Нет ни одной женщины, у которой не было бы незначительной мазни за пару дней до месячных. Но если они заменяют менструации нужно быть особо внимательными. Мажущие выделения – один из самых распространенных видов патологических выделений возникающих при различных гинекологических заболеваниях.
Мажущие выделения классифицируются по следующим признакам:

• по цвету красные, коричневые, черные, желтоватые, бежевые;
• по консистенции;
• по наличию запаха, неприятный вызывают воспаление и инфекция;
• по наличию неприятных ощущений зуд, жжение.

У представительниц прекрасного пола каждый месяц на протяжении репродуктивного периода происходит менструация, связанная с отторжением слизистого слоя матки и сопровождающаяся кровянистыми выделениями в объеме от 50 до 100 мл. В менструальную жидкость кроме крови, входят содержимое маточных и влагалищных желез, слизь. Но иногда возникают выделения небольшие по объему 10 -20 мл, обычно коричневого цвета с разными примесями. Их причины самые различные патологии, определенные физиологические состояния.

Когда мажущие выделения не опасны и не являются патологией

• При гормональном сбое у женщин отмечается задержка два, три дня, затем незначительная мазня, и потом уже месячные. Гормональные сбои характерны для девушек ведущих половую жизнь;
• при наступлении климакса мажущие выделения вместо месячных нормальны у женщин и связаны с физиологическим угасанием функции яичников, снижением уровня половых гормонов в крови;
• оперативные вмешательства, любая операция на матке будь-то аборт или диагностическое выскабливание, удаление опухолей или кисты будет сопровождаться впоследствии выделениями из влагалища. Но если при этом присутствует неприятный запах, дискомфорт и боли - нужно обращаться к гинекологу;
• период после родовой деятельности и при кормлении грудью, при завершении кормления грудью, при введении прикорма, отлучении от груди, у некормящей матери восстанавливается заново менструальный цикл. В это время появляются коричнево-красные выделения, вместо ожидаемых менструаций, длятся не больше недели. Возникают на протяжении от двух месяцев до полугода;
• у девочек в период становления цикла, у подростков-девочек, когда формируется менструальный цикл, вместо месячных и мажущие выделения перед месячными – это вариант нормы. Хотя они иногда пугают девочек и мам, вызывают беспокойство. Такие выделения могут продолжаться до 1 года, поскольку овуляция может еще не происходить. Но если эти выделения сопровождаются сильными болями, появляются регулярно нужно обратиться к гинекологу;
• при беременности, появление мажущих светло-коричневых кровянистых выделений вместо месячных бывает при беременности, когда происходит имплантация эмбриона в стенку матки. Если вы планировали ребенка, и имел место незащищенный секс, то это не должно вас пугать. Для подтверждения можно сделать тест на беременность, сдать анализ на ХГЧ. Когда эмбрион имплантируется в стенку матки, параллельно отмечается незначительное повышение температуры до37С, покалывание в грудных железах и дискомфорт, слабые тянущие болевые ощущения в области матки;
• применение контрацептивов, темно-коричневые выделения перед месячными или вместо них бывают у женщин, предохраняющихся при помощи гормональных контрацептивов от нежелательной беременности. Причиной является тонкий эндометрий, болей практически нет. Для женщины, использующей противозачаточные таблетки – это долгожданное облегчение. Использование спирали, влагалищного кольца, приводит к такой мазне за несколько дней перед месячными. Через 3 месяца после начала использования контрацептивов такие выделения должны прекратиться, так как организм успевает адаптироваться. Если же ситуация не нормализуется, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал другие таблетки или сменил метод контрацепции.

Когда мазня – симптом болезни

• Внематочная беременность - самое коварное и опасное гинекологическое заболевание. Встречается с частотой от 1% до 2.5%. Одним из ее симптомов являются скудные коричневые мажущиеся выделения. Дополнительными симптомами будут тянущие боли внизу живота, могут иррадиировать в поясницу и прямую кишку, болезненность и увеличение молочных желез, ранние признаки токсикоза. Тест на беременность может быть положительным, но не всегда, зависит от гормонального фона. Внематочная беременность опасна своими осложнениями. Самое опасное – сильное кровотечение, которое может привести к смерти. Чаще других заболеваний приводит к бесплодию;
• угроза прерывания беременности, 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами , самая главная задача женщины желающей стать мамой – выносить малыша. Основным признаком наступающего выкидыша является кровотечение. Оно может быть обильным или мажущим, продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Сопровождается болями и дискомфортом внизу живота. Если беременность подтвержденная, менструация была у женщины в предыдущем месяце и появляются мажущие выделения в текущем месяце – это верный признак, что в организме не хватает прогестерона для вынашивания беременности. Нужно немедленно обращаться к гинекологу;
• воспалительные болезни органов малого таза - матки и придатков, в малом количестве, необильные выделения начинаются у женщины, перенесшей воспалительные процессы в матке и ее придатках, особенно в результате переохлаждения, тяжело перенесенного ОРВИ, гриппа;
• скрыто протекающие инфекции (хламидиоз, трихоманиаз, гонорея), половые инфекции сопровождаются мажущимися выделениями за неделю до менструации, они имеют неприятный запах и примеси слизи или гноя. Одновременно при мочеиспускании появляются боли и рези, во влагалище зуд и жжение, внизу живота дискомфорт;
• эндометриоз – самое многоликое заболевание, поражает от 3% до 15% женщин репродуктивного возраста, чаще в 20-35 лет. Одним из проявлений могут быть мажущие коричневые выделения перед месячными и во время них, циклические или постоянные боли в области матки, продолжающиеся неделями, боли во время полового акта;
• эндометрит проявляется коричневой мазней, запах неприятный, иногда со слизисто-гнойными примесями во время месячных, сопровождается болями внизу живота ноющими, продолжительными;
• гиперплазия эндометрия матки, сопровождается утолщением эндометрия, сопровождается малым объемом мазни, без лечения может превращаться в раковую опухоль;
• аденомиоз, мазня темно-коричневого цвета появляется за неделю до начала месячных, сопровождается сильными режущими колющими болями, менструации обильные и болезненные. Это заболевание возникает часто после абортов и гормональных сбоев. Эта болезнь часто ведет к бесплодию и опухолям.

Для постановки правильного диагноза, своевременного грамотного назначения лекарств нужен подробный анамнез:

• половая жизнь, есть или нет, ее регулярность, защищенный секс или нет;
• точный возраст, срок начала месячных, их особенности;
• были ли операции, беременности, как протекали, состояние после родов, длительность кормления грудью;
• тяжелая физическая работа, экстремальный спорт и изматывающие тренировки;
• тяжелые стрессы и переживания;
• переезды и перелеты на самолетах;
• особенности питания, диеты, голодание, вегетарианство, сыроедение;
• имеющиеся заболевания: соматические и гинекологические;
• возможность заражения инфекционными заболеваниями.

Проведение тщательной диагностики

Обследование начинается с составления анамнеза и последующей диагностики. Обследование состоит из осмотра при помощи зеркал и видеокольпоскопа, УЗИ малого таза. Такая диагностика является одной из самых развернутых, дающих полную картину состояния пациентки.

Последствия своевременно не вылеченных заболеваний, которые сопровождаются такими выделениями, могу быть серьезными и неприятными:

• невынашивание беременности и выкидыши;
• бесплодие;
• опухоли;
• кровотечения.

Поэтому при наличии мажущих выделений вместо месячных, сопутствующих симптомах нужно обязательно обращаться в клинику, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Менструация здоровой женщины сопровождается выходом отслоившийся оболочки матки, влагалищного секрета и слизи. Появление коричневых выделений вместо месячных обычно воспринимают, как симптом патологии. Однако спровоцировать явления могут и физиологические причины. Важно обращать внимание на сопутствующую симптоматику и своевременно пройти диагностику.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Когда коричневые выделения считаются нормой?

Если у пациентки выявлен , назначается прием антибактериальных препаратов, а также механическая чистка полости матки и детоксикация крови. Если нарушение спровоцировали гормональные контрацептивы, необходимо выполнить их замену.

При подозрении на присутствие новообразования, выполняется биопсия. По ее результатам назначается дальнейшее лечение. В этой ситуации может быть выполнена операция.

Если коричневые выделения вместо месячных возникают на фоне приливов, повышенной потливости и проблемы со сном, скорее всего речь идет о приближении менопаузы. Состояние в лечении не нуждается. Однако существуют способы, позволяющие женщине легче пережить климактерический период. Обычно врачи назначают гормональную терапию.

Нормальные менструации характеризуются продолжительностью от 3 до 7 дней с повторением 1 раз в 3 – 5 недель. Выделения должны быть кровянистые, умеренно густые, красно-бурые. Когда появляются коричневые выделения вместо месячных, это настораживает женщину, которая заботится о своем здоровье.

Однако не всегда говорит о развитии патологии. Чтобы не беспокоиться понапрасну, необходимо знать все причины, по которым менструальные выделения приобретают коричневый цвет.

Особенности ежемесячных кровотечений у женщин определяют многие факторы:

• Возраст.
• Регулярность половой жизни.
• Наличие беременности.
• Грудное вскармливание.
• Гинекологические операции.
• Инфекционно-воспалительные заболевания половой системы.
• Патологии, развивающиеся по причине нарушения обмена веществ.
• Внешние факторы (интоксикация, похудение или прибавка веса, физические нагрузки, приём лекарств, стрессы, смена климата или образа жизни и пр.).

Если вместо месячных из влагалища истекает коричневая мазня, врачи ставят диагноз «гипоменорея». Под это определение попадают и объёмом до 50 мл.

Физиологические причины мазни

Рассмотрим все ситуации, при которых коричневые выделения при месячных являются нормой. Изначально темное мажущее отделяемое девушка может наблюдать в течение полутора-двух лет после первой менструации. Это период менархе с неустановившимися обильными или скудными кровотечениями.

Они должны начинаться своевременно, но допускаются задержки. Нестабильность цикла объясняется недостаточной зрелостью яичников, которые еще не могут синтезироваться половые гормоны в правильном соотношении. Если за 2 года цикл не установился, девочка должна обратиться к гинекологу и пройти обследование.

В зрелом возрасте примерно за 2 – 3 года до климакса цикл также бывает неритмичным. Регулярные овуляции отсутствуют. В некоторые месяцы этой фазы просто нет. Чем меньше времени остается до наступления менопаузы, тем чаще месячные идут скудно и постепенно приобретают светло-коричневый окрас. Спустя некоторое время кровотечения прекращаются полностью.

У молодых женщин после родов или грудного вскармливания цикл восстанавливается постепенно. В течение нескольких месяцев могут идти вместо месячных скудные коричневые выделения.

В некоторых случаях мажущая бурая слизь пачкает белье в начале беременности, когда плодное яйцо пытается прикрепиться к маточной стенке.

В процессе фиксации повреждаются мельчайшие сосуды, которые пролегают в эндометрии. Из половых путей начинает выделяться небольшое количество крови. Биологическая жидкость окисляется и превращается в коричневатую мазню. Если женщина не планирует беременность, она может принять странные выделения за месячные, консистенция которых изменилась по непонятной причине.

Сделав тест на беременность и получив положительный ответ, женщина должна обратиться к врачу и рассказать о наличии скудных коричневых месячных. Для вынашивания плода организму нужен прогестерон. Мазня говорит о его недостаточном количестве и предупреждает об угрозе выкидыша. Сохранить ребенка поможет тщательное обследование и лечение.

В течение 1 – 2 дней являются нормой. Также менструации могут заканчиваться мазней, и это не считается отклонением.

Причины аномальных выделений вместо месячных

Если у взрослой женщины часто идут месячные коричневого цвета причины этого явления необходимо установить как можно скорее. Кроме обычной беременности существует такой фактор гипоменореи, как внематочная беременность. Оттенок кровотечений в этом случае варьируется от красно-коричневого до грязно-черного. Выделений мало, фактически это мазня.

При появлении болей внизу живота и повышении температуры тела можно судить о том, что оплодотворенная яйцеклетка начала развиваться в маточной трубе. Медикаментозного лечения здесь не существует. Пациентку ожидает выскабливание или, в наихудшем случае, частичное удаление трубы.

Если беременности точно нет, а вместо месячных пошла коричневая мазня, важно пройти обследование на воспалительные процессы. Патологии развиваются по причине переохлаждения нижней части туловища, которое приводит к аднекситу или сальпингоофориту.

Симптомы заболеваний – острые боли в брюшине и гипертермия. Их хронические формы нарушают цикл и меняют характер выделений. Светло-коричневые выделения при месячных являются признаком воспаления придатков. Они опасны бесплодием.

Какие еще бывают причины для появления коричневой мазни вместо месячных:

1. Эрозия/ псевдоэрозия шейки матки. Зачастую болезнь протекает бессимптомно. Женщины лишь периодически ощущают внутренний дискомфорт во время полового акта. Цервикальная слизь раздражает влагалище и выходит на белье светло-коричневыми пятнами.
2. Эндометриоз. Длительные коричневые выделения в течение 8 – 10 дней, болезненный ПМС, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и кишечника и во время интимного сношения являются основными симптомами эндометриоза. В 30 % случаев пациенток не беспокоят никакие симптомы. Болезнь становится для них неприятной неожиданностью.
3. Венерические заболевания. Сифилис, трихомониаз, гонорея и прочие ЗППП влияют на характер месячных и провоцируют мазню. В числе дополнительных симптомов пациентки отмечают зуд, жжение и дискомфортные ощущения во влагалище. Самолечение инфекций недопустимо.
4. Рак шейки матки. Болезненные продолжительные месячные с темно-коричневыми выделениями и мазня в разные периоды цикла должны настораживать женщин, т. к. зачастую подобные симптомы указывают на онкологические патологии. Без лечения мазня приобретает гнойные включения и имеет резкий неприятный запах.
5. Операции на внутренних половых органах. Коричневые выделения идут после аборта, иссечения миомы, полипов и кист, кесарева сечения, частичного удаления матки, а также после диагностического выскабливания полости детородного органа. При отсутствии дополнительных симптомов коричневая мазня воспринимается врачом как норма. Если же выделения отдают рыбным запахом, вызывают болезненность и повышение температуры и длятся более 10 дней, положение довольно серьезное.
6. Эндометриоидная киста. Помимо мазни и болей при половом акте женщину беспокоят тошнота, слабость, апатия, кишечные и мочевыделительные расстройства.
7. Атрофический вагинит. Симптомы заболевания – светло-коричневые мажущие пятна на прокладке, зуд, сухость и болезненность во влагалище, жжение, кровотечение. Появляется боль в процессе полового акта. Выделения дурно пахнут.

Многие женщины покупают противозачаточные средства, не посоветовавшись с врачом. Неправильно выбранный препарат нарушает работу гормональной системы и снижает работоспособность яичников. Если несколько циклов подряд в дни месячных идут коричневые выделения, необходимо отменить препарат и получить консультацию эндокринолога.

Что делать?

Если коричневые выделения при месячных длятся слишком долго, либо масса имеет зеленоватый оттенок, или женщину беспокоят боли внизу живота, рези при мочеиспускании, влагалищный зуд, необходимо как можно скорее обратиться в клинику. При наличии высокой температуры и тянущих болей в области поясницы и придатков врача следует вызывать на дом.

Для установления причин темных выделений вместо месячных в условиях клиники специалисты берут влагалищный мазок и выдают направление на УЗИ, общий и развернутый анализ крови. Мазок помогает определить тип инфекционного возбудителя. Ультразвук выявляет воспалительные и онкологические процессы.

Для коррекции цикла используют разнообразные препараты. Все назначения врачи делают с учетом причин, спровоцировавших отклонение. Половые инфекции лечат антибиотиками. При полипах применяют гормональную терапию. Если препараты не помогают, проводят выскабливание.

В лечении эндометрита используют антибактериальные средства, выскабливание и метод обеззараживания крови. Раковые заболевания лечат комплексно. После операции пациентки подвергаются химиотерапии и радиоактивному облучению.

Если причиной коричневой мазни стал самовольный приём гормонального контрацептива, виновный препарат заменяют на подходящий. Противозачаточные таблетки врачи назначают с учетом индивидуальных особенностей своих пациенток.

Ежемесячные менструации у женщин – нормальный физиологический процесс, который по некоторым причинам иногда нарушается, и появляются специфические выделения. Таким способом организм пытается «сигнализировать» о возможных гормональных сбоях, каких-либо заболеваниях или воспалительных процессах. Регулярные месячные – это залог репродуктивных возможностей женщины. И необходимо, как можно раньше выяснить, почему скудные коричневые выделения идут вместо месячных. «Популярно о здоровье» расскажет, стоит ли переживать и что делать в таком случае.

Почему нарушается менструальный цикл

Нормальным считается менструальный цикл от 21 до 35 дней, то есть у каждой женщины промежуток между месячными отличается количеством дней. Также есть различия и в продолжительности выделений, - обычно от 3 до 6 дней. Нарушения и сбои могут быть связаны с несколькими факторами:

Нерегулярностью половой жизни или ее полным отсутствием;
возрастом женщины;
перенесенными операциями с хирургическим вмешательством;
роды и кормление грудью;
смена климатических условий, перемены в образе жизни или корректировка питания;
активные физические нагрузки и быстрое похудение;
инфекционные и воспалительные заболевания половой системы;
другие нарушения, связанные с обменом веществ.

Нерегулярность менструального цикла допускается у девочек в первый год с момента его начала. В этот период организм и половая система только формируются и подготавливаются к вынашиванию ребенка. При половом созревании овуляция может происходить не каждый месяц, а следовательно, и менструации не будет.

Если же нерегулярные месячные беспокоят в более зрелом возрасте, стоит обратиться к врачу за консультацией. Особенно внимательно к таким тревожным звоночкам нужно относиться во время беременности.

Скудные выделения вместо месячных: с чем это связано ?

У Вас идут коричневые, не обильные выделения? Они появляются по нескольким причинам. Такое может случаться после полового акта без предохранения. Если после нескольких дней таких выделений все же наступает менструация, это связано с гормональным сбоем. Если же после таких коричневатых выделений месячных так и нет, значит, нужно сделать тест на беременность. Возможно, эти мажущие симптомы говорят о имплантации эмбриона в полость матки.

Скудные выделения вместо нормальных месячных могут говорить о недостатке гормонов, которые помогают вынашивать ребенка. Пониженный уровень прогестерона наблюдается нередко у беременных женщин, и это большой риск для плода.

При появлении мажущих коричневых месячных необходимо провериться на предмет внематочной беременности. Даже если тест при этом показывает отрицательный результат, ее нельзя исключать и пройти необходимые обследования как можно раньше.

К другим причинам появления скудных месячных выделений относятся:

Переохлаждение и спровоцированные этим воспалительные процессы в матке, придатках, яичниках;

Незащищенный половой акт с носителем инфекции, после которого наряду с необильными выделениями появляется жжение и зуд в области влагалища, говорит о ЗППП (гонорея, хламидиоз, сифилис, трихомониаз);

Начало приема контрацептивов и связанные с этим гормональные сбои; в таком случае возможна снижение функции яичников и атрофия эндометрия. Если противозачаточные препараты не подходят женщине, наблюдаются очень скудные, коричневатые месячные;

Эндометриоз, киста яичников, эндометрит;

Переутомление и сильный стресс на фоне активной физической или интеллектуальной деятельности;

Прием антидепрессантов, которые влияют на процесс свертываемости крови.

Выделения считаются нормальным явлением, если они являются следствием аборта, оперативного вмешательства для удаления полипов, лапароскопии, прерывания внематочной беременности. Такие симптомы не стоит считать тревожным сигналом, просто организму нужно время, чтобы восстановить все функции. Однако если мажущий процесс длится более недели, сопровождается головными болями и тянущими ощущениями внизу живота, высокой температурой тела, то стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

Восстановление менструального цикла после рождения малыша и периода лактации также происходит не резким наступлением нормальных месячных. Сначала они будут иметь характерный коричневый оттенок, затем постепенно увеличится количество выделений, и спустя несколько месяцев цикл нормализуется полностью.

Изменения в организме перед климаксом

У каждой женщины наступает возраст, когда детородная функция угасает, о чем свидетельствует отсутствие менструаций. За 2-3 года до наступления такого периода нарушается и регулярность овуляций, она может случаться не каждый месяц. В связи с этим месячные постепенно становятся менее обильными, сокращается их продолжительность, а в некоторых случаях и вовсе отсутствуют, - вместо них появляются скудные выделения. По мере приближения менопаузы даже мажущие следы постепенно исчезают вовсе.

Если вас ничего не беспокоит и выделения не сопровождаются другими симптомами, - значит, в организме протекают нормальные физиологический процессы. Если чувство тревоги все же не покидает, не затягивайте с походом к врачу.

Коричневые выделения вместо месячных могут наблюдаться из-за нескольких причин. К ним относятся как довольно серьезные для женщины, к примеру, истощение яичников, так и нормальные физиологические, не требующие никакой коррекции и лечения. С этого нормального явления, пожалуй, и начнем. Уровень женских половых гормонов непостоянен, различные факторы могут оказывать на него влияние. Поэтому и характер менструаций может изменяться. Чаще всего, такие перемены происходят из-за гормональной контрацепции (о ней ниже), после беременности и родов. В этих случаях скудные коричневые выделения вместо месячных носят только временный характер. Пока же можете радоваться уменьшению ежемесячной кровопотери - это пойдет только на пользу вашему организму.

Однако внезапное снижение объема потерянной крови при месячных может быть признаком беременности . Если такая вероятность в вашем случае есть (иногда даже самые, казалось бы, надежные методы контрацепции подводят), мы бы рекомендовали сделать тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или сделать УЗИ, гинекологические осмотры на таком сроке еще не информативны (часто бывают ложноотрицательные результаты). Если у вас коричневые выделения вместо месячных, беременность при этом уже доказана, и вы хотите ее сохранить, скорее всего, придется полечиться, так как мазня в интересном положении, чаще всего, является симптомом угрозы выкидыша . С другой стороны, очень многие женщины проходят через это в первом триместре, и у них рождаются здоровые детки.

Если беременность - это не ваш вариант, но вы используете гормональную контрацепцию, то темно-коричневые выделения вместо месячных - это нормально. К гормональной контрацепции мы относим оральные контрацептивы, влагалищное кольцо Нова-Ринг и ВМС Мирена. Нередки случаи, когда при данной гормональной ВМС совсем пропадают месячные или становятся скудными и не продолжительными. Такое может произойти и при приеме КОК. Одним словом, в этих случаях скудные менструации беспокоить не должны.

Другое дело, если гормональная контрацепция не применяется, женщина долгое время не может забеременеть, ощущает приливы, потливость по ночам, бессонницу. В таком случае имеет смысл задуматься о синдроме истощенных яичников. Это начало менопаузы. Определяется с помощью специфических анализов, занимается решением вопроса гинеколог. Месячные при истощенных яичниках приходят с большими задержками, скудные, могут быть продолжительными.