Puuetega inimeste habilitatsiooni määratlus on esitatud 24. novembri 1995. aasta föderaalseaduses nr 181. See sätestab individuaalsete sotsiaalse, meditsiinilise, psühholoogilise kohanemise programmide valimise põhimõtted ning eristab ka mõisteid "habilitatsioon" ja " taastusravi".

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni ja habilitatsiooni kontseptsioon

3. etapp: kehaline kultuur ja vaba aja tegevused

Need toimuvad Noorte Spordikooli, kehakultuuri- ja puuetega inimeste spordiklubide baasil, kaasatakse massilisele kehakultuuri- ja spordipuhkusele, võistlustele jne.

Regulaarne sportimine mõjutab soodsalt inimese üldist füüsilist seisundit ning aitab kiiremini taastuda ka pärast haigusi ja suuri operatsioone.

4. etapp: sotsiaalne kohanemine

Sotsiaalse rehabilitatsiooni abil loovad nad suhteid perekonnas ja ühiskonnas, arvestades puudega inimese vajadusi.

Sisaldab kahte komponenti:

1. Sotsiaalne ja keskkonnasõbralik orientatsioon. Aitab puudega inimesel tema oskusi ja võimeid arvestades kiiresti kohaneda uute elutingimustega.

Psühholoogide ja õpetajate abi osutatakse järgmistel juhtudel:

• puudega inimese eneseteostusvõimaluste määramisel;
• abistamine õppeasutustesse sissekirjutamisel ja tööle asumisel;
• abi kontaktide loomisel sugulaste ja teistega;
• psühholoogiline abi perekonnale.

2. Sotsiaalne ja kodune habilitatsioon. Aitab valida puudega inimesele mugavaima sotsiaal- ja pereelu tempo. Selleks vajate:

• õpetada puudega inimest ennast teenima;
• näidata perele parimat kooselu ja majapidamise võimalust, arvestades puudega inimese oskusi;
• puuetega inimeste eluaseme ettevalmistamine.

Suurt tähelepanu pööratakse jaoskonna tutvustamisele keskkonda, kus on ühendatud mõttekaaslased: ringid, sektsioonid, loomingulised meeskonnad jne.

Põhjalik taastusravi

Selle läbiviimisel osalevad mitmed spetsialistid, kes aitavad puudega inimesel taastada enne vigastust omandatud oskusi.

Komplekssus on üks rehabilitatsioonitegevuse põhimõtetest. See hõlmab erinevate rehabilitatsioonimeetmete kasutamist nii meditsiinitöötajate kui psühholoogide, õpetajate, harjutusravi spetsialistide, juristide jt osavõtul. Erinevad rehabilitatsioonisüsteemid, mis erinevad üksteisest nii ravietappide arvu kui ka ravi kestuse poolest.

Valik tehakse nende rehabilitatsioonimeetmete kasuks, mis on kõige tõhusamad ja tagavad kannatanu kiire paranemise.

Puuetega laste rehabilitatsiooni ja habilitatsiooni tunnused

Puuetega laste puhul on rehabilitatsioonitegevuste läbiviimisel mõningaid iseärasusi. Mida varem taastumisprotseduurid algavad, seda kiiremini toimub kaotatud oskuste taastamine või uute omandamine.

Selleks kasutatakse järgmist tüüpi rehabilitatsiooni ja habilitatsiooni:

1. Meditsiiniline. Sisaldab massaaži, treeningteraapiat ja muid tervisetegevusi.

2. Majapidamine. Abi uute oskuste ja oskuste omandamisel igapäevaelus.

3. Psühholoogiline. Lastele on erinevaid harivaid tegevusi.

4. Sotsiokultuuriline: ekskursioonid, teatrid, kontserdid ja muud vaba aja tegevused.

Selliste sündmuste eripära on nende keerukus. On vaja taastada lapse tervis ning arendada maksimaalselt tema füüsilisi ja vaimseid võimeid.

Habilitatsiooniprogrammide rahastamisest

Uus kord puude määramiseks

Uue seaduse jõustumisega on muutunud puude määramise kord.

Varem kasutati peamiselt ekspertiisi läbiviimise ja puuderühma moodustamise käigus ainult 2 kriteeriumi:

1. Mis on keha funktsioonide häire.
2. Kui piiratud on tavaline elutase haiguse või vigastuse tõttu:

• üks konkreetne funktsioon on osaliselt või täielikult kadunud;
• kas inimesel on võimalik iseteenindusega hakkama saada või vajab ta regulaarset arsti- ja koduabi jne.

Nüüd juhindub meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis ainult ühest kriteeriumist.

Inimesele puude tuvastamise aluseks on II või enama raskusastmega kehafunktsiooni püsivate häiretega tervisehäire. Kui inimesel on puue tuvastatud, hakatakse rakendama puuderühma moodustamise kriteeriume.

Ka meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis vastab keerukuse põhimõttele. See viiakse läbi keha seisundi tervikliku hindamise alusel, mis põhineb järgmistel andmetel:

• Kliiniline ja funktsionaalne;
• sotsiaalne majapidamine;
• Professionaalne ja tööjõud;
• Psühholoogiline.

Kui inimene on ametlikult tunnistatud puudega inimeseks, määratakse talle tingimata individuaalne rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogramm ja seda mitte ainult ei määrata, vaid ka jälgitakse.

Varem võeti aluseks inimese suhtlemis- ja õppimisvõime, samuti käitumise kontrollimine. Nüüd antakse arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal objektiivne hinnang keha funktsionaalsuse kaotusele.

Head lugejad!

Kirjeldame tüüpilisi viise juriidiliste probleemide lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne ja nõuab individuaalset õigusabi.

Probleemi kiireks lahendamiseks soovitame ühendust võtta meie saidi kvalifitseeritud juristid.

Viimased muudatused

2018. aasta eelarveprojektis oli selleks ette nähtud 29,3 miljardit rubla. puuetega inimeste rehabilitatsioonivahendite ostmiseks. Samuti on kavas laiendada pakutavat TSR-i nimekirja kogumahuga kuni 900 miljonit rubla.

Riiklikku programmi "Juurdepääsetav keskkond" pikendatakse aastani 2025. 2019. aastal sai selle võtmeaspektiks rehabilitatsioon. Rakendamine algab 2021. aastal. 2019. aastal anti föderaalset finantsabi 18 Vene Föderatsiooni moodustavale üksusele.

Raha eraldatakse kaasfinantseerimise tingimustel:

• rehabilitatsioonikeskuste seadmete ostmine,
• spetsialistide koolitus,
• IS areng.

Meie eksperdid jälgivad kõiki seadusandluse muudatusi, et pakkuda teile usaldusväärset teavet.

Tellige meie värskendused!

Puuetega inimeste rehabilitatsioon

2. märts 2017, 12:17 5. oktoober 2019 02:00

Puuetega inimeste elu-, töö- ja haridustee muutmiseks nende vajadustele võimalikult lähedaseks, arvestades tema iseärasusi ja terviseseisundit, on seadusega kinnitatud elu- ja tööpiirangud, rehabilitatsiooni- ja habilitatsioonimeetmed. Tingimused kehtivad ja mida kasutavad kõik riigiasutused ja raviasutused puuetega inimeste rehabilitatsioon ja habilitatsioon kaetud (ptk. 9).

Taastusravi- meetmed, mis on ette nähtud puudega inimese töövõime järkjärguliseks taastamiseks, professionaalsuse tõstmiseks ja majapidamistöödeks. Edukalt läbitud rehabilitatsioonikursus võimaldab saavutada IPR-s seatud eesmärgid. Tulemusi võetakse korduseksamil arvesse.

Puuetega inimeste habilitatsioon- meetmed nende võimete kujundamiseks, mida puudega inimesel varem ei olnud, lisaoskused tööle asumiseks. Habilitatsiooni eesmärk- anda puudega inimesele võimalus saada majanduslikult iseseisvaks, võtta ühiskonnas vääriline koht ja elada täisväärtuslikku elustiili, muutuda suhtlemiseks avatuks, nihutada kitsa tuttava ringi piire.

Individuaalne habilitatsiooniprogramm puudega inimesele 2019. aastal

Kuni viimase ajani tähendas puudega inimese läbivaatuse standardmenetlus: isiklikult tema jaoks a individuaalne rehabilitatsiooniprogramm puuetega inimestele- Intellektuaalomandi õigus (föderaalseaduse nr 181 artikkel 11). Habilitatsiooni mõistete ja põhimõtete tutvustamisega tutvustatakse individuaalse habilitatsiooniprogrammi (IPA) moodustamise korda.

IPA väljatöötamise eest vastutab ITU büroo. IPA sätted esitatakse arusaamatuste vältimiseks isiklikult kõige kättesaadavamal ja arusaadavamal kujul isikule, kellele see on adresseeritud. Samuti saadab büroo väljavõtted puuetega inimeste teenuseid ja habilitatsioonivahendeid osutavatele vastavatele asutustele. Suunatööga ühendatakse ITU bürooga koostööd tegevad kohalikud tööhõivekeskused. Kõik see koos suureneb habilitatsiooniprogrammi tõhusust.

Kehakultuur ja vaba aja tegevused

Sport ja kehaline kasvatus on rehabilitatsiooniplaani lahutamatu osa. Igal juhul kinnitab ürituste ulatuse vastava territoriaalse üksuse ITU büroo piirkondlikul tasandil. AT kehakultuuri- ja tervisemeetmete loetelu koosseis võib sisaldada:

1. Puuetega inimeste teavitamine ja neile kehalise kasvatuse ja spordialane nõustamine Noorte Spordikooli, puuetega inimeste spordiklubide baasil.
2. Adaptiivse kehalise kasvatuse, spordi korraldamine.
3. Abistamine puuetega inimeste massiliste kehakultuuri- ja spordiürituste korraldamisel ja meelitamisel kehakultuuri ja spordi territoriaalsete juhtorganite, puuetega inimeste spordiorganisatsioonide, avalik-õiguslike mittetulundusühingute ja struktuuride toel.

Meditsiinilised taastumismeetmed

Osa intellektuaalomandi õigustest on taastavad meditsiinilised meetmed mis hõlmavad järgmist tüüpi:

• Taastav kirurgia- võimaldab taastada elundite funktsioone, vähendades või täielikult vabanedes vigastuste, kaasasündinud või omandatud defektide tagajärgedest. Seda tüüpi operatsioonide hulka kuuluvad: elundite ja kudede siirdamine, rekonstrueerimine, artroplastika, implantatsioon, mikrokirurgia. Ligipääsetavad need kirurgilised sekkumised puuetega inimestele tehtud Föderaalne sihtprogramm "Kõrgtehnoloogiline meditsiin".
• Proteesimine ja ortopeedia- on osa rehabilitatsiooniprogrammidest. Proteesimine tähendab keha kaotatud võimete taastamist proteeside kasutamise kaudu ja ortopeedia kaotatud funktsiooni asendamist välise seadmega (ortoos). Vene Föderatsiooni KRO FSS-i peadirektoraadi täitevorgan rahastab puudega inimestele vajalike proteeside ostmist, tuginedes "Puuetega inimestele tehniliste rehabilitatsioonivahendite ja teatud kategooria kodanikele veteranide hulgast andmise korra kohta". proteesidega (v.a proteesid), proteeside ja ortopeediliste toodetega”.
• Spa ravi- taastumismäära komponent (). Intellektuaalomandi õigustes sisaldub see siis, kui see on näidustatud keha taastamiseks ja/või puude vähendamiseks. Vautšereid maksab välja Vene Föderatsiooni sotsiaalkindlustusfondi piirkondlik osakond (). Pileti väljastamiseks vajalik sertifikaat ( vorm nr 070/u-04, saate vaadata ja alla laadida siit: ), 2016. aastal, välja antud pärast ITU sõlmimist - VK OOLPP.

karjäärinõustamine

Puuetega inimeste sotsiaalne rehabilitatsioon intellektuaalomandi õigused hõlmavad kõige aktiivsemat riiklike struktuuride toetust karjäärinõustamises, mis hõlmab:

• - kohalikud ITU ja ESC esindused abistavad puuetega inimesi hariduses algkoolist (koolist) kuni kõrgkoolini (ülikoolid), samas kui õppevormi valik (täiskoormus, osakoormus, kaugtöö) toimub vastavalt meditsiinilistele nõuetele. näidustustel ja raviarsti soovitusel.
• Abi töö leidmisel- hõlmab puuetega inimestele olulise teabe kogumist ja edastamist, abistamist sobiva töökoha leidmisel, töötamist eriettevõtetes, toetatud tööhõivet ja sotsiaalset kohanemist selle paikkonna tööturul, tööjõuga kohanemist.
• Tootmise kohandamine- hõlmab optimaalsete töötingimuste tagamist, töökoha varustamist erivahenditega, tehniliste kohanemisvahendite ostmist (kuulmis-, nägemispuue), sotsiaaltoetust töölepingute sõlmimisel, registreerimisjärgses kohas, vastavalt IPR soovitustele.

Sotsiaalne kohanemine

IPR koosseis sisaldab kindlasti meetmeid puudega inimese, eriti laste igakülgseks sotsiaalseks kohanemiseks.

Sotsiaal-pedagoogiline rehabilitatsioon- kasvatusmeetodid, pedagoogiline töö, mille eesmärk on kujundada isikuomadusi, näidata eneseteostusvõimalusi, et integreerida kodanikku ühiskonda ja aidata omandada eneseteeninduse oskusi ja võimeid, omandada haridus. Protseduur koosneb kolm etappi:

• Diagnostika- puudega inimese eneseteadvuse kujunemise, tema rolli ühiskonnas tuvastamine, ametialaste huvide väljakujunemine.
• Intellektuaalomandi õiguste ettevalmistamine ja praktiline rakendamine puudega inimese sotsiaalseks kohanemiseks, õppeasutustesse sissekirjutamiseks, tööle asumiseks.
• Taastusravi järgne kaitse- toetus suhete loomisel lähedastega, ühiskonnaga, võimalike konfliktide ennetamisel.

Sotsiaalpsühholoogiline ja sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon. Intellektuaalomandi õiguste selle osa tegevused hõlmavad järgmist:

• Psühhodiagnostika.
• Psühhoteraapia.
• Psühhokorrektsioon.
• Konsulteerimine.
• Psühhoprofülaktiline töö.

Sotsiaal-kultuuriline rehabilitatsioon kasutab kunsti ja kultuuri võimalusi puudega inimese erinevate eluliste oskuste arendamiseks, tema elupositsiooni parandamiseks. Tegevused võivad hõlmata tunde erinevates loomingulistes kollektiivides ja ühendustes, osalemist massikultuuriürituste korraldamisel ja läbiviimisel. Sotsiaal-kultuurilise rehabilitatsiooni vorme on palju: kunstiteraapia, mänguteraapia, hipoteraapia.

Sotsiaalne kohanemine Selle eesmärk on tagada, et puudega inimene saaks elutähtsad oskused ja võimed. See koosneb:

• Konsultatsioonid.
• Õigusabi sotsiaalteenuste osalusel.
• Koolituste korraldamine "Rehabilitatsioonikoolides".
• Iseteeninduskoolitused.

Järeldus

IPR-i aluseks on mitmekülgsed tegevused, millest igaühe eesmärk on saavutada puudega inimese kohanemine ümbritsevas sotsiaalses keskkonnas. Selle intellektuaalomandi õiguste saavutamiseks usub:

• Kehaline kasvatus ja sport.
• Ravim.
• Karjäärinõustamine.
• Psühholoogiline ja sotsiaalne kohanemine.

Ei piisa ainult vajalike meetmete äranäitamisest, seaduses on vaja ette näha nende praktilise rakendamise iga aspekt. jõustumisega Föderaalseadus nr 419 tööd takistustevaba keskkonna korraldamisel ja puuetega inimeste rehabilitatsiooni parandamisel alles jätkatakse, kuid ei lõpetata.

Seaduste loetelu

Taotluste ja vormide näidised

Teil on vaja järgmisi näidisdokumente.

1. Statsionaarne programm. See viiakse läbi spetsiaalsetes rehabilitatsiooniosakondades. See on näidustatud patsientidele, kes vajavad pidevat meditsiinitöötajate jälgimist. See programm on tavaliselt teistest tõhusam, kuna haiglas pakutakse patsiendile igat tüüpi taastusravi.

2. Päevahaigla. Taastusravi korraldus päevahaiglas taandub sellele, et patsient elab kodus ja viibib kliinikus ainult ravi ja taastusravi ajal.

3. ambulatoorne programm. Seda tehakse polikliinikute taastusravi osakondades. Patsient viibib ambulatoorses osakonnas ainult käimasolevate taastusravi tegevuste, näiteks massaaži või harjutusravi ajal.

4. kodune programm. Programmi rakendamisel võtab patsient kõik meditsiinilised ja taastusravi protseduurid kodus. Programmil on omad eelised, kuna patsient õpib vajalikud oskused ja vilumused tuttavas koduses keskkonnas.

5. Taastusravikeskused. Need on multidistsiplinaarsed ja keerukad, nende struktuur hõlmab kõiki rehabilitatsiooni liike: meditsiinilist, sotsiaalset ja kutsealast. Nende keskuste patsiendid osalevad rehabilitatsiooniprogrammides, võtavad vajalikke meditsiinilisi protseduure. Rehabilitatsioonispetsialistid annavad patsiendile ja tema pereliikmetele vajalikku teavet, annavad nõu rehabilitatsiooniprogrammi valikul, selle rakendamise võimalikkusest erinevates tingimustes.

Tavaliselt algab taastusravi haiglas ja jätkub seejärel kodus. Taastusravi tuleb alustada siis, kui patsient on veel voodis. Õige asend, pöörded voodis, regulaarsed passiivsed liigutused jäsemete liigestes, hingamisharjutused võimaldavad patsiendil vältida tüsistusi nagu lihasnõrkus, lihasatroofia, lamatised, kopsupõletik jne.

Taastusravi tüübid

1. Meditsiiniline taastusravi:

1) taastusravi füüsilised meetodid (elektroteraapia, elektristimulatsioon, laserteraapia, baroteraapia, balneoteraapia);

2) taastusravi mehaanilised meetodid (mehhanoteraapia, kinesioteraapia);

3) massaaž;

4) traditsioonilised ravimeetodid (nõelravi, taimravi, manuaalteraapia, tegevusteraapia);

5) psühhoteraapia;

6) logopeediline abi;

7) füsioteraapia harjutused;

8) taastav kirurgia;

9) proteesimine ja ortopeediline hooldus (proteesimine, ortopeedia, kompleksortopeedilised jalatsid);

10) sanatoorne ravi;

11) rehabilitatsiooni tehnilised vahendid;

12) informeerimine ja nõustamine meditsiinilise rehabilitatsiooni küsimustes.

2. Sotsiaalne rehabilitatsioon.

3. Sotsiaalne kohanemine:

1) patsiendi ja tema pereliikmete sotsiaalse ja koduse rehabilitatsiooni küsimustes teavitamine ja nõustamine;

2) patsiendi iseteeninduse õpetamine;

3) patsiendi pere adaptiivne kasvatus;

4) patsiendi ja puudega inimeste rehabilitatsiooni tehniliste vahendite kasutamise õpetamine;

5) patsiendi igapäevaelu korraldamine (eluruumide kohandamine patsiendi ja puudega inimeste vajadustega);

6) rehabilitatsiooni tehniliste vahendite tagamine (programmis näidatakse vajalikud meetmed patsiendi igapäevase iseseisvuse loomiseks);

7) helitehnika;

8) tiflotehnika;

9) rehabilitatsiooni tehnilised vahendid.

4. Sotsiaalne ja keskkonnaalane rehabilitatsioon:

1) sotsiaalpsühholoogilise ja psühholoogilise rehabilitatsiooni läbiviimine (psühhoteraapia, psühhokorrektsioon, psühholoogiline nõustamine);

2) perele psühholoogilise abi rakendamine (eluoskuste, isikliku turvalisuse, sotsiaalse suhtlemise, sotsiaalse iseseisvuse koolitus);

3) abistamine isiklike probleemide lahendamisel;

4) juriidiline nõustamine;

5) vaba aja veetmise oskuste koolitus.

5. Kutsealase rehabilitatsiooni programm:

1) kutsenõustamine (professionaalne teave, kutsenõustamine);

2) psühholoogiline korrektsioon;

3) väljaõpe (ümberõpe);

4) puudega inimesele spetsiaalse töökoha loomine;

5) professionaalne ja tööstuslik kohandamine.

Taastusravi spetsialistid:

1) eriarstid (neuropatoloogid, ortopeedid, terapeudid jne). Need aitavad diagnoosida ja ravida haigusi, mis piiravad patsientide eluiga. Need spetsialistid lahendavad meditsiinilise taastusravi probleeme;

2) rehabilitatsioonispetsialist;

3) taastusraviõde. Abistab patsienti, osutab hooldust, koolitab patsienti ja tema pereliikmeid;

4) füsioterapeut;

5) füsioteraapia spetsialist;

6) eriarstid – silmaarstid; kõrva-nina-kurguarstid; audioloogid;

7) psühholoog;

8) psühhoterapeut;

9) sotsiaaltöötaja ja teised spetsialistid.

Meditsiinilise taastusravi vastunäidustused:

Põhihaiguse ägedad ja alaägedad staadiumid, mis nõuavad meditsiinilist sekkumist;

Kõik paroksüsmaalsed ja progresseeruvad haigused, millel on kalduvus sagedastele ägenemistele või retsidiividele, sagedase dekompensatsiooniga haigused, mis nõuavad haiglaravi;

Pahaloomulised kasvajad aktiivses faasis, mis tahes päritolu kahheksia, tuberkuloosi aktiivne faas, ulatuslikud troofilised haavandid ja lamatised, mädased-nekrootilised haigused, ägedad nakkus- ja suguhaigused enne raviperioodi lõppu.

Riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse ülesanded puuetega inimeste rehabilitatsiooni alal.

ITU teenuse põhiülesanded on määratletud Vene Föderatsiooni föderaalseadusega “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis”, Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta dekreediga nr 965, mis kinnitati «Puuetega isikuks tunnistamise määrus» ja «Arsti- ja sotsiaalekspertiisiasutuse ligikaudne määrus «muud normatiiv- ja juhenddokumendid. ITU teenindusagentuuridele on usaldatud järgmine ülesanded puuetega inimeste rehabilitatsiooni valdkonnas:

· Puuetega inimeste vajaduste väljaselgitamine sotsiaalkaitsemeetmetes, sh rehabilitatsioonis, tuginedes rehabilitatsiooni ekspertdiagnostikale;

individuaalsete rehabilitatsiooniprogrammide väljatöötamine koos rehabilitatsioonimeetmete konkreetsete liikide, vormide, meetodite, teostajate ja protseduuride määratlemisega;

· puuetega inimeste abistamine intellektuaalomandi õiguste rakendamisel;

· rehabilitatsioonimeetmete rakendamise jälgimine IRP rakendamise täielikkuse ja kvaliteedi dünaamilise seire vormis, samuti puuetega inimeste rehabilitatsiooni tulemuslikkuse lõpphinnangu andmine, mis põhineb programmi rakendamise tulemustel. IRP;

puuetega inimeste vajaduste arvestus, üldistamine ja analüüs rehabilitatsiooniabi erinevates meetmetes ja nende osutamine, samuti rehabilitatsiooni tulemused piirkondlikul ja omavalitsuse tasandil;

Puuetega inimeste rehabilitatsioonialase teabe- ja kasvatustöö läbiviimine;

· ettepanekute esitamine seadusandlikule ja täitevvõimule puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenuste õppe kohta;

· Osalemine puude ennetamise, meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi, rehabilitatsiooni ja puuetega inimeste sotsiaalse kaitse valdkonna terviklike programmide väljatöötamises.

ITU büroo pakub nii ekspertide rehabilitatsioonitöö raames kui ka iseseisva tegevusvaldkonnana teatud tüüpi rehabilitatsiooniabi puuetega inimestele.

ITU institutsioonide õigused.

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 13. augusti 1996. aasta dekreediga nr 965 kinnitatud "Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi riiklike teenistuste institutsioonide ligikaudse määruse" lõikele 18 on ITU institutsioonidel õigus teostada oma volitused

Saata tervise- ja sotsiaalkontrolli läbivad isikud läbivaatusele nende kliinilise ja funktsionaalse diagnoosi ning kutsealaste võimete selgitamiseks riigi ja munitsipaaltervishoiusüsteemide ravi- ja ennetusasutustesse, taastusravi ning teistesse riigi- ja munitsipaalasutustesse, mis tegutsevad meditsiini- ja tervishoiuvaldkonnas. puuetega inimeste sotsiaalkontroll ja rehabilitatsioon;

Nõuda ja saada igat liiki omandivormiga organisatsioonidelt otsuste tegemiseks ja muude asutustele pandud ülesannete täitmiseks vajalikku teavet;

Viia läbi puuetega inimeste kontrolluuringuid, et dünaamiliselt jälgida puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalsetes programmides ette nähtud meetmete rakendamist;

Saata puuetega inimeste töötingimuste uurimiseks, rehabilitatsioonimeetmete rakendamise jälgimiseks ja muudel asutustele pandud ülesannete täitmiseks vajalikel juhtudel spetsialiste kõigi omandivormide organisatsioonidesse.

Puuetega inimeste individuaalne rehabilitatsiooniprogramm (IPR)- töötati välja riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse otsuse alusel puudega inimese optimaalsete rehabilitatsioonimeetmete kogum, mis sisaldab teatud liiki, vorme, mahtu, tähtaegu ja korda meditsiinilise, erialase ja muu rehabilitatsiooni läbiviimiseks. meetmed, mille eesmärk on taastada, hüvitada kahjustatud või kaotatud kehafunktsioonid , taastada, kompenseerida puudega inimese võimet sooritada teatud tüüpi tegevusi (Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Euroopa Liidus". Venemaa Föderatsioon").

Programm sisaldab nii föderaalse puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhiprogrammi alusel puudega inimesele tasuta osutatavaid rehabilitatsioonimeetmeid kui ka rehabilitatsioonimeetmeid, mille eest tasub puudega inimene ise või teised isikud või organisatsioonid, olenemata korralduslikust ja juriidilised vormid ja omandivormid.

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalse programmiga ette nähtud rehabilitatsioonimeetmete maht ei tohi olla väiksem kui puuetega inimeste rehabilitatsiooni föderaalse programmiga kehtestatud.

Individuaalne rehabilitatsiooniprogramm on oma olemuselt nõuandev. Puudega inimesel on õigus keelduda ühest või teisest rehabilitatsioonimeetmete liigist, vormist ja mahust, samuti programmi rakendamisest tervikuna, ta saab iseseisvalt otsustada konkreetse tehnilise ja muu vahendi või tüübi valiku ja osutamise üle. taastusravi, sealhulgas autod, ratastoolid, proteesid ja ortopeedilised tooted, spetsiaalse kirjatüübiga trükitud trükised, helivõimendusseadmed, signalisatsiooniseadmed, subtiitritega videomaterjalid ja muud sarnased vahendid.

Kui puudega inimesele ei ole võimalik osutada individuaalse rehabilitatsiooniprogrammiga ettenähtud tehnilist või muud rehabilitatsioonivahendit või teenust või kui puudega inimene on ostnud vastavad vahendid või tasunud teenuse eest oma kuludega, makstakse talle hüvitist. tehnilise või muu rehabilitatsioonivahendi maksumuse ulatuses, teenused, mida tuleb osutada puuetega inimestele.

Puudega isiku või tema huve esindava isiku keeldumine individuaalsest rehabilitatsiooniprogrammist tervikuna või selle osade elluviimisest vabastab asjaomased riigiasutused, kohalikud omavalitsused, samuti organisatsioonid, sõltumata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ja vormist. omandist, vastutusest selle läbiviimise eest ega anna puudega isikule õigust saada hüvitist tasuta osutatavate rehabilitatsioonitegevuste maksumuse ulatuses.

Vastavalt Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" artiklitele 11, 12, 16, 18, 20, 23 on intellektuaalomandi õigus asjaomastele riigiasutustele, kohalikele omavalitsustele, samuti organisatsioonid, ettevõtted, asutused, olenemata organisatsioonilisest - õiguslikust vormist ja omandivormist, riikliku puuetega inimeste rehabilitatsiooniteenistuse asutused, mitteriiklikud rehabilitatsiooniasutused, õppeasutused, mille määravad konkreetse rehabilitatsiooni teostajad. meetmed.

Individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi rahastamine.

Intellektuaalomandi õigusi rahastatakse föderaaleelarvest, Vene Föderatsiooni subjektide eelarvetest, riiklikest vahenditest ja muudest allikatest, mis ei ole Vene Föderatsiooni õigusaktidega keelatud.

Föderaaleelarvest rahastatakse rehabilitatsioonimeetmete rakendamist, tehniliste seadmete pakkumist ja teenuste osutamist, mis sisalduvad föderaalses puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhiprogrammis.

Vastavalt Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" artiklile 13 viiakse meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed läbi Vene Föderatsiooni kohustusliku tervisekindlustuse föderaalse põhiprogrammi raames föderaalsete ja territoriaalsete kohustuslike ravikindlustusfondide kulu.

Vastavalt Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" artiklile 22 ettevõtete, asutuste ja organisatsioonide kulul, olenemata nende organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist eritöökohtade loomine tööõnnetuse või kutsehaiguse tõttu invaliidistunud isikutele. Sel juhul makstakse puudega inimesele hüvitist rehabilitatsioonimeetme, tehniliste vahendite, teenuste osutamise maksumuse ulatuses, mis tuleb talle osutada vastavalt intellektuaalomandi õigustele. IPR-finantseerimine on lubatud ka eelarveliste ja eelarveväliste fondide koostöö alusel.

Puuetega inimeste rehabilitatsiooni individuaalsete programmide väljatöötamise ja rakendamise kord ja tingimused.

Puuetega inimeste individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi väljatöötamise ja rakendamise kord ja tingimused määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrusega "Puuetega inimeste individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi näidiseeskirjade kinnitamise kohta". Isik” 14.12.1996 nr 14.

Intellektuaalomandi õigusi arendavad riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse asutused. Riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutused peavad kodanike esmasel ja korduval läbivaatusel puude tuvastamiseks välja selgitama rehabilitatsioonimeetmete läbiviimise vajaduse ja otstarbekuse.

Riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse spetsialistid on kohustatud selgitama uuritavale rehabilitatsioonimeetmete eesmärke, eesmärke, prognoositavaid tulemusi ning sotsiaalseid ja õiguslikke tagajärgi ning tegema ekspertiisiprotokolli küsitluse toimumise kuupäeva kohta vastava kande.

Intellektuaalomandi õigused peab välja töötama Riikliku Arsti- ja Sotsiaalekspertiisi asutus hiljemalt ühe kuu jooksul pärast isiku puudega läbivaatust.

Intellektuaalomandi õiguste väljatöötamine koosneb järgmistest etappidest: taastusravi ekspertdiagnostika läbiviimine, rehabilitatsioonipotentsiaali hindamine, rehabilitatsiooniprognoos ning abinõude, tehniliste vahendite ja teenuste määramine, mis võimaldavad puudega inimesel taastada või kompenseerida kaotatud võimeid majapidamis-, sotsiaal- ja kutsetegevuseks.

IPR väljatöötamist viivad läbi Riikliku Arsti- ja Sotsiaalekspertiisi asutuse spetsialistid, kaasates vajadusel spetsialiste tervishoiuasutustest, tööhõiveametist ja teistest rehabilitatsioonivaldkonnas tegutsevatest asutustest ja asutustest. , taotleja kohustuslikul osavõtul. Komplekssete taastusravi ekspertdiagnostika liikide kasutamist nõudvatel juhtudel võib puudega inimese suunata intellektuaalomandi õiguste väljatöötamiseks või korrigeerimiseks riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiteenistuse kõrgemasse asutusse.

Moodustatud intellektuaalomandiõigusele kirjutab alla riigiasutuse juht. Riikliku Arsti- ja Sotsiaalekspertiisi asutuse pitseriga kinnitatud ja puudega isikule väljastatud meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talitus ning puudega isik. Kui puudega isik või tema seaduslik esindaja keeldub vormistatud intellektuaalomandi õigust allkirjastamast, lisatakse programm riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutuses eksamitunnistusele ja seda ei anta puudega isikule üle, koopia kinnitatud intellektuaalomandi õigus saadetakse 3 päeva jooksul sotsiaalkaitseasutusele.

IRP rakendamist teostavad organisatsioonid, ettevõtted, asutused, sõltumata nende organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist, puuetega inimeste rehabilitatsiooni riikliku talituse asutused, mitteriiklikud rehabilitatsiooniasutused, haridusasutused.

IRP rakendamist ja puudega inimesele vajaliku abi osutamist koordineerib sotsiaalkaitseamet.

Meditsiinilise, sotsiaalse ja kutsealase rehabilitatsiooni meetmete tulemuste hindamise viivad läbi riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse spetsialistid puudega inimese järgmisel läbivaatusel või tema dünaamilise vaatluse käigus. Lõplik hinnang intellektuaalomandi õiguste rakendamise tulemustele antakse pärast asjaomaste spetsialistide kollegiaalset arutelu, mille on heaks kiitnud riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse juhataja ja mis viiakse puuetega inimese tähelepanu läbi juurdepääsetavas vormis. talle.

Intellektuaalomandiõiguse sisuga mittenõustumisel võib puudega isik esitada kirjaliku avalduse Riikliku Arsti- ja Sotsiaalekspertiisiteenistuse kõrgemasse asutusse. Lõpliku otsuse teeb Vene Föderatsiooni subjekti meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi peabüroo hiljemalt ühe kuu jooksul avalduse laekumise kuupäevast.

Ettevõtete, asutuste ja organisatsioonide juhid, kes ei teosta intellektuaalomandi õigustes nimetatud tegevusi, vastutavad vastavalt Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta" artiklite 16, 21, 22, 24, 32 sätetele. Isikud Vene Föderatsioonis" ja muud Vene Föderatsiooni õigusaktid.

Puudega isiku ja IRP täitjate konfliktiolukorra korral lahendatakse vaidlus hageja taotlusel kohtus.

Puudega inimesed moodustavad arvuliselt kõige olulisema sotsiaalabi vajava rühma.

Puuetega inimeste rehabilitatsioon on süsteem ja protsess, mille käigus taastatakse puuetega inimeste majapidamiseks, sotsiaalseks ja tööalaseks tegevuseks vajalikud võimed täielikult või osaliselt. Taastusravi on suunatud püsiva kehatalitluse häirega tervisehäirest tingitud elutegevuse piirangute kõrvaldamisele või võimalusel täielikule kompenseerimisele, et puudega inimesi sotsiaalselt kohaneda, saavutada nende majanduslik iseseisvus ja integreerida ühiskonda. Eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste kohta: 2. augusti 1995. aasta föderaalseadus nr 122-FZ (muudetud 21. novembril 2011) // Vene Föderatsiooni 7. augusti 1995. aasta kogutud õigusaktid. - nr 32. - Art. 3198.

Rehabilitatsiooni põhieesmärk on puudega inimese sotsiaalse staatuse taastamine, materiaalse iseseisvuse saavutamine ja sotsiaalne kohanemine.

Puuetega inimeste taastusravi hõlmab kutseõpet ja -töötamist, transpordivahenditega varustamist, sõidukitega varustamist, proteeside ja ortopeedilist abi. Riik garanteerib puuetega inimestele föderaaleelarve kulul rehabilitatsioonimeetmete läbiviimise, föderaalse rehabilitatsioonimeetmete loeteluga ette nähtud tehniliste vahendite ja teenuste, rehabilitatsiooni tehniliste vahendite ja teenuste osutamise. Belousov M.S. Sotsiaalkindlustusseadus / M.S. Belousov. - M.: Okei-raamat, 2009. - S. 77.

Üksikisikute rehabilitatsiooni rakendamise peamine mehhanism on individuaalne puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogramm (IPR), mis töötatakse välja föderaalasutusi haldava volitatud asutuse otsuse alusel, meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi, puudega inimesele optimaalsete rehabilitatsioonimeetmete kogum, mis sisaldab teatud tüüpi, vorme, mahtu, tähtaegu ja meditsiiniliste, erialaste ja muude rehabilitatsioonimeetmete rakendamise kord, mille eesmärk on taastada, kompenseerida organismi kahjustatud või kaotatud funktsioone, taastada. , millega kompenseeritakse puudega inimese võimet sooritada teatud tüüpi tegevusi.

IPR väljatöötamine koosneb järgmistest etappidest: taastusravi ekspertdiagnostika läbiviimine; rehabilitatsioonipotentsiaali ja taastusravi prognoosi hindamine; tegevuste, teenuste ja tehniliste vahendite loetelu kindlaksmääramine, mis võimaldavad isikul taastada või kompenseerida kaotatud võimeid majapidamis-, sotsiaal- ja kutsetegevuseks.

Intellektuaalomandi õigus hõlmab meetmete kogumit, mis koosneb meditsiinilistest, ametialastest ja muudest meetmetest, mille eesmärk on taastada, kompenseerida kahjustatud või kaotatud kehafunktsioone, taastada, kompenseerida puudega inimese võimet sooritada teatud tüüpi tegevusi, ning koosneb kolmest programmist:

Meditsiiniline taastusravi on protsess, mille läbiviimine on suunatud kaasasündinud defekti, haiguse või vigastuse tõttu häirunud inimorganismi funktsionaalsete võimete taastamisele ja kompenseerimisele meditsiiniliste ja muude meetoditega. See koosneb ambulatoorsest, statsionaarsest ja sanatoorsest etapist ning viiakse läbi vastavalt väljatöötatud standarditele;

Kutsealane rehabilitatsioon on protsess ja süsteem rehabiliteerija konkurentsivõime taastamiseks tööturul. Sisaldab:

2) Meditsiini-professionaalne staadium - "meditsiiniline-professionaalne rehabilitatsioon") - taastusravi protsess, mis ühendab meditsiinilise rehabilitatsiooni erialaselt oluliste funktsioonide määratlemise ja väljaõppega, elukutse valiku ja sellega kohanemisega;

3) Kutseaste - meetmete süsteem (eelkõige hariduslik), mis annab võimaluse saada sobiv töökoht või säilitada vana ja liikuda teenistuses (töökohas), aidates seeläbi kaasa selle sotsiaalsele lõimumisele ja taaslõimumisele;

4) tööetapp - töölevõtmise ja kohanemise protsess konkreetsel töökohal;

Sotsiaalne kohanemine ja reintegratsioon - tegevuste süsteem, mis parandab elutaset ja -kvaliteeti, loob võrdsed võimalused ühiskonnas täielikuks osalemiseks. See viiakse läbi kõikides faasides, keskendudes rehabiliteerijale eneseteenindusoskuste õpetamisele ning iseseisvuse tagamisele tehniliste, pedagoogiliste ja muude vahenditega. Puuetega inimeste ümberkohanemisel ja taasintegreerimisel on sotsiaalsed, sotsiaalsed, keskkonna- ja sotsiaalõiguslikud suunad.

Intellektuaalomandi õigus on täitmiseks kohustuslik asjaomastele riigiasutustele, kohalikule omavalitsusele, aga ka organisatsioonidele, sõltumata nende organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist. Intellektuaalomandi õiguste andmisest keeldumine puudega inimese poolt tervikuna või selle eraldi osadest vabastab nimetatud organid vastutusest selle rakendamise eest ega anna puudega isikule õigust saada hüvitist tasuta osutatavate rehabilitatsioonimeetmete maksumuse ulatuses. . Samas on see programm puudega inimesele nõuandva iseloomuga, tal on õigus keelduda mis tahes liiki, vormi ja mahuga rehabilitatsioonimeetmetest.

Kooskõlas intellektuaalomandiõigusega tagavad haridusasutused koos sotsiaalkaitseasutuste ja tervishoiuasutustega puuetega laste koolieelset, koolivälist kasvatust ja haridust; keskmise üld- ja erialaharidusega invaliidid.

Föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis: 24. novembri 1995. aasta föderaalseadus nr 181-FZ (muudetud 2. juulil 2013) // Vene Föderatsiooni 27. novembri 1995. aasta õigusaktide kogu. - nr 48.- Art. 4563. koondas sätte, et riik tagab puuetega inimestele haridus- ja koolitustingimused (art 9). Puuetega inimeste kutseõpet viiakse läbi üld- ja eriõppeasutustes, samuti otse ettevõtetes vastavalt intellektuaalomandi õigustele. Puuetega inimeste kutseõpe ja ümberõpe toimub eelkõige prioriteetsetel kutsealadel ja erialadel, mille valdamine annab puuetega inimestele suurima võimaluse olla tööturul konkurentsivõimeline.

Kesk- või kõrgkoolidesse vastuvõtmisel on neil teatud soodustused - nad registreeritakse sisseastumiskavast sõltumata. Kutsehariduse omandamisel antakse puuetega inimestele võimalus õppida individuaalse graafiku alusel. Puuetega inimesed saavad kasutada ka kaugõpet, eksternõppepraktikat, aga ka koduõpet. Õppeperioodil makstakse stipendiumi suurendatud summas.

Puuetega inimestele, kes vajavad kutsehariduse saamiseks eritingimusi, luuakse erinevat tüüpi kutseõppe eriõppeasutused või luuakse vastavad tingimused üldtüüpi kutseõppeasutustes. Puuetega inimeste kutseõpet viiakse läbi ka Rahvastikukaitseministeeriumi süsteemi eriõppeasutustes.

Puuetega inimeste kutseõpet saab läbi viia ka otse töökohal. Sellel on mitmeid eeliseid, mis tulenevad ettevõtete laia tootmisbaasi olemasolust ja elukutsete valikuvõimalusest, koolitusaja lühenemisest ja kõrgemast materiaalsest toest koolituse ajal. Üldjuhul on igat liiki puuetega inimeste tööalane koolitus vajalik meede, et tagada neile reaalne võimalus tööle saada, võttes arvesse tervislikku seisundit ja puude raskusastet.

Koolieelses eas puuetega lastele tagatakse vajalikud rehabilitatsioonimeetmed ja luuakse tingimused viibimiseks üldtüüpi koolieelsetes lasteasutustes ning kui see on nende tervislikel põhjustel välistatud, siis luuakse spetsiaalsed koolieelsed lasteasutused. Kui puuetega laste kasvatamist ja kasvatust ei ole võimalik läbi viia üld- või erikoolieelsetes ja üldharidusasutustes, toimub puuetega laste koolitamine nende vanemate nõusolekul kodus tervikliku üldharidus- või individuaalprogrammi alusel. Puuetega laste ülalpidamine koolieelsetes ja haridusasutustes toimub Vene Föderatsiooni subjekti eelarve arvelt.

Puudega lapse koduõppe korraldamise aluseks on raviasutuse järeldus. Sellist koolitust viib reeglina läbi puudega lapse elukohale kõige lähemal asuv õppeasutus. Õppeasutus tagab õppeperioodiks tasuta õppeasutuse raamatukogus kättesaadavad õpikud, õppe- ja teatmekirjanduse; annab spetsialiste õppejõudude hulgast, osutab metoodilist ja nõustamisabi; viib läbi vahe- ja lõppsertifitseerimist; väljastab riikliku dokumendi vastava hariduse kohta.

Puuetega laste vanemad, kes kasvatavad ja kasvatavad oma kasvatust ja kasvatust kodus iseseisvalt, kompenseerivad haridusasutused riigi või munitsipaalõppeasutuse õppe- ja kasvatuskulude rahastamiseks riigi ja kohalike standarditega määratud summas kulud. sobiv tüüp ja tüüp.

ILO konventsioon "Puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni ja tööhõive kohta", Puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni ja tööhõive kohta (sõlmitud Genfis 20.06.1983): Rahvusvahelise Tööorganisatsiooni konventsioon nr 159 // Vastu võetud konventsioonid ja soovitused rahvusvahelise töökonverentsi poolt. 1957-1990. T. II. - Genf: Rahvusvaheline Tööbüroo, 1991. - S. 2031-2035. kehtestab puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni põhimõtted ja nende töölevõtmise poliitikad. Need põhimõtted hõlmavad riigi kohustust vastavalt riiklikele tingimustele, tavadele ja võimalustele töötada välja riiklik puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni ja tööhõive poliitika, mille eesmärk on tagada, et asjakohased kutsealase rehabilitatsiooni meetmed laieneksid kõikidele puuetega inimeste kategooriatele. , samuti edendada puuetega inimeste töövõimalusi vabal tööturul.

See poliitika põhineb puuetega inimeste ja üldiselt töötajate võrdsete võimaluste põhimõttel; töötavate puuetega meeste ja naiste võrdse kohtlemise ja võimaluste järgimine; erimeetmete võtmine, mille eesmärk on tagada puuetega inimeste tõeline võrdne kohtlemine ja võimalused, keda ei tohiks käsitleda teisi töötajaid diskrimineerivatena.

Puuetega inimeste töötamine on tagatud tagatiste süsteemiga. Need sisaldavad:

1) soodusfinants- ja krediidipoliitika rakendamine puuetega inimeste tööjõudu rakendavate eriettevõtete suhtes;

2) puuetega inimeste töölevõtmise kvoodi määramine;

3) töökohtade reserveerimine puuetega inimeste töötamiseks kõige sobivamatel kutsealadel;

4) puuetega inimeste tööhõiveks lisatööjõu loomise stimuleerimine ettevõtetes;

5) puuetega inimestele töötingimuste loomine vastavalt individuaalsele rehabilitatsiooniprogrammile;

6) ettevõtlustegevuseks tingimuste loomine;

7) puuetega inimeste koolituse korraldamine uutel kutsealadel. Sotsiaalkindlustusõigus: õpik / Toim. K.N. Gusov. - M.: Velby, 2007. - S. 158.

Vene Föderatsiooni seadus "Vene Föderatsioonis töötamise kohta" Vene Föderatsioonis töötamise kohta: Vene Föderatsiooni 19. aprilli 1991. aasta seadus nr 1032-1 (muudetud 2. juulil 2013) // Vene Föderatsiooni seaduste kogumik Venemaa Föderatsioon, 22. aprill 1996. - nr 17. - Art. 1915 kohustab kohalikke omavalitsusi tagama täiendavate töökohtade ja puuetega inimeste töölevõtmiseks spetsialiseerunud ettevõtete loomise. Seadusandlik Venemaa Föderatsiooni presidendi teatud aktide muutmise ja kehtetuks tunnistamise kohta: Vene Föderatsiooni presidendi 12. juuni 2006 dekreet nr 603 (muudetud 7. juunil 2013) // Vene Föderatsiooni Vabariigi õigusaktide kogumik Föderatsiooni 19. juuni 2006. a. - nr 25. - Art. 2700. Kehtestatakse ka puuetega inimeste tööhõive kvoot.

Puuetega inimeste tööhõive probleemide lahendamisel on oluline roll munitsipaalteenuste keskustel. Kooskõlas Art. Vene Föderatsiooni seaduse "Eakate ja puuetega kodanike sotsiaalteenuste kohta" artikli 28 kohaselt on neil õigus luua spetsiaalselt puuetega ja eakate inimeste töölevõtmiseks töökodasid, tootmistöökodasid, tütarfarme ja kodutööstusi. Sellised töökojad, töökojad ja muud tööstused kuuluvad omavalitsuste sotsiaalteenuste keskuste haldusalasse. Puuetega inimeste töölevõtmisega on otseselt seotud elanikkonna sotsiaalkaitseorganid.

Art. Vene Föderatsiooni seaduse "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" artikkel 223 sätestab, et kõikidele ettevõtetes, asutustes ja organisatsioonides töötavatele puuetega inimestele tuleb tagada vajalikud eritöötingimused vastavalt individuaalsele rehabilitatsioonile. programm.

Eritööd puuetega inimeste töölevõtmiseks on tööd, mis nõuavad täiendavaid meetmeid tööjõu korraldamiseks, sealhulgas puuetega inimeste individuaalseid võimeid arvestades põhi- ja abiseadmete, tehniliste ja organisatsiooniliste, lisavarustuse kohandamist ning tehniliste vahenditega varustamist. Seaduses sätestatud juhtudel on administratsioon kohustatud tööle võtma puudega inimesi ning vastavalt arsti soovitustele kehtestama neile osalise tööajaga töö ja muud soodustöötingimused. I ja II grupi puuetega inimestele võimaldatakse lühendatud tööpäeva (mitte rohkem kui 35 tundi nädalas), iga-aastast tasulist puhkust (vähemalt 30 kalendripäeva).

Puuetega inimeste töökohad ettevõtetes ja organisatsioonides peavad vastama puuetega inimeste tööde erinõuetele olenevalt puuderühmast, see on kehtestatud tööministeeriumi määrusega "Töötajate ja töötajate prioriteetsete kutsealade loetelu kohta, meisterlikkus. mis annab puuetega inimestele suurima võimaluse olla konkurentsivõimeline piirkondlikul tööjõuturul. Töötajate ja töötajate prioriteetsete elukutsete loetelus, mille valdamine annab puuetega inimestele suurima võimaluse olla konkurentsivõimeline piirkondlikel tööturgudel: Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi määrus 08.09.1993 nr 150 // Bülletään Vene Föderatsiooni ministeeriumide ja osakondade normatiivaktid. - nr 11.

Elanikkonna sotsiaalkaitseorganid rakendavad vajalikke meetmeid puuetega inimeste kodus töötamise võimaluse realiseerimiseks. Praegu, mil tööhõiveprobleemid üldiselt ja eriti puuetega inimeste tööhõive on teravnenud, on vaja laiendada puuetega inimeste kodutööd.

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse määrusele "Sotsiaalasutustes elavate eakate kodanike ja puuetega inimeste meditsiinilises töös osalemise korra kinnitamise kohta" luuakse statsionaarsetes sotsiaalasutustes elavatele isikutele spetsiaalsed töökohad. neis ja millel on jääktöövõime. Kodanike meditsiiniline ja tööalane tegevus statsionaarsetes asutustes toimub tööinstruktorite ja töötajate koolitamise instruktorite juhendamisel vastavalt ajakavadele ja individuaalsetele rehabilitatsiooniprogrammidele. Eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste kohta: 2. augusti 1995. aasta föderaalseadus nr 122-FZ (muudetud 21. novembril 2011) // Vene Föderatsiooni 7. augusti 1995. aasta kogutud õigusaktid. - nr 32. - Art. 3198.

Meditsiini- ja töötegevuse tüübi ja kestuse määrab statsionaarse asutuse arst spetsiaalselt iga kodaniku jaoks, võttes arvesse tema soovi. Meditsiini- ja sünnitustegevuse kestus ei tohiks ületada 4 tundi päevas.

Puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni oluliseks tingimuseks on neile sõidukite ja spetsiaalsete transpordivahendite tagamine, aktiivse eluviisi juurde naasmise võimalus. Föderaalseadus “Veteranide kohta” näeb ette puuetega sõjaveteranide õiguse kasutada meditsiiniliste näidustuste olemasolul (I rühma puuetega inimesed nägemiseks või ilma mõlema käeta - ilma meditsiiniliste näidustusteta) tasuta kasutada mootorratastooli või auto.

Seadusandlus kehtestab ka puuetega inimeste õiguse osta manuaalkäigukasti. Puuetega inimestele müüakse autosid väljakujunenud meditsiiniliste näidustuste olemasolul ja autojuhtimise vastunäidustuste puudumisel, mille määrab MSEK. Müük toimub vastava sotsiaalkindlustusameti loa alusel invaliidide alalise elukoha spetsialiseeritud kauplustes.

Vastavalt föderaalseadusele "Veteranide kohta" kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 10. juuli 1995. aasta dekreediga "Bensiini või muu rahalise hüvitise rahalise hüvitise määramise ja maksmise kord teatud puudega veteranidele". Kütused, remont, sõidukite ja nende varuosade hooldus, samuti transporditeenused.

Kehtivad õigusaktid näevad ette puuetega inimeste varustamist mitte ainult sõidukitega, vaid teatud juhtudel ka spetsiaalsete transpordivahenditega: jalgrattakärud ja ratastoolid.

Praegu toimub nende kodanike kategooriate varustamine puuetega inimeste elu hõlbustavate vahenditega vastavalt föderaaleelarve arvelt puuetega inimestele ja teatud kategooriatele kodanikele tehniliste rehabilitatsioonivahendite pakkumise eeskirjadele. proteeside (v.a proteesid), proteeside ja ortopeediliste toodetega veteranide hulgast, mis on heaks kiidetud RF valitsuse 07.04.2008 määrusega nr 240. Puuetega inimestele tehniliste rehabilitatsioonivahenditega tagamise kord ja veteranide hulgast teatud kategooriate kodanikele proteesid (va proteesid), proteesid ja ortopeedilised tooted: Vene Föderatsiooni valitsuse 07.04.2008 määrus nr 240 (muudetud 21.05.2013 ) // Vene Föderatsiooni 14.04.2008 õigusaktide kogu. - nr 15. - Art. 1550. Vastavalt käesolevale resolutsioonile antakse puuetega inimestele rehabilitatsiooni tehnilisi vahendeid, mis on ette nähtud föderaalse rehabilitatsioonimeetmete, tehniliste rehabilitatsioonivahendite ja puuetega inimestele osutatavate teenuste loeteluga, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse määrusega 30. detsember 2005 nr 2347-r. Puuetega inimestele rehabilitatsioonimeetmete, rehabilitatsiooni tehniliste vahendite ja teenuste föderaalse loetelu kohta: Vene Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2005. aasta määrus nr 2347-r (muudetud 16. märtsil 2013) // Kogumik Vene Föderatsiooni 23. jaanuari 2006. aasta seadusandlus. - nr 4. - Art. 453.

Puuetega inimeste sotsiaalses rehabilitatsioonis on proteesimine ja ortopeediline hooldus väga oluline. Praegu on Vene Föderatsioonis erinevat tüüpi proteesi- ja ortopeedilist abi vajavate kodanike arv üle 1 miljoni inimese.

Föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse Vene Föderatsioonis" tagas puuetega inimeste õiguse proteeside ja ortopeediliste toodete tasuta hankimisele. Puuetega inimeste õigused proteesi- ja ortopeedilisele hooldusele on sätestatud üldises vormis ja Art. 27 Vene Föderatsiooni õigusaktide "Kodanike tervise kaitse kohta" alused. Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta: 21. novembri 2011 föderaalseadus nr 323-FZ (muudetud 23. juulil 2013) // Vene Föderatsiooni 28. novembri 2011. aasta õigusaktide kogu. - nr 48. - Art. 6724.

Puuetega inimeste igat liiki proteeside ja ortopeediliste toodetega (proteesid, ortopeedilised seadmed, ortopeedilised jalanõud, proteesijalatsid, sidemed jne) varustamise täpsem kord on reguleeritud juhendiga „Elanikkonna proteeside ja ortopeediliste toodetega varustamise korra kohta. tooted, sõidukid ja vahendid, mis muudavad invaliidide elu lihtsamaks". Juhendi "Elanikkonnale proteeside ja ortopeediliste toodete, transpordivahendite ja puuetega inimeste elu hõlbustavate vahenditega varustamise korra kohta" kinnitamise kohta: RSFSRi sotsiaalkindlustusministeeriumi 15. veebruari 1991. aasta korraldus nr. 35. Proteese ja ortopeedilisi tooteid, samuti puuetega inimeste elu hõlbustavaid vahendeid vajavatel pensionäridel ja puuetega inimestel on õigus proteeside tasuta muretsemisele eelarvest proteesimiseks eraldatud vahendite arvelt. Samas on igal puudega inimesel olenevalt meditsiinilistest näidustustest õigus proteesida käsi, jalgu, samuti saada 2 aasta jooksul tasuta ortopeedilisi jalanõusid, ortopeedilisi vahendeid, nahkpükse; alajäsemete veresoonte kahjustuste all kannatavad sõjainvaliidid - üks paar ortopeedilisi jalatseid aastas; puuetega lapsed - kaks paari kingi aastas.

Kutsealase rehabilitatsiooni mitmemõõtmelisus ning meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni aspektid nõuavad meetmete kooskõlastamist.

Taastumisprotsessi füsioloogilisi mustreid iseloomustavad kolm peamist taastusravi faasi või perioodi.

Esimene periood on stabiliseerumise, konsolideerumise periood (konvalestsentsi faas).

Teine on mobilisatsiooni periood (tervenemise faas).

Kolmas on taasaktiveerimisperiood ehk toetav (tervenemisjärgne faas).

Rehabilitatsioonimeetmete selle või teise aspekti tähtsus on rehabilitatsiooni erinevatel perioodidel mitmetähenduslik. Taastumis- ja taastumisfaasis juhivad meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed, taastumisjärgses faasis tõusevad esile rehabilitatsiooni professionaalsed ja sotsiaalsed aspektid. Puuetega inimesi iseloomustab taastumisprotsessi kolmas faas, mistõttu on prioriteediks saamas professionaalsed ja sotsiaalsed rehabilitatsioonimeetmed.

Taastusravi erinevate aspektide ratsionaalne kombineerimine võimaldab saavutada võetud meetmete kõrge efektiivsuse.

1. jaanuaril 2016 jõustus seadus, mis määratleb, mis on puuetega inimeste habilitatsioon, individuaalprogrammide tingimused ning kehtestab ka selle erinevused traditsioonilisest terminist “rehabilitatsioon”. Need mõisted on kaashäälikud, kuid nende vahel on erinevus: rehabilitatsioon on tegevuste kogum, mille eesmärk on taastada haigusest või vigastusest tingitud võimed. Habilitatsioon on mis tahes võimete esialgne kujundamine. Enamasti rakendatakse seda kontseptsiooni varases eas lastele, kellel on kõrvalekalded, arenguhäired.

Taastusravi ja habilitatsioon – kas on vahet?

Puuetega inimeste habilitatsioon - mis see on ja kuidas see erineb rehabilitatsioonimeetmetest? Kõigepealt peate kindlaks määrama, mida hõlmab rehabilitatsioon, intellektuaalse, vaimse, sotsiaalse, vaimse tegevuse taastamine. See pole mitte ainult nende tagasitulek, vaid ka toetus, normaalse elu naasmine. Rahvusvahelisest määratlusest järeldub, et tegemist on terve kompleksiga, mis sisaldab järgmisi komponente:

• sotsiaalne, et tagada puudega inimese kui ühiskonna subjekti taastamine;
• pedagoogiline, et naasta inimene tavapäraste tegevuste juurde;
• vaimne, kasutatakse indiviidi rehabiliteerimiseks;
• meditsiiniline, pakkudes taastamist bioloogia tasemel, st tagastades kehale normaalse elutähtsa aktiivsuse.

Kõiki neid komponente sisaldavat mudelit nimetatakse ideaalseks, see sobib kasutamiseks rehabilitatsioonikeskuse strateegilises planeerimises.

Habilitatsioonil ja rehabilitatsioonil on suur erinevus - esimesel juhul kujundatakse puudega inimesele võimed ja teisel juhul luuakse tingimused kaotatud funktsionaalsuse maksimaalseks taastamiseks. Habilitatsiooniprogrammid viitavad sellele, et inimene õpib saavutama erinevaid funktsionaalseid eesmärke alternatiivsete teede kaudu, kui harjumuspärased on blokeeritud.

Selliseid meetmeid rakendatakse peamiselt lastele, kuna neid on raske rakendada ja need on ebaefektiivsed hilise ravi korral. Näiteks kõnehäirete all kannatavatele lastele jääb 11-aastaselt osutatav abi hiljaks. Positiivne tulemus toob kaasa ainult varajases eas alustatud habilitatsiooni. Need on logopeedilised, pedagoogilised ja muud tegevused alates 1. eluaastast.

Puude tuvastamine: suured muudatused

Uuringute järgi oli Venemaal 2015. aasta 1. jaanuari seisuga umbes 13 miljonit puudega inimest, kellest 605 000 olid lapsed (millist abi riik puuetega lastele pakub?). Varem kasutati puude määramisel kahte kriteeriumi:

• keha funktsioonide häired;
• puude tase (komisjonid kasutasid selliseid mõisteid nagu täielik, osaline koos iseteeninduse iseseisva korraldamise võime kaotamisega, motoorse funktsiooni, õppimisvõime kaotus jne).

See kord kehtestati puuetega inimeste kaitse seadusega (artikkel 1), kuid alates 01.01.2016 kasutatakse ainult ühte kriteeriumit, mille kohaselt tunnistatakse inimene puudega, mille järel määratakse talle individuaalne programm. elu taastamine. Alates 2016. aastast määratakse puude raskusaste lähtuvalt funktsioonihäirete raskusastmest, mitte puude raskusastmest. Erinevus on väga suur:

1. Vana korra järgi kasutati subjektiivset hindamist ehk oskust õppida, suhelda, käitumist kontrollida (ITU klassifikaatorite ja kriteeriumide III jaotise järgi).
2. Uus süsteem eeldab keha funktsionaalsuse kaotuse objektiivset hindamist, mis tuvastatakse tervisekontrolli alusel.

"Puuetega inimeste habilitatsiooni" kontseptsioon

Alates 2016. aastast vastu võetud puude tuvastamise süsteem on arenenum, see võimaldab mitte ainult diagnoosi panna, vaid ka selgitada isikule osutatava individuaalse abi olemust. Seadus nr 419-F3 võtab kasutusele sellise uue mõiste nagu habilitatsioon ehk süsteem nende oskuste kujundamiseks, mis puudega inimesel varem puudusid.

Puuetega inimeste habilitatsiooni põhikomponentideks 2016. aastal on järgmised tegevused: proteesimine, ortopeedia, aga ka taastav kirurgia, karjäärinõustamine, kuurortravi, liikumisravi, spordiüritused, meditsiiniline taastusravi jm.

Uue seaduse üks põhijooni on puuetega inimeste rehabilitatsiooni ja habilitatsiooni individuaalne programm vastavalt puuetega inimeste kaitse seaduse artiklile 11. Taastamisskeem töötatakse välja ja seejärel rakendatakse rangelt individuaalselt kehtestatud reeglite kohaselt. Programmi töötavad välja ITU spetsialistid (meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside büroo) vastavalt asjaomase korra lõikele 1.

Kuna taastuvate meetmete individuaalseid skeeme töötatakse välja, saadab VKE büroo selliste programmide väljavõtted riigiasutustele, mis pakuvad asjakohaseid teenuseid ja meetmeid (föderaalseaduse nr 419 artikkel 5, punkt 10). habilitatsiooni eest vastutavad esinejad peavad büroole aru andma. SME föderaalasutused peavad omakorda edastama saadud andmed eriasutustele, kes vastutavad puuetega inimeste tööhõive edendamise eest (föderaalseadus nr 419, artikkel 1, punkt 2).

Uue süsteemi eelised on ilmsed, uue föderaalseaduse nr 419 väljatöötajad on kindlad, et just sellised meetmed on võimelised suurendama võetud habilitatsiooni- ja rehabilitatsioonimeetmete sundi ja tõhusust. E. Klochko, kes on üks eelnõu autoritest, leiab, et ainult uus skeem suudab hoolikamalt ja täielikumalt käsitleda puuetega inimeste rehabilitatsiooni ja kaitse programmi, sealhulgas lapsi, kellele varem abi ei pakutud. nõutav summa.

Habilitatsiooniprogrammi rahastamine

Peale mõistete “rehabilitatsioon ja puuetega inimeste habilitatsioon” defineerimist, mis see täpselt on ja millised on erinevused, tuleb puudutada rahastamise küsimust. Kui varasemad tehnilised vahendid ja paljud taastumisprotsessid, sealhulgas kulukas ravi, maksid lapsevanemad ja nende loodud vahendid, siis nüüd eraldatakse selleks teatud summa riigieelarvest. Vastavalt 31. detsembri 2015. a korraldusele nr 2782-r eraldatakse 2016. aastal sihtotstarbelisi vahendeid 9,3 miljardi rubla ulatuses. sotsiaalkindlustusfondist.

Rahaliste vahendite jaotamist kontrollib Vene Föderatsiooni valitsus, mis määratakse kindlaks uue normiga (föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni sotsiaalkindlustusfondi eelarve kohta" 8. osa artikkel 7). Vastavalt seadusele saab vahendeid ümber suunata puuetega inimestele tehniliste vahendite, tervise taastamiseks vajalike teenuste ja keha teatud funktsioonide varustamiseks. Allkirjastatud korraldus määrab, et sotsiaalkindlustusfondi vahendid suunatakse järgmistele eesmärkidele:

• rehabilitatsiooni ja habilitatsiooni tehniliste vahendite ja teenuste pakkumine (7,7 miljardit rubla);
• toetuste andmine Venemaa Föderatsiooni moodustavate üksuste eelarvetele sarnastel eesmärkidel (1,6 miljardi rubla ulatuses).

Vastuvõetud uus programm võimaldab oluliselt täiustada abi jagamise ja selle mahu määramise mehhanismi, soodustada abivajavate puuetega inimeste normaalse elu taastamist, edukat sotsialiseerumist ning töö- ja eraelu korraldamist.