seljaaju närvide juurte põletik; mida iseloomustab valu ja radikulaarset tüüpi sensoorsed häired, harvem perifeerne parees.

Diskogeenne radikuliit(r. discogena) - R. lülisamba osteokondroosiga, mis on põhjustatud seljaaju närvide juurte ärritusest ja (või) kokkusurumisest nihkunud lülidevahelise ketta poolt.

Ishiase kompressioon(r. compressione) - P., mis on põhjustatud seljaaju närvide juurte kokkusurumisest kasvaja, osteofüüdi, nihkunud selgroolüli jne poolt.

Ishias lumbosakraalne(r. Lumbosacralis) - P., lokaliseeritud lumbosakraalse lülisamba tasemel.

Põletikulist protsessi närvijuures võivad põhjustada sellised protsessid nagu mehaaniline kokkusurumine, infektsioon, ainevahetushäired ja ülekoormus.

Haigus võib areneda mitmesuguste kehaprobleemide taustal, sealhulgas:

1. selgroolülide kitsendatud kanalid;
2. lülisamba vigastused;
3. intervertebraalsete ketaste hävitamine;
4. hernia;
5. kasvaja.

Kõik need tegurid võivad mõjutada ajujuure talitlushäireid ja provotseerida ishiase ilmnemist nii naistel kui meestel.

Lumbosakraalse piirkonna radikuliit (ICD kood -10 - M54. 1) esineb sagedamini kui muud patoloogia vormid.

Enamik patsiente on üle 35-aastased mehed ja naised. Põhikategooriaks on inimesed, kes oma töö iseloomu tõttu on sunnitud pikka aega istuma, küürus seljaga seisma või raskusi tõstma: laadurid, autojuhid, ehitajad, põllumajandustöötajad, keevitajad.

Esinemissageduse tipp on vanuses 40–50 aastat.

Nimmepiirkonna radikuliit tekib inimesel siis, kui lülisambajuur on selgroolülide poolt riivatud või muutub pigistamisest põletikuliseks.

Naiste nimmepiirkonna ishiase sümptomid

Väliselt avalduvad naiste nimmepiirkonna ishiase sümptomid meditsiinis nn sundasendis. Väljast paistab, et liikudes üritab inimene keha ja jäsemete asendi muutmisel selga säästa.

Nimmepiirkonna radikuliidi korral tekib selles piirkonnas tõmbav valu, mis kiirgub jalga

Valu iseloom ishiase korral võib olla tõmbamine, valutamine, tulistamine nimmepiirkonnas, kiirgumine alakõhtu, puusaliiges, tuharasse ja jalga puusaliigesest jalani.

Ishiase välised tunnused nimmepiirkonnas

Radikuliidil on spetsiifilised tunnused: põhi- ja täiendav. Peamine sümptom on terav, terav valu, mis tekib liigutuste tegemisel. Jaotusrajal võib mõista närvijuure muljumise tsooni selgroolüli struktuuris.

Vastuvõtu ajal juhib neuroloog või vertebroloog tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• külgsurve ogajätketele kutsub esile ägeda valu, mis kiirgub tuharasse;
• selja pikad lihased on pinges, puudutus tekitab ebamugavust;
• patsient kannatab liigse higistamise all;
• jalapiirkonda läbivad arterid vähendavad pulsatsiooni tugevust;
• piki pigistatud närvi on tunda kudede jahtumist, märgata epidermise pleekimist;
• patsient kaebab kahjustatud närvi piirkondade vähenenud tundlikkuse või tuimuse üle.

Esimene etapp - sümptomid:

• patsient otsib oma, "valuvastast" pingeasendit, milles ta tardub pikaks ajaks, kuni ebamugavustunne väheneb;
• pööramisel, painutamisel, kõndimisel, trepist üles ronimisel tugevneb valusündroom, valulikud seljavalud kiirguvad jalgadesse;
• alaseljavalu suureneb järsult pea aktiivse kallutamise korral - see on Nerli sümptom;
• voodist tõustes paindub jalg kahjustatud poolel refleksiivselt - Bekhterevi sümptom;
• kui "selili lamavas" asendis patsient tõstab jalga, ilmneb valu alaseljas, reie tagaosas ja tuharaosas - Legase sümptom;
• nimmepiirkonnas tugevneb valu katsetega, tugev köha ja aevastamine - Degeriani sümptom;
• kahjustuse küljel on tuharavolt tasandatud - Bonneti sümptom.

Teine etapp - täiendavad sümptomid:

• ravi puudumisel lisandub radikuliidi iseloomulikele tunnustele valu suurenemine;
• motoorne aktiivsus väheneb, patsient ei saa lihtsaid toiminguid teha, peate tööl võtma haiguslehe;
• ebamugavustunne ei lase lahti "istuvas" ja "seisvas" asendis, liigutused intensiivistavad negatiivseid aistinguid;
• kõhu keskjoone palpeerimine naba all olevas piirkonnas põhjustab valu;
• krooniline patoloogia vorm areneb koos ägenemise perioodidega. Mida rohkem on kahjustatud selgroolülide struktuurid, seda sagedamini häirivad valulikud rünnakud (kuni kolm korda aastas). Ägenemise kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Esimesed märgid ja sümptomid

Ishiase tunnused on üsna mitmekesised, kuid kogenud arsti jaoks on neil üsna iseloomulik pilt.

Kas haiguse käigus on soolisi erinevusi? Mehhanism ja seega ka ishiase sümptomid meestel ja naistel ei erine. Kuid haigus tabab nimmepiirkonda peamiselt tugevama soo esindajatel intensiivse füüsilise koormuse tõttu.

LOE KA: Kuidas panna põlvele alkoholikompressi

Naised kurdavad tavaliselt emakakaela ishiast, see on tingitud monotoonsetest, staatilistest koormustest kaelale.

Teine nimmepiirkonna ishiase nimetus on "lumbago", mis tähendab, et probleemi ilmnemise koht on alaselja ("lumbus"). Lumbosakraalne ishias on tavalisem kui teised sordid.

See haigusvorm avaldub liigeste, lülidevaheliste ketaste, sidemete, lihaste, selja kiudude mehaanilise hävimise tõttu. Selliseid düstroofilisi muutusi nimetatakse diskogeenseks ishias ja ishias.

Esimesel juhul on kahjustatud seljaaju juured ja teisel juhul ishiaalne. Lumbosakraalse ishiase sümptomid on sarnased valuaistingud, mis on omased selle haiguse muud tüüpidele.

Ainult need valuhood on lokaliseeritud ning aistingud alakõhus, seljas ja kehas. Lisaks kannatavad tuharad, alaselg, puusad ja küljed.

Valu ishias on selle patoloogia peamine sümptom. Sageli ilmub ta ootamatult ja oma jõu tõttu suudab ta isegi pisaraid silma pigistada.

Mõnikord nüristab valu näiteks jalgade põlvedest kõverdamisel, kui keha on lamavas asendis, kuid mõne aja pärast võib see uuesti ägeneda ega taandu enne, kui inimene joob anesteetikumi.

Valu avaldumine toimub peamiselt teatud liikumisega ning lokaliseerimine ja iseloom - patoloogilise protsessi toimumise kohast. Erinevat tüüpi ishiase valu olemusest räägime veidi hiljem, radikulopaatia klassifikatsioonis, kuid nüüd vaatame teisi ishiase tunnuseid.

Ishiase tunnused

• Liikumiste jäikus, normaalse kõnnaku rikkumine;
• Refleksne (lubamatu) jala painutamine põlvedes, kui inimene istub või lamab;
• Tuimus (tundlikkuse kaotus) põletikulise protsessi kohas;
• Põletus- ja kipitustunne pehmetes kudedes põletiku lähedal;
• suurenenud higistamine;
• Näonaha kahvatus;
• Lihaskoe nõrgenemine;
• Suurenenud valu öösel.

Muud ishiase tunnused hõlmavad

• Vertiigo ;
• kuulmislangus;
• Visuaalse funktsiooni halvenemine;
• Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi organite aktiivsuse rikkumine.

Ishiase tüsistused

Ishiase tüsistusi tuleks käsitleda pigem ishiase põhjuseks oleva haiguse tüsistusena.

Ishiase komplikatsioonid on järgmised:

• Krooniline seljavalu;
• Seljaaju osade insuldid;
• isheemia;
• Jäsemete atroofia;
• Alajäsemete halvatus;
• Puue.

Radikuliidi valusümptomid on olemuselt samad kõikide radikuliidi tüüpide puhul. Need erinevad lokaliseerimise ja nende organite ja kehaosade innervatsiooni rikkumise poolest, mille eest pigistatud närvid vastutavad.

Ishiase tavalised sümptomid on:

1. Valu, terav, terav, põletav, vöö.
2. Valu võib süveneda öösel või füüsilise koormuse tõttu.
3. Valu ei pruugi olla otseselt seotud seljaga, anda siseorganitele või jäsemetele.
4. Raskused selja liigutamisel.
5. Kipitustunne jäsemetes.
6. Tuimustunne piki mõjutatud närvi radu.

Diagnostika

Vertebroloog või neuroloog määrab:

• lumbosakraalse tsooni röntgenuuring tahkete struktuuride kahjustuse määra hindamiseks;
• elektromagnetograafia närvijuurte seisundi määramiseks;
• MRI läbiviimine, et hinnata närvilõpmete kokkusurumisastet, ketaste ja sidemete kahjustusi.

Lisaks on määratud:

• uriini ja vere uurimine;
• densitomeetria;
• vaagnaelundite ultraheli läbiviimine.

Ishiase ravi

Ishiase ravi toimub eranditult kahes etapis. Esimesel on vaja kõrvaldada kõik valuaistingud, mis võivad inimest häirida, ja teisel, kasutades ravimteraapiat, kiireneb taastumine. Kui inimesele teeb muret tugev valu nimmepiirkonnas, siis on vaja läbi viia selle koha nn kiibistamine valuvaigistitega.

Radikuliidi raviks kasutatakse ennekõike mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis on suunatud valu tõhusale kõrvaldamisele ja turse leevendamisele kahjustatud piirkonnas. Samal ajal peaksite arvestama, et selliseid ravimeid tuleb võtta piiratud aja jooksul, kuna need mõjutavad negatiivselt maksa ja seedetrakti tööd tervikuna.

Seetõttu peaks ravi toimuma arsti järelevalve all, et jälgida teie tervislikku seisundit.

Kuidas ravida ishiast? Seda küsimust on eriarstid arutanud palju aastaid. Kõik nõustuvad, et korraga on vaja rakendada mitut mõjutamismeetodit:

• Ravi ravimitega.
• Viige läbi füsioteraapiat.
• Määrake füsioteraapia ja massaaž.
• Vajadusel kasutage operatsiooni.

Ravi võib olla meditsiiniline ja mittetraditsiooniline. Arstid määravad valuvaigistava toimega mittesteroidsed ravimid.

Lisaks võib kasutada paikseid aineid – salve, geele, hõõrumist. Radikuliiti ravitakse ka hirudoteraapia, nõelravi, vene sauna külastuse, massaažide, manuaalteraapia ja kirurgilise sekkumisega.

LOE KA: Actovegin - ülevaated, analoogid, hind (tabletid, süstid). Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Actovegini kasutamine raseduse ajal

Ravimeid kasutatakse mittesteroidsete, põletikuvastaste rühma, valuvaigistite, glükokortikoidide, veresoonte ravimite ja antihüpoksantide, antibiootikumide, kondroprotektorite, neuroprotektorite, blokaadide.

Lumbago ilmnemisel tuleb juua Ibuprofeeni või Ortafeni, Diclofenac tablette. Kui neid ravimeid pole käepärast, võib väikese valu intensiivsusega võtta valuvaigisteid: paratsetamool, metamisool, piraminaal, butadion ja indometatsiin.

Pärast seda peaks patsient võtma mugava asendi ja lamama soojas voodis. Glükokortikoidi rühma preparaadid on ette nähtud, kui kauaoodatud efekti ei saavutata.

Nad on võimelised leevendama põletikku ja dekompressiooni. Need on Prednisoloon, Metüülprednisoloon, Lemod, Medrol, mida tuleb juua vastavalt juhistele.

Kui leitakse juurte kahjustus ja taastumine, määratakse bioloogilise sfääri stimulandid - Plasmol, aaloe ekstrakt ja FiBS. Mõjutatud piirkonnas kasutatakse ka hõõrumist:

• kamper alkohol;
• Sipelgalkohol;
• kloroetüül;
• mao- või mesilasmürgil põhinevad salvid;
• Novokaiin.

Võib kasutada ka plaastrit (pipar või nanoplast).

Kuidas ravida ishiast? Ishiase ravi Kuidas ravida ishiast? Ishiase ravi algab põhjaliku diagnoosiga ning patoloogilise protsessi põhjuste ja lokaliseerimise täpse määramisega. Järgmisena määrab arst kõik vajalikud vahendid ja ravimid.

1. Liikumise piiramine; 2. meditsiiniline ravi; 3. Füsioteraapia;4. Manuaalteraapia;5. Terapeutiline kehaline kasvatus (LFK); 6. Kirurgiline ravi (vajadusel).

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

1. Liikumise piiramine

Tähtis! Enne ishiase vastu rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kasemahl. Kask aitab puhastada verd ja normaliseerida ainevahetusprotsesse organismis, seega on see looduse kingitus suurepärane artriidi, reuma, ishiase ja muude patoloogiliste protsesside raviks.

Kasemahla raviotstarbeliseks kasutamiseks on vaja seda juua iga päev, 3 korda päevas, üks klaas korraga, 30 minutit enne sööki, 10-14 päeva.

Pärast kursust peate nädalaks katkestama ja korrata.

Rakendused. Kinnitage haigele kohale mõni järgmistest taimedest – takja-, kase-, pärna-, kummeli-, naistepuna-, nõges-, musta leedri- või humalakäbide lehed.

Kleepige need polüetüleeniga enda külge ja siduge peal villase salli või sidemega. Tehke seda protseduuri enne magamaminekut ja hoidke teibid kogu öö kinni.

Kuidas ravida ishiast, selgitab arst kõige paremini. Kuid selles küsimuses kasutatakse ka traditsioonilise meditsiini meetodeid.

Seega nõuab ishiase nimmepiirkonna ravi kompleksset. Teraapia peaks hõlmama uimastiravi ja füsioteraapiat, traditsioonilist meditsiini.

Ärge unustage spetsiaalse terapeutilise dieedi järgimist.

Ravi

Ravimit määrab arst. Ravikuur ja ravimid, manustamisrežiim sõltuvad haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Intramuskulaarsete süstide jaoks on ette nähtud Dicloberl, Dolobene või nende analoogid. Sageli on ette nähtud sellised ravimid nagu Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil. Kõigil neil ravimitel on ka vabanemise vorm tablettidena, kuid siis muutub nende manustamise skeem ja kestus.

Hõõrumiseks kasutatakse Ketoprofeeni geeli. Seda ravimit hõõrutakse mitu päeva enne magamaminekut. Enne magamaminekut võite kleepida spetsiaalse ravimiga täidetud plaastri, tavaliselt Diclofenac.

Füsioteraapia

Füsioteraapia abil on nimmepiirkonna ishiase raviks mõned kõige tõhusamad viisid. Kõik toimingud viiakse läbi ainult spetsiaalses ruumis füsioterapeudi järelevalve all.

1. Üks esimesi viise nimmepiirkonna ishiasega toimetulemiseks on massaaž. Seda tehakse alaseljale, korratakse 10-20 seanssi.
2. Nõelravi aitab palju. Sarnaselt massaažiga tehakse 10 kuni 20 seanssi.
3. Oluline ravimeetod on harjutusravi. Võimlemisharjutusi tuleks teha vähemalt 3 kuud. Ja kõige parem on seda jätkata kogu elu, isegi pärast taastumist.
4. Elektroforeesi ravi kasutatakse tänapäevalgi. Ravirežiim on lihtne - esimese 5 päeva jooksul kantakse elektroodidele hüdrokortisooni, järgmisel 5 päeval - lidokaiini.
5. Magnetväljateraapia on samuti populaarne meetod. Tõsi, sel juhul püsib valusündroom veidi kauem.

- see on lülidevahelisse avasse sisenevate närvijuurte põletik. Ishias tekib ootamatult ja valu on nii tugev, et ilma seda ise kogemata on võimatu ette kujutada.

95% juhtudest on ishias osteokondroosi tagajärg, ülejäänud 5% on see vigastuste, songa, seljaaju ja lülivaheketaste kulumise ja deformatsiooni tagajärg.

Sellise haiguse ohus on spordiga tegelevad inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi.

On olemas järgmist tüüpi radikuliit (radikulopaatia):

• kael ja õlg;

• lumbosakraalne.

Ishias võib olla äge - ilmneda ootamatult vigastuse või ülepinge tagajärjel ja pärast õigeaegset ravi unustab inimene selle pikka aega või krooniline. Viimane vorm tekib aja jooksul haiguse ignoreerimise tõttu.

Kui veel hiljuti arvati, et ishias mõjutab peamiselt eakaid inimesi, siis tänapäeval diagnoositakse seda haigust üha enam keskealistel inimestel. Selle põhjuseks on vale istuv eluviis, istuv töö, stress. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt täheldatakse seda patoloogiat igal kaheksandal planeedi elanikul, kes on jõudnud neljakümne viie aasta vanuseks.

Ishiase sümptomid

Ishiase peamine sümptom on loomulikult valu. Valu oleneb sellest, kus teie selg vigastati:

emakakaela ishias- kui teie kael valutab ja iga pea liigutamine suurendab seda valu uskumatult. Ja loomulikult võib selle haigusega kaasneda erijuhtumeid, näiteks võib tekkida pearinglus, kuulmine halveneb, kõnnite ebaühtlaselt.

Rindkere ishias. Seda iseloomustab järgmine: valu, mis sõna otseses mõttes katab kogu rindkere.

Lumbosakraalne ishias. Valu seljas kõndimisel, kummardamisel.

Mõnda aega võib valu nüristada, pärast mida jätkub suurema jõuga. Peamine valuaistingu asukoht sõltub sellest, kus asub põletiku või närvikiudude muljumise keskus. Kui närvid on kahjustatud selgroo ülaosas, ilmneb valu mitte ainult kaelas ja õlgades, vaid ka pea tagaosas. Kui ishias on lülisamba keskosas, võib valu ümbritseda rindkere, olla tunda kätes. Lumbosakraalse radikuliidi korral läheb valusündroom üle tuharatele, reitele ja jalgadele.

Järgmine levinud ishiase sümptom on tundlikkuse kaotus, see võib olla osaline või täielik. Mõjutatud närvi asukohas ilmneb tundlikkuse osaline kaotus. Rasketel juhtudel täheldatakse jäsemete tuimust. Sageli esinevad ka sellised sümptomid nagu lihasnõrkus, tööhäired kuni atroofiani, põletustunne ja kipitus pehmetes kudedes, kuulmis- ja nägemiskahjustus, mille põhjuseks on aju verevarustuse häired. Alumise lülisamba radikuliidi korral võib esineda häireid soolte ja põie töös.

Sageli võib ishiast segi ajada teiste haiguste ilmingutega: lampjalgsus, vigastused või siseorganite haigused, mida iseloomustab ka vöövalu.

Radikuliiti saab eristada järgmiste tunnuste järgi:

valu tuleb äkki. See võib ka järsult kaduda ja pärast taastumist on valu tugevam;

suurenenud valu, kui inimene, lamades selili, tõstab sirgendatud jalga;

jalg paindub refleksiivselt, kui patsient proovib lamavasse asendist istuda;

suurenenud valu pea ettepoole kallutamisel;

raske on pikka aega ühes asendis püsida, kuid statsionaarses olekus valu taandub;

öösel patsiendi seisund halveneb;

on higistamine, näo kahvatus.

Ishiase põhjused

Kuna radikuliit ei ole eraldiseisev haigus, vaid ainult sündroom, võib seda provotseerida mitmel põhjusel. Nagu teate, asub seljaaju meie selgroos. Sellest ajust pärinevad paljud närvilõpmed, mis koordineerivad ja kontrollivad meie keha liigutusi. Niipea, kui närvilõpmed on kahjustatud või põletikulised, tekib selline haigus nagu ishias.

Statistika kohaselt on umbes 95% juhtudest ishias osteokondroosi ilming ja ülejäänud 5% -l on see vana selgroo vigastuse tagajärg, sealhulgas ja.

Elu jooksul on iga teine ​​inimene viimastel aastatel silmitsi selle "noorenenud" haiguse sümptomitega (nüüd esineb seda sageli lastel). Osteokondroos ilmneb lülisamba düstroofiliste muutuste tõttu, mis omakorda on põhjustatud istuvast eluviisist, kehalise aktiivsuse ebaõigest jaotusest. Kui te ei tegele selle haiguse raviga, muutub see aastatega raskemaks, põhjustades palju ebamugavusi ja ebamugavusi.

Samuti võivad ishiast põhjustada lülidevaheline song, osteofüüdid (luukasvud selgroolülidel), seljaaju kanal, välimus, areng. Siseorganite, südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemi haigused võivad samuti esile kutsuda muutusi lülisambas, mis põhjustab ägedat või kroonilist ishiast.

Mis veel võib ishiast esile kutsuda?

Radikuliiti võivad provotseerida ka:

Infektsioon;

Ainevahetushaigus;

Jõutõstmine.

Sageli tekib ishias tervetel inimestel vigastuste ja füüsilise koormuse – näiteks raskuste tõstmise – tagajärjel. Liigne surve selgroolülidele põhjustab närvide pigistamist, põhjustades põletikku ja valu.

Ishias esineb ka rasedatel, kui järsu kaalutõusu tõttu pingestuvad ettevalmistamata lihased ja selg. Samuti võivad ishiast esile kutsuda hormonaalsed muutused ja ainevahetushäired.

Põletikulised ja nakkuslikud protsessid organismis võivad põhjustada närvijuurte põletikku ja see on sageli alajahtumise tagajärg ja. Ishias on levinud ja nende inimeste seas, kes on sageli stressi all, kogevad nad seda.

Selle sündroomi arengut mõjutab ka ebaõige toitumine. Kui inimene sööb suures koguses soola, ladestub see lülisamba kaelaosasse, avaldades survet närvikiududele.

Niipea, kui tunnete selgroos valu, peaksite pöörduma arsti poole ja täpsemalt neuroloogi poole. Neuroloog kuulab teid ja uurib teid. Tema ülesanne on tuvastada haigus, mille puhul ta saadab teid röntgenisse. Pärast seda saab spetsialist täpsemalt öelda, miks teil on. Röntgenikiirgus näitab ka seda, kui palju ja kus täpselt teie selgroog on kahjustatud, misjärel määratakse ravikuur.

Neuropatoloog tegeleb lülisambahaiguste diagnoosimisega. Esimene etapp on läbivaatus ja anamnees, spetsialist küsitleb patsienti, et selgitada välja haiguse sümptomid ja põhjused.

Pärast uurimist määrab arst analüüsid ja uuringud. Peamine meetod on röntgenuuring, kui sellest ei piisa, määratakse magnetresonants ja kompuutertomograafia, radionukliidide skaneerimine (stsintigraafia). Lisaks patsiendi luukudede uurimisele saab teha kõhuõõne ja vaagna ultraheliuuringut, kopsuröntgeni, EKG-d. Kohustuslik - vere- ja uriinianalüüsid.

Mis on seljavalu ja mida teha, räägib dr Evdokimenko, Vene Föderatsiooni Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, 12 terviseteemalise raamatu autor:

Kuidas ravida ishiast?

Kõigepealt tuleb radikuliidi ravis tagada patsiendile rahu, nii palju kui võimalik tema motoorset aktiivsust piirata. Mõne päeva jooksul peaks inimene loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest, veetma suurema osa ajast voodis. Sel juhul peaks voodi olema ühtlane, mitte painduma inimese alla. Tavaliselt asetatakse madratsi alla kõva alus. Oluline on piirata kahjustatud lülisambaosa liikumist, selleks on mugav kasutada fikseerivat korsetti.

Valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, lihasrelaksante (diklofenak, naprokseen, nimesuliid, ibuprofeen jt). Tugeva valu korral manustatakse valuvaigisteid intramuskulaarselt, kergematel juhtudel piirdutakse tablettide, suposiitide, kreemide ja salvidega. Meditsiiniasutuses saab teha kahjustatud närvi novokaiini blokaadi. Kuid kahjustatud piirkonna anesteesia on abistamise esimene etapp, pärast valu leevendamist viiakse läbi ravi, määratakse protseduurid.

Oluline on meeles pidada, et valuvaigistite pikaajaline kasutamine põhjustab seedetrakti ärritust, põhjustab mao limaskesta haavandumist, suurendab riski ja. Ja mõned tugevad valuvaigistid tekitavad sõltuvust. Seetõttu on nii oluline ravi läbi viia, mitte sümptomite kõrvaldamine.

Kaasaegsed ishiase ravimeetodid

Kaasaegsed meetodid hõlmavad: uimastiravi, füsioteraapiat, erinevat tüüpi ravi. Tõhus ravim ishiase jaoks on madu mürgil põhinev salv (näiteks Viprosal B). Tööriist anesteseerib liigeseid, omab antiseptilist toimet, leevendab põletikku. Tulemuseks on kudede verevarustuse paranemine, patsiendi üldise seisundi leevenemine, haiguse leevenemine. Kasutatakse ka teisi lokaalse ärrituse toimega salve/geele, terapeutilist plaastrit.

Radikuliidi ravis on efektiivne manuaalteraapia - painutus, lülisamba venitamine käejõu abil, massaaž. Sellised protseduurid vabastavad kinnised närvid, suurendades nende vahelist lõhet. Kuid sellist abi peaksite otsima ainult spetsialistilt, kuna absoluutselt kõik selgroo piirkonnaga manipulatsioonid nõuavad ettevaatust. Horisontaalse riba abil ei saa te selgroogu iseseisvalt venitada - see võib põhjustada haiguste ägenemist. Tõmbamist peaks läbi viima arst.

Ravimite ja manuaalteraapia kõrval kasutatakse alternatiivset ravi: nõelravi, refleksoloogia, laserteraapia, galvaanilise voolu kasutamine, fonoforees (ultraheliravi), kuuma parafiini ja muda aplikatsioonid, radoonivannid, erinevad soojendused. Rasketel juhtudel, kui patsient kannatab pikka aega valu, on ette nähtud ravi antidepressantidega. Reeglina paraneb ishias sõltuvalt staadiumist mitme päeva kuni mitme nädala jooksul.

Kirurgia

Kui patsiendi seisund ei ole 3-4 ravikuu jooksul paranenud, soovitab arst kirurgilist sekkumist. Väike avatud operatsioon (mikrodiskektoomia) on ühe lülidevahelise ketta eemaldamine, mis surub selgroolüli närvi. Laminektoomia (nimmekirurgia) on ette nähtud, kui avastatakse seljaaju stenoos ja patsient ei talu isegi normaalset füüsilist aktiivsust.

Operatsiooni käigus eemaldatakse luu osa, mis pigistab närvi. Kuid nad püüavad vältida kirurgilist ravi, kasutades seda äärmuslikel juhtudel - kui patsient kaotab kontrolli soolte ja põie funktsioonide üle, tal on raskusi liikumisega.

Kui te ei ravi lülisamba haigusi õigeaegselt, võib haigus muutuda krooniliseks ja häirida inimest kogu tema elu jooksul. Patsient kogeb tõsist ebamugavustunnet, mis vähendab oluliselt jõudlust.

Tulevikus on võimalikud tüsistused, mis põhjustavad seljaaju infarkti või jäsemete halvatust, mis sageli lõppeb invaliidsusega. Regulaarsete ägenemiste korral on parem mitte katsetada rahvapäraste ravimitega, vaid võtta ühendust spetsialistiga, kes selgitab välja haiguse põhjused ja määrab ravikuuri.

Ishiase ennetamine

Radikuliidi profülaktikana on soovitatav teha ravivõimlemist (kuid mitte ägenemise ajal). See on vajalik lihaste tugevdamiseks, mis eemaldab selgroolt liigse koormuse, loob loomuliku lihaskorseti. Ujumine on lülisambale soodne, kuid sel juhul tuleb vältida alajahtumist ja äkilisi liigutusi. Soovitav on võidelda ülekaaluga, mis suurendab survet selgroolülidele. Parem on teha rasket füüsilist tööd korsetis, proovige mitte tõsta raskusi ega viibida pikka aega kaldus asendis.

Samuti on oluline jälgida oma kehahoiakut ja õiget toitumist. Kõigepealt vähenda soola kogust toidus, suurenda kiudainete tarbimist (söö rohkem tooreid köögivilju, värskeid salateid). Parem on süüa paarile, vältides rasvast, praetud, vürtsikat. Võimalusel tuleks välja jätta ka magus, kohv ja kange tee. Kasulik, mahl, banaanid. Mõnikord ägeneb radikuliit B12-vitamiini puudumise tõttu organismis – seda ja teisi toidulisandeid on soovitav lisada dieeti.

Haridus: 2005. aastal läbis ta internatuuri I. M. Sechenovi nimelises esimeses Moskva riiklikus meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogi diplomi. 2009. aastal lõpetas ta aspirantuuri erialal "Närvihaigused".

Radikuliit on üks inimkeha närvisüsteemi haigusi, mis tuleneb seljaaju juurte põletikust. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse ülemist emakakaela, emakakaela rindkere, rindkere ja lumbosakraalset ishiast. Kõige tavalisem on ishias, kuna nimmepiirkond kogeb alati suurimat pinget, selles osakonnas esinevad kõige sagedamini lülidevaheliste ketaste ja selgroolülide deformatsioonid. Selles artiklis vaatleme ishiase sümptomeid ja ravi, selle esinemise põhjuseid ja meetmeid selle haiguse ennetamiseks.

Radikuliidi peamised põhjused

• herniad ja lülivaheketaste vigastused, degeneratiivsed muutused nende struktuuris;
• seljaaju kanali stenoos (kitsendus);
• kanali kitsendamine, mille kaudu seljaaju juur ise läbib;
• kasvajad, osteofüüdid.

Radikuliidi sümptomid

Haigus algab ägedalt. Radikuliiti iseloomustab väljendunud valusündroom, mis tekib ootamatult, tavaliselt raske füüsilise koormuse tagajärjel. Valu on lokaliseeritud piki seljaaju kahjustatud juuri, kahjustatud piirkonnas võib esineda tundlikkuse häireid, harvemini esinevad motoorsed häired.
Enamasti areneb äge haigus krooniliseks vormiks.

ishias

Ishiast, mida nimetatakse ka ishiaks, iseloomustab tugev valu nimmepiirkonnas. Valu võib anda tuharale, reie tagaküljele ja sääreosale, kannale. Patsiendid märgivad naha tunnet, "indekseerimist".

Emakakaela-õla ja rindkere ishias

Emakakaela-õla ishiast iseloomustab valu kuklaluu ​​piirkonnas, õlal, abaluul. Valu süvendavad pea, käte liigutused, köha ja aevastamine. Raskematel juhtudel märgivad patsiendid käte naha tuimust ja tundlikkuse vähenemist.
Rindkere ishiast iseloomustab valu roietevahelistes ruumides, mida süvendab liikumine. See haigusvorm on üsna haruldane.

Radikuliidi diagnoosimine

Seda haigust diagnoosib neuroloog. Lisaks haiguse anamneesi kogumisele ja üldisele läbivaatusele määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Röntgenuuring on peamine meetod ishiase diagnoosi kinnitamiseks. Kui sellest meetodist ei piisa, võib neuroloog määrata arvuti- või magnetresonantstomograafia. Uriini- ja vereanalüüsid on kohustuslikud. Lisaks keha luustruktuuride uurimisele diferentsiaaldiagnostika eesmärgil saab määrata kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuringuid, EKG-d, kopsude radiograafiat.

Radikuliidi ravi

Haiguse ravi tuleb läbi viia patsiendile leebetes tingimustes. Patsient vajab puhkust. Tähelepanu tuleks pöörata patsiendi voodile, voodi ei tohiks inimese raskuse all alla vajuda, selleks asetatakse madratsi alla (just madratsi alla, mitte peale) jäik kilp. Võimalusel on vaja piirata liikumist selles lülisamba osas, kus selgroojuur on kahjustatud. Nendel eesmärkidel sobivad jäigad fikseerivad korsetid, kuid neid on soovitatav kanda mitte rohkem kui 3 tundi päevas, pannes neid füüsilise koormuse ajal.

Valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, antud juhul on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Tugeva valu korral viiakse valuvaigistid sisse intramuskulaarselt, vähem väljendunud valusündroomi korral võite piirduda suposiitide või tablettide annustamisvormide kasutamisega. Raviasutuses saab valu leevendamiseks teha kahjustatud närvi novokaiini blokaadi.

Tõhusad on ka kohalikud ravimeetodid. Patsientide seisundit aitab oluliselt leevendada soojendavate ja põletikuvastaste salvide (finalgon, kapsitriin, traumel C), eeterlike õlidega salvide, mao- ja mesilasmürkide (viprosal, menovazin, apizartroon), pipraplaastri kasutamine. Ambulatoorselt või statsionaarselt on ette nähtud füsioteraapia protseduurid, nõelravi.

Kahjustatud seljaaju turse vähendamiseks võib anda diureetikume. B-rühma vitamiinid, mida manustatakse intramuskulaarselt radikuliidi korral, aitavad parandada ainevahetus- ja regeneratiivseid protsesse närvikoes.

Pärast ägeda valu leevendamist võib teostada selgroo tõmbamist. Seda protseduuri teostab ainult haiglas kvalifitseeritud spetsialist. Ärge mingil juhul proovige seda ise teha horisontaalse riba või mõne muu vahendi abil. Ka sel perioodil on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused.

Erilist tähelepanu tahaksin pöörata manuaalteraapia küsimusele, mis on radikuliidi ravis väga tõhus. Enne manuaalteraapia määramist on kohustuslik neuroloogi konsultatsioon ja röntgenuuring. Manuaalsete meetoditega ravi on kategooriliselt vastunäidustatud suure herniaalse lülivaheketta olemasolul, kuna protseduuri ajal on võimalik see ära rebida.

Radikuliidi ennetamine

Ägeda radikuliidi ja krooniliste ägenemiste ennetamine on järgmine:

• raske füüsilise koormuse, eriti raskuste tõstmise piiramine, kui on siiski vajadus rasket tööd teha, tuleks kanda korsetti;
• pikaajalise kaldus asendis viibimise vältimine;
• hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas;
• võitlus ülekaaluga, mille tõttu suureneb lülisamba koormus;
• loomuliku lihaskorseti arendamine (ujumine, spetsiaalse harjutuste komplekti sooritamine).

Millise arsti poole pöörduda

Radikuliiti ravib neuroloog. Lülisamba ja teiste organite haiguste diferentsiaaldiagnostikat vajavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks pöörduda vertebroloogi, neurokirurgi, kardioloogi, pulmonoloogi, reumatoloogi ja teiste spetsialistide poole. Haiguse ravis osalevad füsioterapeut, massöör või kiropraktik, refleksoloog, osteopaat. Korsetti aitab valida ortopeediline kirurg.

Võimlemisest ja harjutustest (dr. Popov viib läbi klassi Moskva Teoloogiaakadeemias):