Mida tähendab ravimi võtmine pärast sööki. Kuidas ravimit õigesti võtta. Lihtsad näpunäited

Neid tuleb võtta koos veega (mitte piimaga).

Samuti tuleks võtta pool tundi enne sööki antatsiidid (ALMAGEL, FOSFALUGEL jne) ja kolereetilised ained .

VASTUVÕTT KOOS SÖÖGIGA
Söögi ajal on maosilma happesus väga kõrge ja mõjutab seetõttu oluliselt ravimite stabiilsust ja nende imendumist verre. Happelises keskkonnas väheneb osaliselt ERÜTROMÜTSINI, LINCOMYCIN HYDROCHLORIDE jt toime. antibiootikumid.

Tuleb võtta koos toiduga maomahla preparaadid või seedeensüümid sest need aitavad maos toitu seedida. Nende hulka kuuluvad PEPSIN, FESTAL, DIGESTAL, ENZISTAL, PANZINORM.

Soovitavalt võtta koos toiduga lahtistid seedida. Need on Senna, Astelpajukoor, Rabarberijuur ja JOSTER FRUITS.

Tuleb võtta koos toiduga mõned diureetikumid , QINIDIIN (arütmiavastane ja malaariavastane aine), EUFILLIN (astmaatiline aine), laia toimespektriga antibiootikum LEVOMICETIN.

PÄRAST SÖÖGI VASTUVÕTT
Kui ravim on välja kirjutatud peale sööki, oodake parimat raviefekti vähemalt kaks tundi.

Kohe sama peale sööki võtta peamiselt ravimeid, mis ärritavad mao ja soolte limaskesta. See soovitus kehtib selliste ravimirühmade kohta nagu:

diureetikumid- DIAKARB, HYPOTHIASI D, BRINALDIX, TRIAMPUR, FUROSEMIID (ainult pärast sööki)
valuvaigistid (mittesteroidsed) põletikuvastased ravimid - BUTADION, ASPIRIN, ASPIRIN CARDIO, VOLTAREN, IBUPROFEN, ASCOFEN, CITRAMON (ainult pärast sööki).
südameglükosiidid - maikellukese tinktuur, DIGITOKSIIN, DIGOKSIIN, CORDIGIT, CELANID.
sulfoonamiidid - STREPTOTSIID, SULFADIMETOKSIIN, NORSULFASOOL. FTALAZOL, ETAZOL; neid preparaate soovitatakse maha pesta leeliselise joogiga, näiteks mineraalveega nagu Borjomi.
ravimid, mis on sapi komponendid - ALLOHOL, HOLENZIM, LIOBIL jne); pärast sööki võtmine on nende ravimite "töötamise" eeltingimus.

Seal on nö happevastased ained , mille vastuvõtt tuleks ajastada hetkele, mil kõht on tühi ja soolhappe eraldumine jätkub ehk siis tund-kaks peale toidukorra lõppu - MAGNEESIUMOKSIID, VIKALIN, VIKAIR.

Antibiootikumid neid võetakse tavaliselt toidust sõltumata, kuid samas peavad ka hapendatud piimatooted olema sinu toidulaual. Koos antibiootikumidega võetakse ka NISTATIN ja kuuri lõpus - komplekssed vitamiinid (näiteks SUPRADIN).

Antihüpertensiivsed ravimid võib võtta päeva jooksul: enne või pärast sööki, hommikul ja õhtul - ADELPHAN, BRINERDIN N, CLOFELIN, RENITEK, PAPAZOL, RAUNATIN, RESERPIN, TRIRESID K, ENALAPRIL, ENAP N).

Antatsiidid(GASTAL, ALMAGEL, MAALOX, TALCYD, RELTSER, PHOSFALUGEL) ja kõhulahtisusevastased ravimid (IMODIUM, INTETRIKS, SMEKTA, NEOINTESTOPAN) - pool tundi enne sööki või poolteist kuni kaks tundi pärast. Samal ajal pidage meeles, et tühja kõhuga võetud antatsiidid toimivad umbes pool tundi ja 1 tund pärast söömist - 3-4 tundi.

VASTUVÕTT NATOSCHAK
Tavaliselt võetakse ravimeid tühja kõhuga hommikul 20-40 minutit enne hommikusööki.

Näide:
tuleb võtta tühja kõhuga, kui maomahla happesus on madal südame ravimid , sulfoonamiidid , samuti ravimid, mis ei ärrita mao limaskesta - erütromütsiin, nüstatiin, polümüksiin (1,5–2 tundi enne sööki).

Tühja kõhuga võetud ravimid imenduvad ja imenduvad palju kiiremini. Vastasel juhul mõjub happeline maomahl neile hävitavalt ja ravimitest on vähe kasu.

■ APTEEKID HOIATAVAD JA ANNAVAD
Patsiendid eiravad sageli arstide ja apteekrite soovitusi, unustades enne sööki välja kirjutatud pilli võtta ja lükkavad selle pärastlõunasse. Kui reegleid ei järgita, siis ravimite efektiivsus paratamatult väheneb. Kõige rohkem siis, kui ravimit võetakse vastupidiselt juhistele söögi ajal või vahetult pärast seda. See muudab ravimite seedetraktist läbimise kiirust ja nende verre imendumise kiirust.

Mõned ravimid võivad laguneda oma osadeks. Näiteks happelises maokeskkonnas PENITSITSLIIN hävib. Laguneb salitsüül- ja äädikhappeks ASPIRIN (atsetüülsalitsüülhape).

Mao happeline keskkond võib selliseid neutraliseerida antibiootikumid nagu erütromütsiin ja ampitsilliin, südameglükosiidid . Maikellukese ja STROPHANT preparaadid on toidumahlade suhtes väga tundlikud: koos toiduga seeditakse koos toiduga.

Paljud ravimid moodustavad toidukomponentidega halvasti lahustuvaid ja mitteimenduvaid komplekse. See võib juhtuda, kui näiteks TETRACYCLINE’i võetakse pärast piimasööki. Pärast sööki võetud KALTSIUMGLÜKONAAT võib koos toiduhapetega moodustada lahustumatuid sademeid. NYSTATIN ja POLYMYXIN moodustavad sapiga ühesugused sademed.

VASTUVÕTT 2-3 KORDA PÄEVAS
Kui juhised ütlevad " kolm korda päevas”, see ei tähenda hommikusööki - lõunasööki - õhtusööki. Ravim tuleb sisse võtta iga kaheksa tunni järel et selle kontsentratsioon veres säiliks ühtlaselt. Parem on juua ravimit tavalise keedetud veega. Tee ja mahlad pole parim vahend.

Kui on vaja pöörduda keha puhastamise poole (näiteks mürgituse, alkoholimürgistuse korral), kasutavad nad tavaliselt sorbendid: AKTIIVSÜSI , POLIFEPAN või ENTEROSGEEL . Nad koguvad toksiine "enese peale" ja eemaldavad need läbi soolte. Neid tuleb võtta kaks korda päevas söögikordade vahel. Samal ajal tuleks suurendada vedeliku tarbimist. Joogile on hea lisada diureetilise toimega ürte.

PÄEV VÕI ÖÖ
Unerohud tuleb võtta 30 minutit enne magamaminekut.

Lahtistid - BISACODIL, SENAD, GLAXENA, REGULAX, GUTALAX, FORLAX – võetakse tavaliselt enne magamaminekut ja pool tundi enne hommikusööki.

Pole oma aega ravimid määratud" keele alla» NITROGLÜTSERIIN, VALIDOL.

Südame ravimid ja ravimid astma vastu võta keskööle lähemale.

Haavandiravimid võtta varahommikul ja hilisõhtul, et vältida näljavalusid.

Pärast küünla kasutuselevõttu peate lamama, nii et need on ette nähtud ööseks.

■ APTEEKID HOIATAVAD JA ANNAVAD
Hädaabi võtta olenemata kellaajast – kui temperatuur tõuseb või koolikud algavad. Sellistel juhtudel ei ole ajakavast kinnipidamine hädavajalik.

KUI JUHISED EI OLE JUHENDID
Kui pakendi infolehel pole juhiseid, tuleb ravim sisse võtta 30 minutit enne sööki. See kehtib enamiku ravimite kohta.

KUI VASTUVÕTUAEG JÄÄB VÄLJA
Kui sa " hilja» 1-2 tunniks, siis ravim võib vastu võtta, tavaliselt. Kui paus on pikem, tuleb üleannustamise vältimiseks jätta ravimi võtmine kuni järgmiseni. Pärast seda on soovitav taastada ravimite ajakava.

See on keelatud võta ravimit topeltannus lihtsalt sellepärast, et jäite kohtumisajast maha – see võib pikeneda kõrvalmõju ravimid.

Hormonaalne ja " südame ravimid , enamus antibiootikumid tuleks võtta rangelt kella järgi. Kõige parem on koostada vastuvõtuskeem ja riputada see nähtavale kohale (uksele, mööblile, külmkapile jne). Selleks, et mitte jätta vahele ravimi järgmist annust, kasutage äratuskella või taimerit.

MIS JÄRJAST PEAKSIN RAVIME VÕTMA?
Paljud ravimid suhtlevad üksteisega, seega proovige aktsepteerima ravimid vaheldumisi.

Sageli Sobimatu seal on antibiootikumid. Neid ei tohiks asjatult kombineerida palavikuvastaste, uinutite, antihistamiinikumidega. Ja loomulikult igal juhul – alkoholiga.

Mao limaskest on turvalisem, kui võtta arvesse vitamiinide võtmise iseärasusi. Rasvlahustuvad vitamiinid(A, D, E, K) on kasulikumad pärast sööki ja vees lahustuv(C ja rühm B) - enne sööki või söögi ajal. Komplekssed multivitamiinipreparaadid Parem on juua kohe pärast sööki.

■ APTEERID NÕUSTAVAD
Arsti vastuvõtul julgustatakse patsiente pange soovitused kirja. See on oluline teie enda ohutuse tagamiseks, sest ravimid on delikaatne asi. Toidu osas võivad peaaegu kõik need muuta ravimi toimet. Mõned (näiteks rasvased ja magusad toidud) lükkavad edasi ja pikendavad ravimikomponentide verre imendumise aega, teised aga suurendavad kohati ravimi toimet, põhjustades üledoosi.

Ravimite väljakirjutamisel selgitavad arstid kahjuks lühidalt pillide võtmise reegleid. Noh, nad oskavad lühidalt kirjutada. Ja igal ravimil on oma nüansid, mida tuleb ravi ajal arvestada, et saavutada maksimaalne toime ja vähendada mõningate tüsistuste tekkimise ohtu.


Kuidas ravimit võtta

Antibiootikumid. Antibiootikume juua ainult veega. Ja veel parem aluseline mineraalvesi. Ja muid jooke mitte. Kõik need häirivad imendumist ning võivad põhjustada ka närvilist erutust ja maoärritust.

Alkoholi joomine antibiootikumide võtmise ajal võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (kiire südametegevus, peavalu, kõhuvalu, iiveldus).

Sageli on antibiootikumid kokkusobimatud teiste ravimitega, nagu palavikuvastased ravimid, unerohud. Seetõttu peaks antibiootikumide ja teiste ravimite võtmise vahe olema vähemalt tund.

Vajalik on jälgida vastuvõtu aega. Reeglina võetakse neid kaks tundi pärast sööki. Kui antibiootikume on vaja võtta kaks korda päevas, tähendab see, et neid tuleb võtta iga 12 tunni järel. Kui kolm korda, siis iga 8 tunni järel. Ainult sel viisil saate säilitada vajaliku ravimi taseme veres.

Ärge kunagi lõpetage ega vähendage ravimi annust, isegi kui tunnete end paremini. Kogu kuur tuleb juua lõpuni ja täielikult. Vastasel korral haigus taastub, kuid seda on raskem ravida.

Diureetikumid (diureetikumid). Diureetikume on kõige parem võtta tühja kõhuga, see tähendab 30 minutit enne hommikusööki. Kui ravimit tuleb juua kaks korda päevas, peaks esimene annus olema hommikul ja teine ​​pärastlõunal. Päeva jooksul tuleks juua vähemalt kaks liitrit vett. Eelistatavalt gaseerimata mineraal.

Arst võib koos nendega välja kirjutada kaaliumipreparaate. Neid tuleb võtta koos toiduga või vahetult pärast seda, viimane annus üks tund enne magamaminekut.

Hormonaalsed preparaadid. Inimese kehas tekivad kõik hormoonid teatud ajahetkel, mistõttu on soovitav sel ajal võtta pill. Sellist aega peate uurima hormoonravi määranud arstilt. Näiteks steroidhormoone tuleks võtta hommikul, rasestumisvastaseid vahendeid aga õhtul. Sellisel juhul peate ravimit võtma samal ajal.

Kõige sagedamini võetakse hormonaalseid ravimeid pärast sööki. Kilpnäärme ravis tuleb aga ravimit võtta hommikul tühja kõhuga tund enne sööki.

Kui te võtate ka kaltsiumi- või rauapreparaate, ei tohiks hormoone võtta varem kui neli tundi hiljem.

Mis tahes hormonaalsete ravimite võtmisel ei ole soovitav võtta valuvaigisteid, rahusteid, antibiootikume ja suures koguses C-vitamiini.

Kõhuravimid. Neid tuleb võtta kaks korda päevas: varahommikul pool tundi enne sööki ja hilisõhtul kaks tundi pärast sööki. Ravimeid tuleb juua ainult veega.

Samuti peaksite pool tundi enne sööki võtma antatsiide (almagel, fosfalugeel). Samal ajal, kui te võtate mitut ravimit korraga, tuleb antatsiide võtta kaks tundi enne teise ravimi võtmist. Vastasel juhul tühistavad antatsiidid ravitoime.

Kolereetilised ravimid (allohol, kolensüüm) tuleb võtta kohe pärast sööki.

Seedetrakti ensüümid. Need on ained, mis aitavad kehal toitu seedida. Neid võetakse 1-2 tabletti söögi ajal või (ja) vahetult pärast sööki. Kuid te ei tohiks neid enne sööki võtta, kuna neil pole midagi seedida.

Sorbendid. Need on ravimid, mis päästavad mürgistuse, soolehäirete, allergiate ja muude haiguste eest. Neid tuleb võtta paar tundi enne või pärast sööki. Sel juhul peaks sorbentide ja teiste ravimite võtmise vaheline intervall olema vähemalt kaks tundi.

Kõik sorbendid tuleb veega maha pesta (vähemalt pool tassi).

Samaaegselt mis tahes sorbentide sissevõtmisega on vaja suurendada vedeliku tarbimist. Joogile on hea lisada diureetilise toimega ürte (saialill, pärn, meliss, naistepuna, nõges jne).

Vitamiinid ja mineraalid. Rasvlahustuvaid vitamiine (A, D, E, F, K) tuleb võtta kohe pärast sööki või söögi ajal, eelistatavalt koos toiduga, mis sisaldab rohkesti loomseid ja taimseid rasvu, mis kiirendavad nende imendumist. Veeslahustuvaid vitamiine (C- ja B-vitamiinid) on parem võtta enne sööki või söögi alguses. Kuid kompleksseid multivitamiine tuleks juua hommikul kohe pärast sööki.

Mineraalkomplekse on parem juua õhtul söögikordade vahel. Ja juua vett. Rauapreparaadid imenduvad hästi, kui võtta neid koos lihatoodetega. Kuid neid ei tohiks maha pesta piima, kohvi ega puuviljamahlaga.

Ja kaltsiumi imendumist takistavad kohv, soolased toidud, aga ka kiudained ja tärklis.

Kui jäite kohtumisest ilma. Kui hilinete 1-2 tundi, võtke ravim niipea kui võimalik. Kui paus on pikem, jätke üleannustamise vältimiseks see ravim järgmise manustamiseni vahele. Pärast seda on soovitav vastuvõtugraafik taastada.

Pea meeles:
  • kui juhiseid pole, tuleb ravimit võtta 30 minutit enne sööki;

  • tablett tuleb pesta poole klaasi tavalise veega toatemperatuuril;

  • kui see on ette nähtud pärast sööki, tuleb ravimit juua 2 tundi pärast sööki;

  • kui juhendis on märgitud, et "kohe pärast sööki", joo kohe pärast sööki;

  • kui teil on vaja ravimit juua tühja kõhuga, siis võtke see 20-40 minutit enne hommikusööki.

Igaüks meist vähemalt korra elus, kuid võttis ühel või teisel eesmärgil ravimeid. Ja hoolimata sellest, et nii inimesi kui ka ravimeid on tohutult palju, tehakse narkootikumide tarvitamisel vigu - ühed ja samad.

Pealegi, nagu näitab praktika, ei võta me enamikku teatud ravimite võtmisel tehtud vigu tõsiselt või lihtsalt ei pööra sellele piisavalt tähelepanu. Ja selline tähelepanematu suhtumine ja mõnes kohas - "teadmatus" mõjutab nii meie tervist kui ka rahandust.

Selles artiklis räägime peamistest vigadest ravimite võtmisel, nende võimalikest tagajärgedest ja mis kõige tähtsam, kuidas neid vältida!

Viga nr 1: tagasihoidlikud ravimid

Ütle mulle ausalt, paljud teist pööravad ravimite ostmisel tähelepanu nende säilitustingimustele? Nõus, et vähesed, eriti arvestades asjaolu, et selle teabe lugemiseks peate ravimi pakendit korralikult keerama või lugema lõpuni selle kasutamise juhised.

Kohusetundlikud apteekrid hoiatavad patsiente tavaliselt nende poolt väljastatava ravimi säilitamise iseärasuste eest, kui neid on. Kuid see on rohkem erand kui reegel.

Kui järgite ravimite säilitamise reegleid, võite olla kindel nende sobivuses ja tõhususes kogu aegumistähtaja jooksul.

Toome lihtsa näite: meile kõigile lapsepõlvest tuntud antiseptilist "Joodi" ei tohiks hoida vannitoas riiulil, vaid külmkapis, papp- või kilekotti pakitud pudelis.

Need nõuded tulenevad asjaolust, et joodilahust iseloomustab lenduvus, mistõttu see aja jooksul aurustub, jättes ümbritsevatele objektidele kollased laigud.

Kõrgem toatemperatuur (üle 15 kraadi) suurendab joodi aurustumist. Sama kehtib päikesevalguse kohta. Seetõttu on keelatud joodi valada heledasse klaaspudelisse!

Seega, kui te ei järgi joodi säilitamise reegleid, on teil täispudeli asemel kuu aja pärast ainult pool, selle efektiivsus antiseptikuna väheneb ja öökapil pole kollastest laikudest lihtne vabaneda. .

Viga number 2: Unustatud – ära muretse!

Kui arst käsib meil ravimit võtta kaks korda päevas, võtame seda kahe annusena 16-17 tunni jooksul pärast ärkveloleku aega. Arst tähendab 24 tundi.

Küsige oma arstilt määratud ravimite võtmise konkreetseid aegu. Kui kohtumislehel on kirjas 8:00 ja 20:00 või 10:00 ja 22:00, ei teki arusaamatusi

Ja see ei tulene mitte ravimite võtmisest teile ebamugavamaks muutmisest, vaid sellest, et keha ei tööta mitte ainult ärkvel olles, vaid ka magama minnes.

Seega, kui arst määrab ravimi 2, 3, 4 korda päevas, peaks annuste vaheline intervall olema vastavalt 12, 8 ja 6 tundi, mitte aeg, mil see on meile mugav või kui me mäletame, et peame võta pill.

Viga number 3: enne/pärast sööki – kas on vahet?

Ravimeid võib võtta enne, pärast, koos toiduga või ilma. Ja jällegi, kui enamuse arusaamades on toiduks puder kotleti ja kompotiga, siis arsti ja meie keha jaoks on täisväärtuslik eine ka igapäevane vahepala banaani, õuna või vahepala näol. Maos ju eritab nende kasutamisel ensüüme ja soolhapet ning kõik seedimisprotsessid toimuvad samamoodi nagu “tõsisema” toidu seedimisel.

Ravimid, mida tuleb võtta pärast sööki, ärritavad tavaliselt mao limaskesta või neid võetakse seedimise normaliseerimiseks

Seega, kui ravimit tuleb võtta enne sööki, tähendab see enamikul juhtudel ravimi võtmist tühja kõhuga, kusjuures intervall enne sööki on vähemalt 30 minutit. See on vajalik selleks, et ravim maosse sattudes ei puutuks kokku maomahla toimega ega kaotaks seetõttu oma omadusi.

Toiduga võetavatel ravimitel on ainult üksikud erandid, mis on seotud toidu liigiga, millega neid võib segada. Arst peab patsienti neist teavitama.

Näiteks on mõned antidepressandid keelatud juustuga võtmine, kuna see sisaldab sellist ainet nagu türamiin, mis depressiooniravimitega koostoimel põhjustab rõhu järsu tõusu.

Viga nr 4: saate kõike jagada!

Meie inimesed on millegipärast suured pillide mitmeks osaks jagamise fännid ja mõnel õnnestub pillid lausa pooleks murda, kapslite pooleks jagamisest rääkimata.

Dražee, kapsleid tuleks võtta tootja poolt toodetud kujul

Mõnel juhul saab seda tõesti teha. Esiteks, kui tahvelarvutil on eraldusjoon, eeldab tootja, et seda saab jagada. Veelgi enam, kui on ainult üks riba, saab tableti jagada ainult pooleks ja ainult siis, kui ribasid on kaks, saame tableti jagada neljaks osaks. Pilli purustamine kuuest või enamast osast koosnevaks "tolmuks" on samuti ebaratsionaalne.

Kui tabletil pole eraldusriba, siis seda tükkideks murda ei saa! Arvestades asjaolu, et see on tõenäoliselt kaetud ühe või mitme kaitsva kestaga, mis kaitsevad seda maomahla toime eest.

Viga number 5: Mida ma tahan, nii et ma joon!

Peaaegu eranditult tuleb tabletid puhta veega maha pesta! Kasutades selle asemel kohvi, teed, mahla vms. riskite mitte ainult eirata kogu kasutatava ravimi toimet, vaid võite saada ka sellisest kombinatsioonist märkimisväärse kõrvalmõju!

Eriti ebasoovitav on võtta ravimeid koos alkoholi, greibi- ja muude mahlade, tee, kohvi, koola ja muude gaseeritud jookidega.

Sellest reeglist on harvad erandid. Näiteks paratsetamool, aspiriin jne MSPVA-sid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) soovitatakse juua piima, kuna see kaitseb mao limaskesta nende ravimite ärritava toime eest ja kiirendab nende imendumist. Kuid arst teavitab teid kindlasti sellest ja muudest eranditest.

Viga number 6: ma joon peotäie tablette!

Tavaliselt kirjeldavad arstid raviskeemi määramisel üksikasjalikult, millist ravimit, millal võtta, millest selgub, kas neid võib koos võtta. Kui teie arst pole teile seda öelnud, küsige kindlasti temalt.

Pidage meeles, et kui te võtate ise mingeid ravimeid, proovige nende võtmise vahel hoida vähemalt pooletunnist intervalli.

See on vajalik, sest meie arusaama järgi on peotäie pillide võtmine täiesti normaalne, kuigi ka tänapäeval pole meditsiin uurinud kõiki ravimite koostoime võimalusi.

Veelgi enam, vitamiinikompleksid, toidulisandid ja ravimtaimed on samuti farmakoloogiliselt aktiivsed ained ning võivad pillidega, mida võtame sama külmetuse, köha jms vastu, astuda erinevaid reaktsioone.

Selline "ravimsmuuti" on parimal juhul lihtsalt ebaefektiivne ja "transiit" läbib teie keha. Teine võimalus võib olla kõrvaltoimete tekkimine, alustades allergiast, lõpetades haavandi või gastriidiga.

Viga nr 7: kuu ei loe!

Vaadake üle oma esmaabikomplekt, tõenäoliselt ei leia sellest üht või kahte aegunud ravimit. Ütlematagi selge, et aeg, mille jooksul ravim sobib kasutamiseks, on tootja poolt selle pakendil märgitud aeg.

Aegunud ravimit kasutades ei saavuta te mitte ainult selle kasutamisest loodetud efekti, vaid riskite ka oma tervisega

See reegel kehtib mitte ainult tablettide, süstide, kapslite, vaid ka joodi, briljantrohelise, peroksiidi ja muude antiseptikumide, taimsete preparaatide jms kohta. (millegipärast usuvad paljud meist, et need tööriistad on igavesti kasutatavad).

Järgides ülaltoodud reegleid, konsulteerides arstiga ja uurides hoolikalt juhiseid, saate ravimist maksimaalse terapeutilise toime ja kaitsete end ebaõige kasutamise tagajärgede eest.

Neid tuleb võtta koos veega (mitte piimaga).

Samuti tuleks võtta pool tundi enne sööki antatsiidid (ALMAGEL, FOSFALUGEL jne) ja kolereetilised ained .

VASTUVÕTT KOOS SÖÖGIGA
Söögi ajal on maosilma happesus väga kõrge ja mõjutab seetõttu oluliselt ravimite stabiilsust ja nende imendumist verre. Happelises keskkonnas väheneb osaliselt ERÜTROMÜTSINI, LINCOMYCIN HYDROCHLORIDE jt toime. antibiootikumid.

Tuleb võtta koos toiduga maomahla preparaadid või seedeensüümid sest need aitavad maos toitu seedida. Nende hulka kuuluvad PEPSIN, FESTAL, DIGESTAL, ENZISTAL, PANZINORM.

Soovitavalt võtta koos toiduga lahtistid seedida. Need on Senna, Astelpajukoor, Rabarberijuur ja JOSTER FRUITS.

Tuleb võtta koos toiduga mõned diureetikumid , QINIDIIN (arütmiavastane ja malaariavastane aine), EUFILLIN (astmaatiline aine), laia toimespektriga antibiootikum LEVOMICETIN.

PÄRAST SÖÖGI VASTUVÕTT
Kui ravim on välja kirjutatud peale sööki, oodake parimat raviefekti vähemalt kaks tundi.

Kohe sama peale sööki võtta peamiselt ravimeid, mis ärritavad mao ja soolte limaskesta. See soovitus kehtib selliste ravimirühmade kohta nagu:

diureetikumid- DIAKARB, HYPOTHIASI D, BRINALDIX, TRIAMPUR, FUROSEMIID (ainult pärast sööki)
valuvaigistid (mittesteroidsed) põletikuvastased ravimid - BUTADION, ASPIRIN, ASPIRIN CARDIO, VOLTAREN, IBUPROFEN, ASCOFEN, CITRAMON (ainult pärast sööki).
südameglükosiidid - maikellukese tinktuur, DIGITOKSIIN, DIGOKSIIN, CORDIGIT, CELANID.
sulfoonamiidid - STREPTOTSIID, SULFADIMETOKSIIN, NORSULFASOOL. FTALAZOL, ETAZOL; neid preparaate soovitatakse maha pesta leeliselise joogiga, näiteks mineraalveega nagu Borjomi.
ravimid, mis on sapi komponendid - ALLOHOL, HOLENZIM, LIOBIL jne); pärast sööki võtmine on nende ravimite "töötamise" eeltingimus.

Seal on nö happevastased ained , mille vastuvõtt tuleks ajastada hetkele, mil kõht on tühi ja soolhappe eraldumine jätkub ehk siis tund-kaks peale toidukorra lõppu - MAGNEESIUMOKSIID, VIKALIN, VIKAIR.

Antibiootikumid neid võetakse tavaliselt toidust sõltumata, kuid samas peavad ka hapendatud piimatooted olema sinu toidulaual. Koos antibiootikumidega võetakse ka NISTATIN ja kuuri lõpus - komplekssed vitamiinid (näiteks SUPRADIN).

Antihüpertensiivsed ravimid võib võtta päeva jooksul: enne või pärast sööki, hommikul ja õhtul - ADELPHAN, BRINERDIN N, CLOFELIN, RENITEK, PAPAZOL, RAUNATIN, RESERPIN, TRIRESID K, ENALAPRIL, ENAP N).

Antatsiidid(GASTAL, ALMAGEL, MAALOX, TALCYD, RELTSER, PHOSFALUGEL) ja kõhulahtisusevastased ravimid (IMODIUM, INTETRIKS, SMEKTA, NEOINTESTOPAN) - pool tundi enne sööki või poolteist kuni kaks tundi pärast. Samal ajal pidage meeles, et tühja kõhuga võetud antatsiidid toimivad umbes pool tundi ja 1 tund pärast söömist - 3-4 tundi.

VASTUVÕTT NATOSCHAK
Tavaliselt võetakse ravimeid tühja kõhuga hommikul 20-40 minutit enne hommikusööki.

Näide:
tuleb võtta tühja kõhuga, kui maomahla happesus on madal südame ravimid , sulfoonamiidid , samuti ravimid, mis ei ärrita mao limaskesta - erütromütsiin, nüstatiin, polümüksiin (1,5–2 tundi enne sööki).

Tühja kõhuga võetud ravimid imenduvad ja imenduvad palju kiiremini. Vastasel juhul mõjub happeline maomahl neile hävitavalt ja ravimitest on vähe kasu.

■ APTEEKID HOIATAVAD JA ANNAVAD
Patsiendid eiravad sageli arstide ja apteekrite soovitusi, unustades enne sööki välja kirjutatud pilli võtta ja lükkavad selle pärastlõunasse. Kui reegleid ei järgita, siis ravimite efektiivsus paratamatult väheneb. Kõige rohkem siis, kui ravimit võetakse vastupidiselt juhistele söögi ajal või vahetult pärast seda. See muudab ravimite seedetraktist läbimise kiirust ja nende verre imendumise kiirust.

Mõned ravimid võivad laguneda oma osadeks. Näiteks happelises maokeskkonnas PENITSITSLIIN hävib. Laguneb salitsüül- ja äädikhappeks ASPIRIN (atsetüülsalitsüülhape).

Mao happeline keskkond võib selliseid neutraliseerida antibiootikumid nagu erütromütsiin ja ampitsilliin, südameglükosiidid . Maikellukese ja STROPHANT preparaadid on toidumahlade suhtes väga tundlikud: koos toiduga seeditakse koos toiduga.

Paljud ravimid moodustavad toidukomponentidega halvasti lahustuvaid ja mitteimenduvaid komplekse. See võib juhtuda, kui näiteks TETRACYCLINE’i võetakse pärast piimasööki. Pärast sööki võetud KALTSIUMGLÜKONAAT võib koos toiduhapetega moodustada lahustumatuid sademeid. NYSTATIN ja POLYMYXIN moodustavad sapiga ühesugused sademed.

VASTUVÕTT 2-3 KORDA PÄEVAS
Kui juhised ütlevad " kolm korda päevas”, see ei tähenda hommikusööki - lõunasööki - õhtusööki. Ravim tuleb sisse võtta iga kaheksa tunni järel et selle kontsentratsioon veres säiliks ühtlaselt. Parem on juua ravimit tavalise keedetud veega. Tee ja mahlad pole parim vahend.

Kui on vaja pöörduda keha puhastamise poole (näiteks mürgituse, alkoholimürgistuse korral), kasutavad nad tavaliselt sorbendid: AKTIIVSÜSI , POLIFEPAN või ENTEROSGEEL . Nad koguvad toksiine "enese peale" ja eemaldavad need läbi soolte. Neid tuleb võtta kaks korda päevas söögikordade vahel. Samal ajal tuleks suurendada vedeliku tarbimist. Joogile on hea lisada diureetilise toimega ürte.

PÄEV VÕI ÖÖ
Unerohud tuleb võtta 30 minutit enne magamaminekut.

Lahtistid - BISACODIL, SENAD, GLAXENA, REGULAX, GUTALAX, FORLAX – võetakse tavaliselt enne magamaminekut ja pool tundi enne hommikusööki.

Pole oma aega ravimid määratud" keele alla» NITROGLÜTSERIIN, VALIDOL.

Südame ravimid ja ravimid astma vastu võta keskööle lähemale.

Haavandiravimid võtta varahommikul ja hilisõhtul, et vältida näljavalusid.

Pärast küünla kasutuselevõttu peate lamama, nii et need on ette nähtud ööseks.

■ APTEEKID HOIATAVAD JA ANNAVAD
Hädaabi võtta olenemata kellaajast – kui temperatuur tõuseb või koolikud algavad. Sellistel juhtudel ei ole ajakavast kinnipidamine hädavajalik.

KUI JUHISED EI OLE JUHENDID
Kui pakendi infolehel pole juhiseid, tuleb ravim sisse võtta 30 minutit enne sööki. See kehtib enamiku ravimite kohta.

KUI VASTUVÕTUAEG JÄÄB VÄLJA
Kui sa " hilja» 1-2 tunniks, siis ravim võib vastu võtta, tavaliselt. Kui paus on pikem, tuleb üleannustamise vältimiseks jätta ravimi võtmine kuni järgmiseni. Pärast seda on soovitav taastada ravimite ajakava.

See on keelatud võta ravimit topeltannus lihtsalt sellepärast, et jäite kohtumisajast maha – see võib pikeneda kõrvalmõju ravimid.

Hormonaalne ja " südame ravimid , enamus antibiootikumid tuleks võtta rangelt kella järgi. Kõige parem on koostada vastuvõtuskeem ja riputada see nähtavale kohale (uksele, mööblile, külmkapile jne). Selleks, et mitte jätta vahele ravimi järgmist annust, kasutage äratuskella või taimerit.

MIS JÄRJAST PEAKSIN RAVIME VÕTMA?
Paljud ravimid suhtlevad üksteisega, seega proovige aktsepteerima ravimid vaheldumisi.

Sageli Sobimatu seal on antibiootikumid. Neid ei tohiks asjatult kombineerida palavikuvastaste, uinutite, antihistamiinikumidega. Ja loomulikult igal juhul – alkoholiga.

Mao limaskest on turvalisem, kui võtta arvesse vitamiinide võtmise iseärasusi. Rasvlahustuvad vitamiinid(A, D, E, K) on kasulikumad pärast sööki ja vees lahustuv(C ja rühm B) - enne sööki või söögi ajal. Komplekssed multivitamiinipreparaadid Parem on juua kohe pärast sööki.

■ APTEERID NÕUSTAVAD
Arsti vastuvõtul julgustatakse patsiente pange soovitused kirja. See on oluline teie enda ohutuse tagamiseks, sest ravimid on delikaatne asi. Toidu osas võivad peaaegu kõik need muuta ravimi toimet. Mõned (näiteks rasvased ja magusad toidud) lükkavad edasi ja pikendavad ravimikomponentide verre imendumise aega, teised aga suurendavad kohati ravimi toimet, põhjustades üledoosi.

Kuidas ravimit võtta: enne või pärast sööki? Toidu keemilise koostise mõju ravimi farmakoloogilisele aktiivsusele. Suhkrut sisaldavad ravimid (teave diabeediga patsientidele). Kas ravimit on võimalik juua koos tee või piimaga?

Iga apteegist ostetud ravimiga on kaasas spetsiaalne kasutusjuhend. Aga kui sageli me sellele teabele suurt tähelepanu pöörame? Samal ajal võib manustamisreeglite järgimisel (või mittejärgimisel) olla suur, kui mitte otsustav mõju ravimi toimele. Enamiku ravimite puhul on see tingitud seedetraktis toimuvatest protsessidest. Toit, aga ka selle seedimise käigus eralduvad maomahl, seedeensüümid ja sapp võivad ravimitega suhelda ja nende omadusi muuta. Seetõttu pole üldse ükskõik, millal ravimit võtta: tühja kõhuga, söögi ajal või pärast seda.

Ravimi kasutusjuhendis sisalduvad arsti juhised või soovitused määratakse peamiselt seedimise füsioloogia teadaolevate faktide põhjal. 4 tundi pärast sööki või 30 minutit enne järgmist söögikorda (seda aega nimetatakse "paastuks") on kõht tühi, maomahla kogus selles on minimaalne (sõna otseses mõttes paar supilusikatäit). Maomahl sisaldab sel ajal vähe vesinikkloriidhapet. Hommiku-, lõuna- või õhtusöögi lähenedes suureneb selles sisalduva maomahla ja soolhappe hulk ning esimeste toiduportsjonite puhul muutub selle sekretsioon eriti rohkeks. Toidu makku sattudes väheneb maomahla happesus järk-järgult, kuna see neutraliseerub toiduga (eriti kui sööd mune või jood piima). Kuid 1-2 tunni jooksul pärast söömist suureneb see uuesti, kuna magu on selleks ajaks toidust vabanenud ja maomahla eritumine jätkub. See sekundaarne happesus on eriti väljendunud pärast rasvase praeliha või musta leiva tarbimist. Igaüks, kes tunneb kõrvetisi, võib seda kinnitada. Lisaks viibib rasvase toidu tarbimisel selle väljumine maost ja on isegi võimalik, et kõhunäärmes toodetud kõhunäärmemahl jookseb kaksteistsõrmiksoolest tagasi makku (nn refluks).

Maomahlaga segatud toit läheb peensoole esialgsesse sektsiooni - kaksteistsõrmiksoole. Sinna hakkavad voolama ka maksas toodetav sapp ja pankrease mahl, mida eritab pankreas. Suure hulga seedeensüümide sisalduse tõttu kõhunäärmemahlas ja bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse tõttu sapis algab aktiivne toidu seedimise protsess. Erinevalt pankrease mahlast eritub sapp pidevalt, sealhulgas söögikordade vahel. Liigne sapp siseneb sapipõide, kus luuakse reserv keha vajadusteks.

Teades, mis toimub toiduga meie maos ja soolestikus päeva jooksul, proovime vastata küsimusele, millal on parem ravimit võtta: enne, söögi ajal või pärast sööki?

Kui juhendis või arsti retseptis ei ole märgitud teisiti, on parem võtta ravimeid tühja kõhuga, 30 minutit enne sööki, kuna koostoime toidu ja seedemahlaga võib häirida imendumismehhanismi või põhjustada muutusi ravimite omadustes. .

Tühja kõhuga võtke:

– kõik taimsetest materjalidest valmistatud tinktuurid, tõmmised, dekoktid jms preparaadid. Need sisaldavad suures koguses toimeaineid, millest osa saab mao vesinikkloriidhappe mõjul seedida ja muuta mitteaktiivseteks vormideks. Lisaks on toidu mõjul võimalik selliste ravimite üksikute komponentide imendumine ja selle tulemusena ebapiisav või moonutatud toime;

- kõik kaltsiumipreparaadid, kuigi mõned neist (näiteks kaltsiumkloriid) neil on tugev ärritav toime. Fakt on see, et kaltsium moodustab rasvhapetega ja teiste hapetega seondudes lahustumatuid ühendeid. Seetõttu on selliste ravimite kasutamine nagu kaltsiumglütserofosfaat, kaltsiumkloriid, kaltsiumglükonaat söögi ajal või pärast seda on vähemalt kasutu;

- ravimid, mis küll imenduvad koos toiduga võetuna, avaldavad mingil põhjusel seedimist ebasoodsalt või lõdvestavad silelihaseid. Näiteks on vahend, mis kõrvaldab või nõrgendab silelihaste spasme ( spasmolüütiline ) drotaveriin(kõigile tuntud kui Ei-shpa) muu;

Vahetult pärast söömist on parem võtta ravimeid, mis ärritavad mao limaskesta: indometatsiin , atsetüülsalitsüülhape , steroidid , metronidasool , reserpiin muud. Nende ravimite ja kaltsiumipreparaatide ärritava toime vältimiseks on parem juua neid piima, tarretise või riisiveega.

Spetsiaalne rühm koosneb ravimitest, mis peaksid mõjuma otse maole või seedimisprotsessile endale. Niisiis, ravimid, mis vähendavad maomahla happesust ( antatsiidid ), samuti ravimeid, mis nõrgendavad toidu ärritavat toimet haige kõhu korral ja takistavad maomahla rohket eritumist, võetakse tavaliselt 30 minutit enne sööki.

10-15 minutit enne sööki on soovitatav võtta ravimeid, mis stimuleerivad seedenäärmete sekretsiooni (kibedust) ja kolereetilised ained . Maomahla asendajaid võetakse koos toiduga ja sapiasendajaid (nt. Allochol) söögi lõpus või vahetult pärast seda. Seedeensüüme sisaldavaid ja toidu seedimist soodustavaid preparaate võetakse tavaliselt enne sööki, söögi ajal või vahetult pärast sööki. Vahendid, mis pärsivad soolhappe vabanemist maomahla, nt tsimetidiin tuleb võtta kohe või vahetult pärast sööki, vastasel juhul blokeerivad need seedimise juba esimesel etapil. Kõiki multivitamiinipreparaate võetakse ka söögi ajal või vahetult pärast sööki.

Loomulikult on ravimeid, mis toimivad sõltumata toidutarbimisest ja see on tavaliselt juhistes märgitud.

Kuid mitte ainult toidumasside olemasolu maos ja sooltes ei mõjuta ravimite imendumist. Ka toidu koostis võib seda protsessi muuta. Näiteks rasvarikka dieedi korral suureneb A-vitamiini kontsentratsioon vereplasmas (selle imendumise kiirus ja täielikkus soolestikus suureneb). Rasvad, eriti taimsed rasvad, vähendavad maomahla eritumist ja aeglustavad mao kokkutõmbeid. Rasvadega küllastunud toidu mõjul väheneb imendumine oluliselt ja vastavalt ka toime tõhusus. anthelmintilised ravimid , nitrofuraanid , sulfoonamiidid . Samal ajal on rasvarikkad toidud soovitatavad juhtudel, kui on vaja suurendada rasvlahustuvate ravimite imendumist - antikoagulandid vitamiinid A, D ja E, metronidasool , rahustid bensodiasepiinide rühm. Süsivesikud aeglustavad ka mao tühjenemist, mis võib häirida sulfoonamiidide, antibiootikumide ( makroliidid , tsefalosporiinid ). Piim soodustab D-vitamiini imendumist, mille liig on ohtlik eelkõige kesknärvisüsteemile. Valgusisaldusega toitumine või marineeritud, hapu ja soolase toidu kasutamine halvendab tuberkuloosivastaste ravimite imendumist isoniasiid, ja valguvaba, vastupidi, parandab.

Erilist tähelepanu väärivad ravimid, mis sisaldavad maitselisandina suhkrut (sahharoos, glükoos). Lisaks süsivesikute lisakoormusele (mis, muide, on väike, arvestades tableti või lusikatäie siirupi väikest mahtu), on see diabeetikutele potentsiaalne ohuallikas. Teave ravimi suhkrusisalduse kohta sisaldub pakendi infolehel ja/või on märgitud ravimi pakendile.

Mao happesuse muutus võib tekkida, kui juua ravimeid koos erinevate puu- ja juurviljamahlade, toniseerivate jookide ja piimatoodetega. Tee sisaldab tanniini, mis moodustab lämmastikku sisaldavate ravimitega organismile seedimatuid ühendeid: papaveriin, kodeiin, kofeiin, aminofülliin, amidopüriin, antipüriin, belladonna preparaadid, südameglükosiidid jt. Kui aneemiat põdev inimene võtab rauapreparaate ja joob neid teega, sadestub kompleks "tanniin + raud" - seetõttu ravim ei imendu. Teega ei saa rahusteid ja uinuteid maha pesta, sest see ergutab kesknärvisüsteemi. Siiski on ka erandeid: C-vitamiini preparaate võib maha pesta teega, mis iseenesest – nagu iga taim – sisaldab C-vitamiini. Tetratsükliini, doksütsükliini, metatsükliini ja teisi tetratsükliini antibiootikume ei saa piimaga maha pesta, kuna selles sisalduv kaltsium , koostoimes ravimiga, vähendab seda Mõju. Samal põhjusel tuleks tetratsükliinidega ravimisel hoiduda suitsulihast ja vorstidest. Neerukivide vältimiseks soovitatakse aga sulfaravimeid võtta koos leeliselise lahusega (näiteks kergelt aluselise reaktsiooniga mineraalvesi).

Niisiis, teeme kokkuvõtte. Ei saa kombineerida :

  • tetratsükliini rühma antibiootikumid, linkomütsiin, kofeiini sisaldavad preparaadid (askofeen, tsitramoon, kofetiin) - piimaga, keefiriga, kodujuustuga;
  • rauapreparaadid - tee, kohvi, piima, pähklite, teraviljatoodetega;
  • kaltsiumipreparaadid - gaseeritud karastusjookide ja sidrunhapet sisaldavate mahladega;
  • erütromütsiin, ampitsilliin - puu- ja köögiviljamahladega;
  • sulfadimetoksiin, sulgin, biseptool, tsimetidiin, teofülliin - liha, kala, juustu, palju valku sisaldavate kaunviljadega;
  • aspiriin ja atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad ravimid, furagin, 5-NOK - või, hapukoore, rasvaste toiduainetega;
  • paratsetamool, sulfadimetoksiin, biseptool, furosemiid, tsimetidiin - ploomide, peedi, magusate ja jahuroogadega;
  • sulfoonamiidid: biseptool, etasool, sulfeen - ürtidega, spinat, piim, maks, teraviljatooted;
  • baralgin, analgin, panadol, spazgan, paratsetamool, maxigan - suitsuvorstidega.
Kirjandus
  1. Anichkov S.V., Belenky M.L. Farmakoloogia õpik. - Leningradi Ühing MEDGIZ, 1955.
  2. Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K. Kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia: juhend arstidele. – M.: Universum, 1993. – 398 lk.
  3. Karkištšenko N.N. Teraapia farmakoloogilised alused: juhend ja teatmik arstidele ja üliõpilastele. - M.: IMP-Medicine, 1996. - 560 lk.
  4. Põhi- ja kliiniline farmakoloogia / Toim. Bertram G. Katzung; Per. inglise keelest. toim. dok. kallis. teadused, prof. E.E. Zvartau: 2 köites. - M. - Peterburi: Binomi - Nevski murre, 1998. - T. 1, 2.
  5. Krylov Yu.F., Bobyrev V.M. Farmakoloogia. – M.: VUNMTs MZ RF, 1999. – 352 lk.
  6. Kudrin A.N., Ponomarev V.D., Makarov V.A. Ravimite ratsionaalne kasutamine: sari "Meditsiin". – M.: Teadmised, 1977.
  7. Kaasaegne meditsiini entsüklopeedia. / Toim. R. Berkow, M. Beers, R. Bojin, E. Fletcher. Per. inglise keelest. peatoimetuse all. G.B. Fedosejev. - Peterburi: Norint, 2001 - 1264 lk.: ill.
  8. Kharkevitš D.A. Farmakoloogia: õpik. - 6. väljaanne, muudetud. ja täiendavad - M.: GEOTAR MEDITSIIN, 1999. - 664 lk.
  9. PUNANE RAAMAT ja Drudi teemad. - 106. väljaanne. - Thomson Medical Economics, 2000. - 840 lk.
  10. Saidi materjalid www.AIF.ru.