Патология, при которой один глаз видит хуже другого, называется амблиопия. Развивается нарушение вследствие дисфункции зрительного анализатора, т.е. нарушения взаимосвязи мозга с органами зрения.

Причины

Амблиопия – патология, которая может быть устранена. Однако прежде всего необходимо выяснить причины, по которым она возникла. К ним могут относиться:

1. Височный артериит. Сопровождается компрессией зрительного нерва артерией, в результате чего глаз хуже воспринимает зрительную информацию. Это нарушение опасно тем, что может привести к полной утрате зрения.
2. Стеноз сонной артерии (характерно для пациентов пожилого возраста). В основе патологии лежит нарушение кровообращения в органе зрения.
3. Оптическая нейропатия (первопричиной может быть высокое давление, сахарный диабет, атеросклероз сосудов). При оптической нейропатии болевых ощущений не возникает. Могут наблюдаться предвестники болезни, проявляющиеся временным нарушением зрительной функции.
4. Ретробульбарный неврит. Воспалительный процесс, который характеризуется стремительным развитием. Сопровождается сильными болями и «мельканием» в глазах. К полной потере зрения не приводит.

Провоцирующие факторы

К факторам, которые повышают риски развития амблиопии, относятся:

• косоглазие;
• наследственность;
• нарушение кровообращения;
• компрессия нерва;
• травма органа зрения;
• черепно-мозговая травма;
• высокое артериальное давление;
• рожденные патологии органов зрения;
• заболевания глаз инфекционной природы.

Виды амблиопии

1. Рефракционная. Возникает на фоне косоглазия, миопии. Является следствием систематического формирования нечеткой картинки на сетчатке. Может развиваться как следствие отказа от ношения корректирующих очков.
2. Дисбинокулярная. Часто развивается на фоне косоглазия.
3. Обскурационная. Причиной являются генетические нарушения. Данная форма может передаваться по наследству.
4. Анизометропическая. Патология развивается постепенно, если 1 глаз видит хуже другого на несколько диоптрий.

Лечение амблиопии

Обращаться к специалисту следует при возникновении первых симптомов. Лечение амблиопии в первую очередь ориентировано на устранение причины, вызвавшей нарушение, усиление зрительной функции слабого глаза и достижения хорошего уровня зрения обоих глаз.

Специалист может назначить ношение очков или корректирующих контактных линз. Также лечение может проводиться хирургическим путем. Проведение операции актуально в случаях наличия косоглазия или катаракты.

Для восстановления зрительных функций слабого глаза используют специальные зрительные упражнения. Наибольшую эффективность они показывают при применении в раннем возрасте. Также иногда закрывают один глаз с хорошим зрением, чтобы активизировать возможности более слабого. Для этого используют повязки и каждый день на несколько часов или на весь день перекрывают здоровый глаз. Используют такой метод на протяжении нескольких недель, месяцев.

Есть и специальные средства, которые могут применяться в таких случаях. Например, врач может назначить ношение непрозрачных контактных линз или закапывание в здоровый глаз атропина – капель, которые спровоцируют в нем размытое изображения.

Другие причины по которым один глаз видит хуже другого

Ухудшение зрения со стороны одного глаза может возникнуть вследствие:

1. Конъюнктивита. Это одна из наиболее распространенных инфекций, которые встречаются и у детей, и у взрослых. Воспалительный процесс обычно поражает один глаз, однако при отсутствии соблюдения гигиены и правильного ухода может распространиться и на второй. Характерными признаками являются отечность, слезотечение, боли в глазу, ухудшение зрения. В процессе лечения используют специальные капли, нередко из категории антибактериальных препаратов. Самолечение запрещается, так как может привести к серьезным осложнениям.
2. Герпесной инфекции. Поражение наблюдается на роговице глаза. Случаи заболевания чаще фиксируются в осенне-зимний период. Возникновение заболевания обусловлено снижением иммунитета и нехваткой витаминов. Лечение направлено на подавление активности вируса.
3. Катаракты. Причина заболевания – в отслоении сетчатки глаза. Воспалительный процесс приводит к ухудшению зрения и болевым ощущениям. Восстановление нарушенной функции в данном случае возможно только путем проведения хирургической операции, в процессе которой происходит замена пораженного хрусталика новым.
4. Ячменя. Характерными признаками его формирования является уплотнение, гиперемия. Начинает образовываться небольшой гнойник, который спустя 5-7 дней лопается. Желательно обратиться к врачу при первых симптомах, так как начатое на раннем этапе лечение способно остановить развитие воспаления.
5. Глаукомы. На развитие глаукомы могут указывать резкие болевые ощущения в глазу, гиперемия глаза, возникновение «пелены». Могут возникать приступы тошноты и рвоты. Возникновение таких симптомов должно стать поводом для обращения к врачу.

Причина, по которой снижается на одном глазу зрение, может таиться в шейном остеохондрозе. Патология приводит к компрессии аорты, проходящей по позвоночному столбу и обеспечивающей зрительному нерву полноценное кровообращение.

Чтобы избежать ухудшения состояния, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• выполнять гимнастику для глаз;
• принимать контрастный душ (умываться сначала горячей, затем холодной водой);
• использовать препараты искусственной слезы для увлажнения слизистой глаз;
• делать компрессы с соком петрушки или черным чаем;
• использовать гипоаллергенные и натуральные косметические средства;
• выполнять легкий массаж глаз (похлопывания, поглаживания, способствующие улучшению кровообращения).

Как защитить глаза от воздействия неблагоприятных факторов

1. При выполнении любых работ, чтении, письме необходимо следить за тем, чтобы освещение было достаточным.
2. Свет должен падать на то, что вы читаете.
3. Не рекомендуется читать лежа или во время езды в транспорте.
4. При работе за компьютером необходимо следить за расстоянием от глаз до монитора – оно должно быть не меньше 70 см.
5. Обязательно следует удалять косметику перед сном, не пользоваться ей без необходимости.
6. К глазам можно прикасаться только чистыми руками, чтобы не спровоцировать проникновение инфекции.
7. Рекомендуются профилактические осмотры офтальмолога не реже 2 раз в год.
8. Не рекомендуется смотреть на солнце, яркие источники света без защитных средств для глаз.
9. Не следует резко поднимать тяжелые предметы.
10. Любые воспалительные, инфекционные заболевания в организме должны своевременно лечиться.
11. Время, проводимое перед компьютером, телевизором, должно дозироваться.
12. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе.

Диета для улучшения зрения

Ученые называют продукты, регулярное употребление которых помогает поддерживать здоровье глаз. К ним относятся продукты, содержащие витамины А, В и С.

В рацион должны быть включены:

• морковь;
• петрушка;
• шпинат;
• рыбий жир;
• смородина;
• абрикосы;
• творог;
• тыква.

Видео: как восстановить зрение в домашних условиях

Порой приходит амблиопия - патология, при которой один глаз видит хуже другого. В переводе с греческого слово «амблиопия» означает «ленивый глаз».

Амблиопия, к счастью, явление обратимое. В его основе - дисфункция зрительного анализатора, а не органические поражения глаза. Амблиопия — состояние, когда один глаз плохо видит вследствие нарушения взаимодействия с мозгом.

Главной проблемой пациентов, страдающих синдромом «ленивого глаза» является отсутствие бинокулярного зрения. Их мозг попросту отказывается синхронно считывать изображения с правого и левого глаз. В результате таким больным трудно оценить окружающую действительность - она теряет объем и привычные очертания.

Болезнь чаще всего вызвана нарушениями в зрении в ранние годы жизни (до 7 лет). Суть явления такова: изображения, формируемые двумя глазами отличаются по качеству, и человеческий мозг не может объединить их в общую зрительную картину. В итоге происходит диплопия – раздвоение изображения.

Для того чтобы не получать раздвоение, мозг перестает использовать данные глаза, показывающего на своей сетчатке неверное изображение. Поэтому обрабатывает информацию, полученную только от здорового глаза. Из-за того, что все это происходит с раннего детства, второй глаз перестает нормально развиваться и осуществлять свои функции.

Зона риска

В зоне риска пребывают люди, страдающие страбизмом, либо имеющие родственников с косоглазием. Также амблиопия может настигнуть, если не были применены надлежащие меры для лечения таких заболеваний, как , близорукость, дальнозоркость и помутнение хрусталика.

Наиболее подвержены синдрому «ленивого глаза» дети, имеющие проблемы со зрением в возрасте до 7 лет, а также недоношенные и ослабленные малыши.

Виды амблиопии

В зависимости от этиологии амблиопия бывает:

рефракционной - появляется из-за систематического нечеткого изображения на сетчатке, обусловленного отказом от ношения очков при , гиперметропии, страбизме и т. п.;

дисбинокулярной - возникает при косоглазии;

обскурационной - появляется при врожденной катаракте и птозе, которые препятствуют нормальному прохождению света через сетчатку;

анизометропической - возникает, если разница в остроте зрения правого и левого глаза составляет более двух диоптрий.

Как лечить

Как и любое заболевание, амблиопия лучше всего поддается излечению на начальной стадии. Поэтому главная составляющая успешного лечения - ранняя диагностика. Следует помнить, что амблиопия не проходит сама по себе, и чем раньше вы прибегнете к врачебной помощи, тем скорее наступит выздоровление.

Началом лечения станет обследование, которое позволит выявление первопричины заболевания. А потом, в зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, офтальмолог назначит адекватную терапию: консервативную либо оперативную.

Оперативная терапия показана при обскурационной амблиопии, цель которой - заменить хрусталик, не справляющийся с нагрузкой и препятствующий четкому зрению.

Консервативные методы

Консервативное лечение начнется с коррекции зрения с помощью очков и линз, а продолжится применением специальных методик:

• окклюзии («выключения» глаза, который лучше видит, с помощью повязок и пленок);
• пенализации (искусственного послабления зрения более зоркого глаза или );
• аппаратной оптико-физиологической терапии;
• плеоптического лечения (с помощью компьютерных программ).

Исправить амблиопию также можно путем ношения специальных корректирующих очков и аппаратного лечения, включающего аппарат амблиокор и лазерную электростимуляцию. Однако все процедуры допустимы строго по назначению и под наблюдением специалиста.

Также скорейшему выздоровлению помогут такие занятия, как собирание пазлов, рисование и .

Где лечить

За помощью можно обратиться к офтальмологу обычной поликлиники. Он обследует состояние глаз, проведет необходимые исследования, назначит лечение, подберет очки. Консервативное лечение также проводится в многопрофильных клиниках.

Лечением амблиопии занимаются и частные офтальмологические центры, но все услуги платные.

Цена

Аппаратные методики лечения в государственных клиниках бесплатны. Если причиной стала катаракта или , требуется операция по устранению этих нарушений. Стоимость исправления косоглазия от 20 000 рублей, лечение катаракты — от 30 000 рублей.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Все мы знаем, что глаза – это один из важнейших органов, за здоровьем которого нужно тщательно следить, оберегая его от негативного воздействия.

Речь идёт о регулярном посещении офтальмолога, проведении лечебной гимнастики, а также соблюдении оптимального режима труда и отдыха. Если игнорировать эти требования, могут возникнуть серьёзные проблемы.

На сегодняшний день одним из неприятнейших глазных заболеваний является астигматизм, при котором один глаз близорукий другой дальнозоркий, что не очень хорошо!

С возрастом происходят значительные изменения зрительного аппарата, которые приводят к ухудшению зрения и появлению риска одновременного возникновения миопии и гиперметропии.

Из-за сложного строения глаз человека возникает множество отклонений, часто переплетающихся друг с другом. Чтобы разобраться в причинах, которые приводят к одновременному возникновению этих заболеваний, для начала необходимо дать им определение.

При передаче картинки в мозг происходит преломление световых лучей. Когда человек здоров, лучи света преломляются в сетчатке.

Если же пациент страдает близорукостью (миопией), происходит вытягивание глаза и лучи преломляются за пределами сетчатки (спереди). В результате этого человек хорошо видит с близкого расстояния.

Если же пациент страдает дальнозоркостью (гиперметропией), вырисовывается обратная ситуация: из-за сплющивания глаза фокусировка световых лучей осуществляется за сетчаткой. При таком состоянии вырисовывается чёткая картинка на дальнем расстоянии.

Зачастую в результате подобных недугов поражается один или оба глаза одной патологией, однако иногда случается, что человек страдает сразу и гиперметропией, и миопией.

Причиной такого осложнения может выступать иная патология – астигматизм (из-за неестественной формы роговицы сила преломления лучей в некоторых частях не совпадает). Фокусировка лучей света осуществляется не в 1-й точке, как в здоровом глазу, а сразу в 2-х.

Почему развиваются патологии?

Признаки, указывающие на развитие миопии и гиперметропии

Иногда у человека в одночасье развивается и гиперметропия, и миопия, или один глаз близорукий, а другой – дальнозоркий. Почему так происходит?

По его результатам врач-офтальмолог выпишет вам специальные линзы, в которых вы будете одинаково видеть двумя глазами.

Будьте здоровы! До новых встреч! С уважением Ольга Морозова.

Что такое инвалидность? Это скорее установленный набор симптомов, заболеваний и норм, при которых положены государственные льготы, а также освобождение от различных работ. Либо трудовая деятельность в спецусловиях. Учитывая степень тяжести и дееспособности человека, инвалидность разделяют на три группы. Рассмотрим каждую в ключе состояния глаз, потому что очень часто именно по зрению дают определенную группу.

Первая группа

Начнем с самой тяжелой группы. Двустороннее сужение границ поля зрения от десяти градусов от точки фиксации.

Первая группа по зрению дается в случаях, когда человек не видит на 99% или вообще. Причины этого могут быть самые разнообразные. Начиная от врожденной деградации хрусталика или сетчатки, заканчивая приобретенными, перенесенными заболеваниями и физическими воздействиями. Очень часто проблема возникает из-за неосторожного обращения с различными предметами или химией. Например, при сварных работах, строительных, работах в химических лабораториях. Именно поэтому очень важна техника безопасности, без которой скорая частичная или полная потеря зрения вполне допустимы.

Иногда слепота связана не с локальными проблемами (конкретно в глазах), а в общем поражении ЦНС или определенных центров мозга, отвечающих за визуальное восприятие. Либо проблемы в самих связях мозга с глазами. Например, при кистах или опухоли в головном мозге она может оказывать сильное давление на центры, отвечающие за зрение. Оно начинает по мере разрастания опухоли падать. Иногда бывает, что опухоль удаляется, а вот зрение уже не восстанавливается. В этом случае также будет первая группа инвалидности.

К ней же относится острота зрения не более 0,04 с коррекцией на лучший глаз.

Вторая группа

Эта группа чуть «легче». Ее могут дать при определенных заболеваниях глаз. Например, глаукома или катаракта в сложных формах могут быть показаниями к постановке на учет в группу.

В этом случае острота зрения лучшего глаза — от 0,05 до 0,1, а сужение границ — от 10 до 20 градусов. Работоспособность возможна только при наличии определенных условий.

Третья группа

В этом случае основными показателями будут острота зрения от 0,1 до 0,3 и сужение границ более 20 градусов, но менее 40. К 3-й группе относятся и люди, у которых один глаз не видит вообще, а второй видит с небольшим отклонением. Но при этом есть еще ряд дополнительных условий, среди которых: утрата дееспособности, возможности самообслуживания или же необходимость в реабилитации, социальной защите.

Отсюда можно сделать вывод, отвечая на важный вопрос, если один глаз не видит, при этом у второго 100%, а также нормальное физическое состояние и функционирования остальных систем организма, группа инвалидности не положена. В этом случае человек не считается недееспособным.

Поэтому, если в вашем случае не видит один глаз (кстати, это может быть также по самым разным причинам), лучше всего обратиться к офтальмологу. Потому что только специалист может дать качественную оценку состояния, на основании которой возможно получение группы.

Надо сказать, что существует целый ряд проблем со зрением, при которых человек не попадает под группу. Мало того, он способен работать практически в любых условиях. Конечно, есть определенные виды деятельности, которые попросту будут ему самому невыполнимы либо возможно ухудшение состояния. В таком случае к работам человек не будет допущен после прохождения комиссии. Один из простых примеров – высотные работы. В связи с переменами давления, люди, страдающие хроническими заболеваниями глаз, не всегда допускаются к ним. Поэтому для получения разрешения на промышленно-альпинистские и высотные работы обязательно прохождение медицинской комиссии. И особое внимание уделяется именно зрению.

Также важно это при вождении автомобиля. С 3-й группой инвалидности права получить можно, но при этом человек должен доказать свою полную дееспособность в вождении авто. Поэтому, если вы стоите на учете, при прохождении медкомиссии об этом обязательно нужно сказать. Потому что права могут быть выданы даже человеку с нефункционирующим одним глазом. Но опять-таки, здесь нужно доказать полную функциональность другого глаза.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Причины внезапной слепоты

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях.

Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов. В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или ). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная слепота на один глаз – предвестник и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии). У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической , но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и , нередко – у больных васкулитами или .

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе.

Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление. Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут.

При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга. Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции.

У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки. Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота внезапная может являться симптомом

К каким врачам обращаться при слепоте внезапной