Maambukizi(Kilatini infectio - maambukizi) ni seti ya michakato ya kibiolojia ambayo hutokea na kuendeleza katika mwili wakati microbes pathogenic ni kuletwa ndani yake.

Mchakato wa kuambukiza unajumuisha kuanzishwa, uzazi na kuenea kwa pathogen katika mwili, hatua yake ya pathogenic, pamoja na mmenyuko wa macroorganism kwa hatua hii.

Kuna aina tatu za maambukizi:

1. Ugonjwa wa kuambukiza unaojulikana na usumbufu katika utendaji wa kawaida wa viumbe vya wanyama, kikaboni, matatizo ya kazi na uharibifu wa morphological kwa tishu. Ugonjwa wa kuambukiza hauwezi kujidhihirisha kliniki au kuwa wa hila; basi maambukizi huitwa latent, latent. Ugonjwa wa kuambukiza katika kesi hii unaweza kutambuliwa kwa kutumia mbinu mbalimbali za ziada za utafiti.

2. Microcarriage, haihusiani na ugonjwa wa mnyama. Usawa huhifadhiwa kati ya micro- na macroorganism kutokana na upinzani wa macroorganism.

3. Maambukizi ya kinga ni uhusiano huo kati ya micro- na macroorganism ambayo husababisha tu urekebishaji maalum katika kinga. Matatizo ya kazi hayatokea, viumbe vya wanyama sio chanzo cha wakala wa kuambukiza. Fomu hii imeenea lakini haieleweki vizuri.

Ukomensalism- aina ya kuishi pamoja, wakati mmoja wa viumbe anaishi kwa gharama ya mwingine, bila kumsababisha madhara yoyote. Vijidudu vya Commensal ni wawakilishi wa microflora ya kawaida ya mnyama. Kwa kupungua kwa upinzani wa mwili, wanaweza pia kuonyesha athari ya pathogenic.

Kuheshimiana- aina ya symbiosis, wakati viumbe vyote viwili vinapata manufaa ya pamoja kutokana na kuishi pamoja. Idadi ya wawakilishi wa microflora ya kawaida ya wanyama ni watu wa kuheshimiana ambao wanafaidika na mmiliki.

Sababu za pathogenicity ya microorganisms zimegawanywa katika makundi mawili, ambayo huamua:

uvamizi wa microorganisms- uwezo wa microorganisms kupenya kupitia vikwazo vya kinga, ngozi, utando wa mucous ndani ya tishu na viungo, kuzidisha ndani yao na kupinga majeshi ya kinga ya macroorganism. Uvamizi ni kutokana na kuwepo kwa microorganism ya capsule, kamasi, inayozunguka kiini na phagocytosis ya kupinga, flagella, pili, inayohusika na kuunganisha microorganisms kwenye seli, na uzalishaji wa enzymes hyaluronidase, fibrinolysin, collagenase, nk;

sumu- uwezo wa microorganisms pathogenic kuzalisha exo- na endotoxins.

Exotoxins- bidhaa za awali ya microbial iliyotolewa na seli kwenye mazingira. Hizi ni protini zilizo na sumu ya juu na madhubuti maalum. Ni hatua ya exotoxins ambayo huamua ishara za kliniki za ugonjwa wa kuambukiza.

Endotoxins ni sehemu ya ukuta wa seli ya bakteria. Wao hutolewa wakati kiini cha bakteria kinaharibiwa. Bila kujali microbe-mtayarishaji, endotoxins husababisha aina sawa ya picha ya mchakato wa pathological: udhaifu, upungufu wa kupumua, kuhara, hyperthermia kuendeleza.

Athari ya pathogenic ya virusi inahusishwa na uzazi wao katika seli ya kiumbe hai, na kusababisha kifo chake au kuondokana na shughuli zake za kazi, lakini mchakato wa utoaji mimba pia unawezekana - kifo cha virusi na uhai wa seli. . Kuingiliana na virusi kunaweza kusababisha mabadiliko ya seli na malezi ya tumor.

Kila wakala wa kuambukiza ana wigo wake wa pathogenicity, i.e. mbalimbali ya wanyama wanahusika ambapo microorganisms kutambua mali zao pathogenic.

Kuna vijidudu vya pathogenic kwa lazima. Uwezo wa kusababisha mchakato wa kuambukiza ni kipengele chao cha mara kwa mara cha aina. Pia kuna vijidudu vya pathogenic (masharti ya pathogenic), ambayo, kuwa commensals, husababisha michakato ya kuambukiza tu wakati upinzani wa mwenyeji wao umedhoofika. Kiwango cha pathogenicity ya microorganisms inaitwa virulence. Hii ni hulka ya mtu binafsi ya aina maalum, yenye usawa wa kijeni. Virulence inaweza kutofautiana kulingana na hali ya kuwepo kwa microorganisms.

Katika kesi ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, wakati vimelea vinapoingia kwenye mwili wa mnyama mgumu, kama sheria, mnyama huwa mgonjwa.

Vidudu kama hivyo vinakidhi kikamilifu masharti matatu ya msimamo wa Henle na Koch:

1. Wakala wa microbe-causative inapaswa kugunduliwa katika ugonjwa huu na si kutokea ama kwa watu wenye afya au kwa wagonjwa wenye magonjwa mengine.

2. Wakala wa microbe-causative lazima awe pekee kutoka kwa mwili wa mgonjwa kwa fomu safi.

3. Utamaduni safi wa microbe pekee lazima kusababisha ugonjwa huo katika mnyama anayehusika.

Kwa sasa, triad hii kwa kiasi kikubwa imepoteza umuhimu wake.

Kikundi fulani cha pathogens haikidhi triad ya Koch: ni pekee kutoka kwa wanyama wenye afya na kutoka kwa wagonjwa wenye magonjwa mengine ya kuambukiza. Wao ni wa chini ya virusi, na uzazi wa majaribio ya ugonjwa katika wanyama inashindwa. Jukumu la causal ya pathogens hizi ni vigumu kuanzisha.

Aina za maambukizi. Kulingana na njia ya kuambukizwa, aina zifuatazo za maambukizo zinajulikana:

exogenous - wakala wa causative wa maambukizi huingia mwili kutoka kwa mazingira;

endogenous, au autoinfection, - hutokea wakati mali ya kinga ya mwili ni dhaifu na virulence ya microflora nyemelezi huongezeka.

Kulingana na kuenea kwa vijidudu katika mwili wa wanyama, aina zifuatazo za maambukizo zinajulikana:

ndani, au focal, maambukizi - wakala wa causative wa ugonjwa huzidisha kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa mwili;

jumla - wakala wa causative wa ugonjwa kutoka kwa tovuti ya kuanzishwa huenea katika mwili;

maambukizi ya sumu - pathojeni inabakia kwenye tovuti ya kuanzishwa ndani ya mwili, na exotoxins yake huingia kwenye damu, na kusababisha athari ya pathogenic kwenye mwili (tetanasi, enterotoxemia ya kuambukiza);

toxicosis - exotoxins ya microorganisms huingia mwili na chakula, wanacheza jukumu kuu la pathogenetic;

bacteremia / viremia - pathogens kutoka kwenye tovuti ya kuanzishwa hupenya ndani ya damu na husafirishwa na damu na lymph kwa viungo mbalimbali na tishu na kuzidisha huko;

septicemia / sepsis - uzazi wa microorganisms hutokea katika damu, na mchakato wa kuambukiza una sifa ya mbegu ya viumbe vyote;

pyemia - pathogen huenea kwa njia ya lymphogenous na hematogenous kwa viungo vya ndani na kuzidisha ndani yao si diffusely (bacteremia), lakini katika foci tofauti, na mkusanyiko wa pus ndani yao;

septicopyemia ni mchanganyiko wa sepsis na pyemia.

Wakala wa causative anaweza kusababisha aina mbalimbali za ugonjwa wa kuambukiza, kulingana na njia ambazo microbes huingia na kuenea katika mwili wa wanyama.

Mienendo ya mchakato wa kuambukiza. Magonjwa ya kuambukiza hutofautiana na yale yasiyo ya kuambukiza katika maalum, maambukizi, staging ya kozi na malezi ya kinga baada ya kuambukizwa.

Umaalumu - ugonjwa wa kuambukiza unasababishwa na aina fulani ya microorganism.

Kuambukiza - uwezo wa ugonjwa wa kuambukiza kuenea kwa kusambaza pathojeni kutoka kwa mnyama mgonjwa hadi kwa afya.

Hatua ya kozi ina sifa ya incubation, prodromal (preclinical) na vipindi vya kliniki, matokeo ya ugonjwa huo.

Kipindi kutoka wakati microbe inapoingia kwenye mwili wa mnyama hadi dalili za kwanza za ugonjwa huonekana inaitwa kipindi cha incubation. Sio sawa na huanzia siku moja au mbili (mafua, anthrax, botulism) hadi wiki kadhaa (kifua kikuu), miezi kadhaa na miaka (maambukizi ya polepole ya virusi).

Katika kipindi cha prodromal, dalili za kwanza zisizo maalum za ugonjwa huonekana - homa, anorexia, udhaifu, unyogovu, nk Muda wake ni kutoka saa kadhaa hadi siku moja au mbili.

Kuambukizwa ni kupenya na uzazi wa microorganism ya pathogenic (bakteria, virusi, protozoan, kuvu) katika macroorganism (mmea, kuvu, wanyama, binadamu) ambayo huathiriwa na aina hii ya microorganism. Microorganism yenye uwezo wa kuambukizwa inaitwa wakala wa kuambukiza au pathogen.

Maambukizi ni, kwanza kabisa, aina ya mwingiliano kati ya microbe na kiumbe kilichoathirika. Utaratibu huu unapanuliwa kwa wakati na unaendelea tu chini ya hali fulani za mazingira. Kwa jitihada za kusisitiza kiwango cha muda cha maambukizi, neno "mchakato wa kuambukiza" hutumiwa.

Magonjwa ya kuambukiza: ni magonjwa gani haya na yanatofautianaje na magonjwa yasiyo ya kuambukiza

Chini ya hali nzuri ya mazingira, mchakato wa kuambukiza unachukua kiwango kikubwa cha udhihirisho wake, ambapo dalili fulani za kliniki zinaonekana. Kiwango hiki cha udhihirisho kinaitwa ugonjwa wa kuambukiza. Magonjwa ya kuambukiza hutofautiana na patholojia zisizo za kuambukiza kwa njia zifuatazo:

Sababu ya maambukizi ni microorganism hai. Microorganism ambayo husababisha ugonjwa fulani inaitwa wakala wa causative wa ugonjwa huo;
Maambukizi yanaweza kupitishwa kutoka kwa kiumbe kilichoathirika hadi kwa afya - mali hii ya maambukizi inaitwa kuambukiza;
Maambukizi yana kipindi cha latent (latent) - hii ina maana kwamba haionekani mara moja baada ya pathogen kuingia ndani ya mwili;
Pathologies ya kuambukiza husababisha mabadiliko ya kinga - husisimua majibu ya kinga, ikifuatana na mabadiliko ya idadi ya seli za kinga na antibodies, na pia husababisha magonjwa ya kuambukiza.

Mchele. 1. Wasaidizi wa mwanabiolojia maarufu Paul Ehrlich na wanyama wa maabara. Mwanzoni mwa maendeleo ya microbiolojia, idadi kubwa ya aina za wanyama zilihifadhiwa katika vivaria vya maabara. Sasa mara nyingi ni mdogo kwa panya.

Sababu za magonjwa ya kuambukiza

Kwa hivyo, kwa tukio la ugonjwa wa kuambukiza, mambo matatu ni muhimu:

microorganism ya pathogen;
Kiumbe mwenyeji hushambuliwa nayo;
Uwepo wa hali hiyo ya mazingira ambayo mwingiliano kati ya pathogen na mwenyeji husababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Magonjwa ya kuambukiza yanaweza kusababishwa na microorganisms nyemelezi, ambayo mara nyingi ni wawakilishi wa microflora ya kawaida na kusababisha ugonjwa tu wakati ulinzi wa kinga umepunguzwa.

Mchele. 2. Candida - sehemu ya microflora ya kawaida ya cavity ya mdomo; husababisha ugonjwa tu chini ya hali fulani.

Na microbes pathogenic, wakati katika mwili, inaweza kusababisha ugonjwa - katika kesi hii, wanazungumzia carriage ya microorganism pathogenic. Kwa kuongeza, wanyama wa maabara ni mbali na daima wanahusika na maambukizi ya binadamu.

Kwa tukio la mchakato wa kuambukiza, idadi ya kutosha ya microorganisms zinazoingia ndani ya mwili, ambayo inaitwa kipimo cha kuambukiza, pia ni muhimu. Unyeti wa kiumbe mwenyeji huamuliwa na spishi zake za kibaolojia, jinsia, urithi, umri, utoshelevu wa lishe na, muhimu zaidi, hali ya mfumo wa kinga na uwepo wa magonjwa yanayoambatana.

Mchele. 3. Malaria ya Plasmodium inaweza kuenea tu katika maeneo hayo ambapo wabebaji wao huishi - mbu wa jenasi Anopheles.

Hali ya mazingira pia ni muhimu, ambayo maendeleo ya mchakato wa kuambukiza huwezeshwa kwa kiwango kikubwa. Magonjwa mengine ni ya msimu, baadhi ya microorganisms yanaweza kuwepo tu katika hali ya hewa fulani, na baadhi yanahitaji vectors. Hivi karibuni, hali ya mazingira ya kijamii imejitokeza: hali ya kiuchumi, hali ya maisha na kazi, kiwango cha maendeleo ya huduma za afya katika serikali, na sifa za kidini.

Mchakato wa kuambukiza katika mienendo

Maendeleo ya maambukizi huanza na kipindi cha incubation. Katika kipindi hiki, hakuna maonyesho ya kuwepo kwa wakala wa kuambukiza katika mwili, lakini maambukizi tayari yametokea. Kwa wakati huu, pathojeni huongezeka kwa idadi fulani au hutoa kiasi cha kizingiti cha sumu. Muda wa kipindi hiki hutegemea aina ya pathogen.

Kwa mfano, na staphylococcal enteritis (ugonjwa unaotokea wakati wa kula chakula kilichochafuliwa na unaonyeshwa na ulevi mkali na kuhara), muda wa incubation huchukua kutoka saa 1 hadi 6, na kwa ukoma unaweza kunyoosha kwa miongo kadhaa.

Mchele. 4. Kipindi cha incubation cha ukoma kinaweza kudumu kwa miaka.

Katika hali nyingi, hudumu wiki 2-4. Mara nyingi, kilele cha maambukizi hutokea mwishoni mwa kipindi cha incubation.

Kipindi cha prodromal ni kipindi cha watangulizi wa ugonjwa - dalili zisizo wazi, zisizo maalum, kama vile maumivu ya kichwa, udhaifu, kizunguzungu, mabadiliko ya hamu ya kula, homa. Kipindi hiki huchukua siku 1-2.

Mchele. 5. Malaria ina sifa ya homa, ambayo ina mali maalum katika aina mbalimbali za ugonjwa huo. Sura ya homa inaonyesha aina ya Plasmodium iliyosababisha.

Prodrome inafuatiwa na kilele cha ugonjwa huo, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa dalili kuu za kliniki za ugonjwa huo. Inaweza kuendeleza wote kwa haraka (basi wanazungumza juu ya mwanzo wa papo hapo), au polepole, kwa uvivu. Muda wake hutofautiana kulingana na hali ya mwili na uwezo wa pathogen.

Mchele. 6. Mary wa homa ya matumbo, ambaye alifanya kazi kama mpishi, alikuwa mbeba bacilli ya typhoid. Aliambukiza zaidi ya watu 500 na homa ya matumbo.

Maambukizi mengi yanajulikana na ongezeko la joto katika kipindi hiki, linalohusishwa na kupenya ndani ya damu ya vitu vinavyoitwa pyrogenic - vitu vya asili ya microbial au tishu zinazosababisha homa. Wakati mwingine ongezeko la joto linahusishwa na mzunguko katika damu ya pathogen yenyewe - hali hii inaitwa bacteremia. Ikiwa wakati huo huo microbes pia huzidisha, wanasema juu ya septicemia au sepsis.

Mchele. 7. Virusi vya homa ya manjano.

Mwisho wa mchakato wa kuambukiza huitwa matokeo. Chaguzi zifuatazo zipo:

Ahueni;
matokeo mabaya (kifo);
mpito kwa fomu sugu;
Kurudia tena (kurudia kutokana na utakaso usio kamili wa mwili kutoka kwa pathogen);
Mpito kwa carrier wa microbe yenye afya (mtu, bila kujua, hubeba microbes pathogenic na katika hali nyingi anaweza kuambukiza wengine).

Mchele. 8. Pneumocysts ni fangasi ambao ndio chanzo kikuu cha nimonia kwa watu wenye upungufu wa kinga mwilini.

Uainishaji wa maambukizi

Mchele. 9. Candidiasis ya mdomo ni maambukizi ya kawaida ya endogenous.

Kwa asili ya pathojeni, maambukizi ya bakteria, vimelea, virusi na protozoal (yanayosababishwa na protozoa) yanatengwa. Kulingana na idadi ya pathojeni, kuna:

Monoinfections - husababishwa na aina moja ya pathogen;
Maambukizi ya mchanganyiko, au mchanganyiko - yanayosababishwa na aina kadhaa za pathogens;
Sekondari - inayotokana na asili ya ugonjwa uliopo tayari. Kesi maalum ni magonjwa nyemelezi yanayosababishwa na vijidudu nyemelezi dhidi ya asili ya magonjwa yanayoambatana na upungufu wa kinga.

Kulingana na asili yao, wao ni:

Maambukizi ya exogenous, ambayo pathogen huingia kutoka nje;
Maambukizi ya endogenous yanayosababishwa na microbes zilizokuwa katika mwili kabla ya kuanza kwa ugonjwa huo;
Autoinfections - maambukizi ambayo kujiambukiza hutokea kwa kuhamisha vimelea kutoka sehemu moja hadi nyingine (kwa mfano, candidiasis ya mdomo inayosababishwa na kuanzishwa kwa Kuvu kutoka kwa uke na mikono chafu).

Kulingana na chanzo cha maambukizi, kuna:

Anthroponoses (chanzo - mtu);
Zoonoses (chanzo - wanyama);
Anthroposoonoses (chanzo kinaweza kuwa mtu au mnyama);
Sapronoses (chanzo - vitu vya mazingira).

Kulingana na ujanibishaji wa pathojeni katika mwili, maambukizo ya ndani (ya ndani) na ya jumla (ya jumla) yanajulikana. Kulingana na muda wa mchakato wa kuambukiza, maambukizo ya papo hapo na sugu yanajulikana.

Mchele. 10. Ukoma wa Mycobacterium. Ukoma ni anthroponosis ya kawaida.

Pathogenesis ya maambukizo: mpango wa jumla wa maendeleo ya mchakato wa kuambukiza

Pathogenesis ni utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa. Pathogenesis ya maambukizi huanza na kupenya kwa pathogen kupitia lango la mlango - utando wa mucous, integuments zilizoharibiwa, kupitia placenta. Zaidi ya hayo, microbe huenea katika mwili kwa njia mbalimbali: kwa njia ya damu - hematogenous, kwa njia ya lymph - lymphogenously, pamoja na mishipa - perineurally, pamoja na urefu - kuharibu tishu za msingi, kando ya njia za kisaikolojia - pamoja, kwa mfano, njia ya utumbo au uzazi. Mahali ya ujanibishaji wa mwisho wa pathojeni inategemea aina na mshikamano wake kwa aina fulani ya tishu.

Baada ya kufikia mahali pa ujanibishaji wa mwisho, pathojeni ina athari ya pathogenic, inaharibu miundo mbalimbali kwa mitambo, kwa bidhaa za taka au kwa kutoa sumu. Kutengwa kwa pathojeni kutoka kwa mwili kunaweza kutokea kwa siri za asili - kinyesi, mkojo, sputum, kutokwa kwa purulent, wakati mwingine na mate, jasho, maziwa, machozi.

mchakato wa janga

Mchakato wa janga ni mchakato wa kuenea kwa maambukizo kati ya idadi ya watu. Viungo vya mlolongo wa janga ni pamoja na:

Chanzo au hifadhi ya maambukizi;
njia ya maambukizi;
idadi ya watu wanaohusika.

Mchele. 11. Virusi vya Ebola.

Hifadhi hutofautiana na chanzo cha maambukizi kwa kuwa pathogen hujilimbikiza ndani yake kati ya magonjwa ya milipuko, na chini ya hali fulani inakuwa chanzo cha maambukizi.

Njia kuu za maambukizo:

Fecal-mdomo - na chakula kilichochafuliwa na usiri wa kuambukiza, mikono;
Airborne - kwa njia ya hewa;
Transmissive - kupitia carrier;
Kuwasiliana - ngono, kwa kugusa, kwa kuwasiliana na damu iliyoambukizwa, nk;
Transplacental - kutoka kwa mama mjamzito hadi mtoto kupitia placenta.

Mchele. 12. Virusi vya mafua ya H1N1.

Sababu za maambukizi ni vitu vinavyochangia kuenea kwa maambukizi, kwa mfano, maji, chakula, vitu vya nyumbani.

Kulingana na chanjo ya mchakato wa kuambukiza wa eneo fulani, kuna:

Endemic - maambukizi "yamefungwa" kwa eneo mdogo;
Magonjwa ya milipuko - magonjwa ya kuambukiza yanayofunika maeneo makubwa (mji, mkoa, nchi);
Pandemics ni milipuko ambayo ina ukubwa wa nchi kadhaa na hata mabara.

Magonjwa ya kuambukiza ndio sehemu kubwa ya magonjwa yote ambayo wanadamu wanakabiliwa nayo. Wao ni maalum kwa kuwa pamoja nao mtu huteseka na shughuli muhimu ya viumbe hai, ingawa maelfu ya mara ndogo kuliko yeye mwenyewe. Hapo awali, mara nyingi walimaliza kifo. Licha ya ukweli kwamba leo maendeleo ya dawa yamepunguza kwa kiasi kikubwa vifo katika michakato ya kuambukiza, ni muhimu kuwa macho na kufahamu sifa za matukio na maendeleo yao.

Ufafanuzi wa dhana "Mchakato wa kuambukiza-maambukizi"

Maambukizi, mchakato wa kuambukiza (Marehemu Kilatini infectio - maambukizi, kutoka kwa Kilatini inficio - mimi huleta kitu kibaya, ninaambukiza), hali ya maambukizi ya mwili; tata ya mageuzi ya athari za kibiolojia zinazotokana na mwingiliano wa kiumbe cha wanyama na wakala wa kuambukiza. Mienendo ya mwingiliano huu inaitwa mchakato wa kuambukiza. Kuna aina kadhaa za maambukizi. Aina iliyotamkwa ya maambukizi ni ugonjwa wa kuambukiza na picha maalum ya kliniki (maambukizi ya wazi). Kwa kutokuwepo kwa udhihirisho wa kliniki wa maambukizi, inaitwa latent (asymptomatic, latent, haionekani). Matokeo ya maambukizi ya siri yanaweza kuwa maendeleo ya kinga, ambayo ni tabia ya kinachojulikana kama subinfection ya chanjo. Aina ya pekee ya maambukizi ni microcarriage isiyohusiana na ugonjwa uliopita.

Ikiwa njia ya kuingia kwa microbes ndani ya mwili haijaanzishwa, maambukizi huitwa cryptogenic. Mara nyingi, vijidudu vya pathogenic mwanzoni huzidisha tu kwenye tovuti ya kuanzishwa, na kusababisha mchakato wa uchochezi (kuathiri msingi). Ikiwa uchochezi na dystrophic

mabadiliko yanaendelea katika eneo mdogo, kwenye tovuti ya ujanibishaji wa pathojeni, inaitwa focal (focal), na wakati microbes huhifadhiwa kwenye nodes za lymph zinazodhibiti eneo fulani, inaitwa kikanda. Kwa kuenea kwa microbes katika mwili, maambukizi ya jumla yanaendelea. Hali ambayo microbes kutoka kwa lengo la msingi huingia kwenye damu, lakini haizidishi katika damu, lakini husafirishwa tu kwa viungo mbalimbali, inaitwa bacteremia. Katika idadi ya magonjwa (anthrax, pasteurellosis, nk), septicemia inakua: microbes huzidisha katika damu na kupenya ndani ya viungo vyote na tishu, na kusababisha michakato ya uchochezi na kuzorota huko. Ikiwa pathojeni, inayoenea kutoka kwa uharibifu wa msingi kwa njia ya lymphatic na hematogenously, husababisha kuundwa kwa foci ya sekondari ya purulent (metastases) katika viungo mbalimbali, wanasema juu ya pyemia. Mchanganyiko wa septicemia na pyemia inaitwa septicopyemia. Hali ambayo pathogens huzidisha tu kwenye tovuti ya kuanzishwa, na exotoxins yao ina athari ya pathogenic, inaitwa toxemia (tabia ya tetanasi).

Maambukizi yanaweza kuwa ya asili (ya asili) au ya majaribio (ya bandia). Hiari hutokea katika hali ya asili wakati utaratibu wa maambukizi ya asili katika microbe hii pathogenic ni barabara, au wakati hali microorganisms pathogenic wanaoishi katika mwili wa mnyama ni ulioamilishwa (maambukizi endogenous, au autoinfection). Ikiwa pathojeni maalum huingia kwenye mwili kutoka kwa mazingira, wanasema juu ya maambukizi ya nje. Maambukizi yanayosababishwa na aina moja ya pathojeni inaitwa rahisi (monoinfection), na kutokana na ushirikiano wa microbes ambazo zimevamia mwili, inaitwa associative. Katika hali hiyo, synergism wakati mwingine hudhihirishwa - ongezeko la pathogenicity ya aina moja ya microbe chini ya ushawishi wa mwingine. Kwa kozi ya wakati huo huo ya magonjwa mawili tofauti (kwa mfano, kifua kikuu na brucellosis), maambukizi huitwa mchanganyiko. Maambukizi ya sekondari (ya pili) pia yanajulikana, ambayo yanaendelea dhidi ya msingi wa msingi wowote (kuu), kama matokeo ya uanzishaji wa vijidudu vya pathogenic. Ikiwa, baada ya uhamisho wa ugonjwa huo na kutolewa kwa mwili wa mnyama kutoka kwa pathojeni yake, ugonjwa wa upya hutokea kutokana na kuambukizwa na microbe sawa ya pathogenic, wanasema juu ya kuambukizwa tena. Hali ya maendeleo yake ni uhifadhi wa uwezekano wa pathojeni hii. Superinfection pia inajulikana - matokeo ya maambukizi mapya (mara kwa mara) yaliyotokea dhidi ya asili ya ugonjwa unaoendelea unaosababishwa na microbe sawa ya pathogenic. Kurudi kwa ugonjwa huo, kuonekana tena kwa dalili zake baada ya kuanza kwa kupona kliniki inaitwa kurudi tena. Inatokea wakati upinzani wa mnyama umepungua na mawakala wa causative ya ugonjwa ambao wamepona katika mwili huanzishwa. Kurudia ni tabia ya magonjwa ambayo kinga isiyo na nguvu huundwa (kwa mfano, anemia ya kuambukiza ya farasi).

Kulisha kamili ya wanyama, hali bora kwa ajili ya matengenezo na uendeshaji wao ni sababu zinazozuia tukio la maambukizi. Mambo ambayo yanadhoofisha mwili, tenda kinyume kabisa. Kwa njaa ya jumla na ya protini, kwa mfano, awali ya immunoglobulins hupungua, shughuli za phagocytes hupungua. Kuzidisha kwa protini katika lishe husababisha acidosis na kupungua kwa shughuli za baktericidal ya damu. Kwa ukosefu wa madini, kimetaboliki ya maji na michakato ya digestion inasumbuliwa, na neutralization ya vitu vya sumu ni vigumu. Kwa hypovitaminosis, kazi za kizuizi cha ngozi na utando wa mucous ni dhaifu, na shughuli za baktericidal ya damu hupungua. Baridi husababisha kupungua kwa shughuli za phagocytes, maendeleo ya leukopenia, na kudhoofisha kazi za kizuizi cha utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua. Wakati mwili unapozidi joto, microflora ya matumbo ya pathogenic imeamilishwa, upenyezaji wa ukuta wa matumbo kwa vijidudu huongezeka. Chini ya ushawishi wa kipimo fulani cha mionzi ya ionizing, kazi zote za kinga za mwili zinadhoofika. Hii inachangia maambukizi ya autoinfection na kupenya kwa microorganisms kutoka nje. Kwa ajili ya maendeleo ya maambukizi, vipengele vya typological na hali ya mfumo wa neva, hali ya mfumo wa endocrine na RES, na kiwango cha kimetaboliki ni muhimu. Mifugo ya wanyama inajulikana ambayo ni sugu kwa I. fulani, uwezekano wa kuchagua mistari sugu imethibitishwa, na kuna ushahidi wa ushawishi wa aina ya shughuli za neva juu ya udhihirisho wa magonjwa ya kuambukiza. Kupungua kwa reactivity ya mwili na kizuizi cha kina cha mfumo mkuu wa neva imethibitishwa. Hii inaelezea kozi ya uvivu, mara nyingi isiyo na dalili ya magonjwa mengi katika wanyama wakati wa hibernation. Reactivity Immunological inategemea umri wa wanyama. Katika wanyama wachanga, upenyezaji wa ngozi na utando wa mucous ni wa juu, athari za uchochezi na uwezo wa utangazaji wa vitu vya RES, pamoja na sababu za kinga za ucheshi, hazijulikani sana. Yote hii inapendelea ukuaji wa maambukizo maalum katika wanyama wachanga unaosababishwa na vijidudu vya pathogenic. Walakini, wanyama wachanga wameunda kazi ya kinga ya seli. Reactivity ya immunological ya wanyama wa shamba kawaida huongezeka katika majira ya joto (ikiwa overheating ni kutengwa).

Kihistoria, neno "maambukizi ” (lat. inficio - infect) ilianzishwa kwanza kurejelea magonjwa ya zinaa.

Maambukizi- jumla ya matukio yote ya kibiolojia na taratibu zinazotokea katika mwili wakati wa kuanzishwa na uzazi wa microorganisms ndani yake, matokeo ya uhusiano kati ya macro- na microorganism kwa namna ya mchakato wa kukabiliana na pathological katika mwili, i.e. mchakato wa kuambukiza.

ugonjwa wa kuambukiza- aina iliyotamkwa zaidi ya mchakato wa kuambukiza.

Neno maambukizi au kisawe cha mchakato wa kuambukiza inamaanisha seti ya athari za kisaikolojia na kiafya zinazoweza kubadilika-badilika ambazo hutokea katika macroorganism inayohusika chini ya hali fulani za mazingira kama matokeo ya mwingiliano wake na bakteria ya pathogenic au nyemelezi, kuvu na virusi ambazo zimepenya na kuzidisha ndani yake. zinalenga kudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani ya macroorganism (homeostasis). Mchakato sawa, lakini unasababishwa na protozoa, helminths na wadudu - wawakilishi wa ufalme Animalia, inaitwa uvamizi.

Tukio, kozi na matokeo ya mchakato wa kuambukiza imedhamiriwa na makundi matatu ya mambo: 1) sifa za kiasi na ubora wa microbe - wakala wa causative wa mchakato wa kuambukiza; 2) hali ya macroorganism, kiwango cha uwezekano wake kwa microbe; 3) hatua ya mambo ya kimwili, kemikali na kibaiolojia ya mazingira yanayozunguka microbe na macroorganism, ambayo huamua uwezekano wa kuanzisha mawasiliano kati ya wawakilishi wa aina mbalimbali, makazi ya kawaida ya aina mbalimbali, mahusiano ya chakula, wiani na idadi ya watu; vipengele vya uhamisho wa habari za maumbile, vipengele vya uhamiaji, nk e. Wakati huo huo, kuhusiana na mtu, chini ya hali ya mazingira ya nje, kwanza kabisa, mtu anapaswa kuelewa. hali ya kijamii shughuli yake ya maisha. Sababu mbili za kwanza za kibaolojia ni washiriki wa moja kwa moja katika mchakato wa kuambukiza unaoendelea katika macroorganism chini ya hatua ya microbe. Wakati huo huo, microbe huamua maalum ya mchakato wa kuambukiza, na mchango muhimu katika fomu ya udhihirisho wa mchakato wa kuambukiza, muda wake, ukali wa udhihirisho na matokeo hufanywa na hali ya macroorganism, kimsingi sababu. ya upinzani wake usio maalum, ambao huja kwa msaada wa mambo ya kinga maalum iliyopatikana. Sababu ya tatu, ya mazingira, ina athari isiyo ya moja kwa moja kwenye mchakato wa kuambukiza, kupunguza au kuongeza uwezekano wa macroorganism, au kupunguza na kuongeza kipimo cha kuambukiza na virusi vya pathojeni, kuamsha mifumo ya maambukizo na njia zinazolingana za maambukizi. na kadhalika.

Kuheshimiana- uhusiano wa manufaa (kwa mfano, microflora ya kawaida).

Ukomensalism- mpenzi mmoja (microbe) hufaidika bila kusababisha madhara mengi kwa mwingine. Ikumbukwe kwamba katika aina yoyote ya uhusiano, microorganism inaweza kuonyesha mali yake ya pathogenic (kwa mfano, microbes-commensals ya hali ya pathogenic katika jeshi la immunodeficient).

pathogenicity("kuzalisha magonjwa") ni uwezo wa microorganism kusababisha ugonjwa. Mali hii ina sifa ya aina maumbile vipengele vya microorganisms, sifa zao za maumbile, kuruhusu kushinda taratibu za ulinzi wa mwenyeji, ili kuonyesha mali zao za pathogenic.

Uharibifu - phenotypic(mtu binafsi) usemi wa kiasi cha pathogenicity (genotype ya pathogenic). Virulence inaweza kutofautiana na inaweza kuamua na mbinu za maabara (mara nyingi zaidi DL50 - 50% lethal dozi - idadi ya microorganisms pathogenic ambayo inaweza kusababisha kifo cha 50% ya wanyama walioambukizwa).

Kulingana na uwezo wao wa kusababisha magonjwa, microorganisms inaweza kugawanywa katika pathogenic, hali ya pathogenic, isiyo ya pathogenic. Vijidudu vya pathogenic vinapatikana katika mazingira na katika muundo wa microflora ya kawaida. Chini ya hali fulani (majimbo ya upungufu wa kinga, majeraha na operesheni na kupenya kwa vijidudu kwenye tishu), zinaweza kusababisha. maambukizi ya endogenous.

3) Mambo ya pathogenicity ya microorganisms: adhesins. Mambo ya uvamizi na uchokozi. Tropism ya vijidudu. Uhusiano kati ya muundo wa seli ya microbial na mambo ya pathogenicity.

Sababu kuu za pathogenicity ya microorganisms- adhesin, enzymes ya pathogenicity, vitu vinavyozuia phagocytosis, sumu ya microbial, chini ya hali fulani - capsule, motility microbial. Uharibifu unahusishwa na sumu(uwezo wa kuzalisha sumu) na uvamizi(uwezo wa kupenya ndani ya tishu za mwenyeji, kuzidisha na kuenea). Sumu na uvamizi vina udhibiti wa kinasaba unaojitegemea na mara nyingi huhusiana kinyume (pathojeni iliyo na sumu kali inaweza kuwa na uvamizi mdogo na kinyume chake).

Adhesins na mambo ya ukoloni mara nyingi zaidi miundo ya uso ya seli ya bakteria, kwa msaada wa ambayo bakteria hutambua vipokezi kwenye membrane ya seli, ambatanisha nao na kutawala tishu. Kazi ya kujitoa inafanywa pili, protini za membrane ya nje, LPS, asidi ya teichoic, hemagglutinins ya virusi. Kushikamana ni utaratibu wa kuchochea kwa utekelezaji wa mali ya pathogenic ya pathogens.

Mambo ya uvamizi, kupenya ndani ya seli na tishu za mwenyeji. Viumbe vidogo vinaweza kuzidisha seli za nje, kwenye utando wa seli, ndani ya seli. Bakteria hutoa vitu vinavyosaidia kuondokana na vikwazo vya mwenyeji, kupenya kwao na uzazi. Katika bakteria ya Gram-hasi, hizi kawaida ni protini za nje za membrane. Sababu hizi ni pamoja na enzymes ya pathogenicity.

Enzymes ya pathogenicity ni sababu za uchokozi na ulinzi wa microorganisms. Uwezo wa kuunda exoenzymes kwa kiasi kikubwa huamua uvamizi wa bakteria - uwezo wa kupenya mucous, tishu zinazojumuisha na vikwazo vingine. Hizi ni pamoja na enzymes mbalimbali za lytic - hyaluronidase, collagenase, lecithinase, neuraminidase, coagulase, proteases. Tabia zao zinatolewa kwa undani zaidi katika hotuba juu ya physiolojia ya microorganisms.

4) Sumu ya bakteria: exotoxins na endotoxins, asili na mali, taratibu za utekelezaji.

Sababu muhimu zaidi za pathogenicity zinazingatiwa sumu ambayo inaweza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa - exotoxins na endotoxins.

Exotoxins huzalishwa katika mazingira ya nje (kiumbe mwenyeji), kwa kawaida ya asili ya protini, inaweza kuonyesha shughuli za enzymatic, inaweza kufichwa na bakteria ya gram-chanya na gramu-hasi. Wao ni sumu kali, hawana utulivu wa joto, na mara nyingi huonyesha mali ya antimetabolite. Exotoxins huonyesha kinga ya juu na kusababisha malezi ya antibodies maalum ya neutralizing - vizuia sumu. Kwa mujibu wa utaratibu wa hatua na hatua ya maombi, exotoxins hutofautiana - cytotoxins (enterotoxins na dermatonecrotoxins), sumu ya membrane (hemolysins, leukocidins), vizuizi vya kazi (cholerogen), exfoliants na erythrogenins. Vijidudu vyenye uwezo wa kutoa exotoxins huitwa yenye sumu.

Endotoxins hutolewa tu wakati bakteria hufa, ni tabia ya bakteria ya gramu-hasi, ni misombo ya kemikali tata ya ukuta wa seli (LPS) - tazama hotuba juu ya muundo wa kemikali ya bakteria kwa maelezo zaidi. Sumu imedhamiriwa na lipid A, sumu hiyo ni sugu kwa joto; immunogenic na sumu mali ni chini ya hutamkwa kuliko wale wa exotoxins.

Uwepo wa vidonge katika bakteria huchanganya hatua za awali za athari za kinga - kutambuliwa na kunyonya (phagocytosis). Sababu muhimu ya uvamizi ni uhamaji wa bakteria, ambayo huamua kupenya kwa microbes ndani ya seli na katika nafasi za intercellular.

Sababu za pathogenicity zinadhibitiwa na:

jeni za chromosome;

Jeni za Plasmid;

Jeni zinazoletwa na phages za wastani.

← + Ctrl + →

Sura ya 1. Maambukizi, mchakato wa kuambukiza, ugonjwa wa kuambukiza

Magonjwa ya kuambukiza yanaenea duniani kote, yanayosababishwa na microorganisms mbalimbali. Magonjwa "ya kuambukiza" yamejulikana tangu nyakati za kale, habari juu yao inaweza kupatikana katika makaburi ya kale zaidi yaliyoandikwa: katika Vedas ya Hindi, kazi za Uchina wa Kale na Misri ya Kale. Maelezo ya baadhi ya magonjwa ya kuambukiza, kama vile kuhara damu, pepopunda, erisipela, kimeta, hepatitis ya virusi, n.k., yanaweza kupatikana katika maandishi ya Hippocrates (460-377 BC). Katika historia ya Kirusi, maambukizo yalielezewa chini ya jina la magonjwa ya milipuko, magonjwa ya milipuko, ikisisitiza kipengele kikuu - tabia ya wingi, vifo vya juu na kuenea kwa kasi kati ya idadi ya watu. Milipuko ya kuangamiza na milipuko ya magonjwa ya kuambukiza yameelezwa. Inajulikana kuwa katika Zama za Kati ugonjwa wa tauni ("kifo cheusi") ulienea, ambapo theluthi moja ya wakazi wa Ulaya walikufa, na duniani kote kutokana na tauni katika karne ya XIV. zaidi ya watu milioni 50 walikufa. Wakati wa Vita vya Kwanza vya Kidunia, kulikuwa na janga la homa ya mafua ("homa ya Uhispania") ambayo iliathiri watu milioni 500, milioni 20 kati yao walikufa. Kwa muda mrefu, hakuna kitu kilichojulikana kuhusu sababu ya magonjwa ya kuambukiza, iliaminika kuwa magonjwa haya hutokea kuhusiana na "miasms" - mafusho ya hewa yenye sumu. Mafundisho haya ni ya karne ya 16. ilibadilishwa na fundisho la "contagia" (Fraxtoro). Katika karne za XVII-XIX. Maambukizi mengi ya utotoni yameelezwa, kama vile surua, tetekuwanga, homa nyekundu, n.k. Kuchanua kamili kwa fundisho la magonjwa ya kuambukiza kulikuja katika karne ya 19. wakati wa maendeleo ya haraka ya microbiolojia na kuibuka kwa immunology katika karne ya ishirini. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). Maendeleo na mafanikio katika biolojia yalichangia kutengwa kwa magonjwa ya kuambukiza kama sayansi huru na maendeleo zaidi ya mafundisho juu ya etiolojia, pathogenesis, dalili, matibabu na kuzuia magonjwa ya kuambukiza. Mchango wa maendeleo ya maambukizi ya utoto ulifanywa na kazi za A. A. Koltypin, M. G. Danilevich, D. D. Lebedev, M. S. Maslov, S. D. Nosov na wanasayansi wengine.

Magonjwa ya kuambukiza ni kundi kubwa la magonjwa ya binadamu yanayotokana na yatokanayo na mwili wa virusi, bakteria na protozoa. Wanakua wakati wa mwingiliano wa mifumo miwili ya kujitegemea ya kibaolojia - macroorganism na microorganism chini ya ushawishi wa mazingira ya nje, na kila mmoja wao ana shughuli zake maalum za kibiolojia.

Kuambukizwa ni mwingiliano wa macroorganism na microorganism chini ya hali fulani ya mazingira ya nje na ya kijamii, kama matokeo ya ambayo pathological, kinga, adaptive, athari za fidia kuendeleza, ambayo ni pamoja katika mchakato wa kuambukiza. Mchakato wa kuambukiza ndio kiini cha ugonjwa wa kuambukiza na unaweza kujidhihirisha katika viwango vyote vya shirika la mfumo wa kibaolojia - submolecular, subcellular, cellular, tishu, chombo, kiumbe.

Hata hivyo, si kila mfiduo wa pathojeni kwa mwili husababisha ugonjwa. Ugonjwa wa kuambukiza hutokea ikiwa kuna ukiukwaji wa kazi ya mwili na kuonekana kwa picha ya kliniki. Kwa hivyo, ugonjwa wa kuambukiza ni kiwango kikubwa cha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza. Ikiwa, wakati pathojeni inapoingia ndani ya mwili, hakuna picha ya kliniki inayoundwa, basi wanasema juu ya gari la afya, ambalo linaweza kuwa kwa watoto walio na kinga maalum ya mabaki au kwa watu wenye kinga ya asili ya kuzaliwa. Pia kuna gari la convalescent ambalo hutokea wakati wa kupona kutokana na ugonjwa wa kuambukiza. Kulingana na hali ya maambukizi, mali ya wakala wa kuambukiza, hali ya macroorganism (unyeti, kiwango cha reactivity maalum na isiyo maalum), aina kadhaa za mwingiliano wa microorganism na mwili wa binadamu zinaelezwa.

Fomu za udhihirisho (zinazoonyeshwa kliniki) zimegawanywa katika papo hapo na sugu. Pia kuna aina za kawaida, zisizo za kawaida na za fulminant, nyingi zinazoishia katika kifo. Kulingana na ukali, wamegawanywa katika aina kali, za wastani na kali.

Katika hali ya papo hapo ya maambukizi ya kliniki, pathogen hukaa katika mwili kwa muda mfupi. Fomu hii ina sifa ya kiwango cha juu cha kutolewa kwa pathogens katika mazingira na wagonjwa, ambayo inajenga infectivity ya juu ya wagonjwa. Magonjwa mengi ya kuambukiza ni ya papo hapo, kama vile tauni, ndui, homa nyekundu. Wengine, wote wa papo hapo na sugu - brucellosis, hepatitis B, kuhara damu.

Aina sugu ya ugonjwa huo ni sifa ya kukaa kwa muda mrefu kwa pathojeni kwenye mwili, kuzidisha mara kwa mara na msamaha wa mchakato wa patholojia na, ikiwa matibabu ya wakati huo huo yanafanyika, matokeo mazuri na kupona, kama ilivyo kwa fomu ya papo hapo.

Kuambukizwa tena kwa sababu ya kuambukizwa na wakala sawa wa kuambukiza huitwa kuambukizwa tena. Ikiwa maambukizo na wakala mwingine wa kuambukiza hutokea kabla ya kupona kutokana na ugonjwa huo, basi wanazungumza juu ya superinfection.

Bacteriocarrier ni mchakato ambao hauna dalili katika fomu ya papo hapo au sugu. Pathogens zipo katika mwili, lakini udhihirisho wa mchakato haufanyiki, na kwa nje mtu hubakia afya. Mabadiliko ya kinga yanafunuliwa katika mwili, pamoja na matatizo ya morphological ya kazi katika viungo na tishu, kawaida kwa ugonjwa huu.

Aina ndogo ya maambukizo ni ya umuhimu mkubwa wa epidemiological, kwani wagonjwa kama hao ni hifadhi na chanzo cha pathojeni wakati wa kudumisha uwezo wao wa kufanya kazi na shughuli za kijamii, ambayo inachanganya hali ya janga. Hata hivyo, mzunguko wa juu wa aina ndogo za maambukizi fulani (kuhara damu, maambukizi ya meningococcal, mafua, nk) huchangia kuundwa kwa safu kubwa ya kinga kati ya watu, ambayo kwa kiasi fulani huacha kuenea kwa magonjwa haya ya kuambukiza.

Maambukizi ya Perelatent (latent) hutokea kama matokeo ya mwingiliano wa muda mrefu wa asymptomatic wa macroorganism na microorganism. Katika msingi wake, ni ugonjwa sugu wa kuambukiza na kozi nzuri, hutokea katika magonjwa kama vile hepatitis B, maambukizi ya herpes, homa ya typhoid, maambukizi ya cytomegalovirus, na wengine wengi. nk Fomu hii ni ya kawaida zaidi kwa watoto walio na kinga iliyopunguzwa ya seli na humoral, wakati wakala wa kuambukiza ni ama katika hali ya kasoro, au katika hatua maalum ya maisha yake (L - fomu). Uundaji wa L - fomu hutokea chini ya ushawishi wa nguvu za kinga za mwili na madawa ya kulevya (antibiotics). Matatizo ya Atypical huundwa na mabadiliko katika mali zote za microorganism.

Kimsingi aina mpya ya mwingiliano wa maambukizi na mwili wa binadamu ni maambukizi ya polepole. Inajulikana kwa muda mrefu (hadi miaka kadhaa) kipindi cha incubation - hatua ambayo hakuna ugonjwa. Wakati huo huo, ugonjwa unaendelea kwa kasi na maendeleo ya matatizo makubwa katika viungo na mifumo mingi (mara nyingi katika mfumo wa neva), na kifo mara nyingi huzingatiwa. Aina hii ya maambukizi ni pamoja na: UKIMWI, rubella ya kuzaliwa, hepatitis ya muda mrefu ya kazi na mpito kwa cirrhosis, nk.

Magonjwa ya kuambukiza yanayotokana na kuambukizwa na microorganisms za aina moja huitwa monoinfections. Wakati wa kuambukizwa na bakteria ya aina tofauti - mchanganyiko, au maambukizi ya mchanganyiko. Moja ya chaguzi za maambukizi ya mchanganyiko ni maambukizi ya sekondari, ambayo mpya hujiunga na ugonjwa uliopo tayari.

Mchakato wa kuambukiza unaweza kutokea kwa sababu ya uanzishaji wa microflora ya saprophytic, i.e. vijidudu ambavyo huishi kila wakati kwenye ngozi na utando wa mucous. Katika kesi hizi, tunazungumza juu ya ugonjwa wa asili, au autoinfection, ambayo mara nyingi hutokea kwa watoto dhaifu wenye magonjwa ya muda mrefu, kwa watoto ambao wamepokea tiba ya antibacterial au cytostatic (kinga ya kukandamiza) kwa muda mrefu.

← + Ctrl + →
Sehemu ya I. Magonjwa ya kuambukiza. dhana za msingiSura ya 2