С рождением ребенка в жизни родителей появляется много радостных моментов: улыбка малыша, его первые слова и шаги. Но особое место в развитии малыша занимает период прорезания зубов, который очень пугает взрослых. Так как он становится беспокойным, все время плачет, иногда повышается температура или появляется диарея. Легче перетерпеть этот период помогут сведения о том, как происходит процесс прорезывания зубов у грудничков, а также о том, какие меры можно предпринять, чтобы облегчить состояние младенца.

Симптомы прорезывания зубов

Первые симптомы прорезывания начинают появляться в возрасте 4–8 месяцев. В единичных случаях этот процесс начинается в 3 месяца. Обычно они следующие:

• Припухлость и покраснение десен.
• Повышенное слюноотделение.
• Повышение температуры тела.
• Заложенность носа и кашель.
• Плаксивость.
• Постоянное стремление малыша что-то грызть, кусать и держать во рту.
• Отсутствие аппетита.
• Рвота.
• Диатез.
• Понос или запор.
• Беспокойный сон.

У каждого младенца свой «набор» симптомов. Некоторые испытывают расстройство пищевого тракта, когда зубы режутся на нижней челюсти, когда на верхней - наблюдается повышение температуры.

Появление зубов напоминает болезнь, поскольку симптомы довольно серьезные. Боль, сопровождающая такое важное событие, сильная, ведь зубу нужно прорасти сквозь костную ткань и десну.

Как отличить инфекцию от прорезывания зубов?

Все перечисленные признаки прорезывания зубов считаются нормой. Однако точно такие же симптомы могут появиться при инфекции. Поскольку первые годы жизни малыша отмечены высоким риском ее получения. Поэтому диарея может явиться в качестве вполне безобидного «происшествия», а также может свидетельствовать о наличии опасного заболевания. Так как же отличить эти два состояния?

Влажный кашель

Во время прорезывания зубов вполне нормально присутствие у младенца обильного слюноотделения и легкого кашля. Когда малыш лежит, слюна собирается в горле и ему хочется освободиться от нее , поэтому он кашляет. Гораздо реже влажный кашель появляется в сидячем положении. Как правило, через 2–3 дня он проходит сам и не нуждается в особом лечении.

Но если у малыша наблюдается сильный и частый кашель с чрезмерной мокротой и длится более 2 дней, а также сопровождается хрипами и одышкой, то необходимо безотлагательно обратиться к педиатру.

Насморк

Когда у малышей режутся зубки, в носу происходит увеличение количества слизи. На вид она прозрачная и жидкая. Через 3–4 дня несильный насморк в норме должен закончиться. Чтобы улучшить состояние можно от скопившейся слизи промыть нос.

Если из носа малыша идет обильная слизь, имеющая мутно-белый или зеленоватый цвет, а также не проходит по истечении 3 дней, то необходимо его показать врачу.

Повышение температуры

Признаком прорезывания зубов является повышение температуры до 37–38 градусов. Она держится сутки-двое, затем приходит в норму. Почему она повышается? Дело в том, что в области десен происходит активная выработка биоактивных веществ , сопровождающая появление зубов. С помощью жаропонижающих средств можно температуры сбить, но использовать нужно те, что не приносят вреда маленькому организму.

Однако в некоторых случаях ребенок чувствует себя плохо и температурит более двух дней. Тогда необходимо обратиться к лечащему врачу. Также навестить педиатра нужно, когда температура поднялась выше отметки в 39 градусов.

Понос

В период прорезывания зубов у малыша увеличивается слюноотделение, слюна мешает, поэтому он ее сглатывает, тем самым ускоряя перистальтику кишечника. В связи с этим появляется диарея с водянистым стулом. Позывы в туалет у малыша происходят не чаще 2–3 раз в сутки. Через 2–3 дня понос, как правило, проходит.

К педиатру следует обратиться, когда диарея длится долго, с частыми и интенсивными испражнениями, поскольку это состояние опасное и может привести к обезвоживанию. Настороженно следует отнестись, когда в кале обнаружилась слизь или кровь.

Иногда вместо диареи может начаться запор. Не следует допускать его длительность более 3 суток . В этом случае необходима консультация врача, в ходе которой узнать, как очисть кишечник малыша.

И вообще, родители, которые в первый раз наблюдают прорезывание зубов у своего малыша, должны во всех непонятных случаях обращаться за помощью к педиатру. Так как лучше лишний раз спросить, чем потом лечить развившуюся болезнь. Со вторым грудничком будет гораздо легче, ведь вы все будете знать о признаках прорезывания зубов.

В каком возрасте появляются зубы?

Появление зубов может начаться на любом сроке, поэтому нижеследующая информация имеет приблизительные значения. Ведь каждый ребенок индивидуален: кто-то обзаводится молочными зубами раньше, кто-то позднее. Но замечено, что у девочек зубки появляются немного раньше, чем у мальчиков. В среднем «зубастиками» становятся в таком возрасте:

Нижний ряд:

• В 6–10 месяцев появляются центральные резцы.
• Боковые резцы возникают в 10–16 месяцев.
• Клыки прорезываются в 17–23 месяцев.
• Первые моляры - в 14–18 месяцев.
• Вторые моляры - в 23–31 месяцев.

В верхнем ряду зубы прорезываются так:

• Центральные резцы появляются в 8–12 месяцев.
• Боковые резцы - в 9–13 месяцев.
• Клыки - в возрасте 16–22 месяцев.
• Первые моляры - в 13–19 месяцев.
• Вторые моляры - в 25–33 месяцев.

У современных малышей первый зуб прорезывается приблизительно в 8,5 месяцев. Остальные появляются постепенно. До первого года у малыша во рту как минимум один зубик. А к трем годам он может похвастаться полным набором молочных зубов, состоящим из 20 штук.

Многие дети испытывают большую нагрузку из 2 и даже из 4 зубов, которые спешат показаться на свет. Однако парность их прорезывания - нормальное явление. На «качество» зубов не может повлиять ни срок, ни порядок их появления . Поэтому не стоит бить тревогу, если у вашего малыша зубки режутся недостаточно быстро или наоборот, он опережает сверстников. Дайте возможность развиваться крохе в собственном ритме.

Полость рта ребенка нуждается в тщательном уходе:

• В возрасте до 1,5 года протирайте зубы специальной щеточкой, изготовленной из силикона.
• Как только ему исполнится 1,5 года приобретите ему детскую щетку.
• Приучите 2 летнего кроху полоскать рот после приема пищи.
• Первый раз следует прийти к стоматологу, как только ему исполнится годик.

Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Для облегчения симптомов прорезывания зубов необходимо уделить малышу больше внимания. Так как дети очень восприимчивы к поведению родителей, особенно мамы. Скрасьте непростой период, который переживает ваш кроха, подбадривая своим поведением и даря добро. Как это сделать:

• Почаще берите его на руки.
• Разговаривайте с малышом ласково, пойте ему песенки.
• Отвлекайте от боли с помощью игрушек.
• Избегайте конфликтов и ссор, особенно в присутствии ребенка.

Кроха, который получает молоко из маминой груди, при прорезывании зубок стремится контактировать с ней как можно чаще. От вас требуется не устанавливать жесткий график кормления, так как это приведет к ухудшению состояния малыша. Через 2 или 3 дня все придет в норму, а пока давайте крохе грудь тогда, когда он этого хочет. Он успокоится, пройдет раздражение.

Во время прорезывания зубов груднички испытывают потребность в чесании десен. Большинство прибегают к кусанию любимой игрушки . Но продаются специальные прорезыватели, которые изготавливаются из безопасных материалов. Именно они помогают малышу переждать сложный период.

Когда у крохи лезут зубки, хочется поскорее избавиться от неприятных симптомов. Однако не стоит слишком обольщаться и возлагать большие надежды на «специализированные» предметы, поскольку довольно часто малыши от них отказываются, предпочитая обыкновенную погремушку. Если это случилось, важно проследить, чтобы выбранный предмет не содержал мелких деталей и углов, которые можно отгрызть и проглотить. Некоторые родители оставляют в поле зрения своего чада охлажденную ложку или пустышку, нередко спасает положение обыкновенная сушка.

Препараты для облегчения симптомов прорезывания

Многие родители уверены, что их малыш вполне справится с проблемой сам без дополнительных лекарств. Но часто это уверенность пропадает в тот момент, пока они не столкнулись с ней воочию. Когда уставшие от криков под воздействием страданий малыша, они заходят в аптеку, то теряются и не знают какой препарат выбрать. Облегчают симптомы прорезывания зубов следующие медикаменты:

• Дантинорм бэби . Продается в форме раствора. Это гомеопатический препарат обезболивающего действия, он также борется с расстройством пищеварения. Стоимость около 300 рублей.
• Дентокинд . Гомеопатическое средство для детей. За 150 таблеток нужно будет отдать 700 рублей. Лекарство убирает все симптомы прорезывания зубов: заложенность носа, диарею, лихорадку. Таблетку нужно растворить в чайной ложке воды и дать крохе проглотить.
• Камистад гель . Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие. Состоит из лидокаина и экстракта ромашки. Не рекомендуется давать малышам до 3 месяцев. Стоимость примерно 150 рублей за 10 грамм.
• Дентинокс . Продается в форме геля или раствора. Убирает болевой синдром и воспаление десен. Даже если малыш проглотит немного геля, вреда организму не принесет. Цена около 180 рублей за 10 грамм.
• Холисал . Форма - гель. За 10 грамм нужно отдать приблизительно 330 рублей. Действие обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое. Иногда возникает аллергическая реакция, которая выражается в кратковременном жжении.
• Калгель . Продается в форме геля. Основным компонентом является лидокаин. Показан для детей старше 5 месяцев. Дает слабый обезболивающий эффект, иногда вызывает аллергическую реакцию организма.

Гомеопатические препараты и гели не всегда оказывают положительный эффект при прорезывании зубов, почти всегда присутствует болезненность. Поэтому ребенок нуждается в обезболивающем препарате. Для его возраста подбирается подходящий медикамент:

• Парацетамол детский . Продается в виде суспензии. Действует против боли и повышенной температуры. Нельзя давать ребенку больше 3 дней подряд.
• Панадол в форме свечей или суспензии . В основе препарата парацетамол. Свечи удобны для совсем маленького малыша.
• Нурофен для детей . Суспензия. В составе ибупрофен. Однократный прием способен надолго избавить от болевого синдрома.

Во время прорезывания зубов пользоваться Аспирином противопоказано, поскольку он совершенно не подходит для детей в качестве болеутоляющего или жаропонижающего средства.

Народные средства

Существует множество способов облегчения состояния малыша с помощью народной медицины:

• Холод . Подержите в морозилке ложку или пустышку и дайте ее малышу. Старшим предложите фрукты из холодильника. Это снимет боль и успокоит десны.
• Массаж . В месте, где начал показываться зуб, протирайте кусочком марли, смоченном в перекиси.
• Дать малышу выпить настой пустырника (1 ч. л. на 0,5 л кипятка). Можно заменить на валериану.
• Медом смажьте десны , он снимет раздражение и успокоит.
• Корень цикория или земляники успокоит боль и помассирует десны, если дать его погрызть малышу.
• Содовый раствор поможет снять симптомы . Обработайте десны раствором из 1 ч. л. соды на стакан воды. Для этого обмотайте вокруг пальца кусочек бинта и обмакните в жидкость.

Период прорезывания зубов тяжел не только малышу, но и его родителям. Детский плач нельзя отнести к «радостям материнства», но обойти его никак не получится. Зато по окончании мучительных дней, он успешно пройдет этап взросления.

Многие мамы не понаслышке знают о трудностях прорезывания детских молочных зубов. Их появление часто сопровождается капризами и слезами, бессонными ночами, температурой и прочими неприятностями. Но вместе с тем наличие зубиков во рту у ребенка означает, что он уже достаточно подрос и готов принимать твердую, «взрослую» пищу. Поэтому родители любого новорожденного малыша с нетерпением ожидают того волнующего момента, когда же «цокнет ложечка». Какие зубы обычно прорезываются первыми и в каком возрасте появляется первый зуб? Давайте узнаем об этом!

Какие зубы появляются первыми?

Итак, в детской стоматологии на этот счет существуют определенные нормы. Как правило, первые зубки, прорезавшиеся во рту у ребенка – нижние центральные резцы, они же медиальные (это два средних зуба, расположенных на нижней челюсти). Затем появятся верхние резцы и вторые боковые, после чего вырастут симметричные им нижние.

Первые коренные зубы, или моляры, также прорезываются сначала верхние, а потом нижние. Далее наступает черед, так называемых, клыков.

Вторые коренные режутся в обратном порядке – нижние, затем верхние. А все молочные зубки, а их насчитывается 20 – прорежутся у ребенка к возрасту трех лет. При этом то, какой зуб вылезает первым, является достаточно важным фактором – гораздо более существенным, чем сроки их прорезывания.

Иногда родители отмечают, что первыми лезут не те зубы, какие должны. Да, очередность появления молочных зубок может меняться, что зависит от разных причин. Наиболее частый случай отклонения от данной нормы – это выход у ребенка сначала клыков, а затем моляров.

Нарушение указанного порядка может свидетельствовать о различных неполадках в работе детского организма, в том числе и о генетических отклонениях. К тому же детские стоматологи отмечают, что для оптимальным является прорезывание сначала нижних, а затем – соответствующих им верхних зубов. Поэтому при нарушении очередности появления молочных зубок желательно обратиться специалисту и провести необходимые обследования.

Когда ждать появления первых зубов?

Кроме вопроса о том, какие первые зубы появляются у грудничков, молодых родителей нередко волнуют и сроки их прорезывания. У большинства детей первый зубик появляется в возрасте от 6 до 9 месяцев. Это некий усредненный показатель, который может достаточно сильно варьироваться. Если у вашего малыша зуб прорезался в 4 месяца или даже, скажем, в полтора года – это всё равно будет в пределах нормы. И, хотя многие мамы начинают бить тревогу, если к году ребенку всё еще «нечем жевать», то чаще всего это совершенно напрасные волнения. Для самоуспокоения можете посетить детского стоматолога, который в ходе осмотра проверит состояние ротовой полости младенца и скажет вам, есть ли реальные причины для беспокойства. Среди последних, можно назвать врожденные заболевания ребенка: рахит, заболевания ЖКТ, перенесенные мамой во время беременности инфекционные болезни и т.д. Что же касается способности жевать, детки удивительно хорошо делают это с помощью десен.

Первым того, что у малыша скоро прорежется зуб, является обильное слюнотечение. Кроме того, вы заметите, что ребенок начинает тянуть в рот свои руки и игрушки. Для того чтобы помочь своему маленькому сыну или дочке пережить это трудное время, используйте в этот период охлаждающие прорезыватели или специальные гели для десен (продаются в аптеке). Они оказывают антисептическое действие, снимают раздражение и успокаивают воспаленные десны.

Теперь вы знаете, какие зубы режутся первыми и когда это происходит.

Период прорезывания первых молочных зубов у младенца – один из самых непростых в жизни молодых родителей. Ребенок становится будто сам не свой, ведь появление зубов нередко характеризуется болезненностью и дискомфортом. Появляются первые “звоночки” прорезывания нового зубика: повышенная плаксивость, капризы и плач, легкое недомогание. Может волновать и обратная ситуация – ребенку исполнилось полгода и более, а первый зуб не спешит появиться. Как же облегчить ребенку прорезывание, во сколько месяцев режутся зубы у детей и какие факторы влияют на появление молочных зубов – расскажем в нашей статье.

Таблица средних показателей прорезывания молочных зубов (в месяцах)

Существует простая “зубная” формула, по которой можно с легкостью посчитать, сколько молочных зубов должно быть у младенца в определенном возрасте. Выглядит формула так: N=n-4, где N – кол-во зубов, а n – в месяцах возраст вашего ребенка.

Также существует удобная таблица, в которой можно узнать средние сроки появления зубов.

Прорезывание зубов у малыша начинается в период между 4 и 8 месяцами. Родители часто интересуются, какие зубы лезут первыми: в начале стоит ждать 2 нижних передних зуба – это центральные резцы. Спустя пару месяцев начнут постепенно появляться 4 верхних зуба – это центральные и боковые резцы, а примерно через месяц после них – оставшиеся 2 резца снизу. Затем прорежутся первые моляры, после них – вылезают зубы – клыки.

Точное время прорезывания первого зуба у конкретного ребенка нельзя предсказать по таблицам и справочникам – этот показатель зависит от конкретных факторов, которые могут оказать влияние на появление зубов.

– Наследственный фактор

Если речь идет о здоровом грудном ребенке, то в большинстве случаев возраст появления первых зубов определяется фактором наследственности. У одних детей зубы прорезываются чуть раньше, других чуть позже – сугубо индивидуальный момент.

Интересный факт! Если известно, что по материнской линии у каждого второго ребенка зубы прорезывались на редкость рано, а ваш трехмесячный кроха уже с рвением тянет кулачки в рот, чтобы “почесать” десна, то значит и вас не минует раннее прорезывание. Так же и наоборот – если выяснится, что у папы первый зуб вылез почти в девять месяцев, не стоит бить панику – ваш малыш, скорее всего, перенял определенный ген у отца.

– Полноценность питания малыша

Грудной ребенок должен получать полноценное питание, богатое кальцием. Прежде всего, это материнское молоко, или, при его отсутствии, адаптированные молочные смеси для грудничков. Считается, что у детей, питающихся грудным молоком, зубы прорезываются раньше, чем у малышей-“искусственников”.

Важно! Недостаток кальция у младенца сказывается на зубочелюстной системе, может вызвать позднее прорезывание зубов или неправильную очередность их появления.

– Климатические условия

Любопытно, но педиатрами разных стран было замечено, что у детей, живущих в условиях жаркого климата, прорезывание зубов проходит раньше, чем у тех, кто живет в более прохладных условиях.

– Пол младенца

У девочек первые молочные зубы появляются раньше, чем у младенцев мужского пола, в среднем на 1-1,5 месяца. Этот фактор уже из разряда народных поверий, но также имеет место быть. Также, независимо от пола, у худощавых детей зубы также режутся быстрее, чем у более плотных по телосложению малышей.

Симптоматика прорезывания зубов у младенцев

Немногим родителям везет безболезненно и незаметно преодолеть период прорезывания первых молочных зубов у крохи. Чаще всего грядущее появление зуба приносит беспокойство ребенку, что не может не тревожить мам и пап. Чтобы знать, когда начинают лезть зубы у новорожденного, но уже слегка подросшего крохи, можно взять на заметку симптомы, которые подскажут, что скоро в семье будет важное событие – первый зуб у маленького члена семьи.

• Ухудшение аппетита

Из-за болезненного “зудения” в деснах малыш может оказываться от пищи, даже от той, которую он любит.

• Бегут “слюнки”

Не успеваете сменить слюнявчик, как он опять мокрый? Будьте уверены – не за горами новый молочный зуб.

• Набухшие десны

Вы можете заметить, что у крохи те десны, где в перспективе ожидается зуб, набухли и покраснели. Что важно, эти изменения в деснах могут произойти даже за пару месяцев до истинного прорезывания.

• Плаксивость, раздражительность

Прорезывание, прямо говоря, для малыша – малоприятный процесс. Младенец не понимает, что с ним происходит, чувствует дискомфорт во рту и сообщает об этом окружающим своим недовольством. Будьте терпеливы и заботливы к крохе, этот период хоть и тяжел, но кратковременен.

• Температура и жидкий стул

Если при прорезывании зубов у малыша вдруг поднялась температура, это говорит о том, что иммунитет ослаблен, и в период появления зубов ребенок мог подхватить вирус. Высокая температура и понос – серьезные симптомы, и не могут быть вызваны лишь прорезыванием, это признаки присоединившейся болезни. В случае плохого самочувствия малыша обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Сколько длится прорезывание?

Трудно ответить, как долго прорезываются первые зубы. Молочный зуб может вылезти как незаметно для родителей и крохи, так и “мучить” не один месяц. В среднем первый зубик может причинять беспокойства перед появлением 1-2 недели. Понаблюдав за первым зубом, вы сможете ответить на вопрос, сколько дней режутся зубки у вашего ребенка и уже быть готовыми к следующим молочным зубам.

В период прорезывания малыш может начать хватать и тянуть в рот все доступные ему предметы, чтобы хоть как-то унять зуд раздраженных десен. Облегчить состояние ребенка при появлении зубов можно многими способами, вот самые действенные из них.

1. “Грызунки” для жевания

Прорезыватели для десен – отличные приспособления для облегчения состояния малыша. Каких только нет: резиновые, пластмассовые, наполненные водой или гелем (для охлаждения), с пупырышками и различными ребристыми поверхностями. Существуют даже вибрирующие прорезыватели, которые активируются при укусе грызунка деснами.

2. Гели для десен.

Если малыш перестал спокойно спать из-за болезненного прорезывания, то самое время воспользоваться средством, которое снимет зуд и облегчит состояние ребенка. Гели для десен в период прорезывания разрешены к использованию с 3-х месяцев (Дентинокс, Калгель, Камистад и др.). Каплю геля нужно втереть в болезненные десны, и через пару минут малыш почувствует, как боль и зуд уходят благодаря небольшому количеству ледокаина, входящему в состав геля. Также есть гели на основе трав (Пансорал, Бэйби доктор), но они не так эффективны, как гели с охлаждающим эффектом.

3. Массаж десен

Простой способ утихомирить боль в деснах – это массаж воспаленных и набухших десен. Чтобы не травмировать нежные слизистые оболочки, проводящему массаж следует подстричь ногти и тщательно вымыть руки с мылом. Массаж удобно проводить большим пальцем руки, круговыми движениями массируя десна крохи. Достаточно 3-5 минут для массирования.

Появление первого зуба - одно из самых долгожданных событий для родителей младенца на первом году жизни. Чаще всего у ребенка режутся зубы с 6 месяцев, но вполне возможно, что грудничок может стать обладателем первых зубов на несколько месяцев раньше или позже общепринятого срока. Это не свидетельствует о нарушениях в развитии, наличии врожденных пороков или патологий, а говорит только о физиологических особенностях крохи. Для организма малыша время, когда режутся зубы, является стрессовым, и каждый справляется с ним по-своему.

Первый зубик ребенка - повод для радости и гордости родителей. Не стоит излишне зацикливаться на сроках его появления - они зависят от индивидуального развития ребенка

Несмотря на то, что родители с нетерпением ждут, они в тоже время и опасаются появления первого зуба, ведь подобный период неразрывно связан с болезненными ощущениями для ребенка и различными сопутствующими симптомами. Многие из признаков первых зубов можно приписать инфекции, простуде или даже отравлению. Беспокойное поведение в это время только подтверждает подобные опасения. Предвестники зуба, который уже режется, могут появиться у ребенка за 3-5 дней до самого прорезывания. Чтобы ни с чем не спутать первые зубы, достаточно помнить основные симптомы. Как только зуб, который режется, пройдет слизистую оболочку десны, малыш сразу почувствует облегчение.

Распространенные признаки режущихся зубов

Ответом на вопрос, как узнать, что у крохи режется зуб, непосредственно является его поведение. Признаки, которые явно обещают близкое появление первых зубов:

• Красные напухшие десны. Так как в большинстве случаев вначале режутся нижние центральные резцы, то и обращать внимание в первую очередь следует именно на десну внизу. Бывает, что она перед самым прорезыванием бледнеет или даже может посинеть.
• Постоянное слюноотделение в больших количествах. Такой признак следует относить к тому, что у ребенка лезет зубик, только если кроха уже достиг шестимесячного возраста. У новорожденных и детей до 5 месяцев повышенное выделение слюны объясняется развитием слюнных желез (рекомендуем прочитать: ).
• Непрерывное желание малыша засунуть что-нибудь в рот , в том числе собственные ручки. Таким образом он просто стремится почесать воспалившиеся десны.
• Повышение температуры. Причиной повышенной температуры является местное воспаление. Такая температура не должна выходить за пределы 38 градусов, и если грудной ребенок ведет себя нормально, сбивать ее жаропонижающими лекарствами не стоит. В своих видео-уроках доктор Комаровский объясняет, что если температура в период, когда режутся зубы, выше 38, то ребенок просто заболел из-за ослабленного иммунитета.
• Сыпь и раздражение кожи. Когда у младенцев режутся первые зубы, вокруг рта можно наблюдать высыпания, покраснение кожи и пузырьки. Это вполне естественная реакция чувствительной детской кожи на постоянный контакт со слюной. Необходимо регулярно протирать лицо от слюны.
• Нарушение сна и плохой аппетит. Во время прорезывания зубов, когда ребенок испытывает самую сильную боль, он может отказываться от груди и часто просыпаться ночью. Для облегчения состояния в таких случаях стоит применять специальные детские болеутоляющие средства, соответствующие возрасту ребенка.
• Плач и беспокойное поведение. Стать причиной неутихающего плача способен не только процесс прорезывания первых зубов - всегда следует оценивать общее состояние детей, учитывая все имеющиеся симптомы.

Как распознать симптомы, вызванные именно прорезыванием зубов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Считается вполне нормальным, что процесс прорезывания зубов сопровождается повышением температуры, расстройством желудка, кашлем и насморком. Тем не менее, не стоит во всем винить исключительно зубы, ведь ребенок в первый год жизни особенно подвержен разнообразным инфекциям. Например:

• Кашель и насморк. Подобные признаки при прорезывании возникают в результате обильного выделения слюны. Такой кашель обычно мокрый и повторяется не очень часто, а насморк сопровождается водянистыми выделениями, нос при этом остается свободным. Другие варианты чаще относятся к инфекции.
• Рвота. Когда у ребенка одновременно лезет несколько зубов, слюна быстро скапливается и кроха может проглатывать ее в большом количестве. Если интенсивность рвоты очень высокая и малыша тошнит больше 2-х раз в сутки, это явный признак отравления или инфекции, а не зубов.
• Диарея. Понос - весьма распространенное явление, когда режется зуб, но если он слишком частый, больше 6 раз в сутки, а его консистенция слишком жидкая, стоит показаться врачу, чтобы исключить отравление или ротавирусную инфекцию.
• Гематомы на деснах. Бывает, что зуб может травмирует ткани помимо припухлости десен. В результате в области повреждения скапливается кровь, а десна выглядит посиневшей. В таких случаях может понадобиться вмешательство врача, который сделает надрез на десне для выхода собравшейся жидкости.
• Неприятный запах изо рта. С целью избавить ребенка от неприятного запаха изо рта, связанного с бактериями, которые попадают в рот вместе с немытыми игрушками, достаточно поить малыша чистой водой и протирать всю полость рта мягкой тканью или детской щеткой с нежесткой щетиной.

Традиционные симптомы ОРВИ - высокая температура, кашель, насморк вполне могут быть связаны с прорезыванием зубов у малыша, а могут говорить и о самостоятельном заболевании (рекомендуем прочитать: )

Способы помочь ребенку при прорезывании зубов

Зубы чаще всего режутся весьма болезненно и причиняют малышу значительный дискомфорт. Груднички, которым еще нет года, тяжелее проходят через это испытание, чем дети постарше, ведь при огромной нагрузке на нервную систему в этот период нервные функции младенца намного быстрее истощаются.

Как же помочь ребенку, когда у него лезут зубы? Есть некоторые методы, способные в этой ситуации облегчить жизнь крохи и родителей:

1. При болезненном прорезывании спасти могут охлажденные продукты , однако доктор Комаровский категорически против того, чтобы, ребенку, у которого лезут зубы, давали овощи или фрукты, ведь кусочками еды он может подавиться. Если же вы решили прибегнуть к такому средству, следует внимательно следить за малышом, пока он усердно грызет яблочко или морковку.
2. Очень эффективно с проблемой справляются так называемые прорезыватели , наполненные внутри жидкостью. Перед тем как предложить младенцу, их необходимо поддержать в холодильнике. Ни в коем случае не надо давать грызть ребенку кубики льда - таким образом он может легко нанести травму своим деснам.
3. Нередко помочь может обычный массаж десен . Для этого просто нужно обмотать кусок мягкой ткани вокруг собственного пальца.

Если вышеперечисленные способы малоэффективны в случае режущихся зубов или способны обезболить совсем ненадолго, при сильном воспалительном процессе следует прибегнуть к помощи лекарственных препаратов. Они оказывают комплексное действие при прорезывании: снимают боль, успокаивают и обладают противовоспалительными свойствами.

Ниже в таблице представлен сравнительный обзор и описание самых распространенных лекарственных препаратов, которым отдают свое предпочтение родители, если зубы режутся очень болезненно:

Название лекарства	Форма выпуска	Главные действующие вещества в составе препарата	Фармакологическое действие	Эффективность
Вибуркол	свечи	гомеопатическое средство со многими компонентами	болеутоляющее противовоспалительное успокаивающее спазмолитическое жаропонижающее	способствует укреплению иммунитета и улучшает общее состояние, практически неэффективен при высокой температуре
Камистад	гель	лидокаин и настой ромашки		быстро оказывает воздействие, но только на протяжении 15-30 минут
Калгель	гель	лидокаин	противомикробное локальная анестезия	является быстродействующим средством, но его действие заканчивается максимум через полчаса
Дентинокс	гель	полидоканол, лидокаин и настой ромашки	противовоспалительное болеутоляющее локальная анестезия	быстрая эффективность, но непродолжительность действия, около 15-30 минут
Холисал	гель	анальгетик холина салицитат	антибактериальное противовоспалительное локальная анестезия	отличается наиболее эффективным противовоспалительным действием, хорошо закрепляется на деснах, не смывается слюной продолжает действовать на протяжении 2-3 часов
Нурофен (подробнее в статье: )	суспензия	ибупрофен	жаропонижающее противовоспалительное болеутоляющее	эффект становится заметным не раньше, чем через 30-40 минут после применения лекарства, зато действует в течение 6 часов минимум

Гигиена и уход за молочными зубками

Независимо от того, в каком возрасте у малыша начал резаться первый зуб, с самого момента прорезывания он требует правильного ухода и соблюдения элементарных правил личной гигиены. Пока ребенок еще не в состоянии сам ухаживать и следить за своими зубами, вся ответственность за их здоровье лежит на родителях.

Распространено мнение, что чистить зубы зубной пастой до двухлетнего возраста нет необходимости, но поддерживать в чистоте, даже если зуб пока только один - важная гигиеническая обязанность (рекомендуем прочитать: ). Приучать кроху заботиться о своих зубах стоит начинать с самого раннего возраста, чтобы со временем это вошло в привычку и стало неотъемлемой частью личной гигиены.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.