Волчанка у собак лечение. Аутоиммунные заболевания. Предрасположенность определенных пород собак к заболеванию

Красная волчанка у собак - это довольно редкое иммунное заболевание. Скажем так - при этом заболевании иммунная система чересчур усердно выполняет свои функции, в результате чего здоровые клетки, органы и ткани подвергаются серьезнейшей атаке. К сожалению, данное заболевание встречается не только у собак, болеют кошки и даже люди, но у собак оно встречается чаще. Болезнь опасна, она может спровоцировать воспалительные процессы в сердце, легких, почках и суставах. Красная волчанка бывает двух видов: дискоидная и системная.

Симптомы заболевания волчанка у собак

Заболевание проявляется в легкой или тяжелой степени, дифференцировать два типа волчанки очень сложно. Заболевание нарушает работу всех органов и систем, ведь здоровые клетки и ткани уничтожаются с такой же силой и скоростью, если бы они были вирусами или бактериями. Страдает сердце, почки, кровь и кожа. Если лечение не начато вовремя, может появиться хромота, артрит или другие воспалительные заболевания суставов. В некоторых случаях были отмечены анемия, выпадение волос, инфекционные заболевания.

Болезнь может сопровождаться частыми мочеиспусканиями, лихорадочным состоянием, десна становятся белыми, суставы и мышцы ослабевают, пес становится вялым, чаще лежит. В случаях, если лимфатические узлы увеличиваются , то же происходит с печенью и селезенкой, тогда наблюдается тревожное поведение, животное испытывает дискомфорт, суетиться, может быть агрессивным.

Дискоидная красная волчанка

Если депигментация, язвы или поражения есть только на коже морды, носа, или слизистой рта, значит у вашего пса - дискоидная волчанка. На наличие данного недуга может указывать носовое кровотечение, и если такие случаи повторяются, медлить с посещением врача нельзя. Очень часто пораженными оказываются уши, мошонка, вульва.

Внимание! Одних только внешних признаков недостаточно для постановки диагноза волчанка у собак. Сделать правильное заключение можно только на основании комплексного обследования организма животного, для этого делают клинические тесты. Особенность аутоиммунных заболеваний заключается в том, что они затрагивают не один орган. Точную картину о происходящем позволяют получить результаты анализа мочи, крови, биопсия кожи, и др.

Заметив малейшие отклонения от нормы в поведении и внешнем виде вашего питомца нужно немедленно обратиться к врачу, иначе упущенное время может не лучшим образом повлиять на ход и лечение грозного недуга.

Причины возникновения недуга

«В чем причина?» - к сожалению, на этот вопрос пока нет однозначного ответа. Большинство специалистов считают, что причиной является генная предрасположенность. Спровоцировать недуг могут различные внешние и внутренние факторы: воспалительные процессы в организме, инфекции, долгое пребывание на солнце, частые стрессы, испуг и т. д.

Представители каких пород попадают в категорию риска? Это колли, английские овчарки, пудели, немецкие овчарки, афганские борзые. Чаще всего заболевают немецкие овчарки, которым еще не исполнилось шесть лет, болеют чаще суки.

В зону риска попадают особи, которые живут на улице. Нарушение работы иммунной системы может быть следствием лейкоза, бактериального или грибкового заболевания. Американские ученые установили, что красная волчанка у собак может возникнуть, если кормить их заплесневелыми продуктами. Но лечение заболевания не зависит от причин, вызвавших его, поэтому, если механизм запущен, все силы нужно направить на лечение.

Вот почему так важно уделять здоровью своих питомцев должное внимание. С представителями пород, склонных к волчанке, нужно гулять только до восхода или после захода солнца. Их нельзя подвергать слишком большим физическим нагрузкам, неоправданный частый стресс тоже может спровоцировать данную болезнь. Корм животных быть разнообразным и сбалансированным и питательным.

Болезни суставов, почек и других органов нужно своевременно диагностировать и лечить, должное внимание следует уделять иммунитету. Если собаки будут получать достаточное количество протеина, минеральных веществ и витамин, их иммунная система будет функционировать нормально. Доказан наследственный характер данного заболевания, поэтому размножения животных допускать нельзя.

Лечение заболевания

Главное - предотвратить возможные осложнения и постараться облегчить состояние больного животного. Лечение зависит от типа волчанки, степени поражения органов и систем, и общего состояния пациента.
В случаях тяжелого протекания болезни, а это чаще всего бывает при системной волчанке, собака подлежит госпитализации, ей назначают комплексное лечение, в том числе иммунодепрессанты.

Но, в большинстве случаев, ограничиваются амбулаторным лечения. Нельзя забывать, что у каждого животного есть свои индивидуальные особенности, врач должен учитывать степень тяжести заболевания, стадию, на которой оно находится, степень поражения, возраст и состояние здоровья собаки.

Для скорейшего выздоровления очень важно обеспечить животному покой, хорошее питание, комфортные условия, в таком случае, возможно, болезнь не будет прогрессировать, и суставная ткань останется не поврежденной. Постарайтесь избегать стрессов, ограничить движения вашего питомца, возможно, его нужно на некоторое время посадить в клетку, это будет не очень приятно, но вполне оправдано.

Если поставлен диагноз - дискоидная красная волчанка, и очаги поражения кожи незначительные, то их обрабатывают гормональной мазью. Если степень поражения большая, делают уколы преднизолона, нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначают витамин Е, он способствует регенерации клеток кожного покрова и предотвращает развитие вторичных инфекций, и другие препараты.

Нужно быть готовым к тому, что процесс лечения будет довольно сложным, на лечение четверолапого друга уйдет несколько месяцев. Но, если вы будете строго соблюдать все рекомендации врача, ваш питомец пойдет на поправку. Помните, что данное аутоиммунное заболевание - не приговор. С ним животное может прожить еще много лет. Но, чем раньше вы обратите внимание на недуг, тем эффективнее будет лечение, а значит, ваш питомец сможет сохранить здоровье, и его жизни ничто не будет угрожать.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 8371 голос

Только сухими кормами 26%, 4711 голосов

Красная волчанка – дерматоз аутоиммунного происхождения у собак, встречается редко, проявляется в виде острой и хронической формы . Диагностика затруднена, при осмотре ветеринарный врач выявляет эритемы и язвы на кожных покровах. Локализация повреждений различна, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы.

Основные признаки проявления болезни

Фибриноидная дистрофия соединительной ткани считается основой в патогенезе болезни. Красная волчанка у собак – мультисистемная аутоиммунная патология, характеризуется наличием «гиперзащиты» - не нормальной реакции иммунной системы животного на собственные клетки организма.

Увеличение веса также распространено при использовании стероидов. Для мониторинга побочных эффектов хронической химиотерапии следует проводить регулярные физические осмотры, анализы мочи и анализ крови. Пострадавших животных не следует разводить. Волчанка - это болезнь, которая включает в себя иммунную систему , атакующую ее собственное тело. Существует два типа волчанки у собак. Дискоидная красная волчанка, иногда называемая «коллиевым носом» или «носовым солнечным дерматитом», является распространенным иммуно-опосредованным заболеванием кожи, которое обычно поражает лицо, переносицу, уши, губы, рот и иногда гениталии, ноги и кожу вокруг глаза.

Заболевание редкое, но в большей степени это скорее объясняется плохим уровнем диагностирования системной красной волчанки. Врачи ВЦ «ДоброВет» основываясь на практических наблюдениях, говорят о принадлежности некоторых пород собак к SLE:

Немецкие овчарки.
Афганские борзые.
Английские овчарки.
Пудели.
Колли.
Ирландские сеттеры.

Особо отмечается, что у немецких овчарок прослеживается генетическая предрасположенность к красной волчанке, так как именно у этой породы собак регистрируется большее число случаев SLE. Пол и физиологическое состояние животного не играет большой роли в развитии заболевания, как правило, патология диагностируется после 6 лет.

Дискоидная красная волчанка

Системная красная волчанка является гораздо более серьезным заболеванием . Он нацелен на кожу, почки, печень, легкие, сердце и суставы, но может появляться где угодно. У затронутых животных смещаются хромота, болезненные опухшие суставы, утолщенные подушечки ног и жесткая походка. Они становятся слабыми, вялыми и подавленными, и могут развиваться множество других симптомов. Обе формы волчанки, вероятно, сильно генетические.

Дискоидная красная волчанка - это аутоиммунное заболевание, при котором собака становится аллергической на собственные ткани . Это заболевание приводит к образованию коры, депигментации, покраснению и изъязвлению носа. Повреждения могут также появляться вокруг глаз, ушей, конечностей и других областей.

Причины, по которой развивается красная волчанка у собак, до конца не изучены. Есть наблюдения, указывающие на генетическую предрасположенность (немецкие овчарки), проявление патологии при ненадлежащем содержании животных (особенно бездомных), при сильном воздействии ультрафиолетового облучения.

Вот почему он имеет тенденцию быть более суровым летом или в солнечном климате. Депигментация носа также сделает вашу собаку более восприимчивой к солнечным ожогам . К счастью, прогноз для этого заболевания обычно хорош, хотя лечение обычно необходимо продолжать на всю жизнь.

Лечение красной волчанки у собак

Это можно сделать с помощью анализов крови и биопсий кожи. Поскольку нос является очень чувствительной и сосудистой областью , общий анестетик необходим для правильной биопсии. В некоторых случаях применение солнцезащитного крема на депигментированных участках может оказаться полезным. Хранение пациента в помещении в течение дня и обеспечение щедрого доступа на открытом воздухе ночью также могут минимизировать клинические признаки.

Лейкоз, грибковые и бактериальные инфекции также могут стать провокаторами SLE. Все наблюдения ветеринаров указывают на многофакторность патологии.

Дискоидная красная волчанка у собак, как и любые аутоиммунные патологии, диагностируются сложно, в основу исследований входят:

Анализ крови и мочи.
Детальный анамнез (первые симптомы, как и когда проявлялись).
Исследование почек.
Осмотр кожных покровов и т.п.

Следующие симптомы позволяют заподозрить у собаки системную красную волчанку: нарушение работы почек, боль в суставах, распад эритроцитов, слабость, поражение кожи, низкий уровень тромбоцитов.

Актуально, кремы или мази, содержащие витамин Е или стероиды, также могут оказаться полезными. Оральный витамин Е также оказался полезным. Тяжелые случаи реагируют на терапию кортикостероидами. Наконец, в недавних отчетах был отмечен хороший успех в использовании для коррекции носовой области. Депигментированные, изъязвленные области вырезаются и заменяются нормальной кожей. Ваш ветеринар может предложить, какие варианты лечения наиболее эффективны.

Это воспалительное заболевание , часто вызванное генетикой и усугубляемое чрезмерным воздействием солнца. Использование подходов к альтернативной медицине , которые рассматривают диету, добавки и актуальные применения, может помочь облегчить симптомы и бороться с воспалением. Медицинское название колли-носа - это дискоидная красная волчанка. Это форма волчанки, аутоиммунного заболевания, которая заставляет иммунную систему чрезмерно реагировать и атаковать ткани организма. Многие породы могут получить нос колли, но чаще всего встречаются в колли, немецких овчарках, овчарнях Шетландских островов, лайках, бриттских спаниелях и немецких короткошерстных указателях.

Важно помнить, что окончательный диагноз может быть установлен только при наличии генетической экспертизы, до тех пор SLE может выступать как предварительное заключение.

Симптомы красной волчанки у собак

Клинические проявления зависят от того, какие именно антитела вырабатываются организмом и на какую область (локализация) направлено их действие. Важную роль в ходе признаков играют факторы: инфекционные процессы , экологически плохие условия , генетическая предрасположенность, прием фармпрепаратов.

Первые симптомы колли-носа - потеря пигментации и повышенная гладкость на носу собаки. На более поздних стадиях нос собаки может стать красным или шелушащимся или развить болячки. Колли-нос может также влиять на уши собаки, губы, гениталии и кожу вокруг глаз.

Причины красной волчанки у собак

Потому что колли нос является воспалительной проблемой, в том числе противовоспалительные продукты могут принести пользу. Эти продукты включают дикого лосося, сардины, радужную форель, говядину с травами, льняное масло и семена и другие продукты с омега-3 жирными кислотами, которые уменьшают воспаление, повышают иммунитет и улучшают состояние кожи. Все рыбы должны быть дикими, чтобы предлагать омега-3. Продукты с витамином Е, в том числе масла подсолнечника и сафлора, а также миндаль в цельной или масляной форме также содержат омега-6 жирные кислоты и антиоксидантные свойства.

Поражение скелетно-мышечной системы:

Поражение синовиальных оболочек (ткань, выстилающая суставы).
Болезненность раздутых суставов – ведущий признак красной волчанки у большинства собак.
Неестественная постановка ног, хромота.
Истощение животного, боль в мышцах при ходьбе.

Нарушение работы эндокринной системы:

Дополнения и актуальные приложения

Добавки с омега-3, омега-6 или витамином Е могут принести пользу собакам, пораженным костями, в течение нескольких дней, когда свежие продукты с этими компонентами недоступны. Согласно данным Национального института здоровья, имбирь также обладает впечатляющим противовоспалительным Исследования показали, что экстракт имбиря подавляет несколько генов, вовлеченных в воспалительный ответ. Включение корня имбиря в пищу вашей собаки может, следовательно, уменьшить воспаление, связанное с носом колли. Наконец, актуальные алоэ вера может помочь уменьшить зуд вашей собаки.

Внезапные образования на кожных покровах.
Появление симметричных или односторонних очагов покраснений.
Образование депигментаций, язв, набуханий на коже.

Большинство заводчиков не обращают внимание на эти симптомы и только когда поражения занимают обширную площадь обращаются к ветеринарному врачу.

Характерный симптом, указывающий на красную волчанку – язвы в области носа, рта и анального отверстия, кровоточащие и плохо заживающие. В запущенных случаях площадь ран настолько обширна и болезненна, что собака не может нормально есть, пить или испражнятся.

Представляем новые вещи медленно и применяем солнцезащитный крем

Альтернативные медикаментозные протоколы и диетические изменения следует подходить постепенно, и лучше всего держать вашего ветеринара в курсе всех изменений. Внесите новые продукты медленно, чтобы тело вашей собаки отрегулировалось. Прочитайте дополнительные дозировки и соответствующим образом настройте их на основе веса вашей собаки. Эти шаги не только позволяют организму вашей собаки отрегулировать, но и позволяют следить за вашей собакой за любыми реакциями.

Аутоиммунная гемолитическая анемия

Гломерулонефрит - это воспаление микроскопических фильтрующих единиц почек, известных как клубочки. Воспаление развивается, когда иммунные комплексы попадают в ловушку в клубочках. Это приводит к активации системы воспалительной защиты организма, которая, в свою очередь, повреждает гломерулы. Иммунные комплексы часто образуются в результате некоторых других заболеваний, таких как инфекция или рак. Однако у многих собак с гломерулонефритом не может быть определена причина запуска. Гломерулонефрит приводит к чрезмерной потере белка в моче.

Симптомы, несущие угрозу для жизни животного:

Гепатонефромегалия (резкое увеличение в объеме печени и почек).
Наличие антител против тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Лимфаденопатия.

Часто диагностируются иные типы поражений органов и систем, все зависит от того, что будет выбрано лимфоцитами в качестве клеток-мишеней. Согласно практических наблюдений одним из классических признаков проявления красной волчанки у собак становится внезапные носовые кровотечения.

Диссеминированная эритемная волчанка

Нахождение белка в моче во время анализа мочи может быть первым признаком того, что ваша собака имеет гломерулонефрит. Лечение включает предоставление иммунодепрессантов для уменьшения образования иммунных комплексов. Если он не лечится, болезнь может привести к хронической почечной недостаточности.

Что такое иммунная система

Системная красная волчанка - редкое аутоиммунное заболевание, которое наблюдается у людей и собак. У собак с волчанкой есть антитела в крови, которые направлены против их собственных тканей организма. Волчанка вызывает широко распространенные аномалии кожи, сердца, легких, почек, суставов, нервной системы и крови. Обычно затрагиваются несколько органов.

Что делать и как лечить?

Срочная госпитализация требуется собаке, если есть признаки гемолиза крови и лечение в этом случае сложное. В домашних условиях допустимо проводить терапевтические мероприятия в случаях, если нет признаков запущенной болезни.

Специфического лечения не разработано, все использованные методики зависят от того, какие органы и системы поражены.

Аутоиммунные заболевания кожи

Волчанка вызывает такое широкое разнообразие признаков, что ее можно спутать со многими различными заболеваниями . Признаки волчанки могут быть острыми или хроническими, и они часто приходят и уходят. Знаки могут включать колебания лихорадки; хромота, которая смещается от одной ноги к другой; артрит, влияющий на множественные суставы; болезненные мышцы; анемия; низкий уровень лейкоцитов; язвы во рту; изменения кожи, включая выпадение волос, кожную кору , изъязвление и образование рубцов; и вовлечение внутренних органов , таких как щитовидная железа , селезенка или почки.

При поражении суставов назначают обезболивающие препараты, полный покой, что помогает приостановить развитие патологического процесса . Ограничение воздействия УФ-лучей, длительное нахождение на солнце может спровоцировать усугубление болезни.

Диета с малым количеством белка – необходима, так как почти всегда системная красная волчанка затрагивает почки. Иммунодепрессанты, кортикостероиды помогают снять воспалительные процессы в лимфатических узлах.

Анализ крови - это обычный метод диагностики волчанки. Анализы крови также используются для проверки наличия повреждений печени или почек и для поиска анемии, низкого количества тромбоцитов и других изменений, связанных с этим заболеванием. Лекарства обычно назначают для лечения расстройства. Ваш ветеринар сможет определить наиболее подходящее лечение для вашего питомца.

Васкулит, вызванный иммунными комплексами, возникает у собак. Сначала аномалии рассматриваются как пурпурные красные точки, появляющиеся на коже. В зависимости от того, какие кровеносные сосуды участвуют, появляются знаки на лапах, хвосте, ушах, ртах или языке. Наркотики часто являются причиной васкулита у собак. Расстройство диагностируется путем проведения тестов на образцы, удаленные из пораженных участков. Васкулит лечится остановкой наркотического средства или препаратами, которые подавляют иммунную систему.

В любом случае игнорирование первичных признаков недопустимо, самостоятельное лечение , особенно использование местных препаратов при видимых повреждениях кожи не дают результатов. Почти все терапевтические мероприятия нужно проводить в условиях ветеринарной клиники, заботьтесь о своих питомцах!

Ветеринарный центр "ДоброВет"

Одной из причин переднего увеита является действие комплексов антитело-антиген на радужной оболочке, что вызывает воспаление глаза. Передний увеит часто возникает во время фазы восстановления собачьего гепатита. Лечение иммунного опосредованного переднего увеита может включать кортикостероиды всего тела и другие препараты, которые подавляют иммунную систему.

Основные причины и методы диагностики

Реваскулярный ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и отек суставов. Предполагается, что состояние возникает в результате иммунных комплексов, которые осаждаются в ткани, окружающей суставы. У животных с ревматоидным артритом часто возникают болезненные суставы. Это можно рассматривать как хромоту, которая сдвигается от ноги к ноге и затрудняет подъем, ходьбу или скалолазание. Заболевания запястья, лапки и пальцев ноги чаще всего поражаются и могут иметь признаки воспаления, такие как чрезмерное тепло или отек.

Летиция Барлерин

Дискоидная и диссеминированная эритемные волчанки - это два аутоиммунных заболевания с характерной клинической картиной, разным диагнозом и прогнозом

Окончательный диагноз на аутоиммунные дерматозы осуществляется на основании совокупности анамнестических, клинических и дополнительных методах исследования.

Эти две нозологии уже были описаны у человека до того как их стали изучать у животных. Этимология слова "Люпус" идет от типичного клинического проявления на лице у молодых женщин (чаще подверженных системной красной волчанке по сравнению с мужчинами) в виде эритемы вокруг глаз, носа и обычно вокруг рта, что напоминает волка, но речь не о животном, а о полумаске из велюра, которую носили в 17-18 веках.

У собаки может также сохраняться лихорадка. В дополнение к симптомам, рентгенография суставов, анализ крови и лабораторный анализ жидкости, удаляемой из суставов, могут помочь в диагностике. Ваш ветеринар может назначить несколько препаратов, которые могут помочь домашнему животному с ревматоидным артритом. Внимательно следуйте инструкциям для приема лекарств.

Плазматико-лимфоцитарный синовит может быть вариантом ревматоидного артрита . Это заболевание встречается у собак средней и большой пород. Самым распространенным признаком является хромота задней конечности, при этом колено является наиболее часто поражаемым. Для лечения этого расстройства часто требуется сочетание лекарств, которые контролируют воспаление.

дискоидная эритемная волчанка

Дискоидная эритемная волчанка - это, как правило, кожное нарушение , протекающее доброкачественно, и относительно частая в дерматологии собак (около 26%). Этиология этого дерматоза неизвестна, обнаруженный у животных он имеет аутоиммунную природу. До настоящего времени это заболевание рассматривалось у человека как один из вариантов системной красной волчанки. Но для сравнительной патологии это неудачная модель, так как не находят сходства в составе воспалительного клеточного инфильтрата у животного и человека.

клиническое исследование

Дискоидная волчанка была описана у многих видов: человека, собаки, лошади, тюленя, вьетнамского поросенка, без наличия предрасположенности пола или возраста, как это установлено на кошках и собаках, но с преобладанием породных особенностей у последних, (табл. 1)

Таблица 1. Основные аутоиммунные дерматозы у собак, известная предрасположенность пород

Дискоидная эритематозная волчанка

бельгийская овчарка

Вульгарный пемфигус

Вегетирующий пемфигус

Фолиальиый пемфигус

Витилиго

Эритематозный пемфигус

Буллезный пемфигоид

Диссеминироваиная эритематозная волчанка

Атрофирующий артикуляриый полихондрид

Васкулит

Очаговая алопеция

Увеодермоидный синдром

У собак классическое течение проявляется в симметричном поражении лицевой поверхности (нос, мочка носа, брыли, периокулярная область) с депигментацией (мочка носа, ноздри, сочленение на уровне мочки и носа) в виде эритемы, кожной эрозии, корок, чешуек и изъязвлений. Атипичной локализацией поражения является: павильон ушных раковин (с билатеральным и эритемным отитом), предверие ротовой полости на уровне щек с изъязвлениями, эритематозный пододерматит четырех конечностей и назогенитальный гиперкератоз (у сибирской лайки), а также изъязвления и чешуйчато-корочковые поражения в области гениталий (мошонка, препуций, вульва). Поражения не имеют пруригинозного характера и не усугубляются инсоляцией (очень важный дифференциальный диагностический признак). Кожа имеет атрофическую картину: клиника может протекать скрыто с наличием лишь депигментации ноздрей или, наоборот, может быть весьма выраженной, как например у собак с белой мастью, лишенных защиты против естественной инсоляции. Несколько случаев было описано у кошек. Картина поражения в целом имела полиморфный характер. Корки, изъязвления, иногда папулы, пустулы, визикулы преимущественно поражают лицевую поверхность, уши, шею и могут иногда иметь генерализованную форму заболевания. У лошадей наблюдают поражение в виде алопеции, чешуйчато-корковые, иногда эритематозные и гиперпигментированные с топографией преимущественно на уровне морды, холки и ушей.

дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика основана на дерматозах и, в основном, на тех, которые ответственны за депигментацию кончика носа: витилиго, глазо-кожный синдром (в поражения глаз), группа пемфигусов (в частности, эритематозный пемфигус), системная красная волчанка, дерматофитозы, лейшманиоз, демодекоз, бактериальный фолликулит, гиперсенсибилизация при контакте, реакция на лекарственные препараты , дерматомиозиты, фунгоидные микозы, волчанкообразные дерматозы у немецкого брака.

дополнительные исследования

Гистологическое исследование биопсийного материала кожи

Анализ кожи должен быть качественным. Для этого необходимо избегать биопсии в районе изъязвления! Предпочтительно использовать сквамозные проявления, чешуйчато-корковые пустулы или "здоровую" кожу на периферии изъязвлений. Для облегчения диагноза гистологический анализ биопсийного материала должен быть проведен из образцов, взятых из разных мест.

Типичная гистологическая картина волчанки - наличие глубокого дерматита, проявляющегося в виде водянки и лихеноида.

"Глубокий дерматит" наблюдается на уровне дермоэпидермального сочленения и, точнее, на базальной части эпидермы.

"Водянка" - клетки базального слоя подвергаются дегенеративному выпоту, способному вызывать отслоение на уровне дермоэпидермального сочленения.

"Лихеноид" (лишаевидный или лишаеподобный) - лимфо-плазмоцитарный инфильтрат, контролируемый на уровне дермоэпидермального сочленения.

Часто наблюдается картина отсутствия пигментации в поверхностном слое дермы (макрофаги поглощают свободный меланин в эпидерме). При хроническом течении дегенеративная водянка базальных кератиноцитов и лихеноидный инфильтрат могут отсутствовать, но утолщение базальной мембраны в таком случае является единственным элементом ориентации.

Прямой метод иммунофлуоресценции

Как и при исследовании других дерматозов аутоиммунного происхождения, результаты, полученные с помощью этой техники, используются с осторожностью, в связи с большим количеством недостоверных данных. Такой метод позволяет обнаружить депо гранул и прерывистые линии на уровне дермоэпидермального сочленения представленные Ig А, Ig М, Ig G и/или активным комплементом.

Непрямой метод иммунофлуоресценции

Используется для обнаружения циркулирующих антинуклеарных антител, являющихся крайне редкими у собак, подверженных дискоидной волчанке и часто встречаются у кошек (в 3 случаях из 4). Учитывая невысокий титр антител у этих видов животных, предложенный метод не имеет высокой диагностической ценности.

диссеминированная эритемная волчанка

Диссеминированная эритематозная волчанка (ДЭВ) или системная красная волчанка в первую очередь рассматривается как аутоиммунный дерматоз. В отличие от пемфигуса и дискоидной волчанки кожное проявление при данном заболевании может быть единственной формой его проявления по отношению к другим симптомам с характерным отсутствием клинической картины , также оно может иметь полиморфный характер: системное и аутоиммунное нарушение (образование аутоантител против основного состава клеток), поражая при этом большинство тканей и органы. С давних пор считалось, что ДЭВ относительно редкое заболевание у человека, а на сегодняшний день частота этого заболевания увеличивается. Например, в США к уже известной популяции больных каждый год добавляется 50000 новых случаев и установлено, что в настоящее время контролируется 1.000.000 индивидов с данной патологией. Остается выяснить: является ли это тенденцией к реальному взрыву данного заболевания или связано с высоким уровнем диагностики.

ДЭВ широко известно, но не достаточно документировано у кошек, лошадей, обезьян, а также у некоторых змей и игуан. Впервые ДЭВ была описана у собаки Левисом, Шварцом и Генри в 1965 году. ДЭВ собак представляет в настоящий момент модель для исследования этого заболевания у человека, и вот уже 20 лет ветеринарная школа в городе Лион занимается изучением спонтанных случаев этой нозологии на линиях собак, страдающих волчанкой. Лук Шабан (лаборатория иммунопатологии, ENVL) представил обобщенные данные, являющиеся актуальными в отношении волчанки собак, где он говорит об ошибочности необходимости проведения длительного наблюдения для постановки диагноза, который является "запоздалым": заболевание не идентифицируется и, как следствие - не излечимо!

Таблица 2. Клинические симптомы при ДЭВ у собак (Фурнель, Шабан, Кокс и др.. 1992)

Лихорадка.................................. .100%
Полиартрит неэрозивный................... .91 %
Кожно-слизистое поражение................60%
Язвы слизистой щек.........................10%
Поражения почек.............................65%
Нарушения крови.............................60%

Гемолитическая анемия....................13%
Тромбопения.................................4%
Лейкоцитоз.................................30%
Лейкопения................................ ,20%
Лимфопения................................10%

Другие клинические проявления............50%

Полиаденомегалия и спленомегалия
Полимиозит
Полиневрит
Плеврит
Перикардит...............................
Хронические пневмонии
Поражение центральной нервной системы

клиническое исследование

Пораженные популяции

ДЭВ преимущественно затрагивает немецких овчарок (около 50% случаев), помесь немецких овчарок и чаще самцов (у людей показано на протяжении 40-летних исследований, что женщины чаще заболевают ДЭВ). Породы собак небольших размеров или тучные, по-видимому, не подвергаются ДЭВ. (табл. 1) ДЭВ отмечается в возрасте от 5 до 6 лет в пределах от 6 месяцев (случаи данного заболевания у наиболее молодых индивидов достоверны) до 13 лет. В настоящее время ДЭВ диагностируют в более раннем возрасте (без проявления первых клинических симптомов), что указывает на высокий уровень знания и диагностики данной нозологии.

Симптоматика

Кожные симптомы

По Люку Шабан симптомы ДЭВ не являются определяющими, даже если их выявляют в 60% случаев. Симптоматика кожной патологии относительно вариабельна, если, конечно, не говорить о поражениях, которые характерны для волчанки.

Топография поражений, вероятно, является единственным элементом, который рассматривается по отношению к данной категории дерматозов. Это связано с участками кожи, которые имели наибольшую экспозицию или чувствительность к ультрафиолетовому облучению:

Лицевая поверхность (нос, кончик носа, глаза, павильоны ушей и брыли) - поражения сходные с клинической картиной дискоидной волчанки;

Участки тонкой кожи и со слабым покровом шерсти (вентральная часть брюшной стенки, подмышки, пах) и в дорсальной области пястного и запястного суставов: эритема вследствие повышенной инсоляции, алопеция локализованная или диффузная, пруригинозные эритемно-сквамозные бляшки, а также, в большей или меньшей степени, наличие корочек или изъязвлений. Животные любят ложиться на спину под солнце и, как следствие, имеют нарушения кожного покрова в вентральной части поверхности тела. Поражения слизистой в предверье ротовой полости с изъязвлениями в области щек, рта (десны, язык, небо) и глотки - наименее часты (около 10%), но их проявления являются убедительным аргументом для постановки диагноза. И наконец, при нарушении кожного покрова гипотеза о наличии ДЭВ будет выстраиваться на основании локализации поражений и их ассоциации с другими симптомами некожного характера.

Симптомы некожного характера

Общие нарушения. Гипертермия, как стабильный симптом, характеризуется графическим изображением зубцов в виде пилы и фибрильного пика, превышающего температуру 40°. Общее состояние постепенно ухудшается, часто с вторичными осложнениями в виде полиартритов или поражения почек, а также кахексии и амиотрофии, возникающих на конечностях и иногда на голове, дающее животному специфическую картину лицевой поверхности.

Поражение суставов. Это важный симптом, потому что данное осложнение встречается в 100% случаев и проявляется рано. Животное страдает неэрозивными полиартритами (при радиографическом исследовании не выявляются), локализованными на конечностях и/или в спинном мозге. Наблюдается ранняя атрофия в дорсолюмбальной и ягодичной группах мышц с наличием болей при перемещении (хромота, трудности при подъеме и отказ от прыжков или во время подъема по лестнице). В поздней стадии заболевания суставы конечностей могут быть деформированы с тенденцией к плантиградии и искривлением оси суставов; и как наиболее редко встречаемое - их увеличение. Также часто отмечают наличие темпоро-мандибулярного нарушения с гипотрофией масеттеров. Воспаление суставов носит как генерализованный, так и локальный характер, протекающий субклинически между кризами. Принудительное разгибание и сгибание суставов с постепенным усилением является хорошим способом обнаружения слабо выраженной боли, чем не следует пренебрегать.

Поражение почек. Это второй важный клинический симптом (65% случаев), даже если его не всегда легко установить. Отмечается на начальном этапе ее развития с образованием гломерулонефрита (протеинурия превышает 0,5 г/л или наличие микроскопической гематурии) и с последующим риском развития почечной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Следовательно, анализ мочи и осадка, после ее центрифугирования, должен быть регулярным.

Анализ крови. Проводится в 60% случаев. Он требует определения гемограммы, как дополнительное клиническое исследование редко может указать на такую форму осложнения, за исключением присутствия анемии и тяжелой периферической тромбоцитопении. Нарушения носят различный характер. Наиболее редко встречается сочетание таких симптомов как гемолитическая анемия, лейкоцитоз, лейкопения, лимфопения (эти аномалии являются редкими, но достаточно симптоматичными) и тромбопения (наиболее часто изменение всех тромбоцитов без клинического проявления).

Полиаденомеголия и спленомегалия наблюдается в 50% случаев, пункционная биопсия ганглиев, обеспечивает обнаружение эозинофильного аденита.

Другие симптомы. Они реже встречаются и возможен субклинический характер.

Плеврит, перикардит: с быстро протекающим серозитом у человека, также наблюдали у кошек;

Нарушение центральной нервной системы: в гуманитарной медицине является основным симптомом при лечении пациента (нарушение общего состояния, конвульсии). Значительно труднее его оценить у животных.

Геморрагический гастроэнтерит.

Заболевание волчанкой имеет специфический характер проявления, диагноз всегда сложный. Идентификация основана на начальной стадии развития этого заболевания и прерывании периодов ремиссии как первичных (при подозрении на гемолитическую анемию или пироплазмоз), так и вторичных, вызванных симптоматическим лечением (назначение кортикоидов). Кроме того, клиническая картина имеет полиморфный характер. Симптомы не проявляются все сразу Они изменяются от начала одной фазы развития заболевания к другой, следовательно, в первой стадии развития очень легко пропустить данный диагноз. Чем длительней процесс заболевания, тем вероятнее обнаружение сочетания нескольких клинических симптомов.

В заключение следует сказать, что для обоснования достоверности диагноза на ауто-иммунное заболевание требуется проведение дополнительных методов исследования.

дополнительные методы исследования

Неспецифические методы исследования

Общий биохимический анализ включает подсчет формулы крови и определение количественного содержания тромбоцитов. Это первое что необходимо сделать, потому что нарушения в крови могут протекать субклинически. Иногда лимфопения может быть выраженной (менее 1000 лимфоцитов на мм3), что и является одним из симптомов данного заболевания. Биохимическое исследование крови и анализ мочи позволяют оценить функциональное состояние почек. Гистологическое исследование обеспечивает анализ кожного покрова, если данные симптомы превалируют и являются сходными с таковыми при дискоидной волчанке. Также необходимо брать биопсию синовиальной жидкости или почки.

Иммунологические нарушения

Антинуклеарные сывороточные антитела (сАНАТ).

Их присутствие определяется в 100% случаев заболевания. У всех видов животных данный параметр является актуальным как тест на обнаружение ДЭВ.

Общее содержание антинуклеарных антител, циркулирующих в организме, рассматриваются как основная причина заболевания, образует депо иммунных комплексов в различных тканях. Непрямой метод иммунофлуоресценции позволяет обнаружить их в сыворотке больных. Антигеном является ядерный материал, полученный из разных субстратов: лейкоциты в мазках крови мыши, гепатоциты в срезе печени мыши, наиболее часто - культуры клеток карциномы человека.

Исследования следует считать позитивными, если клетки-мишени имеют разную картину флуоресценции. Несмотря на применение этого метода для диагностики сАНАТ, он не является патогномоничным при данной патологии, так как эти антитела находят и при других заболеваниях. В случае ДЭВ титр их повышен (более 256), в основном, в период неблагоприятного развития заболевания.

Типирование и специфичность сАНАТ свидетельствуют о том, что это не гомогенная группа, так как антигены-мишени - компоненты клеточного ядра - варьируют (ДНК, протеины, компоненты нуклеоплазмы и т.д.). Обнаружение ядерных антигенов специфических АНАТ требует более высокой техники лабораторного исследования, чем определение общего содержания всех АНАТ. Метод на сегодняшний день не является составной частью рутинного лабораторного исследования в ветеринарии, но результатами которого не стоит пренебрегать.

Нативные Анти-ДНК антитела - обладают высокой специфичностью при заболевании волчанкой у человека (контролируются у 80% больных и только при данном нарушении), но не выявлены у собак.

Антигистонные антитела(протеины, окружающие нити ДНК) были обнаружены с одинаковой частотой при заболевании волчанкой у собак и человека (30-70%). Техника титрования на плашках весьма чувствительна, но слабо специфична. Кроме того, антигистонные антитела могут присутствовать и при других заболеваниях, таких как лейшманиоз, и, естественно, составляют впоследствии проблему дифференциальной диагностики.

Антитела против растворимых антигенов или АТРА (экстрагируемые ядерные антигены) - антитела направленые против элементов нуклеоплазмы(и в незначительном количестве против молекул хроматина). Среди них анти-Sm около 16% определяется у собак, страдающих волчанкой, тогда как обнаружение их у людей при данном заболевании составляет 70%. В настоящее время они имеют очень высокую специфичность у двух видов и, следовательно, могут быть маркерами при данном заболевании. Также не менее интересными являются анти-тип 1 или Т1 (20% у собак) и в малом количестве анти-тип 2 или Т2 (9%), которые отсутствуют у человека и были обнаружены у собак, страдающих волчанкой.

Другие аутоантитела

Поиск ревматоидных факторов имеет незначительный интерес для диагностики ДЭВ, тогда как позитивный прямой тест Кумбса, подтверждающий присутствие антител, выявляемых с помощью эритроцитов, возможно, стал бы дополнительным аргументом, но не является столь необходимым. В результате только 17% собак, страдающих волчанкой, имеют такой ответ: менее 30% случаев с аутоиммунными гемолитическими анемиями, которые могут быть ассоциированы с данным заболеванием. Прямой метод иммунофлуоресценции кожного образца дает аналогичные результаты с одинаковой диагностической оценкой при дискоидной волчанке,

Предлагаемый метод используется при анализе биопсии почек с положительным результатом в случае гломерулонефрита при заболевании волчанкой.

Т-лимфоциты

При ДЭВ можно выявить лимфопению, как правило, в активной фазе заболевания. Обнаружено, что у человека и собаки речь идет об одной характерной особенности, связанной с резким снижением популяции лимфоцитов Т-супрессоров и, а точнее, клеток CD8+. Эти клетки обладают супрессивным и цитотоксическим действием, регулируют иммунный ответ в организме. Их небольшое количество свидетельствует о заболевании ДЭВ. Шабан и его коллеги считают, что количественное определение популяции лимфоцитов Т-супрессоров может быть не только диагностической оценкой, но и прогностической при параллельном проведении контрольного исследования последних во время лечения собак, страдающих волчанкой, так как они наблюдали положительную корреляцию между количеством лимфоцитов T/CD 8+ и проводимым лечением.

Другие иммунологические аномалии

Другие пути исследования также являются важными в гуманитарной медицине, а аномалии, связанные с нарушением комплемента, цитокинов (медиаторы иммунной системы в процессе воспаления) и других иммунных клеток при ДЭВ, не являются достаточно исследованными у собак, чтобы использовать их для диагностики ДЭВ.

руководство к диагностике

основы клиники

Клиническое исследование заключатся в тщательном поиске характерных симптомов (болезненность суставов при их манипуляции, обследование кожного покрова, обнаружение кожных поражений на брюшной поверхности т.д.), и сборе данных анамнеза (изменение симптоматики во времени), что является важным этапом для проведения дополнительных методов исследования. Подозрение на заболевание волчанкой ориентирует нас на проведение дополнительных неспецифических (лейкоформула, тромбограмма, анализ мочи), и специфических методов исследования. В данном случае, следует начинать с обнаружения АНАТ (всех), затем, вести поиск специфических показателей.

использование модели ара

В настоящее для постановки диагноза на ДЭВ у собаки используют используемую в гуманитарной медицине, разработанную Американской Ассоциацией Ревматологов (АРА) (см.табл.3) . В таблице имеется клинических симптомов заимствованных у АРА и адаптированных для проведения диагностики ДЭВ у собак.

Таблица 3. Диагностические критерии ДЭВ у собак (адаптированные критерии АРА) (Шабан, Форнель Монье, 1995)

Критерии	Определения
	Эритема наблюдается в регионе тонких и слабо защищенных шерстью участках кожи (лицевая поверхность)
Дискоидная волчанка	Депигментация, эритемы, эрозии, изъязвления, корки и чешуйки, поражающие, в основном, лицевую поверхность (кончик носа, нос и губы, периокулярная область)
Фотосенсибилизация	Усугубление кожных поражений в зависимости от времени пребывания на солнце
Изъязвления в области щек	Изъязвления в ротовой полости и глотке
	Наблюдается недеформирующий артрит в двух или нескольких суставах характеризующихся болью при перемещении (сгибание, разгибание), воспалении, выпоте или параартикулярной инфильтрации, не часто контролируемые
Серозные воспаления	Плеврит, асептический перикардит
Нарушения функции почек	Персистирующая протеинурия на три креста или более, 0.5 г/л, цилиндры, микроскопическая гематурия или гемоглобинурия.
Нарушение центральной нервной системы	При отсутствии хорошего антиконвульсивного лечения или при нарушении обмена веществ (уремия, кетоз или нарушение электролитного баланса): a) конвульсии b) изменение общего состояния
Гематологические изменения	a) гемолитическая анемия с ретикулоцитозом b) лейкопения (менее 3000 на мм 3) свыше или менее 2х анализов c) лифопения (менее 1000 на мм 3) d) тробопения (менее 100000 на мм 3) при отсутствии лечения
Иммунологические нарушение	a) присутствие антигистонных антител b) наличие антител анти-Sm c) наличие анти-тип 1 антител
Антинуклеарные антитела	Титр антинуклеарных антител, выявленных методом иммунофлуоресценции или другим методом (в отсутствии лечения, способного вызвать их образование)

Уверенность в диагнозе может быть при сопоставимости минимум четырех симптомов в процессе эволюции данной нозологии (даже если они не имеют одновременного проявления), с учетом наличия АНА-т - обязательный критерий. Наличие двух критериев дают право подозревать ДЭВ и предполагать - в случае обнаружения трех критериев.

дифференциальная диагностика

Полиморфизм волчанки и "смазывание" клинической картины во времени, дополняется клиническими симптомами, что крайне осложняет дифференциальную диагностику за счет симптомов имеющих сходство с ДЭВ (боли в суставах, нарушение кожного покрова), что требует исключение наличия дискоидной красной волчанки и т.д. Дифференциальная диагностика имеет большие сложности по отношению к такому заболеванию как лейшманиоз, при котором также наблюдается расстройство иммунной системы, включающее в себя циркуляцию иммунных комплексов, депом которых являются сиблированные органы. Патогенез, клиника, а также наличие АНАТ - являются характерными для данной нозологии. В случае сомнения, доказательства ДЭВ, необходимо исключить наличие лейшманий. Таюкенеобходимо учитывать географическое распространения лейшманиоза.

прогноз волчанок

Дискоидная волчанка имеет благоприятный прогноз если проводится корректное лечение и исключается воздействие инсоляции. Неблагоприятный прогноз для ДЭВ - в случае поздней стадии заболевания, в ассоциации с почечной патологией. В данном случае речь идет об эутаназии.

Благоприятный исход может быть при лечении на ранней стадии заболевания, с отсутствием или наличием умеренной патологии почек (начальная стадия развития гломерулонефрита). Добиться ремиссии можно при назначении иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклофосфамид...) или еще лучше при сочетании с иммунорегулятора (Левамизол), ассоциированного с кортикостероидами (табл.4) . При этом, необходимо проведение биологического контроля. Если титр АНАТ имеет корреляцию с тяжестью заболевания, то качественный состав АНАТ и спад титра имеет длительный период, без наличия кареляционных признаков. Изменения в популяции лимфоцитов TCD8+ в представлении Люка Шабана является наиболее качественным критерием (в период ремиссии количество их возрастает более чем 200 клеток/мм 3). Благодаря использованию моноклональных антител и типированию лимфоцитов, в настоящее время представляется возможным. При получении достоверных данных исследования, такой метод может быть использован в ветеринарной медицине.

Табл. 4. Лечение ДЭВ (Шабан 1997)

Индукция: Преднизон: 1-2мг/кг/ в сутки во внутрь затем дозу снижают на протяжении одного двух месяцев до полного прекращения. + Левамизол (SOLASKIL ND) : 3-7 мг/кг во внутрь один раз в два дня в течение 4-х месяцев.

Ошибка: Левамизол 3-7 мг/кг во внутрь один раз в два дня в течение 4-х месяцев.

Примечание: следить за проявлением нейтропении.

Летиция Барлерин

дискоидная эритемная волчанка

Дискоидная эритемная волчанка - это, как правило, кожное нарушение, протекающее доброкачественно, и относительно частая в дерматологии собак (около 26%). Этиология этого дерматоза неизвестна, обнаруженный у животных он имеет аутоиммунную природу. До настоящего времени это заболевание рассматривалось у человека как один из вариантов системной красной волчанки. Но для сравнительной патологии это неудачная модель, так как не находят сходства в составе воспалительного клеточного инфильтрата у животного и человека.

клиническое исследование

Таблица 1. Основные аутоиммунные дерматозы у собак, известная предрасположенность пород

Дискоидная эритематозная волчанка

Вульгарный пемфигус

Вегетирующий пемфигус

Фолиальиый пемфигус

немецкая овчарка

Витилиго

Эритематозный пемфигус

Буллезный пемфигоид

Диссеминироваиная эритематозная волчанка

Атрофирующий артикуляриый полихондрид

Васкулит

Очаговая алопеция

Увеодермоидный синдром

дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика основана на дерматозах и, в основном, на тех, которые ответственны за депигментацию кончика носа: витилиго, глазо-кожный синдром (в данном случае поражения глаз), группа пемфигусов (в частности, эритематозный пемфигус), системная красная волчанка, дерматофитозы, лейшманиоз, демодекоз, бактериальный фолликулит, гиперсенсибилизация при контакте, реакция на лекарственные препараты, дерматомиозиты, фунгоидные микозы, волчанкообразные дерматозы у немецкого брака.

дополнительные исследования

Гистологическое исследование биопсийного материала кожи

Прямой метод иммунофлуоресценции

Непрямой метод иммунофлуоресценции

диссеминированная эритемная волчанка

Диссеминированная эритематозная волчанка (ДЭВ) или системная красная волчанка в первую очередь рассматривается как аутоиммунный дерматоз. В отличие от пемфигуса и дискоидной волчанки кожное проявление при данном заболевании может быть единственной формой его проявления по отношению к другим симптомам с характерным отсутствием клинической картины, также оно может иметь полиморфный характер: системное и аутоиммунное нарушение (образование аутоантител против основного состава клеток), поражая при этом большинство тканей и органы. С давних пор считалось, что ДЭВ относительно редкое заболевание у человека, а на сегодняшний день частота этого заболевания увеличивается. Например, в США к уже известной популяции больных каждый год добавляется 50000 новых случаев и установлено, что в настоящее время контролируется 1.000.000 индивидов с данной патологией. Остается выяснить: является ли это тенденцией к реальному взрыву данного заболевания или связано с высоким уровнем диагностики.

Таблица 2. Клинические симптомы при ДЭВ у собак (Фурнель, Шабан, Кокс и др.. 1992)

Лихорадка.................................. .100%
Полиартрит неэрозивный................... .91 %
Кожно-слизистое поражение................60%
Язвы слизистой щек.........................10%
Поражения почек.............................65%
Нарушения крови.............................60%

Гемолитическая анемия....................13%
Тромбопения.................................4%
Лейкоцитоз.................................30%
Лейкопения................................ ,20%
Лимфопения................................10%

Другие клинические проявления............50%

Полиаденомегалия и спленомегалия
Полимиозит
Полиневрит
Плеврит
Перикардит...............................<10%
Хронические пневмонии
Поражение центральной нервной системы

клиническое исследование

Пораженные популяции

Симптоматика

Кожные симптомы

Симптомы некожного характера

Другие симптомы. Они реже встречаются и возможен субклинический характер.

Плеврит, перикардит: с быстро протекающим серозитом у человека, также наблюдали у кошек;

Геморрагический гастроэнтерит.

дополнительные методы исследования

Неспецифические методы исследования

Иммунологические нарушения

Антинуклеарные сывороточные антитела (сАНАТ).

Другие аутоантитела

Т-лимфоциты

Другие иммунологические аномалии

руководство к диагностике

основы клиники

использование модели ара

Таблица 3. Диагностические критерии ДЭВ у собак (адаптированные критерии АРА) (Шабан, Форнель Монье, 1995)

Критерии	Определения
	Эритема наблюдается в регионе тонких и слабо защищенных шерстью участках кожи (лицевая поверхность)
Дискоидная волчанка	Депигментация, эритемы, эрозии, изъязвления, корки и чешуйки, поражающие, в основном, лицевую поверхность (кончик носа, нос и губы, периокулярная область)
Фотосенсибилизация	Усугубление кожных поражений в зависимости от времени пребывания на солнце
Изъязвления в области щек	Изъязвления в ротовой полости и глотке
	Наблюдается недеформирующий артрит в двух или нескольких суставах характеризующихся болью при перемещении (сгибание, разгибание), воспалении, выпоте или параартикулярной инфильтрации, не часто контролируемые
Серозные воспаления	Плеврит, асептический перикардит
Нарушения функции почек	Персистирующая протеинурия на три креста или более, 0.5 г/л, цилиндры, микроскопическая гематурия или гемоглобинурия.
Нарушение центральной нервной системы	При отсутствии хорошего антиконвульсивного лечения или при нарушении обмена веществ (уремия, кетоз или нарушение электролитного баланса): a) конвульсии b) изменение общего состояния
Гематологические изменения	a) гемолитическая анемия с ретикулоцитозом b) лейкопения (менее 3000 на мм 3) свыше или менее 2х анализов c) лифопения (менее 1000 на мм 3) d) тробопения (менее 100000 на мм 3) при отсутствии лечения
Иммунологические нарушение	a) присутствие антигистонных антител b) наличие антител анти-Sm c) наличие анти-тип 1 антител
Антинуклеарные антитела	Титр антинуклеарных антител, выявленных методом иммунофлуоресценции или другим методом (в отсутствии лечения, способного вызвать их образование)

дифференциальная диагностика

прогноз волчанок

Табл. 4. Лечение ДЭВ (Шабан 1997)

Ошибка: Левамизол 3-7 мг/кг во внутрь один раз в два дня в течение 4-х месяцев.

Примечание: следить за проявлением нейтропении.

Симптомы волчанки у собак зависят от типа. Симптомы DLE обычно доброкачественны и в основном просто влияют на кожу, в то время как симптомы СКВ могут быть катастрофическими. Вот несколько симптомов, которые вы можете ожидать с собачьей волчанкой.

Дискоидная красная волчанка (DLE) обычно поражает лицо, нос, губы, рот, уши или области вокруг глаз. Редко это может вызвать симптомы в ногах или половых органах. Следите за следующим.

Бледная кожа на переносице
Покраснение кожи, особенно носа, губ и лица
Чешуйчатая, шелушащаяся или хрупкая кожа
Язвы или язвы
рубцевание
Боль на пострадавших участках
Зуд или царапины в пострадавших районах
Бактериальные инфекции

Системная красная волчанка (СКВ) может поражать почти любую область тела, поэтому симптомы могут сильно варьироваться и быстро стать опасными для жизни. СКВ - это иммунное заболевание, при котором иммунная система начинает нападать на клетки и ткань организма, и в зависимости от того, какие органы поражены, это может быть совершенно смертельно. Вот несколько общих симптомов, которые вы можете увидеть с помощью SLE.

Изменение хромоты ног
Артрит, мышечная боль и жесткость
вялость
Потеря аппетита
лихорадка
Болезни или повреждения на коже
малокровие
Выпадение волос
Увеличение лимфатических узлов
Рот язвы
Приступы
Увеличенная печень, селезенка или почки
Повышенная жажда или мочеиспускание

Причины волчанки у собак

«Lupus» - это латинское слово «волк». Болезнь была названа в честь сыпи, которая появилась на лицах людей с болезнью, похожей на укус волка, хотя она не считалась вызванной укусом волка, как некоторые ошибочно полагают. Реальные причины волчанки до сих пор не совсем понятны и сегодня. Вероятно, существует генетический компонент, и воздействие ультрафиолетового света, стресса, медикаментов и вирусных инфекций вносит свой вклад в это состояние.

Некоторые собаки подвержены риску развития СКВ. Болезнь чаще появляется у женщин среднего возраста, а некоторые породы предрасположены, в том числе афганские гончие, гончие, немецкие овчарки, ирландские сеттеры, овчарки древнеанглийской овчины, пудели, шетландские овчарки и грубые колли.

Диагностика волчанки у собак

Вам нужно будет увидеть своего ветеринара для правильного диагноза любой формы волчанки в вашей собаке. DLE обычно легче диагностировать, хотя он может имитировать другие состояния, такие как стригущий лишай или носовая лимфома. Диагностика проводится путем биопсии кожи из пораженного участка. Это небольшая процедура, хотя вашей собаке понадобятся швы после взятия пробы. Это исключает другие причины симптомов и подтверждает, имеет ли ваша собака DLE.

SLE более трудно диагностировать, потому что он может имитировать симптомы многих других состояний, основанных на воздействии на органы. Рак, заболевание почек или плохая реакция на лекарства все время имеют сходные симптомы SLE. Пусть ваш ветеринар знает обо всех симптомах, которые вы наблюдали у своей собаки. Анализ крови исключает многие другие причины и помогает диагностировать СКВ. Ваш ветеринар будет искать что-то, называемое антиядерными антителами в крови, которые являются признаком СКВ.

Лечение волчанки у собак

Лечение волчанки у собак также зависит от типа волчанки, хотя ни одна форма не излечима. Вот почему лечение фокусируется на управлении симптомами и продолжается для остальных жизней пострадавших собак. DLE довольно легко лечить, и ваш ветеринар будет сосредоточен на исцелении и контроле любых язв, поражений или язв, которые могут появиться. Актуальные стероиды часто используются для подавления реакции иммунной системы и уменьшения воспаления. Преднизон или другие пероральные стероиды могут быть назначены до тех пор, пока состояние не будет под контролем. Также могут быть предоставлены антибиотики и добавки, включая жирные кислоты витамина В и Е и Омега-3. Воздействие ультрафиолетового света, включая солнечный свет, должно быть ограничено, так как это ухудшает состояние.

Процедуры SLE будут различаться в зависимости от органов, которые затронуты. Цель лечения - уменьшить воспаление и подавить иммунный ответ, который наносит ущерб. НПВП, иммунодепрессанты или стероиды, такие как преднизон, вероятно, будут использоваться. Химиотерапия может дополнительно подавлять отрицательную активность иммунной системы и уменьшать боль. Антибиотики будут назначаться, если есть вторичная инфекция, которую нужно лечить. Как и в случае с DLE, воздействие солнечного света должно быть ограничено. Это лечение должно быть продолжено для остальной части жизни собаки.

Среди патологий иммунной системы у домашних животных довольно часто встречается системная красная волчанка у собак. Несмотря на свою распространенность, заболевание не всегда верно диагностируется ветеринарами из-за определенных сложностей диагностики. Из этой статьи Вы узнаете, почему собаки болеют этим недугом, каковы основные симптомы и причины патологии, и в чем заключается терапия.

Красная волчанка – это аутоиммунное заболевание, причиной которого является сбой в работе иммунной системы. Белковые компоненты здоровых клеток организма выступают в роли аутоантигенов – веществ, рассматриваемых организмом, как чужеродные. В результате возникает иммунный ответ – вырабатываются так называемые антитела. Это белковые соединения, способные связываться с клетками – антигенами и препятствовать их дальнейшему размножению. Другими словами, организм атакует собственные клетки, тем самым, постепенно уничтожая себя.

Такие иммунные комплексы антиген-антитело могут находиться в почках, синовиальной жидкости и оболочках суставных сумок, кожных покровах, кровеносных сосудах. Поэтому чаще мишенью болезни является кожа, соединительные ткани, эпителий, суставы.

Причины заболевания

Данная болезнь может иметь у собаки две формы, различающиеся по своему происхождению:

Дискоидная красная волчанка имеет аутоиммунные причины;
Системная красная волчанка – наследственное заболевание, в основе которой лежит генетический фактор.

Обе формы заболевания могут иметь похожие симптомы, поэтому дифференциальная диагностика часто не дает результата.

Факторами, увеличивающими риск той или другой формы болезни, являются:

воспалительные процессы в организме бактериальной, грибковой или вирусной природы;
длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
употребление некоторых лекарственных средств;
заболевания крови (лейкозы);
стрессовые ситуации.

Болезни особенно подвержены пожилые особи женского пола, в возрасте старше 5 лет, как стерилизованные, так и нет.

Некоторые породы собак наиболее предрасположены к заболеванию. Это можно сказать о немецких овчарках. Но существует и еще несколько пород, у представителей которых довольно часто регистрируется похожая симптоматика:

колли;
малые и средние пудели;
афганские борзые;
ирландские сеттеры.

Основные симптомы

Основные симптомы красной волчанки проявляются в том органе и системе, ткани которой наиболее повреждены и где локализуются иммунные комплексы. Болезнь обычно затрагивает кожные покровы, скелетно-мышечную и эндокринную систему, почки, лимфатические узлы. Рассмотрим, как проявляет себя болезнь в каждом случае.

Кожные покровы и соединительная ткань

Кожные проявления системной красной волчанки у собак напоминают признаки дискоидной эритематозной волчанки. Чаще всего, они носят двусторонний характер. Это язвы на коже или слизистых оболочках, покраснения, эритемы, депигментации, эрозии, чешуйки, выпадение шерсти. В первую очередь, они локализуются вокруг носа, рта, глаз или анального отверстия.

При поражении соединительной ткани, в патологический процесс постепенно вовлекаются все органы, где есть соединительная ткань – оболочки сердца, желудочно-кишечный тракт, нервная система, суставы.

Костно-мышечная система

Костно-мышечная система страдает при заболевании системной красной волчанкой. При этом иммунные комплексы локализуются в синовиальных мембранах и на внутренних поверхностях суставов.

Отмечаются поражения парных суставов: они увеличиваются, становятся болезненны, гиперемированы. Деформация суставов ведет за собой неестественное положение ног. Позже присоединяются мышечные боли.

Почки и печень

Это наиболее опасная форма болезни, при которой возникает систематическая угроза жизни, поскольку в процесс вовлекается весь организм. При этой форме заболевания может наблюдаться гепатонефромегалия (патологическое увеличение печени и почек). Страдает кроветворная система, поскольку аутоантигенами становятся кровяные клетки – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы. Разрушительное действие лимфоцитов может быть направлено на любой орган или систему.

Красная волчанка у большинства собак имеет острый характер, но принимает иногда хроническое течение. Предшествуют болезни носовые кровотечения, сменяющиеся покраснениями на кожных покровах. Внимательный хозяин не должен оставлять эти тревожные симптомы без внимания. Вовремя принятые меры помогут облегчить картину течения болезни.

На начальных стадиях могут наблюдаться непродолжительные ремиссии, но затем течение болезни приобретает системный характер.

Диагностика болезни

Красная волчанка относится к заболеваниям, которые трудно поддаются диагностике. При постановке диагноза используются данные внешнего осмотра, анамнеза и результаты расширенного биохимического анализа крови и мочи. Владельцу очень важно знать, когда у питомца появились первые тревожные признаки, что предшествовало их возникновению, насколько стремительно развивались симптомы.

Основные критерии для постановки диагноза таковы:

наличие фотодерматитов;
кожные высыпания;
симметричное поражение суставов;
наличие судорог;
изменения в поведении;
пониженное содержание кровяных частиц (лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения);
нарушения работы почек.

Терапевтические методики

Полного излечения от болезни не существует. Лечение позволяет уменьшить аутоиммунную агрессию и улучшить общее состояние пациента. Методика выбирается врачом в зависимости от того, какие органы и системы вовлечены в патологический процесс. В запущенных случаях собаку помещают в стационар, а в более легких случаях лечение проводят амбулаторно.

Для лечения красной волчанки применяют глюкокортикостероиды (Преднизолон). Доза подбирается индивидуально с учетом возраста пациента и характера болезни. В случае наружных проявлений используются гормоносодержащие мази. Бывают ситуации, когда назначают пожизненное использование гормональной терапии.

Дискоидная волчанка может успешно лечиться препаратами, модулирующими иммунитет (Левамизол).

У больной собаки должен быть особый образ жизни:

Стоит резко ограничить пребывание собаки на солнце. Для этого выгуливать ее можно только ранним утром или вечером, когда падает солнечная активность.
Если поражены суставы, то нельзя нагружать их. Для этого рекомендуется ограничивать животное в движениях. Пес должен содержаться в тесном помещении – в клетке или в небольшой комнате.
Для снятия нагрузки с почек, собаке необходима особая диета, с ограниченным содержанием белков.

Профилактика и наблюдение

Основная профилактическая мера – исключения животных с наследственными формами болезни из программы разведения для предотвращения распространения генетических нарушений на потомство.

Предрасположенных к болезни животных не следует выпускать на улицу в то время, когда действие ультрафиолета особенно активно. Солнечные лучи – сильный предрасполагающий фактор заболевания. Рацион собак должен быть богат протеином, минеральными веществами и витаминами.

Заболевшие животные нуждаются в постоянном наблюдении, поскольку методика лечения предполагает длительное подавление иммунитета. В период активного лечения животное приводят на ветеринарный осмотр каждые 7 дней. Периодичность дальнейших посещений определяется лечащим врачом.