Olles teinud ninaplastikat, sattusin mõnele olulisele punktile, millest internetis ei kirjutata ja tegelikult sõltub operatsiooni lõpptulemus suuresti neist.

Paljud patsiendid, kes on juba läbinud operatsiooni, hakkavad muretsema armide pärast.

Erinevatel kohtadel on ninaplastika kirjelduses kirjas, et operatsioone on kahte tüüpi - avatud ja kinnine ninaplastika, avatud ninaplastikaga tehakse väline sisselõige kolumella piirkonda, avatud rinoplastikaga arm, kuigi nähtav, on peaaegu nähtamatu ja kaob täielikult umbes aasta pärast ja suletud lähenemisel pole nähtavaid arme. Kõik see on tõsi, kuid ... on mõned nüansid, mis on seotud nahaaluste armidega suletud rinoplastikaga. Selle kohta tahtsingi rohkem infot saada. Sain vastuseid oma ilukirurgilt Andrei Ruslanovitš Andreištševilt ja allpool püüdsin tema sõnu edasi anda.

Pole vahet, kas teete avatud või kinnist rinoplastikat, kudede dissektsioon toimub igal juhul. Selles kohas, kus rebend tehakse, kogutakse pärast operatsiooni verd, mis seejärel järk-järgult asendatakse armkoega. Kohas, kus arm tekkis, võib esineda paksenemist. Nina jaoks on see hetk väga oluline, eriti kui patsiendil on õhuke nahk. Selline paksenemine võib tekitada muhke ja laia selja, laia otsa. Paljudel patsientidel on eriti "ohtlik" koht ninaotsa kohal, kuhu moodustub kõige paksem arm, mille tõttu võib tekkida mõni nina idapoolsus, mida kaukaasia rassi puhul ei aktsepteerita.
Mida tuleks selle vältimiseks ette võtta?
Esiteks vigastage kude võimalikult ettevaatlikult ja õrnalt.
Teiseks - võitlus turse vastu. See on kipsplaat, füüsilise tegevuse, leiliruumide, saunade jms välistamine. Seda tehakse seetõttu, et turse ajal nahk pakseneb ja arm on paremini nähtav. Samuti peate tagama, et poleks täiendavaid vigastusi ja hematoome.

Kui arm siiski ilmneb (ja see avaldub väikese, hästi palpeeritava ja mõnikord ka nähtava paksenemise, punnidena), saab arst seda mõjutada kuue kuu jooksul, kuni see moodustub - muuta see väiksemaks, õhemaks. , Täpsem. Selleks tehakse armistumise piirkonda spetsiaalsed süstid.
Suletud rinoplastika korral on armistumist lihtsam kontrollida kui avatud ninaplastika korral. Ja kuigi arvatakse, et armi moodustumine kestab kuus kuud, võtab ninaplastika tegelikult veidi kauem aega. Ja kui vaadata patsientide fotosid, siis 8-10 kuud pärast operatsiooni on ikka minimaalsed muutused.

Loodan, et see info on kellelegi kasulik ja ma ei edastanud arsti sõnu väga kohmakalt ega moonutatult.

Muidugi on palju näiteid, kui patsiendil on juba kõik korras ja ta pole kunagi mingeid võlusüste saanud ja armidest pole ta kuulnudki, aga ma ise ei kuulu nende õnnelike hulka, vaid klassikaline näide patsiendist õhuke nahk. Olles teinud ninaplastikat, polnud mul alguses õrna aimugi, miks on nii vaja tursega võidelda, arvasin, et lihtsalt selleks, et nina kiiresti lõpliku vormi omandaks, et turse läheks kuue kuuga niikuinii üle ja millal arst tegi mulle esimese süsti sellesse väga "ohtlikku" piirkonda ninaotsas, arvasin, et see on lihtsalt väike kapriis, et paistetus kiiremini üle läheks ja nina võtaks oma ilusa sirge ilme. Kui aga kuu aega peale operatsiooni tekkis järsku muhk nina taga, selle koha küljes, kus varem oli küür, ja lohku tõstsin, tekkis paanika. Arvasin, et tegin ninale haiget. Siis kuulsin esimest korda sellist lauset nagu "nahaalune arm hakkas tekkima". Kuigi arst rahustas mind, olin siiski mures, et see punn ei kao kuhugi. Andrei Ruslanovitš tegi mulle peaaegu iga kuu kuue kuu jooksul süsti ninaotsa, see piirkond tegi talle rohkem muret ja ainult kahel korral punni piirkonda. Ta ütles, et kui arm tekib, siis läheb nina tihedamaks ja punn ei ole märgatav ja nii see juhtuski, juba kolmandal-neljandal kuul pärast operatsiooni muutus see väliselt peaaegu nähtamatuks, oli ainult veidi palpeeritav. , ja siis muutus nina järk-järgult tihedamaks ning ta ei olnud enam märgatav ega erutanud mind. Ots on ka sirgem.

Esimesel fotol on endiselt näha väga "ohtlik" piirkond, mis nii sageli patsiente erutab, kuhu mulle süstiti.

Teisel fotol oli märgitud koht, kus muhk oli, seda pole märgata, aga pildil olev lohk on siiski näha.

Soovin neile, kes ninaplastikat tegema hakkavad, usaldage oma nägu, ainult kõige kogenumatele kirurgidele!!! Küüru eemaldamine ei tähenda ju nina ilusaks muutmist, oluline on, et lõikus ise oleks operatsiooni ajal korralik ja hiljem ei tekiks tüsistusi. Kui olete kauaoodatud operatsiooni läbi teinud, järgige juhiseid ja külastage regulaarselt oma arsti. Las ta lõpetab oma töö ja vii oma nina täiuslikkuseni!

Kira (34-aastane, Nakhabino), 09.04.2018

Tere päevast! Ütle mulle, kas see on normaalne, kui mul on pärast rinoplastikat mitu päeva madal temperatuur? Mind selle eest haiglas ei hoiatatud!

Tere! Kerge temperatuuri tõus pärast operatsiooni on normaalne. Tavaliselt hoitakse esimese kahe-kolme päeva jooksul pärast operatsiooni temperatuuri 37-37,5 kraadi juures. Temperatuur peaks langema kolmandal päeval pärast rinoplastikat. Kui seda ei juhtu, soovitame võtta ühendust kliinikuga, kus teid opereeriti.

Georgi (36-aastane, Moskva), 21.03.2018

Tere! Palun öelge, kas pärast luumurdu on võimalik taastada nina eelmine kuju? Aitäh!

Tere! Jah, rinoplastika võimaldab taastada nina soovitud kuju, kuid ilukirurgid ei tööta luudega. Rhinoplastika võimaldab ainult visuaalselt parandada nina kuju, vähendada seda või muuta ninasõõrmete kuju. ENT-operatsioon aitab muuta luu.

Vigen (32-aastane, Moskva), 18.03.2018

Kui kaua kulub pärast plastilist operatsiooni nina paranemiseks?

Pärast operatsiooni täheldatakse verevalumeid ja turset, mis võivad levida silmapiirkonda või muudesse näoosadesse. Turse kaob 7-10 päevaga. Sel ajal ei soovitata füüsilist aktiivsust, harjutusi. Vahetult pärast operatsiooni võib tekkida verejooks (ninast), kuid need on vaid pehmete kudede trauma tagajärjed. Sidemed ja ka lahased eemaldatakse 14 päeva pärast operatsiooni, sel perioodil eemaldatakse tampoonid. Mõned patsiendid tunnevad tampoonide eemaldamisel tugevat valu, seetõttu kasutatakse sageli valuvaigisteid. Kuu aja jooksul võib täheldada limaskesta turset, mistõttu on hingamine raskendatud. Pärast turse taandumist hingamine taastub. Keskmiselt saab operatsioonijärgset tulemust hinnata 6–8 kuu pärast. Harvadel juhtudel hinnatakse operatsiooni tulemust 12 kuu pärast.

Alevtina (24-aastane, Moskva), 15.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Mul on väga väike nina. Kas seda on kuidagi võimalik suurendada? Kas see mõjutab hingamist?? Täname vastuse eest Alevtina.

Tere Alevtina! Rinoplastika võib aidata teie probleemi lahendada. Nina saame suurendada, säilitades selle kuju või muutes seda vastavalt teie soovile. Tulge meie juurde konsultatsioonile ja arutame läbi operatsiooni oodatavad tulemused. Rhinoplastika ei häiri hingamisprotsesse, kuna operatsiooni käigus võetakse arvesse ninaneelu struktuuri.

Aleksei (30-aastane, Moskva), 13.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kas näo asümmeetriat (tugevalt paremale kaarduva nina tõttu) on võimalik rinoplastikaga korrigeerida? Tänan vastuse eest, Aleksei.

Tere Aleksei! Praktikas aitab ninaplastika taastada sümmeetriat, kuid teie küsimusele täpse ja selge vastuse saamiseks on vajalik näost näkku konsultatsioon. Võite meiega aja kokku leppida ja me viime läbi täieliku läbivaatuse, arutades läbi rinoplastika tõenäolise tulemuse. Samuti on oluline mõista, kas nina on sünnist saati või vigastuse tõttu kõver.

Armastus (35-aastane, Moskva), 06.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Minu tütrel on väga suur nina, ta kannatab selle pärast palju. Kas 15-aastaselt on võimalik teha ninaplastikat? Kuidas erineb operatsioon selles vanuses? Ette tänades, Armastus.

Tere, armastus! Paraku tehakse ninaplastikat alles alates 18. eluaastast. Selle põhjuseks on lapse keha kasvamine ja kujunemine. Skeleti moodustamine on lõppemas ja see protsess peab olema täielikult lõpule viidud enne operatsiooni toimumist. Proovige töötada psühholoogiga ja tulge siis konsultatsioonile, kui teie tütar saab 18-aastaseks.

Evgenia (25-aastane, Moskva), 01.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kas nihkunud vaheseina on võimalik samal ajal sirgeks ajada ja küüru eemaldada? Probleemid tekkisid pärast ninamurdu. Kui kaua taastusravi aega võtab? Lugupidamisega Evgenia.

Tere Evgeniya! Jah, mõlemat toimingut on võimalik teha korraga. Ainult harvadel juhtudel määratakse kaks etappi, mida peetakse ühekuuliste intervallidega. Operatsioonijärgne periood kestab umbes kaks nädalat, selle aja jooksul peaksid verevalumid ja tursed minema. Haiglas viibimine ei kesta tavaliselt rohkem kui kolm päeva.

Olga (22-aastane, Moskva), 30.08.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kuulsin, et ninaplastika tulemust võib mõjutada naha seisund. See on tõsi? Kui mul on probleemne nahk, kas ma ei saa teha rinoplastikat? Ette tänades.

Tere! Jah, naha seisund on üks teguritest, mida enne operatsiooni arvesse võetakse. Fakt on see, et halb nahaseisund võib rehabilitatsiooniperioodil põhjustada ettearvamatuid tüsistusi. Saate läbida ravi nahaarsti juures ja seejärel leppida meiega kokku aja konsultatsioonile, kus arutame operatsiooni teostatavust.

Tere Galina! Rinoplastikat on kahte tüüpi: avatud ja suletud. Esimesel juhul võib vaheseinale jääda vaevumärgatav jälg, kuid korraliku hoolduse korral kaovad need mõne aja pärast. Teisel juhul tehakse kõik manipulatsioonid naha terviklikkust rikkumata. Milline rinoplastika on konkreetsel juhul sobiv – otsustab alles plastikakirurg pärast analüüside ja uuringutega tutvumist.

Kallus on organismi loomuliku reaktsiooni tulemus operatsioonile, omamoodi kaitsemehhanism. Sellised moodustised pärast rinoplastikat põhjustavad patsientidel sageli tüsistusi ja valu. Kaasaegne füsioteraapia, ravimid ja kordusoperatsioon võivad probleemi lahendada. Kuidas tõhusalt eemaldada luukoe moodustumist ja säästa end kannatustest?

Lugege sellest artiklist

Nina defekti põhjused

Kalluse tekkimist tuleks pidada luu kaitsereaktsiooniks. Lõppkokkuvõttes kaasneb operatsioon nina sisemise struktuuri kahjustamisega ning keha hakkab taastuma ja puuduvaid elemente taastama. Defekti peamisteks põhjusteks peetakse järgmist:

• kalduvus sidekoe liigsele moodustumisele koos karedate armide moodustumisega;
• kirurgi ebaprofessionaalne töö.

Sarnase probleemi võib avastada aasta pärast rinoplastikat. Selle aja jooksul toimub kalluse arengu kolm järjestikust etappi:

1. kahjustuskohas ilmub sidekude;
2. algab õhukeste luukiudude moodustumine;
3. kaltsiumisoolad tekitavad kõva kuhjumise.

Formatsiooni suurus sõltub operatsiooni ulatusest ja regenereerimise individuaalsetest omadustest.

Kas kallus taandub või tuleks see utiliseerida?

Luu moodustumine toimub aja jooksul. Üsna harva määratud. Seda tehakse järgmistel juhtudel:

• kiudude hüperkasvuga;
• ninakäikude funktsionaalsete häiretega;
• kõrgendatud temperatuuril;
• põletikuelementide ilmnemisega, näiteks punetus ninasillal.

Esimeste defektide ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Probleemi saate tuvastada järgmiste sümptomite järgi:

• väikese küüru moodustumine ninasillale;
• proportsioonide muutus, asümmeetria;
• paistetus.

Defekt võib tõesti laheneda, kui varajases staadiumis võetakse teatud meetmeid, eriti juuakse ravimeid ja tehakse füsioterapeutilisi protseduure.

Väga oluline on jälgida operatsioonijärgset režiimi, mis aitab vältida luukoe teket vigastuskohas. Ühe aasta jooksul on vaja kirurgi külastada vähemalt viis korda. See võimaldab teil tulemust fikseerida.

Kalluse kohta pärast rinoplastiat vaadake seda videot:

Probleemide ravi pärast rinoplastiat

Ravi peamine eesmärk on olemasolevate tehnikate ja meetodite abil võimaliku tüsistuse kõrvaldamine. Neid tuleb rakendada peaaegu kohe pärast operatsiooni. Kombineeritud lähenemisviis võimaldab teil kiiresti soovitud tulemuse saavutada. Siiski võib üksikute vastunäidustuste olemasolu (näiteks temperatuur) piirata protseduuride valikut. Esimene etapp on põletiku vähendamine kahjustuse piirkonnas ravimite abil.

Ravi ravimitega

Meditsiiniline ravi pärast rinoplastiat peatab luukoe kasvu, kõrvaldab turse ja punetuse. Ravimite koostis sisaldab hormoone, mis stabiliseerivad paranemisprotsessi. Seal on mitu kuulsat kaubamärki:

• Diprospan. Põletiku vähendamiseks süstitakse patsiendi naha alla kõrge hüdrokortisoonisisaldusega süst.
• Kenalog. Armide tekkeprotsessi stabiliseerimiseks tehakse intramuskulaarne süst.
• Traumeel S. Paikselt manustatavat ravimit kasutatakse punetuse ja turse leevendamiseks tilkade või salvi kujul.

Ravimitega kokkupuutumise tulemus on märgatav 6–12 kuu pärast, mistõttu on vajalik regulaarne arstikontroll. Ravimeid tuleks kasutada ainult spetsialisti soovitusel.

Kuidas eemaldada kallus operatsiooniga

Selline radikaalne meetod nagu kirurgiline korrektsioon on ette nähtud juhul, kui muud meetodid ei ole soovitud tulemust andnud. Sageli ilmneb defekt pärast ravimiravi järgmiste ebamugavuste kujul:

• raske nina hingamine;
• kõrgendatud temperatuur;
• ninasilla punetus ja valu.

Uuringu ja vajadusel täiendava diagnostika tulemuste põhjal määratakse kalluse eemaldamise plaanilise operatsiooni meetod. On mitmeid tehnikaid, mis võimaldavad välistada defekti edasise moodustumise.

Replastika on patsientide seas haruldane. Kirurgilise sekkumise tulemus on märgatav alles aasta pärast operatsiooni.

Füsioteraapia ninasillal

Neid protseduure peetakse kõige tõhusamaks viisiks hariduse kõrvaldamiseks. Raviprotsess toimub pikka aega arsti järelevalve all. Spetsiaalsed tehnikad on suunatud luukoe resorptsioonile, regeneratsiooni parandamisele. Füsioteraapia protseduuride loetelu on järgmine:

• meditsiiniline elektroforees;
• ultraheliravi;
• termoteraapia kasutamine;
• fonoforees.

Üldiste vastunäidustuste olemasolu võib põhjustada sellistest protseduuridest keeldumise. Kaasa arvatud füsioteraapia on kõrgel temperatuuril keelatud, seetõttu on vaja läbida eelkonsultatsioon.

Kalluse ilmnemise vältimine ninas

Patsientide rinoplastika järgseks ennetamiseks on lihtsad reeglid. Soovituste loend on järgmine:

• on vaja rangelt järgida kõiki rehabilitatsiooniperioodi tingimusi;
• konnasilmade esmaste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga;
• pärast plastilist operatsiooni on vaja järgida voodirežiimi 3 päeva jooksul;
• on parem välistada füüsiline aktiivsus kuuks ajaks;
• kaks nädalat on keelatud nina puhuda;
• on vaja vältida kuuma vanni, sauna, vanni;
• te ei saa prille kanda;
• Parim on piirata pikaajalist päikese käes viibimist.

Soovitused on suunatud kahjustatud kudede kiirele ja korrektsele taastamisele. Lihtsate reeglite eiramine põhjustab enamikul patsientidest tõsiseid tüsistusi. Regulaarsed visiidid arsti juurde vähendavad oluliselt konnasilmade tekkimise ohtu ninale.

Organismi loomulik kaitsesüsteem võib pärast rinoplastikat kaasa tuua teatud hädasid. Organismi kompenseerivad võimed toovad kaasa luukoe moodustumise ninasillal.

Kuid ravimite ja füsioteraapia kasutamine võib takistada teist operatsiooni. Hormoonide ja protseduuride kompleksi mõjul imendub mais edukalt. Soovituste hoolikas järgimine rehabilitatsiooniperioodil võimaldab teil igavesti säilitada näo loomulikku harmooniat ja nina funktsionaalseid võimeid.

Kasulik video

Rinoplastikajärgse taastusperioodi kohta vaadake seda videot:

Siin on operatsioon. Nina peal on väike termoplastne lahas, silmade ja põskede kerge turse, ninaõõnes tampoonid. Mida järgmiseks oodata?

1-2 päeva:

Näo turse veidi suurenenud. Silmade all olevate verevalumite suurus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Äärmiselt harva juhtub, et operatsioonid toimuvad ilma verevalumiteta ja kerge tursega ning harva on ka vastupidine variant - suured hematoomid, märkimisväärne turse.

Mida teha? Losjoonid, kompressid, salvid, füsioteraapia? Kuidas taastumisprotsessi kiirendada? Või äkki piirata soola, vee tarbimist või määrida külma?

Meie tähelepanekute kohaselt ei kiirene ükski ülaltoodud protsessidest, mõnikord isegi halveneb. Rahulik, ma ütleks, et “filosoofiline” suhtumine protsessi, kõndimine ja kolmandaks päevaks väheneb operatsioonijärgne turse näo alumisse kolmandikku ning viiendaks päevaks jääb üle vaid ülahuule ja põskede kerge turse.

7-8 päeva:

Laha saab eemaldada, jäävad jäljed kollaste nahasiseste hemorraagiate kohta.

Pärast lahase eemaldamist ennast peeglist vaadates võib reaktsioon olla erinev – tormisest mõnutundest valvsuseni. Nina on ebaühtlaselt paistes, lahasealune nahk on rohkem kokku surutud, ümberringi rohkem paistes (eriti ninaots). Ninasõõrmed võivad olla asümmeetrilised, nende valendik on mõnevõrra kitsenenud. Juba läbivaatuse ja õmbluste eemaldamise ajal turse tasandub. Turse suurus oleneb patsiendi nahast (paks, poorne on tursele rohkem altid) ja "uue" nina suurusest.

Kui nina kuju on oluliselt muutunud, suurus vähenenud, siis on turse mõnevõrra suurem. Naha kahanemine eelmise nina suurusest uuele võtab aega.

Veel paar päeva tugevdatakse kogu ninanahka spetsiaalsete liimiribade sidemega, et vältida turset.

10 päeva:

Eemaldatud õmblused ja ribad. Patsient naaseb tavaellu ja meie uuringud muutuvad harvemaks.

Millele tasub tähelepanu pöörata?

Opereeritud nina on mõõdukalt turse ja see turse, välja arvatud patsiendil ja kirurgil, jääb teistele nähtamatuks.

Ükski lisameetod, füsioteraapia, massaaž jne, ei saa protsessi kiirendada. Säilinud on paks ninaots, lai ja turseline luuline ninaosa. Nina tagaosa luuosas "kaotab kaalu" ainult 3-4 kuu võrra. Uue nina põhikontuurid on juba näha, kuid endiselt puudub elegants ja “meislitus”, puudub ninaotsa kõhrede kontuurimine. Kõik need üksikasjad hakkavad ilmnema järk-järgult, aasta jooksul - poolteist pärast operatsiooni.

Teine kuu pärast operatsiooni:

Algab armistumine. Need kestavad kuus kuud ja alles pärast seda perioodi hakkab armkude kahanema ja nina nahk paisub harva. Seega ainult esimesed 6 kuud pärast operatsiooni nina paistetab. Mõnel on rohkem, mõnel vähem. Nina paisub tugevamalt tsükli teisel poolel ja "kriitilistel" päevadel.

Alates teisest kuust, armistumise protsesside tõttu ja kuni neljanda kuuni, mõnikord võib nina kuju sarnaneda operatsioonieelsele ninale, eriti turseperioodidel: võib esineda vihjeid küürule või pole ikka veel ninasilla "vajumist", kui see oli projektis. . Patsiendi jaoks võib see periood olla eriti põnev, võib tunduda, et "maagia" on möödas ja "vana" nina kuju on taastunud.

See pole nii, see on armkoe aktiivsuse periood ja nahk võib "vanade aegade pärast" paisuda.

Kirjeldatud protsesse ei esine kõigil patsientidel, kuid need on võimalikud ega tohiks olla hirmutavad.

Teave diprospani ja ribade kohta:

Kui vajalikud kõik need manipulatsioonid on? Kas on võimalik mitte midagi teha?

Muidugi saadaval. Nahk tõmbub igal juhul kokku ja "katab" nina uue kuju. See nõuab ainult 8-10 kuust aastani. Nii kaua oodates on vähestel kannatust. Seetõttu võite kasutada ribasid survesidemena nina naha "punnitud" piirkondades.

Võite kasutada diprospani süste armkoesse ninaotsa "punnitava" naha alla. Selline süst aitab mõnevõrra vähendada armkude ja annab ninale sihvakama kuju.

Kui plaanite oma välimuses midagi muuta, peaksite tähelepanu pöörama mitte ainult soovitud tulemusele, vaid ka taastumisperioodi võimalikele raskustele ning nende vältimise võimalustele.

Luu kallus pärast rinoplastiat- Need on kasvajad nina luustiku välis- ja siseküljel, mis on tekkinud operatsiooni käigus tekkinud kahjustusest. Need ilmnevad osteotoomia korral ja nõuavad mõnel juhul täiendavat ravi kuni korduva kirurgilise sekkumiseni. Miks sellised moodustised tekivad ja mis on nende funktsioon? Kas nad saavad ise edasi minna? Kas on usaldusväärseid ennetusmeetodeid? Sait uurib teavet ja jagab oma järeldusi:

Kuidas ja miks kallus moodustub?

Tavaliselt toimub meie nina paranemine pärast kahjustusi, sh. kirurgiline, toimub mitmes etapis:

• Esialgu kasvab vigastatud kohale fibrokõhre luustik, mille põhiülesanne on hoida murdunud luud kõige liikumatumas asendis. See on mais ja see ilmub nii kahjustatud piirkonna välisküljele (periosteal) kui ka siseküljele (endosteaal).
• Moodustise suurus suureneb, kuni see tagab luude fragmentide usaldusväärse fikseerimise: mida vähem liikuvad need esialgu, seda kiirem kasv peatub. Väliselt võib see välja näha nagu ninasillal tekkinud punnid, äkiline küür, ninakõrvalurgete asümmeetria jne. - sõltuvalt sellest, millises piirkonnas oli kirurgiline vigastus. Tüsistumata juhtudel kestab see etapp 2-4 nädalat.
• Järgmise sammuna moodustatakse nn. vahepealne kallus - see tekib kahjustatud luude külgnevate osade vahel ja sulandub need järk-järgult, kasvab anumateks, tagades seeläbi täieliku paranemise. Väljastpoolt pole see protsess nähtav, selle kulgu saab hinnata ainult röntgeniandmete põhjal.
• 6-8 nädala pärast sulandumine lõpeb, misjärel oma ülesandeid täitnud luuümbrise ja endosteaalsed kasvud vähenevad oluliselt ning paljudel juhtudel lahustuvad need peaaegu täielikult. Paranemisperioodil ei esine märgatavaid nina deformatsioone, kui neid on.

Seega on kalluse ilmnemine pärast rinoplastikat täiesti normaalne nähtus, mis aitab kaasa kahjustatud piirkondade õigele paranemisele. Fragmentide hea fikseerimise korral ei kesta kogu protsess rohkem kui 2 kuud, ei jäta nähtavaid jälgi ja lõpeb täisväärtuslike ninastruktuuride moodustumisega, mis on vastupidavad välisele mehaanilisele pingele ja luumurdudele.

Probleemid tekivad siis, kui luuümbrised kasvavad liiga aktiivselt suuruselt ja kompaktselt. See võib juhtuda ühel järgmistest põhjustest.

• Kõhred ja luud, millega tööd tehti, on halvasti fikseeritud ja on pidevas liikumises – näiteks valesti pandud sideme tõttu.
• Kirurgi soovituste rikkumine patsiendi poolt varasel postoperatiivsel perioodil: kõik välismõjud ninale, katsed seda kipsi alla kriimustada, tugev aevastamine, aktiivne füüsiline aktiivsus jne. põhjustada äsja kokku kasvama hakanud luufragmentide nihkumist ja kalluse suurenemist.
• Operatsiooni traumaatiline tehnika. Mida tugevamalt oli kahjustatud nina luuline osa ja mida vähem säästvaid meetodeid selle rekonstrueerimiseks kasutati, seda suurem oli võimalus keeruliseks paranemiseks.
• Organismi individuaalsed omadused. Mõnel inimesel on kalduvus kõhre ja kiulise koe kiiremaks kasvuks geneetiliselt tingitud – sarnaselt keloidsete armide tekkele.

Paranemine sellistes tingimustes võtab palju kauem aega - kuni kuus kuud või kauem, luuümbrise moodustumine kasvab sageli liiga suureks ja massiivseks ning ei vähene isegi pärast kõigi luustruktuuride täielikku sulandumist, mis toob kaasa nähtavaid muutusi luude kujus ja kontuurides. nina.

Kas seda saab eemaldada ja kuidas seda teha?

Reeglina hakkavad patsiendid paanikasse sattuma 1-2 kuud pärast operatsiooni, kui esiteks saavutab maisi maksimaalse suuruse ja teiseks kaob peamine turse ja saate hakata oma uut nina kõigis üksikasjades uurima. Aga kui kirurg rutiinsete uuringute käigus mingit “kuritegu” ei näe (näiteks luukoe liiga aktiivne kasv), siis pole põhjust muretseda. Kõik moodustised, mis on tekkinud pärast ninaplastikat taastumisperioodil, võivad iseenesest kaduda – arstid soovitavad oodata 6–12 kuud, enne kui midagi muud ette võtate.

Vahel aga hakkab juba taastusravi esimestel nädalatel ilmnema, et kogunemine kasvab liiga intensiivselt – kogenud arst saab näost-näkku vastuvõtul sellise olukorra kergesti diagnoosida. Sel juhul on parem mitte viivitada raviga, et tulevikus ilma teise operatsioonita teha. Esimene samm on tavaliselt üks järgmistest ravimitest:

• Diprospan. Seda kasutatakse subkutaanse süstina. Agensi efektiivsus on seotud selle võimega vähendada põletikuliste reaktsioonide raskust, vältides seeläbi suure luuümbrise moodustumist.
• Kenalog. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Kuulub kortikosteroidide rühma. Peamine toimeaine - triamtsenoloonatsetoniid, nagu ka Diprospan, omab põletikuvastast toimet, pehmendab sidekudesid.
• Traumeel S. Sel põhjusel kasutatakse homöopaatilist ravimit kirurgias harva. Seda kasutatakse nii välispidiselt salvi kujul kui ka sees (tabletid, tilgad). Tõhusust ei ole teaduslikult tõestatud, kuid seda kinnitavad kliinilised vaatlused.

Lisaks võib määrata füsioteraapiat: probleemse piirkonna ultraheliravi steroidsalvi kasutamisega jne. - sellised protseduurid vähendavad ka põletiku raskust ja tekkiva kalluse suurust.

Järelkontroll tehakse ~1 aasta peale operatsiooni. Selleks ajaks peaksid kõik nina välisküljel olevad kasvajad olema kadunud. Kui defektid jäävad, Edasine ravitaktika valitakse vastavalt nende suurusele ja mõjule operatsiooni esteetilisele tulemusele:

• Väikesed ebakorrapärasused, mis on põhjustatud periosti moodustumise olemasolust, saab parandada täiteainete abil (lisateavet leiate artiklist ""). Süstid annavad ajutise tulemuse ja protseduuri tuleb korrata iga 6-8 kuu tagant – reeglina kasutatakse seda võimalust ajutise võimalusena, operatsiooni ootel või kui selleks on vastunäidustusi.
• Peamine viis vana kalluse eemaldamiseks on teine ​​operatsioon, mis seisneb kasvu mehaanilises eemaldamises. Seda tehakse üldnarkoosis, kuid muidu peetakse seda palju lihtsamaks ja ohutumaks kui esmane rinoplastika. Nina luu-kõhre luustik praktiliselt ei vigastata, vastavalt, kordumise oht väheneb nullini.

Fibrokõhre koe hüpertroofiat pärast rinoplastiat saab ära hoida. Palju sõltub kirurgist - operatsiooni ajal peab ta tegema täpsed, vähetraumaatilised sisselõiked ning seejärel luufragmendid õigesti kombineerima ja fikseerima, tagades neile täieliku liikumatuse. Seetõttu tuleks spetsialisti ja tema kvalifikatsiooni valikusse suhtuda väga vastutustundlikult.

Samuti peab patsient rangelt järgima operatsioonijärgse perioodi reegleid. Neid on vähe, kuid need kõik on olulised:

• esimese kolme päeva jooksul jälgige voodirežiimi;
• mitte mingil juhul ei tohi seda iseseisvalt eemaldada ega lahti lasta, käte või võõrkehadega selle alla ronida, et kriimustada jne;
• 7-14 päeva jooksul pärast operatsiooni vähendage füüsilist ja emotsionaalset aktiivsust miinimumini: ärge minge jõusaali, võtke töölt puhkust;
• esimese kahe nädala jooksul puhastage nina eranditult vatitupsude või turundadega - nina puhumine on rangelt keelatud;
• ärge jätke oma nägu sagedase ja pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuutele: vann, rand, saun, vannituba on teile kuuks ajaks keelatud;
• kaitsta operatsioonijärgse haava piirkonda hüpotermia eest;
• kui kannate prille, asendage need kontaktläätsede vastu vähemalt 2-3 nädalaks.