Удалила зуб кровь не останавливается. Как остановить кровь после удаления зуба мудрости

Кровь после удаления зуба мудрости – явление практически неизбежное. Во время хирургического вмешательства зуб выдергивают из десны, в которой он удерживается тканями. Эти ткани снабжаются кровяной жидкостью. При операции происходит разрушение и разрыв этих тканей, вследствие чего появляется кровотечение. Иногда кровотечение после удаления зуба мудрости бывает длительным, поэтому нужно знать, когда стоит переживать и обращаться к врачу. Также важно знать, как остановить кровь после удаления зуба самостоятельно. И когда лучше не рисковать, обратиться к специалисту.

Почему появляется кровотечение

При повреждении тканей, которые находятся вокруг зуба и которые удерживают зуб, всегда возникает кровотечение. В норме, спустя три часа в лунке формируется кровяной сгусток. Его задачей является защита от инфекционных агентов, находящихся в полости рта, благодаря чему они не проникают в ранку. Если сгусток не сформировался, кровь продолжает идти, это явление называют первичным кровотечением. А если ранка перестает кровоточить, но после жидкость снова сочится, это вторичное кровотечение.

В процессе хирургического вмешательства зубной доктор травмирует ткани и сосуды, может повредить альвеолярную кость. Вследствие таких факторов после удаления зуба мудрости идет кровь. Если доктор, удалявший третий моляр, случайно задевает крупные артериальные ветви, жидкость будет сочиться из самого углубления ранки. Обильное появление выделений обусловлено острым воспалительным процессом в пораженных единицах, которые находятся рядом с образовавшейся ранкой. Так происходит потому, что во время воспаления происходит расширение сосудов, поэтому кровь может долго не останавливаться.

Когда прекращается действие обезболивающего средства, иногда происходит расширение сосудов. В такой ситуации выделения появляются не после экстракции, а спустя время – от получаса до нескольких часов. Существуют общие условия, которые влияют на появление первичного и вторичного кровотечения:

Различные травмы сосудов, плохая свертываемость крови, которая является симптомом различных хронических заболеваний.
Резкие перепады в артериальном давлении, повышение показателей давления к высоким отметкам.
Терапия с использованием гепарина или антикоагулянтов.

Если обильное выделение жидкости после экстракции моляров, резцов или клыков не прекратить, такое состояние может спровоцировать ухудшение здоровья. Появятся сопутствующие признаки:

Общая слабость.
Головокружение.
Учащенное сердцебиение.
Гипотония.
Бледность кожных покровов.

Для восстановления нормального функционирования организма, для прекращения кровопотери следует четко следовать всем врачебным рекомендациям и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору.

Какая длительность выделений является нормой

Жидкость из десны останавливается с помощью различных методов, соблюдая которые хирург опирается на специфику хирургического вмешательства и на индивидуальные особенности организма пациента. В норме длительность формирования сгустка составляет от 10 минут до получаса после экстракции. Если обильное кровотечение не прекращается спустя полчаса, кровь начинает сочиться по приходу домой, это является свидетельством патологии. Поэтому лучшим выходом является обращение к специалисту для выяснения причины.

Нередко пациентам кажется, что появилось кровотечение, но это может быть выделение сукровицы из лунки. В течение нескольких часов сукровица еще может выделяться. Это бесцветное вещество, иногда окрашенное в желтый оттенок, может содержать в себе примеси красного. Появление данного вещества естественное, не является осложнением. Иногда его выделение может продолжаться до 12 часов, выраженность тоже бывает различной. Не стоит переживать по этому поводу, это нормальный процесс заживления ранки. Если же вместо сукровицы начинает выделяться кровь, это уже является поводом для срочного обращения к врачу, не стоит с этим тянуть, поскольку инфекционный процесс быстро прогрессирует, вызывая неприятные последствия.

Методы остановки крови

Как остановить кровь после удаления зуба? Если кровотечение из лунки длительное, а сгусток не формируется, можно попробовать остановить кровь самостоятельно. Для этого используют доступные, но действенные методы. Можно выделить три основных способа, с помощью которых можно самостоятельно справиться с кровотечением в домашних условиях:

Помещают тампон из марли в рот, зажимают его зубами. Держать тампон не менее, чем полчаса. Сделать такое средство можно самостоятельно, для этого понадобится приобрести в аптечной сети стерильный бинт. Действенность такого метода заключается в том, что происходит сдавливание краев ранки.
Если не помогает описанный ранее метод, на марлевую салфетку или на стерильный бинт наносят небольшое количество перекиси водорода и также зажать во рту. Поскольку перекись помогает процессу свертываемости крови, происходит кровоостанавливающее действие. Но длительность такой процедуры не должна превышать нескольких минут.
Наружно применяют компресс из холода (пузырь со льдом или любой замороженный продукт обернуть салфеткой либо полотенцем, приложить к щеке на 20 минут, такая процедура проводится несколько раз). Эти мероприятия помогут быстро остановить выделение кровяной жидкости, не допустить значительной кровопотери. При воздействии холода происходит резкое сужение сосудов, это способствует оттоку кровяной жидкости, уменьшению выделений из ранки.
Параллельно также нужно измерить уровень артериального давления. Если же оно повышенное, принять лекарственное средство от гипертензии (эналаприл, каптоприл, каптопрес, лизиноприл).

При правильном подходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций, после удаления зуба мудрости осложнения можно предотвратить. Если самостоятельно принятые меры не помогают, жидкость продолжает сочиться, нужно срочно посетить доктора, чтобы он выяснил причину столь обильных выделений и принял соответствующие меры. Важно вовремя остановить жидкость, иначе это чревато кровопотерей, слабостью, вплоть до анемии. Важно своевременно посетить врача при малейших отклонениях от нормы, чтобы не допустить развития инфекционного процесса и неприятных осложнений.

Удаление (экстракция) зуба – сложная стоматологическая операция, в результате которой происходит повреждение тканей десны, травмирование нервных волокон, кровотечение.

Как следствие происходит разрыв кровеносных сосудов.

Интенсивность и продолжительность выделения крови всегда разное, и в некоторых ситуациях требует незамедлительной медицинской помощи.

Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:

Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
Существование заболеваний : гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
Случайное повреждение сосудов , сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.

Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.

Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:

Окончание действия медицинских препаратов . Для снятия боли специалистом применяются анестетики в комбинации с адреналином, позволяющим увеличить скорость сужения всех сосудов.
Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.
Повреждение сформировавшегося сгустка или его вымывание из лунки при полоскании.

Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.

Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.

Что делают в клинике

После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.

Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.

Важно: длительность кровотечения в норме не должна превышать 20 мин.

Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.

Что делать в домашних условиях

Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:

Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.
Перекись водорода . Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
Гемостатическую губку . Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
Холод . Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.
Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.
Чайный пакетик . Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.

Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.

Общие способы

Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.

Для купирования кровотока применяются:

инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».

Важно: их назначение происходит только после обследования пациента с обязательным исследованием крови, мочи, кардиограммы.

Что должен делать пациент

Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:

Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.

Что нельзя делать

Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:

Стоматологическая помощь

Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:

головокружение, сильная головная боль и слабость;
выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
боль при нажатии на десну;
развитие отека кровоточащей десны;
повышение температуры.

Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:

обезболивание проблемного участка;
устраняет имеющийся сгусток;
чистит лунку;
обрабатывает ее антисептиком;
высушивает;
осматривает дно и стенки.

На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:

Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
Наложение шва . К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.
Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
Медикаментозное лечение . Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
Закладка йодоформной турунды . Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
Наложение гемостатических средств . Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.

Какая именно мера для остановки выделения крови будет применяться, определяет врач в зависимости от причины и интенсивности кровотечения, места выхода крови и состояния пациента.

Профилактика

Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.

Пациент должен:

Стоматолог должен:

выяснить анамнез больного;
определить его состояние на момент обращения;
при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.

Все перечисленные меры позволят уменьшить риск развития кровотечения и осложнений.

Вопрос того, сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, волнует большое количество людей, так как восьмые моляры всегда более подвержены разрушению. Любые хирургические манипуляции в стоматологии сопровождаются травмированием кровеносных сосудов, десневых краев, а также костной ткани челюсти, восстановительный процесс может затянуться. Зная, как помочь себе в домашних условиях уменьшить кровотечение, вы значительно облегчите свое состояние.

Сложное удаление - как проходит процедура

Экстракция зуба мудрости - это всегда риск осложнений, в числе которых сильное кровотечение, развитие воспалительного процесса, физическое и психологическое травмирование пациента. Самые распространенные причины этого:

Тотальное разрушение коронковой части;
Повреждена костная ткань;
Корни имеют изогнутую форму, также они могут расходиться в разные стороны;
«Восьмерка» скрыта, приходится выполнять разрез слизистых оболочек.

В подобных условиях зуб мудрости может удаляться длительное время, для этого используются бормашина, элеватор, щипцы, долото. Моляр необходимо буквально удалять по кусочкам, предварительно распилив, а когда коронка находится в очень разрушенном состоянии, производится разрез десны и выпиливание корней, накладываются швы.

Первое время после такой сложной процедуры необходимо тщательно следить за своим состоянием и соблюдать предписания специалиста, чтобы максимально быстро пройти процесс реабилитации.

Причины, мешающие кровоостановлению

Зуб мудрости имеет сложное расположение в десне, особенно тяжело проходит его удаление на нижней челюсти из-за плохого угла обзора и других объективных причин. Но существует ряд других осложняющих факторов, обусловленных состоянием здоровья пациента и невыполнением им предписаний специалиста, а также применением анестетика с адреналином, приемом антикоагулянтов и так далее.

О том, как самостоятельно остановить кровь после , пациенту рассказывается непосредственно в кабинете стоматолога. Несмотря на вероятное плохое самочувствие в результате сложного вмешательства, рекомендации необходимо выслушать и стараться строго придерживаться.

Данный показатель всегда считается фактором риска при любого рода оперативных вмешательствах, поэтому предварительно необходимо проводить соответствующие исследования и принимать меры безопасности. Сложности могут возникать из-за экстренных операций, когда времени на данные процедуры нет, например, при разного рода травмах зубов и челюсти.

Высокое артериальное давление

Гипертоники зачастую испытывают повышенный дискомфорт в результате стоматологических вмешательств, что продолжается и в домашних условиях. Провоцирующими кровотечение факторами можно назвать все то, что вызывает всплеск давления, в основном это психологические причины. Таким образом, решить проблему можно совместными усилиями зубного и лечащего врача, который ведет пациента.

Сопутствующее травмирование тканей

Успешность удаления зуба мудрости зависит во многом не только от объективных причин, но и от профессионализма стоматолога. Часто после процедуры кровь не останавливается из-за сильного травмирования мягких тканей, кровеносных сосудов, если она была выполнена недостаточно деликатно.

Воспаление лунки удаленного моляра

Неконтролируемое кровотечение после удаления зуба свидетельствует о том, что инфекция попала в лунку, в дальнейшем воспалительного процесса не избежать. Конечно, мягкие ткани обязательно обрабатываются соответствующими антисептическими препаратами, но это полностью не оберегает от подобной опасности.

Нагноение в области лунки

Перед тем как вырывать беспокоящий пациента моляр, специалист должен провести полноценную диагностику, в частности, рентген. Но даже он не всегда гарантирует 100%-ное распознавание таких образований, как флегмоны, кисты, гранулемы.

Если же операция экстренная, когда медлить невозможно из-за критического состояния пациента, выбора не остается совсем. Ослабленный иммунитет и попадание инфекции в организм становятся дополнительными причинами нагноений, требуется комплексное лечение, обращаться за которым следует незамедлительно.

Предписания после операции

То, насколько , зависит во многом от поведения самого пациента. Несоблюдение рекомендаций может привести к усилению кровотечения, ухудшению самочувствия и более неприятным последствиям, поэтому халатность здесь просто недопустима. Возьмите на вооружение несколько обязательных правил:

Марлевую турунду после наложения нельзя держать более 20 минут, вынимать ее нужно так, чтобы защитный кровяной сгусток не выпал;
Теплые компрессы запрещены, приложить к щеке на несколько минут можно холодную грелку;
Рекомендуется отказаться от приема пищи и питья на 3–4 часа после процедуры;
Полоскания с антисептическим раствором нужно делать начиная со второго дня;
Откажитесь от приема алкоголя на период восстановления, курение также исключается;
Прием ванной не рекомендуется;
Откажитесь от физических нагрузок;
Соблюдайте элементарные правила гигиены ротовой полости, а также все дополнительные предписания специалиста.

Как себе помочь в домашних условиях

Вопрос, который волнует большое количество людей, сколько идет кровь после удаления зуба. В норме, если процедура прошла быстро и успешно, это порядка получаса. Бывает так, что в кабинете стоматолога удается решить этот вопрос, а дома кровь снова начинает появляться. Но она может останавливаться и снова появляться в течение целых суток, значит, без специалиста уже не обойтись. Также из лунки часто выделяется сукровица - жидкое вещество желтоватого оттенка с небольшими кровяными включениями. Она совершенно естественна, может идти порядка 12 часов и это не причина для беспокойства.

Первая помощь

При обильном кровотечении менять марлевый тампон каждые 20 минут довольно сложно, держать его, прижатым к лунке, можно около часа, периодически меняя. За это время болезнетворные микроорганизмы не успеют развиться в опасном количестве, но важно и максимально бережное извлечение очередной турунды, чтобы кровяной сгусток оставался на месте.

Не забывайте смачивать тампон перекисью водорода и другим имеющимся дома антисептическим средствам для скорейшего эффекта. При этом только слегка смочите кусочек марли, пропитывать не рекомендуется, чтобы не допустить развития альвеолита. Обратите внимание, что при вымывании кровяного сгустка из лунки успех кровоостановления сводится к нулю, требуется обратиться к специалисту.

Следующее средство - холодный компресс, прикладываемый к щеке в травмированной области. Как только вы заметили, что кровь стала останавливаться, используйте его для дальнейшего улучшения состояния и уменьшения боли.

Если самые простые способы остановить кровь, описанные выше, не помогают, можно воспользоваться другими доступными средствами. Например, приобретите специальные препараты «Дицион» или «Викасол», также в аптеке можно купить гемостатическую коллагеновую губку и использовать ее.

Гемостатическая паста используется для заполнения лунки, сверху накладывается кусок марли, предварительно необходимо ознакомиться с инструкцией. И замените это средство фибриновую пленку, которая особенно действенна, когда пробка из лунки уже выпала.

Если ничего не помогло

Когда в течение нескольких часов ситуацию не удается улучшить и после короткого времени кровь снова начинает идти, без специалиста не обойтись, особенно если у вас появилось головокружение и вы почувствовали слабость. Необходимо доехать до ближайшей стоматологической клиники и обратиться за помощью, скорее всего, потребуется наложение швов.

Если вы чувствуете себя очень плохо, незамедлительно вызывайте Скорую помощь, конечно, в первую очередь жалуйтесь на плохое самочувствие, головокружение, чтобы она приехала быстрее. На дому вам вряд ли сильно помогут из-за специфики проблемы, но обязательно отвезут в больницу, где смогут по-настоящему оказать медицинское обслуживание.

Что предпримет стоматолог

Итак, вы пришли на повторный прием после того, как вам удалили зуб мудрости. В распоряжении специалиста несколько вариантов:

Наложение марлевого тампона/гемостатической губки;
Прижигание поврежденных сосудов (электрокоагуляция);
Наложение швов;
Назначение препаратов, направленных на усиление свертываемости крови.

Бывает другая ситуация, что кровотечение остановилось, но появились признаки воспалительного процесса - десна и щека распухают, появляется стойкая боль. Это значит, что была занесена инфекция и без профессиональной помощи не обойтись.

Действия стоматолога следующие: производится чистка лунки, затем туда закладывается препарат, обладающий противовоспалительным действием. Дополнительно назначаются антибиотики, которые будут способствовать скорейшему восстановлению пациента.
Если и это не дало положительный результат, остается один выход - госпитализация и наблюдение уже в стационаре.

Чья еще помощь может понадобиться

Не только зубной врач может принимать участие в процессе реабилитации пациента после сложного удаления зуба мудрости. Должен быть проведен полноценный сбор анализов и последующие консультации узконаправленных специалистов в зависимости от получившейся картины. Пациента могут направить к терапевту, кардиологу, гематологу, а пока не удалось установить конкретную причину ситуации, сделать инъекции с кровоостанавливающим препаратом. Например, часто используют раствор хлористого кальция, глюконата кальция или препарата «Децинон» внутривенно, а также раствор Викасола внутримышечно. Гипертоникам назначается терапия, направленная на снижение артериального давления, без чего остановка крови в принципе невозможна.

Обычно кажется, что после удаления зуба все неприятности хотя бы на некоторое время отступят: боль исчезнет, вернется нормальный сон, пища опять будет приносить удовольствие, а не муки жевания. Но иногда все происходит по совершенно другому пути: вырвали зуб, кровь не останавливается, а проводивший операцию врач на следующий день уходит в отпуск. Что делать в таком случае? Как остановить кровь после удаления зуба?

Причины возникновения кровотечения

Кровотечения после удаления зубов делят на первичные и вторичные. И если с первичным кровотечением борется стоматолог, то с вторичным человек остается один на один.

Первичное кровотечение возникает сразу же после того, как зуб был удален. Его продолжительность в норме составляет от пяти до двадцати минут, интенсивность умеренная. Для остановки стоматолог применяет тампон, смоченный в антисептическом средстве. Обширные первичные кровотечения могут быть связаны с: гипертонией или патологиями свертываемости крови у пациента, воспалительным процессом в области операции, повреждением крупного сосуда. После удаления зуба проходит некоторое время, и в лунке образуется, так называемый, кровяной сгусток. Он играет важную роль, обеспечивая защиту от микробов и заживление раны. Фото: Кровяной сгусток в лунке удаленного зуба Вторичное кровотечение, то есть возникшее спустя некоторое время - несколько часов или суток, всегда связано с отсутствием или повреждением кровяного сгустка.

Вторичные кровотечения делятся на ранние и поздние. Через один-два часа может появиться раннее вторичное кровотечение. Оно обусловлено применением некоторых медицинских препаратов при удалении, а также с ранним, излишне интенсивным полосканием и повреждением кровяного сгустка.

Позднее вторичное кровотечение возникает при воспалении на месте сложного удаления. Применение адреналина при удалении зуба Для купирования неприятных ощущений при удалении зуба в стоматологии используются анестетики. Чаще всего они применяются вместе с таким препаратом, как адреналин. Он приводит к сужению сосудов, но этот эффект проходит через один-два часа. Затем наступает вторая фаза действия адреналина, и сосуды, напротив, сильно расширяются. Возникает риск сильного кровотечения. Гипертоническая болезнь пациента Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов.

Во всех других случаях пациентам с артериальной гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким. Дело не только в том, что повышенное давление провоцирует кровотечения. Пациенты с гипертонической болезнью часто принимают антикоагулянты - препараты, которые снижают свертываемость крови. Под их воздействием после удаления зуба кровь долго не останавливается.

Перед удалением зубов пациенту с артериальной гипертензией необходимо проконсультироваться с терапевтом по поводу предстоящего удаления зубов и принять к сведению все его рекомендации. Во избежание стресса, который может привести к повышению давления, заранее (два-три дня) следует пить успокаивающие средства.

Популярны такие препараты, как Афобазол, Корвалол, пустырник, корень валерианы, Барбовал, Валокардин, Атаракс, Триазолам. Они отпускаются в аптеках без рецепта. Фото: Афобазол и настойка Валерианы На приеме в стоматологии следует предупредить доктора о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете. Перед операцией контролируйте давление и заранее принимайте препараты, понижающие его.
Нарушения свертываемости крови.

При заболеваниях крови, которые ведут к нарушению ее свертываемости, удаление зуба чревато длительными кровотечениями. К ним относятся: тромбоцитопения, гемофилия, гемолитическая анемия. Повреждение крупного сосуда во время удаления Кровотечение возникает из-за травматично проведенной операции, когда удаление сопровождается: разрывом или размозжением слизистой оболочки, надрезами десны, высверливанием зуба с помощью бормашины, отломом части альвеолы, межальвеолярной или межкорневой перегородки.

При повреждении зубной веточки артерии кровь идет из глубины лунки, и ее непросто остановить. Но кровотечение из поврежденного сосуда опасно еще и тем, что оно может возобновиться через несколько дней. Тогда говорят о позднем вторичном кровотечении. Оно возникает при воспалении в альвеоле, когда гной расплавляет тромбы, образовавшиеся на месте повреждения.

Как остановить кровотечение после удаления зуба

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь.

Первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

Также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь после удаления зуба дома

Если не останавливается кровь, то нужно выполнить одну или несколько рекомендаций, описанных ниже. Обычно эти меры помогают формированию нормального сгустка.

В домашних условиях остановить кровь после удаления зуба можно попробовать следующими способами:

изготовить уплотненный тампон из бинта стерильного и прикусить его. Если он пропитался выделениями, то заменить его, но предварительно слегка смочить в перекиси водорода;
принять лежачее положение и к щеке приложить компресс со льдом. Удерживать его на скуле нужно до 7 минут, потом убрать его, сделав равный по времени перерыв. Повторяют процедуру до 5 раз. Что делать нельзя категорически, так это накладывать холодное непосредственно на десну;
при подъеме давления немедленно принять лекарство. Вообще не следует пропускать режим приема медикаментов при гипертонии, особенно если ранее были отмечены скачки АД, происходящие на фоне стресса. Использовать можно такие медикаменты, как Каптоприл, Нифедипин, Верапамил;
гемостатическую губку приобрести лучше еще на пути к дому в ближайшей аптеке. Состав ее включает человеческую кровь, что повышает антисептические свойства и помогает остановить выделения. Достаточно лишь приложить ее к ране, накрыв сверху тампоном. Через некоторое время она просто рассосется на десне и останется только вынуть бинт;
описанным выше воздействием обладают и губки, изготовленные из животной крови – с гентамицином (дополнительно содержит антисептик), коллагеновая гемостатическая и желатиновая «Кровостан». Все они стерильны.

Эти способы обладают самым быстрым эффектом, но если они не помогли, то можно воспользоваться народными средствами.

Многие рецепты из нетрадиционной медицины оказывают выраженное кровоостанавливающее действие. Эффективны такие меры:

Ватный тампон смочить в соке алоэ или растворе Фурацилина, а потом наложить на больной участок. Аналогичным образом используют отвар эхинацеи, валерианы, календулы.
Заваренный пакетик черного чая приложить к лунке. Желательно, чтобы он был качественным, так как в нем будет больше дубильных веществ. Последние сужают сосуды, поэтому постепенно кровь остановится.
Компресс из аптечной ромашки следует наложить на десну. Перед смачиванием бинта можно размешать отвар с настоем крапивы.

Применять различные отвары в качестве средства для полоскания нельзя, несмотря на то, что многие из них обладают достаточно выраженным антисептическим или заживляющим воздействием. Лишь спустя 3 дня можно начинать активные полоскания, так как они уже не повредят.

Не стоит ничего есть, даже холодного, вплоть до того, пока не остановится кровь. Прием пищи только усугубит дело, особенно это касается мороженого, которое многие любят есть после удаления зуба. Углеводы ускоряют размножение бактерий, поэтому лакомство лучше отложить до формирования полноценного сгустка. При болевых ощущениях позволяется выпить обезболивающее.

В любом случае, когда кровь течет очень сильно, не останавливаясь на протяжении нескольких часов, то такую проблему самостоятельно решать не просто сложно, но и опасно. Смертей по этой причине хотя и фиксируется крайне мало, но это не повод создавать опасность инфицирования раны и доводить себя до головокружения.

Профилактика кровотечения

После удаления коренного зуба обязательно развивается небольшое кровотечение. Это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на повреждения сосудов, десны и других структур. Именно для этого сразу после извлечения корня к свежей ранке нужно прижать ватный тампон. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости немедленного применения кровоостанавливающего средства. Однако делают это только при наличии показаний.

При отсутствии каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний, провоцирующих дальнейшее развитие кровотечения, сгусток, прикрывающий лунку, сформируется уже через 15-20 минут после хирургического вмешательства.

Чтобы на этом неприятные ощущения прекратились, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

Не допускать физического и психического перенапряжения. Это может спровоцировать повышение уровня артериального давления, в результате чего даже если кровотечение из зубной лунки остановилось, оно может начаться вновь.
В первые сутки после манипуляции нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Данный запрет обусловлен тем, что под влиянием токсинов кровь не будет останавливаться вследствие плохого тромбообразования.
Постараться обеспечить максимальное спокойствие, особенно для мышц лица. В первое время после вмешательства, нельзя кривляться и часто сплевывать. Соблюдать эту рекомендацию особенно важно людям, которым наложили швы. В противном случае они могут разойтись.
Под запрет попадает и применение специальных ополаскивателей для ротовой полости. В их состав зачастую входят компоненты, оказывающие негативное влияние на процессы свертывания, поэтому от них на определенный период надо отказаться.
Рана после удаления зуба подлежит тщательному уходу. Больной должен избегать ее травмирования. Для этого не нужно трогать ранку языком или пальцем, во время приема пищи стараться жевать зубами здоровой стороны, пить желательно через трубочку. Чистить зубы надо очень осторожно, чтобы не повредить десну.
Правильно питаться. Необходимо ограничить употребление слишком твердой и жесткой пищи, нельзя есть горячие блюда - это негативно влияет на процессы заживления.

Может случиться, что все меры не оказали нужного действия, а вы почувствовали головокружение и слабость. Срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Разговаривая с диспетчером, обязательно расскажите не только о кровотечении, но и о сопутствующих симптомах (слабость, головокружение). Это позволит специалистам сразу сориентироваться в ситуации. Вас отвезут в отделение, где врачи оперативно наложат на рану швы. После того как кровотечение будет остановлено, вы вернетесь домой.

Спокойно ожидать улучшения не стоит и в ситуации, если вы часто сплевываете кровяные сгустки или кровь. Лучше, не теряя времени, обратиться в больницу скорой помощи (в приемный покой) или в любую частную стоматологию, работающую круглосуточно. При любом выборе вам гарантирована остановка кровотечения (наложение швов).

Видео по теме кровотечения после удаления зуба

После удаления зуба из десны иногда продолжается сильное кровотечение. Тогда, как остановить кровь из лунки в домашних условиях самостоятельно по возвращению пациента домой из стоматологического кабинета? Сегодня рассмотрим:

причины того, почему идет кровь из десны после удаления зуба;
что делать и какие останавливающие кровь средства можно применить дома.

Почему идет кровь после удаления зуба из десны?

Сильное кровотечение – редкость, когда удаляют зуб, тем не менее, обильные выделения крови могут провоцироваться множеством факторов. Причинами могу выступать:

плохая свертываемость крови;
повреждение кости и крупных сосудов, проходящих в области удаления зуба;
непрофессионализм стоматолога;
воспаление окружающих тканей;
невыполнение рекомендаций даваемых дантистом;
широкое открытие раны либо глубоком иссечении десны.

Наиболее длительное кровотечение отмечается при вырывании жевательного зуба, в том числе зуба мудрости. Всегда вызывает сложности удаление последнего, поэтому стоматологи предпринимают целый ряд мер, предотвращающих осложнения.

При удалении зуба неизбежно травмируются окружающие зуб ткани, а в них расположено большое количество сосудов, поэтому происходит обильное выделение крови. Однако и при сложных операциях, когда приходится глубоко рассекать десну и выпиливать по отдельности корни зуба, формирование сгустка крови должно происходить в ближайшие полчаса.

Причинами длительного, но не обильного кровотечения спустя некоторое время после стоматологического вмешательства могут быть:

Алкоголизм, приводящий к подавлению процессов регенерации тканей.
Завершение действия анестезии и содержащегося в составе анестетика адреналина – сосуды начинают расширяться.
Повреждения сосудистой системы, связанные с внутренними заболеваниями (болезнь Вергольфа, острый лейкоз).
Гипертония – повышенное или высокое кровяное давление.
Анемия.

Первичное кровотечение: кровь может также непрерывно течь после проведения операции по удалению, сгусток не образуется. Когда проблема возникает по истечению некоторого количества времени – это вторичное кровотечение.

Бывает, что люди за выделения принимают сукровицу, беспокоятся и вызывают врача. Поэтому обращайте внимание на цвет и характер отделяемого из лунки. Жидкость белесая или желтоватая, выделяющаяся на протяжении 1-го – 4-х часов – не осложнение.

Иногда данное явление сопровождает большую часть дня. В выделениях может быть примесь крови, что не должно так же настораживать. Такая реакция нормальна для организма.

Когда обращаться к врачу-стоматологу

десна отекла, появилась выраженная опухоль;
болевые ощущения, распространяются от лунки на большую часть лица или головы;
приходится сплевывать каждые несколько секунд;
появляется выраженная слабость;
повышается температура тела.

Как остановить кровь после удаления зуба из десны в домашних условиях

Остановка кровотечения из десны после вырывания зуба подразумевает как можно быстрое формирование кровяного сгустка, который подобно пробке закупорит поврежденные сосуды и остановит кровь!

Останавливающие кровь средства

Поговорим о том, что делать конкретно. Самостоятельно дома выполните одну или несколько нижеизложенных рекомендаций:

Сделайте плотный тампон из стерильного бинта , положите его в кровоточащую лунку и прикусите его. Когда тампон пропитается кровью, замените его новым, слегка смоченным в растворе перекиси водорода.
Примите положение тела, лежа – горизонтальное, а к щеке приложите компресс со льдом . Удерживайте его на скуле до семи минут , затем уберите его на такое же время. Повторяйте процедуру до пяти раз . Запомните: нельзя накладывать компресс со льдом на саму десну .
При повышении давления своевременно принимайте гипотензивное лекарство. Не допускайте нарушения режима приема медицинских препаратов при гипертонии. Для срочного снижения высокого кровяного давления обычно применяются Капотен (Каптоприл ) – при высоких цифрах систолического и диастолического давления; Коринфар (Нифедепин ) – при высоком систолическом и практически нормальном – диастолическом давлении.
Купите гемостатическую губку в аптеке. В ее составе находится человеческая кровь, она повышает антисептические свойства организма и помогает остановить выделения из раны. Такую губку достаточно приложить к ране и накрыть сверху тампоном. Это хорошее средство останавливающее кровь. Губка рассосется на десне, останется лишь удалить бинт.
Можно приобрести в аптеке коллагеновую гемостатическую губку или желатиновую «Кровостан ». Они изготавливаются из крови животных с добавлением антисептика или антибиотика (гентамицин). Применять также как и вышеописанную губку.

Вышеописанные останавливающие кровь средства обладают самым быстрым эффектом.

Альтернативные способы и методы, применяемые в домашних условиях, это народные средства.

Народные средства, способы и рецепты

Смочите ватный тампон в соке алоэ древовидного (распространенное домашнее растение, можно встретить во многих домах на подоконниках) или растворе фурацилина . Наложите средство на кровоточащую лунку, выдержите так 15-30 минут.

Аналогично можно применять отвар эхинацеи, корней валерианы или цветков календулы . Отвар должен применяться только в охлажденном виде !

Можно приложить к лунке хорошо пропитанный охлажденной кипяченой водой качественный пакетик черного чая (чтобы он не разорвался во рту) к лунке. Большое количество дубильных веществ (танин) сузит сосуды, и кровь постепенно остановится.

Аналогично можно применять ромашку аптечную в пакетиках.

Внимание! Полоскать рот ничем нельзя после удаления зуба, чтобы не вызвать вымывание сгустка крови и не спровоцировать воспаление лунки зуба (альвеолит). Даже если это антисептические и заживляющие охлажденные процеженные отвары!

Где-то через один-два-три дня можно начинать вместо полосканий делать лечебные ванночки с вышеуказанными настоями или отварами цветков аптечной ромашки, календулы. Собственно ванночка от полоскания отличается лишь тем, что раствор просто набирают в рот и не делают никаких активных движений щеками и языком.

После удаления зуба, пока не остановиться кровь и не пройдет часа 3, старайтесь ничего не пить и не есть, даже холодного продукта. Воздержитесь от сладкого, в том числе мороженного хотя бы на один день.

При появлении зубных болей принимайте обезболивающие таблетки на выбор – Анальгин , Темпалгин , Кеторол , запивая таблетку прохладной водой.

Когда идет кровь очень сильно несколько часов, обращайтесь к врачу-стоматологу. Доктор, возможно, сочтет необходимым сделать укол пациенту кровоостанавливающего средства: Дицинон , Викасол , Глюконат кальция .

Что делать, чтобы не допустить сильного кровотечения после удаления зуба

Кровоточащая лунка – открытая рана. И вы понимаете, что ротовая полость всегда населена множеством микробов, в том числе патогенных. Поэтому для бактерий – свежая лунка после удаления зуба – легкая добыча!

Следите за чистотой полости рта, своевременно санируйте рот, лечите больные кариозные зубы, после еды удаляйте остатки пищи изо рта и промежутков зубов.

Стоматолог предпринимает меры для снижения вероятности длительного кровотечения. Изучает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания у человека. Например, при гипертонической болезни часто дантисты предпочитают накладывать на пораненную десну два-три шва для страховки от сильного кровотечения. Это рекомендуется, когда удаляют сразу несколько зубов либо зуба из жевательного ряда.

При наложении швов на рану пациент должен оберегать это место от дополнительного травмирования, не использовать активно мимику.

Чтобы не произошло воспаление лунки или сильного повторного кровотечения нужно:

не выполнять физических нагрузок;
отказаться от горячей ванны;
не принимать Аспирин;
контролировать уровень кровяного давления;
не пить алкогольных напитков, не курить;
не полоскать рот ополаскивателями и водой;
не пить и не есть горячие, твердые блюда;
не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену ротовой полости.

Далее, на протяжении одной-двух недель, нужно регулярно проводить ванночки ротовой полости с применением антисептических и ранозаживляющих составов с целью лучшей и быстрой регенерации поврежденных тканей, профилактики воспаления лунки.

Вопросы и ответы по теме

Сколько идет кровь после удаления зуба?

Обычно, кровотечение – явление нормальное после удаления зуба. Как и любая рана на теле, лунка – такая же травма. При отсутствии патологии, кровь может выделяться около получаса из лунки. Кровяной сгусток может сформироваться и до истечения 30 минут.

Когда выделения из лунки начинаются дома, принимайте вышеописанные кровоостанавливающие меры или звоните в стоматологическую клинику для получения рекомендаций.

Бывает при удалении зуба мудрости, в связи со сложностью процедуры удаления, лунка может кровоточить, даже целую неделю.

Что делать, когда идет кровь более 5 часов?

Лучше обратиться к стоматологу сразу. Если еще наблюдается слабость, головокружение, вызовите скорую помощь. Врач или фельдшер попытается остановить кровотечение с помощью турунды с раствором перекиси водорода. Если не получится, больного нужно госпитализировать , возможно, накладывать швы на десну, колоть внутримышечно Викасол , а внутривенно капать Аминокапроновую кислоту .

Видео по теме

Осложнения после удаления зуба: кровотечение, альвеолит, периостит, остеомиелит

Здоровье сберегающий канал расскажет про:

Осложнения после удаления зуба:

кровотечение,
альвеолит,
периостит (флюс),
остеомиелит,
флегмона,
лимфаденит,
парез нерва,
перфорация гайморовой пазухи.

Осколки после удаления зуба.

Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий стоматолог: Бондарь Ксения Сергеевна. Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как остановить кровотечение из корневого канала?

Артак Антанян из книги «Эффективная эндодонтия».

Как остановить кровотечение из десен, гингивит, периодонтит

Rossy Tandann представляет видео о том, как остановить кровь из десен при гингивите и периодонтите.

воздержаться от приёма пищи в течение 2 часов;
воздержаться от приёма горячих напитков;
принимать мягкую пищу;
аккуратно чистить зубы;
проводить ротовые ванночки и полоскания 5-7 раз в день;
если что-то смущает, звоним врачу.

Ну вот, уважаемые читатели мы рассмотрели рекомендации для остановки сильного кровотечения из десны (лунки) в домашних условиях после удаления зуба, причины данного явления и что делать дома, какие кровоостанавливающие средства и советы применять.

Успехов Вам и хорошего здоровья!