Veri väljaheites. Verine väljaheide – mida see tähendab? Sümptomid, põhjused ja ravi. Millised sümptomid viitavad patoloogiale

Vere olemasolu kindlakstegemiseks väljaheites pidage meeles, mida sõid päev enne vere leidmist. Tomatid, mustikad ja peet võivad väljaheited punaseks muuta. Kui te võtate multivitamiine või muid rauda sisaldavaid ravimeid, muudavad need ka teie väljaheite värvi. Aga see on ainult värvimine.

Kui olete veendunud, et see on veri, siis lugege edasi, et saada teada haiguste loetelu, mis võivad sellist reaktsiooni kehas põhjustada. Täiskasvanu verega väljaheide võib olla märk järgmistest haigustest:

Salmonelloosi ja düsenteeria kohta kirjutasime juba artiklis Verega väljaheited lastel, kuna neid haigusi leidub peamiselt lastel.

Hemorroidid ja lõhed

I84, K60

Hemorroidide korral vabaneb hemorroidide rebenemise tõttu tühjenemise ajal punakaspunane veri. Kui verejooks on tõsine, võib patsiendil tekkida rauavaegusaneemia. Hemorroididega patsiendid tunnevad pidevalt võõrkeha olemasolu pärakus. Seda haigust iseloomustab ka sügelus ja põletustunne. Hemorroidid võivad olla sisemised ja välised. Sisemiste hemorroidide raviks kasutatakse suposiite ja väliste salvide raviks. Need võivad olla vastavalt anestesooli ravimküünlad või proktosaani salv.

Päraku lõhedega on veri erepunane ja väljub väikestes kogustes ning roojamise ajal tekivad kõrvetavad valud, mis võivad pärast tühjenemist kesta tunde. Seisundi raviks ja leevendamiseks kasutatakse astelpajuga rektaalseid ravimküünlaid või anestesiiniga glütseriini suposiite. Pärakulõhede vältimiseks lisage oma igapäevasesse dieeti kliid.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni koodid: K25, K26

Maohaavandi ajal ei ole verega väljaheidet selgelt täheldatud. Kuid 20% maohaavanditega patsientidest täheldatakse musta väljaheidet. See on verega väljaheide, kuna must värv näitab varjatud vere olemasolu väljaheites. See värvus tekib hemoglobiini kokkupuutel maomahlaga. Ägenemise ajal võib tekkida ka hematemees.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravis kasutatakse meditsiinilisi ja kirurgilisi ravimeetodeid. Uimastiravis kasutatakse antatsiide, mao sekretsiooni blokaatoreid ja tsütoprotektoreid. Kirurgiline ravi on näidustatud peamiselt haiguse tüsistuste korral. Kuid halvasti paranevaid maohaavandeid, eriti eakatel, ravitakse ka kirurgiliselt, kuna on suur tõenäosus progresseeruda maovähiks.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile: K51

Haavandiline koliit on käärsoole põletik, mis mõjutab pärasoole limaskesta ja jämesoole osi. See soolepatoloogia on korduv ja krooniline. Haiguse etioloogia pole siiani täpselt teada. Teadlased ei välista versiooni teatud nakkustekitaja mõjust kehale, kuid pole teada, millise infektsiooniga see on. Haavandilise koliidi geneetiliselt edasikandumise versioonid on olemas. Põhjuseks võib olla soole düsbakterioos, psühholoogilised häired, organismi kaitsevõime vähenemine.

Haavandilise koliidi sümptomid

Haavandilise koliidi korral täheldatakse nii soolestiku (või lokaalseid) kui ka üldisi sümptomeid. Soolestiku tunnustest on kõige elementaarsem väljaheide koos verega. See tekib rektaalse verejooksu tagajärjel. Vahetult märgime, et verega väljaheide on isegi haiguse remissiooni staadiumis ja seda täheldatakse kõigil patsientidel. Erinevus seisneb selles, et remissiooni ajal täheldatakse verd palju vähem kui ägenemise ajal. Vere värvus on helepunane. Rektaalne verejooks tekib käärsoole vereringe halvenemise tagajärjel. Seda soodustab ka haavandumine ehk erosioon. Samuti võib rektaalse verejooksu põhjuseks olla nii soole veresoonte kerge haavatavus kui ka väljaheite rikkumine. Patsiendil on kõhulahtisus, millele mõnikord järgneb kõhukinnisus. Haavandilise koliidi korral kaebavad patsiendid sagedast valet soovi roojamiseks. Kõhuvalu on veel üks patoloogilise seisundi tunnus, mida täheldatakse kõhu vasakus servas. Pärast roojamist valu taandub.

Rääkides selle patoloogia üldistest tunnustest, tuleb märkida sagedast depressiooni, üldist halb enesetunne, liigne nõrkus, vähenenud jõudlus, kehakaalu langus. Kui ravi viibib pikka aega, võivad tekkida tüsistused nagu peritoniit, kasvajad, ulatuslik sooleverejooks, polüpoos ja maksakahjustus. Raviks määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, meditsiinilise ravina kasutatakse immunosupressante, glükokortikoide, sulfasalasiini ja selle derivaate.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni koodid: K62.0, K62.1

Soole limaskesta rakke uuendatakse regulaarselt. Üks kord iga kolme kuni nelja päeva järel toimub soolestiku sisemise limaskesta rakkude täielik muutus. Selle protsessi rikkumise tulemusena moodustuvad polüübid. polüübid Neid on kahte tüüpi - jalal ja laial alusel. Esimest tüüpi polüübid on väikese suurusega ja näevad välja nagu seened. Laial alusel paiknevad polüübid on lamedamad ja suuremad. Polüpeid diagnoositakse peamiselt kolonoskoopia abil. Selleks lastakse endoskoop läbi päraku ja uuritakse kuni meetri sügavust soolelõike. Iga üle 50-aastane inimene peab selle protseduuri läbima.

Esmapilgul on polüübid rahulikud ja valutud, kuid see on pettus ja peagi hakkavad need tekitama ebamugavusi ja valu. Need on ohtlikud ja häirivad keha normaalset talitlust. Kui seda haigust pikka aega ignoreerida, võib see degenereeruda vähiks. Seetõttu peetakse polüüpi vähieelseks haiguseks, s.t. eelsoodumus vähi tekkeks.

Soolepolüüpide korral võib harva täheldada verega väljaheiteid.

Käärsoole polüübid

Sageli käärsoole polüüp avastati juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus. Kuid mida hiljem see avastatakse, seda tõenäolisem on, et see muutub pahaloomuliseks kasvajaks. Statistika kohaselt muutub 20% leitud käärsoole polüüpidest vähiks. Harvadel juhtudel võib käärsoole polüüp algstaadiumis põhjustada verejooksu. Kuid suurte suuruste korral esineb 35% patsientidest rektaalne verejooks.

Rektaalsed polüübid ja sigma

Pärasoole polüübid, nagu ka muud tüüpi polüübid, on neil healoomulise kasvaja tunnused. Esialgsel etapil ei ole need kudede kasvud ebatüüpilised ja metastaase pole. Mõju patsiendi üldisele seisundile on samuti ebaoluline. Pikaajaline polüüp võib aga kergesti areneda pahaloomuliseks kasvajaks - pärasoolevähk.

Verega väljaheited on ikka soolevähiga. Kolorektaalset vähki peetakse üheks kõige levinumaks inimeste vähisurma põhjuseks. See tapab igal aastal umbes 55 000 inimest. Enamik kolorektaalse vähi juhtumeid esineb vanematel inimestel, kuid see võib esineda ka noorematel inimestel. Noorte seas esineb seda päriliku eelsoodumusega inimestel. Reeglina sünnib jämesoolevähk uuesti sooleseina healoomulisest moodustumisest. Seetõttu on oluline käärsoole polüübi varajane diagnoosimine ja selle õigeaegne kõrvaldamine. See saavutatakse operatsiooniga. Tänapäeval on paljudes riikides selle vähivormi ennetamise ja varajase diagnoosimise programm, tänu millele püüavad spetsialistid vähktõvest põhjustatud surmajuhtumite arvu miinimumini vähendada.

Kolorektaalse vähi kliiniline pilt

Üks esimesi kolorektaalse vähi tunnuseid on liigne gaaside moodustumine käärsooles ja valu kõhus. Teine märk on verine väljaheide. Veri võib seguneda väljaheitega või ümbritseda selle peal. Sageli kurdavad patsiendid ülalmainitud pahaloomulise kasvajaga kõhukinnisust või kõhulahtisust. Nad kurdavad mittetäieliku tühjenemise tunnet. Kuid kõik need märgid on mittespetsiifilised. Seetõttu ei saa selle haiguse diagnoosimiseks kasutada ainult sümptomeid.

Kuidas jämesoolevähki õigeaegselt avastada?

Kõige tõhusam meetod selle haiguse varajaseks diagnoosimiseks on regulaarne sõeluuring. Vastasel juhul nimetatakse seda sõeluuringuks. Nagu eespool märgitud, on see uuring soovitatav kõigile pärast viiekümne aasta möödumist. Selleks peate vähemalt kord aastas uurima väljaheiteid peitvere suhtes. Verega väljaheidete leidmisel tuleb teha kolonoskoopia. Kõhukinnisuse ennetamiseks tuleb pidevalt võidelda kõhukinnisuse vastu, sest pideva kõhukinnisuse tõttu pikeneb soole limaskesta kokkupuute periood rooja toksiliste komponentidega. Selle tulemusena on see piirkond pidevalt põletikuline. Seetõttu on soovitatav iga päev tarbida rohkelt vedelikku, lisada toidu ja trenni kiudaineid.

Jafar Aliyev projekti Virtual Doctor eest

viimati muudetud kuupäev: 25.07.2013

Mees Naine Käed Kõht Selg Nahk Jalad Rindkere Vaagnapiirkond Kael Pea Mitmesugused Valu pärasooles ja pärakus Valu kubemes Munandid valu Peenise valu Valu menstruatsioon Valu urineerimisel Kubeme turse Turse munandis Veri uriinis Veri väljaheites Vaginaalne verejooks

Veri väljaheites

seedetrakt on üks pikk toru, mis keerdub söögitorust pärakusse. Kohati kitseneb, teisal laieneb.

Veri väljaheites võib esineda kõikjal selle käigus. Vere värvus näitab teile, kas verejooks on kõrge (söögitorus või maos) või madal (käärsooles või pärasooles).

must väljaheide tähendab tavaliselt seda, et veri laskub alla seedetrakti ülemisest osast – söögitorust, maost või kaksteistsõrmiksoolest; Veri muutub mustaks ajaga, mis kulub seedetrakti algusest lõpuni liikumiseks.

Aga kui teil on kõhulahtisus ja teie soolestik on väga aktiivne, nii et sisu liigub kiiresti, veri on punane, kuna pole jõudnud mustaks minna. Väljaheite mustaks muutmiseks tuleb valada vähemalt kaks teelusikatäit verd. Tundub, et seda pole palju, kuid selline "kerge" verekaotus pikka aega võib põhjustada ägedat aneemiat.

Gastriit liigtarbimise tagajärjel iga päev aspiriini võtmine või muud ärritavad ravimid, mis söövitavad soole limaskesta, võib kaasneda selline verejooks. Sama kehtib peptiliste haavandite ja vähi kohta. Tegelikult on musta väljaheite tingimused samad, mis põhjustavad vere oksendamist. Ainus erinevus on see, et ühel juhul läheb veri "põhja poole" ja teisel - "lõuna poole".
Ärge arvake siiski, et must väljaheide viitab alati vere olemasolule.

Vale värvus võib olla näiteks sellisest kahjutust asjast nagu rauda sisaldavad preparaadid et sa aktsepteerid. Väljaheide on verest must ja tõrva konsistentsiga.

aktiveeritud süsi(tavaliselt kasutatakse liigse gaasi tekitamiseks) muudab roojamise mustaks, nagu ka lagrits ja mustikad. Vismuti sisaldavad kõhtu rahustavad ja kõhulahtisust leevendavad preparaadid annavad väljaheitele rohekasmusta värvi.

Verejooks soolestiku keskosast, st. peensoolest, annab vahepealse värvuse - kastan.

Jämesoolest pärinev veri või pärasoole, on helepunane. Kuid nagu musta väljaheide võib põhjustada pigem raud kui veri, võib punase väljaheite põhjuseks olla ka eelmisel õhtul söödud peet.

Olenemata roojamise värvist, ärge toetuge oma muljetele. Kontrollige alati, et olla kindel. Saate seda teha kodukomplektidega või lasta oma väljaheide analüüsimiseks laborisse viia.

Veel üks põhireegel: veri väljaheites peab tähendama vähki kuni pole tõestatud vastupidist. Statistiliselt on palju tõenäolisem, et vere olemasolu on tingitud hemorroidid. Kuid te pole statistik ja võite kergesti eksida. Kõige ohtlikum on olukord, kus teil on kroonilised hemorroidid ja samal ajal areneb vähk soolestikus kõrgemal. Vähk annab oma olemasolust verega märku ja te arvate, et selle põhjuseks on teie hemorroidid.

Seetõttu, kui teil on soolestiku pikaajaline verejooks, tulge aeg-ajalt kontrollima. See ei tähenda, et peaksite pöörduma arsti poole iga kord, kui leiate väljaheitest verd, kuid kontrollige seda vähemalt kord aastas.

Mõned antibiootikumid(erütromütsiin, linkomütsiin) võivad põhjustada soolehaavandit – ja verejooksu. Sama mõju tekib kaaliumi tabletid kestaga (see on ette nähtud kaaliumikaotuse kompenseerimiseks diureetikumide võtmisel), seksuaalvahekord päraku kaudu ja mis tahes võõrkeha viimine pärakusse.

Mõned soolestiku vaskulaarsed kõrvalekalded, millest te ei tea, võivad samuti põhjustada verejooksu.

Millal arterioskleroos ahendab soolestikku toitvaid artereid, viimases napib hapnikku samamoodi nagu südame ja aju puhul.

Sümptomiteks on kõhuvalu ja veri väljaheites. Sellist ateroskleroosi kahtlustage, kui olete eakas, teil on pärast söömist ja verejooksu kõhuvalu ning kui kõik tavapärased analüüsid seedetrakti läbivaatuse ajal on normaalsed. Kuid pidage meeles, et soolte verevarustust võivad takistada muud mehhanismid, näiteks emboolia või tromb.

Divertikuloos, haigusseisund, mida esineb kõige sagedamini kroonilise kõhukinnisusega inimestel, on põhjustatud väikeste sõrmetaoliste eendite (divertikulaaride) olemasolust soolestikus. Kuni need kotid põletikuliseks ei lähe, pole probleemi. Kuid aeg-ajalt nad nakatuvad ja divertikuloosist saab divertikuliit. Siis tunned end halvasti – on temperatuur, valud ja vahel veri väljaheites.

Divertikuliit võib mõnikord põhjustada soole perforatsiooni. Varem arvati, et haiguse põhjuseks on pähklite, seemnete ja rohke kiudainete söömine, kuid teooria on vale.

Tänapäeval tunnistavad arstid, et nad ei tea, mis põhjustab divertikuliidihooge ja et kiudained aitavad neid tegelikult ära hoida.

Niisiis, millised vihjed võivad viia teid õige diagnoosini, kui näete väljaheites verd?

Kui veri niriseb väljaheidete pinnal, mitte nende sees ja kui see on lisaks tualettpaberil ja WC-potis, siis tõenäoliselt peitub allikas pärasooles või pärakus - hemorroidid või kriimustused, mis tekkisid pärast massilist kõva väljaheidet .

Kui veri väljaheites ise ja mitte pinnal, kahtlustada vähki, kuigi polüübid võivad samuti põhjustada verejooksu. Vähk on kõige tõenäolisem, kui väljaheide on hakanud tunduma kitsas, nagu pael ja teie viis (suurelt kõndimine) on muutunud (enne oli kõik regulaarne ja nüüd on teil kõhulahtisus vahelduv kõhukinnisusega). Samuti võib hea- või pahaloomulise kasvaja korral, kui see on märkimisväärne ja paikneb jämesooles, tunduda, et pärast tualetis käimist on teil midagi alles.

Kui teil on valu roojamise ajal, teil on tõenäoliselt hemorroidid või marrastus (lõhe) pärasooles või pärakus.

Aga kui sul on kõhuvalu, mis ei ole seotud roojamisega, siis veri väljaheites võib viidata koliidile, infektsioonile, veresoonte häiretele soolestikus või kasvajale.

Kui teil on kõhulahtisus, mis tuleb ja läheb, on verejooks tõenäolisem vähi, infektsiooni või koliidi kui hemorroidide tõttu. Viimane veritseb tavaliselt siis, kui sõlmed on kahjustatud tiheda väljaheitega või tugeva pingega roojamise ajal.

Kui tunnete end pärast verekaotust soolestikust nõrkana või pearinglust, ei ole see hea märk. Tavaliselt tähendab see, et olete kaotanud rohkem kui 20% kogu veremahust. Pöörduge võimalikult kiiresti haiglasse!

Väljaheites on ka teisi värvuse muutusi, millel pole verejooksuga pistmist, kuid mis võivad siiski olla olulised.

Kui teile on hiljuti antud baariumi klistiir või olete võtnud baariumi ülemise seedetrakti uuringuks, märkate, et teie väljaheide on mõne päeva jooksul valge, roosa või vähemalt selge. Kui kaua see kestab, sõltub sellest, kui tugevad on teie soole kokkutõmbed. Ärge muretsege, roojamine taastub lõpuks normaalseks. Kuid koliidi või sooleärrituse tõttu võib väljaheide olla valge, kui see on limaga kaetud.

Kui teie soole liikumine on hall või rohekasmust, võtsite kas vismutit sisaldavaid ravimeid või teil on väljaheites vähe sapipigmente. Need pigmendid annavad neile pruuni värvi. Sapp moodustub maksas, säilitatakse sapipõies, seejärel liigub see kanalit mööda soolestikku, kus see seguneb seedimisproduktidega, andes neile normaalse pruuni värvi. Kõik, mis takistab sapi liikumist maksast või põiest soolestikku, annab teile savivärvi väljaheite.

Mis võiks olla põhjuseks?

Näiteks, kivi sapijuhas. Sel juhul on teil valud paremas ülakõhus, palavik ja, kuna sapipigmendid satuvad ummistuse tagajärjel vereringesse, tekib kollatõbi. Kui kivi on ise üle läinud või see on eemaldatud, kaob kollatõbi ja väljaheite savine värvus.

Kui väljaheite hall värvus muutus järk-järgult ja sellega ei kaasne sapipõiehaiguse sümptomeid, siis pole tegemist kiviga, vaid millegi muuga, mis kanali ummistab. See on murettekitav, kuna kõige levinum põhjus on kõhunäärmevähk.

Harjutage oma väljaheidet (samuti uriini, sülge ja muid kehaeritisi) vaatama. See aitab teil probleemi varajases staadiumis ära tunda ja selle õigeaegselt parandada. Tegelikult on see ilmselt kõige olulisem enesekontroll, mida saate teha.

vere värv

Sekretsioonide varjust ei ole raske teha esialgseid järeldusi. Seega, kui pärakust voolab helepunast verd, on teil tõenäoliselt:

  • hemorroidid;
  • anaallõhed.

Tumepunane värv näitab suure tõenäosusega healoomulise kasvaja - polüübi - ilmumist pärasooles. Sama sümptom viitab aga ka vähile. Tumedate trombide defekatsiooni ajal väljumine räägib ka neoplasmist või devertikuloosist.

Küllastunud kirsi toon võimaldab kahtlustada soolestiku käärsoole patoloogiat. Väga tume või must väljaheide võib olla seedetrakti haiguste arengu tagajärg (gastriit või haavandid).

Üldiselt tekib selline märkimisväärne värvierinevus seetõttu, et veri, sattudes seedesüsteemi, langeb teatud ensüümide toimel. Seega, mida kõrgemal on allikas lokaliseeritud, seda tumedamaks see muutub.

Asjaolu, et defekatsiooniprotsessiga ei kaasne valu, ei tohiks olla rahustav - kõigil eelnevalt kirjeldatud juhtudel ei ilmne ebamugavustunne alati.

Mõnel juhul on vaja kutsuda kiirabi. Seda tehakse juhul, kui verejooks on tugev, ei peatu rohkem kui 15 minutiks või sellega kaasneb:

  • oksendamine ja muud mürgistusnähud;
  • heaolu märgatav halvenemine;
  • hematoomide moodustumine kehal;
  • valu kõhus;
  • kõrge temperatuur.

Hemorroidid

See on üks levinumaid pärakuverejooksu põhjuseid. See patoloogia pole mitte ainult väline, kui veenisõlmed on palja silmaga nähtavad, vaid ka sisemine - siin pole märke märgata ja vastavalt sellele valu ei ilmne.

Tema jaoks on iseloomulik väljaheidete verega segunemise puudumine - see jaotub nende pinnale. Täiustatud juhtudel probleemi lahendamiseks vaja on lihtsat operatsiooni, kuid õigeaegse ravi korral piirdub juhtum tavaliselt konservatiivsete meetoditega.

Lõhede moodustumine soolestikus

Praod tekivad limaskesta mehaanilise kahjustuse tagajärjel. Tavaliselt juhtub see soolestiku liigse venitamise tõttu. Aidake kaasa sellele kõhukinnisusele, mille tõttu moodustub äärmiselt kõva, tugevalt kokkusurutud väljaheite tükk.

Samuti avage raske töö käigus sageli paranemata haavad.

Siin, nagu ka eelmisel juhul, on eristavaks tunnuseks vere vabanemine eraldi, mitte väljaheite osana. Sel põhjusel leidub seda sageli tualettpaberil või otse voodipesul.

Koliit

Seda nimetatakse käärsoole põletikuks. Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kõhupuhitus;
  • kõhuvalu;
  • halb lõhn väljaheites.

Koliidi ägedat vormi iseloomustavad rasked sümptomid. Kroonilisel on ähmased nähud.

Kõige tavalisematest patoloogiatüüpidest tuleks mainida järgmist:

  • isheemiline;
  • haavandiline;
  • nakkav;
  • ravim.

Proktiit

See on järjekordne pärasoole või õigemini selle limaskesta põletik. Lisaks verejooksule kaasnevad haigusega sageli järgmised sümptomid:

  • ebamugavustunne kõhus;
  • valu, mis kiirgub suguelunditesse;
  • valu alaseljas;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • valu soolestikus;
  • väljaheite häired;
  • üldine nõrkus;
  • sagedased kõned;
  • ebamugavustunne soole liikumise ajal.

Crohni tõbi

See patoloogia mõjutab seedetrakti ja sellega kaasneb alati haavand, millele järgneb seinte armistumine.

Haiguse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Mõned teadlased usuvad, et sellel on autoimmuunne iseloom, teised peavad infektsiooni provokaatoriks, teised on kindlad, et haigus tuleks klassifitseerida geneetiliseks.

Tema sümptomid on järgmised:

  • soolevalu;
  • lõikamine otse pärakusse;
  • kõhulahtisus koos verise eritisega.

polüübid

Seda tüüpi healoomuline kasvaja suureneb aja jooksul ja hakkab häirima väljaheidete läbimist. Tegelikult ilmub veri siis, kui kasvaja on kahjustatud.

Polüüpidel pole erilisi sümptomeid, kuid mõnikord degenereeruvad nad vähiks.

Vähk

See haigus moodustub sageli jämesooles. Üks selle peamisi märke on lima ja vere väljavool. Veelgi enam, viimane võib olla mis tahes varjundiga ja segatud väljaheitega. Sageli väljub see trombide kujul.

Seda haigust leitakse nii noortel kui ka neil, kelle peres pole kunagi onkoloogiat esinenud.

Patoloogia tunnused on järgmised:

  • märgatav muutus väljaheidete struktuuris;
  • kõhukinnisus, millega kaasneb kõhulahtisus;
  • pärast defekatsiooni ei tunne patsiendid sageli leevendust;
  • iiveldus;
  • sagedane turse;
  • järsk kaalulangus;
  • kõrge väsimus;
  • aneemia.

Divertikuloos

Selle patoloogiaga tekivad soole seintele punnid (kotid). Pikka aega ei avaldu haigus kuidagi, kuni ühel päeval mõni paksenemine lõhkeb. Selle hävitamisega kaasnevad:

  • äge valu;
  • verejooks pärakust;
  • ebameeldivad aistingud, mis kaasnevad masside liikumisega läbi soolte.

Probleem kõrvaldatakse ainult operatsiooniga.

angiodüsplaasia

See on vanusega seotud haigus, mis mõjutab seedetrakti limaskesti ja mida tuvastatakse eranditult eakatel inimestel. Soole seinad on kaetud hävinud anumate võrguga.

Siin jätkub verejooks sageli pikka aega ja ilma valuta.

Infektsioon

Järgmised märgid viitavad bakterite või viirustega nakatumisele:

  • oksendada;
  • nõrkus;
  • temperatuur;
  • kõhulahtisus vere ja limaga.

Naiste vere väljaheidete põhjused on väga paljud. Veri väljaheites võib olla seedetrakti ohtlike haiguste sümptom.

Rohke verine eritis väljaheites, mis ei ilmunud esimest korda, on põhjus kiireks haiglakülastuseks.

Verejooks seedetraktist

Seedetrakti haiguste arvukate tüsistuste tagajärjel võib tekkida erineva raskusastmega seedetrakti verejooks. Arstide hinnangul on vere väljaheites üle 200 põhjuse.

Mugavuse huvides on need jagatud kolme rühma:

  • veresoonte rebend;
  • leke läbi veresoonte seinte;
  • hüübimise vähenemine.

On statistilisi andmeid, et 9% kiirabiga kirurgiaosakondadesse sattunud patsientidest on seedetrakti verejooksuga inimesed.

Enamik neist juhtudest on seotud peptilise haavandiga, ülejäänud tüsistused moodustavad vaid 15%.

Veel 1-3% patsientidest ei ole vaatamata kliiniku kaasaegsele tehnilisele varustusele võimalik välja selgitada roojas leiduva vere põhjuseid.

Seedetrakti verejooksu levinumad põhjused on järgmised:

  • maohaavand;
  • kasvajad;
  • erosioonne gastriit;
  • divertikuloos.

Harvad verejooksu põhjused:

  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • pigistatud söögitoru song;
  • Crohni tõbi;
  • reflukspatoloogia;
  • äge leukeemia;
  • seedekanali kiirgus- ja farmatseutilised kahjustused;
  • endometrioos;
  • tuberkuloos;
  • herpes;
  • süüfilis;
  • hemofiilia ja muud verehaigused.

Seedetrakti verejooks jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Ägedad ilmnevad kiiresti, mõne tunni pärast võivad need põhjustada hemorraagilise šoki ilmnemist.

Kroonilised ei ole eluohtlikud, kuid varem või hiljem muutuvad need rauavaegusaneemia põhjuseks.

Kroonilise verejooksu korral väljaheitega vabaneb väga väike kogus silmale nähtamatut verd, mida saab tuvastada ainult laboratoorsete meetoditega.

Vere väljavool trakti ülemistest osadest väljendub verise või musta okse verega, verd leitakse hiljem väljaheitest.

Kui verejooksu piirkond on kaksteistsõrmiksoole horisontaalset osa toetavast sidemest allpool, siis hematemees puudub.

Veri väljaheites on seedetrakti organite verejooksu kohustuslik sümptom, kuid see võib olla liiga hilja, eriti kui kahjustus on massiivne.

Teisisõnu võib patsient surra verekaotusse enne, kui tal on isegi verine väljaheide.

Verejooks alumisest soolest

Alumist soolestikku nimetatakse jämesooleks ja pärasooleks. Naiste pärasoole (pärasoole) ots on suunatud veidi tahapoole.

Verejooks alumisest soolestikust on harvem kui ülemisest. Need ei ole ohtlikud, kuna neid esineb harva.

Vere väljaheites jaotumise olemuse järgi saate kindlaks teha, milline soolestiku osa veritseb. Mida vähem verd seguneb väljaheitega, seda madalamal asub selle allikas.

Verine väljaheide ei tähenda, et sellel peavad olema palja silmaga nähtavad verejäljed. Verega väljaheide võib välja näha nagu melena – must, tõrvajas väljaheide.

Seedeensüümid mõjutavad soolestikku läbivat verd ja muudavad selle värvi. Kerge verekaotus annab väljaheitele musta läikiva "laki" värvi, samas kui väljaheited moodustuvad tavaliselt. Rohke verejooks soolestikus muudab väljaheite kirsitarretiseks.

Teine asi on see, kui pärasoolest vere väljavoolu tõttu ilmuvad verised väljaheited. Selliste patoloogiate põhjuseks võib olla erosioon, neoplasmid või hemorroidid.

Seedetrakti alumistest osadest voolates näib veri väljaheites muutumatuna.

Kui tal on helepunane värvus, on see otsene viide sellele, et verejooksu põhjuseks on arteriaalse verega täidetud pärasoole hemorroidid.

Gregerseni testi kasutatakse peitvere tuvastamiseks väljaheites. See on positiivne, kui verekaotus ületab 15 ml päevas.

Uuringu täpsuse huvides jäetakse rauda sisaldavad loomsed tooted toidust välja kolm päeva enne väljaheite analüüsimist.

Lisaks ei saa tänapäeval hambaid harjata harjaga, mis võib põhjustada igemete veritsust.

Verejooks käärsoolest

Jämesoole verejooksuga kaasneb alati vere ilmumine väljaheites. See võib olla peidetud või ilmne, värviga mustast helepunaseks.

Soolehäired, mis põhjustavad vere väljaheites:

  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • isheemiline kiirituskoliit;
  • divertikuloos;
  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • Crohni tõbi.

Käärsoolevähiga kaasneb verejooks hilisemates staadiumides, kui kasvaja hakkab lagunema.

Koos väljaheitega eraldub lima ja mäda, mille tõttu väljaheide omandab "vaarikaželee" värvi ja tekstuuri. Healoomulised kasvajad väljenduvad pideva või sagedase, varjatud või ilmse verejooksuna.

Haavandiline koliit on noorte ja keskealiste naiste kõige sagedasem verejooksu põhjus käärsooles.

Verega segatud lahtine väljaheide on haavandilise koliidi esimene sümptom ja veidi hiljem ilmnevad ka muud nähud: valu, palavik, hemoglobiinitaseme järsk langus.

Selle haigusega naine peab võtma põletikuvastaseid ravimeid, kortikosteroidhormoone, rauda, ​​vitamiini B12, foolhapet. On vaja järgida dieeti, mille eesmärk on eemaldada toidust kiudaineid.

Crohni tõve korral on veri väljaheites haruldane. Selle haiguse peamised sümptomid on palavik ja kõhuvalu, kuid rasketel juhtudel kaasnevad Crohni tõvega haavandid, mis võivad põhjustada üsna intensiivset verejooksu.

Crohni tõve ravi on sarnane haavandilise koliidi raviga. Sooleseinte verejooksu vastu võitlemiseks kasutatakse hemostaatikume.

Divertikuloos on peamiselt vanemate naiste haigus. Naistel paiknevad 90% juhtudest divertikulaarid käärsoole vasakul poolel.

20% naistest kaasneb divertikuloosiga verejooks. Verekaotus on olemuselt varjatud või rikkalik, veri eraldub divertikulast ja käärsoole limaskestalt.

Suurenenud verejooks soodustab hüpertensiooni ja ateroskleroosi teket, mis sageli kaasnevad vanemate naistega.

Kolonoskoopial näete divertikulaari ümbritsevaid verehüübeid ja mõnikord isegi divertikulaarist voolavat verd.

Suure verekaotuse korral on allikat raske tuvastada, kuna soole luumen on täielikult verega täidetud.

Selleks, et divertikuloos ei muutuks verejooksuga keeruliseks, on vaja järgida dieeti, mille eesmärk on kõhukinnisuse ja kõhugaaside ennetamine.

Anorektaalsed ja günekoloogilised patoloogiad

Veri naise väljaheites võib olla tingitud anorektaalsetest probleemidest. Päraku nahaalused hemorroidid esinevad pooltel sünnitanud naistel, enamikul neist hemorroidid aeg-ajalt veritsevad.

Hemorroidid on vaskulaarsete põimikute laienemine. Väljavoolu raskustega suureneb veresoonte sõlm, laieneb ja omandab käbikujulise kuju. Kui sõlm on erodeeritud või purunenud, tekib verejooks.

Naise hemorroidiaalse verejooksu esilekutsumine võib olla kõhukinnisus, raskete koormate kandmine, pikaajaline seismine või istumine.

Hemorroididest põhjustatud rektaalne verejooks näeb välja nagu punane joon tualettpaberil või väljaheites.

Kui väljaheites on näha helepunaseid lompe või pritsmeid, näitab see sõlme rebenemist. Päevane verekaotus võib sel juhul ulatuda kuni 500 milliliitrini.

Seisundi normaliseerimiseks pole operatsiooni vaja, võite piirduda kohaliku kokkupuutega.

Pikaajaline krooniline verekaotus põhjustab aneemiat, mille puhul hemorroid eemaldatakse kirurgiliselt.

Pärakulõhed ei veritse rohkesti, kuid on väga valusad. Lõhe on pärakukanali limaskesta defekt, mis tekib pikaajalise kõhukinnisuse, raske sünnituse, hemorroidide, proktiidi tagajärjel, mis on tingitud võõrkehade läbimisest päraku kaudu koos väljaheitega.

Naistel võib pärakulõhe lokaliseerida päraku eesmises või tagumises seinas, meestel - ainult tagaküljel.

Naistel, kellel on pärakulõhe, on iga anaalkanalist väljuv väljaheide kaetud veriste tilkadega.

Anaallõhede ravi on valdavalt konservatiivne – tehakse kummeli ja salvei infusiooniga meditsiinilisi klistiire ning pärasoolde sisestatakse salofalki ja anestesiiniga suposiite.

Raviks kasutatakse kortikosteroidseid salve. Pärast roojamist tehke kaaliumpermanganaadiga soojad vannid. Kangekaelseid pragusid ravitakse kirurgiliselt.

Naistel võivad vere väljaheites põhjused olla konkreetsed hetked, mis on omased ainult õrnema soo esindajatele.

Vere jäljed väljaheites võivad ilmneda, kui:

  • kõhukelme veenilaiendid;
  • raseduse viimastel nädalatel;
  • endometrioosiga;
  • suguelundite onkoloogiliste haiguste korral.

Raseduse ajal surub emakas vaagnaelunditele, mis võib kahjustada pärasoole ja põhjustada raseda naise roojamisel verekaotust.

Veri raseduse ajal väljaheites on tungiv põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna naine ise ei suuda alati vahet teha vaginaalsel ja sooleverejooksul.

Soole endometrioos on naiste tavaline günekoloogiline patoloogia, mille puhul endomeetriumi rakud, mis tavaliselt vooderdavad emakaõõnde, kasvavad käärsoole limaskestaks ja veritsevad menstruatsiooni ajal. Endometrioosiga seotud verejooks võib olla varjatud või ilmne.

Artiklis loetletakse naiste väljaheites vere peamised põhjused. Arstid soovitavad sellise patoloogia avastamisel pöörduda kitsa spetsialisti poole: gastroenteroloog, kirurg.

Kui vere väljaheites ilmnes raseduse või menstruatsiooni ajal, peaks naine võtma ühendust günekoloogiga.

Väga häiriv märk paljudest haigustest on veri väljaheites. Olenemata vanusest võib see ilmneda igal inimesel ja nõuab viivitamatut konsulteerimist spetsialistiga.

Mida varem tehakse kindlaks pärakuverejooksu olemus, seda kiirem ja edukam on ravi.

Kuidas põhjust kindlaks teha?

Sellise murettekitava sümptomi nagu veri väljaheites kõrvaldamiseks on väga oluline läbi viia diferentsiaaldiagnoos ja tuvastada selle põhjus.

Saate sellest aru, kui uurite eritise olemust ja võrdlete seda kaasnevate sümptomitega.


Allolev tabel näitab verejooksu olemust ja muid erinevatele haigustele iseloomulikke sümptomeid:

Haigus Verejooksu olemus Muud sümptomid
Hemorroidid Scarlet veri väljaheite pinnal pärast roojamist. Napp või mõõdukas kogus.
  • krooniline kõhukinnisus;
  • sügelus anorektaalses piirkonnas;
  • valu ägenemise ajal.

Uurimisel leiab arst hemorroidid pärasooles või väljaspool seda.

anaallõhe Vähene kogus helepunast verd pärast väljaheidet.
  • kõhukinnisus;
  • terav valu soole liikumise ajal.

Soolestiku uurimisel on näha limaskestade defekte.

peptiline haavand Väike kogus verd pärakust.
  • tõrvane väljaheide;
  • kahvatu nahk;
  • üldine nõrkus.

Uurimisel leitakse valdavalt läbivigane maoseina defekt, maost verd.

Söögitoru veenilaiendid Tugev verejooks koos musta väljaheitega ja verine oksendamine.
  • vedel väljaheide;
  • kõrvetised;
  • raskustunne hüpohondriumis pärast söömist.

Uuringul avastatakse söögitoru laienenud veenid, limaskesta kahjustused, vere olemasolu.

UC, Crohni tõbi Krooniline verejooks, veri väljaheites.
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • valu kogu kõhu pinnal või vasakul;
  • dermatiit;
  • artriit.

Soolestiku uurimisel ilmnevad lokaalsed või ulatuslikud haavandid.

Nakkushaigused väike verejooks
  • valdavalt kõhulahtisus;
  • lööbed nahal;
  • palavikuline seisund.

Vereanalüüsid näitavad põletikulisi muutusi. Haigustekitaja leitakse väljaheidete analüüsimisel.

Esitatud tabel on sissejuhatav ega ole üldse põhjus iseseisvaks diagnoosi panemiseks ja ravi määramiseks.

Pärasoole verel, isegi vähesel määral, on alati põhjus. Seetõttu peaks tualettpaberil verepiisku nägev inimene esimese asjana pöörduma spetsialistide poole.

Eelkõige ei tohiks te arsti visiiti edasi lükata, kui verejooks:

  • rikkalik ja ei peatu pikka aega;
  • millega kaasneb oksendamine;
  • millega kaasneb verejooks ninast, kehal on verevalumid ja hematoomid;
  • millega kaasneb üldine seisundi halvenemine;
  • millega kaasneb palavik ja tugev kõhuvalu.

Millise arsti poole pöörduda, kui märkate endal või lapsel pärakuverejooksu? See on peamiselt proktoloog ja terapeut.

Arst suunab patsiendi uuringute seeriale, mille abil selgitatakse välja eritumise allikas. Kõige tavalisemad instrumentaaldiagnostika tüübid on:

  • Rektoskoopia - pärasoole alumiste segmentide uurimine. Uuritud piirkondades on vaja avastada hemorroidid, anaallõhe, kasvajamoodustised.
  • Kolonoskoopia on käärsoole endoskoopiline uuring. Selle abiga saab arst tuvastada kõik muutused.
  • Irrigoskoopia on kontrastainega röntgenuuring. Võimaldab saada õppealast selge pildi.
  • Gastroduodenoskoopia on endoskoopiline uuring, mille käigus võetakse patoloogilised koed (biopsia) ja haavandilised defektid, kui neid on, kauteriseeritakse.
  • Laparoskoopia või kõhuõõneoperatsioon – saab kasutada diagnoosimiseks või raviks. Need meetodid võimaldavad teil uurida kõhuõõnde, viia läbi biopsia, võtta uurimiseks vedelikku. Diagnostika eesmärgil viiakse see läbi juhtudel, kui muud tüüpi uuringud pole aidanud täpset diagnoosi panna.

Veri väljaheites täiskasvanul

Täiskasvanute verine eritis väljaheites võib olla mitmel põhjusel. Palju sõltub inimese elustiilist, tema vanusest. Näiteks enamik keskealisi inimesi tunneb hemorroidide probleemi, mis põhjustavad ka verejooksu.

Täiskasvanud on altid halbadele harjumustele, nad võivad kuritarvitada tubakat, alkoholi, mis mõjutab negatiivselt mao ja maksa seisundit.

Nende elundite haigused on ka vere väljaheites põhjused. Vaatame kõige levinumaid põhjuseid, miks täiskasvanutel on väljaheide verega segunenud.

anaallõhe

Selle haigusega ilmub väljaheidete pinnale helepunane veri. Kroonilise kõhukinnisuse, liigse pingutuse tõttu roojamise ajal tekib pragu.


Diagnoosimise olemus seisneb hemoglobiini tuvastamises ekskrementides või selle puudumises. Selle olemasolu näitab seedetrakti probleemi.

Musta väljaheite peamised põhjused on:

  • Söögitoru veenilaiendid, mida komplitseerib verejooks. Iseloomulik portaalhüpertensiooni sündroomile, mida sageli täheldatakse maksatsirroosi korral. Nende patoloogiatega kaasneb ka oksendamine verega, valu rinnus, higistamine, tahhükardia, madal vererõhk.
  • Mallory-Weissi sündroom on mao või söögitoru südame pindmine rebend. See probleem on levinud joojate ja perforeeritud haavandite all kannatavate inimeste seas.
  • Peptiline haavand võib põhjustada tõrvavärvi väljaheidet. Tugeva verejooksu korral on iseloomulikud külmavärinad, iiveldus, minestamine, must vedel väljaheide kuni mitu korda päevas, pruun oksendamine.

Samuti võivad melena põhjused olla maovähk, söögitoru kasvajad, ninaverejooks, tuberkuloos, stomatiit, periodontaalne haigus.

Vere triibud väljaheites

Paljud haigused ei põhjusta tugevat verejooksu pärakust, ilmnedes vaid väikeste triipudena väljaheites. Diagnoosi põhjuseks on ka nende esinemine väljaheites.


Normaalse või lahtise väljaheite korral võivad verised triibud viidata pikaleveninud põletikulisele protsessile, nakkuslikule soolehaigusele või soolegripile. Sel juhul on need sarlakid ja ilmuvad pärast pikaajalist kõhulahtisust.

Selle sümptomi põhjuseks võivad olla viirused ja bakterid, mis on mõjutanud soolestikku. Tulemuseks on mikrofloora rikkumine ja veresoonte seinte kahjustus, mis põhjustab vere hüübimist.

Verised triibud väljaheites on polüüpide, hemorroidide ja soolestiku pahaloomuliste kahjustuste sagedased kaaslased.

Kui väljaheites täheldatakse mitu päeva järjest veretriipe, millega kaasneb kaalulangus, isutus, tõmbavad valud alakõhus, peate kiiresti haiglasse minema.

Lapsel võib veenide esinemine viidata düsbakterioosi kaugelearenenud faasile. Usside mõjul võivad tekkida verehüübed.

Beebi verine väljaheide

Lastel ei erine vere põhjused väljaheites täiskasvanute omadest. Kõige sagedasemad määrimise põhjused lapsepõlves on aga düsbakterioos, soolesulgus ja toiduallergia.


Soole düsbakterioos

Imikutel tekib düsbakterioos ebaõige söötmise, immuunsüsteemi vigade ja antibiootikumravi taustal. Seetõttu peavad vanemad ja lastearstid tegelema vere lisanditega vedela väljaheitega.

Düsbakterioosi korral võivad lapse väljaheites olevad triibud kombineerida lima.

Selle seisundiga kaasneb kõhupuhitus, isutus, diatees. Düsbakterioos tuvastatakse väljaheidete laboratoorsel uurimisel.

Pärasoole lõhed

Pideva kõhukinnisuse korral tekivad lapsel pärasoole lõhed, mis võivad põhjustada ka lapsel vere väljaheites.

Kõhukinnisus võib tekkida alatoitumise, rahhiidi korral. Beebi esimesel kahel eluaastal on väga oluline korralikult korraldada D-vitamiini terapeutiline ja profülaktiline tarbimine ning tagada rohkelt vedelikku.

Soolesulgus

Vere väljaheites esinemise kohutav põhjus alla kaheaastastel lastel on pärasoole intussusseptsioon, mis põhjustab soolesulgust.


See seisund võib olla kaasasündinud (sooletoru mittetäielik pöörlemine) või omandatud (tasakaalustamata täiendavad toidud, segu muutmine, lapse ületoitmine).

Intussusseptsiooniga laps karjub peale söömist kõvasti, võib purskkaevu ohtralt oksendada, kakab koos verega segunenud kõhulahtisusega. Mõne tunni jooksul muutub väljaheide punaseks ja limaseks. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi.

toiduallergia

Väikelastel on allergilised reaktsioonid väga levinud. Allergia võib tekkida piimavalgu, gluteeni, tsitrusviljade, maitseainete ja toidulisandite suhtes.

Allergia sümptomid võivad olla erinevad:

  • nahareaktsioonid;
  • kõhulahtisus, vahutav väljaheide;
  • triibud, verelaigud väljaheites;
  • ärevus;
  • kehv kaalutõus.

Düsenteeria

Veri väljaheites võib esineda düsenteeria korral. Sellisel juhul on lapsel kõhulahtisus, sagedane tung roojamiseks, palavik. Peaaegu alati ilmub väljaheitesse lisaks verele lima, vahel ka mäda.


Lisaks kaebab laps kõhuvalu. Samuti on dehüdratsioon.

Kui vanemad nägid, et lapse väljaheites on verd, peaksid nad viivitamatult ühendust võtma lastearstiga. Kiirabi tuleks kutsuda, kui lapsel on:

  • palavik;
  • sagedane kõhulahtisus;
  • oksendamine ja tagasivool purskkaevuga;
  • erutus või mahajäämus.

Mida teha, kui väljaheide on verega?

Oluline on teada, et rektaalne verejooks on üks märke mitte ainult hemorroididest, vaid ka jämesoole pahaloomulistest patoloogiatest.

Isegi kui veri väljaheites esines vaid korra ja pärast seda oli väljaheide normaalne, on vajalik arsti konsultatsioon, kuna veri viitab limaskesta kahjustusele ja organismi probleemile.

Proktoloogiline diagnostika koosneb pärasoole digitaalsest uuringust, rektoskoopiast. Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud kõigi soolestiku osade röntgen-, endoskoopilised uuringud.


Ravimeetodid sõltuvad diagnoosist.