Фервекс – пакетики с лекарственным порошком для лечения простуд, орз, орви. Инструкция по применению детского фервекса

При респираторных заболеваниях инфекционной природы возникают неприятные симптомы, от которых хотелось бы поскорее избавиться. Заложенность носа, боли в горле и лихорадка – все они ухудшают самочувствие не только взрослых, но и детей. А потому всегда актуальны лекарственные средства быстрого действия, позволяющие эффективно бороться с основными проявлениями заболевания. И к таким препаратам относится Фервекс для детей. Чтобы узнать о нем подробнее, следует открыть официальную инструкцию.

Фервекс, предназначенный для детей, относится к комбинированным медикаментам. Он производится в виде желтоватого порошка с характерным ароматом и бананово-карамельным вкусом. В состав лекарственного средства входит несколько компонентов:

Их дозировка, по сравнению со взрослым препаратом, уменьшена вдвое. А чтобы получить требуемую фармакологическую форму и улучшить свойства лекарства, помимо активных веществ, порошок содержит вспомогательные: рибофлавин, сахарозу, цитрат магния, аспартам, ароматизатор.

Действие

Терапевтическое действие препарата основывается на сумме эффектов входящих в его состав компонентов. Парацетамол является нестероидным анальгетиком, который подавляет образование провоспалительных медиаторов (простагландинов) в центре терморегуляции и тканях. Это становится возможным благодаря угнетению фермента циклооксигеназы, расщепляющей арахидоновую кислоту, и приводит к нормализации температуры и устранению боли в горле.

Фенирамин отличается блокадой рецепторов к гистамину – веществу, которое участвует в реализации механизмов гиперчувствительности и воспалительных процессов. Соответственно, снижается проницаемость сосудистой стенки, что влечет за собой уменьшение отечности слизистой оболочки носа и ринореи. Восстанавливается носовое дыхание и улучшается оксигенация головного мозга, ликвидируются зуд и слезотечение.

Эффекты аскорбиновой кислоты очень многогранны. Витамин C активирует антиоксидантную систему, повышает защитные силы организма в борьбе с инфекциями, ускоряет выздоровление. Он принимает участие во многих окислительно-восстановительных реакциях обмена веществ, укрепляет сосудистую стенку. Суммируя все вышеперечисленное, можно сделать вывод, что Фервекс для детей обладает следующими эффектами:

  • Жаропонижающий.
  • Анальгетический.
  • Антигистаминный.
  • Общеукрепляющий.

Он не только устраняет основные симптомы простудных заболеваний, но и создает условия для их скорейшего разрешения. Это крайне важно для лечения пациентов детского возраста.

Препарат действует на организм малышей комплексно. Он снижает температуру, обезболивает, уменьшает проявления аллергии и укрепляет неспецифический иммунитет.

Распределение в организме

После перорального приема все компоненты хорошо абсорбируются через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Пиковая концентрация парацетамола достигается в плазме уже спустя 30 минут, а для фенирамина и аскорбиновой кислоты эти цифры будут соответственно 1 и 4 часа. Препараты распределяются во многих тканях организма. Их метаболизм происходит в печени. Период полувыведения для парацетамола и фенирамина примерно одинаков (от 60 минут), а у витамина C – не менее 4 часов. Экскреция веществ осуществляется почками.

Показания

Применение детской формы препарата показано при респираторной патологии инфекционно-воспалительного происхождения. К подобным состояниям можно отнести:

  • ОРВИ и грипп.
  • Ринофарингиты.
  • Ларинготрахеиты.

Кроме того, детский Фервекс может использоваться при аллергическом насморке. Но все эти ситуации подразумевают кратковременное лечение с целью устранения неприятной симптоматики.

Применение

Лечить ребенка может только врач, а родителям следует обеспечить выполнение всех его рекомендаций. И порошок против простуды должен применяться после консультации специалиста и обследования. Нельзя допускать никакого самолечения.

Способ приема

Из пакетика порошок высыпается в стакан теплой воды и растворяется. Препарат принимается сразу после приготовления. Как указывает инструкция по применению, Фервекс для детей дозируется с учетом возраста (суточные дозы):

  • С 6 до 10 лет – 1 пакетик дважды.
  • От 10 до 12 лет – 1 пакетик трижды.
  • После 12 лет – 1 пакетик 4 раза.

Препарат лучше принимать после еды. Между дозами рекомендуется соблюдать временной промежуток в 4 часа. Курс лечения не должен составлять более 3 суток.

Побочные эффекты

  • Диспепсия (тошнота и рвота, боли в животе, сухость во рту).
  • Аллергия (крапивница и зуд, ангионевротический отек).
  • Дефекты кроветворения (анемия, тромбоцитопения, продукция метгемоглобина).
  • Другие (сонливость, задержка мочеиспускания, парез аккомодации).

Передозировкам сопровождается усилением негативного влияния препарата на организм. В этом случае возрастает риск почечной и печеночной дисфункции. Если при лечении Фервексом возникают какие-либо тревожные признаки, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Обычно препарат переносится хорошо, но иногда все же возможны побочные эффекты, которые чаще всего связаны с неправильным приемом или индивидуальными особенностями организма.

Ограничения

Несмотря на то что Фервекс для детей можно совершенно свободно приобрести в аптеке, о безопасности приема нужно задумываться всегда. И прежде всего это касается ситуаций, когда использование препарата ограничено.

Противопоказания

Есть определенные состояния, при которых порошок противопоказан к использованию. В инструкции у Фервекса для детей есть упоминание о следующих:

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Выраженная почечная и печеночная дисфункция.
  • Патология кроветворной системы.
  • Наследственная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Возраст ребенка до 6 лет.

Кроме того, препарат нельзя принимать беременным и девушкам, кормящим грудью. Осторожность нужно соблюдать у пациентов, страдающих гипербилирубинемией, любым нарушением почечной функции, сахарным диабетом.

Взаимодействие

Фенирамин усиливает угнетающее действие седативных и снотворных лекарств, а при использовании с производными фенотиазина и атропина повышает вероятность холинэргического действия: задержки мочеиспускания и стула, сухости во рту. Негативное воздействие Фервекса на печень возрастает при параллельном приеме антидепрессантов, противосудорожных, рифампицина, этилового спирта. Парацетамол также потенцирует эффекты непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

Не рекомендуется принимать порошок совместно с другими средствами, содержащими парацетамол. Детям, страдающим сахарным диабетом, вероятно придется сделать коррекцию дозы инсулина, ведь препарат содержит сахарозу. Если на фоне лечения не наблюдается значимого улучшения или, наоборот, появились новые симптомы, необходимо идти на прием к врачу.

Фервекс для детей относится к лекарствам, применяемым при респираторной патологии в педиатрической практике. Он обладает всеми эффектами, необходимыми для быстрого купирования таких симптомов, как заложенность носа, слезотечение, боли в горле, лихорадка. Но безопасно использовать препарат можно лишь в течение короткого срока и по назначению врача.

Латинское название

Fervex for children

Действующее вещество

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак. (3 г)
активные вещества:
парацетамол 0,28 г
фенирамина малеат 0,01 г
аскорбиновая кислота 0,1 г
вспомогательные вещества: маннитол — 2,26 г; лимонная кислота — 0,03 г; повидон К30 — 0,006 г; магния цитрат — 0,242 г; калия ацесульфам — 0,036 г; ароматизатор малиновый (мальтодекстрин, Е1450 модифицированный кукурузный крахмал, Е129 краситель «Красный очаровательный», Е133 краситель бриллиантовый голубой, Е110 краситель «Солнечный закат» желтый, пермастабил 505528 RI, малина 054428 А (этилацетат, изоамилацетат, уксусная кислота, бензиловый спирт, триацетин, ванилин, р-гидрокси-бензилацетон), хлорид натрия и/или сульфат натрия) — 0,036 г

Описание лекарственной формы

Порошок светло-розового цвета, с вкраплениями белого и темно-розового цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — H 1 -антигистаминное, жаропонижающее, анальгезирующее .

Фармакодинамика

Фервекс ® для детей — комбинированный препарат, который содержит парацетамол, фенирамина малеат и аскорбиновую кислоту.

Парацетамол — НПВП , блокирует ЦОГ , преимущественно в ЦНС , воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фенирамин малеат — блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа.

Аскорбиновая кислота принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция парацетамола полная и быстрая. Пик концентрации в плазме достигается через 30-60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Достигаются сравнимые концентрации препарата в крови, слюне и плазме. Связь с белками плазмы низкая, 10-25%. Проникает через ГЭБ .

Метаболизм происходит в печени, 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1 . T 1/2 — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов. В неизмененном виде выводится менее 5%. T 1/2 составляет около 2 ч.

Фенирамина малеат

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. T 1/2 из плазмы крови составляет от 1 до 1,5 ч. Выводится из организма преимущественно через почки.

Аскорбиновая кислота

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. T max после приема внутрь — 4 ч. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками, через кишечник, с потом, в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания препарата Фервекс® для детей

Фервекс ® для детей применяется у детей от 6 до 15 лет для кратковременного лечения состояний, сопровождающихся повышенной температурой и насморком при простудных заболеваниях, рините и ринофарингите инфекционно-воспалительной и аллергической природы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;

тяжелые нарушения функции печени, почек;

заболевания крови;

дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

дефицит сахаразы/изомальтазы;

фенилкетонурия;

непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность (I и III триместры);

период лактации;

возраст до 6 лет.

С осторожностью: доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), нарушение функции печени или почек; сахарный диабет; беременность (II триместр).

Побочные действия

Возможны сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение мочеиспускания, запор, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), сонливость, нарушение аккомодации, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При длительном применении в дозах, превышающих рекомендованные, возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

При появлении побочных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Фервекс ® для детей, за счет входящего в состав фенирамина малеата, усиливает действие седативных препаратов, а при применении вместе с антипсихотическими средствами (производные фенотиазина) — повышается риск развития побочных эффектов препарата (задержка мочи, сухость во рту, запоры).

Следует учитывать возможность усиления центральных атропиноподобных эффектов при применении в комбинации с другими веществами, обладающими антихолинергическими свойствами (другие антигистаминные препараты, антидепрессанты группы имипрамина, нейролептики фенотиазинового ряда, антихолинергические противопаркинсонические средства, атропиноподобные спазмолитические средства, дизопирамид).

При использовании препарата вместе с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, противосудорожными средствами (фенитоин), флумецинолом, фенилбутазоном, рифампицином и этанолом значительно повышается риск гепатотоксического действия (за счет входящего в состав парацетамола).

Прием одновременно с салицилатами повышает риск нефротоксического действия.

При одновременном применении с левомицетином (хлорамфеникол) токсичность последнего возрастает.

Парацетамол, содержащийся в препарате, усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, зидовудин, антикоагулянты, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) ввиду повышения риска гепатотоксического действия. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности парацетамола, метоклопрамид усиливает его всасывание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в стакане (200 мл) теплой воды.

В зависимости от возраста ребенка, препарат применяется в следующих дозах: детям от 6 до 10 лет — по 1 пак. 2 раза в день; от 10 до 12 лет — по 1 пак. 3 раза в день; от 12 до 15 лет — по 1 пак. 4 раза в день.

Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Продолжительность лечения не более 3 дней.

Передозировка

Симптомы (при остром отравлении парацетамолом): анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, потливость, бледность кожных покровов, сонливость. Через 1-2 сут появляются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия и коматозное состояние.

Симптомы (при остром отравлении фенирамином): судороги, нарушения сознания, кома.

Лечение: немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов (активированный уголь, лигнин гидролизный), в/в введение антидота ацетилцистеина, прием метионина.

Особые указания

Фервекс ® для детей не следует применять одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол.

При применении препарата более недели необходим контроль за функциональным состоянием печени и картиной периферической крови.

В случае приема препарата детьми, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике содержится 2,4 г сахарозы.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии терапевтического эффекта (повышение температуры тела сохраняется более 3 дней и болевой синдром более 5 дней) требуется консультация врача.

Комбинированный препарат, который содержит парацетамол и фенирамина малеат. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и антигистаминным действием. Аскорбиновая кислота, входящая в состав Фервекса для детей, принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Фервекс для детей не предоставлены.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь светло-желтого цвета с вкраплениями желтого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: сахароза, рибофлавина натрия фосфат, тримагния дицитрат безводный, аспартам, ароматизатор бананово-карамельный.

3 г - пакетики из комбинированного материала (6) - коробки картонные.
3 г - пакетики из комбинированного материала (8) - коробки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Доза зависит от возраста ребенка:

дети от 6 до 10 лет - по 1 пакетику 2 раза/сут;

дети от 10 до 12 лет - по 1 пакетику 3 раза/сут;

дети от 12 до 15 лет - по 1 пакетику 4 раза/сут.

Интервал между приемами препарата составляет не менее 4 ч. Продолжительность лечения - не более 5 дней.

Перед приемом содержимое пакетика следует растворить в стакане (200 мл) теплой воды.

Передозировка

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, сонливость. Через 1-2 сут появляются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия и коматозное состояние.

Взаимодействие

Фервекс для детей, за счет входящего в состав фенирамина малеата, усиливает действие седативных препаратов. При применении вместе с антипсихотическими средствами (производные фенотиазина) повышается риск развития побочных эффектов препарата (задержка мочи, сухость во рту, запоры).

При применении Фервекса для детей, содержащего парацетамол, одновременно с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, противосудорожными средствами (фенитоин), зиксорином, фенилбутазоном, рифампицином и этанолом значительно повышается риск гепатотоксического действия.

Прием одновременно с салицилатами повышает риск нефротоксического действия.

При одновременном применении с левомицетином (хлорамфениколом) токсичность последнего возрастает.

Парацетамол, содержащийся в препарате, усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия; снижает эффективность урикозурических препаратов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, запор; при длительном применении в дозах, превышающих рекомендованные, возможно гепатотоксическое действие.

Со стороны мочевыделительной системы: возможна задержка мочеиспускания; при длительном применении в дозах, превышающих рекомендованные, возможно нефротоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; при длительном применении в дозах, превышающих рекомендованные - гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Прочие: сонливость.

Показания

Для детей в возрасте от 6 до 15 лет для кратковременного лечения состояний, сопровождающихся:

  • повышением температуры тела, умеренным болевым синдромом, ринитом при простудных заболеваниях;
  • ринит и ринофарингит инфекционно-воспалительной и аллергической природы.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • заболевания крови;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени или почек, при синдроме Жильбера, при сахарном диабете.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени, при синдроме Жильбера.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции почек.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.

Применение у детей

Препарат назначают детям старше 6 лет.

Особые указания

Фервекс для детей не следует применять одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол.

При применении препарата более недели необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.

В случае приема препарата детьми, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике содержится 2.4 г сахара.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии терапевтического эффекта (гипертермии продолжительностью более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней) требуется консультация врача.

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь светло-розового цвета с вкраплениями белого и темно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол - 2.26 г, лимонная кислота - 0.03 г, K30 - 0.006 г, магния цитрат - 0.242 г, калия ацесульфам - 0.036 г, ароматизатор малиновый* - 0.036 г.

3 г - пакетики из бумаги/Al/полиэтилена (8) - коробки картонные.

* состав ароматизатора малинового: мальтодекстрин, E1450 модифицированный кукурузный крахмал, E129 краситель красный очаровательный, E133 краситель бриллиантовый голубой, E110 краситель солнечный закат желтый, пермастабил 505528 RI, малина 054428 A (этилацетат, изоамилацетат, уксусная кислота, бензиловый спирт, триацетин, ванилин, p-гидрокси-бензилацетон), хлорид натрия и/или сульфат натрия.

Фармакологическое действие

Фервекс для детей - комбинированный препарат, который содержит парацетамол, фенирамина малеат и аскорбиновую кислоту.

Парацетамол - нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует циклооксигеназу, преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Фенирамина малеат - блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа.

Аскорбиновая кислота принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция парацетамола полная и быстрая. Пик концентрации в достигается через 30-60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Достигаются сравнимые концентрации препарата в крови, слюне и плазме. Связывание с белками плазмы низкое, 10-25%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм происходит в печени, 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Т 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов. В неизмененном виде выводится менее 5%. Т 1/2 около 2 ч.

Фенирамина малеат

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Т 1/2 из плазмы крови составляет от 1 до 1.5 ч. Выводится из организма преимущественно через почки.

Аскорбиновая кислота

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. ТС max после приема внутрь - 4 ч. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания

Для детей в возрасте от 6 до 15 лет для кратковременного лечения состояний, сопровождающихся:

— повышением температуры тела, насморком при "простудных" заболеваниях;

— ринит и ринофарингит инфекционно-воспалительной и аллергической природы.

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— заболевания крови;

— дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— I и III триместры беременности;

— период лактации;

— возраст до 6 лет;

— фенилкетонурия;

— дефицит сахаразы/изомальтазы;

— непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), при нарушении функции печени или почек, при сахарном диабете, II триместр беременности.

Дозировка

Препарат применяют внутрь. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в стакане (200 мл) теплой воды.

В зависимости от возраста ребенка препарат применяется в следующих дозах:

- дети от 6 до 10 лет - по 1 пакетику 2 раза/сут;

- дети от 10 до 12 лет - по 1 пакетику 3 раза/сут;

- дети от 12 до 15 лет - по 1 пакетику 4 раза/сут.

Интервал между приемами препарата составляет не менее 4 ч. Продолжительность лечения - не более 3 дней.

Побочные действия

Возможны: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение мочеиспускания, запор, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), сонливость, нарушение аккомодации, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

При длительном применении в дозах, превышающих рекомендованные, возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

При появлении побочных реакций пациенту необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: признаками острого отравления парацетамолом являются анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, потливость, бледность кожных покровов, сонливость. Через 1-2 сут появляются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: при появлении симптомов отравления прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов ( , лигнин гидролизный), в/в введение антидота ацетилцистеина, прием метионина.

Лекарственное взаимодействие

Фервекс для детей, за счет входящего в состав фенирамина малеата, усиливает действие седативных препаратов, а при применении вместе с антипсихотическими средствами (производные фенотиазина) повышается риск развития побочных эффектов препарата (задержка мочи, сухость во рту, запоры).

Следует учитывать возможность усиления центральных атропиноподобных эффектов при применении в комбинации с другими веществами, обладающими антихолинергическими свойствами (другие антигистаминные препараты, антидепрессанты группы имипрамина, нейролептики фенотиазинового ряда, антихолинергические противопаркинсонические средства, атропиноподобные спазмолитические средства, дизопирамид).

При использовании препарата вместе с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, противосудорожными средствами (фенитоин), флумецинолом, фенилбутазоном, рифампицином и этанолом значительно повышается риск гепатотоксического действия (за счет входящего в состав парацетамола).

При одновременном применении с салицилатами повышается риск нефротоксического действия.

При одновременном применении с левомицетином (хлорамфениколом) токсичность последнего возрастает.

Парацетамол, содержащийся в препарате, усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, зидовудин, антикоагулянты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) ввиду повышения риска гепатотоксического действия.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола, метоклопрамид усиливает его всасывание.

Особые указания

Фервекс для детей не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

При применении препарата более недели необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

В случае приема препарата детьми, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике содержится 2.4 г сахарозы.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии терапевтического эффекта (повышение температуры тела сохраняется более 3 дней и болевой синдром более 5 дней) требуется консультация врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможность возникновения таких побочных реакций, как сонливость, нарушение аккомодации, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени, при синдроме Жильбера.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке.