Приняв решение о проведении ритидэктомии – подтяжки лица – необходимо тщательно взвесить все за и против, плюсы данной операции и минусы. Первым советчиком в этом вопросе является пластический хирург, который после осмотра состояния кожи, определится, какие методы будут наиболее эффективны в достижении поставленных целей. В зависимости от выбранных методов и техники зависит уровень развития послеоперационных осложнений.

Существуют ожидаемые послеоперационные побочные эффекты, которые случаются всегда после оперативных вмешательств, так как сам факт вторжения в работу организма обуславливает мгновенный отклик с его стороны на вмешательство извне. К таким последствиям надо быть готовым. Обычно – это синяки, микрогематомы и отеки.

Однако существуют осложнения совсем иного рода, которые требуют срочного лечения и даже могут угрожать жизни пациента. Отсутствие серьезных осложнений после подтяжки лица и комфортное течение восстановительного периода во многом обусловлено степенью профессиональной подготовки хирурга. Но тем не менее хирурги не боги, а пациент должен знать о возможных рисках и осложнениях, чтобы быть психологически подготовленным. Как говорили древние мудрецы: «рraemonitus, praemunitus» – предупрежден, значит вооружен.

Классификация осложнений после ритидэктомии

Таким образом, все осложнения делятся на:

• прогнозируемые (ранние);
• поздние тяжелые.

К ранним осложнениям относятся:

• отеки;
• синяки;
• микрогематомы.

Прогнозируемые или ранние осложнения обычно не представляют серьезных опасений и, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Отек тканей возникает как реакция организма на нарушение целостности тканей. Отеки возникают даже при самых незначительных хирургических вмешательствах. Отек – это скопление жидкости в тканях лица или в пространстве между тканями. Причиной отеков является скопления лимфы в результате активной работы иммунной системы человека, которая пытается минимизировать последствия оперативного вмешательства.

Намного реже причинами отеков могут быть послеоперационные воспалительные процессы. Как правило, отеки в результате воспалительных процессов сопровождаются высокой температурой и локальной гиперемией кожных покровов.

Запущенные отеки могут представлять собой грозные воспалительные процессы и иметь неприятные последствия, поэтому необходимо знать, как быстро их устранить.

Синяки и микрогематомы появляются спустя сутки и часто являются послеоперационными спутниками отеков. Для предупреждения развития стойких отеков и синяков следует накладывать и держать холодные компрессы по 20 минут, через каждые 20 минут.

Компрессы помогут уменьшить отеки и синяки, а также снизить уровень дискомфорта в области лица. Надо отметить, что лед не накладывается непосредственно на кожу, а помещается в специальную емкость вроде грелки. Помогает быстрому устранению отеков – сон на высокой подушке с приподнятой головой.

Поздние осложнения включают в себя:

• кровотечения;
• гематомы;
• серомы;
• повреждение лицевых нервов;
• некроз лоскута;
• инфицирование и нагноение ран;
• формирование гипертрофической рубцовой ткани;
• выпадение волос по линии наложения шва;
• деформация ушной раковины;
• повреждение околоушных желез.

Кровотечения являются результатом повреждения кровеносных сосудов во время операции. Данное осложнение часто сопровождается болями и отеками. Для устранения кровотечения проводят коагуляцию поврежденных сосудов, а также ревизию подозрительных мест, способных вызвать кровотечение. В результате кровотечения могут возникнуть гематомы. У определенных лиц появление кровотечения происходит чаще, чем у остальных. Эти люди входят в группу повышенного риска развития кровотечения, так как имеют проблемы со свертываемостью крови.

Гематомы являются наиболее частыми осложнениями после фэйслифтинга. Развиваются гематомы в течение первых суток после оперативного вмешательства. Причиной образования гематом является:

• повышенное артериальное давление;
• нарушение свертываемости крови в результате приема некоторых лекарственных средств;
• повреждение кровеносных сосудов.

Гематома характеризуется следующими симптомами:

• болями;
• увеличением объема тканей (отеком);
• чувством напряжения;
• пульсации;
• покраснением или синюшностью кожи.

В большинстве случаях гематомы проходят бесследно, не вызывая более серьезных осложнений.

Небольшие гематомы пунктируют с помощью иглы, которая вводится через операционную рану. Большие гематомы требуют повторного оперативного вмешательства, чтобы выявить причину кровотечения и надежно купировать его. Лечение гематомы состоит в удалении сгустков крови, промывании раны и электрокоагуляции поврежденных сосудов. Повторно требуется ввести дренаж и наложить сжимающий бандаж.

Несвоевременное лечение гематомы может привести к очень грозным последствиям, например, некрозу кожного лоскута. Такое случается в случае стремительно нарастающей гематомы. К тому же скопление жидкость является отличной средой для роста микроорганизмов, что способствует инфицированию и нагноению послеоперационных ран.

Как и гематома, серома развивается в первые часы и сутки после операции. Причины вызывающие серому следующие:

• повреждение лимфатических сосудов;
• возникновение воспалительных процессов на местах поврежденных тканей;
• повышенное кровяное давление;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Для предупреждения развития данного осложнения необходимо тщательно обследовать пациента перед операцией на предмет противопоказаний к проведению операции или же устранить причины, способные в будущем вызвать осложнения.

Небольшие серомы рассасываются самостоятельно. В других случаях проводят пункцию или вакуумную аспирацию для удаления жидкость с последующим установлением в ране дренажных трубок.

Повреждение лицевых нервов является очень частым осложнением после подтяжки лица. Как правило, повреждается большой ушной нерв, который легко обнаружить у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В этой области кожный лоскут истончается. Симптомами повреждения нерва является интенсивное кровотечение. Не всегда попытки восстановления нерва оказываются удачными. Неудачи провоцируют дополнительные симптомы в виде локальных нарушений чувствительности и формирование невромы.

Также происходит повреждение двигательных нервов, что может привести к параличу или парезу части лица. Это неудачный исход как для пациента, так и для хирурга. Во время операции невозможно узнать о том, что был поврежден нерв, но если хирург это заметил, то необходимо попытаться устранить его повреждение путем анастомотизирования (соединения).

К счастью, практика показывает, что большинство повреждений двигательных нервов со временем самостоятельно восстанавливается. Но если восстановления не происходит в течение одного года, то можно провести реконструкцию тканей лица: поднятие брови и процедуры на восстановление века.

Некроз кожного лоскута развивается в результате:

• нарушения кровообращения;
• чрезмерного натяжения тканей при наложении шва;
• неправильного планирования лоскута;
• повреждения подкожного сплетения;
• некоторых аутоиммунных и системных заболеваний;
• курения.

Наиболее часто некроз возникает в заушной и впередиушной зоне. Если проводится подтяжка лица на более глубоком уровне с перемещением SMAS комплекса, то в этом случае риск некроза намного меньше, так как создается более интенсивно кровоснабжаемый лоскут и снижается его натяжение при сшивании краев раны.

Неоднократное упоминание о негативном воздействии никотина на состояние сосудов и кровоснабжение – это не ради красного словца. Риск развития некроза у курильщиков превалирует. Проведенные исследования показали, что у заядлых курильщиков некроз кожи случается в 13 раз чаще, чем у некурящих пациентов.

Такие заболевания как сахарный диабет и сосудистые заболевания соединительной ткани способны вызвать нарушение кровообращения и нуждаются в серьезном лечении до операции.

Некроз выражается следующими симптомами:

• изменением цвета кожи;
• онемением части лица;
• ухудшением общего состояния;
• изменением температурных показателей;
• тахикардией;
• отечностью тканей.

Терапевтические действия заключаются в ежедневной обработке пораженной зоны перекисью водорода и применение антибактериальной мази. Также в обязательном порядке проводят курс антибиотикотерапии. При втором натяжении ткани некротические зоны хорошо заживают. Для улучшения состояния участка с некрозом требуется постоянный контроль и уход за данной зоной.

Инфицирование и нагноение ран развивается, как правило, в результате не вылеченной до конца гематомы. А также вследствие некроза краев послеоперационных ран. Устранение данной проблемы осуществляется следующими действиями:

• регулярной обработкой раны асептическими растворами;
• использованием дренажных систем;
• применением курса антибиотикотерапии.

Формирование гипертрофической рубцовой ткани возникает в результате подшивания кожного лоскута с его чрезмерным натяжением. Процесс образования гипертрофии рубцовой ткани проявляется спустя две недели после хирургического вмешательства. Косметический шов начинает затвердевать, становится плотней и толще. Такие метаморфозы разительно отличают его от нормальной кожи. Лечение заключается в применении гормонотерапии (инъекции стероидов) и косметологических аппаратных процедур (лазерная, механическая шлифовка), которые могут сгладить рубец и сравнять его с кожей. Хирургическое лечение рубца применяют в самых крайних случаях.

Выпадение волос по линии наложения шва. Неравномерность линии разреза может способствовать выпадению волос в области виска и по краю роста волос, где осуществлялись разрезы. Выпадение волос выражается в двух формах:

• локальной;
• генерализированной.

При локальном выпадении волос участки располагаются в височной и заушной области. Причины выпадения волос кроются в повреждении слоя кожи, в котором находятся волосяные луковицы. Волосы в височной области можно восстановить путем пересадки микро- трансплантата. Иногда волосяные луковицы могут восстановиться самостоятельно, но если лоскут подшит с чрезмерным натяжением, а волосяные фолликулы были повреждены, то волосы больше не прорастут. Восстановление волос должно произойти примерно через полгода после оперативного вмешательства. Если за это время не произошло их восстановление, то можно подумать об их трансплантации.

Генерализированная форма выпадения волос развивается в результате стрессовой ситуации. Как правило, предрасположенность к общей алопеции бывает у женщин со слабыми волосяными луковицами.

Деформация ушной раковины или по-другому «ухо сатира» или «ухо дьявола» возникает, если ушная раковина расположена неправильно. Когда ухо заживает, оно опускается вниз, что способствует его деформации. Лучший способ устранить дефект это V-Y пластика, но сделать ее можно только спустя полгода после основной пластики.

Повреждение околоушных желез случается очень редко. Осложнение устраняется сшиванием доступной частью SMAS лоскута. В случае скопления жидкости, область аспирируется, устанавливаются дренажные трубки, затем накладывается жесткий бандаж.

Психологические риски после ритидэктомии

Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма и вполне естественно, что пациент может столкнуться с психологическими проблемами. Бывают случаи, когда операция выполнена безукоризненно, а пациент не доволен своим «новым лицом». Еще до операции каждый пациент выбирает себе некий эталон внешности, то, чего он желает достигнуть. Стремя во всем соответствовать своему идеалу, он не задумывается, насколько вымышленный идеал гармонирует с его собственными внешними данными.

Иногда некоторые неадекватные личности попадают в собственную ловушку «поиска идеальной внешности» и постоянно пытаются что-то в себе исправить. К сожалению, все мы хорошо понимаем к чему это приводит и лиц, похожих на застывшие маски, очень много среди публичных и обычных людей.

К тому же пациент должен привыкнуть к своему новому образу и это привыкание может сопровождаться трудностями психологического характера. Новую внешность могут не принять родные и близкие, а также коллеги по работе, что может вызвать у человека разочарование. Вдобавок новый образ формирует у человека и новую модель социального поведения. Поэтому, приняв решение о пластике лица, необходимо посетить не только хирурга, но и психотерапевта для психологической поддержки.

Как избежать осложнений?

Решившись на пластику лица необходимо самоорганизоваться для получения хорошего результата.

1. Во-первых, вы должны четко определить свои цели: для чего вы делаете пластику и чего хотите добиться с ее помощью. Быть похожим на кого-то – это не повод ложиться на операционный стол. Также не стоит мечтать о невозможно. Надо помнить, что ни одна пластическая операция не может повернуть время вспять и вернуть женщине лицо 25-ти летней девушки. Человеческий организм стареет – это заложено в его биологической программе, конечная цель которой медленное угасание и инволюционная деградация личности, а эликсир молодости пока не изобретен. Но в нашей силе приостановить процессы старения, сгладить их и освежить внешние характеристики кожи.
2. Во-вторых, решившись на пластику лица надо точно знать свое истинное состояние здоровья. Это поможет в дальнейшем избежать непредвиденных осложнений и неприятных моментов. Ведь мечтая о пластике всем нужен хороший результат с минимальными рисками. Если цена пластики будет собственное здоровье, то какой в ней смысл? Недаром говорят, что если есть здоровье, то есть надежда, а если есть надежда, то есть все. Поэтому необходимо пройти всестороннее обследование на предмет выявления противопоказаний к проведению операции. Также не стоит лукавить перед хирургом и недоговаривать о своих хронических заболеваниях и текущем состоянии здоровья.
3. В-третьих, необходимо четко выполнять все рекомендации врача и во всем следовать его советам. На данном интервале жизни он – ваш Бог. Прислушайтесь к его советам в предоперационный период и ни в коем случае не нарушайте послеоперационный режим, не пропускайте запрограммированные осмотры и визиты к врачу.
4. В-четвертых, выбирайте опытного профессионала. Не идите на поводу у рекламы и маркетинговых уловок при выборе эстетической клиники и врача. Убедитесь лично, что хирург имеет опыт в практикующей сфере и провел достаточное количество подобных операций. Рекомендации подруг, друзей и знакомых, а также очереди под его кабинетом являются лучшим показателем его профессиональной подготовки.

Отеки после пластики лица, гематомы и незначительные болевые ощущения сохраняются на протяжении раннего периода реабилитации, который продолжается около двух недель. Выраженность отеков и гематом в области операционной раны максимальна в первые 3-5 дней после коррекции, а затем синяки и отеки постепенно уходят. Болевые ощущения интенсивны только в первые сутки, и уже со 2-3 дня боль уменьшается.

Для уменьшения дискомфорта и отеков во время реабилитации после пластики лица рекомендуется использовать холодные компрессы. Прикладывать их следует на 15-20 минут, после чего делать перерыв на 20-30 минут и повторять процедуру.

Можно использовать противовоспалительные средства, не влияющие на свертываемость крови. Чтобы снизить болевые ощущения, в первые сутки можно принимать анальгетики. Для профилактики бактериальных осложнений могут быть назначены антибиотики.

Ускорить восстановление помогают методы аппаратного воздействия. В раннем послеоперационном периоде активно используется микротоковая терапия. В клинике SOHO CLINIC она проводится на современном аппарате Skin Master Plus. Хорошие результаты дает магнитотерапия, озонотерапия, УВЧ, воздействие на кожу инфракрасным лазером.

В медицинском центре SOHO CLINIC после пластики лица все пациенты получают возможность пройти восстановительный курс из трех физиотерапевтических процедур бесплатно.

Грамотный и ответственный подход к реабилитации после пластики не только ускоряет восстановление, но и способствует достижению максимально естественного и высокого результата коррекции. Быстрое заживление послеоперационных ран с формированием незаметных рубцов - не менее важная цель восстановительного периода, достичь которую помогают методы аппаратной косметологии.

Реабилитация после пластики лица: основные правила

На протяжении всего периода реабилитации необходимо придерживаться рекомендаций хирурга и соблюдать определенные правила. Пока выражены отеки после пластики лица, следует всячески избегать физических нагрузок. Желательно воздержаться от интимной близости, так как повышение артериального давления может усилить выраженность отеков.

Физические нагрузки после пластики лица противопоказаны в течение примерно 2 месяцев. Это касается бега, занятий в спортзале, фитнеса, йоги и пилатеса. Плавать в открытых водоемах или бассейне категорически запрещено. Нельзя посещать сауну, солярий, массажные кабинеты. Избегайте стрессов, переутомления, попадания на кожу лица прямых солнечных лучей.

После подтяжки лица в течение какого-то времени (индивидуально, зависит от масштаба коррекции и реакции организма) вы будете ощущать стянутость кожи в области коррекции. Это нормальная реакция на пластику. Старайтесь избегать бурного проявления эмоций, чтобы снизить нагрузку на мимическую мускулатуру и кожные покровы.

Чтобы уменьшить нагрузку на жевательные мышцы, пару недель после пластики следует придерживаться диеты на основе жидкой и протертой пищи. Рацион должен оставаться полноценным, с высоким содержанием белка, антиоксидантов и витаминов. Можно включить в меню протеиновые коктейли. Аминокислоты обладает антикатаболическим действием и способствуют заживлению послеоперационных ран. Принимайте витамин С, который является мощным антиоксидантом и участвует в синтезе коллагена.

Мыть голову после пластики можно не раньше, чем через двое суток. Красить волосы - через 4-8 недель. В течение 2-4 недель нельзя пользоваться декоративной косметикой. На протяжении всего периода реабилитации после пластики лица нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. Если вы принимаете лекарства для лечения хронических заболеваний или гормональные препараты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Узнать больше об особенностях реабилитации после пластики лица вы сможете на бесплатной консультации пластического хирурга медицинского центра SOHO CLINIC.

Неизменным условием считается полноценная реабилитация после круговой подтяжки лица, как омолаживающей процедуры. Круговая подтяжка имеет несколько альтернативных названий – ритидэктомия или фейслифтинг. И хотя данная процедура считается сравнительно молодой, она уже имеет множество поклонниц по всему миру. И действительно – зачем ложиться под нож пластического хирурга, если существует максимально безопасная и очень эффективная подтягивающая методика?

Конечно, как и большинство косметических процедур, круговая подтяжка имеет ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов. Но качественная работа грамотного мастера сведёт на нет все возможные риски. А некоторые трудности реабилитационного периода забываются при виде молодой и красивой кожи лица.

Сколько длится реабилитация?

Реабилитационный период после круговой подтяжки лица может занимать определённое время. Причём временной период, необходимый для полного восстановления, для каждой пациентки индивидуален. Скорость реабилитации напрямую зависит от возраста пациентки, особенностей её кожных покровов и общего состояния здоровья.

Как правило, если операция прошла успешно и не вызвала никаких побочных эффектов, реабилитация после подтяжки лица проходит довольно быстро. Спустя 3 недели после операции пациентка может приступить к выполнению своих рабочих обязанностей.

Средняя продолжительность реабилитационного периода после круговой подтяжки занимает 1-2 месяца.

Восстановительный период после процедуры фейслифтинга имеет ряд особенностей:

• Круговая подтяжка лица оставляет на лице пациентки множественные отёки. Они являются результатом нарушения работы мелких сосудов в ходе операции. Для решения этой проблемы на лицо женщины накладывается специальная компрессионная повязка. В случае нормального функционирования организма с помощью этой повязки отёки проходят уже спустя 4 дня после вмешательства. Гораздо реже отёков проявляются гематомы. Как правило, все внешние проявления постоперационного период проходят на 10 день после операции.
• Круговая подтяжка лица и шеи не считается сложной операцией. По этой причине для облегчения возможного болевого синдрома будет достаточно принять обычные обезболивающие препараты.
• Как правило, швы снимаются уже на 3 день после операции. Их заменяют специальными стрип-полосами.

По причине подтягивания дермы и удаления лишней прослойки жира из подкожного пространства, пациентка может ощущать дискомфорт в виде стянутости кожи в местах разрезов. В повреждённых зонах может также чувствоваться покалывание и онемение. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно после полного заживания кожи.

Подробно о восстановлении вы узнаете из видео:

Для того чтобы подтягивание фейслифтингом не вызвало непредвиденных осложнений, следует выполнять несложные косметологические рекомендации в постоперационном периоде:

• Пациентке рекомендуется спать исключительно на спине по крайней мере 2 недели для более быстрого восстановления тканей и закрепления полученного положительного эффекта.
• В течение полугода после вмешательства стоит исключить посещение солярия и воздействие прямых солнечных лучей на лицо.
• Соблюдать режим дня и питания.
• Оптимальное чередования физического труда и отдыха.
• Также женщине стоит минимизировать спортивные нагрузки хотя бы первое время после подтяжки.
• Не рекомендуется употреблять аспирин и другие противовоспалительные средства за 2 недели до и после операции.
• Хороший эффект окажут холодные компрессы для глаз с использованием марли или мягкой ткани.
• Первое время после процедуры рекомендуется больше сидеть, стоять и прогуливаться для закрепления полученного подтягивающего эффекта.
• В течение 5 дней стоит принимать антибиотики в целях избежания возможных воспалительных процессов.

Соблюдение всех основных правил восстановительного периода поможет коже долго оставаться красивой и подтянутой после процедуры ритидэктомии.

Первое время после операции у женщины могут наблюдаться затруднения с приёмом пищи, особенно если воздействию подверглась ротовая полость. В течение всего реабилитационного периода пациентке рекомендуется придерживаться диеты, употребляя лишь жидкую пищу. Постепенно производится переход на более мягкие продукты и, наконец, возвращение к привычному режиму питания.

Особенно полезны в период восстановления различные соки, бульоны, кисели и йогурты. Последний особенно актуален в этот период, ведь йогурт восстанавливает микрофолору кишечника, которая может быть нарушена приёмом антибиотиков.

Восстановительный период после круговой подтяжки лица предполагает некоторые изменения образа жизни и привычек пациентки. Для того чтобы восстановление прошло максимально быстро и успешно, женщине стоит учесть некоторые тонкости. Так, в постоперационном периоде пациентке разрешается:

1. На 2-3 день можно вымыть голову, посещение парикмахерской после тотального фейслифтинга возможно на 7-8 день.
2. на 10 сутки допустимо нанести на лицо лёгкий макияж.
3. Спустя месяц можно провести процедуру лимфодренажного массажа.
4. В завершение реабилитационного периода допустимо закрепить эффект подтяжки при помощи мезотерапии или инъекций ботокса.

Реабилитационный период после ритидэктомии накладывает определённые ограничения на пациентку. Так, в первое время ей не рекомендуется:

1. Водить машину (первую неделю после процедуры);
2. Делать массаж лица;
3. Плавать в бассейнах и открытых водоёмах;
4. Курить и пить спиртные напитки;
5. Осветлять и окрашивать волосы.

В случае недостаточного предварительного обследования организма пациентки перед процедурой подтяжки, на выходе могут возникнуть определённые трудности. Так, самыми основными побочными эффектами после операции круговой подтяжки лица считаются:

1. Воспаления в местах разрезов. Образуются в результате недостаточной предварительной дезинфекции рабочих областей.
2. Повреждение лицевого нерва. Может образоваться при недостаточно квалифицированных действиях пластического хирурга.
3. Асимметрия лица. Происходит по причине неравномерного распределения тканей.
4. Возникновение келоидных рубцов. Считается индивидуальной реакцией организма на выполнение надрезов.
5. В ряде случаев отмечается яркая выраженность послеоперационных швов. Обычно эта проблема решается применением рассасывающих мазей.
6. Чересчур сильное растяжение кожных покровов.

Помимо рубцов, отёчности и возможного образования гематом, могут возникнуть следующие осложнения после круговой подтяжки лица:

Некроз . Игнорирование проблем с наложенными швами может вызвать осложнение в виде некроза – отмирание тканей. Эта проблема может возникнуть в результате чересчур сильного натяжения тканей или их отслойки. В результате наблюдается несмыкание линии швов. Особенно часто некрозу подвержена область около ушных раковин. Помимо врачебных ошибок причиной некроза могут стать наличие сахарного диабета или атеросклероза у пациентки.

Нагноение раны . Гематомы, некроз, попадание в рану различных инородных тел провоцируют воспалительные процессы и выделение гнойной жидкости. Во избежание такой проблемы область раны несколько раз промывают в ходе операции, а по её завершению устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.

Деформация овала лица . Иногда пациентки жалуются на непроходящие подкожные уплотнения после операции. Обычно проблема корректируется при помощи повторной операции.

Выпадение волос . Послеоперационные швы зачастую располагаются на волосистой части головы. По этой причине часто происходит значительное уменьшение количества волос в околоушной и височной зонах. Основным фактором считается повреждение кожного покрова и волосяных луковиц. В большинстве случаев проблема решается самостоятельно спустя 3-4 месяца после подтяжки. Если этого не произошло, необходимо иссечь мешающий росту рубец или пересадить кожу с других зон.

Оценить результативность процедуры помогут реальные фото результатов круговой подтяжки лица. Нетрудно заметить потрясающий эффект после применения данной омолаживающей методики.

Круговая подтяжка лица – современный, безопасный и эффективный способ коррекции овала лица и проблемных зон. Разумеется, максимальный эффект будет достигнут при соблюдении всех правил безопасности и квалификационных действиях врача. Поэтому к выбору специалиста по подтяжке пациентка должна подходить максимально тщательно.

Пластическая операция - это всегда уникальная личная история. Читательница «К&З» долго решалась на фейслифтинг, прошла через него и теперь честно делится пережитым.

В один прекрасный день я посмотрелась в зеркало и поняла, что «молодая была не молода». Стройная фигура (вес 55 кг) осталась при мне, а все прожитые годы «ушли в лицо». На тот момент мне исполнилось 48.

Я отправилась в очень хороший косметический салон, где сделала мезотерапию и ботокс, подкачала губы гиалуроновой кислотой и ею же убрала носогубные складки. Cтала выглядеть гораздо лучше. Все перечисленное, а также массу других неплохих и недешевых про­цедур я решила делать и делала регулярно. Так прошло семь лет. А потом я поняла: не помогает! Последней каплей стал термаж, такой дорогущий и так много обещавший. Я задумалась о хирургии...

К окончательному решению в общей сложности шла три года. Приглядывалась к явно прооперированным телевизионным лицам и к лицу подруги, успешно подтянутому 12 лет назад. Читала отзывы, изучала форумы по пластике. Стала даже разбираться, кто пиарит конкретного хирурга.

К одному хирургу, результаты работы которого сильно впечатлили, даже сходила на консультацию. И он мне вроде бы понравился. Но почему-то тогда я не стала выбирать дату операции. После всевозможных сопоставлений и взвешиваний окончательно остановилась на другом специалисте - как оказалось, когда-то прооперировавшем мою подругу! И почти успокоилась: результат его работы - хороший результат - я видела у нее на лице. Клиника пластической хирургии, в которой оперирует этот хирург, работает на базе одной из ведущих клинических больниц, и анестезиолог там с большим опытом. Это мне тоже показалось очень важным.

Фейслифтинг: день операции

Настал день операции. Объем вмешательств наметили большой. Впрочем, обычный набор для 55-летней дамы: эндоскопическая подтяжка лба, нижняя блефаропластика, эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, подтяжка нижней трети лица и платизмопластика (это когда убирается двой­ной подбородок, формируется четкий, как в юности, шейно-подбородочный угол и заодно шея избавляется от складок). Мне предстоял четырехчасовой наркоз. Перед операцией я подписала договор, мое лицо сфотографировали в нескольких ракурсах. Надела коррекционные чулки (для предупреждения тромбозов), и меня на каталке повезли в операционную. Время пошло.

Очнулась я в палате на кровати с плотной повязкой на голове, в точности как у Шарикова в «Собачьем сердце». Прислушалась к себе: ничего не болит. Когда к концу дня с глаз сняли повязку, обнаружила, что почти ничего не вижу. Глаза распухли и заплыли, превратившись в узкие щелки! Лицо - кроме небольшого треугольника с центром-носом посередине - неживое, нечувствительное. Также ничего не чувствую в области темени, за ушами и выше, плюс совсем не ощущаю шею! Лежать можно только на высоких подушках и на спине.

Во время завтрака - новое открытие. Рот едва приоткрывается - кофейную ложку не просунешь. Манную кашу поклевала на манер журавля в гостях у лисы.

Ежедневно перевязки и каждый день физиотерапия лица. Через три дня муж забрал меня домой.

Реабилитация после фейслифтинга

Дома я сразу легла - слабость. И тут началось. Появилось ощущение, что под кожей лица идет броуновское движение: что-то там переливается, катится, бурлит.

Голову мыла, обращаясь с ней, как с китайской вазой, пальцы натыкались на скрепки, которыми вместо ниток густо-густо скреплены края разрезов за ушами и на темени. С волос стекала пугающая красная вода…

Тем не менее жизнь продолжалась. Сначала сняли швы на веках (буквально через два-три дня). Затем на голове. Во рту швы должны были рассосаться сами. Рот долго, месяц или больше, не открывался как надо. А когда жевала, в висках дергало - неприятно.

Когда сняли тугую повязку, лицо упаковали в специальную эластичную маску, которая поддерживает щеки. Я стала похожа на респектабельную средневековую даму. Все синюшное и опухшее спрятано под повязкой, правда, глаза еще «подбиты», но уже как-то привыкла.

Хирург посоветовал погреть через неделю личико в бане, чтобы лучше рассасывались внутренние швы. А не в бане - так сухим теплом. Сухое тепло у меня ассоциируется с горячими яйцами, которыми прогревают гайморит. В указанные сроки я стала варить яйца и фанатично часа на два прижимать их к щекам, вискам и глазницам. И в результате, снимая маску, увидела опухоль в виде толстой гусеницы, ползущей от середины левой щеки к уху.

Каждое утро я ездила в клинику на физиотерапию и уходила почти успокоенная железными убеждениями хирурга, что это временная гематома и она обязательно пройдет. «Гусеница» бесследно рассосалась через пару месяцев.

Тогда же, спустя два месяца, мы с мужем поехали в Рим отмечать мой 55-летний юбилей. Я побоялась давать на визу старое фото и сделала новое. Отечность тогда сошла еще не полностью, но все равно какая разница с прежней фотографией! Теперь думаю: как только меня не задержали на таможне...

Ну а то, что глаза после нижней блефаропластики немножко слезились и в одном двоилось, - это ничего, пустяки.

Медленно-медленно отступало онемение щек, лба, темени. Постепенно уши снова стали «моими». Небольшие шрамы, в том числе и под подбородком, затянулись, стали невидимыми. Я вздохнула спокойно.

Результаты: в ремя радости

Что я ощущаю сейчас, спустя восемь месяцев? Огромную радость. Да, не все в моем лице меня устраивает, остались еще синячки под глазами, и они меня беспокоят. Пристально всматриваясь в свое отражение, я вижу еще кое-какие мелочи. Можно было бы повыше приподнять уголки глаз, остались кое-какие морщинки... Но все это ерунда по сравнению с вернувшимся ко мне общим ощущением молодости лица!

Жена брата как-то заметила: «Видишь, как хорошо, что ты на лицо поправилась. Давно бы так. Кушать надо, а не диетами заниматься. Теперь вот хорошо выглядишь». Свекровь, вглядываясь в экран скайпа, сказала: «А ты вроде бы похудела. Но выглядишь хорошо».

Врач-маммолог поинтересовалась, какой у меня день цикла, раз я собираюсь делать маммографию. «У меня уже три года как все!» - бодро отрапортовала я. «Молодец, никогда бы не дала вам ваших лет».

А недавно мой случайный попутчик Игорь без колебаний определил мой возраст - 38 лет. Сказала правду - не поверил. Сказала, что пошутила - успокоился. Но удивился: «Все женщины убавляют себе возраст, а вы странная - прибавляете!»

Мнение эксперта

Лола Бабаева, в рач-дерматокосметолог, дерматокосметолог клиники пластической хирургии и косметологии Mont Blanc

Фейслифтинг - операция, которая требует реабилитационных про­цедур. К ним относятся физиотерапевтические и инъекционные воздействия. К реабилитации обычно приступают на четвертые-пятые сутки после операции. Реабилитационная программа разрабатывается совместно пластическим хирургом и врачом-косметологом. Есть пациенты, которые в первый раз неохотно приходят на процедуры, а потом просто бегут на реабилитацию. Потому что чувствуют и видят, как буквально оживает лицо!

В качестве одной из ключевых реабилитационных мер можно отметить микротоковую терапию - воздействие на ткани низкочастотными импульсными токами сверхслабой силы с целью восстановления клеточного метаболизма. Благодаря микротокам осуществляется поверхностный и глубокий лимфодренаж тканей; происходит детоксикация клеток; запускается процесс образования новых кровеносных сосудов (неоангиогенез), восстанавливается нормальное кровоснабжение. Процедура имеет противоотечный эффект, улучшает цвет лица. Путем электрофореза в кожу вводятся специальные препараты и ферменты (лонгидаза, гиалуронидаза), оказывающие мощный антиоксидантный эффект, снимающие отечность и воспаление.

Стандартный курс микротоковой терапии - 10–15 процедур, по три сеанса в неделю.

Стоит ли делать пластику лица? Как проходит послеоперационный период. Как проводят коррекцию морщин лба? Какие могут быть осложнения после проведения пластики лица? На все эти вопросы вы найдёте ответы в данной статье.

Эстетическая (или косметическая) хирургия является частью пластической хирургии, которая, в свою очередь, неотделима от хирургии вообще. Пластическим хирургом может стать, в принципе, любой врач, который окончил медицинский университет и прошел соответствующую специализацию. Однако пластических хирургов не может быть много не только потому, что путь их становления весьма труден и долог, а потому, что эта профессия требует от врача и художественного вкуса, и пространственного мышления, и природных способностей психотерапевта.

Другими словами, пластические хирурги — это особенные люди, и встреча с ними уже сама по себе удача в вашей жизни, а от того, насколько по-человечески теплыми и эмоциональными будут ваши отношения с этим человеком, во многом станет зависеть протекание этапов послеоперационного лечения. Почему? Очень скоро вы это поймете, а пока предположим, что вы уже выбрали клинику, в которой хотели бы провести консультацию по поводу возможной пластической операции.

Конечно же врач спросит о том, какие изменения в своей внешности вы хотели бы получить. Возможно, он поинтересуется и о перенесенных или имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах. Дело в том, что гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, аллергия и болезни щитовидной железы способны серьезно увеличить риск операции.

Скорее всего, хирург задаст вам вопросы, касающиеся вашей личной жизни, и нет смысла лукавить, отвечая на них, — возможно, ваши проблемы связаны совсем не с внешним видом и тогда операция вряд ли поможет. А кому нужны разочарования?

На этапе принятия решения вам понадобится дополнительная информация с описанием техники операций, подготовки к ним и возможных послеоперационных осложнений. Итак, начнем по порядку.

Блефаропластика (пластика век)

С возрастом верхние веки начинают нависать над глазами, из-за чего они кажутся уставшими. Нижние веки тоже меняются — появляются мешки под глазами. Все это поможет исправить пластика век, которая, правда, не устранит морщины в углах глаз, синяки под глазами и нависшие брови. Для этого существуют другие методы (дермабразия, химический пилинг, пластика морщин лба и щек). Не исключено, что ваш доктор согласится совместить пластику век и коррекцию лба или подтяжку щек.

Пластику век можно делать в любом возрасте, так как характерные изменения могут появляться не только с возрастом, но и быть наследственными. Механизм возникновения возрастных изменений прост: уменьшается напряжение мышц в области век, кожа истончается, и жир, который раньше находился внутри, начинает выбухать.

Перед началом операции хирург обозначает линию разреза, которая проходит по естественной борозде и немного выступает за внешний край глаза (рис.).

Рисунок. Пластика верхних век

Потом проводит предварительную инфильтрацию области век раствором обезболивающего вещества (анестетиком), которая, помимо анестезии, вызывает отек и натяжение кожи верхнего века, что значительно облегчает рассечение тканей скальпелем. Избыток кожи удаляет вместе с лежащим под ним мышечным фрагментом.

Затем хирург слегка нажимает указательным пальцем на глазное яблоко, что помогает определить местоположение жира. Жировую ткань отслаивает тупым методом, после чего удаляет при помощи ножниц. Производит точечную электрокоагуляцию поверхностных сосудов, накладывает непрерывный шов с применением специальной атравматической нити. На этом операция закончена.

Разрез выполняют под ресничным краем, и он немного выступает за внешний угол глаза (рис.).

Именно близость к ресницам позволяет сделать будущий рубец практически незаметным, но это требует от хирурга особой тщательности: пинцетом нужно отвести ресницы в сторону, оберегая их от возможного попадания под скальпель.

Затем ножницами отслаивают лоскут кожи века и части мышцы (она называется круговой). Если глубина отслойки выбрана правильно (не глубоко, но и не поверхностно), то операция проходит практически бескровно.

Рисунок. Пластика нижних век

Лоскут отслаивают до подглазничного края, при этом становятся видны жировые отложения, которые удаляют. Пинцетом подтягивают кожу и удаляют ее параллельно нижнему веку. Это очень ответственный этап, ведь, если иссечь малое количество кожи, не будет положительного результата; а если удалить слишком много — появится выворот нижнего века.

Потом иссекают мышцу под кожным лоскутом, что дает в последующем эффект натяжения. Заканчивается операция наложением непрерывного косметического шва.

Послеоперационный период

Вскоре после операции можно открыть глаза, но зрение будет плохим из-за нарастающего отека. При желании клинику допустимо покинуть уже в тот же день, но постельный режим соблюдать все равно придется — только дома. Причем, чтобы уменьшить отеки, рекомендуется лежать с высоко расположенной головой.

В течение нескольких дней отеки станут нарастать и сохранятся еще несколько недель. Тем не менее уже через неделю цвет кожи приобретет свой естественный вид, а к концу второй недели веки будут выглядеть почти здоровыми.

❧ Использование отвара ромашки для промывания глаз и стерильных холодных компрессов поможет уменьшить неприятные ощущения в послеоперационном периоде.

До тех пор, пока не снимут швы, нельзя физически напрягаться и поднимать тяжести.

Швы снимают, как правило, на 3—4-й дни, но и после этого 2 недели нельзя пользоваться контактными линзами, а в течение 1—2 месяцев придется носить темные очки.

Выходить на работу можно через 10 дней, к этому времени станет допустимым наложение макияжа. Эффект от операции сохраняется в течение нескольких лет — он достаточно длительный, но все же не постоянный, ведь кожа продолжает стареть.

Эту операцию проводят при горизонтальных морщинах в области лба, низко расположенных бровях или при морщинах между ними, создающих впечатление сдвинутых бровей.

Во время операции осуществляют разрез за линией роста волос на несколько сантиметров выше границы лба (рис.), который проходит от одной ушной раковины до другой.

Рисунок. Коррекция морщин лба

Затем кожу лба отделяют от кости до верхней границы глазной впадины, удаляют часть мышцы, которая создает напряжение и таким образом участвует в образовании морщин. После чего становится возможным растянуть кожу, разгладив складки. Кожу натягивают назад, излишек удаляют, края раны зашивают.

Существует модификация данного метода с применением эндоскопа. При этом делают не сплошной разрез, а несколько коротких (по два) на каждой стороне лба, через которые при помощи введенного эндоскопа можно увидеть на экране монитора операционное поле (рис.).

Рисунок. Коррекция морщин лба с помощью эндоскопа

Кожу и мышцы отделяют от костей черепа так же, как и при вышеописанной технике, затем подтягивают кожу наверх и фиксируют швами.

Послеоперационный период

После операции на всю голову и лоб накладывают повязку, которую сначала меняют, а через 2 дня снимают совсем. В это время становятся видны отеки и синюшность на веках, которые начнут уменьшаться через неделю, а исчезнут через 2 недели.

Чувствительность кожи в области лба после операции обычно нарушена, а через 2 недели к этому присоединяется зуд, который проходит только через несколько месяцев. Сразу после операции волосы вдоль рубца могут выпадать, их отрастание начнется только через несколько недель.

В течение недели нельзя поднимать тяжести и необходимо спать на высоких подушках, однако через 10 дней уже можно выходить на работу. Мыть голову разрешается на 5-й день; в это же время, как правило, появляется возможность использовать медицинский макияж (для маскировки синяков на лбу и вокруг глаз).

В течение года может быть сложно наморщить лоб и поднять брови, но постепенно и это проходит. Считается обычным, что сразу после операции веки смыкаются неполно.

Лифтинг лица

Эта операция, называемая лифтингом, исправляет возрастные изменения средней и нижней частей лица. Чаще к такой коррекции прибегают в возрасте 40—60 лет. Лифтинг поможет избавиться от морщин в области щек, если есть избыток кожи; от глубоких морщин между носом и углами рта, когда естественные очертания нижней челюсти исчезают; от обвисшей и дряблой с морщинами и бороздами кожи на передней поверхности шеи.

Операция начинается с введения анестетика в область операционного поля с целью более легкой отслойки тканей (гидропрепаровки); одновременно вводят препарат, суживающий сосуды (вазоконстриктор). Нередко операцию сочетают с липосакцией (отсасыванием жира из подбородочной области), которую проводят с помощью небольшого разреза в подбородочной складке и специальной канюли («уточки»), имеющей на конце уплощение, позволяющее плавно разводить ткани.

Пластику лица и шеи начинают с разреза кожи на височной области, который продолжают по передней границе ушной раковины. Дойдя до мочки уха, разрез направляют вокруг ушной раковины снизу вверх и выводят на область затылка (рис.).

Рисунок. Подтяжка кожи лица и шеи с помощью пластической хирургии

Затем хирург производит широкую отслойку кожи висков, щек, подбородка и шеи. Для того чтобы ткани отслаивались легко, перед операцией назначают курс физиопроцедур. Отделенную кожу натягивают, избыток иссекают, а мягкие ткани подшивают (пликация). Дополнением к пликации является так называемая пластика платизмы — широкой и тонкой мышцы, которая занимает переднюю часть шеи с переходом на нижнюю челюсть. Изменения, происходящие в этой мышце, собственно, и определяют степень деформации нижней части лица и передней поверхности шеи.

Кожу отслаивают единым блоком с частью платизмы, натягивают и фиксируют в новом положении, удаляя излишек.

Несмотря на то что большая часть разреза проходит под волосами, при наложении шва важно соблюдать щадящее отношение к тканям, что позволяет добиваться качественного рубца.

Послеоперационный период

Завершают операцию наложением повязки на лицо, которую меняют через несколько дней, а через неделю снимают совсем. Уже на 3-й день можно уехать домой, но отеки будут держаться еще несколько недель. После снятия повязки часто обнаруживаются синяки — это обычное явление, которое пройдет, как и отеки, и неровности на лице. Еще довольно продолжительное время кожа может быть онемевшей, но и это постепенно исчезнет.

Следует избегать физического напряжения и подъема тяжестей, курения и сексуальной активности. В течение 2 недель нельзя принимать аспирин, а солнца и высоких температур надо избегать еще несколько месяцев.

Необходимо отметить, что пластическая операция начинается с подготовки к ней, которая включает следующие условия:

В течение 2 недель перед операцией нельзя курить, так как курение способно затянуть и даже осложнить заживление;

За неделю до операции следует прекратить принимать аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Дело в том, что они увеличивают кровоточивость (уменьшают свертываемость крови), что может стать причиной послеоперационного кровотечения;

Если операция запланирована на утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 18 ч вечера накануне, а последний прием жидкости — не позднее 22 ч. Главное, не забыть утром, что ни есть, ни пить перед наркозом нельзя!

Послеоперационный период делится на ранний и поздний. Ранний период заканчивается моментом заживления раны, а поздний состоит из времени формирования рубцов (внешнего и внутреннего). Период сразу после операции не очень долгий, но самый мучительный: синяки, отечность, скованность, тяжесть и другие ощущения дискомфорта, которые обычно сопровождают формирование рубца.

Депрессии после лифтинга не удается избежать никому, даже тем, кто оперируется повторно. Помогают в этой ситуации не антидепрессанты, а доверительная беседа с хирургом, который проводил пластическую операцию. Заживление раны длится в среднем около недели: эпителизация раны заканчивается на 7 сутки; до этого времени рана покрыта корочкой, которая защищает ее. Она самопроизвольно отпадает через 10 дней.

Процесс восстановления тканей имеет свои законы: этот период нельзя сократить, можно только смягчить, в том числе с помощью физиопроцедур. На 3—4-й дни, чтобы нормализовать крово- и лимфообращение, назначают микротоки, магнитотерапию. С 4—5-го дней можно применять озонотерапию, которая помогает предупредить появление некрозов в тех местах, где есть сильное натяжение тканей, а также для профилактики ишемии у курильщиков. Применяют УВЧ, ультразвук.

Кроме физиопроцедур, назначают мази (троксева- зин) для рассасывания возможных кровоизлияний и отеков. В этот период противопоказаны пилинги, чистки, массажи и маски. Внутрь назначают витамины, успокаивающие, болеутоляющие и снотворные препараты.

Послеоперационный период заканчивается тогда, когда родственники и знакомые перестают замечать следы операции. В первый месяц после нее запрещены солярий, УФО, сауна и горячий душ, ручной массаж.

Именно в этот период происходит рубцевание; рубец приобретает розовый цвет и становится даже более заметным, чем сразу после снятия швов. Он бледнеет через 6 месяцев, и на этом процесс его формирования заканчивается.

В этом периоде можно назначать мезотерапию с применением витаминов, аминокислот, а также возвращаться к тому уходу за лицом, который был привычен (массажи, маски). Главные условия для правильного формирования рубца: он должен находиться в покое и во влажной среде.

Осложнения после пластической операции

Из-за того что во время операции кожу отслаивают на большой площади, создается пространство, в котором способна скапливаться кровь, не имея возможности выйти наружу. Для профилактики такого осложнения во время смены повязок проводят процедуру дренажа, во время которой активно выводят лишнюю жидкость. Это может быть неприятно, но весьма полезно.

Если кровоизлияние не распознано, способен возникнуть некроз (повреждение кожи из-за нарушения кровоснабжения). Чаще он появляется за ушной раковиной, а курение значительно повышает риск такого осложнения.

Нарушение чувствительности возникает в виде онемения кожи — это не считается осложнением. Однако, если повреждается ветвь нерва, ответственного за мимику, могут быть довольно неприятные симптомы: опущение одной брови, одностороннее разглаживание морщин на лбу, несмыкание век на одной стороне, асимметрия уголков губ (особенно при попытке улыбнуться). Обычно все эти осложнения проходят, но не сразу, а через год.

Гиперпигментация — временное явление, которое исчезает уже через несколько недель, если соблюдать меры защиты от солнечных лучей.

По причине того, что кожа смещается с висков назад, отодвигается и линия роста волос. Кроме того, в области швов, проходящих под волосами, может наблюдаться временное облысение.

Эффект лифтинга сохраняется в течение нескольких десятков лет, но все же постепенно происходят определенные изменения, поэтому при желании операцию повторяют.

Все, что надо знать о пластических операциях

Любая женщина хочет оставаться молодой и привлекательной как можно дольше, но природа берет свое: человек стареет, организм изнашивается, на некогда красивом лице появляются морщины, его цвет уже не радует свежестью, кожа становится дряблой и тускнеет...

Во все времена женщины любым способом пытались вернуть себе молодость. В наши дни сделать это стало значительно проще, ведь на помощь прекрасной половине человечества приходят современные методы косметологии и медицины. Кроме того, по сей день остаются актуальными в борьбе против морщин и бабушкины рецепты различных кремов и всевозможных масок.

На страницах нашего сайта собрано множество рекомендаций и советов относительно того, как правильно ухаживать за зрелой кожей и грамотно выполнять макияж , также помогающий сбросить 5—10 лет.

Помимо того, здесь в доступной форме представлена информация о строении кожи лица, как работает наш организм и как меняется его деятельность с годами. Благодаря этим знаниям нетрудно разобраться в том, как помочь коже долго не стареть. Ведь если известно, как работает тот или иной механизм, гораздо проще восстановить его функции при неисправности. А наш организм — это такой же механизм, который со временем начинает давать сбои.

Помогать коже можно и нужно не только стараниями косметологов или пластических хирургов. В любом возрасте для нее очень полезны массаж и гимнастика, поэтому мы привели комплекс гимнастических упражнений для поддержания кожи в тонусе и основные приемы массажа, собранные с разных концов света.

Для женщин, которые предпочитают обращаться за помощью в салоны красоты и центры эстетической хирургии, даны полезные рекомендации относительно той или иной процедуры, а также подробно охвачено все их многообразие, представленное на современном рынке красоты.

Всегда помните о том, что, как бы вы ни следили за собой и состоянием своей кожи, ни использовали различные косметические средства для ее питания и т. д., самым главным фактором, влияющим на старение кожи лица, остается образ жизни, который вы ведете. Проблемы со здоровьем и неправильный образ жизни с возрастом все больше отражаются на состоянии и внешнем виде кожи.

Основных факторов, оказывающих наиболее негативное влияние на кожу, несколько. Во-первых, это стрессы. Когда человек испытывает стресс, его организм вырабатывает гормон адреналин, который своим действием сужает кровеносные сосуды, из-за чего кровь уже не может нормально циркулировать и в достаточной степени снабжать ткани кожи кислородом. Отсюда начинаются главные проблемы с ней.

Еще один основной фактор, обеспечивающий раннее старение кожи, — неправильное питание. Часто недостатки внешности появляются из-за нехватки в организме тех или иных веществ, которые он не получает с пищей. Не менее важная проблема — плохое качество воды. Мы на 70 % состоим из воды, а если она некачественная, то как можно говорить о здоровой и красивой коже?

Не забудьте про недосыпание и вредные привычки (курение, алкоголь). Так, с никотином в организм попадают свободные агрессивные радикалы, которые разрушают стенки любых клеток, попадающихся им на пути, а алкоголь быстро обезвоживает организм, что приводит к старению в очень короткие сроки.

Воздействие вредной окружающей среды — очередная проблема для современного человека, потому что с этим очень трудно бороться. Тем не менее нужно стараться чаще бывать на свежем воздухе, использовать всевозможные защитные кремы и т. п.

Еще одним вредным фактором является привычка к активной мимике. Именно она вызывает на лице появление преждевременных морщин, которые с годами

становятся лишь глубже и отчетливее. Поэтому всегда старайтесь следить за своей мимикой.

Подытоживая, можно отметить, что после 50 лет основным способом ухода за кожей лица должно стать не столько постоянное применение кремов, масок и т. д., сколько ведение здорового образа жизни. Хотя кто сказал, что этот совет не годится для 20-летних девушек?