Что делать, если вас укусила пчела. Что нужно делать, если укусила оса

Наверное, каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал на себе укус осы. А вот что делать в этом случае, на что следует обратить особое внимание и как действовать в ситуации, грозящей развитием анафилактического шока – об этом мало кто знает.

В подавляющем большинстве случаев укус осы приводит к хоть и неприятным, но не очень опасным последствиям. Если укусила оса, место ужаливания, как правило, опухает, сильно болит, а позднее – начинает зудеть. Однако все эти симптомы постепенно проходят сами по себе уже через несколько дней – можно даже ничего «специального» не делать для ослабления их силы.

Тем не менее, все же случаются ситуации, когда нападение осы может быть действительно смертельно опасным. Конечно, многое тут зависит, во-первых, от вида осы (не все они жалят одинаково), а во-вторых – от чувствительности организма человека к яду этого насекомого.

Так, для некоторых людей смертельными могут стать даже укусы «наших» ос (так называемых бумажных), не говоря уже о каких-то экзотических видах и, тем более, шершнях. Причем человек может даже не знать о своей особой восприимчивости вплоть до самого нападения насекомого. Именно поэтому четко представлять себе, что делать, если укусила оса, нужно каждому взрослому человеку – в исключительных случаях эти знания помогут спасти и собственную жизнь, и жизнь кого-то из окружающих.

На заметку

В момент укуса или сразу после него весьма важно суметь отличить осу от других жалящих и кусающих насекомых. Это значимо хотя бы потому, что, к примеру, методы первой помощи при укусах ос и пчел в некоторых моментах диаметрально разнятся. Поэтому, даже теоретически зная, что нужно делать в таких ситуациях, из-за неверной идентификации насекомого на практике можно повести себя совершенно неправильно. Ошибка же приведет к потере времени (например, к поиску жала в ранке) или применению средств, которые только усугубят ситуацию. Поэтому как бы ни было больно в момент укуса, обидчика желательно хорошенько рассмотреть, прежде чем рефлекторно смахивать с тела. Оса – стройное насекомое довольно светлой окраски с небольшим количеством волосков на теле, а пчела – более плотная, с густо опушенной поверхностью тела.

Фото бумажной осы:

А вот фотография медоносной пчелы:

Как видите, эти насекомые довольно сильно отличаются друг от друга.

Опасность укусов ос: почему так важно вовремя принять меры

Прежде чем говорить непосредственно о том, что необходимо делать, если укусила оса, давайте сперва выясним, какие угрозы может таить в себе нападение этого насекомого.

Итак, обычными последствиями укусов ос являются:

острая боль в месте ужаливания;
быстро развивающийся отек мягких тканей;
появление зуда в месте укуса;
покраснение покровов тела, повышение температуры на воспаленном участке.

Отдельные симптомы могут достигать своего пика в течение суток-двух после укуса, а затем постепенно бесследно проходят. Такой ответ организма на укус осы абсолютно естественен и нормален.

Другое дело – когда у пострадавшего после укуса начинает развиваться генерализованная аллергическая реакция. В простой форме она приводит к появлению так называемой сывороточной болезни (иммунного ответа организма на постороннее вещество), сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой, болями в голове и животе. Эти симптомы проявляют себя не сразу, а с некоторой задержкой – в отличие от покраснения пораженного места и обширного отека, которые не заставляют себя ждать.

Однако самыми опасными из возможных последствий аллергии после укуса осы являются не вышеперечисленные реакции организма, а отек Квинке и анафилактический шок. Первый может привести к непроходимости гортани и последующей асфиксии, а второй – в 12-15% случаев оканчивается смертью из-за остановки сердца или нарушения работы легких.

Стоит отметить, что такие реакции на укусы ос случаются, к счастью, достаточно редко, однако если они развиваются, то происходит это настолько стремительно, что для их купирования требуется очень быстрое принятие необходимых мер первой помощи – промедление здесь действительно опасно для жизни.

На заметку

Анафилактический шок развивается, как правило, в течение 5-30 минут после укуса. Тем не менее, известны случаи, когда счет шел на секунды. Поэтому если человек знает о своей восприимчивости к укусам насекомых, ему имеет смысл всегда носить с собой автоинъектор с адреналином (эпинефрином), который в экстренном случае может спасти жизнь.

Кроме того, очень опасной может оказаться ситуация, когда человека покусала не одна, а целая группа ос из 5-10 и более насекомых.

В этом случае даже у маловосприимчивой к яду жертвы развивается общая интоксикация, а порой могут наблюдаться даже подкожные и внутренние кровоизлияния.

Еще более опасны ситуации, когда человек становится жертвой нападения множества шершней – эти похожие на ос насекомые отличаются более крупными размерами и за один укус вводят в ранку больше яда.

«Я в то время и понятия не имела, что нужно делать, если искусали осы. Когда меня на пикнике укусили сразу пять ос (пошла в туалет в кусты и прямо на их гнездо наступила), я просто помазала успокаивающей мазью и выпила коньяка. Короче, в больницу меня привезли уже без сознания, глаза от отека я открыла только на следующий день. На местах укусов огромные синяки появились, все тело отекло, температура была высокой и её мне постоянно сбивали. Три дня я лежала в больнице, потом ещё неделю дома, ко мне врач приходила – уколы делала. Вот так не очень удачно мы отдохнули».

Ирина, Волгоград

Первые действия после укуса осы

Первое, что нужно сделать, если укусила оса – не паниковать и успокоиться. Даже если вы знаете о наличии у себя или близкого человека опасной аллергии, панике и суете не должно быть места, так как это только навредит в такой ситуации.

В самом обычном случае после укуса осы следует:

постараться высосать из ранки яд;
приложить к месту укуса какой-либо продукт, содержащий кислоту – это могут быть кусочек яблока, долька апельсина или лимона, которые поспособствуют нейтрализации части яда в ещё не затянувшейся ранке;
затем приложить к поврежденному месту любой холодный предмет – мясо из морозилки, холодный металл, либо, в идеале, пакет со льдом.

После этого можно выпить таблетку Супрастина – этот препарат в некоторых случаях способен блокировать развитие аллергии на корню и тем самым предотвращать возможную тяжелую ответную реакцию организма. Именно поэтому делать это следует как можно раньше.

Еще одним важным моментом первой помощи после укуса осы является антибактериальная обработка поврежденного места – особенно актуально это, если оса укусила ребенка. Практически в 100% случаев пострадавшие дети расчесывают место укуса из-за сильного зуда и могут занести в ранку какую-нибудь инфекцию.

Чтобы избежать этого, укус необходимо обработать любым доступным антисептиком – зеленкой, перекисью водорода, а если на природе ничего этого не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычной водкой. А вот принимать алкоголь внутрь – даже в целях «профилактики» – категорически запрещается.

Отдельного разговора заслуживает ситуация, когда у ужаленного человека известна высокая чувствительность к яду насекомых. Как правило, такие люди всегда имеют при себе автоинъектор (о нем уже говорилось выше), но случается и так, что пострадавший от укуса осы теряется и не сразу может понять, что делать – начинает паниковать. Именно поэтому знать, как пользоваться этим предметом, будет нелишним любому взрослому человеку.

Итак, в критической ситуации пострадавшему от укуса нужно ввести лекарственное средство (обычно это бывает адреналин), причем сделать это нужно как можно быстрее, иногда счет идет на минуты. Для этого с устройства снимают колпачок, затем инъектор сильно прижимают к средней части наружной поверхности бедра пострадавшего специально отмеченной стороной и делают инъекцию в течение 5 секунд. В таких ситуациях можно колоть прямо через одежду, не теряя драгоценное время на ее снятие.

Препараты и народные средства для обработки укусов ос, правила их применения

Теперь давайте разберемся, что нужно делать после оказания первой помощи. Во-первых, необходимо наложить на место укуса осы компресс. Суть его заключается в замедлении кровотока, а вместе с ним – распространения яда по организму, поэтому чем раньше компресс будет использован, тем эффективнее окажется его действие.

Как правило, такую повязку прикладывают на 30-50 минут, после чего ее снимают, а место укуса осы обрабатывают специальными средствами, помогающими унять зуд и боль, а также уменьшить силу воспаления.

Как вариант – место укуса можно обработать и до наложения компресса. Например, в том случае, когда средства для обработки укуса находятся прямо под рукой, их можно применить в первую очередь – ничего страшного при этом не произойдет. Если же их нужно долго искать, то лучше на это время все же сделать компресс – важно лишь не оставлять укус вообще без внимания.

Одними из самых известных и достаточно эффективных фармацевтических средств, применяемых после укусов ос и других насекомых, на сегодняшний день являются:

гель Фенистил, уменьшающий зуд и боль, а также тормозящий развитие воспаления и снижающий риск развития аллергии;
Инсектлайн – импортное средство, оказывающее выраженный противовоспалительный эффект, а также уменьшающее болевой синдром;
Меновазин – сравнительно недорогой анестетик, снимающий боль и зуд;
Gardex Family и Gardex Baby – мягкие по своему действию, но эффективные препараты для обработки мест укусов у взрослых и детей;
Совентол – достаточно хорошая обезболивающая мазь;
Адвантан – мощный гель, тормозящий развитие аллергической реакции.

Однако существует также ряд проверенных временем народных средств от укусов ос. Так, например, после нападения насекомого к месту ужаливания можно приложить:

измельченный корень петрушки;
дольку лимона;
срезанный зубчик чеснока или кусочек лука;
лист подорожника;
марлю, смоченную натуральным эфирным маслом.

Конечно, в современном мире предпочтение отдается обработке места укуса специализированными бальзамами и мазями. Тем не менее, и народную медицину не стоит сбрасывать со счетов: если покусали осы, то делать так, как в свое время поступали наши бабушки, тоже можно – хотя бы в качестве запасного или экстренного варианта.

Ошибки, которые нельзя допускать

Знать, что делать, если укусила оса, безусловно, очень важно. Однако не менее значимо понимать, чего делать нельзя категорически. Зачастую даже бездействие приводит к менее выраженным проблемам, чем неправильное поведение, которое может закончиться серьезными осложнениями.

Давайте подробно разберем, чего не стоит делать, когда кусает оса:

Не нужно искать жало – осы никогда не оставляют его в ранке. Это действие приведет лишь к бесцельной трате драгоценного времени.
Нельзя пытаться выдавливать яд. Это способствует усилению кровообращения в месте укуса осы и – соответственно – повышению скорости распространения ее яда.
Опасно расчесывать или расковыривать укус – так в ранку можно занести инфекцию, которая значительно осложнит процесс выздоровления.
Чревато прикладывать к ранке землю или опускать её в грязную воду с целью охлаждения места укуса – эти действия также с большой долей вероятности приведут к инфицированию (иногда к гораздо более опасному, чем сам укус).
Запрещается самостоятельное «назначение» мощных антигистаминных средств без достоверных признаков развивающейся аллергии. Вместо достаточно сильных Лоратадина и Димедрола стоит принять таблетку Супрастина.
Нет смысла ограничивать себя в питье для профилактики увеличения отека, как думают некоторые. Когда кусает оса, развитие опухоли не зависит от количества выпитой жидкости – здесь, наоборот, обильное питье поможет снизить симптомы интоксикации.

«Спасибо вам за советы, но, похоже, обошлось. Я вообще аллергик, поэтому перестраховалась и после укуса сразу побежала домой и выпила Супрастин. Плюс боль, плюс жара, в общем, я себя оставшиеся полдня и ночь очень скверно чувствовала, вообще разбитая была. Сегодня вот на месте укуса шишка, но она особенно не болит, а только чешется. Думаю, что без Супрастина ночью мне было бы гораздо хуже».

Лиза, Москва

Специфика обработки укусов ос у детей

Укус осы у ребенка всегда вызывает сильную тревогу у его родителей. Тем не менее, ничего сверхъестественного делать при этом не нужно – подход к обработке укуса у малышей практически ничем не отличается от аналогичного у взрослых.

Единственная особенность заключается в том, что у детей не стоит применять обычные в таких случаях мази и бальзамы – лучше использовать специальные детские средства. В качестве примера можно привести:

уже указанный выше Gardex Baby, который можно применять с 12 месяцев;
бальзам Спасатель, разрешенный в любом возрасте;
Picnic Family для детей школьного возраста;
детскую серию специализированных средств Mosquitall.

Как правило, в детском возрасте аллергия на укусы насекомых случается значительно реже, чем у взрослых. Укусы ос у детей иногда достаточно просто антисептировать спиртом или зеленкой, не используя при этом специальные бальзамы и мази. Можно также применить вышеприведенные народные средства.

Не менее важным моментом для взрослых является сохранение собственного спокойствия и самообладания, ведь эмоциональное состояние детей (особенно очень маленьких) во многом определяется состоянием их родителей. Поэтому как бы вы не боялись за своего малыша, ваш страх он почувствовать не должен (вы ведь не хотите сформировать у него инсектофобию).

После укуса осы родителю нужно суметь успокоить своего ребенка и чем-то его отвлечь. К счастью, сделать это бывает не так уж и сложно – даже при сильной боли в месте укуса достаточно приложить к нему что-нибудь холодное и, к примеру, рассказать малышу что-то «очень важное», чтобы он перестал плакать.

Также взрослым необходимо позаботиться и об одежде пострадавшего ребенка – она не должна натирать то место, куда пришелся укус осы, так как иначе это может привести к увеличению отека и болезненных ощущений.

Как предотвратить аллергию и что делать, если она появилась

Для людей, никогда ранее не сталкивавшихся с острой реакцией на укусы ос, достаточно выпить Супрастин, который предотвратит развитие иммунного ответа уже на начальном этапе. Если же после укуса осы появились крапивница по всему телу, слишком большой отек, головная боль, тошнота, высокая температура, одышка, спутанность сознания или рвота – необходимо срочно предпринимать дополнительные действия для предотвращения дальнейшего развития аллергии.

Самым лучшим вариантом будет, конечно, обращение в «Скорую» за экстренной консультацией.

Однако если по какой-то причине это невозможно, следует выпить одну таблетку Димедрола, Лоратадина или Преднизолона. При продолжающемся ухудшении состояния укушенного следует срочно везти в больницу – иначе исход может быть фатальным.

Как было сказано выше, у аллергиков при себе обычно имеется специальный автоинъектор, которым следует воспользоваться сразу же после укуса. Как это нужно делать – показано на картинке:

На заметку

Вышеуказанные средства от аллергии нельзя давать детям. При появлении у ребенка соответствующих симптомов можно использовать сироп Ериус (Дезлоратадин).

Одним из самых опасных является укус осы в область шеи – при очень острой реакции отек может перекрыть дыхательные пути. При появлении у пострадавшего свистящего или хрипящего дыхания нужно постараться вставить ему в горло полую трубку, которая позволит дышать при усугубляющемся отеке. В исключительных случаях укушенному может потребоваться коникотомия – рассечение передней стенки горла в месте перехода шеи в грудь.

При массовых покусах осами у человека может развиться общая интоксикация организма – это состояние также небезопасно. Для борьбы с ним следует пить как можно больше жидкости, принимать 5-10% раствор хлорида кальция и аскорбиновую кислоту. Активированный уголь здесь, к сожалению, не поможет.

Как бы то ни было, главное, что нужно помнить в случае укуса осы: при появлении любых симптомов, выходящих за рамки местного воспаления и боли, следует обязательно проконсультироваться с врачом, хотя бы по телефону. И чем раньше это будет сделано, тем меньше будет вероятность каких-либо осложнений.

Полезное видео: первые действия при укусе осы, в том числе в тяжелых случаях

Глава из книги «Первая помощь своими руками: Если скорая не спешит» врача Джеймса Хаббарда публикуется с разрешения издателя.

ТЕСТ

На кушетке для осмотра с насупленным видом сидела молодая женщина. В обеденный перерыв она вышла на улицу и увидела белку. Решила покормить с рук, приманила, а та цапнула ее за палец. Опасаясь бешенства, женщина обратилась к врачу. Что в такой ситуации следует делать?

А. Как можно скорее тщательно промыть рану водой с мылом.
Б. Выяснить в местном управлении здравоохранения, какие животные в округе могут быть носителями бешенства.
В. Отнестись к белке как к домашнему зверьку, а не к дикому животному.
Г. Неслишком беспокоиться: отздоровых белок бешенство людям обычно не передается.

ОТВЕТЫ

А. Правильно. Тщательно промыть рану необходимо. Чаще всего укусы опасны не бешенством, а бактериальной инфекцией. Тщательная промывка раны удалит многие микробы и вирусы, в том числе вирусы бешенства.

Б. Правильно. Позвонив в местное управление здравоохранения, вы имеете шанс сэкономить на прививке от бешенства - или узнаете, что без прививки риск заболеть слишком велик.

В. Неправильно. Могу поручиться, что на сей счет вы в курсе. Во всяком случае надеюсь на это. И обязательно расскажите об этом вашим детям - предупредите их насчет любых диких зверей. Они должны понимать, что иногда недружелюбно ведут себя даже собаки и кошки.

Г. Правильно. Бешенство может быть у любогоживотного, но при болезни животное обычно слабеет. (Еноты - одно из исключений.) Кроме того, маленькие животные, заболевая, обычно быстро становятся жертвами более крупных животных. Иными словами, едва ли животное достаточно долго пробегает, чтобы представлять опасность.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ САМУЮ СЕРЬЕЗНУЮ ПРОБЛЕМУ

Всякий укус чреват бактериальной инфекцией. Понятно, что мы все боимся яда, бешенства и прочих заболеваний. Однако чаще всего проблемы возникают из-за инфекций, поражающих кожу и мягкие ткани. Поэтому жизненно необходимо вымыть область укуса водой с мылом и далее поддерживать ее в чистом состоянии.

Разумеется, укусов лучше избежать. Поэтому защищайтесь от насекомых репеллентом вроде «ДЭТА» или иным излюбленным средством - например, цитронелловым маслом, лемонграссовым маслом, гераниевым маслом, нимовым маслом или маслом гвоздики.

Нанесите инсектицидно-репеллентный препарат и на своего домашнего питомца. Носите одежду с длинными рукавами и высокие ботинки, причем брюки заправляйте в носки или оставляйте сверху, но приматывайте к ноге: это поможет защититься от змей и клещей. Смотрите себе под ноги и не суйте руки в норы и щели. Если досаждают комары, поставьте москитные сетки на окна, двери или кровать.

Ядовитые змеи Соединенных Штатов - это ямкоголовые и коралловые змеи в ряде разновидностей. Ямкоголовые имеют терморецепторные ямки по бокам головы, расположенные между ноздрями и глазами. Головы у них треугольные, а зрачки эллиптические щелевидные. Частые разновидности ямкоголовых: гремучники, медноголовые щитомордники и водяные щитомордники.

У коралловых змей круглые зрачки, а на туловище - желтые, красные и черные кольца. Их можно спутать с некоторыми видами поперечнополосатых королевских змей, которые неядовиты (они удушают добычу). Есть способы отличить их друг от друга, но они не всегда работают, поэтому лучше держитесь подальше от всех трех.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ВАС УКУСИЛА ЯДОВИТАЯ ЗМЕЯ

После укуса неядовитой змеи обычно остается лишь ряд маленьких царапин от ее многочисленных зубов. После укуса ядовитой змеи остаются также от одного до четырех проколов клыками (причем чуть позже на коже могут обозначиться новые проколы). Кровотечение в этом случае значительно сильнее, поскольку клыки глубже входят в кожу, да и яд способствует кровоизлиянию.

Если в рану введен яд, в области укуса в течение 10–15 минут возникнет отек. Он не всегда выраженный, но иногда бывает настолько сильным, что полностью блокирует циркуляцию крови в пораженной конечности. Если это случилось, возможно, потребуется сделать небольшой разрез (обеспечивая стерильность), чтобы восстановить кровоснабжение.

Другие указания на укус ядовитой змеи:

острая и часто жгучая боль вскоре после укуса;
металлический привкус во рту или онемение языка;
ощущение покалывания или потоотделение.

Покалывания и потливость могут быть спровоцированы и гипервентиляцией вследствие тревоги. Если вы не уверены относительно причины, замедлите дыхание или подышите в бумажный пакет в течение одной-двух минут. Обычно это снимает симптомы, вызванные тревогой - но не ядом.

ПОМОЩЬ

Если вас укусила змея и при этом у вас нет уверенности, что она была неядовитой, вам необходима экстренная медицинская помощь: действие змеиного яда хорошо блокируется лишь антизмеиной сывороткой.

Правда, необходимость в сыворотке есть не всегда. Примерно в 20% случаев ядовитая змея не впрыскивает яд в ранку вообще и лишь в 20% случаев впрыскивает в таких количествах, что возникает опасность для жизни. Тем не менее сидеть сложа руки все же не стоит: если сыворотка нужна, быстрое ее введение может спасти жизнь.

Знать, какая именно змея укусила, полезно: это поможет врачам (если вы доберетесь до них) определить, нужна ли сыворотка, но не тратьте на поиски и выяснение много времени.

И помните, что укусить может даже мертвая змея : змеи способны бить на расстояние в половину длины своего туловища, и ударный рефлекс у них может сохраняться в течение 90 минут после смерти (и даже после обезглавливания). Хороший компромисс - быстро сфотографировать змею. Только не рыскайте по высокой траве в поисках обидчицы.

Обдумайте, сколько сил потребуется, чтобы получить медицинскую помощь. С одной стороны, физическая активность может способствовать распространению яда по организму. С другой стороны, если есть необходимость в сыворотке, хорошо бы ее добыть.

Если вам предстоит далекий путь, подумайте о воздушном транспорте. А пока можно приостановить распространение яда, наложив эластичный бинт, но не жгут! Специалисты по-разному оценивают эффективность этой меры - есть версия, что эластичная повязка, удерживая яд в одном месте, тем самым повышает его концентрацию и увеличивает риск повреждения тканей. Если вы пойдете на этот шаг, замотайте бинт туго, причем охватите им всю конечность. Проверяйте повязку регулярно и ослабляйте, если она мешает кровотоку (если пульс на запястье или на ноге не прощупывается).

Обездвижив мышцы, вы еще больше приостановите распространение яда. Поэтому если укушена нога, наложите шину, а если рука - сделайте косыночную повязку. Это по крайней мере помешает мышцам возле раны прокачивать яд в остальную часть организма, пока вы не получите медицинскую помощь и доступ к сыворотке.

Другое дело, если медицинская помощь недоступна, - тогда действовать надо иначе:

Сядьте или лягте в зависимости от симптомов. Если вы испытываете головокружение или дурноту, это может указывать на снижение кровяного давления. В то же время нехватку дыхания может провоцировать отек легких, который можно облегчить, приняв сидячее положение. В общем, займите то положение, в котором вам наиболее удобно.
Держите область укуса на одном уровне с сердцем. Если расположить ее ниже, это поспособствует отеку, а если выше - усилит приток яда в остальные части организма.
Примите обезболивающее, если оно у вас есть.
Как можно больше пейте. При укусах ядовитых змей кровоизлияние в ткани чревато сильным обезвоживанием. Кроме того, начинают кровоточить сосуды, что способствует обезвоживанию. Если есть возможность сделать внутривенное вливание жидкости, используйте ее.
Промойте рану и содержите ее в чистоте.

В этом видео рассказывается почему яд змеи можно и нужно отсасывать:

Змеиные укусы могут вызывать аллергию:

Яд змей, как и яд пчел, пауков, муравьев и других животных, может вызвать аллергическую реакцию под названием «анафилаксия». Ее симптомы - нехватка дыхания, сыпь, дурнота - проявляются уже через несколько секунд или минут после укуса, вслед за чем наступают серьезные трудности с дыханием, шок, потеря сознания и даже остановка сердца. Какой бы ни была причина, необходимо срочное введение адреналина (например, эпинефрина или «Эпи- Пена» - это лекарство некоторые аллергики носят с собой). И, конечно, требуется экстренная медицинская помощь, если таковая доступна.

ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ

Не накладывайте жгут. Прекратив циркуляцию крови, вы создадите угрозу для тканей. Кроме того, если вы полностью сосредоточите яд в одном месте, а затем ослабите жгут, произойдет резкий выброс яда в организм. Это опаснее, чем когда яд распространяется медленно.

УКУСЫ ПАУКОВ

В Соединенных Штатах есть три вида пауков, которые опасны для человека: коричневый паук-отшельник, американский бродячий паук и черная вдова. Часто виновник остается незамеченным, и единственное свидетельство укуса - действие яда, причем у каждого яда эффект специфичен: по симптомам понятно, какой паук укусил.

Коричневые пауки-отшельники любят уединение. Они прячутся под редко используемыми коробками, простынями на кровати, да и вообще под всем, что не трогали хотя бы несколько часов. Поначалу укус не причиняет или почти не причиняет боли. Лишь через несколько часов начинается серьезный зуд.

Признаки

Первый признак укуса коричневого паука-отшельника - болезненная черная точка в том месте, где яд убивает ткани кожи. Она может возникнуть и через несколько минут, и через несколько часов после укуса. Есть вероятность, что укус не причинит вам сильного вреда, однако порой очаг поражения тканей становится глубже и шире, до 10 см в диаметре. Может повыситься температура и ухудшиться общее самочувствие.

Осложнения

Постепенно мертвая кожа будет отслаиваться. Если поражение глубокое, рана может не заживать неделями. Как в случае с любой раной, есть опасность попадания в нее инфекции. Некоторые раны настолько серьезны, что оставляют заметные рубцы. В отдельных случаях требуется пересадка кожи.

Лечение

Снять боль можно с помощью холодных компрессов. Если будете прикладывать лед, следите за тем, чтобы он был обернут тканью, и каждые 10 минут снимайте его, чтобы избежать переохлаждения кожи. Иногда боль бывает довольно сильной, в этом случае можно принять болеутоляющее.

Раз или два в день очищайте рану. Если в нее может попасть грязь, наложите повязку. Только не пытайтесь удалить толстые и темные струпья омертвевшей кожи. Пусть она отслаивается сама: так вы не повредите здоровую кожу рядом. Если есть признаки инфекции, могут потребоваться антибиотики.

АМЕРИКАНСКИЙ БРОДЯЧИЙ ПАУК

Укус американского бродячего паука сходен с укусом коричневого паука-отшельника, но обычно повреждает кожу в меньшей степени (если вообще повреждает). Идентифицировать этого паука непросто: его внешность бывает разной. Если у вас повреждена кожа, вы нашли паука и это не коричневый паук-отшельник, то скорее всего вас укусил американский бродячий паук. Лечение аналогичное.

ЧЕРНАЯ ВДОВА

Черная вдова часто обитает под парапетами, верандами и поленницами.

Признаки

Укус черной вдовы ощущается как легкий ожог или укол иглой, а то и вовсе не чувствуется. Повреждение кожи обычно минимально. Иногда на укус указывают лишь отметины от двух крошечных клыков - если вы сможете их отыскать.

Через некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов) начинаются сильные мышечные боли и судороги в брюшной полости, конечностях, грудной клетке и спине. Если вы не подозреваете укус, вы можете не распознать причину симптомов. Более того, последствия такого укуса легко перепутать с инфарктом, аппендицитом и другими серьезными проблемами. В случае малейших подозрений обратитесь к врачу немедленно.

Иногда очень сильно повышается давление. Возможны также тошнота, рвота и потоотделение. Конвульсии и даже летальный исход случаются, но редко. Эти укусы хуже переносятся детьми и пожилыми людьми.

Антитоксическая сыворотка: за и против

Когда говорят о «противоядиях» и «антитоксических сыворотках», то имеют в виду лекарства, содержащие антитела против определенных ядов. Сыворотка - своего рода химический спецназ, нейтрализующий токсины. Она не способна исправить уже нанесенный организму ущерб, но предотвращает дальнейший. Чем раньше ее вводят, тем меньше риск, что яд успеет поразить органы. Так почему бы не давать ее всем, кого кусают пауки или змеи?

Она может вызвать внезапную и смертельно опасную аллергическую реакцию - анафилактический шок или сывороточную реакцию. Последнее означает лихорадку и болезненность в течение нескольких недель.
Ее может быть трудно достать. С 2013 года так обстоит дело во Флориде с сывороткой против яда коралловой змеи. Укус коралловой змеи смертельно опасен, а потому сыворотку вводили всем укушенным. Однако становится все труднее отловить достаточно змей, чтобы «подоить» их и взять яд для сыворотки.
Она очень дорогая. Сумма может исчисляться десятками тысяч долларов.

Однако сыворотка может спасти вам жизнь. После укуса лучше всего немедленно обратиться в медицинское учреждение. Вас обследуют и в случае обнаружения признаков серьезных повреждений введут сыворотку.

Помощь

Холодные компрессы на место укуса помогут унять боль. В этих целях показаны также мышечные релаксанты, болеутоляющие средства и теплые ванночки для места судорог. Боль обычно заканчивается за несколько дней. Иногда дают сыворотку - чаще всего детям и пожилым людям.

УКУСЫ МЛЕКОПИТАЮЩИХ

Укус животного может повредить не только кожу, но и мышцы, сосуды, нервы и даже кости. Могут образоваться кровоподтеки. Кроме того, при укусе в рану всегда попадают микробы, так что ее необходимо как минимум продезинфицировать. Поступайте так же, как с колотыми ранами.

В медицинских учреждениях раны от таких укусов, как правило, не закрывают, если только они не слишком обширны. Но даже в этих случаях решение врача носит субъективный характер, поскольку при закрытии раны опасность инфицирования возрастает.

В целом чем крупнее животное и чем мощнее у него челюсти, тем сильнее повреждение тканей и тем выше угроза инфекции. Однако есть некоторые исключения. При любом укусе желательно обратиться за медицинской помощью.

УКУСЫ КОШЕК

У кошек очень острые зубы, которые глубоко проникают в кожу, не причиняя много внешних повреждений. В пасти кошки обычно содержится неприятная бактерия под названием Pasteurella multocida, которая чревата быстрой и опасной инфекцией. Чем скорее начать принимать антибиотики, тем лучше. К числу оральных антибиотиков, помогающих от Pasteurella multocida, относятся амоксициллин-клавуланат («Аугментин», «Амоксиклав»), цефпрозил («Цефзил»), цефуроксим («Цефтин») и азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Зитромакс»).

УКУСЫ В РУКУ

На руке много мелких жил и мышц, к тому же в руку по сравнению с другими частями тела поступает меньше крови, помогающей бороться с инфекцией. Поэтому, каким бы ни был размер животного, укус в руку чреват серьезным заражением.

Тщательно продезинфицируйте рану и начните принимать антибиотики, если они доступны. Антибиотики, перечисленные в предыдущем разделе, хороши и в случае стафилококковых инфекций, и в случае инфекций, вызываемых кошачьими укусами. Но, как и при любых инфекциях, они могут сработать, а могут и не сработать.

УКУСЫ БЕШЕНЫХ ЖИВОТНЫХ

Случаи бешенства в Соединенных Штатах редки - но все же встречаются, а болезнь эта смертельна и неизлечима. Вакцина против бешенства существует, однако применить ее нужно до того, как появятся симптомы. Заранее сделать прививку от бешенства имеет смысл дрессировщикам некоторых видов животных, спелеологам и путешественникам, отправляющимся в страны, где распространено бешенство. При этом вакцина вводится трижды. Люди обычно не беспокоятся, пока их не укусит подозрительное животное. Симптомы могут проявляться как через несколько дней, так и через месяц после укуса. Их появление означает, что вы ждали слишком долго.

Если вас укусили, обратитесь в медицинское учреждение, отдел по контролю за животными или в приют и попытайтесь узнать, может ли животное этого вида быть заражено бешенством в вашей местности. Если такая опасность есть, необходимо сделать прививку от бешенства. Если животное можно отловить, хорошо бы изолировать его на 10 дней, чтобы посмотреть, не проявятся ли у него признаки бешенства. Только не пытайтесь поймать его самостоятельно: вы рискуете получить дополнительное заражение.

Всегда опасны укусы летучих мышей. В некоторых регионах бешенство распространено среди енотов, лисиц и скунсов. Известны даже случаи бешенства у кроликов. Что касается домашних животных, большую опасность представляют непривитые кошки, однако следует остерегаться также непривитых собак и хорьков.

Помощь

Если рану промыть и продезинфицировать, это существенно снизит риск заражения бешенством. Промывать нужно очень тщательно и интенсивно. Для промывки следует использовать следующие жидкости (перечисление идет в порядке убывания предпочтения):

повидон-йод («Бетадин»);
2%-ный бензалкония хлорид;
вода с мылом;
чистая вода.

Доказано, что эти субстанции избавляют от большей части возбудителей бешенства и существенно снижают риск инфицирования.

Если вам нужно похоронить животное, которое могло умереть от бешенства, а помощь специалиста недоступна, потребуются маска, перчатки и лопата, которой вы будете брать животное. Если есть такая возможность, наденьте водонепроницаемый фартук, защитные очки и маску. Тщательно опрыскайте труп 10%-ным (или даже более концентрированным) раствором хлора в воде. Могилу выкопайте глубиной как минимум полметра, чтобы другие животные не раскопали ее. Если у вас есть полиэтилен, укройте им животное, прежде чем кидать сверху землю.

Чем коварно бешенство летучих мышей

Летучие мыши очень полезны. Они тоннами поедают насекомых. Однако некоторые летучие мыши заражены бешенством. Иногда люди заражаются от них бешенством даже тогда, когда, казалось бы, не было ни укусов, ни царапин. Дело в том, что мелкие и очень острые зубы этих тварей способны проколоть кожу, не оставив на ней заметной раны.

Поэтому, если у вас был возможен контакт с летучими мышами (допустим, одна из них задела вас, или вы спали в одной комнате с летучей мышью), сделайте прививку от бешенства. Бывали случаи, когда люди в подобных обстоятельствах заражались бешенством, не заметив крохотной ранки.

УКУСЫ ПЧЕЛ, ОС И ОГНЕННЫХ МУРАВЬЕВ

Пчелы, осы и огненные муравьи впрыскивают яд, который чреват смертельно опасными аллергическими реакциями - даже если прежде вы не страдали аллергией. Пчела может оставить в ране свое жало с зазубринами и мешочек с ядом, который продолжит источать яд даже в отсутствие насекомого. Удалите жало как можно быстрее. У осиного жала зазубрин нет - осы улетают, унося жало с собой.

Вот некоторые средства, которые могут снять боль и зуд от укусов:

Холодный компресс (только не забудьте завернуть лед в ткань). Вместо льда можно взять другой холодный предмет - например, пакет с морожеными овощами или алюминиевую банку с прохладительным напитком. Помните, что через 10 минут компресс надо снять.
Кашица из пищевой соды с водой
Ткань, смоченная в уксусе
Кашица из пищевой соды с уксусом
Влажный табак.

Принимать лекарства внутрь обычно нет необходимости. Исключение составляют следующие случаи: покраснение и зуд усиливаются; укусов много; имеет место отек или крапивница; раньше уже были аллергические реакции. В этих ситуациях можно несколько дней попить антигистаминный препарат - например, дифенгидрамин, «Супрастин» или тот, который «не вызывает сонливости» («Кларитин», «Зиртек»). Подойдет и стероид вроде преднизона.

Продезинфицируйте место укуса и держите его чистым, чтобы в ранку не попала инфекция. От огненных муравьев ча- сто остаются волдыри с жидкостью - не трогайте их, просто держите в чистоте.

АНАФИЛАКСИЯ

Анафилаксия - это смертельно опасная аллергическая реакция. Она может возникнуть в том числе после укуса насекомого, паука, змеи и других животных. Ее могут вызвать также лекарства или продукты питания. Вообще говоря, практически что угодно может повлечь за собой сильную аллергическую реакцию у того или иного человека.

ПРИЗНАКИ

Эти симптомы могут возникнуть через некоторое время (от нескольких минут до двух часов) после контакта с аллергеном:

крапивница или волдыри в любом месте тела;
отек лица, языка, глотки;
затрудненное дыхание;
потеря сознания из-за снижения кровяного давления;
покалывание в руках и ногах или странный привкус во рту.

ПОМОЩЬ

При анафилактической реакции больному необходима срочная помощь.

Немедленно вызовите скорую помощь, если это возможно.
Введите адреналин (эпинефрин); для этого по рецепту отпускается лекарство «ЭпиПен». При анафилактической реакции ничто не помогает лучше адреналина. Анафилаксия возможна даже в тех случаях, когда прежде подобной реакции не наблюдалось. Поэтому проконсультируйтесь с врачом - возможно, он выпишет вам рецепт на «ЭпиПен» для экстренных случаев.
Займите лежачее положение. При анафилактической реакции падает давление, и если вы приляжете, то это увеличит приток крови к голове и сердцу.
Антигистаминный препарат - например, дифенгидрамин («Бенадрил», димедрол), «Супрастин», «Тавегил» - помогает не всегда, но если рядом нет врача, то попробовать стоит. Еще один вариант - стероид (преднизолон, «Дексазон», гидрокортизон). Если есть возможность, используйте и то и другое.
Если затруднено дыхание, попробуйте ингаляцию альбутерола (сальбутамола), который часто прописывают астматикам.
Если у вас ранее была аллергическая реакция на укус, вам следует обратиться к аллергологу и сделать анализы: возможно, серия уколов снизит аллергию и силу следующей реакции. Это весьма полезная профилактика. Не откладывайте ее.

Осы – самые известные хищные насекомые. Они поедают мух, гусениц, пауков, падаль и различные отходы. Также они больно жалят, заставляя человека страдать от безумной боли. Что делать если укусила оса? Как снизить боль и отечность?

Как отличить осу от других насекомых?

Умение отличать ос от других перепончатокрылых является очень важным хотя бы по той причине, что оказание первой медицинской помощи после нападения осы или, к примеру, пчелы, не похоже друг на друга. Постарайтесь внимательно рассмотреть обидчика, пока он не улетел. Пчела довольно большая с густо опушенным тельцем. Оса выглядит изящней – она намного худее, светло-желтого окраса и практически без ворса.

Опасны ли укусы ос?

В большинстве своем укусы этих насекомых не представляют особой опасности. Конечно же, без последствий здесь никак не обойтись, но они исчезнут сами даже без специальных действий. Тем не менее, случаи, когда нападения ос заканчивались развитием сильнейшей аллергии или даже приводили к летальному исходу, случаются очень часто. На развитие той или иной реакции влияет нескольких факторов.

Фактор 1. Вид ужалившей осы

Мало кто знает, что эти насекомые бывают нескольких видов, каждый из которых имеет свои особенности.

Фактор 2. Чувствительность организма к яду данных насекомых. Большинство людей не догадываются о своей повышенной восприимчивости до самого момента ужаливания. Именно по этой причине каждый должен понимать, что является нормальным, а чего нужно бояться.

Обычно укусы ос проявляют себя так:

Место прокола болит;
Развивается отек мягких тканей;
Кожа становится красной и ощутимо горячей.

Некоторые из этих симптомов могут держаться 2 дня. Такой ответ организма на осиные укусы абсолютно адекватен – бояться его не стоит.

На месте укуса осы видна ранка и отек, а также сильное покраснение кожи

Признаки же аллергии выглядят совсем иначе:

Повышение температуры;
Головные боли;
Кровоизлияния (внутренние и под кожей);
Судороги;
Дискомфорт и боль в животе;
Тошнота
Отек Квинке – приводит удушению (асфиксии);
Анафилактический шок – развивается в первые 5-30 минут после атаки насекомого, в 15% случаев заканчивается смертью пострадавшего.

На заметку! К счастью, такие реакции на яд насекомых возникают крайне редко. Однако если аллергическая реакция действительно существует, развивается она катастрофически быстро.

Фактор 3. Массовость укусов

Все признаки аллергии могут запросто развиться при массовом нападении ос. В этом случае нужно выпить 2-3 таблетки аскорбинки и сделать инъекцию 5-10% хлорида кальция. Также советуют пить побольше жидкости – горячего сладкого чая или же сладкой воды.

Фактор 4. Место введения яда

Самыми опасными считаются такие зоны:

Кожа вокруг глаз — в этом случае отек занимается пол лица, а из глаз могут сочиться самые разные выделения. Ситуация чревата воспалением глазных и слизистых оболочек (панофтальмит);

Губы и слизистые рта – часто сопровождаются затруднением дыхания;
Шея – отек, появившийся в результате острой реакции, может перекрыть дыхание.

Фактор 5. Скорость оказания первой медицинской помощи.

На заметку! Тяжелее всего осиные укусы переносят маленькие дети и беременные женщины. Им следует особенно остерегаться контакта с этими перепончатокрылыми.

Что делать при укусах ос?

Первая помощь при укусе осы выглядит совсем несложно. В этом вам точно помогут эти важные советы.

Совет 1. Обработайте ужаленное место любым продуктом, в состав которого входит кислота (апельсин, яблоко, измельченный корень петрушки, лимон, лист подорожника или каланхоэ). Кислота нейтрализует основную дозу яда в еще открытой ранке.

Совет 2. Смажьте укус любым антисептиком — медицинским спиртом, водкой, зеленкой, йодом, перекисью водорода или любым другим спиртосодержащим раствором. Особенно это касается маленьких детей – из-за постоянного зуда они расчесывают рану и могут занести туда какую-нибудь инфекцию;

Совет 3. Приложите к поврежденному участку холод – пакет со льдом, монету, металлический предмет, мясо или зелень из морозилки. Он поможет снять отечность.

Совет 4. Также можно сделать компресс – смешайте спирт с водой, смочите в смеси тряпку, приложите ее к коже и легонько примотайте полотенцем или шарфом. Выдержите полчаса. Спиртовой компресс замедляет кровоток и останавливает процесс дальнейшего распространения яда по организму. Чем раньше вы его наложите, тем больше будет эффект.

Совет 5. Чтобы приостановить развитие аллергической реакции и предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, выпейте 1 таблетку «Супрастина», «Кларитина», «Зодака», «Цитрина», «Преднизолона» или же «Лоратадина» — их можно без опасений применять в домашних условиях.

Ребенку такие средства совершенно не подходят. Ему лучше дать сироп, в состав которого входит дезлоратадин (например, «Ериус»).

Совет 6. Нанесите на укус один из аптечных кремов:

Фенистил-гель – помогает снять боль и зуд, снижает риск развития воспалительного и аллергического процесса;
Инсектлайн – славится мощными противовоспалительными свойствами, снижает болевые ощущения;
Меновазин – бюджетный анестетик, применяемый для уменьшения зуда;
Gardex Family и Gardex Baby – мягкие, но очень действенные препараты, которые можно использовать и детям, и взрослым;
Совентол – мазь для обезболивания;
Адвантан – специальный гель для предупреждения аллергической реакции;
Спасатель – универсальный бальзам для всех возрастных групп;
Picnic Family – крем, предназначенный для смазывания укусов ос у школьников;
Mosquitall – серия кремов, эмульсий и спреев для взрослых и детей.

Совет 7. Если под рукой нет аптечных препаратов, используйте эффективные народные средства:

Ломтик томата, луковицы или чеснока;
Кусочек ткани, пропитанный эфирным маслом, уксусом, лимонным соком, спиртовой настойкой календулы, золотого уса или подорожника;
Кашицу из воды и соды;
Смоченный в воде валидол;
Листики свежей зелени петрушки (разжеванные);
Примочки из чая;

Приложите теплый пакетик свежезаваренного чая к месту укуса — это поможет убрать боль и покраснения

Кусочек сахара.

Совет! При укусах ос нельзя пить алкогольные напитки — они провоцируют развитие отека.

Советы, которые помогут при укусе осы или шершня:

Как помочь при аллергии?

Что делать если покусала оса, а пострадавший страдает от непереносимости яда этого насекомого? Действовать здесь нужно быстро, ведь счет идет на минуты!

Использование автоинъектора

Автоинъектором называют специальный шприц, наполненный адреналином. Пользоваться ним легко:

Снимите колпачок;
Сильно прижмите автоинъектор к бедру потерпевшего;
Сделайте инъекцию, выпуская адреналин в течение 5-10 секунд.

Укол можно делать прямо сквозь одежду, не тратя время на то, чтобы ее снять.

В теплый период людям, склонным к аллергии на укусы ос и пчел, рекомендуют всегда иметь при себе набор лекарств, прописанных аллергологом, и паспорт больного аллергическим заболеванием. Этот документ можно получить у лечащего врача. В нем указаны основные сведения о пациенте – ФИО, возраст, адрес, диагноз, правила оказания первой медицинской помощи и телефон аллерголога, у которого он наблюдается.

Использование полой трубки

Если после укуса осы или шмеля в дыхании пострадавшего слышится хрип или свист, постарайтесь вставить в горло чистую полую трубку – она позволит дышать даже при сильном отеке. В очень редких случаях потерпевшему необходимо провести коникотомию, процедуру, при которой рассекают переднюю стенку горла. Решиться на такую операцию может далеко не каждый.

Когда нужно обращаться в больницу?

Существует несколько случаев, в которых следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи или же самому обратиться в больницу:

1. На месте укуса началось сильное воспаление;

2. Пострадавший страдает следующими заболеваниями:

Астмой – для начала купируйте приступ удушья специальным ингалятором;
Аллергией любых видов – дайте антигистамин;
Сердечными проблемами – стимулируйте сердечную деятельность валокордином, нитроспреем или нитроглицерином;

3. Оса ужалила ребенка или беременную женщину;

4. На теле находится несколько ранок (для взрослых – больше 5, для детей – больше 1);

5. Место укуса расположено на лице или на шее;

6. У потерпевшего начался анафилактический шок.

Как избежать укуса осы?

Чтобы не допустить неприятных последствий от встречи с осой, запомните несколько правил.

Правило 1. Отправляясь на природу, отдайте предпочтение одежде нейтральных оттенков. Она должна закрывать руки, ноги и голову.

Правило 2. Не пользуйтесь сладким парфюмом в жару – он привлечет насекомых.

Правило 3. Не ешьте на улице ягоды, сладости и фрукты.

Правило 4. Увидев рядом с собой ос, не размахивайте руками и не совершайте резких движений.

Правило 5. Не тревожьте ульи.

Укусы человека у взрослых и детей, на первый взгляд, странная тема для разговора, однако в практике человеческие укусы – не редкость. Люди кусают друг друга в детском саду, в школе, в драках, любовных играх с садомазохистскими наклонностями.

Нужно знать, что делать при укусах одного человека другим, как оказать первую помощь в подобных ситуациях в домашних условиях. Дело в том, что человеческие укусы намного опаснее собачьих по причине характера самого укуса и возможного инфицирования – передачи различных вирусов и инфекций: гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции и другое.

Зубы человека не столько кусают, сколько размалывают, подвергают размозжению кожу и ткани. Помимо этого, во рту любого человека гораздо больше микроорганизмов, чем, например, в собачьей или кошачьей пасти. У большинства людей: не леченные зубы, хронический тонзиллит и другие источники постоянной инфекции. При человеческом укусе заживление идет гораздо медленнее и увеличивается опасность инфицирования столбняком. Поэтому каждый человек должен быть привит против столбняка. Особенно это касается в отношении детей.

Ребенок не всегда может рассказать о том, что его кто‑то укусил. Поэтому в разговоре с ним родители должны проявить настойчивость и выяснить причину появления ранки или укуса.

Первая помощь при укусе

Первая неотложная помощь при человеческом укусе такая же, как и при укусе различных животных (см. страницу “ “).

Немедленная медицинская помощь при укусах необходима в следующих случаях:

если укус произведен человеком и при этом повреждена кожа;
если укус произведен диким животным;
при укусе в лицо или шею;
если укушенный гражданин страдает аллергическими реакциями;
если покусан ребенок.

Раны после укуса человека могут возникать при физическом насилии (например, при повреждении кожи зубами при ударе в челюсть) и в процессе сексуальных контактов (так называемые любовные укусы).

Укусы локализуются преимущественно на пальцах или руках, реже в области шеи, груди, гениталий.

Около 30 % ссадин на кисти, вызванных ударом о зубы, сопровождаются глубокими повреждениями и развитием инфекций связочного аппарата и костей, особенно при позднем (позднее 24 ч) обращении за медицинской помощью.

В рану чаще всего попадают такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, анаэробы. Заражение вирусами, такими как вирус гепатита В, вирус гепатита С и ВИЧ, наблюдается значительно реже.

При первичном обращении производится сбор анамнеза (время укуса и вид животного), забор мазков для бактериологического исследования и первичная хирургическая обработка раны. При наличии системных признаков инфекции проводится также забор крови для выявления аэробных и анаэробных возбудителей. При укусе человеком необходимо также провести обследование на инфицирование вирусом гепатита В и ВИЧ. Другие клинические и инструментальные исследования выполняются по показаниям (например, рентгенография или УЗИ при подозрении на вовлечение в процесс костей, суставов или наличие в ране инородного тела).

Порядок действий при укусе

Обработать рану и кожу вокруг нее 3 %‑ной перекисью водорода или повидан‑йодином;
обработать место укуса настойкой йода;
посыпать рану слоем Стрептоцида, Норсульфазола, Пенициллина или борной кислоты;
наложить сухую асептическую повязку.

При обширных укусах – особенно необходима первичная хирургическая обработка раны.

Дальнейшая медицинская помощь

Ушивание ран рекомендуется при свежих (менее 6 часов), предположительно не инфицированных процессах, а также в косметических целях (на лице). Отсроченное ушивание раны (через 3–5 дней) применяются при укусах давностью более 6–8 ч, локализующихся в области конечностей и сопровождающихся размозжением тканей.

Показаниями к госпитализации являются лихорадка, сепсис, прогрессирующий целлюлит, выраженный отек или повреждение тканей, потеря функции конечности, иммунодефицитное состояние пациента, а также инфицирование опасными инфекциями, при которых пациенты должны содержаться в карантине.

Назначение профилактической антибактериальной терапии показано при укусах человеком, кошками или осложненных укусах собаками, а также при локализации процесса в области конечностей, гениталий и лица, тяжелой степени повреждения, вовлечении в патологический процесс костей и суставов или локализации укуса вблизи протезированного сустава и у пациентов с иммунодефицитными состояниями различного генеза.

Выбор антибактериального препарата проводится на основании данных бактериологического исследования. До получения его результатов препаратом выбора является Амоксициллин‑клавуланат (625 мг 3 раза в сутки для взрослых). При аллергии на пенициллины возможно назначение Метронидазола в комбинации с Доксициклином при укусах кошек и собак. При укусах человека также может использоваться Метронидазол в комбинации с Эритромицином, однако предпочтительным является применение Ципрофлоксацина в комбинации с Клиндамицином. При тяжелом характере инфекции антибиотики вводятся внутривенно, длительность терапии зависит от клинической динамики.

Профилактическая противовирусная терапия (вирус гепатита В, ВИЧ, бешенство и Herpesvirus simiae) проводится при подозрении на возможность заражения. Профилактика столбняка (противостолбнячная вакцина и противостолбнячный иммуноглобулин) проводится при отсутствии у пациента подтвержденного иммунологического анамнеза (т. е. данных о сроках проведения плановой иммунопрофилактики столбняка). При наличии риска заражения гепатитами или ВИЧ наблюдение за пациентом должно продолжаться не менее 3 месяцев.

Народные средства в домашних условиях

Народная медицина советует (приводимые здесь рекомендации по лечению укусов человека дома даются только в ознакомительных целях – прим. автора сайта ):

Настойка календулы. Разведите настойку водой в соотношении 1:5 и промойте рану и участок тела вокруг нее.

Настойка эхинацеи . Разведите ее в соотношении 1:5 и промойте рану и пространство вокруг нее. Настойку эхинацеи можно давать пострадавшему внутрь (по 15 капель 1 раз в течение часа три – четыре раза).

Перекись водорода . Используется для промывания ран, особенно эффективна перекись водорода при рваных и размозженных ранах, так как она вымывает грязь и микробов из самой глубины раны.

Масло лаванды или масло чайного дерева обладают хорошими дезинфицирующими свойствами. Накапать 3–5 капель одного из масел на 100 мл воды и используйте для промывания раны. После перевязки раны можно капнуть 1–2 капли на бинт, поверх раны.

Обычная паутина , положенная на любую рану, намного ускоряет процесс заживления (в паутине имеются антибиотик подобные вещества).

Кашица и сок из листьев подорожника .

Можно использовать целый лист подорожника, наложив его на рану.

При серьезной ране, кроме вышеперечисленных средств, можно принимать внутрь ацидофилус по 1 чайной ложке порошка или жидкости).

Китайская народная медицина для лечения ран использует отвары и настои желтокорня.

Порошок из сушеных белых грибов, если его посыпать на рану, ускоряет заживление.

При отсутствии всех этих средств для обработки раны можно использовать собственную мочу .

Что делать в домашних условиях, если человека укусила оса - эта проблема особенно актуальна в жаркие летние месяцы. Маленькие дети и пожилые люди не всегда переносят это без последствий. Для человека, склонного к развитию аллергической реакции, осиный укус может стать фатальным. По оценкам аллергологов, около 10 % людей страдают от аллергии на осиный яд. По статистике 1 ребенок из 100 подвергается риску развития анафилактического шока после атаки осы.

Из года в год осы становятся все более агрессивными и опасными, так как они собирают вещества на полях, обработанных различными инсектицидами, гербицидами и т. п. Ни одно экспертное исследование до конца не может объяснить тот факт, почему современные насекомые так кардинально отличаются от тех, что были 50 лет назад. Пациенты все чаще обращаются за медицинской помощью после контакта с «полосатой мухой» и не знают, что делать, если укусила оса или пчела.

Для здорового человека смертельная доза осиного яда приравнивается к 500 укусам насекомого. Но для аллергика, который страдает от мучительной реакции на яд осы, даже 1 укус может привести к трагическим последствиям.

Яд осы - прозрачная бесцветная жидкость, горькая на вкус. Она содержит биологические вещества, небольшое количество которых способно вызвать ряд патофизиологических реакций.

Смертельная доза осиного яда приравнивается к 500 укусам

Состав яда:

30 % сухого вещества,
биогенные аминокислоты,
полипептиды,
ферменты.

Состав осиного яда может отличаться в зависимости от того, на каком континенте обитают насекомые. В зарубежных странах, например, могут возникать перекрестные реакции с муравьиным ядом. Агрессия яда зависит от состава антигена, возраста осы или пчелы, а также погоды.

Самую большую опасность представляет ужаливание в слизистую оболочку полости рта . В этом случае насекомое не жалеет яда, так как напугано тесными условиями. В результате отекает язык или еще хуже - гортань. В случае с отеком языка ничего смертельного нет, тогда как отек гортани может привести к удушью. Также не стоит долго раздумывать, что делать, если оса укусила в шею. В этом случае требуется незамедлительная медицинская помощь.

Симптомы

После укуса осы на пораженном участке кожи возникает локальная реакция в виде отека. При ужаливании в мягкие ткани лица отечность выражена сильнее. Следует помнить, что люди со слабым иммунитетом, маленькие дети, пожилые и аллергики наиболее уязвимы при контакте с жалящим насекомым.

В области укуса появляется отек. Характерно покраснение и зуд

Помимо отека, могут проявляться такие признаки:

болезненные ощущения в области укуса;
отечность;
покраснение пораженного участка кожи;
повышение температуры тела, лихорадка (читайте в этой публикации, насколько эффективны для детей);
периодический зуд;
сыпь.

При нормальном течении все эти признаки бесследно исчезают уже через несколько дней, тогда как аллергики могут страдать от укуса на протяжении нескольких недель.

Кроме стандартных признаков, у человека, страдающего аллергией, может наблюдаться тахикардия, сильная одышка, озноб и даже кратковременная потеря сознания . Это состояние небезопасно для человеческой жизни и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Чем лечить укус

Даже если человек не страдает от аллергии, ему все равно необходимо знать, что делать в домашних условиях, если укусила оса, особенно ребенка. Укусы очень болезненны, болевые ощущения сильнее чем от пчелиного. Снятие болевых ощущений - главная задача. Жарким и солнечным летом также нужно знать правила оказания первой помощи при солнечном и тепловом ударах. Подробнее - материале.

Первая помощь

Пораженную область нужно промыть и приложить холодный компресс

Выясним, что делать, если оса укусила в руку, ногу (самые частые случаи) или другую часть тела:

Промыть пораженную область холодной водой, чтобы смыть грязь и остатки яда. Можно также приложить холодный компресс или кусок льда.
Продезинфицировать рану - подойдет спирт, йод, перекись водорода и т. д.
Если отек и зуд усиливаются, то пораженный участок смазать антигистаминным препаратом, таким как Фенистил гель. Альтернативный вариант - приложить смоченный уксусом кусок ткани.
Принять таблетки Супрастин, Кларитин, Лоратадин во избежание осложнений аллергии.
В случае анафилактического шока или отека Квинке незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ожидая медицинскую бригаду, пострадавшему нужно принять лежачее положение, поместив ноги на уровне выше головы.
При общей интоксикации организма рекомендуется пить много жидкости - это может быть простая вода или сильно сладкий чай.

Не нужно пытаться ковырять рану, чтобы найти жало, потому что его оставляют только пчелы.

Что делать, если оса укусила ребенка? Для начала дать антигистаминное средство согласно возрастной категории, затем продезинфицировать ранку и использовать народные средства (сок лимона, лука, уксус) для нейтрализации яда.

Чем обработать пораженное место

Аллергия на осиный яд

Яд насекомого выделяет гистамин и другие компоненты, провоцирующие начало аллергической реакции. Поэтому нужно знать, что делать, если оса укусила и у человека опухла рука или нога.

Аллергия делится на несколько степеней тяжести:

Легкая степень. Покраснение и набухание в месте укуса (нормальная реакция организма).
Средняя степень. Покраснение и отек, затруднение дыхания, спазмы в области живота, диарея и .
Тяжелая степень. Развивается анафилактический шок. В таком случае требуется незамедлительная медицинская помощь.

Повышенный риск развития тяжелой анафилактической реакции при аллергии чаще всего возникает у людей с хроническими проблемами сердца и астматиков . В случае появления локальной аллергической реакции (отека вокруг места укуса), необходимо сделать следующее:

Как можно скорее принять антигистаминное средство. Оно блокирует действие гистамина - вещества, которое выделяется некоторыми клетками организма во время аллергической реакции.
Приложить холодный компресс для уменьшения боли и припухлости. Можно использовать кусок ткани или мешочек со льдом.
Что делать, если оса укусила в палец и человек испытывает мучительный дискомфорт по всей руке: помогут анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, они облегчают боль .
В случае развития тяжелой аллергической реакции аллергику необходимо ввести адреналин.

В следующем видео кандидат медицинских наук расскажет, как оказать помощь при укусе осы.

Тесты на аллергию

Для диагностики аллергии на яд насекомого проводится кожный тест или анализы крови на конкретные IgE-антитела. Единственный способ смягчить симптомы аллергической реакции - это систематическое введение небольших доз яда насекомых. Такая процедура проводится в больнице или амбулаторных условиях. Врач регулярно вводит инъекцию для поддержания нормального функционирования иммунной системы. Такое лечение длится 5 лет и гарантирует 90%‑ный результат.

Если отек становится все больше и больше, это повод обратиться к врачу

Если происходит анафилактическая реакция, аллергические тесты с типом аллергена для насекомых следует выполнять спустя 2-3 недели после укуса.

В зависимости от реакции организма определяется степень аллергической реакции. Если первый тест отрицательный, его следует повторить через 4-6 недель. Такие манипуляции должны выполняться только опытным аллергологом, которые умело может предотвратить развитие аллергии в ходе теста.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

После укуса необходимо прислушиваться к своему организму и следить за самочувствием. Реакция организма на яд у каждого индивидуальна и протекает по-разному. Обратиться за медицинской помощью следует в таких случаях:

общее состояние пострадавшего резко ухудшилось;
отек не спадает, а, наоборот, становится больше (читайте о причинах );
повышается температура, появляются судороги;
заметны ярко‑выраженные симптомы аллергии;
на человека напало сразу несколько ос;
насекомое ужалило в мягкие ткани лица (язык, гортань);
оса укусила в глаз;
развивается анафилактическая реакция.

Распространенные ошибки в оказании первой помощи

Употреблять спиртное. Алкоголь провоцирует отечность и усиливает симптомы.
Выдавливать яд. Это может привести к распространению инфекции по всему организму, что значительно усугубит состояние потерпевшего .
Оставлять человека одного в состоянии анафилактического шока. В этом случае необходимо дождаться скорой и не отходить от потерпевшего.

Профилактика

Никто не застрахован от осиных укусов и полностью избежать нападения насекомого очень сложно. Однако можно свести этот риск к минимуму, для этого рекомендуется придерживаться некоторых мер предосторожности:

поставить на окна москитные сетки;
во время отдыха на природе тщательно проверять еду и напитки перед употреблением, особенно сладкие;
использовать репелленты или специальные свечи;
не ходить босиком по цветущей траве;
в жаркие дни на природе отдавать предпочтение одежде светлых, приглушенных тонов : яркие, красочные вещи привлекают внимание ос;
обходить места, где расположены ульи и мусорные баки;
не переусердствовать с духами;
не совершать резких движений возле ос;
с осторожность подбирать упавшие с дерева фрукты;
не пытаться убивать, ударять или отгонять насекомых, потому что это только провоцирует их атаку.

В особой группе риска находятся люди, страдающие аллергией на осиный яд, маленькие дети, а также дети родителей аллергиков. Особенно осторожными при встречах с осами должны быть пожилые люди. Их реакция на ужаливание может быть непредвиденной.

Осы - не единственная опасность, которая подстерегает людей во время отдыха на природе. Перейдите по , чтобы узнать, какие первые симптомы и признаки теплового удара. же можно узнать все о симптомах солнечного удара и опасность его для детей и взрослых.

Выводы

Симптомы укуса осы могут быть разными - от покраснения и зуда до тошноты, рвоты и затрудненного дыхания. Поэтому важно избегать нападения насекомого, особенно аллергикам. Но если это все-таки случилось, пораженное место нужно промыть и продезинфицировать, а для снятия отечности подойдут как аптечные, так и народные средства. Антигистаминные препараты избавят от развития аллергической реакции. В тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь.

Из следующего видео вы узнаете, в каких случаях нужно в обязательном порядке обращаться к врачу после укуса осы.