Спасибо
Клион Д представляет собой местный лекарственный комбинированный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний женских половых органов. Таблетки Клиона Д вводятся во влагалище и обладает противопротозойным (уничтожает простейших, например, трихомонады и др.), антибактериальным и противогрибковым действием. Ввиду специфики клинического действия применяется в терапии вагинального трихомониаза и кандидоза .
Дозировки, формы выпуска и состав Клион Д
В настоящее время препарат Клион Д выпускается только в одной лекарственной форме – вагинальные таблетки
. Клион Д в форме свечей (суппозиториев) не производится. Правильное название лекарственного препарата – Клион Д, однако в обиходе могут использоваться следующие варианты – "таблетки Клион Д" и "Клион Д 100". Препарат производится венгерской фармацевтической корпорацией GEDEON RICHTER, Plc. В продажу Клион Д поступает в упаковках по 10 таблеток.Таблетки Клион Д окрашены в белый или почти белый цвет, имеют овальную, двояковыпуклую форму и заостренный конец. На одной стороне таблеток имеется выдавленная гравировка "100". Размер таблетки 14 Х 24 мм.
Каждая таблетка Клион Д в качестве активных компонентов содержит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола . Метронидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием, а миконазол – противогрибковым.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Клион Д содержат следующие химические соединения:
- Лаурилсульфат натрия;
- Диоксид кремния коллоидный;
- Стеарат магния;
- Повидон;
- Гидрокарбонат натрия;
- Винная кислота;
- Карбоксиметилкрахмал натрия;
- Кросповидон;
- Гипромеллоза;
- Моногидрат лактозы .
Всасывание, распределение и выведение Клион Д
Таблетки Клион Д применяются для интравагинального введения, поэтому оказывают местное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы непосредственно во влагалище женщины. Однако после введения таблетки во влагалище, содержащийся в ней в качестве одного из активных веществ метронидазол способен всасываться в системный кровоток. При этом максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 6 – 12 часов после введения таблетки Клион Д во влагалище. Причем в крови оказывается концентрация, составляющая 50% от той, которая фиксируется при приеме 100 мг метронидазола внутрь. Благодаря хорошей всасываемости в кровоток метронидазол из таблеток Клион Д, применяемых интравагинально, проникает и в грудное молоко , и через плаценту к плоду, и в структуры спинного и головного мозга .Попавшая в кровь часть метронидазола на 60 – 80% выводится почками в виде химических метаболитов, которые окрашивают мочу в красноватый или коричневый цвет. Оставшиеся 20 – 40% метронидазола, всосавшегося в кровь, выводятся с калом через кишечник .
Миконазол, в отличие от метронидазола, практически не всасывается в системный кровоток. Поэтому миконазол при интравагинальном введении не выявляется ни в крови, ни в моче. Через 8 часов после введения таблетки Клион Д 90% миконазола все еще присутствует во влагалище женщины, оказывая мощное губительное действие на грибки рода Candida.
Клион Д – терапевтические эффекты и сфера применения
Клион Д обладает антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием, которое обеспечивается двумя активными компонентами – метронидазолом и миконазолом.Метронидазол обеспечивает губительное воздействие на простейшие (противопротозойное действие) и бактериальные (антибактериальное действие) микроорганизмы. А миконазол обеспечивает противогрибковое действие.
Метронидазол подавляет процессы восстановления нитрогрупп внутри клеток простейших и бактерий . В результате невосстановленная нитрогруппа подавляет синтез ДНК микроба, соединяясь с определенными участками нуклеиновых кислот. Отсутствие синтеза ДНК влечет за собой невозможность размножения микроорганизмов и, соответственно, их гибель.
Миконазол подавляет синтез одного из основных липидных компонентов мембраны грибков – эргостерола. Из-за отсутствия эргостерола мембрана грибковой клетки становится неплотной и чрезмерно проницаемой для воды и солей, которые заходят из окружающего пространства внутрь клеточного матрикса в избыточном количестве. Избыток воды и солей провоцирует нарушение нормального баланса внутри клеток, что и приводит к гибели грибков. Миконазол обладает избирательным действием, уничтожая только грибки, и не нарушая состава нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.
Клион Д активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
- Грибки рода Candida (в основном Candida albicans);
- Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
- Вагинальная амеба (Entamoeba histolytica);
- Гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
- Гардия (Giardia lamblia);
- Бактероиды – Bacteroides spp.(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus);
- Фузобактерии (Fusobacterium spp.);
- Вайлонеллы (Veillonella spp.);
- Превотеллы – Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);
- Клостридии (Clostridium spp.);
- Эубактерии (Eubacterium spp.;
- Пептококки (Peptococcus spp.);
- Пептострептококки (Peptostreptococcus spp.).
Показания к применению
Показанием к применению таблеток Клион Д является лечение воспалительных заболеваний влагалища (вульвитов), вызванных трихомонадами (Trichomonas spp.) или грибками Кандида (Candida spp.). Соответственно, показаниями для применения Клиона Д являются трихомониаз или кандидоз, или же сочетание обеих инфекций .Клион Д – инструкция по применению
Таблетки Клион Д вводятся глубоко во влагалище при помощи пальца руки. Перед введением препарата следует тщательно вымыть руки и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Непосредственно перед введением таблетки Клион Д во влагалище ее следует смочить чистой, теплой водой.Клион Д при трихомониазе
Клион Д при трихомониазе (трихомонадном вульвите) необходимо вводить глубоко во влагалище по одной смоченной водой таблетке один раз в день. Рекомендуется вводить таблетку вечером, непосредственно перед отходом ко сну. Длительность курса лечения составляет 10 дней. Для максимальной эффективности лечения трихомонадного вульвита (кольпита) одновременно с вагинальным введением Клиона Д необходимо принимать внутрь по одной таблетке Клиона или Метронидазола два раза в сутки (утром и вечером) во время или после еды, в течение также 10 дней. Таблетки Метронидазола необходимо проглатывать целиком, не разжевывая. Если 10-дневный курс лечения Клионом Д не привел к излечению трихомониаза, то можно продлить его еще на 10 суток.Курсы лечения трихомониаза с использованием Клион Д можно повторять по необходимости.
Клион Д при молочнице
Клион Д при молочнице вводится глубоко во влагалище один раз в сутки в течение 10 дней. Каждый день необходимо вводить одну, предварительно смоченную водой таблетку. Оптимальным временем для введения таблетки Клион Д является вечернее время, прямо перед отходом ко сну.При необходимости курс лечения кандидоза Клионом Д можно повторять столько раз, сколько нужно. Однако при неоднократной неэффективности Клиона Д рекомендуется произвести исследование влагалищного отделяемого на чувствительность к антимикотикам, которое поможет определить, к какому именно противогрибковому препарату чувствителен подвид грибка Кандида, вызвавшего кандидоз в данном конкретном случае.
Клион Д при беременности
В первом триместре беременности (до 12-ой недели гестации включительно) Клион Д противопоказан к применению, поскольку входящий в его состав метронидазол способен всасываться в системный кровоток и проникать через плаценту к плоду. Во II-ом и III-ем триместрах беременности (с 13-ой по 40-ую неделю гестации) Клион Д могут применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода.Согласно данным экспериментальных исследований метронидазола, проведенных на беременных крысах и мышах, не было выявлено негативного влияния препарата на плод даже при введении самкам пятикратной дозы. При интраперитонеальном (внутрибрюшинном) введении крысам человеческой дозы метрониадазола было зафиксировано увеличение токсическое воздействия па плод. Однако при введении той же дозы метронидазола в форме таблеток токсического воздействия на плод не выявлялось. Подобные исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились. Однако согласно исследованиям, произведенным на математических моделях, построенных на результатах экспериментов на животных, учащения отрицательного воздействия на плод при применении метронидазола на любом сроке беременности, в том числе в первом триместре, не было выявлено. Именно поэтому метронидазол нельзя применять при беременности настолько широко, насколько хочется. Таблетки Клион Д можно применять, когда оценены все возможные риски и сделан вывод, что польза от препарата для беременной женщины будет выше по сравнению с гипотетическими рисками для плода.
Поскольку метронидазол из вагинальных таблеток Клион Д проникает в системный кровоток, а оттуда и в грудное молоко, то применять препарат одновременно с кормлением ребенка грудью не стоит. Лучше на время применения таблеток Клион Д прекратить грудное вскармливание и возобновить его после завершения курса терапии. Возобновлять кормление грудью можно спустя 1 – 2 суток после использования последней таблетки Клиона Д.
Клион Д при месячных
Клион Д при месячных применять не рекомендуется, поскольку в присутствии крови эффективность действующих веществ вагинальных таблеток существенно снижается. Кроме того, вместе с менструальной кровью вымывается часть растворившейся таблетки Клион Д из влагалища, что снижает концентрацию действующих веществ и, следовательно, делает его неэффективным. В силу этого если у женщины менструация , то начало лечения таблетками Клион Д следует отложить до окончания ежемесячного кровотечения . Однако если менструация началась неожиданно во время применения таблеток Клион Д, то можно продолжить текущий курс терапии, помня о возможности относительно низкой эффективности произведенного лечения.Специальные указания по применению Клиона Д
В течение всего курса лечения следует воздерживаться от половых контактов с любыми партнерами. Если полный отказ от половых сношений на фоне лечения Клионом Д невозможен, то следует обязательно использовать презерватив .На фоне лечения Клионом Д нельзя производить анализ на трепонемы, поскольку метронидазол провоцирует ложноположительные результаты теста Нельсона (TPI тест).
При использовании Клиона Д может отмечаться снижение общего количества лейкоцитов ниже нормы (лейкопения), поэтому в течение всего курса лечения рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови .
Клион Д может провоцировать различные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, например, управление автомобилем, конвейером и т.д.
Передозировка Клиона Д
Передозировка Клиона Д при правильном интравагинальном применении невозможна. Однако если таблетки Клион Д применяются в сочетании с Метронидазолом для приема внутрь, то возможно развитие выраженных побочных эффектов и передозировки.Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, боль в животе, понос , зуд кожи, металлический привкус во рту , нарушения координации движений (атаксия), головокружение , судороги , снижение общего числа лейкоцитов (лейкопения), красный цвет мочи, парестезии (ощущение "бегания мурашек" и т.д.).
Если выявлены симптомы передозировки метронидазолом, или человек случайно принял таблетки Клион Д внутрь, то следует немедленно промыть желудок , выпить сорбент (активированный уголь , Энтеросгель , Полисорб , Полифепан и т.д.) и произвести гемодиализ . В остальном необходимо применять симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Клион Д можно применять в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами, вводимыми внутривенно, внутримышечно или через рот.Нельзя использовать Клион Д совместно с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать спутанность сознания. Также не рекомендуется применять Клион Д в сочетании с миорелаксантом (препаратом, расслабляющим мышцы) бромидом векурония.
Клион Д усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Дикумарина, Тромбостопа и т.д.) вследствие чего при сочетанном применении данных препаратов возможно выраженное увеличение протромбинового времени, что требует коррекции (уменьшения) дозы противосвертывающего средства.
Препараты, способные усиливать процессы микросомального окисления в печени (например, Фенобарбитал , Фенитоин, алкоголь и др.), ускоряют выведение метронидазола из организма, что снижает его эффективность. Поэтому не рекомендуется сочетанное применение Клион Д с препаратами, усиливающими микросомальное окисление в печени.
Циметидин снижает скорость выведения метронидазола, что может привести к усилению выраженности побочных эффектов.
Клион Д увеличивает концентрацию лития в плазме крови, поэтому на время лечения метронидазолом необходимо уменьшить дозировку препаратов лития или прекратить их прием.
Вагинальные таблетки Клион Д: инструкция по применению - видео
Особенности лечения таблетками Клион Д
В процессе использования вагинальных таблеток Клион Д могут появляться различные местные реакции, такие, как выделения из половых органов, ощущение дискомфорта, жжения или зуда .Выделения после Клион Д
Выделения после Клион Д могут иметь разнообразный характер. Однако чаще всего выделения полужидкие или жидкие, слизистые, неокрашенные (прозрачные) или белые, имеющие легкий специфический запах. В некоторых случаях выделения могут быть густыми, с белыми хлопьями и незначительным запахом. У некоторых женщин при выраженном воспалительном процессе после Клиона Д могут появиться оранжевые, коричневатые или красные выделения, цвет которых обусловлен примесью крови. Такие выделения не являются поводом для прекращения лечения, поскольку связаны с травмированием сосудов, расположенных в воспаленной слизистой оболочке влагалища. При выделениях с примесью крови срочное посещение врача гинеколога не требуется, можно идти в запланированное время. После завершения лечения Клионом Д выделения могут наблюдаться в течение 1 – 2 недель.Клион Д – жжение на фоне применения
Таблетки Клион Д могут провоцировать местно-раздражающие реакции, такие, как ощущение жжения, зуда или боли во влагалище . Поэтому жжение на фоне применения Клиона Д является нормальной реакцией организма женщины на действие лекарственного препарата. Жжение может появиться в любой день лечения, например, в первый или на пятый и т.д. Наличие данного субъективного ощущения не является показанием к отмене лекарственного препарата и прекращению лечения.Клион Д и алкоголь
Клион Д и алкоголь несовместимы. Это означает, что на фоне лечения Клионом Д следует воздерживаться при приема алкогольных напитков. Употребление алкоголя на фоне лечения таблетками Клион Д может спровоцировать нежелательные реакции, такие, как схваткообразные боли в животе , тошноту , рвоту, головную боль и гиперемию (покраснение) кожи. Приведенные реакции проходят после того, как принятая доза алкоголя будет полностью нейтрализована в печени.Клион Д – побочные эффекты
При использовании вагинальных таблеток Клион Д чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде различных местных реакций, таких как:- Ощущение жжения во влагалище;
- Боль во влагалище;
- Сильный зуд половых органов ;
- Раздражение слизистой влагалища;
- Влагалищные выделения густые или жидкие, белые или прозрачные, имеющие слизистый характер и слабый запах;
- Ощущение жжения или раздражение пениса у полового партнера после сексуального контакта, производимого на фоне применения таблеток Клион Д.
1. Со стороны органов пищеварительного тракта:
- Тошнота;
- Изменение вкуса;
- Металлический привкус во рту;
- Обложенность языка; 6. Со стороны печени:
- Застой желчи;
- Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ).
- Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов) в настоящий момент времени или в прошлом;
- Органические заболевания центральной нервной системы, например, эпилепсия , инсульты и т.д.;
- I триместр беременности (до 12-ой недели включительно);
- Период грудного вскармливания ;
- Возраст младше 12 лет;
- Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые вещества, содержащиеся в препарате;
- Повышенная чувствительность или аллергические реакции на другие препараты азольной структуры (например, Клотримазол , Имидазол, Орнидазол и т.д.).
- Нео-Пенотран и Нео-Пенотран форте суппозитории вагинальные;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные.
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитории вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный.
- быстрое достижение в организме максимальной концентрации и как следствие – наступление быстрого лечебного эффекта;
- наличие нескольких форм выпуска: раствор для внутривенного введения, таблетки;
- низкая цена по сравнению с аналогами.
- низкая биодоступность препарата по сравнению с аналогами.
Клион раствор для инфузий 5 мг/мл, 1 шт
126.00 руб.Клион таблетки 250 мг, 20 шт
65.80 руб.- - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
- - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
- метронидазол — в количестве 100 мг;
- миконазола нитрат — в количестве 100 мг.
- кандидоза;
- бактериальных и/или грибковых вагинитов;
- трихомониаза;
- лямблиоза;
- внекишечного амебиаза.
- непереносимость составляющих компонентов медикамента;
- некоторые болезни крови;
- патологические процессы в печени;
- врожденная непереносимость лактозы или лактазная недостаточность;
- заболевания ЦНС.
- зуда, жжения, дискомфорта во влагалище;
- обильные белые выделения без запаха;
- раздражения полового члена у партнера.
- характер заболевания;
- запущенность патологического процесса;
- возраст пациентки;
- присутствие других патологий мочеполовой системы;
- наличие аллергии.
- нарушения со стороны ЖКТ;
- головокружения;
- онемение конечностей;
- судорожные состояния;
- нарушение двигательных функций.
- этиловый спирт;
- дисульфирам.
- Циметидина;
- препаратов лития;
- непрямых антикоагулянтов;
- индукторов микросомальных ферментов печени.
- головокружений;
- боли в груди;
- учащению сердцебиения;
- снижению артериального давления;
- общей слабости;
- боли в животе;
- гиперемии кожи лица;
- тошноты и рвоты.
- Гайнекс;
- Лименда;
- Нео-Пенотран Форте и др.
Клион Д – противопоказания к применению
Клион Д противопоказан к применению при наличии у женщины следующих состояний или заболеваний:1. Сахарный диабет любого типа;
2. Нарушения микроциркуляции.
Клион Д – аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются препараты синонимы и аналоги Клиона Д. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов, как и Клион Д, метронидазол и миконазол. То есть, синонимы – это препараты, имеющие совершенно одинаковый состав. Аналогами являются препараты, имеющие разный состав, но обладающие сходным спектром действия.Синонимами Клиона Д являются следующие препараты:
Для лечения гинекологических заболеваний специалисты назначают вагинальные суппозитории. К числу самых эффективных относят свечи Клион-Д с и миконазолом.
Международное непатентованное название
Международное непатентованное название свечей Клион-Д — Klion-D.
АТХ и регистрационный номер
Код АТХ и регистрационный номер препарата — G01AF20. Данное средство входит в группу G01A (производные имидазола).
Фармакотерапевтическая группа
Комбинированное противомикробное средство. Его еще называют противопротозойным и противогрибковым препаратом.
Механизм действия
В состав входят компоненты, которые оказывают комплексное влияние на влагалищную микрофлору. Они угнетают патогенные микроорганизмы, делают их нежизнеспособными. После попадания во влагалище лекарство всасывается в слизистые оболочки.
Метронидазол начинает действовать не сразу. Концентрация его в крови растет постепенно и только через 9 часов достигает максимума. Через несколько суток не остается следов препарата в организме. На 60-80 % компонент выводится почками, окрашивая в красноватый цвет мочу. Оставшееся количество метронидазола выводится с каловыми массами.
Миконазол — противогрибковое средство, разрушающее дерматофиты и дрожжевые грибы. Оно не нарушает рН и не подавляет здоровую микрофлору во влагалище. В мембране грибковых организмов прекращается синтез липидов. Миконазол не обнаруживается в моче. На 90 % он выводится из организма. Максимальной концентрации в крови удается достичь через 8 часов после введения препарата. В биологических жидкостях не обнаруживается, если вводить суппозитории вагинально. При этом препарат уничтожает грибы рода Candida, воздействуя на них местно.
Состав свечей Клион-Д
Свечи Клион Д содержат по 0,1 г действующих веществ — метронидазола и миконазола. В составе присутствуют и вспомогательные компоненты. К вспомогательным веществам относят лактозу, диоксид кремния, повидон, крахмал, винную кислоту.
Выпускают также в форме таблеток и раствора для инъекций.
От чего лечат свечи Клион-Д
Показанием к применению свечей Клион-Д является развитие трихомониаза или кандидоза. Эти заболевания вызывают микроорганизмы трихомонады (Trichomonas spp.) или грибки Кандида (Candida spp.). Грибковая инфекция провоцирует такое распространенное заболевание, как молочница.
Препарат может быть рекомендован и при других инфекционно-воспалительных заболеваниях влагалища, если они спровоцированы условно-патогенной или патогенной микрофлорой. прописывают при развитии гарднереллеза, клостридиаза, амебиаза.
Противопоказания
Препарат допустимо применять не во всех случаях. Самые важные противопоказания — первый триместр беременности, период лактации, . В лечебных целях при печеночной недостаточности нельзя использовать данный препарат.
Для лечения детей до 12 лет препарат запрещен. Вагинальные таблетки не советуют применять при эпилепсии, различных поражениях нервной системы. При лейкопении содержание лейкоцитов в крови сильно снижается, поэтому препараты с метронидазолом использовать нельзя. Это лишь усугубит проблему. Лучше найти более безопасную замену.
При развитии сахарного диабета препарат лучше не применять. Противопоказанием служит и индивидуальная непереносимость. Если у человека аллергия на активные компоненты, следует проконсультироваться с врачом. Когда аллергия возникает внезапно, нужно отказаться от дальнейшего лечения.
Как применять свечи Клион-Д
При молочнице
Суппозитории Клион-Д необходимо вводить при молочнице во влагалище 1 раз в день по 1 свече. Курс лечения — 10 суток. Бывают случаи, когда улучшений в процессе лечения не наблюдается. В данной ситуации может потребоваться повторный курс, но к нему можно приступить лишь через 10 дней после окончания первого этапа лечения.
Можно сдать дополнительные анализы, чтобы определить возбудителя более точно и установить, насколько чувствителен он к метронидазолу, скорректировать терапию.
При трихомонозе
При развитии трихомоноза назначают по 1 суппозитории Клион-Д 1 раз а день. Лечение лучше проводить в одно и то же время. Продолжительность курса — от 10 до 14 дней. Лечащий врач более подробно составит схему лечения. При таком заболевании нередко назначают дополнительный прием таблеток, содержащих метронидазол.
При развитии трихомоноза назначают по 1 суппозитории Клион-Д 1 раз а день. Лечение лучше проводить в одно и то же время. Продолжительность курса — от 10 до 14 дней.
Трихомоноз — заболевание, которое почти всегда передается половому партнеру, поэтому лечиться нужно как женщине, так и мужчине. Специалист подберет нужный препарат. По окончании лечения оба партнера должны сдать анализы для контроля эффективности проведенной терапии.
Как ставить
Чтобы лечение оказалось эффективным, ставить суппозитории нужно правильно. Лучше всего проводить эту процедуру на ночь. После нее желательно принять горизонтальное положение, лечь на спину, подложив под ягодицы небольшую подушку. Это поможет избежать вытекания препарата из влагалища и повысит лечебный эффект.
Перед процедурой, нужно вымыть руки с мылом. Половые органы следует тщательно вымыть. Свечу непосредственно перед введением во влагалище желательно смочить теплой водой. В инструкции по применению даны подробные рекомендации.
Перед началом процедуры, нужно вымыть руки с мылом.
Особые указания
На время лечения от половых контактов нужно отказаться. Некоторые специалисты не слишком категоричны в этом вопросе и считают, что интимная жизнь допустима, но с использованием презерватива.
Можно ли Клион-Д при месячных
При месячных Клион-Д применять нельзя по нескольким причинам. Наличие крови в половых путях приводит к изменению кислотно-щелочного баланса и препарат оказывается неэффективным. С менструальными выделениями большая часть препарата вытекает. Такое лечение не может привести к ожидаемому эффекту.
Специалисты советуют планировать лечение после окончания менструации или до ее начала. Если месячные приходят в период прохождения терапии, нужно индивидуально обговаривать этот вопрос с гинекологом. Иногда врачи советуют заменить Клион-Д на препарат, который нужно принимать перорально.
При беременности и лактации
В первом триместре беременности применять Клион-Д категорически запрещено. Во втором и третьем триместрах лечиться препаратом можно, но только в случае острой необходимости и после согласования с гинекологом. Компоненты имеют свойство проникать через плацентарный барьер и способны оказывать влияние на развитие плода.
В период кормления грудью применять препарат нельзя. Активное вещество проникает в грудное молоко. Если лечиться необходимо и только этим средством, кормление грудью следует прекратить.
В детском возрасте
Клион-Д нельзя применять в детском возрасте. Для лечения девочек-подростков препарат подходит, но при условии строгого соблюдения рекомендаций доктора.
В пожилом возрасте
В пожилом возрасте применять свечи с такого рода действием можно только после согласования с гинекологом. Необходимо учитывать, есть ли у женщины хронические заболевания.
При болезнях почек и печени
При печеночной недостаточности применять препараты с метронидазолом строго запрещено. Заболевания низкой степени тяжести не исключают возможности лечения данными суппозиториями, но решение о целесообразности такой терапии должен принимать врач.
Побочные эффекты
При применении препарата побочные эффекты могут присутствовать. Самые распространенные — это зуд, дискомфорт во влагалище. Некоторые пациентки не считают это реакцией организма на препарат, так как подобные симптомы присутствовали и до начала терапии.
Женщина может во время лечения может столкнуться с диареей и рвотой. Во рту появляется металлический привкус. Тошнота и головная боль могут наблюдаться в самые первые сутки приема препарата.
В некоторых случаях приходится сталкиваться с высыпаниями на коже, аллергией. Если появляются отеки на лице, лучше прекратить лечение данным средством и обратиться к врачу. Моча окрашивается в красновато-коричневый оттенок. Данный признак относят к побочным эффектам, но это считается нормой и не причиняет женщине никакого дискомфорта.
Во время лечения клинические показатели анализа крови могут меняться. Проводить диагностику нет смысла. В этот период усиливаются вагинальные выделения.
Влияние на управление транспортным средством
Препарат оказывает влияние на нервную систему. Скорость реакций несколько замедляется. Строгих противопоказаний к управлению любыми транспортными средствами в период лечения нет, но специалисты советуют соблюдать осторожность. Если есть возможность, лучше отказаться от управления машиной, когда нужно применять лекарство в дневное время.
Если есть возможность, лучше отказаться от управления машиной, когда нужно применять лекарство в дневное время.
Передозировка Клиона-Д
Передозировка свечами Клион-Д при вагинальном введении маловероятна. Она может возникнуть только на фоне сочетания лечения суппозиториями и препаратами для приема внутрь с метронидазолом. Женщину может начать тошнить, чувствуется сильная слабость. При передозировке содержание лейкоцитов в крови резко снижается.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя применять медикамент одновременно с психотропными препаратами. Вероятность развития тяжелой депрессии резко повышается.
Совместимость с алкоголем
С алкоголем Клион-Д не совместим. сильно снижает эффективность лечения. Употребляя алкоголь во время терапии, женщина должна помнить, что достигнуть результата вряд ли получится.
Недостатки:
* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)
Инструкция по применению:
Таблетки назначаются внутрь во время или сразу же после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством прохладной чистой воды.
При трихомониазе препарат назначают:
детям от 2 до 5 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 10 лет по 250 – 375 мг в сутки, старше 10 лет по 500 мг в сутки внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема. Курс лечения составляет 10 дней;
взрослым препарат назначается по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 – 8 дней;
Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.
При необходимости курс лечения повторяют через 3–4 недели.
Курс лечения 10 дней.
При лямблиозе препарат назначают:
детям до 1 года по 125 мг в сутки, детям от 2 до 4 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 8 лет по 375 мг в сутки, старше 8 лет по 500 мг в сутки, суточная доза делится на 2 приема. Курс лечения составляет 5 дней. После завершения лечения через 2–3 месяца производится контрольное лабораторное исследование.
взрослым препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней.
При гиардиазе препарат назначают по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема в течение 5 дней.
При амебиазе препарат назначают:
детям (в зависимости от возраста) — 1/4 – 1/2 дозы взрослого.
взрослым по1–1,5 г в сутки, деленным на 2 – 3 приема, в течение 5–10 дней.
Для эрадикации Helicobacter pylori препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
При анаэробной инфекции препарат назначается:
детям до 12 лет - по 7,5 мг не 1 кг массы тела 3 раза в сутки.
взрослым по 400-500 мг 3–4 раза в сутки.
Курс лечения 7 – 10 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначается по 500 мг в сутки. Курс лечения не должен превышать 6ти месяцев.
Для профилактики инфекционных осложнений препарат назначается по 750 – 1500 мг в сутки в 3 приема за 3 – 4 дня до операции или однократно 1000 мг в первые сутки после операции. Через 1 – 2 дня после операции препарат принимается по 750 мг еще 7 дней.
Раствор для инъекций вводится внутривенно капельно. Детям в возрасте до 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – на 1 кг – 7,5 мг препарата. Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводится в начальной дозе 500–1000 мг, затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл в минуту.
Курс лечения индивидуален и подбирается лечащим врачом.
Препарат запрещен к употреблению в период первого триместра беременности (до 12 – 13 недель) и в период лактации.
Детям разрешен с 2х летнего возраста.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
| Клион | ||||
Описание и инструкция: к "КЛИОН Д , тбл вагин. 100мг №10"
Показания к применению препарата Клион-Д 100
Трихомонадный, кандидозный и неспецифический вагинит (местное лечение).
Форма выпуска препарата Клион-Д 100:
таблетки вагинальные; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1;
таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, пачка картонная 1;
таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, ящик 100;
Состав.
Таблетки вагинальные1 табл.
метронидазол100 мг
миконазола нитрат100 мг
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат
в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Фармакодинамика препарата Клион-Д 100.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.
Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
Фармакокинетика препарата Клион-Д 100.
Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
Использование препарата Клион-Д 100 во время беременности.
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата Клион-Д 100:
повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным);
заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
беременность;
период грудного вскармливания.
С осторожностью:
сахарный диабет;
нарушение микроциркуляции.
Побочные действия препарата Клион-Д 100.
Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
Способ применения и дозы препарата Клион-Д 100.
Интравагинально (глубоко), предварительно смочив таблетку водой.
Трихомонадный вагинит - по 1 табл. в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Неспецифический вагинит или кандидозный вагинит - по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще чем 2–3 раза в год.
Взаимодействия препарата Клион-Д 100 с другими препаратами.
Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.
Особые указания при приеме препарата Клион-Д 100.
В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом препарата).
Условия хранения препарата Клион-Д 100
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.
Срок годности препарата Клион-Д 100
Клион Д — антибактериальный и противогрибковый фармакологический продукт, используемый в гинекологии.
Международное непатентованное название
Метронидазол.
АТХ и регистрационный номер
J01XD01 — Противомикробные средства для системного применения.
Фармакотерапевтическая группа
Интравагинальные антисептические и противогрибковые производные имидазола, назначаемые в терапевтических схемах гинекологических заболеваний.
Антибиотик или нет
Комбинированный антибактериальный фармакологический продукт.
Механизм действия
Результативность обусловлена присутствием действующих веществ — метронидазола (5 группа нитроимидазола) и миконазола.
Метронидазол воздействует на синтезирование бактерией дезоксирибонуклеиновой кислоты, что впоследствии приводит к ее гибели. Эффективен в отношении простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий.
Миконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и других патогенных грибов. При этом не меняет состав нормальной микрофлоры влагалища.
Действуя одновременно, оказывают противомикробное, противопротозойное, противогрибковое воздействие.
Состав и форма выпуска
Производятся в виде интравагинальных , каждая из которых содержит:
От чего лечит
Используется в комплексном воздействии для лечения:
Противопоказания к применению Клиона Д
Согласно инструкции по применению препарат не используется, если в анамнезе пациентки присутствуют:
Кроме того, его не назначают на начальном этапе беременности, во время лактационного периода и в возрасте до 12 лет.
Способ применения и дозировка
Интравагинально. Терапевтическая схема и ее продолжительность определяются гинекологом в зависимости от клинических проявлений заболевания.
При трихомониазе
По 1 интравагинальной пилюле во влагалище утром и вечером. Наивысшая суточная дозировка — 8 единиц препарата.
При молочнице
1 раз в сутки по 1 свече на ночь. Использовать в течение 10 дней.
Как вставлять
Интравагинально. Предварительно смочив водой.
Особые указания при применении Клиона Д
При совместном употреблении с алкоголем имеется риск развития дисульфирамоподобных реакций. Кроме того, спиртосодержащие напитки нейтрализуют действие антибиотика.
На период курса использования необходимо исключить половые контакты.
Необходима одновременная терапия полового партнера-мужчины.
При использовании интравагинальных свечей могут наблюдаться признаки лейкопении.
При месячных
При беременности и лактации
Противопоказан на начальных сроках беременности.
Назначение во 2 триместре возможно, когда учтены все потенциальные риски для матери и плода. Максимальная эффективность может быть достигнута после 36 недели беременности.
Всасывается в материнское молоко, поэтому использование лактационный период запрещено.
В детском возрасте
Не назначается девочкам до 12 лет.
В пожилом возрасте
У возрастных пациенток фармакокинетические свойства могут замедляться.
При нарушениях функции печени
Не назначается при печеночной недостаточности.
При нарушениях функции почек
Не требует изменения режима применения.
Побочные эффекты Клиона Д
Во время лечения иногда возникают неприятные реакции организма в виде местных проявлений:
Ответ организма со стороны ЖКТ может выразиться в виде тошноты, диареи, запора, дисфункции вкусовых рецепторов или снижения аппетита.
Кроме того, некоторые женщины отмечают возникновение головокружений, головных болей, аллергической сыпи, а также частые позывы к мочеиспусканию и окрашивание мочи в темный цвет.
Выделения
Использование вагинальных суппозиториев может спровоцировать непривычную секрецию во влагалище. Количество и характер выделений зависят от таких факторов, как:
Жжение
Является нормальной реакцией влагалища на использование пилюль такого типа. Может появиться в любой из дней применения. Не является показанием для прекращения лечения.
Влияние на управление транспортным средством
Не выявлено.
Передозировка
Информация о случаях передозировки отсутствует. При единовременном использовании метронидазола перорально возможно развитие системных эффектов. В этом случае клиническими проявлениями отравления являются:
Для метронидазола не существует специфического антидота, поэтому восстанавливающую терапию проводят по симптомам.
Лекарственное взаимодействие
Несовместим с медикаментами, содержащими:
Не сочетается с недеполяризующими миорелаксантами.
Назначается с осторожностью при приеме:
Совместимость с алкоголем
Употребление алкогольных напитков на фоне использования интравагинальных свечей может привести к появлению:
Условия отпуска из аптек
По рецепту от врача.
Сколько стоит в России и в Украине
Цена в России может варьироваться в пределах от 320 до 600 руб. В Украине его можно приобрести в ценовом диапазоне от 160 до 260 гр.
Условия хранения
В темном и сухом месте с температурой не выше 30˚С. Прятать от детей.
Срок годности
Аналоги
Заменителями являются:
Что лучше — Клион или Клион Д
Отличие интравагинальных свечей от традиционных пероральных пилюль не только в способе использования, но и в составе. Присутствие миконазола обеспечивает дополнительный местный противомикозный эффект, что является явным преимуществом данной лекарственной формы.
