Аскорбиновая кислота (5%) Аскорбиновая кислота. Аскорбиновая кислота - инструкция по применению. Польза аскорбиновой кислоты для организма

Аскорбиновая кислота – это всем известный витаминный препарат, который, наверное, употреблял каждый человек.

Какие у препарата аскорбиновая кислота состав и форма выпуска?

Аскорбиновая кислота - препарат который производится в форме драже, при этом в нем присутствует 50 мг витамина С. Средство выпускается в полимерных банках, где может быть 100 или 200 штук драже.

Хранить его необходимо в сухом месте, куда не попадает свет. Срок годности составляет полтора года, после чего использовать эти витамины не рекомендуется. Приобрести их можно в любой аптеке в безрецептурном отделе.

Какое у витамина аскорбиновая кислота действие?

Аскорбиновая кислота поступает в организм человека только извне, следовательно, с пищей. При суточной потребности в количестве 90 мг, достаточно быстро устранятся симптомы авитаминоза или гиповитаминоза.

Витамин С принимает активное участие во многих биохимических процессах, в частности, аскорбиновая кислота является кофактором реакций гидроксилирования, участвует в окислительных процессах цепей лизина с образованием гидрокситриметиллизина, принимает участие в метаболизме дофамина.

Кроме этого она же усиливает действие амидирующих ферментов, которые принимают участие в процессе образования окситоцина и холицистокинина. Задействован витамин С и в образовании гормонов в коре надпочечников.

Основная роль аскорбиновой кислоты в тканях – это непосредственное участие в синтезе коллагена, костей, а также эндотелия капилляров. Витамин С оказывает общестимулирующее воздействие на организм неспецифического характера, кроме этого повышает сопротивляемость к некоторым инфекциям, а также способствует улучшению регенеративных процессов.

Какие у средства аскорбиновая кислота показания к применению?

Аскорбиновую кислоту можно применять при многих состояниях, некоторые из них перечислю:

В качестве профилактики и лечения как авитаминозов, так и гиповитаминозов;
При несбалансированном питании;
Период интенсивного роста организма;
Искусственное вскармливание;
Назначают препарат и при наличии ожоговой болезни;
Рекомендован прием средства и при повышенных физических нагрузках, а также при умственном перенапряжении;
При никотиновой зависимости;
При алкоголизме;
В период выздоровления после перенесенных тяжелых заболеваний;
Стрессовые состояния;
Беременность;
Хронические инфекции;
Лихорадка на фоне ОРЗ;
Послеоперационный период;
Интоксикация препаратами, содержащими железо.

При всех перечисленных состояниях применение аскорбиновой кислоты будет оправдано.

Какие у препарата аскорбиновая кислота противопоказания к применению?

Среди противопоказаний к приему этого витамина можно отнести наличие тромбофлебитов в анамнезе, а также склонность к тромбозам. Кроме этого нельзя принимать драже при гиперчувствительности, при сахарном диабете, при непереносимости фруктозы, а также при мальабсорбции глюкозо-галактозной.

С осторожностью к витамину С следует относиться при наличии прогрессирующих злокачественных новообразований, при гипероксалатурии, лейкемии, при почечной недостаточности, при сидеробластной анемии.

Какие у средства аскорбиновая кислота дозировка и применение?

Препарат аскорбиновая кислота инструкция по применению рекомендует принимать после приема пищи внутрь, для профилактики по одному, два драже в сутки, для лечения можно увеличить дозировку до 10 штук, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Возможна ли при приеме препарата аскорбиновая кислота передозировка?

Если случайно передозировать препарат, то можно почувствовать изжогу, возникнет диарея, гемолиз, моча приобретет красноватый оттенок, а также будет затруднено мочеиспускание, все эти симптомы могут появиться при приеме витамина С более одного граммов в сутки. В этом случае следует провести форсированный диурез, чтобы вывести излишки аскорбинки из организма.

Какие у витамина аскорбиновая кислота побочные действия?

Если появятся побочные действия, на фоне приема препарата, тогда рекомендуется временно отменить его употребление до нормализации состояния, и обязательно обратиться за советом к доктору.

Со стороны нервной системы: отмечается нарушение сна, присоединяется головная боль, возникает чувство усталости, может отмечаться повышенная возбудимость.

Пищеварительная система также может отреагировать на применение витамина, появятся побочные действия в виде желудочных спазмов, будет тошнота и рвота, а также возникнет диарея.

Лабораторные изменения: гипергликемия, глюкозурия, гипероксалатурия, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, а также гипокалиемия.

Со стороны сердца: тромбоз, повышение кровяного давления, микроангиопатии, развитие миокардиодистрофии.

Прочие проявления: гиповитаминоз, кожная сыпь, ощущение жара, анафилактический шок, при длительном использовании может происходить задержка натрия, нарушается обмен цинка и меди.

Особые указания

Стоит знать, что аскорбиновая кислота стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, следовательно, рекомендуется следить за артериальным давлением и за функцией почек. При пролонгированном применении витамина С может угнетаться функция поджелудочной железы.

Если в организме пациента повышено содержание железа, в этой ситуации витамин С следует применять в минимальных дозировках, предварительно посоветовавшись с доктором.

Какие у препарата аскорбиновая кислота аналоги?

Аналоги аскорбиновой кислоты следующие: Асковит, Аскорбиновая кислота с сахаром, Аскорбиновой кислоты таблетки 0,025 г, Витамин C 500, Вагинорм-С, Пливит С, Роствит, Цевикап, а также некоторые иные витаминные препараты.

Заключение

Аскорбиновая кислота применение которой у обывателя считается безобидным делом, не у всех врачей вызывает такие же настроения. Потому перед применением витамина С нужно проконсультироваться с доктором, не следует самовольно использовать его в неконтролируемых дозировках.

Аскорбиновая кислота, или витамин С, обладает сильно выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции углеводного обмена, оказывает влияние на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина; необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Нормализует проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина . Повышает неспецифическую резистентность организма, обладает антидотными свойствами.
Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- или авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Показания к примененинию препарата Аскорбиновая кислота

Заболевания, при которых требуется дополнительное введение витамина С: для профилактики и лечения цинги, при кровотечениях (маточных, легочных, носовых, геморрагических диатезах, кровотечениях, возникающих при лучевой болезни), при различных интоксикациях и инфекционных заболеваниях, нефропатии беременных, болезни Аддисона, передозировке антикоагулянтов, переломах костей и длительно незаживающих ранах, дистрофии, соблюдении редукционных диет, в период реконвалесценции, беременности и кормления грудью, при повышенных умственных и физических нагрузках, а также для неспецифической профилактики инфекционных заболеваний.

Применение препарата Аскорбиновая кислота

Внутрь, в/м и в/в. Взрослым назначают внутрь с профилактической целью по 100-300 мг/ сут, с лечебной — по 600-2000 мг/сут в 3 приема. Детям 1-го года жизни, находящимся на искусственном вскармливании, с профилактической целью назначают по 30-50 мг/ сут; с 2 до 18 лет — по 100-200 мг/сут. С терапевтической целью детям в возрасте до 3 лет — по 300-500 мг/ сут; 4-18 лет — по 500-1000 мг/сут в 2-3 приема. В период беременности и кормления грудью — 300 мг/сут в течение 10-15 дней, далее — по 100 мг/сут.
Парентерально вводят в виде р-ра натриевой соли (натрия аскорбат). Лечебные дозы для взрослых составляют 1 мл 10% или 1-3 мл 5% р-ра в сутки. Детям назначают 1-2 мл 5% р-ра. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера патологического процесса и эффективности терапии.

Противопоказания к примененинию препарата Аскорбиновая кислота

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Побочные эффекты препарата Аскорбиновая кислота

Аллергические реакции, гипервитаминоз С; прием в дозе более 1 г/сут может вызывать изжогу, диарею, кристаллурию и образование уратных и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевых путях.

Особые указания по применению препарата Аскорбиновая кислота

С осторожностью назначают больным с гиперкоагуляцией, тромбофлебитом и склонностью к тромбообразованию, а также при сахарном диабете. При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. При использовании аскорбиновой кислоты в высоких дозах необходим контроль функции почек и уровня АД, а также функции поджелудочной железы. недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасным для плода, однако применение его в высоких дозах в период беременности также может отрицательно повлиять на развитие плода. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С следует применять под контролем врача.

Взаимодействия препарата Аскорбиновая кислота

Абсорбция витамина С снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении свежих фруктов или овощных соков, щелочных напитков. Аскорбиновая кислота при пероральном приеме повышает абсорбцию пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами.

Передозировка препарата Аскорбиновая кислота, симптомы и лечение

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение АД.

Список аптек, где можно купить Аскорбиновая кислота:

Санкт-Петербург

Мало кто знает о пользе никотиновой или янтарной кислот. А вот о витамине С, или об «аскорбинке», наслышаны даже маленькие дети.

Аскорбиновая кислота не случайно пользуется широчайшей популярностью. В немалой степени благодаря активной пропаганде ее антиоксидантных свойств, способности укреплять иммунитет и служить профилактикой простуд.

Примерно на таком перечне полезных свойств обычно и заканчиваются познания рядового потребителя об аскорбиновой кислоте. А о том, что ее неправильное применение чревато неприятными последствиями, осведомлено и того меньше обывателей.

Остановимся подробнее на свойствах витамина С и попытаемся разобраться: зачем он нужен организму. Сколько именно, какими дозами и как нужно и можно употреблять аскорбиновую кислоту, чтобы получить от этого минимум вреда и как можно больше пользы. В том числе – защитить себя от разрушительных последствий урбанизации и плохой экологии и предотвратить преждевременное старение.

Правильный прием аскорбиновой кислоты способен значительно укрепить здоровье и даже послужить профилактикой онкологических болезней: рака пищевода, мочевого пузыря, кишечника.

Нехватка витамина С, или аскорбиновой кислоты, провоцирует частые простуды, инфекционные заболевания. Может вызвать состояние подавленности, эмоциональной неуравновешенности. Плохое и длительное заживление ран, быстрая утомляемость тоже могут свидетельствовать о недостатке аскорбиновой кислоты. У маленьких детей ее дефицит может спровоцировать неправильное формирование костей скелета. При сильном дефиците возможно развитие такой тяжелой болезни, как цинга.

Наш организм не умеет продуцировать аскорбиновую кислоту самостоятельно, поэтому есть лишь два пути для удовлетворения его потребностей в этом витамине:

Обеспечивать поступление суточной дозы с продуктами.
Употреблять аптечные препараты аскорбиновой кислоты.

Суточные дозы аскорбиновой кислоты

Обычная суточная доза, обусловленная потребностью организма в витамине С – от 0,05 г до 100 мг. Но она значительно возрастает при повышенных нагрузках, тяжелом физическом труде, умственном напряжении, эмоциональных расстройствах, при инфекционных болезнях, болях, во время беременности.

С целью профилактики для внутреннего приема:

Доза для взрослых составляет от 50 до 100 мг в день (1–2 драже по 0,05 г).

При дефиците витамина С у детей им обычно назначается по 0,05–0,1 г (1–2 драже) на разовый прием. Его рекомендуется повторить два или три раза.

Максимальные дозы аскорбиновой кислоты

Для взрослых: разовая доза – не больше 200 мг, суточная – не больше 500 мг.

Для детей до 6 месяцев – 30 мг в день. Не больше 35 мг в день – доза малышам в возрасте от 6 месяцев до года. С годовалого до трехлетнего возраста дозировка витамина повышается до 40 мг. От 4-летнего до 10-летнего возраста – 45 мг; и 50 мг –детям от 11 до 14 лет.

Применение аскорбиновой кислоты при беременности

Во II–III триместрах беременная должна получать в день, как минимум, около 60 мг аскорбиновой кислоты.

Во время беременности и в период кормления грудью женщине нужны достаточно большие дозы аскорбиновой кислоты – в день можно принимать до 300 мг (6 драже).

Передозировка и ее последствия

При приеме излишне высоких доз аскорбиновой кислоты в течение продолжительного периода – свыше 1 г в сутки – могут проявиться побочные эффекты:

Головная боль;
Тошнота, рвота, диарея, гастрит;
Сбои в работе поджелудочной железы;
Повреждения почек;
Снижение проницаемости капилляров, повышение свертываемости крови;
Угроза прерывания беременности;
Аллергические реакции;
Повышенная возбудимость ЦНС;
Нарушение обменных процессов;
Другие расстройства.

При появлении любых неприятных симптомов следует незамедлительно прекратить прием аскорбиновой кислоты.

Прием слишком высоких доз при беременности может нести угрозу здоровью ребенка. А у беременной – спровоцировать выкидыш.

Та доза витамина, которая не успевает усваиваться организмом, выводится почками в чистом виде. А это излишне нагружает их. Одно из самых страшных последствий – образование камней.

При появлении любых неприятных симптомов следует незамедлительно прекратить прием аскорбиновой кислоты. Необходимо во время лечения аскорбиновой кислотой контролировать артериальное давление и состояние поджелудочной железы.

Препараты аскорбиновой кислоты принимаются после еды.

В витамине С нуждаются все, а особенно – беременные и кормящие грудью, пожилые люди. У заядлых курильщиков и злоупотребляющих алкоголем также возрастает потребность в нем из-за нерационального расходования.

Витамин С жизненно необходим для обеспечения хорошего самочувствия. Но его запасы не резервируются в организме. Они должны восполняться ежедневно. В качестве альтернативы аптечным препаратам есть замечательное натуральное средство для профилактики гиповитаминоза – настой из плодов шиповника. Стакан витаминного напитка в день – и ваш организм готов отражать неприятные атаки!

Одно драже содержит

активное вещество - кислота аскорбиновая (витамин С) 50 мг,

вспомогательные вещества – сахароза (сахар), патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, ароматизатор пищевой «Лимон», масло подсолнечное, воск пчелиный.

Описание

Драже шарообразной формы от белого до светло-кремового цвета

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.

Код АТХ А11GА01

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывается в тонкой кишке. С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы крови -25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбоната в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200мг/сут. Максимальная концентрация (Тmax) после приема внутрь - 4ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, клетках семенных желез яичников, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и поэтому рассматривается как более достоверный критерий оценки дефицита, чем концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. Метаболизируется преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряет разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая ее запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота - витаминное средство, которое не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа. Обладает антиагрегатными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интреферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления.

Показания к применению

Профилактика, лечение гипо- и авитаминоза витамина С

При повышенной потребности организма в витамине С в период

активного роста у детей, беременности, грудного вскармливания

При повышенных физических и умственных нагрузках, переутомлении, стрессовых состояниях

В период выздоровления после длительных и тяжелых заболеваний

Способ применения и дозы

Внутрь, в профилактических целях 50 мг – 100 мг (1 - 2 драже) в сутки; при беременности и лактации – по 300 мг в течение 10-15 дней (3 драже), далее – по 100 мг (2 драже) в сутки, детям от 6 лет и старше – по 50 мг – 100мг (1 - 2 драже) в день.

С лечебной целью: взрослым по 50 мг-100 мг (1-2 драже) 3- 5 раз в день, детям с 6 лет 50 мг -100 мг (1-2 драже) 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания, назначается врачом.

Побочные действия

Головная боль, чувство усталости

При длительном применении больших доз – повышение возбудимости

ЦНС, нарушение сна

Раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота,

диарея, спазмы желудка

Повышение артериального давления, развитие микроангиопатий

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы

(гипергликемия, глюкозурия)

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз при приеме высоких доз

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – анафилактический шок

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбофлебиты

Склонность к тромбозам

Сахарный диабет

Детский возраст до 6 лет

Повышенная свертываемость крови

Прогрессирующие злокачественные заболевания

Гипероксалатурия

Почечная недостаточность

Гемохроматоз

Талассемия

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек

Тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает – оральных котрацептивов. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина С.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотропических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

При лечении большими дозами аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек, артериальным давлением (АД) и функцией поджелудочной железы. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Состав лекарственного средства:

действующее вещество : ascorbic acid;

1 драже содержит кислоты аскорбиновой, в пересчете на 100% вещество 50 мг;

вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, тальк, воск желтый, ароматизатор «апельсиновый вкус», масло минеральное легкое, краситель хинолиновый желтый (Е 104).

Лекарственная форма. Драже.

Драже желтого цвета. По внешнему виду должно иметь шарообразную форму. Поверхность драже должна быть однородная по окраске.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты аскорбиновой кислоты (витамин (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) С). Аскорбиновая кислота. Код АТС A11G А01.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) , тирозина, железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) , превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, свертывании крови, в образовании стероидных гормонов (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей) , коллагена (Коллаген - фибриллярный белок, составляющий основу соединительной ткани животных (сухожилие, кость, хрящ) и обеспечивающий ее прочность) и проколлагена, регенерации тканей, регуляции проницаемости капилляров (Капилляры - мельчайшие сосуды, пронизывающие органы и ткани. Соединяют артериолы с венулами (самыми мелкими венами) и замыкают круг кровообращения) , синтезе липидов (Липиды - обширная группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. Содержатся во всех живых клетках. Образуют энергетический резерв организма, участвуют в передаче нервного импульса, в создании водоотталкивающих и термоизоляционных покровов и др) и белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , процессах клеточного дыхания.

Витамин С способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям и неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Аскорбиновая кислота обладает антидотными свойствами. Способствует абсорбции (Абсорбция - процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина.

После перорального (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) приема аскорбиновая кислота быстро всасывается в тонком кишечнике, ее максимальная концентрация в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови определяется через 4–7 часов. Из плазмы крови она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты (Лейкоциты - бесцветные клетки крови человека и животных, поглощающие бактерии и отмершие клетки и вырабатывающие антитела. Включают в себя гранулоциты, лимфоциты и моноциты) , тромбоциты (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям) , эритроциты (Эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов) ), затем во все ткани. Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дигидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата и щавелевой кислоты (Щавелевая кислота - широко распространенная дикарбоновая кислота, поступающая в организм с пищей, а также образующаяся как конечный продукт окислительного дезаминирования глицина\; выделяется с мочой в виде оксалата кальция) , которая выводится с мочой. Избыток аскорбиновой кислоты выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности или кормления грудью; при повышенных физических и умственных нагрузках, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами) , геморрагических диатезах (Геморрагический диатез – наследственная или приобретенная патология, характеризующаяся повышенной кровоточивостью) , в комплексной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) кровотечений (носовых, лёгочных, маточных); при лучевой болезни, болезни Аддисона, передозировке антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) , при повреждениях мягких тканей и инфицированных ранах, которые медленно заживают, переломах костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительностьк компонентам препарата, тромбоз, склонность к тромбозам, тромбофлебит (Тромбофлебит - заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбозом. Возникновению тромбофлебита предшествует воспаление вены - флебит и перифлебит) , сахарный диабет, тяжелые заболевания почек, мочекаменная болезнь (Мочекаменная болезнь – образование камней в почках) (при применении свыше 1 г в сутки), непереносимость фруктозы, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, после еды.

Взрослым и детям с 14 лет с целью профилактики следует принимать по 1–2 драже (50–100 мг) в сутки, детям с 4 до 14 лет - по 1 драже (50 мг) в сутки.

Лечебные дозы для детей с 14 лет и взрослых составляют по 1–2 драже (50–100 мг) 3–5 раз в сутки, для детей с 4 до 7 лет - по 1–2 драже (50–100 мг) 2–3 раза в сутки, в возрасте 7–10 лет - по 2 драже (100 мг) 2–3 раза в сутки, в возрасте 10–14 лет - 2–3 драже (100–150 мг) 2–3 раза в сутки.

Беременным и женщинам после родов и при низком уровне витамина С в грудном молоке следует принимать по 6 драже (300 мг) в сутки в течение 10–15 дней, потом для профилактики по 2 драже (100 мг) в сутки весь период кормления грудью.

Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Особенности применения

Надлежащие меры безопасности при применении .

При приеме больших доз и длительном применении препарата необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г.

Не следует назначать высокие дозы препарата больным с повышением свертываемости крови.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для больных гемохроматозом, талассемией (Талассемия – анемия, обусловленная усиленным гемолизом, которая возникает вследствие дефекта структуры гемоглобина) , полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина) . Пациентам при наличии высокого содержания железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах.

Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

С осторожностью применяют для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Кислота аскорбиновая как восстановитель может влиять на результаты различных лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) , билирубина, активности трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) , лактатдегидрогеназы и др.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат можно применять в период беременности или кормления грудью в соответствии с рекомендациями по дозировке и назначением врача. Следует тщательно придерживаться рекомендованных доз и не превышать их.

Дети. Препарат применяют детям в возрасте с 4 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Препарат не влияет в терапевтических дозах (Терапевтическая доза - доза в пределах терапевтической широты) на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Побочное действие

Со стороны пищеварительного тракта: при применении свыше 1 г в сутки - раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея;

со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия (Кристаллурия - наличие кристаллов в моче) , образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыделительных путях;

аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) , крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках) ; иногда - анафилактический шок (Анафилактический шок – симптомокомплекс остро возникающих общих тяжелых проявлений аллергических реакций немедленного типа, в основном характеризующийся начальным возбуждением и последующим угнетением функции центральной нервной системы, бронхоспазмом, резкой артериальной гипотонией) при наличии сенсибилизации;

со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах - повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);

со стороны нервной системы: головная боль, ощущение жара, повышенная возбудимость, нарушение сна;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) , дистрофия (Дистрофия - патологические изменения клеток регрессивного характера с нарушением или утратой их функций) миокарда;

со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, эритроцитопения, тромбообразования, нейтрофильный лейкоцитоз (Лейкоцитоз - увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови. Может быть физиологическим и патологическим - при многих инфекционно- воспалительных и других заболеваниях) , гиперпротромбинемия; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов;

со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат уменьшает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) сульфониламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина и тетрациклина, усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск возникновения кристаллурии).

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств (Контрацептивные средства - предупреждение беременности противозачаточными средствами) , употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Совместный приём витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать через 2 часа после инъекции (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) дефероксамина.

Длительный прием высоких доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий) , нейролептиков (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, повышают выведение мексилетина почками. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс (Клиренс (очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1) этанола. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды (Кортикостероиды - гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Регулируют минеральный обмен и обмен углеводов, белков и жиров. Применяются в медицине при их недостаточности в организме, в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств) при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Передозировка

Симптомы: боль в области эпигастрия, тошнота, рвота, метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) и кожная сыпь, повышенная возбудимость нервной системы.

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы, развитие цистита, ускорение образования конкрементов (уратов, оксалатов).

Лечение: промывание желудка, сорбенты, симптоматическое лечение.