ВИЧ, исследование кала на наличие яиц глиста и другие. Только после диагностики доктор сможет назначить правильное и эффективное лечение!
Медикаментозное лечение трещин на половых губах
Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на купирование симптомов, а также на устранение основной патологии. Обычно лечения консервативными методами вполне достаточно, сюда входят:
- общее укрепление иммунной системы;
- устранение резкого «неприятного» запаха;
- смазывание бороментоловой мазью пораженных участков;
- соблюдение гигиенических норм.
Лечение народными средствами
Стоит отметить: «Без врачебной консультации устранить трещины на половых губах в домашних условиях – крайне сложно. Так как сначала нужно установить и ликвидировать основную причину их образования, потому что без этого лечение дома не только может быть малоэффективным, но и опасным, потому как риск рецидивов увеличивается в разы!».
Но все, же до похода к доктору можно предпринять некоторые проверенные меры для снятия болевых ощущений. Например:
- смягчающая мазь, обезболивающее и антисептическое средство (можно купить в абсолютно любой аптеке);
- сидячие теплые ванны с травами (ромашкой, чередой);
- лечебные компрессы, примочки и притирки на основе новокаина, отваров календулы и ромашки;
- настойка экстракта или сушеницы цветков календулы – наиболее распространенное «народное» средство против трещин на половых губах;
- настой корня тысячелистника и одуванчика (принимается внутрь);
- лечебная диета: при любом заболевании слизистых и кожи, в том числе и на половых органах пища должна быть рациональна и сбалансирована (организм нужно «насыщать» витаминами и полезными микроэлементами);
- для предотвращения инфицирования трещин на половых губах, пораженные участки рекомендуется обрабатывать раствором 2% хлоргексидина. Затем после обработки - трещины можно смазать жирным гипоаллергенным кремом.
ПОМНИТЕ: «НЕ следует болезненный процесс доводить – до крайности, ведь трещины на половых губах сами по себе не исчезнут, а между «НЕБОЛЬШИМ» воспалением и «БОЛЬШИМИ» шрамами в интимном месте – разница огромная!».
Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.
Суббота - с 10.00 до 13.00
Что такое Травмы половых органов у девочек
Травмы половых органов у девочек наблюдаются преимущественно в возрасте от 2 до 11 лет, в основном в результате падения на тупые и острые предметы, реже встречаются насильственные, ятрогенные и транспортные травмы.
Тяжесть травм бывает различной: от небольших ссадин до ранения соседних органов и повреждений, проникающих в брюшную полость. Нередко повреждаются наружные половые органы (разрывы малых половых губ, клитора, стенок влагалища, гематомы наружных гениталий).
Разрыв задней спайки может ограничиваться кожей, но может и распространяться на мышцы промежности с нарушением целостности наружного сфинктера и слизистой оболочки прямой кишки. Разрыв малых половых губ иногда захватывает область клитора и мочеиспускательного канала. Травмы половых органов могут сочетаться с повреждениями уретры, мочевого пузыря и переломами костей таза.
Повреждения половых органов, как правило, сопровождаются кровотечениями, хотя бывают травмы без нарушения целости слизистой оболочки и кожи с возникновением гематом различной величины. Гематома может не нарастать, а при повреждении артерии увеличиваться. Большие гематомы с наружных половых органов могут распространяться на бедра, ягодицы, переднюю брюшную стенку.
Травма мочеполовых органов - одно из наиболее тяжелых повреждений. В большинстве случаев такая травма не представляет серьезной угрозы для жизни, но постоянное выделение мочи или кала из генитального свища и отсутствие самостоятельного мочеиспускания при стриктурах уретры вызывают тяжелые физические страдания, нарушают менструальную и репродуктивную функции, создают сложную обстановку в быту, угнетают психику пациенток. Облитерации влагалища, приводя к формированию гематокольпоса и(или) гематометры, нередко требуют срочного оперативного вмешательства, а в случае присоединения инфекции и развития пиокольпоса - радикальной операции с утратой репродуктивной функции.
Симптомы Травм половых органов у девочек
Последствия травмы мочеполовых органов весьма разнообразны, что обусловлено локализацией повреждения (влагалище, уретра, мочевой пузырь), структурно-анатомической формой патологии (стриктуры, свищи), а также сопутствующей патологией. Как правило, пациентки со стриктурами уретры и(или) мочеполовыми свищами жалуются на подтекание мочи из влагалища и отсутствие самостоятельного мочеиспускания. Девочек пубертатного возраста с облитерациями влагалища беспокоят циклически повторяющиеся, усиливающиеся боли внизу живота, связанные с формированием гематокольпоса и(или) гематометры. С течением времени у пациенток с мочеполовыми свищами в результате раздражения мочой слизистой оболочки влагалища развиваются тяжелые формы кольпита, иногда с образованием мочевых камней в области свища.
Диагностика Травм половых органов у девочек
Диагностика травмы половых органов основана на результатах комплексного обследования, включающего данные анамнеза, осмотра наружных половых органов, пальпации и перкуссии живота, вагиноскопии. Если трудно определить локализацию и обширность повреждения, то обследование проводят под наркозом. Катетеризация мочевого пузыря позволяет уточнить травму мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. При ректально-абдоминальном исследовании определяют целостность прямой кишки, состояние костей таза, наличие гематом. Вагиноскопия дает представление о состоянии стенок влагалища и сводов. Рентгенологическое исследование производят при подозрении на переломы костей таза, проникающее ранение брюшной полости. При травмах в результате изнасилования особенно тщательно описывают данные гинекологического исследования, определяют тяжесть и локализацию повреждений. С вульвы и из влагалища берут мазки на гонококк, сперматозоиды. Одежду и белье девочки передают следственным органам.
УЗИ после урогенитальных повреждений помогает диагностике простых форм непроходимости влагалища - изолированных низких стриктур влагалища с обязательным гематокольпосом. Однако точно определить локализацию и протяженность дефекта влагалища без гематокольпоса по данным УЗИ не удается. В такой ситуации показана магнитно-резонансная томография органов малого таза. Информации о расположении генитальных свищей и стриктур уретры не дает как УЗИ, так и МРТ. Одновременное использование вагино- и цистоуретроскопии позволяет выявить практически все формы урогенитальной патологии. Достаточно высока информативность и цистоуретровагинографии, с помощью которой удается диагностировать не только мочеполовые свищи, но и сопутствующую патологию - уменьшение вместимости и деформацию мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Лечение Травм половых органов у девочек
На начальном этапе проводят первичную обработку раны по общепринятой методике. Объем помощи зависит от тяжести повреждения. При поверхностных ссадинах половые органы обрабатывают антисептиками. При прогрессирующей гематоме назначают холод на область гематомы, а затем рассасывающую терапию. Большую гематому с образованием полостей следует вскрыть, удалить сгустки, наложить швы на кровоточащий сосуд с последующим дренированием полости.
Ушивания разрывов влагалища, промежности, прямой кишки, мочевого пузыря, наложение первичного шва уретры и пластику генитальных свищей в «остром» периоде после травмы нельзя считать оправданными ввиду их низкой эффективности. Эти операции не приводят к желаемому результату и заканчиваются Рубцовыми облитерациями и стенозами влагалища и уретры, повторным формированием генитальных свищей. Несомненно, что каждая повторная безуспешная операция на промежности снижает, а нередко сводит к минимуму возможность реконструкции влагалища или уретры в дальнейшем из-за обилия рубцов и неизбежного дефицита тканей в зоне предстоящей операции. В «остром» периоде после массивных разрушений мочеполовых органов (в результате автотравмы или падения с высоты) размозжение тканей препятствует наложению первичного шва, поэтому операции на влагалище и уретре целесообразны после завершения формирования рубцов. После ятрогенной травмы в «остром» периоде возможно ушивание разрывов влагалища, уретры и мочевого пузыря, так как сшиваются ткани с нормальными репаративными возможностями, что обеспечивает хорошее заживление дефекта. Последствия урогенитальных повреждений можно устранить в один или несколько этапов. Одноэтапные операции показаны при изолированных повреждениях и множественных травмах, если реконструкция влагалища упрощает пластику мочевых путей. Если одноэтапная реконструкция при множественных урогенитальных повреждениях слишком травматична, то их устраняют в два этапа. При коррекции последствий урогенитальных повреждений соблюдают принципы пластической хирургии: иссечение рубцов и соединение здоровых тканей, устранение натяжения путем мобилизации и фиксации сшиваемых участков, использование атравматичного шовного материала, Особое значение придают максимальному удлинению линии анастомозов.
После реконструкции половых путей во влагалище вводят тампон с вазелиновым маслом и водным раствором хлоргексидина на 3-5-е сут, который меняют ежедневно в течение 3-4 дней, одновременно проводя санацию влагалища растворами антисептиков. С 6-7-го дня нужно обрабатывать линию швов фолликулиновой мазью, с 10-12-х сут выполнять профилактическое бужирование влагалища. После коррекции стриктур уретры и мочеполовых свищей в мочевой пузырь вводят уретральный катетер либо накладывают цистостому на срок от 3 до 16 сут (в зависимости от вида операции).
При значительной кровопотере показано переливание компонентов крови и кровезаменителей, а в дальнейшем проводится общеукрепляющая терапия.
Эффективность и прогноз. Приведенные способы обследования и оперативного лечения эффективны у 91,2% пациенток и создают предпосылки для восстановления менструальной и репродуктивной функций, а также для социальной адаптации больных.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Травмы половых органов у девочек
Гинеколог
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
20.02.2019
Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем
