Tserebraalparalüüs (infantiilne tserebraalparalüüs) on neuroloogiliste kõrvalekallete kogum, mis on tingitud ajustruktuuride kahjustusest lapse esimestel elunädalatel või emakas. Kliinilise pildi põhikomponent on liikumishäired. Lisaks neile võib esineda kõne- ja vaimseid kõrvalekaldeid, häireid emotsionaalse-tahtliku piirkonna töös, epilepsiahooge.

Tserebraalparalüüs ei ole progresseeruv haigus, kuid enamasti püsivad selle haiguse sümptomid inimestel kogu elu ja muudavad nad puudega. Kasvamise käigus usuvad paljud, et haiguse sümptomid progresseeruvad, kuid see pole nii. Paljusid kõrvalekaldeid võid lihtsalt mitte märgata, kui laps on veel väga väike ja ei saa näiteks süüa ega iseseisvalt liikuda, ei räägi veel esimesi sõnu jne.

Tserebraalparalüüsiga jälgitakse mitmesuguseid motoorseid häireid. Kõige enam kannatab lihaskonna struktuur, kannatab liigutuste koordineerimine. Lihashäirete struktuuri, olemust ja tähelepanuta jätmist saab määrata ajukahjustuste kontsentratsiooni ja nende kahjustuse ulatuse põhjal. Lisaks täheldatakse nägemis-, kuulmis- ja kõnepatoloogiaid. Järgnevalt võivad lapsel esineda tunde- ja tunnetushäired, uriinipidamatus ja roojamine, hingamis- ja toidusöömisprotsessi raskused, lamatiste teke pidevast lamamisest jne.

Hoolimata sellest, et kaasaegne meditsiin areneb üha enam ja muutub efektiivsemaks, ei vähene ajuhalvatushaiguse levimus ja on ligikaudu 1,6 juhtu 1000 lapse kohta. Tuleb märkida, et poisid kannatavad selle kõrvalekalde all palju tõenäolisemalt kui tüdrukud.

Tserebraalparalüüsi ja nende esinemise põhjused võib jagada 6 rühma:

1. füüsilised patoloogiad.
2. Geneetiline.
3. Mehaaniline.
4. Isheemiline.
5. Joobeseisund.
6. Nakkusohtlik.

Tserebraalparalüüsi füüsilised põhjused ilmnevad erinevate mõjude tõttu: röntgenkiirgus, magnetväli, kiirguskahjustused.

Tserebraalparalüüsi geneetiline päritolu pole usaldusväärselt kindlaks tehtud, kuid eksperdid räägivad pärilike häirete tõenäosusest kromosoomides. Geneetilised põhjused on erinevad kromosoomianomaaliad, mis provotseerivad halvatuse teket, geneetilise kaardistamise abil on võimalik kindlaks teha sellise tulemuse tõenäosus isegi emakas.

Trauma tagajärjel võivad lapse kehas ilmneda mehaanilised muutused, mis tõid kaasa häireid aju töös. Pärast lapse sündi on vaja hinnata motoorsete häirete tõenäosust. Võimalikult varakult on vaja diagnoosida lapse motoorseid oskusi, defektide olemasolu ajukudedes ja hinnata, kuidas laps liigutab oma jäsemeid, mis asendis ta on, kas ta suudab end ise ümber keerata jne.

Tserebraalparalüüsi isheemiline etioloogia on loote hüpoksia, fetoplatsentaarne puudulikkus, hapnikupuudus toksikoosi ja siseorganite haiguste korral.

Mürgistuse põhjused on mürgistuse tagajärg, toksiinide toime tagajärjed. Kui naise raseduse ajal tekivad tüsistused, võib see põhjustada mürgiste ainete kogunemist, mis mõjutavad loodet ja selle arengut. Sarnase olukorra võib provotseerida naiste toksikoosi uimastiravi.

Vastsündinud laste nakkuslikud põhjused võivad tekkida selliste haiguste tõttu nagu meningiit, meningoentsefaliit ja entsefaliit. Ajukoed muutuvad põletikuliseks, mis on täis nende atroofiat. Nakkushaigustega kaasneb kõrge palavik, leukotsüütide arvu suurenemine vereplasmas ja tserebrospinaalvedeliku esinemine. Kõik need tegurid mõjutavad lapse edasist motoorset ebastabiilsust.

Riskitegurid

On olemas loetelu teguritest, mis võivad sündimata lapsel provotseerida kohutava haiguse ilmnemist:

• lapse ema vanus. Oht on alla 18- ja 30-aastastel ja vanematel emadel, kes sünnitavad esimest korda, kellel on hiline toksikoos ja ei järgi tervislikke eluviise;
• nakkushaigused. Suurim riskiprotsent on kaasasündinud punetised, mis võivad lootele kahjustada 16-50% juhtudest 100-st. Kaasasündinud ajukahjustuse võivad saada ka teised lapsed, kelle emad põdesid kaasasündinud toksoplasmoosi, meningiiti ja tsütomegaaliat. Ohtlikud on ka viirushaigused, herpes, Escherichia coli jne;
• pidev stress raseduse ajal. Stressi korral vabaneb kehasse terve osa hormoone, nende ülejääk võib tekitada nabanööri ja emaka veresoonte spasmi;
• raseduse katkemise oht: platsenta eraldumine ja emakasisene verejooks;
• ema endokriinsed haigused. See võib olla hüpertensioon, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi. Kõik see võib põhjustada raseduse katkemise ohtu;
• vale toitumine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• uimastitest tulenev kahju;
• hiline toksikoos;
• intrakraniaalne trauma sünnituse ajal, asfiksia;
• erütrotsüütide antigeeni kokkusobimatus.

Tserebraalparalüüsi tunnused - haiguse sümptomid

Haiguse kulgu on kolm etappi:

1. Varajane (0 kuni 5 kuud)
2. Esialgne etapp (5 kuud kuni 3 aastat).
3. Hilinenud (alates 3 aastat ja vanemad).

Staadiumide uurimise tulemusena eristatakse tserebraalparalüüsi varajased ilmingud ja nende hilised sümptomid. Haiguse varajaste tunnuste hulka kuuluvad:

• laste refleksid, näiteks haaramine, mis püsivad kuue kuu pärast;
• arengupeetus, näiteks laps ei saa roomata, kõndida, ümberrulluda, istuda jne;
• kasutades ainult ühte kätt.

Varased sümptomid võivad kuni teatud vanuseni olla täiesti märkamatud ja olenevalt ajukoe kahjustuse astmest väga väljendunud. Kui lapsel on näiteks ebatervislik lihastoonus, võib see ilmneda kas liigse lõdvestuse või vastupanuna. Kui toon on lõdvestunud, s.t. langetatud, jäsemed rippuvad, laps ei saa poosi hoida. Kui pinges - kõrgendatud, võtavad jäsemed sunnitud, mitte alati mugava asendi. Selle lihastoonuse patoloogia tõttu on tserebraalparalüüsil järgmine iseloom:

• äkilised liigutused;
• aeglus ja ussilaadsus;
• liigne dünaamika;
• sihitus;
• kontrollimatud motoorsed refleksid.

Kõik muud tserebraalparalüüsi sümptomid on korrelatsioonis hiliste sümptomitega. Need sisaldavad:

• skeleti deformatsioon. Mõjutatud poolel on sel juhul lühendatud jäse. Selle tagajärjel võib probleemi ignoreerimisel tekkida kehahoiaku rikkumine, skolioos, vaagnaluude kõverus;
• kuulmispuue. Laps ei suuda ära tunda teda ümbritsevaid helisid, mis ohustab kõne ja muude oskuste hilist arengut;
• kõnehäire. Väljendub suutmatuses moodustada helisid huulte, kõri ja keele koordineerimise teel. See tekib lihastoonuse kahjustuse tagajärjel. Samal ajal on kõne ebajärjekindel ja raske;
• visuaalsed probleemid. areneb lühinägelikkus, kaugnägelikkus või strabismus;
• neelamishäire. Puudub neelamisprotsessi eest vastutavate lihaste koostoime, mis tekitab suuri raskusi söömise ja joomise protsessis, süljeeritus;
• lõualuu anatoomilise struktuuri rikkumine - need on patoloogilised probleemid hambumuse struktuuris, hammaste kahjustus kaariese poolt, emaili nõrkus;
• kusepidamatus ja roojamine. Kui lihaste töö on kontrollimatu, muutub nende protsesside rakendamine problemaatiliseks;
• krambid. Seda sümptomit võib täheldada kohe pärast lapse sündi või mõnda aega pärast tserebraalparalüüsi tekkimist;
• vaimne alaareng. See sümptom ilmneb ainult osal haigetel lastel;
• koordinatsiooni ja lihaste toonuse halvenemine. Lapse liigutused ja motoorika on lõdvad, kohmakad, koordineerimata. Tserebraalparalüüs väljendub sellistes häiretes:
• liigne lihaspinge;
• lihaskoe tahtmatu kontraktsioon;
• ei reageeri valjule helile;
• strabismus, müopaatia;
• ei ulatu käsitsi objektini 4 kuu pärast;
• ei istu iseseisvalt 7 kuu pärast;
• ei suuda aasta pärast sõnu hääldada;
• kasutab 12 aasta pärast ainult ühte kahest ülemisest jäsemest;
• kõndimine varvastel, mitte täisjalal;
• kõndimisraskused, jäikus.

Vormid

Tserebraalparalüüsi vorme klassifitseeritakse paljude erinevate teadlaste pakutud tunnuste järgi, mis koosnevad erinevatest teguritest. Praegu kasutatakse ainult ühte tserebraalparalüüsi klassifikatsiooni, mille pakkus välja Semenova K.A.

Mõelge kõigile tserebraalparalüüsi vormidele eraldi:

• Spastilise dipleegia tserebraalparalüüs on kõige levinum vorm. Seda tüüpi tserebraalparalüüsi iseloomustab selgrookõverused, jalgade, käte ja näo lihaste funktsioneerimise häired, kuigi peaaegu mitte kahjustatud, ja liigeste deformatsioon. Lisaks füüsilisele arengule kannatab ka vaimne areng. Võib areneda pseudobulbaarse düsartria sündroom. Haiguse tunnused: kõne, kuulmise, intelligentsuse halvenemine. Diagnoos - tserebraalparalüüsi spastiline vorm - on väga raske ja võib viia mitte just kõige meeldivamate tagajärgedeni, kuid lapse sotsiaalne kohanemine võib selles aidata.
• - Teine tserebraalparalüüsi vorm. See on äärmiselt tõsine ja sellega kaasneb täielik düsmotiilsus nii jalgades kui ka kätes. Laps ei saa jäsemeid täielikult painutada ega sirutada, lihased on pidevalt heas vormis, täheldatakse liigutuste asümmeetriat. Enam kui pooltel juhtudel täheldatakse vaimset alaarengut. Need lapsed on täielikult voodihaiged ega saa seista ega istuda. Selliseid patsiente ei koolitata, mida ei saa öelda haiguse järgmise vormi kohta.
• Tserebraalparalüüsi hüperkineetiline vorm (tuntud ka kui düskineetiline vorm) on lihastoonuse muutus, mis põhjustab impulsiivseid automaatseid tõmblusi ja liigutusi, mis suurenevad emotsionaalse üleerutumisega. Une ajal lihaste tegevus peatub, ärkveloleku ajal muutub lihastoonus pidevalt. Sellised patsiendid hakkavad hilja istuma, kuid ei kõnni kogu ülejäänud elu. Neid iseloomustab loetamatu kõne, kuulmispuue, kuid samal ajal on intelligentsus säilinud. Kui nendele sümptomitele lisanduvad spastilised sümptomid, diagnoositakse haigust kui tserebraalparalüüsi spastiline hüperkineetiline vorm.
• Tserebraalparalüüsi ataktiline vorm on motoorsete häirete domineerimine ja tasakaaluhäired. Esimestel eluaastatel võib täheldada ainult lihaste hüpotooniat. Ataksia muutub selgemaks, kui moodustuvad ülemiste jäsemete funktsioonid ja motoorne aktiivsus.

On ka segavorme, sest. alati ei ole võimalik üht neist diagnoosida haiguse hajusa iseloomu tõttu. Selle vormiga on mitut tüüpi tserebraalparalüüsi sümptomite segunemine.

Vastsündinute perioodil on mõnikord raske diagnoosida ja määrata tserebraalparalüüsi, mille vorm pole selge. Seetõttu on selles klassifikatsioonis täpsustavad andmed, võttes arvesse inimese vanusepiiranguid. Varasemale vanusele on need iseloomulikud, vanemale - spastilised, ataktilised, hüperkineetilised, segased.

Diagnoos ja ravi

Tserebraalparalüüsi diagnoos hõlmab järgmisi analüüsietappe:

• aju ultraheli;
• CT ja MRI;
• Elektroentsefalogramm.

Tserebraalparalüüsi ravi põhieesmärk on motoorsete süsteemide talitlushäirete, kõnebarjääride kõrvaldamine ja vaimse arengu korrigeerimine. Ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse iga üksiku organismi kõiki omadusi, sest tänapäeval pole universaalset ravi. Positiivsete tulemustega kaasnevad meetodid:

• füsioteraapia;
• ravimid, mis normaliseerivad lihaste toonust;
• massaaž.

Järgmised meetodid on samuti tõhusad:

• Voight meetod;
• pneumoülikond Atlant;
• koormaülikonnad;
• tunnid logopeediga;
• jalutajad, jalgrattad ja muud treeningvahendid.

Kui meetodid muutusi ei anna, tehakse kirurgiline operatsioon, tehakse lihasstruktuuri ja kõõluste plastiline operatsioon ning antakse kudedele õige kuju. Nii eemaldatakse kontraktuurid ja kahjustatud kohad ning stimuleeritakse seljaaju.

Analüüsides tserebraalparalüüsi, mille põhjused võivad olla erinevad, võib märkida, et väga tõhus mittetraditsiooniline meetod - loomateraapia - ravi positiivsete emotsioonide abil suhtlemisest loomadega (hobuste ja delfiinidega).

Jekaterina Morozova

Lugemisaeg: 8 minutit

A A

Meditsiinis tuntud termin tserebraalparalüüs ei tähenda mitte ühte haigust, nagu kellelegi võib tunduda, vaid tervet haiguste kompleksi koos häiretega erinevates kehasüsteemides.

Esimesed tserebraalparalüüsi tunnused (märkus – mitte segi ajada infantiilse halvatusega) võivad ilmneda kohe pärast lapse sündi. Kuid enamikul juhtudel avastatakse haigus veidi hiljem (kuid alles lapsekingades).

Mis on haiguse põhjus ja mida see endast kujutab?

Mis on tserebraalparalüüs lapsel - peamised riskid ja tagajärjed

Haigust, millele teaduses anti tserebraalparalüüsi nimetus (märkus - tserebraalparalüüs), iseloomustab eelkõige varane areng: arenemisprotsessis ema kõhupiirkonnas, sünnituse ajal või esimestel elukuudel.

Sõltumata haiguse arengu põhjustest on aju üksikute piirkondade töös tõrge või nende täielik surm.

Haigust iseloomustab ...

• varajane areng.
• Ajustruktuuride kahjustus (ca - seljaaju või aju).
• Motoorse / lihaste aktiivsuse rikkumine.
• Võimalikud psüühika-, kuulmis- ja nägemishäired, samuti kõne ja liigutuste koordinatsioon.

Tuleb märkida, et tserebraalparalüüs ei ole geneetiline ega nakkav haigus.

Samal ajal on see vaatamata haiguse tõsidusele alluv rehabilitatsioonile, mis võimaldab korrigeerida sümptomeid ja parandada lapse elukvaliteeti tema sotsialiseerimiseks nii palju kui võimalik.

Märgitakse, et kõige suurem juhtude protsent on poiste seas.

Millised on tserebraalparalüüsi võimalikud tagajärjed?

Kõigepealt pöörake tähelepanu haiguse ortopeedilistele tagajärgedele. Motoorse aktiivsuse häiretega seoses muutuvad need esmasteks tüsistusteks, mille õigeaegse kõrvaldamisega on täiesti võimalik lapse lühikese aja jooksul jalule panna.

Düstroofsed protsessid skeletilihastes: see tüsistus on kõige olulisem. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab see liigeste ja luude deformatsiooni, mis omakorda põhjustab üldiselt liikumishäireid ja põhjustab valu.

Muud haiguse võimalikud tüsistused on järgmised:

1. Patoloogiline lihastoonus.
2. Krambihoogude ilmnemine.
3. Neelamisraskused.
4. Kontrollimatute liigutuste ilmumine.
5. Urineerimis- / roojamisprotsesside rikkumine.
6. arengupeetus.
7. Nägemis-, kõne- ja kuulmisprobleemide ilmnemine.
8. Emotsionaalsete probleemidega.

Väärib märkimist, et tserebraalparalüüsi sümptomid ei pruugi olla väljendunud - kõik sõltub juhtumist. Haigusnähud võivad olla vaevumärgatavad – või väljenduda absoluutses puudena vastavalt kesknärvisüsteemi kahjustuse astmele.

Oluline on öelda, et tserebraalparalüüsiga, hoolimata asjaolust, et see on krooniline, ei toimu progresseerumist.

Haige lapse seisundi süvenemist saab jälgida ainult sekundaarsete patoloogiate ilmnemisel. Näiteks hemorraagiate, epilepsia või somaatiliste ilmingutega.

Tserebraalparalüüsi peamised põhjused – kes on ohus?

Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse teatud ajupiirkonna arengu rikkumist või täielikku surma, mis on omandatud enne või vahetult pärast sündi.

Tserebraalparalüüsi teket võib mõjutada rohkem kui 100. Kõik need imiku närvisüsteemi potentsiaalselt kahjustavad tegurid on meditsiinis ühendatud 3 rühma.

Nimelt tegurid, mis on olulised…

• Raseduse kulg.
• Juba sünd.
• Vastsündinu kohanemisperiood väljaspool emakat 1. elukuul (mõnikord kuni 2 aastat).

1. tegurite rühma põhjused on järgmised:

1. hiline toksikoos.
2. Raseduse katkemise oht.
3. Ema ja loote Rh-konflikt (märkus - negatiivse ema Rh-ga).
4. Loote hüpoksia.
5. Raseduse ajal üle kantud nakkushaigused. Kõige ohtlikumad on punetised (kui ema seda lapsepõlves ei põdenud), süüfilis, samuti toksoplasmoos.
6. Vigastused, mida ema sai raseduse ajal.
7. Somaatilised haigused.
8. Platsenta varajane eraldumine.
9. Fetoplatsentaarne puudulikkus.

2. rühma põhjused on järgmised:

1. Vigastused beebi peas, mille ta sai ema kitsast vaagnast läbi minnes.
2. Muu sünnitrauma
3. Loote esitlus tuharseisus.
4. Üldise tegevuse rikkumine.
5. Liiga suur rindade kaal.
6. enneaegne sünnitus.
7. Ja kõige ohtlikum tegur on kiire sünnitus.

Tuvastati 3. rühma põhjused:

1. Vastsündinute asfüksia.
2. Hemolüütiline haigus (märkus - esineb reesuskonflikti taustal).
3. Lootevee aspiratsioon.
4. Hingamissüsteemi arengu häired.
5. Sünnituse meditsiiniline stimuleerimine ja sünnituse kiirendamine lootekoti punktsiooni kaudu.
6. Lapse rasked haigused (umbes - herpesinfektsioon, meningiit või isegi entsefaliit).
7. Beebi peavigastus.
8. Edasilükatud mürgistus (lapsel) pliiga.
9. Juhtumid, mis võivad põhjustada aju hüpoksiat (märkus - puru hingamisteede ummistus, uppumine jne).

Statistika järgi sündisid pea pooled tserebraalparalüüsiga beebidest enneaegselt. Kahjuks on haavatavus kõrgeim süsteemide ja elundite mittetäieliku arengu tõttu, mis paraku suurendab oluliselt hapnikunälja ohtu.

Mis puudutab sünnitusaegset lämbumist, siis see moodustab vähem kui 10 protsenti kõigist tserebraalparalüüsi juhtudest.

Ema varjatud infektsioone peetakse haiguse arengu kõige levinumaks põhjuseks (märkus - nende toksilise toime määr loote ajule on äärmiselt kõrge).

Oluline on märkida, et enamikku loetletud riskitegureid ei saa nimetada absoluutseks.

Lisaks saab nende tegurite tagajärgi kui mitte ära hoida, siis vähemalt minimeerida.

Tserebraalparalüüsi vormid

Eksperdid tuvastavad mitu tserebraalparalüüsi vormi, mis erinevad peamiselt ajukahjustuse, samuti haiguse ilmingute ja muude tegurite poolest:

• Hüperkineetiline. Selle vormi põhjused on Rh-konflikt, hüpoksia, loote mürgistus toksiinidega, sünnitrauma, loote toitumisvaegus jne. Sellel haigusvormil on 3 arenguetappi. Varases staadiumis (märkus - kestab 3-4 kuud) täheldatakse krampe, hingamissüsteemi talitlushäireid ja arütmiat. Esialgset etappi (ca - kestab 5-48 kuud) iseloomustab väljendunud lihaste hüpertoonilisus ja hilist staadiumit - üksikute lihaste atroofia ja motoorse aktiivsuse häirete konsolideerumine. Seda haigusvormi peetakse ravile kõige vastuvõtlikumaks.
• Atooniline-staatiline. Selle haigusvormiga täheldatakse madalat intelligentsust, täielikku huvi puudumist välismaailma vastu ja isegi agressiivsust. Vormi tunnusteks on kõne- ja nägemisnärvide väheareng, jäsemete treemor, kõrge lihastoonus, võimetus kõndida ja isegi istuda jne.
• Spastiline dipleegia. See vorm on kõige levinum. Seda iseloomustavad mõlema kehapoole kahjustused rõhuasetusega jalgadele, liigeste ülikiire deformatsioon, häälepaelte parees, psüühika ja kehasüsteemide arengu häired, vaimne alaareng jne. Ravi on sel juhul praktiliselt kasutu, kuid on meetodeid, mis aitavad lapsel maailmaga kohaneda.
• Spastiline tetraparees. Peamised märgid on kõigi jäsemete aktiivsuse vähenemine koos nende järgneva deformatsiooniga, valu ja spasmid, vaimne alaareng jne. Haiguse vorm vajab pidevat ravi, et vältida tervise tõsist halvenemist.
• Rünnak. Sellel vormil on ka mitu arenguetappi. Ja kui varases staadiumis saab märkida ainult kehahoiaku rikkumist ja liikumisnormi osalisi rikkumisi, siis raskes staadiumis ei saa laps enam ennast teenindada ja üldse liikuda. Kahjuks ei ilmne sümptomid kohe.
• Spastiline-hüperkineetiline. Sel juhul räägivad nad haiguse segavormist, mis väljendub hüperkineetilise haiguse spastiliste sümptomite avaldumises. Haiguse sümptomid ilmnevad vanemas eas pärast mis tahes kehasüsteemi arengu rikkumist.
• Parempoolne hemiparees. Haiguse tüüp, mille puhul on kogu keha parema poole halvatus. Põhjused on tavaliselt tõsised infektsioonid, trauma, insult, kasvaja, diabeet või meningiit. Tavaliselt avaldub haigus juba täiskasvanueas.

Igal tserebraalparalüüsi vormil on oma omadused, arengu põhjused, sümptomid ja ravimeetodid.

Haiguse areng võib kulgeda täiesti erineval viisil – kuid oluline on tunnused õigel ajal ära tunda ja kohe ravi alustada, et vältida pöördumatuid tagajärgi.

Püsiv ravi ja regulaarne treening võib anda käegakatsutava tulemuse peaaegu iga ajuhalvatuse vormi puhul.

Kogu selles artiklis sisalduv teave on esitatud ainult hariduslikel eesmärkidel, see ei pruugi olla teie konkreetse tervisliku seisundi jaoks sobiv ega kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Sait сolady.ru tuletab teile meelde, et te ei tohiks kunagi viivitada ega ignoreerida arsti juurde minekut!

Tserebraalparalüüs (CP) on haigus, mis on põhjustatud lapse aju püsivast kahjustusest sünnieelsel perioodil, sünnitusel või varases arengujärgus. Kõige levinumad probleemid on seotud erineva raskusastmega liigutuste koordineerimise või lihasnõrkusega. Mõnel juhul esinevad krambid, nägemis- ja kuulmisprobleemid. Sageli omandavad tserebraalparalüüsiga lapsed võime veereda, istuda, roomata ja kõndida hilisemas eas kui nende terved eakaaslased. Ligikaudu üks kolmandik läheb krampide tekkeks. Haigussümptomid võivad lapse vanemaks saades muutuda märgatavamaks, kuid see ei tähenda haiguse progresseerumist.

Statistika järgi avastatakse tserebraalparalüüsi kõige sagedamini enneaegsetel imikutel või muudel põhjustel madala sünnikaaluga (42% kõigist tserebraalparalüüsi juhtudest), kaksikutel või kolmikutel (11%). Lisaks täheldatakse seda poistel veidi sagedamini kui tüdrukutel - 57% versus 43%.

Tserebraalparalüüsi saab diagnoosida juba ühe kuu vanuselt, kuid see on väga haruldane. See on tingitud asjaolust, et patoloogia kliinilised tunnused arenevad paralleelselt inimese närvisüsteemi arenguga. Seetõttu nõuab tserebraalparalüüsi diagnoosimine reeglina mitut visiiti lastearsti ja pediaatrilise neuroloogi juurde, kes võivad lapse motoorse arengu dünaamika põhjal kahtlustada kõrvalekaldeid. Lisaks on erinevat tüüpi tserebraalparalüüsi puhul sageli vaja diagnostilisi ajaraame.

Enamasti ei saa vastsündinutel (esimesed 4 elunädalat) tserebraalparalüüsi tuvastada, kuid imikutel (alla üheaastastel lastel) on patoloogiat märgatud juba.

Sageli on vanemad, kes märkavad alla üheaastasel lapsel esimesena tserebraalparalüüsi tunnuseid. Tegelikult pööravad 70-80% juhtudest vanemad ise esialgu tähelepanu arenguhälvetele. Arstid peaksid siiski regulaarselt ja asjakohaselt kontrollima kõiki imikuid ja väikelapsi.

Kui kahtlustatakse, et lapse ajus on anoksia, mille põhjuseks võivad olla platsentaprobleemid, emakahaigused, nakkushaigused, pikaajaline, kiire või raske sünnitus, tuleb vahetult pärast sündi teha MRI, et hinnata võimalikke haigusi. ajukahjustus.aju. MRI-d tuleks teha korrapäraste ajavahemike järel, et arstid saaksid jälgida ajuisheemia raskusastet.

Tserebraalparalüüsi nähud lapsel

Tserebraalparalüüsi sümptomite raskusaste on üldiselt võrreldav ajukahjustuse raskusastmega.

Tserebraalparalüüsi varajased nähud

1. Motoorse arengu hilinemine.

Kõige sagedasem tserebraalparalüüsi varane tunnus alla üheaastastel imikutel on motoorne viivitus. Vanemad märgivad, et laps:

• hilja hakkab pead hoidma või teeb seda halvasti;
• ei pööra tähelepanu eredatele helidele ja mänguasjadele, ei püüa mänguasjadeni jõuda;
• ei rullu seljalt kõhule ja kõhult seljale;
• ei istu ilma toetuseta;
• ei püüa roomata, toe otsas seista, kätel ja iseseisvalt kõndida või jääb nendest oskustest ajaliselt maha.

1. Vastsündinu refleksid.

Teatud refleksid, mis vastsündinud lapsel vananedes tavaliselt hääbuvad. Kuid tserebraalparalüüsiga lastel püsivad vastsündinu füsioloogilised refleksid väga pikka aega (Galant-refleks, Moro-refleks, haaramisrefleks, probostsi refleks ja teised). Nende kontrollimiseks on vaja kohustuslikku visiiti laste neuroloogi juurde 1, 3 ja 6 kuud.

Näited mõnedest refleksidest, mis vastsündinutel peaksid olema ja mõne kuu pärast kaovad. Nende pikem kohalolek võib olla tserebraalparalüüsi tunnuseks

1. Suu ja näo lihaste talitlushäired

Alla üheaastaste laste tserebraalparalüüs mõjutab peamiselt lihastoonust, jämedat ja peenmotoorikat. Tserebraalparalüüsi varajased nähud on seotud suu- ja näolihaste talitlushäiretega. Vanemad ise suudavad tuvastada probleeme toitmise, lapse neelamise ja näos emotsioonide väljendamise võimega.

1. Asend ja keha koordineerimine

Laps ei saa istuda ilma käte toeta. Kuna erinevate lihaste kokkutõmbumisjõud on erinev, on tal kehatüve, pea ja jäsemete asetus moonutatud, kusjuures viimased paiknevad väga sageli üksteise suhtes asümmeetriliselt.

1. nägemispuue

Lapsel on vähene huvi ja silmside vanemate ja heledate objektidega. Väga sageli on strabismus.

1. Kuulmispuue.
2. krambid(seotud ka hüpoksilise ajukahjustusega).

Hilisemad tserebraalparalüüsi tunnused

1. Üldmotoorse funktsiooni rikkumine.

Liikuvusastme piiramine üldiselt, tõstmise, roomamise, seismise, keha tasakaalustamise võimalus.

1. Peenmotoorika rikkumine.

Laps ei saa haarata väikseid esemeid ja hoida neid nimetissõrme ja pöidla vahel. Hoidke ja kasutage pliiatseid, keerake lehti.

1. Vaimne alaareng (ei ole tüüpiline kõikidele tserebraalparalüüsi vormidele).
2. Kõne rikkumine (suu-, keele- ja näolihaste koordineerimata töö tõttu).
3. Liigese kontraktuurid (mittetäielik paindumine või pikendamine).
4. kuulmislangus
5. Defekatsiooni ja urineerimise rikkumine.

Tserebraalparalüüsi tunnused lastel ja imikutel nädala kaupa

2 kuud ja vanemad

• Tõstmisel on raskusi pea juhtimisega.
• Jäigad jalad, mis ristuvad või "käärid" üles tõstes.
• Käte ja/või jalgade jäikus või värisemine.
• Söötmisega on probleeme (halb imemine, kangekaelne keel, raske hammustada lamavas asendis või lamavas asendis).

6 kuud ja vanemad

• Tõstmisel on jätkuvalt halb peakontroll.
• Saab sirutada ainult ühte kätt, surudes teise rusikasse.
• Söömisega on probleeme.
• Ilma abita ei tohi ümber minna.

10 kuud ja vanemad

• Liigub vaevaliselt, surudes ühe käe ja jalaga, samal ajal lohistades vastaskätt ja jalga.
• Ei lobise.
• Ei suuda iseseisvalt istuda ja istuda.
• Ei reageeri enda nimele.

12 kuud ja vanemad

• Ei rooma.
• Ei suuda ilma toeta seista.
• Ta ei otsi asju, mis on peidetud, et ta seda näeks.
• Ei ütle ühtegi sõna nagu "ema" või "isa".

Diagnostika

Tserebraalparalüüsi diagnoosimine on väga aeganõudev ja keeruline protsess. Lisaks lapse jälgimisele on vajalik aju ultraheli, EEG, EchoEG ja aju MRI.

Ravi

Tserebraalparalüüsi ravis lähtutakse põhiprintsiibist, et mida varem diagnoositakse, seda suurem on ravi edukus. Lastel on taastumisvõime palju suurem kui täiskasvanutel.

Tserebraalparalüüs on tõsine krooniline haigus. kombineerib, mis on seotud inimese motoorse funktsiooni rikkumisega. Kõige sagedamini mõjutab haigus loote emakasisese arengu ajal.

Tserebraalparalüüs on mitteprogresseeruv, mis tähendab, et haigus ei levi keha sees, ei mõjuta närvikoe terveid piirkondi, kahjustab punkt-suunaliselt teatud ajupiirkondi.

Ilmub 5-7 kuu vanuselt.

Tserebraalparalüüsi atooniline-astaatiline vorm muutub seitsme kuu pärast tugevamaks. Selle vormi diferentsiaaldiagnostika on üsna keeruline, kuna selle sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega.

Kuni kuue kuu vanuseni ei pruugi laps rikkumisi märgata ja alles kasvades ilmnevad sümptomid järk-järgult. Kõige sagedamini on need seotud vaimse arengu häiretega, tekivad neuroloogilised häired. Lapsel on ebamõistliku agressiooni puhangud, suurenenud erutuvus. Esinevad motoorsed häired, tasakaalukaotus.

Haiguse hüperkineetiline vorm määratakse mõnevõrra hiljem - teise eluaasta alguseks.

Täiendav diagnostika viiakse läbi järgmiste instrumentaalsete meetodite abil:

• aju ultraheliuuring;
• kraniograafia jne.

Uuringu tulemused võimaldavad saada teavet närvisüsteemi muutuste sügavuse kohta, määrata konkreetse ajuosa kahjustuse astet ja raskusastet ning tuvastada muid häireid.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimiseks piisab, kui lapsel on haiguse algstaadiumis spetsiifilised liikumishäired. Lisameetmetena tehakse uuringuid, mis võimaldavad hinnata kahjustuse tüüpi ja määrata ajukahjustuse konkreetse asukoha.

Selline uuring on vajalik selleks, et välistada teiste sarnaste sümptomitega haiguste esinemine. Samal eesmärgil viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.

Tserebraalparalüüs ei ole progresseeruv haigus, selle sümptomid aja jooksul ei suurene ja patsiendi seisund aja jooksul ei halvene. Kui juhtub vastupidine, on haigusel tõenäoliselt erinev olemus.

Järgmistel haigustel on samad sümptomid kui tserebraalparalüüsil:

• traumaatiline ja mittetraumaatiline ajukahjustus;
• varajane autism;
• fenüülketonuuria;
• seljaaju vigastus;
• skisofreenia jne.

Erinevate rikkumiste vormide levimus

See on levinud haigus. Ligikaudsete hinnangute kohaselt on tuhande terve lapse kohta kuni 3 tserebraalparalüüsiga patsienti. Kui arvestada andmeid tserebraalparalüüsi vormide levimuse kohta, võib märkida, et

• spastiline dipleegia on kõigi vormide seas liider,
• teine ​​koht - hemipareetiline vorm,
• kolmas on kahekordne hemipleegia,
• neljas - atoonilis-astaatiline vorm,
• ja lõpuks on haiguse hüperkineetiline vorm tserebraalparalüüsi levimuses viiendal kohal.

Tserebraalparalüüsi hüperkineetiline vorm - tüdrukute hulk

Poistel on palju suurem tõenäosus spastilise dipleegia ja topelthemipleegia all; tüdrukutel esineb tõenäolisemalt tserebraalparalüüsi hüperkineetiline vorm.

Kui võrrelda tserebraalparalüüsi diagnoosiga poiste ja tüdrukute üldist suhet, siis selgub, et poisse on 58,1%, tüdrukuid - 41,9%.

Tserebraalparalüüs on ravimatu haigus, kuid see ei tähenda, et seda ei peaks üldse ravima.

Patsiendid vajavad nii arstide kui ka õpetajate abi, et nad saavutaksid selle haigusega parimad võimalikud positiivsed tulemused ja suudaksid kohaneda võimalikult palju keskkonnaga. Nendel eesmärkidel on vaja haigus võimalikult varakult tuvastada ja alustada selle ravi.

Infantiilne tserebraalparalüüs (CP)- kesknärvisüsteemi mitteprogresseeruv kahjustus, aju alaareng, mis väljendub motoorsete häiretena (halvatus, tõmblused, kõnehäired), tasakaaluhäired, võimalikud intellektuaalsed häired, epilepsia.

Tserebraalparalüüsi põhjused

Tserebraalparalüüs tekib emakasisese arengu häiretega (raseduseaegne infektsioon, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos, herpes, rasedate naiste hiline toksikoos, ema ja loote kokkusobimatus Rh-faktori poolt, embrüo arengu autoimmuunmehhanismide rikkumine). Enneaegne sünnitus, pikaajaline või kiire sünnitus, sünnitus ebanormaalses loote asendis, sünnitrauma, kollatõbi suurendavad haigestumise riski. Kõik ülaltoodu põhjustab loote hüpoksiat (hapnikunälg) ja lämbumist (lämbumist). Hapnikupuuduse tagajärjel on lapse aju munemine ja areng häiritud.

Haiguse täpset põhjust on võimatu kindlaks teha.

Riskitegurid on ema somaatilised ja endokriinsed haigused (epilepsia, dementsus, kilpnäärme alatalitlus), halvad harjumused - alkohol, ravimid, pikaajaline viljatus, vanus alla 18 ja üle 40 aasta, stress.

Tserebraalparalüüsi sümptomid

Haigus võib avalduda esimestest eluminutitest ja võib-olla esimestel kuudel, olenevalt närvisüsteemi kahjustuse raskusastmest. Tserebraalparalüüsi sümptomid sõltuvad aju alaarengu astmest ja mõjutatud struktuuride asukohast. Sümptomite raskusaste võib ulatuda kergest kuni väga raskeni ja invaliidistavana.

Lapse motoorsete oskuste arengu hilinemine, vähene liikumine, ebavajalikud liigutused, halb pea kinnihoidmine, krambid ja kõne arengu märkimisväärne mahajäämus on tõsised sümptomid ja nõuavad viivitamatut suunamist laste neuroloogi vastuvõtule.

Kõige sagedamini mõjutatud ajupiirkonnad, mis vastutavad liikumise, lihastoonuse, tasakaalu eest. Aju ei suuda õigesti käske anda ega lihaseid juhtida. Selline rikkumine väljendub halvatuse, suurenenud lihastoonuse, tahtmatute tõmbluste ja liigutustena. Laps jääb arengus maha - ei liigu või liigutab jäsemeid halvasti, hakkab hilja pead hoidma, rullub ümber, tunneb huvi mänguasjade vastu, istub, roomab, kõnnib. Seda ei saa jalgadele panna - laps toetub varvastele ja ei seisa terve jala peal, ei hoia mänguasja käes, ei saa teadlikult jäset tõsta, rusikat avada, jalga liigutada. Lihastoonuse tõus piirab lapse liikumist kuni üldise liikumisvõimetuseni.

Üks jäse, ühepoolne käsi-jalg, kaks kätt, kaks jalga võivad olla halvatud. Halvatud jäsemed jäävad arengus maha - jäävad lühemaks ja peenemaks kui terved, tekivad luustiku deformatsioonid, liigeste kontraktuurid, mis halvendavad veelgi liikumist. Ajukahjustuse tagajärjel on liigutuste koordineerimine häiritud - kõnnak kannatab, laps võib kukkuda, teha satsilisi liigutusi, noogutada pead, teha jäsemetega kontrollimatuid liigutusi.
Lapsel võivad esineda epilepsiahood (teadvusekaotus ja krambid).

Võib-olla tekivad strabismus, nüstagm (silmamunade tõmblused), nägemine, kuulmine, mentaliteet, hingamine, seedetrakt. Rikutud õppimist, käitumist.

Aju struktuur ja kahjustatud piirkond tserebraalparalüüsi korral

Sõltuvalt mõjutatud ajustruktuuride asukohast eristatakse vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile seitset ajuhalvatuse rühma:

1 Spastiline dipleegia (Little'i tõbi);
2 Spastiline tserebraalparalüüs (topelthemipleegia, tetrapleegia);
3 Laste hemipleegia;
4 Düskineetiline tserebraalparalüüs;
5 Ataksia tserebraalparalüüs;
6 Tserebraalparalüüsi segavormid;
7 tserebraalparalüüs, täpsustamata.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimine

Diagnoos tehakse neuroloogilise uuringu ja instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal:

Lihaste potentsiaalide elektrofüsioloogiline uuring ja perifeersete närvide hindamine;
- Elektroentsefalograafia - aju biovoolude funktsionaalne hindamine.
- Samuti on vaja konsulteerida silmaarsti, kõrva-nina-kurguarsti, psühhiaatri, epileptoloogi, ortopeediga.

Vajalik on eristada (dissotsieeruda) tserebraalparalüüsi degeneratiivsetest-düstroofsetest progresseeruvatest haigustest, ajukasvajatest, kromosomaalsetest haigustest, neuromuskulaarsetest haigustest (Werdnig-Hoffmanni seljaaju amüotroofia, kaasasündinud müopaatiad), Oppenheimi müotooniast, pärilikest lipiidide ainevahetuse häiretest, hepatotserebraalsest düstroofiast (hepatotserebraalne düstroofia). haigus ), Shtrumpeli spastiline parapleegia, esimesel eluaastal kannatanud meningiidi tagajärjed.

Arvestades sümptomite mitmekesisust ja loetletud haiguste tõsidust, on enesediagnostika vastuvõetamatu. Saame rääkida lapse elust, selle kestusest ja kvaliteedist.

Tserebraalparalüüsi ravi

Tserebraalparalüüsi ravi tuleb alustada võimalikult varakult ja seda tuleb teha pidevalt. Haigus on ravimatu, kuid juba varases eas ravimisel on võimalik lapse soodsaim areng.

Esimestel eluaastatel on kõige enam võimalik defekti kompenseerida, vähendada spastilisuse ilminguid ja sellest tulenevalt ka luustiku deformatsioone, kontraktuure ning parandada kohanemisvõimet normaalsete liigutustega, tasakaalu ja eneseteenindust.

Last peaks jälgima lastearst, neuroloog, ortopeed, logopeed, psühholoog, rehabilitoloog. Kõikide spetsialistide ja vanemate jõupingutused peaksid olema suunatud lapse maksimaalsele võimalikule sotsiaalsele kohanemisele. Terapeutiline toime peaks olema suunatud lapse igapäevaellu, et rahuldada tema soovi iseseisvalt liikuda - võtta mänguasi, süüa, riietuda, istuda, seista, kõndida. Iga lapse jaoks peaksid füsioterapeudid välja töötama individuaalse treeningprogrammi, kasutades selleks võimalusel abivahendeid ja spetsiaalset varustust.

Tserebraalparalüüsi ravi peaks olema terviklik ja hõlmama medikamentoosset ravi, pidevat füsioteraapiat, ortopeedilisi ja kirurgilisi ravimeetodeid, psühholoogilist abi, kõne arendamist ja spaaravi. Laps tuleb praktiliselt õpetada sooritama kõiki olemasolevaid liigutusi ja neid hoidma.

Tserebraalparalüüsi medikamentoosne ravi koosneb neuroprotektoritest, antioksüdantidest, veresoonte ravimitest, aju metaboliitidest, lihasrelaksantidest, vitamiinidest. Tserebrolüsiini kasutatakse laialdaselt intravenoosselt, korteksiini intramuskulaarselt, tseraksonit intravenoosselt - siirup - tabletid, somasiin - intravenoosselt - siirup, Actovegin intravenoosselt - tabletid, solkoserüül intravenoosselt, piratsetaam intravenoosselt - tabletid. Nende ravimite süstid määrab neuroloog. Glütsiini, neurovitani tabletid on ette nähtud kursustel. Spastilise lihaspinge leevendamiseks tehakse olenevalt raskusastmest kas müdokalmi süste või määratakse tabletid - mydocalm, baklofeen või muud lihasrelaksandid. Jäsemete ja näo bioloogiliselt aktiivsetesse punktidesse on võimalik sisestada ravimeid - ATP, prozeriin. Eriti rasketel juhtudel on võimalik kasutada botuliintoksiini süste - Botox, Dysport. Ravim süstitakse kahjustatud lihasesse (pinges lihasesse) spetsiaalse nõelaga mitmesse punkti. Protseduur on tõhus, kuid vajab kordamist 6 kuu pärast.

Kui lapsel on epilepsiahood, ei ole enesega ravimine mitte ainult vastuvõetamatu, vaid ka eluohtlik. Epilepsiavastaste ravimite valik on individuaalne, sõltuvalt epilepsiahoo tüübist, sagedusest ja raskusastmest, vanusest, kaasuvatest haigustest. Kasutatakse valproehappe preparaate, toparamaati, lamotrigiini. Seda teeb ainult arst. Ravimi ise manustamine ja tühistamine on vastuvõetamatu.

Tserebraalparalüüsi medikamentoosne ravi on sümptomaatiline, võimalik on kasutada valuvaigisteid, spasmolüütikume, antidepressante ja rahusteid.

Kuid tserebraalparalüüsiga patsient peab pidevalt tegelema füsioteraapia harjutustega, võites haigusest järk-järgult tagasi üha uusi liigutusi, kohanedes oma keha ja ümbritseva maailmaga. Rehabilitatsiooniarstide tundides peavad lapsevanemad õppima nii massaažitehnikaid kui ka ravivõimlemist, sest seda ravi tuleb korrata ja korrata iga päev. Terapeutiline kehaline treening on ka mänguhetked - alates “võta komm ja too pall” kuni klaverimängu ja spordivahendite, võimlemispallide, patjade, redelite, jalutuskärude peal võimlemiseni.

Füsioterapeutilised ravimeetodid - balneoteraapia, muda- ja kuumtöötlus, osokeriit, raviainete elektroforees, lihaste ja närvide elektriline stimulatsioon.

Tserebraalparalüüsi kirurgiline ravi soovitatav raskete kontraktuuride korral. Kandke kipssidemeid ja kirurgilist ravi. Ortopeedid - kirurgid saavad pikendada kõõluseid ja lihaseid, luid (Achilleoplastika, Artroplastika), siirdada kõõluseid, lõigata kõõluseid spastilisuse leevendamiseks, teha närvioperatsioone. Sekkumine on suunatud liigeste kontraktuuride, nihestuste ja subluksatsioonide ennetamisele ja ravile, et tõsta jäseme stabiilsust.

Balneoteraapia- soojas vees lihaste toonus langeb, hüperkinees (tõmblused) väheneb ja aktiivsete liigutuste maht suureneb. Määrake jood-broomi, palderjan, okaspuu, tärpentin, hapnik, radoon, meri, pärlivannid, vesimassaaž, ujumine. Kaasaegsed vannid "Aquadelicia", "Aquamanus", "Aquapedis" annavad võimaluse veealuseks massaažiks jet-aeratsiooniga, kromovärviteraapiaga ja osooniga. Neljakambrilised galvaanilised vannid "Verishofen" ühendavad võimaluse kokku puutuda sooja veega ja galvaanilise või impulssvooluga ning raviainega - bischofite, tärpentin, nikotiinhape, salvei, okaspuu ekstrakt.

Klimaatilise värvi dünaamiline kvant - kaamera kombineeritud laserdušši ja basseiniga. Basseinis viiakse läbi selgroo horisontaalne või vertikaalne tõmbejõud, liigeste arendamine, veealune dušš - masseerija, kaskaaddušš - juga.

Riistvaraliselt programmeeritud liigeste arendamine, aktiivse mehhanoteraapia biotagasiside simulaatorid on kaasaegsed meetodid halvatusega patsientide ravimiseks.

Selliste protseduuride kompleksne kasutamine on väga tõhus.

Sanatoorium - kuurortravi - Evpatoria, Saki, Truskavets, Odessa ja teised, kus ravimeetoditega saab määrata kõige tõhusamad meetodid:

Lavakrohvimine;
- ortopeedilis-kirurgiline korrektsioon;
- massaažid;
- füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, magnetoteraapia, elektrouni, interdiin, müoton, fototeraapia, darsonvaliseerimine, ultraheli; Elektroforees viiakse läbi prozeriini, nikotiinhappe, fastum-geeliga;
- nõelravi;
- mudaravi;
- laserteraapia;
- shiatsu - teraapia - bioloogiliselt aktiivsete punktide massaaž;
- tunnid logopeediga;
- Evpatorias - delfiiniteraapia - delfiinidega suhtlemine ja ujumine;
- Montessori teraapia. Montessori meetod kujundab lastes laia silmaringi, sisemise motivatsiooni uute asjade õppimiseks, keskendumisvõime tööle, vaatluse ja iseseisvuse;
- Bobath tehnika - lapse abistamine "iseorganiseerumisel" abivahendite ja erivahendite kasutamisega.

Alates 2003. aastast töötab Truskavetsi balneoloogilises kuurordis rahvusvaheline taastusravi kliinik professor V. Kozyavkini meetodil - üks tõhusamaid meetodeid tserebraalparalüüsiga patsientide ravimiseks. Need on intensiivse neurofüsioloogilise taastusravi süsteem, lülisamba ja suurte liigeste biomehaaniline korrigeerimine, kosmosetehnoloogiate kasutamine laste raviks, Spiraalkostüüm, füsioterapeutilised meetodid, füsioteraapia, treeningseadmed.

"Spiraalset" ülikonda kasutatakse liigutuste õige stereotüübi kujundamiseks. Stimuleerides organismi kompenseerivaid võimeid ja aktiveerides aju plastilisust, loob see süsteem tserebraalparalüüsiga patsiendi organismis uue funktsionaalse seisundi, mis avab võimalused lapse kiireks motoorseks ja vaimseks arenguks. Lihaste spastilisus väheneb, omandatakse uued motoorsed oskused. Kostüüm on näha fotol.

Laps kinnitatakse kaenla alla, vaagna ja puusade külge ning riputatakse võrgu küljes. Füsioterapeut kiigutab last, pöörab teda, hoides kinni kätest, seejärel jalgadest. Laps ise hoiab sõrmustest kinni. Selles asendis saab aju lihastelt õige signaali ja „lennul“ liigutused omandatakse. Seda tehnikat tunnustavad Euroopa Parlament ja Venemaa. Professor Kozjavkin V. on esimene ukrainlane, kes on saanud Venemaa parimatele arstidele omistatava auhinna "Kutse". Tema tserebraalparalüüsiga patsientide taastusravi meetodit peetakse üheks neljast kõige tõhusamast maailmas. Rohkem kui 12 tuhande patsiendi statistiline analüüs näitas selle süsteemi kõrget efektiivsust. Lihastoonuse normaliseerumist täheldati 94% patsientidest, õigete peakontrollioskuste kujunemist 75% patsientidest, istumisoskusi omandas 62%, iseseisva kõndimise ilmnemist registreeriti 19% varem mittekõndinud patsientidest, 87% suutsid oma spastilised rusikad lahti suruda.

Arendatakse uusi tehnoloogiaid, vene teadlased on välja töötanud ortopeedilise pneumoülikonna, mis fikseerib liigeseid, venitab lihaseid, pingutab lihaseid väljastpoolt ja ajju siseneb korrigeeritud signaal ning füsioteraapiat tehes hakkavad jäsemed liikuma. õigesti, kuid selle maksumus on kümneid tuhandeid rubla.

Debbie Elnathani uut leiutist oma tserebraalparalüüsi põdevale pojale valmistatakse Euroopas laialdaseks müügiks, kuid pole teada, millal see müügile jõuab ja kui palju see maksma läheb. Aga idee ise võib omaks võtta. Areng võimaldab lapsel olla püstises asendis ja kõndida koos vanemaga.

Kahjuks on tserebraalparalüüs ravimatu. Püsivate tagajärgede ja puude raskusaste sõltub ajukahjustuse mahust, õigeaegsest ja pikaajalisest hoolikast ravist. Terve intelligentsuse ja iseseisva liikumise võimalusega saavad tserebraalparalüüsiga lapsed õppida tavakoolides ja ülikoolides ning töötada. Rasketel juhtudel on olemas spetsiaalsed internaatkoolid, kus õpe kombineeritakse raviga, võttes arvesse lapse individuaalseid võimeid, viiakse läbi erialane orientatsioon, et valmistuda elukutseks, mis vastab patsiendi psühhofüüsilistele võimalustele ja huvidele. .

Tserebraalparalüüsi ennetamine

Tserebraalparalüüsi ennetamine on tulevase ema tervise kaitsmine, halbade harjumuste välistamine, raseduse kulgemise jälgimine.

Arsti konsultatsioon tserebraalparalüüsi teemal:

küsimus: Kas tserebraalparalüüs võib tekkida täiskasvanutel?
Vastus: Tserebraalparalüüs võib tekkida ka täiskasvanul – pärast rasket traumaatilist ajukahjustust, insulti, hulgiskleroosi, neuroinfektsiooni. Ja kuigi haiguste põhjus on erinev - ilming on sama - halvatud jäsemed, kõrge lihastoonus, liikumishäired, iseteenindus.

küsimus: millal peaks ravi alustama?
Vastus: ravi on kõige tõhusam esimesel kuul, aastal, kolm aastat pärast haigust. Seejärel saabub püsivate tagajärgede periood ja ravi on sümptomaatiline.

küsimus: kui aeg on kadunud, mida teha?
Vastus: kui aega kaob, olgu siis lapsel või täiskasvanul, on ravi siiski vajalik, kuigi palju vähem efektiivne. Viige läbi arsti poolt määratud ravimteraapia kursusi, massaaži, füsioteraapiat, spaaravi. Ravi eesmärgiks jääb püsima - maksimaalne kohanemine oma motoorsete defektidega, iseteenindus, liikumine, kõnedefekti vähendamine, epilepsiahoogude arvu vähendamine.
Kõikvõimalike "rahvapäraste" meetodite kasutamine traditsiooniliste meetodite asemel võib kaasa tuua ajakaotuse, süvendada haiguse ilminguid – alustada luustiku, liigeste deformatsiooni, jätta kasutamata kirurgilise korrigeerimise võimalus.

küsimus: Kas tserebraalparalüüs on pärilik?
Vastus: pole kindel. Arvatakse, et tserebraalparalüüs on polüetioloogiline haigus. On hüpoteese ajukahjustuse põhjuste päriliku komponendi kohta. Tserebraalparalüüsi esineb sagedamini poistel ja see on raskem, mida nad püüavad seletada seksiga seotud päriliku tserebraalparalüüsi teguri olemasoluga. Kuid selgeid tõendeid veel pole. Täiesti tervetel inimestel sünnivad haiged lapsed ja haigetel terved. Nüüd on enim arenenud riikides õppinud imetama väga väikese kaaluga enneaegseid imikuid, kuid kahjuks aitab see kaasa ajuhalvatushaigete arvu kasvule.

küsimus: Milline on tserebraalparalüüsiga patsientide oodatav eluiga?
Vastus: Tserebraalparalüüs ei ole progresseeruv haigus. See toob kaasa puude, kuid mitte surma. Patsiendid surevad kaasnevatesse haigustesse.

Kõrgeima kategooria arst neuroloog Svetlana Valentinovna Kobzeva