Кашель – это способ реагирования организма на негативные внешние воздействия – болезнетворные микроорганизмы, аллергены, остатки пищи. Существуют различные виды кашля – сухой, влажный, лающий, приступообразный. В зависимости от того, как именно кашляет человек, можно определить причину появления кашля.

Как возникает кашель

Механизм его развития кашля следующий: когда в верхние дыхательные пути проникают вирусы, аллергены и прочие раздражители, в слизистой оболочке начинает вырабатываться специальный секрет. Он обволакивает чужеродные микроорганизмы, а мышцы дыхательных путей, раздражаемые секретом, начинают сокращаться. В результате мокроты, в которых находятся все вредные микроорганизмы, выталкиваются в процессе кашля наружу.

Таким образом, рефлекторные спазмы способствуют ускорению выздоровления. Именно поэтому во время лечения медики назначают препараты, способствующие стимулированию отхождения мокрот .

Заболевания, сопровождающиеся кашлем

Наиболее часто причиной кашля становятся инфекции, которые вызывают такие заболевания, как грипп, простуда, трахеит, ларингит, бронхит и т. д. Иногда его появление свидетельствует о развитии кардиологических заболеваний, аллергии или попадания в дыхательные пути инородного предмета.

При каждом заболевании кашель отличается своими характерными признаками:

• Ларингит – сухой, грубый, лающий. Выявить ларингит можно по таким симптомам, как отёчность слизистых горла, охриплость голоса, появление хрипов во время дыхания.
• Трахеит – болезненный, звонкий, имеются мокроты. Появляется внезапно, во время вдыхания холодного воздуха. При трахеите у больного повышается температура, возникает слабость.
• Плеврит – очень болезненный, без мокрот.
• Ринит, фарингит, синусит – сухой, возникает в виде приступов, преимущественно в ночное время. Иногда у больного першит и покалывает в горле.
• Корь – очень сильный, без мокрот. Возникает резко и не проходит длительное время.
• Коклюш – имеет приступообразный, конвульсивный характер, может вызвать приступ рвоты. Во время дыхания возникают характерные звонкие звуки.
• Сердечная недостаточность – сухой, приступообразный. Может возникать как в ночное время, так и днём. Люди с сердечной недостаточностью быстро устают даже поле незначительных физических нагрузок.
• Туберкулёз – первое время навязчивый и сухой, со временем появляются мокроты, иногда с прожилками крови. Как правило, приступы кашля при туберкулёзе возникают в ночное время.
• Рак лёгкого – на первых стадиях сухой, позже начинают отделяться мокроты. В случае обострения в мокроте появляется кровь и гной.
• Бронхит – острый бронхит сопровождается звонким, глубоким кашлем с мокротами. При этом у больного, как правило, повышается температура, ухудшается общее состояние. Если же бронхит протекает в хронической форме, то кашель больного будет приглушённым. Чаще всего он беспокоит по утрам.
• Пневмония – в первые дни заболевания сухой, спустя некоторое время начинают отделяться мокроты. Больного беспокоят болезненные ощущения в груди и значительное повышение температуры.
• Бронхиальная астма – приступообразный, сопровождается удушьем и отделением вязких мокрот. Чаще всего обострение астмы возникает после контакта с аллергенами.
• Злостное курение – слабовыраженный, и в то же время навязчивый. Появляется по утрам и проходит сразу после выкуривания сигареты.
• Аскаридоз – сухой или влажный, возникает и проходит без видимых причин. Появляется во время миграции гельминтов в лёгких или бронхах, иногда сопровождается аллергическими реакциями и повышением температуры.

Основные виды кашля

По характеру кашель подразделяется на продуктивный и непродуктивный. По тембру он может бывает:

• Беззвучным.
• Звонким.
• Лающим.
• Приглушённым.
• Коротким.
• Сиплым.

По типу отделяемых мокрот:

• Со слизью (мокроты имеют светлый или бесцветный цвет).
• С примесями гноя (мокроты имеют зеленоватый оттенок).
• С кровянистыми примесями (мокроты окрашены в красный или оранжевый цвет).
• С серозными выделениями (мокроты имеют зеленоватый оттенок).

Сухой

В большинстве случаев развивается в верхних дыхательных путях. Отличается громкостью, навязчивостью, иногда сопровождается свистящими звуками. Исходит из горла, в отличие от влажного кашля, который, как правило, идёт из области грудной клетки. Чаще сухой кашель через какое-то время становится продуктивным. Если слизь имеет слишком вязкую консистенцию, он сопровождается отделением небольшого количества мокроты, и не приносит больному облегчения. В случае частых эпизодов сухого кашля происходит раздражение стенок дыхательных путей, что вызывает ещё больший дискомфорт.

Слабое и недостаточное количество мокроты не способно вывести из организма инфекцию, в результате чего микробы могут распространиться в нижние дыхательные пути.

Возникновение непродуктивных спастических выдохов не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Они могут появляться вследствие попадания в дыхательные пути химических раздражителей, дыма или аллергенов, в качестве которых может выступать:

• Шерсть.
• Пыльца.
• Пыль.
• Резкие запахи.
• Продукты питания и т. д.

Влажный

Бронхоспазмы, сопровождающиеся отделением достаточного количества мокрот, приносят больному облегчение, поскольку мокрота не только освобождает дыхательные пути, но и выводит микробы из организма. При отсутствии лечения сильного влажного кашля он может через несколько дней стать сухим, и вместо того, чтобы выходить из дыхатлельных путей, слизь застаивается в бронхах. Поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания с отделяемыми влажными мокротами обеспечить больного обильным питьём и отхаркивающими препаратами.

У детей мышцы дыхательных путей слабее, чем у взрослых, а их просветы уже, поэтому откашливаться им сложнее. Сильные бронхоспазмы с мокротами у ребёнка свидетельствуют о развитии острого воспаления бронхов, альвеол или лёгких. У взрослых данный симптом также часто является признаком простуды, а у курящих людей может сигнализировать о развитии хронического заболевания – обструктивной болезни лёгких.

ХОБЛ приводит к формированию необратимых процессов в лёгких.

Лающий кашель

Лающий кашель появляется, когда у больного воспаляются слизистые оболочки задней стенки глотки и голосовые связки. В результате спастические выдохи сопровождаются грубым звуком, напоминающим лай собаки. Рефлекторные спазмы имеют приступообразный характер и относятся к непродуктивным – при откашливании не отходят мокроты и не очищаются дыхательные пути. Больной ощущает болезненность в горле и першение, голос часто становится осиплым или пропадает вовсе.

Лающий кашель появляется при таких заболеваниях, как коклюш, ларингит, ложный или истинный круп, сдавление трахеи опухолью, приступы истерии.

Вирусный

Вирусный кашель развивается вследствие поражения организма вирусными инфекциями. Его характерной особенностью является быстрое развитие и появление обильных мокрот уже через 1-2 дня после заражения. После полного излечения вирусного заболевания он может беспокоить больного ещё на протяжении нескольких недель. Мокроты при вирусном кашле прозрачные, текучие, без примесей гноя.

Спровоцировать заболевание могут следующие виды вирусов:

• Ротавирусы.
• Вирус гриппа.
• Респираторно-сентенциальные вирусы.

После проникновения в носоглотку происходит их перемещение в бронхи, после чего у человека появляются симптомы острого бронхита. После выработки организмом антител к вирусу наблюдается постепенное улучшение состояние здоровья. Как правило, это происходит в течение 3-5 суток после начала болезни.

Важной особенностью вирусного бронхита является отсутствие терапевтического эффекта при приёме антибиотиков.

Выздоровление наступает лишь тогда, когда организм самостоятельно сможет выработать защитные антитела. Поэтому лечение вирусных заболеваний должно включать, прежде всего, меры по укреплению иммунитета.

Аллергический

Появление беспричинного, навязчивого кашля может свидетельствовать об аллергии. Неправильна диагностика и лечение ведёт к усугублению ситуации, поэтому важно своевременно выявить точную причину возникновения проблемы.

Признаками аллергических проявлений являются:

• Приступообразный, сухой кашель, отёчность стенок гортани и слизистой бронхов.
• Симптомы появляются в определённое время года. Например, при аллергии на цвет некоторых растений аллергия возникает весной или летом.
• Наличие кожных высыпаний, зуда.
• Слабость, раздражительность, апатия.
• Развитие кратковременного насморка, слезоточивости.
• Отсутствие признаков простуды: повышения температуры тела, мигрени.

После приёма антигистаминных препаратов перечисленные выше симптомы быстро устраняются.

Психогенный

Появление бронхоспазмов без каких-либо видимых причин может быть обусловлено . Выявить их можно по следующим симптомам:

• Неожиданное развитие.
• Прекращение после устранения причины стресса, а также в ночное время, когда человек спит.
• Непродуктивный характер, отсутствие мокрот.
• Наличие других признаков нарушения эмоционального состояния (к примеру, тика).
• Отсутствие отклонений при лабораторном обследовании.

Кашель после различных заболеваний

Затяжной кашель может быть остаточным явлением после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания дыхательных путей, или в случае отсутствия должного лечения ЛОР-органов. Его причиной также может стать присоединение после уже излеченного бронхита вируса герпеса.

Длительно не проходящий кашель после бронхита, особенно, у взрослых людей, требует повторного обследования на предмет развития осложнений. Наиболее часто после острого бронхита развиваются такие осложнения, как пневмония и астма.

Беспричинный кашель

Кашель, который появился без видимой причины, прежде всего может свидетельствовать об аллергии. Однако его возникновение может быть обусловлено и такими причинами:

• Гельминтоз.
• Гастроэзофагеальное рефлюкс-заболевание.
• Физиологические причины.

Гельминтоз

Понять, что спастические выдохи появились вследствие поражения организма глистами, можно по возникновению сухого кашля без отделения мокроты.

Рефлюкс эзофагит

Данное заболевание характеризуется попаданием в пищевод желудочных кислот. Это приводит к развитию сильного кашля с изжогой, причем человек ощущает во рту кислый привкус. В случае если кислоты из желудка попадают в пищевод не чаще 1-2 раза в день (это может происходить после приёма большого количества пищи), рефлюкс не наносит организму никакого вреда и процесс не является патологическим. При регулярном повторении рефлюкса в пищеводе развивается воспалительный процесс, который требует комплексного лечения.

Физиологический кашель

Физиологический кашель – это нормальное и даже необходимое явление, которое периодически возникает у каждого человека. Он необходимо для очищения дыхательных путей от накопившейся слизи, например, после ночного сна, или попадающих «не в то горло» остатков пищи или воды.

Однако необходимо отличать физиологический кашель от патологического, который возникает из-за поражения организма какими-либо заболеваниями. Особенно часто физиологический кашель возникает у детей возрастом до 2 лет, что очень пугает неопытных родителей. В норме здоровый ребёнок кашляет 15-20 раз в день, чаще всего это происходит по утрам или во время приёма пищи.

Появление кашля без симптомов простуды, очень продолжительного или сопровождающегося болезненными ощущениями, мокротами или примесями крови, может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование .

Общее понятие о кашле

Причины и механизм возникновения кашля

Кашель и мокрота - основные симптомы, сопровождающие большинство заболеваний дыхательной системы.

В нормальных условиях пылевые частицы, бактерии, слизь в небольшом количестве, попадая в дыхательные пути, выводятся из них благодаря активной деятельности мерцательного эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов. При попадании в дыхательные пути инородного тела или накопления в них при заболеваниях органов дыхания слизи, гноя или крови они выводятся при помощи кашля, являющегося рефлекторно-защитным актом. В качестве рефлекторного акта кашель может быть вызван раздражением окончаний блуждающего и языкоглоточного нервов, расположенных в слизистой дыхательных путей - глотки, гортани, трахеи и больших бронхов. В самых маленьких бронхах и альвеолах таких окончаний нет, поэтому кашлевой рефлекс и не возникает. Чаще всего и легче всего вызывается кашель при раздражении так называемых кашлевых зон задней глоточной стенки, голосовой щели и трахеи, плевры.

Однако рефлекторные раздражения могут идти и из других мест - полости носа и даже внутренних органов. Кашель может быть и центрального происхождения, т. е. в таких случаях раздражение идет из коры головного мозга и представляет собой нервный тик. Механизм кашлевого толчка сводится к глубокому вдоху с последующим внезапным и усиленным выдохом, причем кашлевой толчок начинается при закрытой голосовой щели, а затем происходит как бы воздушный «выстрел» через суженную голосовую щель.

При воспалительных процессах дыхательных путей нервные окончания раздражаются отеками слизистой или скопившимся патологическим секретом (мокротой). Отек и скопление секрета могут быть аллергического происхождения или являться результатом циркуляторного застоя. В детском возрасте нередко механическими раздражителями могут быть инородные тела в дыхательных путях, а в других случаях - сдавление трахеи или блуждающего нерва увеличенными лимфоузлами и опухолями в средостении.

Клиническая характеристика кашля

При оценке кашля нужно обращать внимание на его ритм, тембр и характер, время его появления и положение тела.

По ритму можно выделить три формы кашля:

1) кашель в виде отдельных кашлевых толчков, так называемое покашливание, наблюдается при ларингитах, трахеобронхитах, часто у курильщиков, при начальных формах туберкулеза, иногда у нервных людей;

2) кашель в виде ряда следующих друг за другом кашлевых толчков, повторяющихся с некоторыми промежутками, легочно-бронхиальный кашель;

3) приступообразный кашель наблюдается при попадании в дыхательные пути инородного тела, при коклюше, при бронхиальной астме, при легочных кавернах (полостных образованиях), при поражении бронхиальных лимфатических узлов.

По тембру кашля можно также выделить несколько форм:

1) короткий и осторожный кашель, обычно сопровождающийся болезненной гримасой, наблюдается при сухих плевритах и в начале крупозной пневмонии;

По своему характеру кашель разделяется на:

1) сухой (кашель без мокроты);

2) влажный (кашель с мокротой).

Сухой кашель наблюдается часто при сухих бронхитах, раздражении гортани, плевры, при милиарном туберкулезе, при поражении внутригрудных лимфатических узлов; влажный - при бронхитах и пневмониях. Маленькие дети обычно заглатывают мокроту, и только некоторые заболевания заканчиваются выделением мокроты. В таком случае необходимо обратить внимание на характер мокроты: слизистая ли она, слизисто-гнойная, гнойная, с возможной примесью крови. Хорошо, если родители уточнили сведения и относительно цвета и запаха мокроты.

Мокрота - явление всегда патологическое, так как в норме из дыхательных путей никаких выделений не наблюдается.

По характеру мокрота делится на:

1) слизистую;

2) серозную;

3) гнойную;

4) слизисто-гнойную;

5) кровянистую.

Слизистая - вязкая мокрота, беловатая или бесцветная. Характерна для бронхита, воспаления легких, бронхиальной астмы.

Серозная мокрота - жидкая, легко пенится, характерна для отека легкого.

Гнойная мокрота - зеленоватая или коричневая, сливкообразной консистенции, встречается при прорыве в бронх гнойника того или иного происхождения (при абсцессе легкого, эмпиеме плевры, эхинококке и др.).

Слизисто-гнойная мокрота встречается при большинстве воспалительных процессов в бронхах и легких.

Серозно-гнойная - при бронхоэктазах, кавернах легких и особенно гангрене легких (отличается при этом отвратительным гнилостным запахом).

По времени появления кашля можно отметить следующие типы его:

1) утренний кашель - при хроническом воспалении верхних дыхательных путей (носа, носоглотки, придаточных носовых полостей, зева, гортани, трахеи), особенно у алкоголиков и курильщиков. Этот кашель называется «кашлем при умывании», но он может появляться и раньше - в 5–7 ч утра с накоплением мокроты за ночь и с трудным ее отхаркиванием;

2) вечерний кашель - при бронхитах, пневмониях;

3) ночной кашель - в связи с ночным усилением тонуса блуждающего нерва и повышением его возбудимости - при увеличении внутригрудных лимфоузлов, при туберкулезе легких и др.

С точки зрения условий, при которых кашель возникает, или явлений, которыми сопровождается, надо иметь в виду следующие его формы:

1) кашель, возникающий в связи с переменой положения тела, наблюдается при наличии полостей в легких (бронхоэктазы, туберкулезные каверны, абсцесс, гангрена легких), если из них при известном положении содержимое выделяется в бронхи. Обращая внимание на то, при каком именно положении появляется кашель, можно иногда установить локализацию полости;

2) кашель, заканчивающийся рвотой, наблюдается при коклюше у детей (рвота в конце кашлевого приступа), при некоторых формах туберкулеза легких, при хроническом фарингите (вследствие раздражения чувствительной слизистой зева вязкой мокротой);

3) кашель, возникающий в связи с приемом пищи, особенно если в мокроте появляются частицы только что принятой пищи, наблюдается при сообщении пищевода с трахеей или с бронхом (свищ пищевода, соединяющийся с дыхательными путями);

4) кашель, сопровождающийся выделением больших количеств мокроты (выделение мокроты «полным ртом»), характерен для опорожнения полостей, особенно бронхоэктазов, а также для прорыва в бронх абсцесса легкого или эмпиемы плевры. Кашель, как уже сказано выше, один из наиболее частых кардиореспираторных симптомов. Он вызывается не только воспалительными реакциями, но и воздействием химических, механических и термических факторов. Кашель наблюдается при медиастинальном синдроме, аневризме аорты, мезаортите, митральном стенозе, истерии. Причинами приступообразного кашля с выделением мокроты бывают острые бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, а также хронические неспецифические пневмонии, хронические бронхиты, прорыв гнойного содержимого из полости абсцесса легкого, каверны или бронхоэктаза, рак бронхов, туберкулез, инфаркт легкого, начинающийся отек легкого. Приступообразный кашель встречается при трахеите, бронхите, пневмонии, сдавлении трахеи и бронхов. Приступообразный кашель может при вести к ряду осложнений - разрыву эмфизематозной буллы и другим, он сопровождается нарушением ритма сердца, кровохарканьем и т. д. Порой приступообразный кашель бывает столь интенсивным, что сопровождается головной болью и даже кратковременной потерей сознания (что обусловлено повышением внутригрудного давления и уменьшением притока крови к сердцу).

Клиническая характеристика кашля при различных заболеваниях

Кашель различной интенсивности, обычно вначале сухой, затем влажный. Может начинаться не с первого дня заболевания. В зеве - катаральные явления.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть как при вирусных (гриппе, кори и т. д.), так и при бактериальных инфекциях (в том числе при коклюше). Через 2–3 дня после начала заболевания появляется, как правило, наибольшее количество мокроты. В легких сухие, затем рассеянные влажные хрипы. Если у больного в течение нескольких дней продолжается приступообразный кашель с учащением пульса и дыхания, с отделением слизисто-гнойной мокроты, следует исключить начинающуюся бронхопневмонию. В таких случаях требуется рентгенография грудной клетки.

Крупозная пневмония

В первые дни - сухой болезненный кашель, а со 2–3-го дня заболевания появляется мокрота ржавого цвета, характерны внезапное повышение температуры и озноб, боль в грудной клетке при дыхании, учащение дыхания и пульса. В легких - крепитирующие хрипы в начальной стадии и в стадии разрешения, жесткое дыхание и изменение перкуторного звука.

Гриппозная пневмония

Гриппозная пневмония обычно присоединяется на 4–7-й день заболевания (но у маленьких детей может быть и раньше). Характерны повторный подъем температуры и выраженная интоксикация, сильная боль в груди, адинамия. В легких - изменение перкуторного звука, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.

При анализе крови возможно повышение содержания лейкоцитов и сдвиг формулы влево, описаны варианты с понижением количества лейкоцитов.

Туберкулез легких

Характер кашля может быть различным, от небольшого утреннего кашля с незначительным количеством мокроты до мучительного приступообразного.

Приступообразный кашель - частое проявление экссудативного туберкулезного плеврита, стихающего по мере накопления жидкости.

Плеврит сухой

В начале заболевания может быть приступообразный кашель, но преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Больной стремится сдерживать кашель. Характерно отставание при дыхании пораженной половины грудной клетки.

Отек легких

При развитии отека легких на фоне одышки может быть кашель.

Отхождение мокроты приносит облегчение больному с патологией легких, чего не наблюдается у больных с застойной сердечной недостаточностью.

Бронхиальная астма

Кашель возникает после контакта с аллергеном, а также в момент приступа удушья. Кашель купируется бронхолитическими средствами.

В конце приступа - выделение необильной стекловидной мокроты.

Острый ларинготрахеит

Заболевание ларинготрахеит характеризуется сиплым, даже лающим кашлем, при котором больные жалуются на чувство постоянного раздражения в области гортани. Голос становится сиплым, грубым.

Болезнь может развиться самостоятельно или вслед за воспалением носоглотки, слизистая которой при осмотре оказывается покрасневшей.

Кашель у новорожденных и грудных детей

У новорожденных кашель - довольно редкое явление. Кроме того, у детей этого возраста кашлевой рефлекс довольно слаб, а у недоношенных и совсем не развит.

В грудном возрасте кашель встречается чаще вследствие учащения воспалительных заболеваний дыхательных путей и легких, также количества респираторных инфекций, при которых кашель является почти регулярным симптомом.

Появление кашля во время кормления говорит об аспирации (попадание в дыхательные пути) пищи. Это может случиться не только при насильственном кормлении, но из-за попадания различных предметов (крупинок, монет, пуговиц, булавок, игрушек и др.).

Клинические проявления наблюдаются в различные сроки после попадания инородного тела в трахею и бронхи, что зависит от его величины, конфигурации и уровня закупорки. Характерны внезапный приступообразный кашель, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке. При перемещении инородного тела в дистальные отделы приступы кашля становятся все реже и прекращаются. Такое состояние крайне опасно для больного - показана немедленная госпитализация в отделение отоларингологии.

Острый ларингит у детей в возрасте от 1 года до 3 лет

У маленьких детей в возрасте от 1 года до 3 лет воспалительный процесс распространяется преимущественно на ложные голосовые связки. При этом, в особенности у невротических детей, присоединяется и спазм. Развивается картина стеноза гортани (ложный круп).

В этих случаях к сиплому кашлю присоединяется и тяжелая одышка с удлиненным вдохом. Обычно ребенок просыпается внезапно от сиплого кашля и одышки. Ребенок очень испуган, возбужден, отмечается бледность кожи с синевой вокруг рта и глаз, кончиков пальцев.

Утром состояние обычно улучшается, но хриплый кашель остается, и нередко картина повторяется и в следующую ночь.

Очень часто явления ложного крупа могут повторяться 2–3 и более раз у одного и того же ребенка. Это заболевание необходимо отграничивать от истинного крупа, который встречается при дифтерии.

Лечение кашля

Лечение кашля традиционными методами

Из средств для улучшения дренажа дыхательных путей наиболее широко применяются следующие:

1) корень алтея (сироп, настой), детям от 6 месяцев до 1 года - 1 дес. л. - 1 ст. л. до 4–5 раз в день;

2) мукалтин, детям от 3 месяцев до 1 года - 3–4 раза в день;

3) трава термопсиса (настой) - от 6 месяцев до 1 года - 1 дес. л. - 1 ст. л. 3 раза в день;

4) грудной эликсир - 3–4 раза в день, столько капель, сколько лет ребенку;

5) пертуссин - 0,5 ч. л. - 1 дес. л. 3 раза в день;

6) терпингидрат назначают из расчета 25 мг на год жизни 3 раза в день;

7) бромгексин - от 1 до 8 мг 3 раза в день;

8) АЦЦ (при вязкой мокроте) - от 50 до 200 г 3 раза в день;

9) стоптуссин (особенно при сухом болезненном кашле) - детям старше 5 лет (от 10 до 20 капель).

Однако следует помнить, что конечной целью является не подавление кашлевого толчка, являющегося защитной реакцией организма, а устранение причины кашля. Правильный выбор поможет сделать ваш лечащий врач.

Самостоятельное же применение сильнодействующих препаратов чревато непредсказуемыми последствиями.

Ложный круп

При любом крупе показана госпитализация в стационар, в тяжелых случаях - в отделение реанимации.

В легких случаях (при развитии стеноза) до прибытия врача можно помочь ребенку.

Используйте:

1) общие горячие ванны, ванны ножные с горчицей;

2) теплое питье - обязательно обильное (молоко с боржоми, 2%-ным раствором соды);

3) горчичники;

4) прием успокаивающих средств (трав или настойки валерианы, пустырника);

5) вдыхание теплого пара, приток свежего воздуха;

6) назначение антигистаминных препаратов (тавегила, супрастина, пипольфена и т. д.).

В стационаре применяют гормональные препараты, инфузионную терапию, препараты для улучшения дренажа бронхов (сухой экстракт термопсиса, бромгексин-8, щелочные ингаляции).

При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые средства - кодеин, дионин (при гнойных процессах в легких применять их нельзя). При симптомах бронхоспазма показаны эуфиллин, эфедрин внутривенно, сальбутамол.

При нагноительных заболеваниях легких показаны противовоспалительные препараты (аспирин и т. д.), антибиотики.

Аспирационный кашель у новорожденного и грудных детей

Из неотложных мероприятий до приезда бригады «скорой помощи» можно применить следующие приемы:

1) незамедлительно энергично поколачивать ладонью между лопатками пострадавшего;

2) прием Хайммеха: пострадавшего охватывают сзади руками так, чтобы правая кисть, сжатая в кулак, находилась на уровне между пупком и мечевидным отростком грудины, а левая кисть - поверх нее. В этом положении делают четыре резких толчка по направлению внутрь и вверх, вызывая искусственный кашель;

3) попытаться (осторожно) удалить инородное тело пальцами или пинцетом.

Реабилитационные мероприятия

Для реабилитации больных с заболеваниями легких используют физиотерапию, рефлексотерапию, а также воздействия искусственного микроклимата (гипоксические, гелий-кислородные смеси, аэроионизация, гелиотерапия).

Лечение кашля нетрадиционными методами

Гомеопатическая терапия

Гомеопатия представляет собой метод лечения особенным образом приготовленными безвредными гомеопатическими лекарствами. В современных условиях в противовес так называемой официальной аллопатической медицине гомеопатия может предложить эффективные методы лечения с индивидуальным подходом к больному. Гомеопатия лечит больного, а не болезнь. Фактически всякое заболевание проявляется таким разнообразием симптомов, что нет одного лекарства, которое можно было бы прописать от него.

Лечение больных с применением гомеопатических лекарств может осуществляться только врачом высокой квалификации, имеющим соответствующую подготовку. Однако прием гомеопатических лекарств часто можно начать до посещения врача. Это относится к случаям, когда само заболевание не является опасным для жизни, а показания к приему препаратов вполне ясны.

Таким образом, болезнь можно остановить в начальной стадии и избежать осложнений. При этом у гомеопатических лекарств отсутствуют какие-либо побочные вредные эффекты.

Что касается кашля - это не болезнь, а симптом, встречающийся при многих заболеваниях.

Чаще используют следующие гомеопатические препараты:

1) аконит 6 - остро возникший сухой короткий кашель с ознобом, сухой и горячей кожей, ухудшением к полуночи. Кашель усиливается ночью и при лежании на спине (принимают по 7 гранул или 6 капель каждые 2 ч);

2) бриопил 3х, 3 - сухой кашель с болью в груди, каждое движение усиливает колющую боль, затрудненное отхаркивание;

3) белладонна 3, 6 - сухой спастический кашель с сотрясением всего тела. Внезапное начало общего инфекционного заболевания. При судорожном шумном вдохе во время приступа кашля у детей. Лицо во время кашля становится красным;

4) ипекакуана (на основе травы мышатника) 6, 12 - судорожный кашель с одышкой, ощущением удушья и хрипами, забитостью бронхов вязкой слизью, которую невозможно откашлять;

5) гепар сульфур 6, 12 - при сухом или влажном кашле, связанном с заболеваниями бронхов, кожи;

6) фосфор 3, 6 - сухой кашель с ощущением саднения в горле и грудной клетке, усиливающимся при разговоре;

7) кроме того, хорошо помогают капсулы йодотум 3, 6; гоциамус 3х, 3; дулькамара 3х, 6, 12; румекс 3х, 3; станнум 6, 12 и др.

Фитотерапия

Лекарственные растения по сравнению с другими лечебными средствами имеют свои положительные стороны и недостатки.

Положительными сторонами являются их широкая распространенность, доступность и высокая лечебная эффективность, особенно при использовании в свежем виде; многостороннее действие на организм человека.

Особенностью лечения лекарственными растениями является довольно длительный срок их употребления; только тогда и обнаруживается их положительное лечебное действие. На эффективность воздействия влияют условия произрастания, сбора, обработки, хранения и приготовления препаратов.

При кашле можно использовать большое количество трав. Наиболее безопасны и широко распространены: абрикос, аир, алтей, вахта, вишня, девясил высокий, донник лекарственный, душица, инжир, калина, клюква, крапива, лен, лиственница, малина, мальта, мать-и-мачеха, медуница, миндаль, можжевельник, морковь, мята полевая, одуванчик, паслен черный, подорожник, пшеница, пырей ползучий, редька, ромашка непахучая, смородина черная, солодка голая, сосна, термопсис, тмин песчаный, укроп, фиалка трехцветная, хрен, чабрец, череда, чеснок, шафран, шиповник, ятрышник, ячмень.

Приведем рецепты сборов для лечения заболеваний дыхательных органов (берутся части сырья):

1) листья мать-и-мачехи - 4, листья подорожника - 3, корни солодки - 3, корни алтея - 2, корни солодки - 2, семена фенхеля - 1; листья лесной земляники - 2, трава чабреца - 1, листья шалфея - 1. Применяют так: 1 ст. л. смеси на стакан кипятка. Настаивать несколько часов, затем процедить. Принимать по 2 ст. л. через 2–3 ч. Облегчает отхаркивание;

2) листья мать-и-мачехи - 1, корень алтея - 1, корень солодки - 1, цветы коровяка - 1, листья подорожника - 1. 1 ст. л. смеси на стакан кипятка, на слабом огне варить 10 мин. Принимать по 0,25 стакана теплым 3–4 раза в день;

3) цветы коровяка - 2, корни алтея - 8, корень солодки - 3, корень фиалки - 1, семена аниса - 1, листья мать-и-мачехи - 4. 1 ст. л. заварить в 2 стаканах кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 0,25 стакана через 3–4 ч;

4) девясил высокий (корни) - 1, анис обыкновенный (плоды) - 1, сосновые почки - 1, шалфей лекарственный (листья) - 1, мята перечная (трава) - 1, календула (цветы) - 1, мать-и-мачеха (лист) - 1, зверобой продырявленный (трава) - 1, подорожник большой (листья) - 1, эвкалипт прутьевидный (листья) - 1. 1–2 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 мин. 45 мин настоять, отцедить и долить кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 1/4–1/3 стакана настоя 3 раза в день после еды при хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни.

Сырье, используемое для приготовления смеси при ларингитах, трахеитах: эвкалипт (лист), шалфей лекарственный, ромашка аптечная (цветы), мята перечная (трава), девясил высокий (корни), тимоген обыкновенный (трава), сосна обыкновенная (почки).

Средства от кашля из народных лечебников

В своих рецептах потомственный знахарь П. М. Куренков, автор «Русского народного лечебника», предлагает несколько действенных средств от кашля.

Черную редьку в количестве 6–8 шт. нарезать очень тоненькими ломтиками. Посыпать каждый ломтик обильно сахаром. Появившийся сок пить по 1 ст. л. каждый час. Знахари утверждают, что описанное средство излечивает самый тяжелый кашель в сравнительно короткие сроки.

Бразильский способ: 2 спелых банана протереть через сито и добавить 1 чашку воды, подогреть и пить эту смесь.

При продолжительном сухом кашле натереть грудь сухой суконной тряпкой, затем втереть досуха внутреннее свиное сало (хуже - топленое масло), прибавив к нему немножко соснового масла.

Изрезать на мелкие кусочки и кипятить 10 луковиц и 1 головку чеснока в непастеризованном молоке до тех пор, пока лук и чеснок не станут мягкими. Прибавить немного сока будры (другое название - собачья мята). Добавить меда. Доза - по 1 ст. л. каждый час в течение всего дня.

Взять ржи, ячменя, цикория, добавить 120 г очищенного горького миндаля и пить как обыкновенный кофе. Можно пить с горячим топленым молоком.

Весной от кашля полезно пить березовый сок или сок кленового дерева с молоком.

Смешать 2 ст. л. свежего деревенского сливочного масла, 2 желтка свежих яиц, 1 ч. л. пшена.

В стакане молока вскипятить 1 ст. л. мелко накрошенного исландского мха. Кипятить, накрыв блюдцем, процедить. Пить лекарство как можно более горячим, только на ночь перед сном. После этого не ходить.

Настой исландского мха, 1 ч. л. на стакан, пить как чай, добавив немного меда. Это средство от повторных простуд, бронхитов, пневмоний. Эффект - через 1–3 месяца до полного выздоровления.

В домашнем врачебнике О. А. Морозовой предлагаются такие испытанные средства от кашля.

Принимать несколько раз в день по 1 дес. л. такую смесь: 2 ч. л. сливочного масла, 2 сырых желтка, 1 дес. л. муки или крахмала, 2 дес. л. меда. Все хорошо перемешать.

Лицам, которые часто простужаются и кашляют, полезно пить весной березовый сок с молоком и небольшим количеством муки или крахмала, а также использовать вместо чая настой из земляники или клубники.

А теперь несколько рецептов, неоднократно проверенных при сильном кашле.

Взять 500 г очищенного измельченного лука (можно натереть на терке), 50 г меда, 400 г сахара. Всю эту смесь варить в 1 л воды в течение 3 ч на слабом огне. Жидкость нужно остудить, слить в бутылки и плотно закупорить. Принимать при сильном кашле по 1 ст. л. 4–5 раз в день.

Старинный рецепт от легочных болезней. По 1 фунту (примерно 454 г) масла, меда, сахара, 0,25 фунта - какао, 8 желтков, 3 стакана сливок.

Желтки, сливки и какао слить в 1 сосуд. Масло и фунт внутреннего свиного сала разогреть вместе. Смешать. Затем все кипятить до тех пор, пока не получится жидкое тесто (как для блинов). Остудить. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.

Апитерапия

Наверно, нет человека в нашей стране, который бы ни разу не слышал о чудодейственном бальзаме - мумие. Его находят в труднодоступных для человека скалах, пещерах в виде натеков, сосулек, скоплений в расщелинах.

Мумие в своем составе содержит около 28 химических элементов, 30 макро- и микроэлементов, а также 10 различных окисей металлов, 6 аминокислот, ряд витаминов групп В, С, А, эфирные масла, пчелиный яд, смолоподобные вещества. Механизм действия на организм является достаточно сложным и многосторонним: как противовоспалительное, антисептическое, общеукрепляющее средство, препарат восстанавливает структуру нервных стволов, головного мозга.

Проверка на подлинность такая: 0,1 г очищенного мумие полностью без остатка растворяется в 5 мл воды и фильтруется. Раствор мумие не изменяется при добавлении разбавленных щелочей, светлеет и образует бурый осадок при добавлении разбавленных кислот. Противопоказаний для применения мумие в умеренных дозах практически нет.

Необходимое количество мумие для единовременного употребления - 0,2–0,5 г в зависимости от веса человека: до 70 кг - 0,2 г, до 80 кг - 0,25–0,3, до 90 кг - 0,3–0,4, более 90 кг - 0,4–0,5 г; дети от 3 месяцев до 1 года - 0,01–0,02 г, до 9 лет - 0,05 г, от 9 до 14 лет - 0,1 г в день.

При применении мумие необходимо полноценное, богатое витаминами и белками питание. Приготовленное мумие следует запивать молоком, соком, медом. Если 5 г мумие растворить в 20 ст. л. воды, тогда в 1 ст. л. - 0,25 г мумие, 1 дес. л. - 0,2 г мумие, 1 ч. л. - 0,1 г мумие.

Раствор хранить в холодильнике не более 10 суток.

При воспалительных и аллергических заболеваниях, насморке, катаре верхних дыхательных путей, чихании, кашле - прием мумие по 0,2–0,5 г в смеси с медом и молоком утром и вечером. Курс - 10–25 г мумие. В течение 25–28 дней с 5– дневным перерывом. Бронхиальная астма - прием мумие по 0,2–0,5 г 2 раза в день (утром натощак и вечером перед сном). Курс лечения - 25–28 дней. В зависимости от тяжести заболевания необходимо 1–3 курса с перерывом в 5 дней между курсами.

Массаж

В комплексном лечении кашля при бронхитах, пневмониях показано выполнение массажа. Противопоказаний к массажу немало, поэтому сначала следует проконсультироваться у специалиста. Практически все процедуры выполнимы в домашних условиях.

Массаж мышц спины начинается с плоскостного поглаживания трапециевидных мышц, а также нижней и средней части спины. В нижней части поглаживания делаются снизу вверх к подмышечным лимфатическим узлам (область подмышек не массировать). В верхней части - от затылка к надключичным лимфоузлам. Эта группа мышц располагается по всей средней части спины, а ее наружный край лежит на линии, проходящей от середины подмышки до копчика. Вдоль всего наружного края мышц (линия «подмышка - копчик») нужно провести, используя опорную часть ладони или ее ребро, разминание - продольное и поперечное. При продольном разминании массирующая рука движется в горизонтальном направлении, а при поперечном - вдоль края мышц. Сдвигание с использованием всей ладони необходимо также проводить в двух направлениях. Далее следует щипцеобразное продольное и поперечное разминание верхненаружных краев трапециевидных мышц. Край мышцы захватывается пальцами и разминается сначала с одновременным продвижением вдоль него, а затем с поперечным перегибанием края мышцы между пальцами. Перейдя непосредственно на трапециевидную мышцу, разотрите кончиками пальцев ее поверхность. Так же массируйте широчайшую мышцу спины. Разотрите затем обе мышцы ладонью.

После этого сделайте вибрационное поглаживание и непрерывную вибрацию мышцы спины, с помощью которых в тканях создаются колебательные движения различной скорости и амплитуды. Выполняя это, рука массажиста надавливает на ткани, не отрываясь от кожи массируемого участка. Продолжительность серии непрерывных вибраций в среднем 5–15 с, затем на 3–5 с - пауза, во время которой проводят поглаживание. Серии колебательных движений проводят с постепенно нарастающей скоростью. В начале массажа частота вибраций равна 100–200 колебаниям в минуту, в середине - 200–300, затем постепенно уменьшается. Тот же прием, производимый с постоянным движением по коже, называется вибрационным поглаживанием.

Каждый массажный прием повторяется 3–5 раз. Продолжительность - 7–15 мин. Курс лечения - 7–10 процедур. По окончании курса - перерыв в несколько дней.

Массаж грудной клетки при бронхитах, пневмониях следует проводить в дренажном положении, т. е. голова находится ниже грудной клетки. Для этого просто можно подложить подушку.

Кроме того, очень полезна всем страдающим заболеваниями дыхательной системы процедура растирания подошв. Стопу растирают ладонями, подушечками пальцев, краем ладони, пальцами, сложенными в кулак, до хорошего согревания.

На массаж каждой стопы затрачивается 1–1,5 мин.

Дыхательная гимнастика

Важное место в выздоровлении людей, страдающих заболеванием органов дыхания, занимают специальные дыхательные упражнения. Они обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют дыхательную мускулатуру.

Выполняя дыхательные упражнения, нужно дышать ртом, чтобы не занести патологическое содержимое носоглотки в бронхи.

Исходное положение (и. п.) - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны на уровне плеч, отведены назад. Кисти повернуты вперед ладонями. На счет 1 молниеносно скрестить руки и ладонями хлопнуть по лопаткам, затем на счет 2 вернуться в и. п., со вдохом выпятив живот. Необходимо следить, чтобы кисти каждый раз были отведены далеко назад, только тогда удар по важной рефлексогенной зоне будет нужной силы.

И. п. стоя на носках, прогнувшись. Ноги на ширине плеч. Пальцы скрестить, будто держите над головой топор. На счет 1 (резкий мощный выдох) опуститься на стопы и одновременно быстро наклониться вперед, «опустив топор». На счет 2 вернуться в исходное положение, диафрагмальным вдохом надув живот.

И. п. стоя на носках, прогнувшись. Ноги на ширине плеч, руки в стороны вверх. На счет 1 опуститься на стопы. Наклониться вперед, округлив спину, а руки через стороны махом скрестить перед грудью, больно хлестнуть кистями по лопаткам (выдох). На счет 2–3 развести руки в стороны и затем снова хлестнуть по лопаткам. Затем на счет 4, выпятив живот, вернуться в исходное положение.

Полезным упражнением для детей будет такая тренировка дыхательной мускулатуры, как создание сопротивления на выдохе (надувание шаров).

Каждый человек хотя бы раз в жизни кашлял – кто-то из-за простуды, а кто-то без всяких на то видимых причин. Когда такое рефлекторное действие возникает на фоне ОРВИ, то распознать его можно достаточно легко. А вот если заболевание приобретает совершенно иной характер, то самостоятельно определить какой вид толчкообразного форсированного звучного выдоха присутствует, становится непростой задачей.

Сегодня специалисты различают несколько разновидностей кашля:

• Сухой (непродуктивный) – как правило, он сопровождает простуду или ОРВИ. Однако такой вид кашля может свидетельствовать и о развивающемся бронхите, трахеите. Отличительной чертой этого рефлекторного действия является отсутствие выделяемой мокроты. Для лечения болезни такого типа врачи назначают препараты, способные бороться с инфекциями местно и обволакивать слизистую оболочку гортани.
• Влажный (продуктивный) – характеризуется этот вид кашля отхождением мокроты во время рефлекторного действия. Часто это свидетельствует о наличии пневмонии или бронхита. Для лечения такого типа болезни назначаются отхаркивающие и муколитические препараты, действие которых направлено на облегчение отхождения мокроты.
• Кашель алкоголика является одним из проявлений последствий пьянства. В дыхательных путях и легких происходит поражение тканей, что приводит к развитию дыхательной недостаточности из-за формирования бронхиальной непроходимости.
• Лающий – сухой, мучительный толчкообразный форсированный звучный выдох без выделения мокроты свидетельствует об отеке слизистой оболочки гортани. Часто этот вид кашля сопровождается рвотой, головокружением. Издаваемый звук во время рефлекторного действия очень грубый и громкий.
• Астматический – как правило, этот симптом беспокоит людей, страдающих бронхиальной астмой. Его проявление является наиболее ярко выраженным по утрам или после значительных физических нагрузок. Для этого типа кашля характерным признаком является сухой (непродуктивный) рефлекторный акт, сопровождающийся чувством затрудненного дыхания.
• Курильщика – встречается практически у 90% людей, которые злоупотребляют табакокурением более 2лет. Этот симптом сопровождается обильным выделением вязкой мокроты, чаще всего, в виде сгустков. Как правило, этот тип кашля беспокоит по утрам.
• Глубокий и звонкий произвольный или непроизвольный рефлекторный акт может свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний: острый бронхит (выделяемая мокрота имеет слизистый характер), трахеит (практически полное отсутствие мокроты).
• Бронхиальный – эта разновидность кашля несет рецидивирующий характер. Этот тип симптома развивается на фоне воспалительного процесса в дыхательных путях. Во время рефлекторного действия могут прослушиваться светящие хрипы.

На нашем сайте есть множество полезных статей, которые помогут вам разобраться в разновидностях кашля, возможных осложнениях. Кроме того, вы узнаете самые эффективные как традиционные, так и народные способы лечения этих недугов.

Основные виды кашля

Для различных заболеваний (коклюш, астма, аллергия, туберкулез) характерны определенные виды кашля. Рассматриваемый рефлекс регулируется соответствующим центром, расположенным в головном мозге человека. С помощью различных параметров врач может поставить точный диагноз.

Основные сведения о кашле

Рассматриваемый рефлекс возникает при раздражении рецепторов дыхательной системы и в результате активизации соответствующего центра головного мозга. Причины раздражения связаны с наличием инородного тела в бронхах, мокроты, воды, развитием воспалительного процесса. Прежде чем выяснить, каким может быть кашель, следует учесть, что ежедневно вырабатывается незначительное количество мокроты, которая выводится из дыхательной системы в виде физиологического откашливания.

Различные виды кашля у детей и взрослых проявляются в виде основного симптома таких заболеваний, как:

• ОРВИ;
• бронхит;
• пневмония;
• ларингит;
• фарингит;
• сердечная недостаточность.

По степени выделения мокроты медики выделяют продуктивный и непродуктивный кашель. В первом случае наблюдаются такие симптомы, как:

• мокрота;
• уменьшение отека в дыхательных путях;
• восстановление показателей слизи.

При непродуктивном сухом кашле отсутствует мокрота. Подобное состояние наблюдается при выраженном воспалении дыхательных путей. При этом рассматриваемый симптом носит изматывающий и приступообразный характер. По длительности медики выделяют следующие виды кашля:

• хронический – проявляется в течение 2-х месяцев;
• острый – проявляется при развитии инфекционного недуга и длится до 14 дней.

Классификация типов кашля

При развитии хронического воспаления проявляется рецидивирующий кашель. По характеру этого рефлекса врачи определяют локализацию воспалительного процесса и устанавливают причину его развития. Если воспалена голосовая щель, тогда у пациента наблюдается лающий кашель. При его появлении у ребенка рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью. В противном случае возникнет отек гортани и удушье.

Для туберкулеза и сердечной недостаточности характерен беззвучный кашель. Для диагностики коклюша педиатры учитывают характер проявления рефлекторной защиты дыхательной системы. Он должен быть надрывным и приступообразным.

При астме появляется свистящий кашель. Если такое явление наблюдается у детей, тогда этот симптом указывает на развитие бронхиолита или острого обструктивного бронхита. Если после вдоха возникает кашель, тогда у пациента воспалилась плевра. Чтобы установить точную причину появления этого симптома, врачи применяют специальные инструменты и лабораторные исследования.

Заболевания, которые сопровождаются кашлем

Медики выделяют несколько заболеваний, которые могут беспокоить и детей, и взрослых. При гриппе появляется сухой кашель. Через 2-3 дня он становится мокрым, появляется гнойная мокрота.

При трахеите появляется вирусный либо бактериальный кашель. Он возникает спонтанно либо при вдыхании дыма и холодного воздуха. Для острого бронхита характерен звонкий и влажный кашель с водянистой и слизистой мокротой. Если бронхит протекает в хронической форме, тогда рефлекторная защита дыхательной системы носит глухой характер.

При диагностике пневмонии кашель появляется с первых дней развития недуга. Первоначально он носит сухой и обильный характер. Затем он становится сильным и болезненным. При бронхиальной астме появляется небольшое количество мокроты и сезонный рефлекторный кашель.

Для фарингита характерна сухая рефлекторная защита дыхательных путей. При плеврите наблюдается сухой кашель с сильными болями. На первой стадии развития туберкулеза он влажный либо сухой и мучительный. Затем в мокроте появляется кровь. Ночью симптом усиливается.

Кашель у детей может быть вызван корью либо коклюшем. При первом заболевании рассматриваемый симптом появляется в первые дни недуга. Для коклюша характерен конвульсивный кашель со звонкими и глубокими вздохами. Рассматриваемый вид у взрослых может быть спровоцирован приемом определенных препаратов либо развитием профессионального недуга.

Если кашель вызван ОРВИ, тогда пациенту назначается домашнее лечение. Больной должен употреблять много жидкости. Подобная терапия ускорит перерождение сухого кашля во влажную рефлекторную защиту дыхательных путей.

Если кашель носит приступообразный характер, тогда врач назначает пациенту соответствующие препараты («Кодеин», «Глауцин»). Если кашель стал влажным, тогда назначаются муколитики («Бромгексин», «Амброксол»).

Для устранения инфекционного кашля врач учитывает особенности организма пациента. Астма лечится с помощью комплексной терапии. Туберкулез лечат в специализированном учреждении по предварительно подготовленной схеме. Чтобы избавиться от кашля в домашних условиях, применяют компрессы, делают растирания и ингаляции. Воздух в комнате должен быть чистым и свежим.

Прежде чем лечить детский кашель, педиатр учитывает:

• скорость возникновения и длительность рефлекса;
• цвет лица ребенка;
• общее состояние;
• характер дыхания.

Если рефлекторный симптом возник резко, лицо ребенка посинело, он потерял сознание, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. В противном случае его необходимо перевернуть вниз головой и умеренно встряхнуть. Если состояние ребенка не изменилось, тогда его наклоняют вперед лицом. Затем рекомендуется резко надавить на область мечевидного отростка внизу грудной клетки. При выполнении этого упражнения взрослый должен стоять за спиной малыша, обнимая его 2-мя руками, сложенными в замок. Такое состояние наблюдается при наличии инородного тела в дыхательных путях.

Народные средства

Кашель можно лечить в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины:

1. В равной пропорции берут корень алтея, душицы и мать-и-мачехи. На 2 ложки сбора потребуется 500 мл кипятка. Смесь настаивается в течение 90 мин. Лекарство рекомендуется принимать 6 раз в день.
2. Термопсис измельчают и просушивают. На 1 ложечку смеси потребуется 500 мл кипятка. Средство настаивается 30 мин. Состав рекомендуется принимать 4 раза в день.
3. В равном количестве берут траву лакрицы, мяту поперечную, алоэ и девясил. На 1 часть сбора понадобится 5 частей воды. Травы заливают кипятком и настаивают 40 мин. Полученный сироп принимают 6 раз в день до еды.
4. Добавить в стакан молока 1 ложку свежего козьего жира.

Нельзя заниматься самолечением и принимать народные средства без консультации с врачом.

Кашель – это защитная реакция, которая необходима для успешного выздоровления организма. Если этот симптом проявляется при аллергии либо в результате реакции, тогда врач назначает антигистаминные и противовоспалительные препараты. Для профилактики развития ОРВИ необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха.

Кашель у взрослых: виды, причины приступов

Кашель без причины у ызрослых не может появляться. Это рефлекторное действие возникает на фоне различных недугов. Форсированный акт очень важный симптом, который имеет множество разновидностей. Он может начинаться внезапно и напоминать приступ. Есть и другие виды кашля у взрослых, например, его звук может быть лающим, свистящим, сиплый. Очень большое значение имеет и то, какой консистенции и цвета выделяемая слизь, есть ли она вообще. Анализируя эти и другие видимые признаки, врач может поставить предварительный диагноз. Точно узнать, какой именно недуг стал причиной появления рефлекторное действие у человека, можно только после получения результатов биохимического анализа крови, мокроты и мочи.

Разновидности кашля у взрослых

Врачами разработана четкая структура анкетирования больного человека, благодаря чему специалист может в течение нескольких минут собрать точный анамнез развития заболевания. В опросе значительная роль отведена тому, какие звуки слышны при кашле у взрослого человека, ощущениям, что он испытывает при рефлекторном акте. Так же специалист в обязательном порядке интересуется продолжительностью непроизвольного действия, тем, имеются ли сопутствующие видимые проявления, такие как насморк, одышка. Когда именно форсированный выдох происходит, например, кашель у взрослого присутствует только днем, после сна, по утрам или ночью. Дело в том, что разные проявления рефлекторного акта могут сигнализировать о развитии недугов сердечно-сосудистой системы, поражении легких, развитии астмы. Поэтому в диагностике даже самая малейшая деталь играет важную роль.

Причиной рефлекторного акта, в этом случае, является сильный отек гортани. Из-за этого просвет в ней значительно сужается. Этот вид непроизвольного действия еще называют трахейным. У взрослого человека отек гортани может быть спровоцирован различными причинами, из наиболее распространенных факторов нужно выделить:

Лающий рефлекторный акт очень опасен, так как в тяжелых случаях он может заканчиваться потерей сознания из-за ощущения удушья. Человек при таком состоянии не может полностью произвести процесс откашливания. Вдох получается не полным, а выдох сопровождается сильным удушливым кашлем. Как правило, голос в этот момент тихий и хриплый.

Удушающий рефлекторный акт, который имеет приступообразный характер, типичен для проявления аллергической или инфекционно-аллергической реакции на раздражители. Такое непроизвольное действие возникает у людей больных астмой. Особенностью кашля у взрослых при аллергии является то, что он может иметь различный характер. Длительность рефлекторного действия может быть также различной. Чаще всего, кашель у взрослого сопровождается соплями, удушьем, покраснением век, отеком гортани. Изнуряющий рефлекторный акт, проходящий со свистом и хрипами, может говорить о развитии бронхита. Стоит отметить, что в некоторых случаях такая реакция при аллергии может не заканчиваться сразу после устранения аллергена, а продолжаться недели и даже месяцы.

Кашель у взрослых после пневмонии и ОРВИ

Часто врачами фиксируются ситуации, когда после прохождения полного курса лечения у человека продолжаются непроизвольные акты еще на протяжении нескольких недель. Глухой кашель – это вполне нормальное явление, которое спровоцировано приемом муколитоков в процессе лечения. В том случае если рефлекторное действие удушливое, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, так как, скорее всего, речь идет о рецидиве пневмонии или ОРВИ. Причин у того, что начался новый виток развития недуга, может быть несколько. Во-первых, несоблюдение предписаний врача, то есть отказ от приема медикаментов или постельного режима. Во-вторых, неправильное определение причины возникновения пневмонии, и, как следствие, назначение не той группы антибиотиков.

Беспричинный кашель у взрослых

Как правило, причиной возникновения непонятного рефлекторного акта, начало которого не имеет никакого реального объяснения (отсутствует температура, все анализы в норме), является нервное потрясение или перевозбуждение. Чаще всего такой кашель у взрослых фиксируют перед какими-либо важными событиями. Если беспричинное непроизвольное действие является изнуряющим и длится на протяжении нескольких месяцев, то источником бед является депрессивное состояние, гнетущее чувство вины за что-либо.

Виды кашля и особенности заболевания

Кашель - это симптом многих заболеваний и естественная реакция организма, главное предназначение которой - очистка бронхов и легких. Различают следующие виды кашля и особенности заболевания:

1. сухой кашель;

2. кашель с мокротой;

3. кашель утренний и ночной.

Виды кашля и особенности заболевания

Кашtkm может быть различными по своему характеру. Например - сухой кашель, при котором мокрота не выделяется и влажный, при котором она наоборот, есть, причем в разных количествах и разного качества.

Яндекс.Директ

При появлении утреннего, вечернего и ночного кашля по своей интенсивности он делится на слабый и сильный. Периодичность и проявление - частый, постоянный, периодический, конвульсивный, болезненный и безболезненный. По своему «звучанию» может быть лающий, грубым, без звука, покашливание.

Виды кашля

Виды кашля бывают и таковыми:

1. сухой вид кашля, который не приносит человеку облегчения, часто бывает у больных, имеющих какую-либо патологию бронхов. Он может быть и при туберкулезе, раке легких, пневмонии и т. д;

3. утренний вид кашля наблюдается в основном при хроническом воспалении дыхательных путей, особенно у тех, кто курит курильщиков, у людей, которые имеют бронхоэктатическую болезнь, абсцесс легких, туберкулез. За ночь мокрота накапливается и утром тяжело откашливаться;

4. вечерний вид кашля также может появляться при бронхите и пневмонии. Такого вида кашель беспокоит больного человека на протяжении всего дня, а к вечеру становится ее сильнее;

5. ночной вид кашля может быть при заболеваниях бронхиальной астмы, хронического бронхита, при патологических процессах в районе увеличенной рецепторной чувствительности;

6. постоянный кашель - при хронических заболеваниях бронхов, трахеи, глотки и гортани;

7. периодический вид кашля бывает у курильщиков, особенно в утренние часы, у больных пневмонией или бронхиальной астмой, при заболевании ОРЗ, при эмфиземии легких.

Рефлекс на раздражение слизистой дыхательных органов – это . Практически все люди сталкиваются с этим явлением по разным причинам. Чувствительные рецепторы вызывают толчок и выброс воздуха из легких при резком сокращении дыхательных мышц. Кашель – не болезнь, это рефлекторный механизм защиты, очищение воздухоносных путей от различного инородного наполнения, слизи или жидкости.

Классифицируют по разным параметрам. В зависимости от причины возникновения существует физиологический и патологический рефлекс.

В первом случае – это нормальное явление, которое помогает вывести наружу скопившуюся за какой-то период мокроту или случайные инородные тела. Такой кашель имеет периодичность и кратковременность. При возникновении проявляет себя патологический . Он носит разный характер, длительность и основу возникновения.

По длительности протекания различают несколько видов кашля:

1. Острый, его присутствие не более 2-х недель
2. Затяжной, длящийся до одного месяца
3. Подострый, проявляющий себя в течение срока до 2-х месяцев
4. Хронический, присутствующий более 2-х месяцев

По признакам присутствия или отсутствия мокроты кашель может быть продуктивным или мокрым и сухим.

Любой патологический кашель – признак болезни, которая требует квалифицированного лечения.

В чем различия сухого и мокрого кашля

Для многих людей непонятна сама суть и разница между влажным и сухим кашлем. Как определить сухой и ? Все довольно просто.

Не сопровождается отделением мокроты, не откашливается. Он весьма болезненный, мучительный. Он встречается на первых порах развития простудных и инфекционных заболеваний. Отсутствие адекватного и правильного лечения приводит к возникновению влажного кашля. После приступа не наступает ощущение облегчения, мокрота не отходит.

Влажный кашель сопровождает серьезные заболевания органов дыхания. Это может быть изнуряющий и болезненный процесс. Откашливание всегда дает облегчение больному.

Механизмы возникновения сухого кашля и мокрого различны. Поэтому лечение осуществляется разными способами.

Не существует кашля, есть устранение причин и лечение заболеваний, вызвавших кашель. Однако, следует помнить, что применять препараты для подавления кашля самостоятельно нельзя. Любые препараты назначаются врачом после проведения анализов и обследования.

Сухой кашель: описание

Наиболее часто люди разных возрастов в период болезней сталкиваются с сухим кашлем. Его характерной чертой является отсутствие или минимальное количество выделяющейся во время процесса.

Основные причины появления сухого кашля:

• Воспаление гортани –
• Трахеит – воспаление оболочки трахеи
• Бронхиальная астма
• Папилломатоз гортани
• Бронхит
• Попадание инородных тел в дыхательную систему
• Плеврит
• Аневризма аорты
• Красная волчанка
• Инфекционные болезни
• Коклюш
• Аллергические реакции на бытовые раздражители
• Опухоль легкого или гортани злокачественная или доброкачественная
• Сухой разряженный воздух, например, при низкой температуре воздуха
• Недостаток жидкости в организме
• Поражение вирусной инфекцией
• Алкоголизм
• Начальная стадия туберкулеза
• Корь
• Невралгия

Не только инфекции и вызывают сухой кашель. К его появлению могут быть причастны:

• Выхлопные газы
• Парфюмерия и косметика
• Бытовая химия
• Пищевая аллергия
• Строительная пыль
• Новые вещи
• Стресс

Больше информации о кашле можно узнать из видео.

Спровоцировать появление сухого непродуктивного кашля могут следующие аномальные явления, состояния и болезни:

• Работа, связанная с особыми условиями
• Сердечная недостаточность
• Прием некоторых медикаментов
• Глистная инвазия
• Инородные тела

Сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями, першением в горле, появлением в ночное время, усталостью и бессонницей. Часто присутствуют тошнота, отек лимфоузлов, стенозное дыхание, осиплость голоса, . Характер такого рефлекса назойливый, неожиданный, приступообразный, лающий.

Сухой кашель часто и длительно проявляющий себя, без должного лечения причин его вызывающих, приводит к патологии бронхиального дерева. Больной, страдающий от такого явления, теряет в весе, ощущает боли в суставах. Может открыться рвота или диарея.

Часто сухой кашель на фоне воспалений сопровождается повышением температуры тела.

Если поводом возникновения кашлевого рефлекса стало воспалительное заболевание или инфекция, то в процессе сухой кашель может перейти в продуктивный.

Лечения

Лечение кашля как симптома какого-то недуга заключается в устранении причин кашлевого рефлекса.

Сухой кашель, являющийся результатом аллергии, устраняют при помощи антигистаминных средств, устранения раздражителя рецепторов, применения на основе экстрактов лекарственных трав, приема обилия жидкости и соблюдением рекомендованных диет.

Если кашель вызван инородным телом и не требуется оперативное вмешательство, то врач, как правило, назначит препараты, вызывающие повышенное отделение мокроты. Это очистит бронхиолы.

Основными подходами для устранения сухого кашля докторами применяются следующие методы:

• Антибактериальные средства в виде антибиотиков, если присутствует длительно высокая температура тела и имеется воспалительный процесс.
• Противовирусные препараты, эффективные лишь на ранней стадии развития , без развившейся патологии.
• при присутствии мучительного и надрывного сухого кашля.
• Если причина – бронхиальная астма, то первоочередными препаратами снятия приступов кашля будут глюкокортикостероиды.
• Кашель, вызванный аскаридами или глистами, устраняют при помощи специального лечения.
• Применяя блокаторы протонной помпы и антациды, устраняют , вызванный нарушением функций органов ЖКТ и желудка.
• Навязчивый кашель, спровоцированный невралгическими заболеваниями, устраняют при помощи подавления рефлекса, воздействуя на кашлевой центр, подавляя активность.
• Наличие секрета, недостаточного для отхаркивания, разжижают методом применения муколитиков.
• Онкологически вызванный кашель может устранить лишь вмешательство онколога и специальная тактика.

Для лечения сухого кашля на фоне респираторных заболеваний применяют 2 типа лекарств:

1. Препараты, подавляющие кашель, используемые в заключительной стадии терапии, когда мокрота не выделяется, а рефлекс присутствует: Пакселадин, Кодеин, Тусупрекс, Окселадин;
2. Средства, воздействующие на кашлевые рецепторы, повышающие выделение мокроты и снимающие ее вязкость: , Коделак, Амброксол.

Дополнительно можно использовать настои и отвары лекарственных трав, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Среди растений, помогающих справиться с сухим кашлем:

• Листья эвкалипта
• Шалфей
• Цветки липы
• Трава зверобой
• Листья подорожника
• Корень

Свежий воздух, соблюдение режима дня, физиопроцедуры, использование методов народной медицины – все это является отличным дополнением к лечению.

Влажный кашель: причины и симптомы

Кашель с выделением мокроты называется мокрым или продуктивным. Во время такого рефлекторного явления и мокрота отделяется для вывода наружу. Наличие мокрого кашля говорит о прекрасной способности организма к самоочищению.

Если наличие секрета невысокое, кашель возникает регулярно, например, по утрам, то возможной причиной может быть самоочищение, без присутствия воспаления. В случаях, когда количество мокроты объемное, мокрый кашель может быть результатом патологии.

Повышенное выделение мокроты связано с продуцированием микроорганизмов. Часто в выделяемой слизи при патологическом влажном кашле присутствует гной. Это характерно для воспалительных процессов в легких и бронхах.

Причинами возникновения продуктивного кашля могут быть разные причины:

• Острый трахеобронхит
• Пневмонии разной этиологии
• Туберкулез легких
• Хронический бронхит
• Аллергический
• РС-инфекция
• Бронхиальная астма
• Аденовирусное заболевание
• Абсцесс легких
• Муковисцидоз
• ОРВИ и ОРЗ
• Тромбоз ветви легочной артерии
• Рак легких
• Пневмокониоз
• Хроническое воспаление легких

Влажный кашель всегда сопровождается хрипящими и свистящими звуками при дыхании и самом кашле. Его возникновение не зависит от времени суток. Часто сопровождается высокой температурой тела, насморком, чиханием, головокружением. Возможно присутствие слезотечения, покраснение глаз.

Мокрота на фоне воспалительных недугов может иметь желтый или зеленоватый цвет. Это говорит о присутствии гноя в бронхах или легких. При этом температура тела длительный период держится около +38 градусов. Возможно наличие рвоты, неприятного запаха изо рта. Частые приступы кашля могут стать причиной болей в животе, спины. Он затрудняет дыхание, делая его поверхностным. Если мокрота не отходит или попадает в желудок, то последствием такого явления могут быть потеря аппетита, тошнота, рвота.

Серьезным основание к беспокойству является присутствие крови в мокроте и длительная продолжительность приступа.

Многие болезни начинаются с сухого кашля, который постепенно переходит в мокрый. Часто такое явление связано со скоплением бактерий в дыхательных путях. Какой бы ни был кашель, требуется обязательно посетить врача и пройти обследование. Это поможет избежать осложнений.

Лечения

Лечение любого кашля основано на устранении причин. Однако, не стоит забывать о самом кашле, который может мучить больного. При наличии влажного продуктивного кашля не следует его подавлять, так как это сможет навредить очищению бронхов. Необходимо снятие спазмов, а не подавление кашлевого рефлекса.

Присутствие мокрого кашля требует лечения заболевания с одновременным отхаркивающим эффектом. Эта терапия проводится с использованием средств, стимулирующих выведение мокроты.

Флуимуцил

Коделак

Бромгексин

Чаи на основе алтея лекарственного, мать-и-мачехи, цветков липы, листьев чабреца, травы зверобоя и душицы станут хорошим подспорьем в лечении заболеваний, вызывающих мокрый кашель.

Во время лечения следует отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, назначенную лечащим врачом.

Теплое питье, минеральные воды и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с недугом. Самолечение же не приведет к желаемому результату.

Соблюдение мер безопасности в возникновении аллергических реакций в виде , поддержание иммунной системы, ведение здорового образа жизни являются профилактическими мерами в борьбе с заболеваниями, вызывающими кашель. Личная гигиена, правильное питание, исключение сквозняков, закаливание, поддержание физической формы в норме помогут справиться со многими болезнями.

Кашель является неспецифической защитной реакцией организма. Его функция - очищение дыхательных путей от мокроты, пыли или инородного объекта. При наличии кашля человек, прежде всего, подумает о заболеваниях органов дыхательной системы. На самом деле этот симптом может возникать и при поражении других органов.

Почему люди кашляют?

Рекомендуем прочитать:

На поверхности слизистой оболочки воздухоносных путей располагаются кашлевые рецепторы. Под воздействием провоцирующего фактора происходит активация этих клеток. Полученная информация из рецепторов по восходящим нервным волокнам достигает кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Здесь происходит анализ поступившей информации. Затем по нисходящим нервным волокнам поступает сигнал к межреберной, диафрагмальной, брюшной мускулатуре. Сокращение мышц приводит к выталкиванию инородного вещества из дыхательных путей.

Кашель может возникнуть на фоне простуды и исчезнуть спустя неделю. А иногда покашливание беспокоит человека в течение длительного времени и причина этого симптома совсем не очевидна. Длительность кашля - очень важная характеристика. В зависимости от продолжительности классифицирую три варианта кашля:

1. Острый - продолжительность до трех недель;
2. Подострый - длится четыре-восемь недель;
3. Хронический - длится больше восьми недель.

Острый кашель в большинстве случаев вызван ОРВИ. Симптом исчезает после выздоровления человека. Стоит отметить, что у детей нередко наблюдается постинфекционный кашель, практически не поддающийся лечению. Этот синдром может иметь место в течение одного-двух месяцев. В таких случаях врачи говорят о подостром кашле.
Длительное покашливание может быть спровоцировано не только воспалительными заболеваниями органов дыхания, но и сердечнососудистой недостаточностью, новообразованиями в легких и средостении. Кроме того, причинами хронического кашля могут быть , гастроэзофагеальная болезнь, а также синдром назального затекания.

Рекомендуем прочитать:

Принято разделять кашель на непродуктивный и продуктивный. Непродуктивный (сухой) кашель характерен для начального этапа ОРВИ. Постепенно свойства мокроты меняются и больной замечает, что кашель становится влажным. Так с помощью бронхиального секрета организм пытается вытеснить вирус из дыхательного тракта.
Продуктивный кашель характерен для острой и хронической форм , бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, а также застойной левожелудочковой недостаточности.
Чтобы определить причину кашля, важно изучить не только его продолжительность и вид, но также и характер мокроты. Мокрота бывает:

• Серозная (жидкая, легко пенящаяся);
• Слизистая (бесцветная или белесоватая, густая);
• Гнойная (желто-зеленого или коричневого цвета, сливкообразной консистенции);
• Смешанная (совмещает характеристики слизистой и гнойной мокроты);
• Кровянистая (мокрота с примесью крови).

Причины, приводящие к кашлю

Определить причину кашля очень важно. Это поможет сформулировать диагноз и назначить эффективное лечение. Нередко кашель является симптомом опасного заболевания, выявить которое важно своевременно.

Инфекционные заболевания органов дыхания

Кашель на фоне ОРВИ возникает буквально за один-два дня. У пациентов с таким диагнозом отмечаются общая слабость, повышение температуры тела, насморк, головная боль. Вирусная инфекция способна поражать различные отделы дыхательного тракта. Для характерны першение и .

Эти симптомы доставляют человеку дискомфорт. Покашливая, человек словно пытается избавиться от скопившейся в глотке слизи. сопровождается мучительным, сухим, лающим кашлем. При воспалении гортани голос становится осипшим. У детей на фоне ОРВИ может развиться ложный круп. Это состояние, которое характеризуется стенозом гортани, вызванной отеком и спазмом ее стенок. Для крупа характерны:

• Звонкий лающий кашель;
• Осиплость голоса;
• Шумное, клокочущее дыхание (стридор);
• Инспираторная одышка (возникает во время вдоха);
• Возбуждение и беспокойство больного ребенка.

Ложный круп с четвертой степенью сужения просвета гортани может привести к смерти из-за асфиксии.

Обратите внимание: истинный круп наблюдается при поражении гортани. Развивается заболевание постепенно. Интоксикация слабо выражена, температура может подниматься незначительно. При истинном крупе наблюдается потеря голоса. Во время осмотра определяется наличие фибринозных белесоватых пленок, покрывающих гортань, зев, миндалины. Опасность истинного крупа в том, что сужение просвета гортани нарастает вне зависимости от интенсивно проводимой терапии. В группе риска находятся не вакцинированные против дифтерии малыши.
ОРВИ также нередко проявляется . Для воспаления трахеи характерен громкий, глубокий кашель, который сопровождается болью за грудиной. А для болезненность в грудной клетке не характерна. Кашель при поражении бронхов громкий, грудной. Иногда даже на расстояния, без применения фонендоскопа, слышны хрипы.

Лечение кашля народными средствами

Рекомендуем прочитать:

Существует большое количество народных рецептов, способных помочь в борьбе с кашлем. Перед их использованием следует посоветоваться с врачом.

Одним из наиболее известных рецептов является средство с редькой. Для приготовления необходимо взять черную редьку, помыть, обрезать верхушку, а затем вырезать мякоть. В полученную чашу налить мед. Затем редьку необходимо накрыть листом бумаги, сверху отрезанной верхушкой корнеплода. Редьку поставить в стакан с водой. Спустя пять часов содержимое можно перелить в стакан. Следует пить по столовой ложечке жидкости до еды.

Как лечить кашель у ребенка с помощью ? Вылейте в кастрюлю молоко, добавьте три-четыре нарезанных плода инжира, поставьте на огонь. Необходимо довести молоко до кипения. Затем отвар накройте крышкой и дайте ему настояться. Когда жидкость остынет, можно будет ее принимать. Пить молоко следует по стакану в день, обязательно в теплом виде.

Помогает справиться с кашлем отвар из корня аира. Для его приготовления засыпьте столовую ложку травы в двести миллилитров кипящей воды. Помешайте, спустя десять минут выключите и накройте крышкой. Когда отвар остынет, процедите его. Следует употреблять стакан отвара до приема пищи приблизительно за полчаса. В день необходимо выпивать пятьсот миллилитров отвара.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель