«Шизофрения – загадочна, как сфинкс»
Лопес Ибор

Установление диагноза «Шизофрения» уже длительное время приводит в ужас родственников больных, являясь приговором, хотя на самом деле – это не так!

И если ребенок (зачастую шизофрения дебютирует в раннем возрасте) начинает вести себя неадекватно, сообщает о каких-то преследователях, отравителях многие родители и родственники хотят считать, что он все выдумывает. Они не уделяют достаточное внимание этой проблеме, не обращаются к психотерапевтам и психиатрам, более того, даже скрывают вдруг возникшую неадекватность и боятся, что об этом узнают друзья, знакомые, соседи. А все потому, что думают о себе, стараясь сохранить свой комфортный и престижный мир, который уже дал трещину. И вместо того, чтобы обратиться к специалисту и максимально быстро устранить эту трещину, родственники больного говорят себе: «У моего ребенка, у нас, в нашей семье не может быть шизофрении!» Они стесняются чужих людей, вынося этим приговор своему родному. Это преступление!

Шизофрения – это наследственное заболевание, которое нужно лечить только медикаментозно, так как изменения возникают на нейрохимическом и нейроанатомическом уровне. Психологи и психотерапевты могут только помочь больным и их родственникам адаптироваться в социуме в связи с возникшей проблемой. Но вылечить или улучшить состояние больного шизофренией может только врач психиатр.

Риск возникновения шизофрении

Вероятность возникновения шизофрении различный и зависит от сочетания генетических факторов:

• ребенок рожден от родителей, один из которых болен шизофренией – 9-13%,
• ребенок рожден от двух больных шизофренией родителей – 40-46%,
• у ребенка больны шизофренией бабушка или дедушка – 5%,
• у ребенка больны шизофренией родные братья или сестры – 6-12%,

если шизофрения наблюдается у матери, то частота заболевания детей увеличивается в 5 раз, чем в случае болезни отца.

Патогенез шизофрении

1. Наследственный механизм. Причина возникновения шизофрении – наследственная. Найдены изменения в 6, 8 и 13 хромосомах – у 100% больных шизофренией. Но не все генетические аномалии являются полностью изученными. Предполагается, что эти хромосомы являются не единственными, в которых могут быть патологические изменения. Найдены и другие хромосомы, изменения в которых встречаются в 70% — 80% больных шизофренией. Но является ли воздействие внешних факторов пусковым или сопричинным моментом, вопрос спорный, скорее пусковым…

В Гарвадском университете были проведены многочисленные исследования, в которых были найдены изменения активности в 6-ой хромосоме задолго до дебюта шизофрении…

Может уже совсем скоро можно будет при специальных обследованиях не только определять «плохие» гены, как риски заболеть шизофренией, но и «лечить» их, тем самым предупреждать возникновение этого серьезного психического заболевания.

1. Нейрохимический механизм. Наблюдается дисбаланс дофаминэргической активности: повышенная активность в мезолимбическом тракте и сниженная - в мезокортикальном. Также наблюдается нарушение баланса других нейротрансмиттеров, таких, как норадреналина, серотонина, ГАМК, глутамата, ацетилхолина и др. Нарушен обмен липопротеидов, белков, и углеводов.

Важное патогенетическое значение имеют также пол и возраст. Тяжелее протекает шизофрения у мужчин, более легкое протекание можно наблюдать у женщин.

Шизофрения, манифестирующаяся в детском и юношеском возрасте (до 21 года), является менее благоприятной. Если болезнь возникла в среднем и позднем возрасте (после 40 лет), то она, как правило, протекает легче.

Внешние воздействия (психотравмирующие ситуации, острые инфекционные заболевания) могут спровоцировать первый приступ шизофрении, но не являются непосредственной причиной возникновения заболевания. При 2 и 3 обострении наличие соматогенных (роды, эндокринные заболевания, инфекции, травмы), психогенных факторов и любых стрессоров в дебюте (начале) шизофренического процесса равно по вероятности случайному совпадению.

Поэтому, если Вы считаете, что шизофрения возникла после каких-то неприятностей у Вашего родственника, не надо искать виновников, таить обиду или выдумывать способы мести.

Также очень часто родственники больного пытаются анализировать свое генеалогическое древо . Какая уже разница, что Вы обнаружите кого-то с родственников, которые болели ранее? А может быть такое, когда никто и не болел вовсе. Просто «плохие гены» встретились вместе, и проявилась болезнь. Они были в генном наборе Ваших родственников, но не проявлялись раньше, так как были «слабыми».

В изучении нейроанатомических изменений, возникающих при шизофрении были сделаны следующие морфологические находки: наблюдалась диффузная гибель нейронов, приводящая к уменьшению головного мозга и серого вещества, а также к увеличение боковых желудочков. В основном эти изменения наблюдаются у тех больных шизофренией, которые болеют уже какое-то время. Но есть нейропозитронные исследования, которые подтверждают вышеуказанные изменения уже спустя после первого эпизода болезни.

Методы лечения шизофрении

Ни в коем случае не надо копаться в прошлом, искать «причины», которые вовсе и не являются причинами болезни. Это уже не поможет. Нужно собраться, отбросить прошлое и вместе с тем врачом, которому Вы доверились, возвращать своего близкого в социум, к прежнему его функционированию. Это возможно! Только врачу необходима Ваша помощь!

Провоцирующее значение в возникновении заболевания, а также повторных приступов (иногда даже через много лет) имеет и генеративный фактор (роды). В таких случаях необходимо срочно прекратить само кормление грудью, так как лактация (продуцирование молока) способствует ухудшению состояния. Ребенка необходимо перевести на искусственные смеси.

Не старайтесь обращаться к биоэнергетикам и экстрасенсам в случае неадекватного поведения Вашего близкого и подозрения на психоз (шизофрению). Как правило, больному становится хуже, состояние утяжеляется, и это может привести к непоправимым последствиям! В случае психотического состояния может помочь только врач психиатр!

Современные методы лечения, своевременное назначение медикаментов и правильное применение антипсихотиков (так называются препараты, применяемые при шизофрении) дают возможность вернуть пациента на доболезненный уровень. Эти препараты нормализуют и стабилизируют нейрохимические нарушения, которые возникают при шизофрении или приводят к этому заболеванию.

Обычные люди, даже многие врачи не психиатры с трудом в это верят, а все потому, что не обладают достаточными знаниями о таком заболевании, как шизофрения. Но это возможно!

И ваш сын или дочь, ваша мама или отец, ваши близкие или знакомые вновь смогут как раньше учиться и работать, быть заботливой матерью или дочерью, мечтать и радоваться жизни!

Возникновения шизофрении полностью не выяснены. Однако на этот счет существует множество гипотез. Самой признанной из них является теория о комплексном характере этиологии шизофрении. Существенную роль в развитии этого заболевания играет генетический фактор. Страдающие шизофренией наиболее часто встречаются в семьях, в которых имеется наследственная предрасположенность к расстройству психики. Тем не менее, больные шизофренией дети могут расти в полностью здоровых семьях, и таких случаев имеется масса.

Также имеет право на существование предположение о нарушении в мозговых процессах химического баланса, а также вероятных анатомических патологиях мозга. Кроме того, некоторые ученые допускают, что спусковым механизмом для возникновения шизофрении могли послужить негативные условия окружающей среды, к примеру, стрессовые ситуации. Многие психиатры и психологи считают, что унаследовать можно только предрасположенность к этому заболеванию, а давление общества способно спровоцировать появление расстройства.

Большинство исследователей данного психического расстройства сходятся во мнении, что шизофрению не могут вызвать слабость характера больного или ошибки воспитания. Тем не менее, дети, выросшие в семье, где один родитель страдает этим заболеванием, со временем приобретают похожие симптомы.

У таких приобретаются различные неадекватные реакции на неблагоприятную внешнюю среду. Это может быть плач, крик или -либо другая неадекватная реакция. Также с ним может быть тяжело разговаривать. Если родители не проявляли необходимого внимания к и воспитывали его в не эмоциональной, холодной обстановке, здесь тоже может идти речь о различных отклонениях от социума.

Симптомы шизофрении

Сложную совокупность различных симптомов шизофрении условно разделяют на 3 группы. К первой их них относятся позитивные симптомы. Слово «позитивный» здесь используется не в смысловом значении «хороший», а наличие признаков, которые совершено нетипичны для здорового человека. К позитивным симптомам данного заболевания причисляют галлюцинации и бредовые идеи.

Ко второй группе относятся дезорганизованные симптомы, которые проявляются в неспособности больного адекватно реагировать на происходящее и логически мыслить. К примеру, у больных шизофренией имеется бессвязная речь, а также неожиданные переходы от одной сумбурной идеи к следующей. Движение у таких пациентов происходит в замедленном темпе, они постоянно теряют или забывают вещи, долгое время повторяют одинаковые движения.

Третью образуют так называемые негативные симптомы шизофрении, которые выражаются в отсутствии эмоций или в их неадекватном проявлении относительно ситуации, к примеру, неуместный смех. У больных этим видом психического расстройства могут отмечаться безволие, безразличие, утрата желаний, отсутствие интереса к жизни. Для них часто характерна полярность эмоций, а также способность находиться длительное время в состоянии неподвижности. Еще одним признаком шизофрении является обедненность мимики у больного, когда на его лице не отражаются эмоции.

Шизофрения - болезнь или особенность?

Распознать наличие шизофрении может только квалицифированный врач-психиатр. В обычной жизни отличить страдающего шизофренией от здорового человека невозможно или очень трудно. К примеру, больной может быть руководителем какого-либо предприятия, при этом он управляет им не эмоционально и достаточно жестко (в связи с психическим расстройством). Это не только идет ему на пользу, но и приносит ощутимый доход. Обычно больные шизофренией выбирают себе узкоспециализированный или простой вид деятельности. Но за счет того, что они развиваются именно в этом узком направлении, они способны добиться больших успехов в профессиональной сфере.

Если обратиться к истории, можно сказать, что многие знаменитые личности или болели шизофренией, или имели задатки этого психического расстройства. Здесь можно вспомнить Франца Кафку, Врубеля или Ван Гога. Необычная судьба известного математика и шизофреника Джона Нэша нашла отражение в фильме «Игры разума». Будучи больным, математик прошел через ад лечения, но смог вернуть ясность мысли и вернуться к научной работе и преподаванию, получил премию. Однако он так и остался больным.

Вероятно, существует некая связь между отклонением от нормальности и креативностью мышления. Не случайно шизофрению приписывают творческим людям, а также гениальным личностям в искусстве и различных науках.

Тем не менее, с точки зрения официальной медицины, шизофрения однозначно является заболеванием. Это связано с тем, что она имеет отклонения от определенной нормы, протекает хронически, ее симптоматика связана с нарушениями работы центральной нервной системы и головного мозга, а одними из причин ее появления являются генетическая предрасположенность и нейробиологические нарушения.

Термин «шизофрения» не зря как «раскалывание разума» или «расщепление души». Ведь одной из проблем страдающего этой болезнью является внутренняя дисгармония. Это может быть проявлено в несоответствии поведения (с людьми жесток, груб, бессчувственен, но к растениям и животным проявляет много тепла, нежности и любви), появления различных галлюцинаций и эхо мыслей (разговор с самим собой, звучание собственных мыслей).

Чтобы не подвергнуться возможности заболевания шизофренией, человеку нужно обрести в себе целостность, сбалансированность и гармоничность.

Как правило, у больного шизофренией имеется внутренний конфликт, который связан с внутренним разногласием или подавлением какой-либо части, которую он не принимает. Далеко не все страдающие этим заболеванием гениальны, создают и творят. Многие из них замыкаются в своем внутреннем мире и не желают что-либо вообще. Они перестают заботиться о своей внешности и здоровье. Симптомы болезни могут привести к его изоляции от общества, от возможности общения с окружающими и полноценно жить.

Лечение шизофрении

Лечение шизофрении сводится к медикаментозным препаратам в сочетании с психотерапией. Из медикаментов, как правило, назначаются антидепрессанты и нейролептики. Врач в процессе лечения должен разработать индивидуальный комплекс лечения, который должен помочь именно этому пациенту.

Успешность лечения этого заболевания зависит от совместной работы врача и самого пациента. В идеале, врач должен быть заинтересован в том, чтобы помочь больному, и расположить его к себе таким образом, чтобы он начал ему рассказывать все, как есть.
Пациент должен соблюдать предписанное врачом , а главное, он должен хотеть избавиться от своей болезни. Однако часто страдающие шизофренией отказываются от лечения из-за оказываемого на них давления близких людей.

Отсутствие у больного понимания того, что он действительно болен - и есть самая главная трудность в его лечении. Самое главное здесь – не навредить, найти грань между лечением на дому и госпитализацией. Ведь когда человека изолируют от социума, ему может стать гораздо хуже. К нормальной жизни впоследствии его вернуть будет очень сложно.

Редко первыми проявлениями могут быть кататонические расстройства – ступор или возбуждение, которые проявляются грубыми двигательными расстройствами. В этом случае диагноз не вызывает никаких сомнений.

Позитивные симптомы шизофрении

Позитивные – такие, которых не было раньше, до болезни, к ним относятся:

• галлюцинации – слуховые, зрительные, тактильные, сенсорные и прочие;
• бред – воздействия, овладения, преследования, величия и другие виды;
• расстройства мышления – разорванность, паралогичность, бессвязность, обрывы, шперрунги или закупорки;
• нарушения речи как следствие мыслительных расстройств – неологизмы или слова, понятные только пациенту, бессмыслицы, внезапное молчание и другое.

Наличие позитивной симптоматики – безусловный признак психиатрической болезни.

Негативные симптомы шизофрении

Это то, что отнимает болезнь у личности человека:

Больной человек сам изолирует себя от общества, оно ему становится ненужным. Постепенно угасают не только стремления, но и навыки самообслуживания. Если не заботиться о пациентах – не кормить, не заставлять купаться, переодеваться и гулять – то человек может сутками находиться в одной позе или бесцельно бродить. Человек может даже умереть от голода, потому что у него нет сил и желания подняться, чтобы поесть, если доступна готовая еда.

Дезорганизованные симптомы

Это проявления, которые ранее носили название «ядерная шизофрения». Болезнь начинается в юношеском возрасте, когда формирование личности не завершено. Это дурашливость, манерность, вычурность, клоунское и нелепое поведение. При этом выраженных параноидальных или параноидально-шизофренических проявлений нет.

Дефект наступает не после психоза, а сразу, как бы вместо него. Могут быть галлюцинаторно-бредовые включения, но они коротки и мимолетны. Течение заболевания злокачественное, мышление и воля быстро «разваливаются», человек становится инвалидом и доживает свой век в вегетативном состоянии.

Диагностика

Основной метод – клинико-анамнестический, когда сбор сведений и наблюдение дают основание для установления диагноза. Может помочь патопсихология – психологические тесты обнаруживают характерные расстройства мышления, эмоций и самоидентификации. Методы нейровизуализации малоинформативны, используются редко.

Методы лечения

Основной – медикаментозный, когда систематическое использование нейролептиков, транквилизаторов и ноотропов позволяют держать болезнь «в узде», приспосабливая пациента к требованиям общества. Однако даже самое лучшее лечение не возвращает волю, поэтому больного человека всегда должен кто-то опекать, заботиться о решении его насущных задач.

Психотерапия используется ограниченно, в основном для преодоления последствий стресса.

Прогноз неутешительный, выздороветь шизофреник не может. Жить с шизофренией можно долго и спокойно, если систематически принимать лекарства и не ставить перед собой неосуществимых целей.

Шизофрения как психическое расстройство была известна медицине еще в 18 веке, но точную ее сделали только в начале 20 века, именно в это время были определены и причины ее возникновения, и симптомы. Но стоит уточнить, что абсолютно точных причин развития рассматриваемого психического расстройства нет – врачи могут лишь предполагать, какие факторы провоцируют эту патологию. Нет ничего более загадочного в медицине, чем психические заболевания – к сожалению, наука до сих пор не может исследовать сознание человека.

Предполагаемые причины шизофрении

Врачи выделили три основные группы факторов/причин, которые провоцируют шизофрению. Конечно, даже такое деление достаточно условное, потому что это психическое расстройство до конца так и не изучено – например, некоторые ученые утверждают, что шизофреноподобные нарушения можно выявить у каждого человека. И только какой-то толчок (например, сильнейшее нервное потрясение или мощные отрицательные эмоции) могут спровоцировать появление четкой клинической картины шизофрении. А могут и не спровоцировать.

Биологические причины

В эту группу входят особенности развития организма – физиологические и психологические, а также нарушения в функционировании систем и отдельных органов. В частности, спровоцировать развитие шизофрении вполне способны:

1. Перенесенные вирусные/инфекционные заболевания матерью в период вынашивания ребенка. Ученые точно знают, что герпес 1 и 2 типов, вирусы краснухи, Эпштейна-Бара и цитомегаловирус являются одной из причин развития врожденной шизофрении.
2. Генетическая предрасположенность. Если рассматриваемым психическим расстройством болен один из родителей, то вероятность рождения малыша с врожденной шизофренией равняется 10-15%, в случае рождения ребенка от обоих родителей-шизофреников эта вероятность возрастает в разы – до 98%.
3. Интоксикация вредными веществами организма плода. Это касается тех случаев, когда мать будучи беременной употребляет наркотики – особенно опасны в этом плане канабиоиды.

Причины психологического характера

Еще до развития и проявления непосредственно шизофрении люди могут отличаться:

• замкнутостью и нежеланием общаться с окружающими;
• мнительностью и невероятным упорством;
• слишком большой восприимчивостью к стрессовым ситуациям.

Это не является безусловными причинами развития шизофрении – подобные отличительные особенности присущи многим людям и определяются просто как проявление характера. Человек с вышеуказанным поведением не может четко сформулировать мысль, может надолго замыкаться в себе, длительное время страдать от потери какой-то мелочи, но быть абсолютно равнодушным, например, к смерти близкого человека.

Важно: Диагноз шизофрения ставится только специалистами и после длительного наблюдения за предполагаемым больным. Но при наличии вышеуказанных особенностей характера/поведения любой или отрицательная эмоция могут послужить толчком к необратимым психическим расстройствам.

Очень подробно о причинах развития шизофрении у человека рассказывает специалист:

Социальные факторы, провоцирующие шизофрению

В данном случае речь идет об урбанизации, семейных отношениях и стрессах. По данным медицинской статистики именно в городских населенных пунктах (особенно в мегаполисах) количество больных с диагнозом шизофрения гораздо выше, чем этот же показатель в сельской местности. Семейные отношения также сильно влияют на развитие психических расстройств – например, если у ребенка властная мать, жесткий отец, то приступ шизофрении может произойти в любое время.

Вообще, ученые не рассматривают какую-то одну и безусловную причину развития шизофрении – все очень взаимосвязано. Например, ребенок рождается у матери, перенесшей инфекционное заболевание во время беременности – это не означает непременную шизофрению, при благоприятных обстоятельствах приступы могут и вовсе не случиться, а родители просто отметят небольшое отставание в физическом и психическом развитии малыша. В то же время, если такой ребенок рождается в неблагополучной семье, то вероятность развития шизофрении возрастает в разы.

Постоянные стрессовые ситуации, очень сильные отрицательные эмоции, гормональные изменения в подростковом возрасте – эти факторы могут привести к первому приступу шизофрении, потому что порог стрессоустойчивости у человека будет превышен.

Симптомы шизофрении

Рассматриваемое психическое расстройство может поражать и мужчин, и женщин. Примечательно, что мужская шизофрения проявляется в раннем детстве, а вот у женщин первые признаки заболевания обычно видны в более старшем возрасте. Существует некая дифференциация признаков шизофрении – например, они делятся на позитивные и негативные.

Позитивные симптомы шизофрении:

1. Галлюцинации. Это состояние, когда человек видит/слышит/ощущает то, чего на самом деле нет. При шизофрении могут появляться самые разные виды галлюцинаций – слуховые, зрительные или тактильные. Но по статистике наиболее часто шизофреники слышат голоса либо внутри головы, либо извне. Если в самом начале психического расстройства галлюцинации появляются периодически и не надолго, то по мере прогрессирования шизофрении «видения» становятся навязчивыми, практически постоянными.
2. Навязчивые идеи. У больного теряется способность отделить реальные переживания от выдуманных, поэтому появляются устойчивые мысли, идеи – например, шизофреник может подумать, что его собака больна и требует к себе особого внимания. Он будет ухитряться уложить ее спать с собой в постель, такая идея (спать вместе) будет преследовать его длительное время и развиваться – если сначала речь идет об одной собаке, то в последующем больной приводит в свою постель всех бродячих псов. Никакие переубеждения на него не действуют, при нарушении его планов шизофреник становится агрессивным, возбужденным и может представлять опасность для окружающих.
3. Мышление беспорядочного характера. У больного полностью отсутствует логическое мышление, он не в состоянии связать два факта воедино. Например, даже детям хорошо известно, что если на светофоре зажигается зеленый свет, то машины едут. При шизофрении запомнить и повторить эту логическую цепочку человек не в состоянии – он не понимает, когда едут машины.
4. Возбуждение. Одним из признаков шизофрении является постоянное возбуждение – человек становится раздражительным, более требовательным, его эмоции слишком яркие. В некоторых случаях возбуждение перерастает в агрессию – больной может и не осознавать этого, считая, что он спокойно общается с окружающими и ведет себя адекватно.

Негативные признаки шизофрении:

1. Полное отсутствие инициативы. Признаком шизофрении является и длительное пребывание в лежачем положении или сидячем, при котором отсутствует какая-либо инициатива или желание что-то делать. У таких больных нет никаких целей и даже попыток что-то сделать. Живут они по принципу «проснулся-позвали поесть-поел-лег-позвали на обед-поел-лег-позвали на ужин-поел-лег».
2. Самоизоляция и депрессия. Можно смело отнести к симптомам шизофрении самостоятельную/добровольную изоляцию от общества и даже близких людей, нежелании не только видеть их, но и слышать. Малейшая попытка нарушить одиночество приводит к вспышке агрессии.

Подобное поведение может присутствовать и у вполне здорового человека, который перенес сильный стресс. Например, люди, переживающие смерть родственников или любимых, могут нуждаться во временном одиночестве. Но тут ключевое слово «временное» - им просто нужно прийти в себя, успокоиться и свыкнуться с мыслью о потере. Подобные желания длятся недолго, здоровый человек не может находиться в изоляции более 10 дней.

1. Апатия. Больной шизофренией не в состоянии довести до конца ни одно начатое дело, жалуется на ощущение пустоты и «ненужности».
2. Отсутствие естественных эмоциональных проявлений. Речь идет об отсутствии радостных или грустных переживаний, больной теряет способность улыбаться в ответ на веселую шутку или плакать при каком-либо расстройстве.

Схематически данные симптомы изображены ниже:

Однозначно ответить на вопрос как распознать шизофрению нельзя – это сделает только специалист. Ни в коем случае не стоит вышеуказанные симптомы принимать за истину. Ведь неэмоциональные люди могут быть вполне здоровы по отношению к психическим расстройствам и нуждаться лишь в работе в тандеме с психотерапевтом, да и быстро возбуждаемые также встречаются среди абсолютно здоровых людей.

Как распознать шизофреника?

Стоит «бить тревогу», если близкий человек вдруг стал вести себя следующим образом:

• перестал реагировать на какие-либо эмоциональные всплески – у него на лице постоянно «натянута маска равнодушия» - ни взрыва смеха, ни слез от него не дождетесь;
• впал в глубокую и затяжную депрессию, а все попытки помочь заканчиваются истериками и агрессивным поведением больного;
• перестал общаться с окружающими, внезапно уволился с работы, перестал следить за своим внешним видом и окружающей его обстановкой;
• стал быстро и по пустякам раздражаться, кричит и на родителей, и на детей, и даже на близкого друга – повод для этого может и вовсе отсутствовать;
• жалуется на чужие голоса, которые мешают ему спать или читать книгу;
• вдруг начал рассказывать о том, что к нему в гости каждое утро приходит маленький зверек, которого он кормит – это зрительные галлюцинации.

К ранним признакам шизофрении можно отнести: депрессии, тревогу, мысли о суициде – в медицине это именуется как аффективные изменения у больного человека. Есть еще и конгнитивные изменения (также относятся к ранним симптомам) – недостаток внимания, непонимание своего «неправильного» состояния, замедленное мышление.

При вышеперечисленных признаках стоит отправиться к врачу, но так как в период развития шизофрении больные чаще всего раздражительны и агрессивны, то лучше пригласить специалиста для консультации на дом. И не стоит бояться этого диагноза – современная медицина отлично справляется с приступами шизофрении, а лекарственные препараты и народные средства помогут удерживать больного в состоянии ремиссии длительное время. Кстати, по статистике в 70% случаев диагностирования шизофрении повторного приступа не случается никогда. Но такой благоприятный исход заболевания возможен только при своевременно оказанной медицинской помощи и точным, полным соблюдением всех назначений и рекомендаций лечащего врача. В противном случае шизофрения прогрессирует и больной, в конце концов, может превратиться в «овощ», потерять связь с реальностью, а в некоторых случаях люди с активно развивающейся шизофренией представляют опасность для окружающих и самого себя.