Работник принес листок нетрудоспособности, закрытый 17 декабря. 18 декабря ему присвоена II группа инвалидности. Мы попросили его принести также индивидуальную программу реабилитации (ИПР) для того, чтобы понять, является ли эта группа рабочей. Но работник утверждает, что сейчас все группы рабочие и что ИПР ему не дадут. Следует ли устанавливать работнику сокращенную 35-часовую рабочую неделю и предоставлять два дополнительных дня к отпуску? Какие еще документы, кроме справки об инвалидности, мы можем от него потребовать? Каким кодом обозначить 18 декабря (день присвоения инвалидности) в табеле учета рабочего времени?

СОКРАЩЕННАЯ РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ И УДЛИНЕННЫЙ ОТПУСК

Ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней устанавливается инвалидам всех групп, а сокращенная продолжительность рабочего времени (не более 35 ч в неделю) с сохранением полной оплаты труда - работникам, являющимся инвалидами I или II группы (ст. 92 ТК РФ, ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в ред. от 30.12.2012). Поскольку ваш работник является инвалидом II группы, данные льготы ему полагаются.

КАКИЕ ТРЕБОВАТЬ ДОКУМЕНТЫ

Работодатель может потребовать у работника индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР), которую тот может и не представить, так как не обязан этого делать . Однако уже на основании справки, подтверждающей факт установления инвалидности , работодатель может сделать соответствующие выводы и предпринять правильные шаги.

Установление одной из трех групп инвалидности связано с наличием у гражданина стойких нарушений функций организма и ограничений основных категорий жизнедеятельности определенных степеней выраженности (полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью) и свидетельствует о необходимости мер социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п. 9 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1013н, в ред. от 26.01.2012; далее - Критерии), критерием для установления II группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию второй степени;
• способности к передвижению второй степени;
• способности к ориентации второй степени;
• способности к общению второй степени;
• способности контролировать свое поведение второй степени;
• способности к обучению второй степени;
• способности к трудовой деятельности второй степени .

Способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы (подп. «ж» п. 6 Критериев):

• 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
• 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;
• 3 степень - способность к выполнению трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися ограничениями жизнедеятельности.

Таким образом, даже без изучения ИПР можно понять, что инвалиду требуется создание специального рабочего места в силу ограничений по медицинским показаниям. Однако какими именно должны быть особенности, можно узнать только из этого документа.

В рассматриваемом случае работник прав: в законодательстве отсутствует категорический запрет на трудовую деятельность инвалидов. Инвалид может выполнять трудовую функцию, но только при определенных условиях.

ДЕНЬ ПРИСВОЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ В ТАБЕЛЕ УЧЕТА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ

В табеле учета рабочего времени день присвоения инвалидности (18 декабря) учитывается как рабочий день (если он являлся для работника рабочим).

Если вы не успеете к окончанию дня полностью оформить изменение режима работы и сделать данный день сокращенным на один час (7 ч Ч 5 дней = 35 ч), то следующий рабочий день должен быть на 2 ч короче. Это не будет нарушением законодательства, так как им установлено требование в части укороченной недели, а не рабочего дня. Можно также установить один полный дополнительный нерабочий день для инвалида в неделю, если все остальные дни он будет работать полную смену, или другой удобный для обеих сторон график работы.

Важное условие нормальной жизнедеятельности человека в обществе — работоспособность. Это возможность выполнять профессиональные обязанности без каких-либо ограничений. Для выявления отклонений в организме, препятствующих трудовой деятельности, проводится медико-социальная экспертиза, классифицирующая стойкие нарушения в организме по нескольким основным категориям, соответствующим уровню их выраженности. Таким образом определяются группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности.

Что такое ограничения способности к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности, согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», определяется возможностью работника соответствовать критериям по объёму и содержанию работы.

Люди, которые не могут полноценно выполнять свои трудовые обязанности в полной мере, после прохождения соответствующих исследований, получают право на создание особых условий работы. Степень ограничения трудоспособности — уровень отклонения физических возможностей человека от существующих норм, определяемых возрастом.

К несовершенствам гражданина как полноценного работника относятся:

1. Психические. Нарушения восприятия мира, памяти и внимания, контроля за эмоциями и т.д.
2. Речевые. Потеря способности к вербальному и невербальному общению, в том числе невозможность полноценно использовать устную и письменную речь (дисграфия, заикание и т.д.).
3. Физические. Несовершенства строения тела, включая внешние и внутренние уродства (деформация лица или конечностей, диспропорции частей тела и т.д.).
4. Функциональные. Нарушенная работа систем и органов организма (кровеносной, иммунной и т.д.).
5. Сенсорные. Отклонения органов зрения, слуха или обоняния (в том числе обострение и притупление чувствительности под влиянием внешних факторов)

Обратите внимание! При наличии заболевай, включённый в перечень, каждый человек может обратиться в медицинское учреждение для получения статуса инвалида. Однако, если у медицинской комиссии возникнут сомнения в подлинности диагноза, пациента могут обязать пройти дополнительные обследования и повторное освидетельствование.

Законом выделено три степени ограничения к трудовой деятельности, каждая предполагает специфические отклонения от норм здорового человека:

1. Устойчивые расстройства организма, вызванные хроническими заболеваниями, врождённые или приобретённые в процессе жизни дефекты, препятствующие нормальной трудовой деятельности. Влекут за собой потерю способности работать соответственно квалификации, однако оставляют возможность для общих условий труда при снижения объёма производства и тяжести труда не менее, чем в 2 раза. Более рациональный вариант, предусмотренный законодательством, — перевод на деятельность более низкой квалификации, что влечёт за собой примитивизацию труда и несоответствие уровня профессионализма трудовыми обязанностям.
2. Нарушения в работе систем и органов, вызванные врождёнными или приобретёнными недугами или увечьями. Трудовая деятельность возможна только при наличии специализированных технических средств или с помощью третьих лиц.
3. Значительные стойкие расстройства различной этиологии, в результате которых полностью теряется работоспособность, включая труд с использованием вспомогательных средств и привлечением третьих лиц.

Присвоение степени ограничения трудовой деятельности предполагает и назначение одной из трёх групп инвалидности, однако обратная зависимость не предусмотрена — инвалидность не обязательно сопровождается ограничениями к труду.

Ограничения к трудовой деятельности для 3 группы инвалидности

Инвалиды третьей группы более остальных приспособлены к нормальной жизни, в том числе и к трудовой. Несмотря на то, что такие граждане получают пенсию, это не означает, что работодатель имеет право отказать в устройстве на должности, соответствующие состоянию здоровья соискателя. В этой части государство оказывает поддержку инвалидам, обязывая организации со штатом от 100 сотрудников трудоустраивать не менее 2% граждан с ограниченной работоспособностью.

Важно! По закону отказать гражданину, имеющему ту или иную группу инвалидности, возможно, если уровень его профессиональной компетенции не соответствует общим требованиям или подходящая вакансия вовсе отсутствует.

Если получено заключение о третьей группе инвалидности, в нём обязательно прописываются условия труда, которые обязан соблюдать работодатель по отношению к сотруднику с ограниченными возможностями:

• Сокращение рабочей недели (при специальных рекомендациях).
• В течение недели рабочее время не более 40 часов, а сверхурочный труд — только с письменного согласия инвалида.
• Исключение тех видов работ, что противопоказаны сотруднику с ограниченными возможностями.
• Продление отпуска на 2 дня в сравнении с коллегами (вместо 28 — 30 дней).
• Отсутствие испытательного срока при приёме на службу.
• Неоплачиваемый отпуск до 60 дней в год.
• Право на проведение процедур по оздоровлению в течение рабочего времени (если таковые описаны в заключении).

Обратите внимание! Установление 3 группы инвалидности и 3 степени ограничения трудовой деятельности в большинстве случаев влечёт за собой полную нетрудоспособность и присвоение нерабочей группы инвалидности, однако это не лишает гражданина право на труд, если его состояние стабильно.

Инвалидность 1 группы устанавливается сроком на два года, 2 и 3 — на один год. В том случае, если пациент имеет заболевание, включённое в перечень необратимых, — статус инвалида устанавливается без срока переосвидетельствования.

Ограничения к трудовой деятельности для 2 группы инвалидности

Вторая группа инвалидности может сопровождаться всеми возможными степенями ограничения в зависимости от выраженности заболевания. При этом граждане, имеющие 3 степень могут быть приняты на службу в зависимости от собственного пожелания и под личную ответственность, поскольку создание полностью оборудованного рабочего места практически невозможно.

• Сокращение рабочей недели до 35 часов при сохранении полного объёма заработной платы для занимаемой должности.
• Запрет на сверхурочную, в том числе и посуточную трудовую деятельность, несмотря на согласие инвалида.
• Продление оплачиваемого отпуска с 28 до 30 дней.
• Предоставление 60 календарных дней отпуска за счёт сотрудника с сохранением за ним рабочего места.
• Прохождение процедур по укреплению и сохранению здоровья в рабочее время.
• Право переноса рабочего места на дом (при возможности) или его техническое оснащение в соответствии с нуждами инвалида.

Обратите внимание! Работодатель вправе отказать инвалиду третьей группы в принятии в штат, если организация не имеет квоты на трудоустройство граждан этой категории или возможности полного оснащения рабочего места для сотрудника с ограниченными возможностями.

Ограничения к трудовой деятельности для 1 группы инвалидности

До недавнего времени 1 группа инвалидности являлась полностью нерабочей, однако в 2020 году граждане этой группы имеют право на трудоустройство. При этом сфера деятельности сильно ограничена лишь умственным трудом.

Обратите внимание! Граждане, которым присвоена 1 группа инвалидности и 3 степень ограничения к трудовой деятельности, имеют в индивидуальной программе реабилитации пометку о неспособности к труду. Однако, если работодатель заинтересован в таком сотруднике, а инвалид имеет желание трудиться, законом трудоустройство не запрещено.

Варианты рабочей деятельности для инвалидов 1 группы рассматриваются с двух позиций: в первом случае работодатель обязуется обустроить условия труда для сотрудника с инвалидностью, во втором — работник с ограниченными возможностями заполняет заявление о принятии ответственности за свою реабилитацию на себя.

Условия труда для инвалидов 1 группы:

• Сокращение рабочей недели до 35 часов при полной выплате заработной платы, возможность работать и меньшее время с расчётом вознаграждения, исходя из отработанных часов.
• Право отказа от командировочных поездок, дополнительных смен и сверхурочного труда.
• Три календарных месяца отпуска, один из которых полностью оплачивается.
• Организация рабочего место в соответствии с ограничениями, наложенными заболеванием (голосовое управление приборами, наличие пандуса для инвалида-колясочника, предоставление помощника и т.д.)
• Строгий запрет на работу с химическими реактивами, биологически опасными веществами, при повышенном уровне вибрации и шума или психических нагрузок.

Подведем итоги

Если при прохождении медицинской комиссии пациенту присваивается та или иная группа инвалидности со степенью ограничения трудоспособности или без неё, это не означает полную потерю работоспособности. При этом в индивидуальном плане реабилитации (ИПР) чётко прописываются требования к рабочему месту и занимаемой должности, которые работодатель должен соблюсти.

Когда впервые мама моей подруги столкнулась с необходимостью оформить инвалидность, мы были очень удивлены, потому что это оказалось не так просто. Оказывается, если лечащий врач сообщил, что в ее случае она может претендовать на оформление третьей группы, то это совсем не значит, что ее точно дадут.

Помимо целой кучи анализов и всех врачей, которых ей пришлось пройти, она была вынуждена доказывать, что с ее заболеванием должны быть установлены особые условия для ее работы. Хотя, как нам казалось, это и так понятно и не требует доказательств. Поэтому получение инвалидности — процесс достаточно длительный и сложный, при этом никто не гарантирует вам успех. И в этой статье я подробно вам расскажу, когда можно рассчитывать на получение определенной группы.

Виды нарушений

Инвалидность устанавливается с целью предоставления больному человеку определенной государственной помощи. Право на ее получение имеют те люди, которые не могут полноценное осуществлять трудовую деятельность, поэтому им необходимо создание специальных условий либо просто предоставление материальной помощи.

Существует 3 группы, которые могут быть установлены инвалиду. При их определении важное значение имеет состояние больного и его возможность выполнять самостоятельно обычные бытовые функции, чтобы обеспечить себя всем необходимым.

Отклонения в здоровье могут вызвать различные причины:

• профессиональные недуги , приобретенные во время выполнения своих трудовых обязанностей;
• заболевания , которые привели к частичной или полной ограниченности в действиях человека;
• врожденные дефекты , которые мешают человеку полноценно развиваться и функционировать;
• увечья , полученные не только на рабочем месте, но и в обычной жизни;
• патологии, которые начали развиваться в силу определенных происшествий (например, после аварии на АЭС).

Все виды отклонений можно классифицировать на следующие группы:

• статодинамические , связаны с нарушением двигательных способностей различных частей тела;
• речевые, нарушения вербальной или невербальной речи, дающие сложности в изучении письма, в нормальном произношении слов;
• физическое уродство, под которым понимается изменение конфигурации тела либо его отдельных частей, что мешает человеку полноценно функционировать;
• сенсорные — функциональные отклонения органов зрения, слуха, обоняния, а также измененная чувствительность тела;
• функциональные отклонения в кровеносной системе, пищеварении, дыхании;
• психические отклонения , характеризующиеся нарушением нормального восприятия окружающего мира, нарушением мышления.

При наличии подобных отклонений люди имеют право обратиться за оформлением статуса инвалида. Правительством установлен определенный перечень заболеваний, при которых устанавливается определенная группа. Но, к сожалению, в него входят далеко не все возможные заболевания. Да и наличие определенного отклонения, включенного в общий перечень, не всегда гарантирует получение инвалидности. А связано это с тем, что медэксперты оценивают не только само состояние больного, но и его условия труда, бытовые особенности его проживания. И, исходя из общей совокупности, подводят итог. Решение принимается абсолютным большинством.

Но если у комиссии возникают сомнения и они не могут принять решение, возможно назначение дополнительных анализов человеку, а затем повторное освидетельствование с полученными результатами обследований.

Виды групп

Законодательством установлены 3 группы, которые могут присваиваться совершеннолетним людям, имеющим определенные дисфункциональные отклонения. При выявлении таких нарушений у детей группа не определяется, а устанавливается просто статус инвалида.

В зависимости от возможности полного излечения либо изменения состояния больного, данный статус может устанавливаться на 1,2 года либо определяться до совершеннолетия ребенка. В ходе регулярного переосвидетельствования при наличии улучшений в состоянии здоровья статус может быть снят.

Если в 18 лет дисфункциональное нарушение осталось либо было приобретено позже этого возраста, определяется одна из возможных групп:

1. Первая . Эти люди считаются полностью нетрудоспособными, а также зависимыми от окружающей помощи. Хотя в современных условиях некоторые инвалиды могут найти себе работу в специализированном центре либо дома.
2. Вторая . Данная категория людей относится к частично трудоспособным гражданам, которые могут выполнять определенные трудовые обязанности. Для этого им могут потребоваться специальные условия или вспомогательные технические средства. С данными реабилитационными средствами эти люди могут не зависеть от помощи окружающих.
3. Третья . Эти люди считаются полностью трудоспособными, но в большинстве случаев им требуются облегченные условия, не связанные с физическим трудом. Также у них может быть необходимость в специальных средствах, которые помогут им полноценно выполнять свои трудовые обязанности и функционировать в обществе.

Каждая из этих групп имеет право рассчитывать на получение пенсионного пособия, выплачиваемого ежемесячно. Однако получать его совместно с пенсией, выплачиваемой по старости, нельзя, поэтому придется выбирать ту сумму, которая получается больше. Исключением из данного правила являются инвалиды, получающие государственное обеспечение по инвалидности. Рассчитывать на его получение могут только люди, получившие травмы во время военных действий или блокады Санкт-Петербурга.

Более подробно вы можете узнать об этом из представленного видео.

Порядок получения

Больше всего удивляет сложность процедуры, которая предусмотрена законодательством для оформления инвалидности. С одной стороны, больные люди вынуждены собирать дополнительные документы, проходить множество врачей и сдавать специальные анализы. А с другой стороны, если облегчить процесс получения данного статуса, его смогут оформить даже некоторые здоровые люди. Поэтому закон предусматривает непростую процедуру получения инвалидности:

1. В первую очередь, человек должен получить направление . Для этого он должен проходить лечение либо постоянно обращаться с определенной проблемой к врачам. При отсутствии информации у врача о наличии диагноза у больного, он не сможет выписать направление. Если диагноз подтвержден, терапевт должен выписать направление, хотя сам он может считать, что с данным заболеванием рано обращаться за инвалидностью. Правом на выдачу направления также обладает психиатр, если отклонения связаны по его специфике.
2. Помимо направления, человек получает направления на сдачу целого комплекса анализов, прохождение врачей и иных обследований . В зависимости от вида дисфункции, врачи и анализы будут устанавливаться для каждого больного разные. Все заключения и результаты записываются в карту пациента, которую в дальнейшем он и должен предоставить медкомиссии.
3. Дальше надо подготовить полный пакет документов, обязательных для прохождения медкомиссии . Вместе с этими бумагами подается и заявление. Оно заполняется на специальном бланке, который можно получить в любом Бюро. Подавать заявление надо по месту прикрепления к поликлинике. Практически в каждом городе действует свое подразделение, ведущее прием заявлений и их рассмотрение.
4. В течение месяца должны назначить день для прохождения комиссии . На него необходимо явиться инвалиду в обязательном порядке. Если человек находится в лежачем состоянии и не способен передвигаться, комиссия проводится у него дома или в стационаре.
5. По итогам комиссии каждый врач делает свое заключение . На основании большинства решений принимается заключительное решение, которое вписывается в итоговый документ.

Полученное решение можно оспорить. Для этого надо подать заявление в высшую инстанцию бюро. Обычно это региональные Бюро. Порядок прохождения повторной комиссии не будет отличаться от первой. Только потребуется повторная сдача анализов. Если решение не изменится, его можно попробовать оспорить в суде.

Также после оформления статуса инвалида его ежегодно приходится подтверждать представителям второй и третьей группы. Для людей первой группы необходимость устанавливается раз в 2 года. Но есть заболевания и травмы, которые дают право на получение бессрочного статуса. Перечень таких недугов указан в постановлении Правительства, которое вступило в действие весной текущего года.

Подробности Опубликовано: 30.11.-0001 02:30 Просмотров: 9875

Многие работодатели, готовые взять на работу инвалида, имеющего 3-ю степень ограничения способности к трудовой деятельности (СОТД), сталкиваются с дилеммой: у инвалида есть образование, есть специальность, профессиональные навыки, а по справке он считается полностью нетрудоспособным. Можно ли его принять на работу? Как его оформить?

Фактически 3-я степень ограничения способности к трудовой деятельности устанавливает полный запрет на труд, что противоречит ст. 19 Конституции РФ гарантирующей каждому равенство прав и свобод и запрещающий любые ограничения (дискриминацию), в частности, по социальному признаку, а также ст. 37 Конституции РФ, где прямо говорится, что каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию.

Кроме того, в Законе о социальной защите инвалидов, Трудовом кодексе прямо предусмотрены льготы для инвалидов I группы (к примеру, ст. 92 ТК РФ) что говорит о том, что они признаются законодателем потенциальными работниками.

Недоразумения возникают в силу того, что с введением СОТД их стали присваивать автоматически: инвалидам I группы - 3-ю степень СОТД и т.д. В такой ситуации многие работающие инвалиды I группы автоматически оказались "за бортом".

Существуют варианты действий в данной ситуации:

1. Изменить степень ограничения способности к трудовой деятельности с "нерабочей" на "рабочую", с 3-ей на 2-ую. Изменение производится в бюро МСЭ на основании заявления инвалида. В этом случае он теряет часть ежемесячных денежных выплат, размер которых напрямую зависит от СОТД. Этот вариант более удобен для самого работодателя, чем для инвалида, поскольку работодатель будет "чист" перед проверяющими органами.
2. Оформить индивидуальную программу реабилитации (ИПР), где в разделе "Программа профессиональной реабилитации" бюро МСЭ пишет: "рекомендована работа в специально созданных условиях или на дому". С учетом того, что ИПР обязательна для исполнения всеми органами государственной власти (ст. 11 Закона о социальной защите инвалидов в РФ), у работодателя появится законное основание принятия на работу инвалида. Проблема в том, что не каждое бюро МСЭ может пойти навстречу и заполнить ИПР соответственно.
3. Работодатель заключает с инвалидом гражданско-правовой договор (договор подряда, оказания услуг и т.п.). В данном случае правоотношения между работодателем и инвалидом не являются трудовыми, а регулируются Гражданским Кодексом РФ. В ГК РФ никаких ограничений на заключение договоров нет.

Регистрационный N 6998

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4127; 2005, N 7, ст. 560) приказываю:

Утвердить по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению.

Министр М. Зурабов

Приложение

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

I. Общие положения

1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").

II. Классификации основных видов нарушений функций организма и степени их выраженности

3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень - незначительные нарушения,

2 степень - умеренные нарушения,

3 степень - выраженные нарушения,

4 степень - значительно выраженные нарушения.

III. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

способность к трудовой деятельности.

6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень - способность к общению со снижением темпа и объёма получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи;

2 степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать своё поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению - способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень - способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень - способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень - неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень - неспособность к трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) трудовой деятельности.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

IV. Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности

8. Способность к трудовой деятельности включает в себя:

способность человека к воспроизведению специальных профессиональных знаний, умений и навыков в виде продуктивного и эффективного труда;

способность человека осуществлять трудовую деятельность на рабочем месте, не требующем изменений санитарно-гигиенических условий труда, дополнительных мер по организации труда, специального оборудования и оснащения, сменности, темпов, объема и тяжести работы;

способность человека взаимодействовать с другими людьми в социально-трудовых отношениях;

способность к мотивации труда;

способность соблюдать рабочий график;

способность к организации рабочего дня (организации трудового процесса во временной последовательности).

9. Оценка показателей способности к трудовой деятельности производится с учетом имеющихся профессиональных знаний, умений и навыков.

10. Критерием установления 1 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к снижению квалификации, объема, тяжести и напряженности выполняемой работы, невозможности продолжать работу по основной профессии при возможности выполнения других видов работ более низкой квалификации в обычных условиях труда в следующих случаях:

при выполнении работы в обычных условиях труда по основной профессии с уменьшением объема производственной деятельности не менее чем в 2 раза, снижением тяжести труда не менее чем на два класса;

при переводе на другую работу более низкой квалификации в обычных условиях труда в связи с невозможностью продолжать работу по основной профессии.

11. Критерием установления 2 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, при котором возможно осуществление выполнения трудовой деятельности в специально созданных условиях труда, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц.

12. Критерием установления 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к полной неспособности к трудовой деятельности, в том числе в специально созданных условиях, или противопоказанности трудовой деятельности.

V. Критерии установления групп инвалидности

13. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени.

14. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию второй степени;

способности к передвижению второй степени;

способности к ориентации второй степени;

способности к общению второй степени;

способности контролировать свое поведение второй степени;

способности к обучению третьей, второй степеней;

способности к трудовой деятельности третьей, второй степеней.

15. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности 1 степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

16. Категория "ребенок-инвалид" определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.