Наращивание зубов, судя по фото на стоматологических порталах, наравне с протезированием сегодня в тренде. У пациентов, которые впервые собрались нарастить, например, передние зубы есть множество вопросов: как и каким образом происходит наращивание зубов, можно ли наращивать зуб ребенку и есть ли возможность осуществить подобную процедуру в домашних условиях.
Искусство определения возраста лошадей путем осмотра зубов является старым. Он может быть разработан с большой степенью точности при определении возраста молодых лошадей. Вероятность ошибки увеличивается с возрастом и становится догадкой после того, как лошадь достигает 10-14 лет. Стабильные животные, как правило, выглядят моложе, чем они есть, тогда как те пасущиеся песчаные районы, как лошади на лошадях, выглядят относительно старыми из-за износа зубов.
Лошади, как и люди, сильно отличаются энергией и долговечностью. В общем, они достигли своего физического пика, когда достигли 9-10 лет. В этом возрасте вероятность появления несостоятельности увеличилась. Определение возраста производится при исследовании 12 передних зубов, называемых резцами. Две центральные пары сверху и снизу называются центрами, клещами или кусачками. Четыре зуба, смежные с этими двумя парами, называются промежуточными, а внешние четыре зуба обозначаются как углы.
Процесс наращивания
Как правило, наращивание зубов актуально обычно для зоны улыбки. Передние сегменты челюстного ряда и резцы зачастую истираются и повреждаются, появляются сколы. Иногда выпадает целая жевательная часть. В том случае, если пациент имеет прямой прикус, то наращивание зубной костной ткани точно не избежать. У некоторых любителей грызть семечки стираются резцы. Они становятся похожи на подкову.
Как наращивают зубы?
Клыки зубов или «бивни» могут появляться на полпути между резцами и молярами в возрасте 4 или 5 лет в случае мерингов или жеребцов, но редко появляются у кобыл. Взрослые лошади имеют 24 молярных зуба. Существует четыре основных способа оценки возраста лошадей по появлению их зубов.
- Возникновение постоянных зубов.
- Отображение чашек.
- Угол падения.
- Форма поверхности зубов.
Обычно при таких патологиях наращивание производят посредством композитных материалов. Больно ли это? Однозначно - нет. У современной стоматологии - целый арсенал анестетиков, которые не дают пациенту почувствовать боль.
Процедура выращивания зубов композитными материалами следующая:
- На жевательный элемент фиксируется пломба.
- Она закрепляется посредством цемента, а затвердевает только с помощью ультрафиолетовой лампы.
После таких процедур, если стоматолог является хорошим специалистом, часть челюсти до истирания или скола выглядит так же, как и после подобной процедуры. Композитные материалы не менее прочны и тверды, чем здоровая натуральная ткань части ротовой полости. После такой процедуры отдельный сегмент челюсти прослужит примерно семь-десять лет.
Рисунок 4 Типичный 3-летний рот показывает большие постоянные центральные зубы, как верхние, так и нижние. Сравните их с небольшими, светлыми временными зубами, показанными на предыдущих рисунках. Рисунок 5 Обратите внимание на хорошо развитые постоянные центры, незрелые промежуточные продукты и молочные зубы в углах в этом 4-летнем рту. Появились клыки или клыки.
Наращивание с использованием фотополимеров
Рисунок 6 Через 5 лет все временные зубы были заменены постоянными зубами. Это называется «полным ртом». Хотя угловые зубы хорошо сочетаются с видом на профиль, они показывают очень небольшой износ в верхней части челюсти. Верхние центры начинают появляться вокруг внутренней поверхности. Чашки очень простые, как сверху, так и снизу, с небольшим износом на них.
У наращивания зуба композитными материалами есть своя специфика. Сразу после процедуры стоматолог обычно советует не есть пищу, содержащую красящие материалы. В противном случае жевательный элемент окрасится и потребует новой коррекции. Кроме того, каждые полгода необходимо посещать гигиениста, который будет полировать наращенные жевательные сегменты.
У лошадей два набора зубов, один временный и один постоянный. Временные зубы можно также назвать «малышами» или «молочными зубами». Временные резцы, как правило, извергаются парами через 8 дней, 8 недель и 8 месяцев. Взрослый 2-летний ребенок может ошибаться для более старой лошади, если постоянные зубы не могут быть точно идентифицированы. Постоянные зубы больше, длиннее, темнее по цвету и не имеют четко выраженной шейки, соединяющей корень и резину, что и временные зубы.
Чем наращивают зубы?
Четыре центральных постоянных зуба появляются, когда животное приближается к 3 годам, промежуточные по 4, а углы в этом составляют «полный рот». Рисунок 7 Этот 6-летний рот показывает некоторый износ на угловых зубах, если смотреть со стороны. В этом возрасте чашки в нижней челюсти в центрах следует носить достаточно гладко. Они показывают относительно меньший износ, чем обычно в обычном 6-летнем рту. Обратите внимание, что клыки незрелые по сравнению с рисунками на рисунке. Ласточкин хвост или выемка очевидны, но угол падения показывает небольшое изменение.
Противопоказания и показания к проведению процедуры
Подобные конструкции можно устанавливать, если:
- имеются какие-то травмы;
- расстояние между зубами (щели);
- разного рода сколы и трещинки;
- наличие кариеса;
- пятнышки на поверхности жевательных сегментов;
- болезни, являющиеся провокаторами разрушений сегмента челюстного ряда, а корень остался здоровым.
- человек имеет аллергические реакции на материал, который используется для работы;
- больной страдает бруксизмом;
- в случае, если жевательный элемент нет возможности спрятать от слюны.
Восстановление с помощью виниров
Многие пациенты интересуются, в каких случаях и как наращивают зуб посредством виниров. Такой стоматологический способ, на самом деле, зависит от желания самого больного. Другой вопрос - как делают наращивание зубной кости при таком способе?
Рисунок 8 Через 7 лет ласточкин хвост, как правило, развился до максимума. Округляющий угол на этой картине не дает ему вид, который обычно наблюдается в 7-летнем рту. Угол падения не получил очень резкости и, возможно, характерен для этого возраста. Чашки выходят из нижних центров и промежуточных продуктов, с очень заметными чашками, которые все еще видны в углах и во всех верхних зубах. Стоматологических звезд не появилось.
Рисунок 9 Этот 8-летний рот показывает, что вырез почти полностью исчез из верхнего углового зуба. Чашечки исчезли с нижней челюсти, но ни одна из верхней челюсти не износилась. Зубы демонстрируют гораздо большую овальность на задних поверхностях, чем в более раннем возрасте, а угол падения становится более резким. Стоматологические звезды появились в четырех нижних и двух верхних резцах.
По сути, виниры - это те самые пластинки, которые фиксируются на переднюю часть челюстного ряда и полностью имитируют натуральный цвет жевательного сегмента и делают его плотнее и толще. Существует два вида виниров:
- Композитные, которые создаются самим стоматологом.
- Керамические, которые изготавливаются в лаборатории.
Стоматолог выбирает этот способ при следующий показаниях:
Использование штифтов при наращивании
Рисунок 10 Вид спереди этого 9-летнего рта показывает тенденцию к уменьшению ширины зубов и большей длины. Вид профиля показывает большую крутизну угла падения; однако этот угол, по-видимому, не показывает остроты типичного 9-летнего рта. Чашки исчезли из нижней челюсти и двух центров выше. Все зубы стремятся к большей овальности, кроме верхних углов. Стоматологические звезды сливаются с центральными кольцами эмали, которые становятся маленькими и круглыми.
Рисунок 11 Этот 10-летний рот показывает типичный угол падения с появлением надреза на верхнем углу. Обычно чашки выпадают из всех зубов, но верхние углы в возрасте 10 лет. Задние поверхности верхних центров меняются от овальности до угловатости. Рисунок 12 Значительную длину зубьев относительно ширины можно увидеть на переднем плане этого 11-летнего рта. Вид профиля показывает значительный угол, при этом верхние углы почти не пропускают опускания. Кубки все ушли, а центры и промежуточные элементы принимают угловатость.
- у пациента - истонченная эмаль, есть микротрещины и микросколы;
- больной имеет промежутки между частями жевательного ряда.
Обычно многих интересует, больно ли наращивать зуб с помощью такого типа? Ничего сверхъестественного, поскольку все точно также, как и наращивании зубов композитными материалами.
Реставрация с легкими недочетами на зубах
Что же можно отнести к легким недочетам? Безусловно, это:
Рисунок 13 Этот 12-летний рот нельзя отличить от 11-летнего устья на рисунке 12, за исключением чашек в верхних углах и уменьшения размера центральных эмалевых колец. Когда лошадь полностью гладкая, вещи, отличные от возраста, будут определять полезность. Возможно, лучший способ определить физическое состояние лошади, которая рассматривается для покупки, - это взять лошадь домой на пробной основе.
Центральные кольца эмали выдающиеся, но очень маленькие и круглые. Все зубы стали угловатыми. Рисунок 15 Длина зуба, острый угол падения и треугольные поверхности характеризуют этот 21-летний рот. Между зубами появились промежутки. Рисунок 16 Этот 30-летний рот показывает характеристики экстремального возраста, хотя промежутки между зубами отсутствуют.
- Наличие щелей.
- Тонкая эмаль.
- Щели между жевательными частями.
- Трещины.
На заметку: Для того, чтобы быстро восстановить сегмент челюсти, профессионалы используют специальные материалы.
Как правило, они являются композитными. Подобная процедура не занимает много времени и, порой, нарастить единственный элемент можно всего за один приход в стоматологическую клинику.
Рисунок 17 Постоянный средний режущий зуб в разном возрасте и этапах износа. Этот рисунок показывает, почему износ приводит к изменению угла падения, форме поверхности стола и исчезновению чашек с появлением зубных звезд. По мере того, как износ прогрессирует, поверхностная эмаль изнашивается, что оставляет два эмалевого кольца, один вокруг края поверхности стола, а другой вокруг чашки. Когда износ продолжается, чашка почти исчезает, и появляется зубная звезда или полость пульпы. Наконечник зубной звезды сначала появляется как широкая, тонкая желтая линия перед внутренней эмалью, окружающей чашу.
Материалы, которые имеются в современном мире, используемые для этой цели, могут принимать ту форму, которая необходима, после чего быстро в ней застывают. Как только материал полностью застыл, он становится намного прочнее. Последнее время этот метод стал популярным, если разрушения жевательных элементов носят хронический характер, в результате того, что в организме человека не хватает жизненно важных минералов и витаминов, а также из-за нарушений в обмене веществ.
В старости звёздные звезды выглядят темными, круглыми и центрированными в зубе. Изменения формы от овального до углового показаны в поперечном разрезе, поскольку износ прогрессирует к корню. Молодые постоянные зубы имеют глубокие углубления в центре их поверхностей, называемые чашками. Чашки обычно используются в качестве контрольных точек в определении возраста. Те, что находятся в верхних зубах, глубже, чем ниже, поэтому они не носят равномерно с поверхностью или становятся «гладкими» в равные промежутки времени.
Теоретически появляется «гладкий рот». Несколько владельцев лошадей игнорируют чашки в верхних зубах и считают 9-летнюю лошадь гладкой. Рисунок 18 Заброшенный случай тяжелого полового акта попугая. «Устье попугая» - результат того, что верхние и нижние резцы не встречаются, потому что нижняя челюсть слишком короткая. Это условие довольно распространено и может серьезно мешать выпасу.
Специалисты используют особую технологию, которая позволяет создавать модели будущих жевательных сегментов, с необходимым размером и формой. В этом помогают техникам специальные компьютерные программы.
Восстановление зубов
Жевательные элементы часто разрушаются в результате кариеса. Если полость во рту пломбировали несколько раз, то ее стенки истончаются. В результате от части челюстного ряда остается только корень и очень тонкие стенки. В этом случае опытные стоматологи рекомендуют не удаление, а наращивание зубов посредством вкладок и коронок.
«Обезьяна рот» является противоположностью рот попугая и редко встречается у лошадей. «Бишопинг» подделывает чашки, чтобы лошадь казалась моложе, чем она есть. «Плавающие» подают высокие пятна в молярах для облегчения жевания. Моляры должны регулярно проверяться ветеринарами, так как лошадь приближается к середине жизни и должна оставаться плавающей по мере необходимости после этого.
«Глобус Гальвайна». Паз сказал, что он появился на краю десны верхнего углового резца в возрасте около 10 лет, простирается на полпути вниз по пятнадцатилетнему зубу и достигает 20 раз в таблице. Затем, как говорится, отступает и исчезают через 30 лет.
Менее квалифицированные специалисты при такой патологии, фиксируют штифт на корень. На металлический стержень послойно наносят композитные материалы. Сейчас такой способ почти канул в лету, т.к. имеет ряд серьезных недостатков. Главный из них - при таком наращивании зубов на штифт образуется кариес, который поражает корень. Среди прочих минусов можно обозначить следующие:
В отделении неотложной помощи или клинике - навык, необходимый во время карьеры каждого клинициста или врача скорой помощи. Хотя процедуры, выполняемые в этих условиях, в значительной степени ограничивают меры, надлежащий уход в остром положении имеет решающее значение для предотвращения неблагоприятных исходов. Ограничивающие факторы для надлежащего ухода за зубными переломами в условиях отделения неотложной помощи включают в себя отсутствие квалифицированных и желающих специалистов по стоматологии по вызову 24 часа в сутки, а также отсутствие знаний, опыта и целенаправленного обучения врачей неотложной помощи при уходе за зубами.
- штифт не распределяет нагрузку на жевательную часть равномерно, поэтому полость жевательного ряда начинает разрушаться;
- стержень извлечь почти невозможно, что вызывает невозможность дальнейшего протезирования;
- пломба, зафиксированная посредством штифта, постепенно усаживается.
Сколько стоит нарастить зуб
В общем, острая зубная травма неадекватно лечится. В некоторых группах пациентов менее половины пациентов, нуждающихся в лечении, получают это; из тех, кто получает лечение, более половины получают неадекватное лечение. Многие пациенты с острой зубной травмой нуждаются в наблюдении с дантистом или оральным хирургом в течение 24 часов; однако надлежащее вмешательство не должно задерживаться. Эти процедуры могут улучшить косметические результаты, предотвратить потерю зубов и снизить риск заражения после травмы зубов.
Многие пациенты интересуются, как называется наращивание зубов посредством коронок. Стоматологи выделяют два типа такой реставрации:
- протезирование, т.е. фиксация коронки на разрушенный и обточенный элемент челюсти;
- фиксация штифта и установка на него коронки. Такая реставрация считается более надежной, чем установка пломбы на штифт, т.к. отдельный сегмент челюстного ряда в этом случае не подвержен кариесу.
Восстановление зубов у ребенка
Данная процедура практически ничем не отличается от той, которую проводят взрослым. Единственное, что нужно учесть, так это то, что малышам не устанавливают такие устройства, как виниры или штифт. Как правило, большой популярностью в данном случае пользуются вкладки-коронки.
Переломы зубов подразделяются на категории, основанные на системе классификации Эллиса. Эти зубы, как правило, не возбуждаются и не имеют видимого изменения цвета, но имеют грубые края. Эти зубы нежные и имеют видимую область розового, красного или даже крови в центре зуба.
- Эти зубы, как правило, нежно касаются и подвергаются воздействию воздуха.
- Желтый слой дентина может быть виден при осмотре.
Дентин зуба очень пористый и является неэффективным уплотнением по пульпе. Другие травмы зубов, которые могут или не могут быть связаны с переломом зубов, включают следующее. Стоматологическое вмешательство - форсирование изверженного зуба ниже десны. . В этих ситуациях цель состоит в том, чтобы вернуть зуб в правильное анатомическое положение как можно быстрее и безопаснее, не вызывая дальнейших травм зуба, десны или альвеолярной кости.
Стоматологи стараются сохранить малышу весь зуб в полноценном состоянии, поэтому обычно нерв из него не удаляется. Такая осторожность по той причине, что стоматологи не хотят навредить постоянному коренному сегменту челюсти и его зачатку.
Сколько стоит?
Чтобы полностью восстановить отдельный сегмент челюстного ряда, придется заплатить около шести тыс. рублей. В эту сумму включены:
- Лекарственные средства, которые требуются для обезболивания.
- Комплект, в который входят стерильные инструменты.
- Материалы, позволяющие отодвинуть слюну от зуба.
- Работа специалиста.
В том случае, если выбран способ наращивания с использованием тех материалов, которые предназначаются для пломбирования, то стоимость будет варьироваться от 3 до 4 тыс. рублей.
Видео по теме
Поражение зубного (молярного) ряда кариесом, остеомиелитом, травматизация, преобладание в рационе твердой пищи, некачественной питьевой воды, недостаток калия, магния и кальция в организме могут спровоцировать разрушение эмали. В данном случае наращивание зубов – один из самых действенных методов по функциональному и эстетическому восстановлению зуба. Процедура безболезненна, наращенный моляр по фактуре, цвету, форме и углу наклона ничем не отличается от природного, так что окружающие не заметят «подмены».
Сколько стоит нарастить зуб
Цена зависит от региона проживания и компонентов, используемых для восстановления. стоимость наращивания может варьировать в зависимости от сложности вмешательства, количества моляров, требующих реставрации и наличия сопутствующих заболеваний (гингивит, пародонтит, кариес).
Цены
В каких случаях необходимо наращивание
- При множественном хроническом кариесе;
- При ушибах, сколах (особенно, если они ранят слизистую полости рта), травматизации;
- При появлении истонченных областей на эмали или пятен;
- При неправильном прикусе, устранении врожденных аномалий;
- При наличии заметных щелей (диастем);
- При изменении цвета эмали, не поддающееся коррекции традиционными методами;
- При восстановлении после остеомиелита;
- При флюорозе;
- При повышенной чувствительности.
Фото до и после
- аллергические реакции на материалы композита;
- бруксизм;
- невозможность изоляции зуба от слюны – иногда месторасположение не дает возможности стоматологу полностью осушить необходимую часть ротовой полости.
Наращивание с использованием фотополимеров
Сначала стоматолог проведет очистку эмали от налета и зубного камня, что необходимо при использовании фотополимерных материалов. Далее, по желанию, пациенту сделают местную анестезию, после чего удалят пораженные кариесом участки зуба и старые пломбы. Следующий этап – изоляция зуба от испарения при дыхании пациента, выделяемой слюны и нанесение фотополимера.
Процедуру наращивания делают в несколько этапов, чтобы наиболее точно подобрать оттенок и прозрачность эмали. По завершению реставрации, зубы шлифуют и полируют.
Стоит отметить, что наращивание зубного ряда фотополимером не требует удаления корня, безболезненно и занимает один сеанс посещения стоматолога. А при качественной гигиене ротовой полости срок службы импланта может достигать 10 лет.
Противопоказаниями наращивания являются:
- сильная подвижность зуба
- частичное поражение и ослабление корня
- наличие воспаления околозубной ткани или в ротовой полости
- разрушение зуба более чем на 50%
- отсутствие более двух рядом расположенных зубов.
В таких случаях одним пломбировочным материалом уже не обойтись, необходима установка штифта, импланта или протезирование.
Видео
Реконструкция «зоны улыбки» (передние зубы)
Коррекция молярного ряда в «зоне улыбки» предусматривает использование винира: тонкие пластиночки прикрепляются к передним частям зубов, пломбы не увеличивают зуб в размере и выглядят совершенно естественно. Методика хорошо себя зарекомендовала, если требуется нарастить клыки или передние зубы с использованием композита или керамики.
Сегодня процедура наращивания является затребованной альтернативой полному удалению зуба (корня, коронки) и установки импланта или мостовидного протеза. В стоматологии все еще практикуется наращивание на штифт (металлический стержень, установленный в корневом канале), однако методика часто провоцирует развитие кариеса и последующее разрушение близ расположенных моляров. Поэтому, если реконструкции требует передний зуб или область клыков лучше прибегнуть к наращиванию, а при поражении зуба более чем на 70% — к постановке металлической (металлокерамической) коронки.
Процесс наращивания состоит из нескольких этапов:
- удаление зараженных кариесом тканей, обтачивание стенок;
- снятие слепка, изготовление коронки;
- примерка и подгонка к зубному ряду.
При соблюдении всех протоколов лечения, зуб до и после реконструкции никак не будет выделяться, визуально определить наращивание невозможно.
Постановка виниров
Винировые пластинки используют, если зубы сточились, появились сколы, между пломбой и здоровым зубом есть существенная разница в оттенке, потемнела эмаль, междузубная щель стала заметной, возникла необходимость увеличить в размере коронку.
Винир – тонкая прочная керамическая пластинка, внешне имитирующая эмаль. Ее закрепляют на наружной части зуба, что впоследствии создает эффект «голливудской улыбки».
Реконструкция с применением винира состоит из таких этапов:
- консультация, рентгенологическое обследование, компьютерное моделирование, подборка винира;
- стачивание эмали, формирование культи, создание слепка (больно наращивать моляры не будет, так как все манипуляции выполняют с использованием местной анестезии);
- очистка поверхности зуба, примерка и крепеж винировых пластинок;
- финишная шлифовка и коррекция.
По времени для наращивания потребуется две недели (между вторым и третьим визитом к стоматологу)– за этот срок врач изготовит необходимую пластинку.
Если область повреждения незначительна, используют люминир. Что это такое? Та же керамическая пластинка, но более тонкая, что позволяет избежать принудительного стачивания эмали. Снятие или замена ее полностью безболезненны.
Видео
Использование штифтов при наращивании
Штифтом называется стержень, изготовленный из титана или стекловолокна, который является основой для будущего импланта. Нарощеные коронки на титановые штифты хорошо видны на рентгене, поэтому их удаление не является проблемным. А вот штифт из стекловолокна рентгеновские лучи не распознают, хотя сам по себе материал намного прочнее титана.
Моляр наращивается на стержень при поражении больше чем на 50%, манипуляция позволяет восстановить коронку полностью без удаления корня, что позволяет сохранить моляр и существенно увеличить срок его службы. Процедура является наиболее дорогостоящей (от $125), но результат того стоит.
С использованием штифтов, наращивание зубов в Украине может быть от 100$ до 200$, в странах Европы от 200$. Можно ли удешевить реставрацию? В российских городах (Красноярске, Москве, Нижневартовске) услуги по восстановлению зубов с применением штифтов составят в среднем $20-59, микропротезирование с использованием керамики – от $235, что доступнее европейских расценок.
Дополнительная информация
Если на зубах стали заметны дефекты, изменился прикус, сколы травмируют слизистую ротовой полости, зубной ряд выглядит неэстетичным, — визит к дантисту необходим. Какой врач наращивает или протезирует зубы? — Только стоматолог-ортопед. После визуального и рентгенологического обследования он определяет, стоит ли сохранять корень, и какие эффективные методы лечения подойдут в каждом конкретном случае.
В зависимости от степени поражения, технология восстановления отличается:
- винировые;
- люминировые пластинки;
- штифты;
- фотополимеры.
Если нет корня – имплантация или протезирование. После того как зуб нарастили, нельзя есть и пить первые 3 часа и в течение двух-трех дней избегать красящих продуктов (черный чай, кофе, красное вино, свекла, морковь). При депульпации (нерв окончательно удален) период воздержания лучше увеличить до четырех дней.
Лечение происходит под местной анестезией, за редким исключением, под общим наркозом. Наращенная часть стачивается врачом до момента, когда он не будет ощущаться пациентом, как присутствие инородного тела в ротовой полости. Клиники также дают гарантию на работу, при необходимости имплантат или пластинки заменяются бесплатно.
Видео
